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- ほだか はぎにわ
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1 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation Surgical Technique
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3 Adjustability. Flexibility. Adaptability. VERTEX SELECT Reconstruction Systemは 後頭骨から胸椎間の様々な症例に対応するため Adjustability( 調整機能 ) Flexibility( 柔軟性 ) Adaptability( 適応性 ) を兼ね備えた 豊富なインプラントバリエーションを提供します Multi-Axial Screws Multiple Rod Options 3.5mm Titanium Connector Designs Multiple CROSSLINK Occipitocervical Fixation VERTEX SELECT Reconstruction System Connector Options Transition Options Navigation System New Instrument Designs VERTEX System と VERTEX MAX Reconstruction System の長年の経験と実績をもとに VERTEX SELECT Reconstruction System は 選択肢の幅をより広げました
4 Adjustability. Flexibility. Adaptability.
5 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation Surgical Technique Instrument Set 2-4 Preliminary 術前計画 5-6 患者の体位 / 後方アプローチ 7 Adjustable OC Plate and Midline Plate "M"-Shaped Placement STEP 1 プレートの選択 9 STEP 2 プレートの設置 10 STEP 3 プレートのベンディング STEP 4 下穴作成 13 STEP 5 インストゥルメントの選択 14 OC Screw Connector Placement STEP 1 ロッドの設置 29 STEP 2 下穴作成 / ドリリング 30 STEP 3 OCスクリュー長の計測 / タッピング 31 STEP 4 OCスクリューの挿入 32 STEP 5 OCスクリューコネクタ -の最終締結 33 STEP 6 OCスクリューの最終締結 34 STEP 7 最終コンストラクト 35 Removal Surgical Technique OCプレート / OCスクリューコネクター / OCスクリューの抜去 37 STEP 6 ドリリング 15 STEP 7 OCスクリュー長の計測 / タッピング 16 STEP 8 OCスクリューの挿入 STEP 9 OCスクリューの最終締結 20 TEP 10 ロッドのベンディング STEP 11 ロッドの設置 25 STEP 12 最終締結 26 STEP 13 最終コンストラクト 27 本書は 手技 ( 使用方法 ) の一例を説明したものです 実際の使用については各々の症例に応じて 最善の治療方法を医師の医学的判断により決定してください 警告 禁忌 使用目的 効能又は効果 使用上の注意については 製品に付属の添付文書をご確認ください
6 2 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE Instrument Set Screw Preparation JS10034 ( ) JS OC SCREW COLOR CODING REFERENCE Screw Size Color Drill Bit Tap OC スクリュー 4.5mm 6~18mm マゼンタ 3.2mm 4.5mm 5.0mm 6~18mm ブラウン 3.2mm 5.0mm ドリルとタップは スクリューの色と同じ色でカラーコード化されています ( 詳しくは上記の表を参照してください ) MM MM OC 6 8MM OC 10 12MM OC 14 16MM OC 18MM
7 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE 3 Screw Placement Rod Preparation Rod Insertion / Adjustment Compression / Distraction
8 4 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE Final Tightening X R T Removal Instruments
9 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE 5 Preliminary CT 像により後頭骨のアナトミーを確認し 事前に以下の内容を把握しておきます 1 1 スクリューを Bicorticalで設置するためのスクリュー長 2 スクリューの挿入ポイント 3 Transverse Sinus( 横静脈洞 ) の位置 4 骨移植母床 Midline Center of EOP cm Level of EOP Transverse Sinus 2 Transverse Sinus cm Thickness of Occiput > 8mm 2 図 1 2 EOP external occipital protuberance = IOP internal occipital protuberance = Transverse Sinus = 表 1:52 EOP 1cm Mean SD Level L5 L4 L3 L2 L1 EOP R1 R2 R3 R4 R5 0 M 6.2± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ±1.6 F 5.4±1.2* 5.7±1.3* 6.5±1.5* 7.7±1.5* 9.8±2.1* 12.0±1.9* 9.7±2.1* 7.5±1.7* 6.1±1.6* 5.6±1.4* 5.1±1.1* 1 M 5.6± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ±1.9 F 4.9± ± ±1.5* 4.3±1.3* 5.1±1.6* 9.5±2.2* 5.0±1.6* 4.4±1.2* 4.8±1.6* 5.1±1.5* 5.4±1.3 2 M 4.3± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ±1.5 F 5.0± ± ±1.2* 3.8±1.0* 3.9±1.1* 7.8±1.7* 4.2±1.6* 3.6±1.0* 3.4±1.1* 4.2±1.4* 5.0±1.7 3 M 4.0± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ±1.1 F 3.9± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ±1.7 4 M 4.3± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ±1.5 F 4.1± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ±0.9 *Significant difference between males and females (P < or P < 0.05). R = right. L = left. Numbers are in millimeters. 表 2: 1 8mm EOP Mean SD Direction EOP Level 1cm Below EOP 2cm Below EOP Left Right Numbers are in millimeters. 1:Ebraheim, Nabil A. MD, et al, An Anatomic Study of the Thickness of the Occipital Bone: Implications for Occipitocervical Instrumentation [Anatomy], SPINE 21(15)1 August 1996, pp : 上記文献資料を基に メドトロニックが作成
10 6 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE P.5 に記載している表 1 は 52 種類の頭蓋骨を元に骨の厚みを計測したものです EOP( 外後頭隆起 ) を中心に各 Level で L1~L5( 左側へ 1cm 間隔 ) R1~R5( 右側へ 1cm 間隔 ) 0~4( 下方へ 1cm 間隔 ) をそれぞれ計測し 男性 (M) 女性 (F) に分けて表しています P.5 の図 1 は これらの各 Level を点線で表したものです P.5 の表 2 は 表 1 を元に EOP( 外後頭隆起 ) を中心にして後頭骨の厚みが 8mm 以上有している範囲を表しています (P.5 図 1 の赤い部分 ) 以下の図は EOP( 外後頭隆起 ) より下方へ1cm 間隔の断面ですが 後頭骨内の中心部が隆起していることが分かります ( 図 2) 強固なスクリュー固定が必要な場合には この中心部をBicorticalにて固定することが有効です EOP Level 1cm Below EOP 2cm Below EOP 3cm Below EOP 図 2 X-ray Lateral CT IOP
11 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE 7 Preliminary これから説明する手技は VERTEX SELECT Reconstruction System を用いた後頭骨 - 頚椎固定術の応用例です 適応及び制限の詳細については添付文書を参照してください 患者を 適切な方法で腹臥位にします 頭部はパッド入りのヘッドホルダーもしくはメイフィールド頭蓋固定器を用いて 頚椎中間位に固定します 頚部は皮膚消毒等を施し 滅菌ドレープをかけます EOP( 外後頭隆起 ) から棘突起上にかけて背側正中切開を行います ( 図 3) 皮切の長さは術前計画により決定します 切開は正中線から棘突起の先端までの深さです 後頭骨 環椎後弓 棘突起 椎弓の骨膜下展開を行います 展開が適切に行えたら 脊椎インストゥルメンテーションに取り掛かります 図 3
12 Adjustable OC Plate and Midline Plate "M"-Shaped Placement
13 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE 9 STEP 1 頚椎にインプラントを設置し終えたら 予想されるロッド間隔を測り 適切な OC プレートを選択します ( 図 4) OC プレートには アジャスタブル OC プレート ( 図 5) とミッドラインプレート M シェイプ ( 図 6) の 2 種類があります アジャスタブル OC プレートは ロッドを設置するサドル部分が内外側に 4mm オフセットし 30º の軸回転の自由度を 有しています ミッドラインプレート M シェイプには ロッド間隔がそれぞれ 25.5mm 31.5mm 39.5mm の 3 サイズがあります 図 4 図 5 図 6 Description アジャスタブル OC プレート ミッドラインプレート M シェイプ S M L 50mm 34mm 40mm 48mm 30.3mm 28mm 28mm 28mm 30.3mm~37.7mm 25.5mm 31.5mm 39.5mm 2mm 2mm 2mm 2mm 9.5mm 9.25mm 9.25mm 9.25mm
14 10 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE ここからは アジャスタブル OC プレートの手技を中心にご紹介しますが 手技的にはミッドラインプレート M シェイプも 同じ手順になりますので ミッドラインプレート M シェイプをご使用の場合も P.10~P.27 を必ずご参照ください STEP 2 OC フックホルダーインサーターを用いてアジャスタブル OCプレート ( またはミッドラインプレート Mシェイプ ) を把持します フックホルダーインサーター先端の凸部をプレートサドル部分の 2つのホールに合わせて取り付け プレートを把持します ( 図 7) プレートは EOP( 外後頭隆起 ) と大後頭孔後縁の間の正中に設置します ( 図 8) プレートはサドル ( ロッドが入る部分 ) を尾側に向けて設置します ( 図 9) EOP 図 7 図 8 図 9
15 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE 11 STEP 3 必要に応じて プレートにベンディングを施します ロッドベンダーを用いてプレートをベンディングする場合は ロッドベンダーの裏面を使用します ( 図 10) アジャスターを手前に引き ( 図 11a) アジャスターが図 11b の位置になるように 回転させます 図 10 図 11a 図 11b
16 12 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE ロッドベンダーまたはベンディングアイロンを用いて 後頭骨にフィットするようプレートのスクリューホール部分にベンディングを施します ( 図 12a 図 12b) また プレートがよりフィットするように 後頭骨の起伏のある部分をハイスピードドリルで削る場合もあります 注意 図 12a 図 12b
17 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE 13 STEP 4 アジャスタブル OC プレートには 8 個 ミッドラインプレート M シェイプには 4 個のスクリューホールが後頭骨固定用にあります どちらのプレートにおいても 4 本以上のスクリューを設置するようにしてください プレートは Transverse Sinus( 横静脈洞 P.5 の図 1 参照 ) よりも尾側に設置し プレート下部と大後頭孔後縁の間に移植骨母床スペースを確保してください スクリューは上項線より尾側レベルで挿入してください ( 図 13) Bicortical にスクリューの挿入を行いますが 引抜き強度を高めるために プレート頭側に設置するスクリューは頭側向きに プレート尾側に設置するスクリューは尾側向きに挿入することをお勧めします プレートを用いた後頭骨固定術には 4.5mm 径 ( 長さ 6mm~18mm) のスクリューを使用します 5.0mm 径のスクリューはスクリューの緩みや再手術でスクリューを入れ替える必要がある場合に使用することをお勧めします ( 図 14) フックホルダーインサーターを用いてプレートを把持したまま スクリューホール越しに下穴を作成します はじめに プレート頭側にあるスクリューホールから下穴を作成します ドリル タップ スクリューの順でセンターホールから スクリューを挿入していきます ø4.5mm ø5.0mm 図 13 図 14:OC Screw
18 14 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE STEP 5 ストレートインストゥルメント & フレキシブルインストゥルメント 後頭骨 - 頚椎のアライメントによっては ストレートインストゥルメント ( ドリル / タップ / ドライバー ) を使用すると操作が困難な場合があります ( 図 15) その場合は フレキシブルインストゥルメント ( ドリル / タップ / ドライバー ) を用いることで 操作が容易になります ( 図 16) フレキシブルインストゥルメントは シャフトの部分にインターロッキングカット ( 図 17) が施されているため 自由に角度 をつけることができます 図 15 図 16 図 17: インターロッキングカット
19 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE 15 STEP 6 オシピットドリルはスクリューと同じ色でカラーコード化されています ( カラー コードリファレンスチャートは P.2 に記載しています ) 術中側面画像で IOP( 内後頭隆起 ) を確認します (P.6 参照 ) 刺入ポイントを決定後 オシピットドリル 3.2MM またはオシピットフレキシブル ドリル 3.2MM と OC ガイドを用いてドリリングし 最終的に皮質骨を貫通させます ( 図 18) OC ガイドは 2mm 単位で 6mm~18mm まで一定の深さで使用できます 18mm OC MM MM 適切な刺入角度で下穴を作成します 注意 X OC 6 8MM OC 10 12MM OC 14 16MM OC 18MM 図 18
20 16 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE STEP 7 OC デプスゲージを用いて OC スクリューの長さを決定します ( 図 19) オシピットタップ 4.5 またはオシピットフレキシブルタップ 4.5 と OC ガイドを用いてタッピングを行います ( 図 20) タップはスクリューと同じ色でカラーコード化されています ( カラーコードリファ レンスチャートは P.2 に記載しています ) オシピットタップと OC ガイドにはそれぞれストッパー機能がついているので 一定の深さ以上にタッピングができないようになっています ( 図 21) OC 6 8MM OC 10 12MM OC 14 16MM OC 18MM 図 19 図 20 図 21
21 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE 17 STEP 8 OC スクリューの挿入前に 後頭骨の内側の皮質骨を貫通しているかを レンケフィーラーを用いて確認します ( 図 22) それぞれのスクリューホールの位置に合った適切な長さのスクリューを選択します スクリュー長はプレート裏面からの長さになります ( 図 23) JS10034 ( ) 適切な下穴作成のため 一度にすべての下穴を作成せずに 下穴作成ごとにスク リューを設置します ユニバーサルハンドルを取り付けたクイックリリースセルフホールディングを用いて OC スクリューを挿入し 仮固定を行います ( 図 24) JS 図 22 図 23 図 24
22 18 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE クイックリリースセルフホールディングを用いてのスクリュー挿入が困難な場合は または を用いて スクリューの挿入を行ってください オシピットフレキシブルスクリュードライバーを使用する場合は OC スクリュー ドライバーガイド 18MM を併用します OC スクリュードライバーガイド 18MM は 一方の先端が 18MM の深さの OC ガイド もう一方の先端がスクリュードライバーガイドになっているデュアルパー パスのインストゥルメントです スクリュードライバーガイド側には スクリューのイラストが入っています ( 図 25) オシピットフレキシブルスクリュードライバーと OC スクリュードライバーガイド 18MM を用いて OC スクリューを挿入し 仮固定を行います ( 図 26) OC 18MM OC 18MM 図 25 図 26
23 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE 19 ユニバーサルハンドルを取り付けたユニバーサルジョイントスクリュードライバーを用いて OC スクリューを挿入し 仮固定を行います ( 図 27) 図 27
24 20 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE STEP 9 OC すべてのスクリューを正しく設置し終えたら ユニバーサルハンドルを取り付けた ストレート六角ドライバーシャフトを用いて OC スクリューの最終締結をプレート頭側のスクリューから順次 行います ( 図 28) ストレート六角ドライバーシャフトを用いての最終締結が困難な場合は スクリュードライバーストレート六角アングルを用いて最終締結を行ってください ( 図 29) 図 28 図 29
25 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE 21 STEP 10 ロッドテンプレートを用いて アライメントやロッドの長さを決定します ロッドにマーカーで印をつけ ロッドカッターを用いて切断します 注意 3.5mm 30 1 ロッドカッターの円盤状の つまみ を矢印の方向に回して 2 本の白いラインを合わせます ( 図 31a) 2 ロッドを挿入し ( 図 31b) ハンドルを強く握ります ( 図 31c) 3 再度ハンドルを 強く握ります 3 の操作をロッドが切れるまで繰り返してください 図 31a 3.5mm 図 31c 図 31b 図 30
26 22 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE ベンディングが必要な場合は ロッドベンダーまたはベンディングアイロンを用いて ベンディングしてください ロッドは以下の 3 つの基準に応じて ベンディングします 頚椎の前弯角 後頭骨 頚椎間の角度患者にとって機能的なポジションで撮影した術前写真をもとに決定する 術中に患者のポジショニングを行う際に X 線透視画像を用いて この角度に留意する 後頭骨の形状 ロッドベンダーを用いて 後頭骨 頚椎間の角度 に合わせてロッドをベンディングします ( 図 32a) ロッドベンダー裏面のアジャスターを使用すれば あらかじめベンディングされているロッドの角度を戻すことができます ( 図 32b) 図 32a 図 32b
27 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE 23 ベンディングアイロンを使用する場合は 3.5mm ロッド用の穴にロッドを通して 2 本のベンディングアイロンのヘッド同士が並行になるように 且つ術者に対して垂直になるようにします ( 図 33) 一方のベンディングアイロンの先端を清潔なテーブルの上に置き そこを支点に して もう一方のベンディングアイロンを上に持ち上げるようにし ロッドをベンディングします ( 図 34a 図 34b) その際 支点となるベンディングアイロンを握っている手で しっかりとロッドを固定し ベンディングがぶれないようにします ( 図 35) 注意 ø3.2mm ø3.5mm 図 34a 図 34b 図 33 図 35
28 24 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE アジャスタブルロッドは 後頭骨 頚椎間の角度 に合わせて自由に角度を調整する ことができ ベンディングに要する手間を軽減します ロッドの 後頭骨 頚椎間の角度 を調整するには クイックリリースセルフホール ディングを用いて ヒンジ部分にあるセットスクリューを緩め ( 図 36) 角度を調整します ( 図 37) 調整後 セットスクリューを締め 適切な角度でロッドを固定します アジャスタブルロッドは 内外側へのオフセットも可能となっています まず ヒンジ部分のセットスクリューを外し ロッドを反転させ ( 図 38a) 再びセットスクリューを締めます ( 図 38b) 図 36 図 37 図 38a 図 38b アジャスタブルロッド設置例 注意
29 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE 25 STEP 11 フォーセプスプレートホルダーを用いてロッドを頚椎のインプラントに設置します ( 図 39) ロッド設置後 クイックリリースセルフホールディングを用いて 頚椎のインプラント及び後頭骨の OC プレートにセットスクリューを設置し 仮固定します ( 図 40) この時 頚椎のインプラントから仮固定していきます セットスクリューは ユニバーサルハンドルを取り付けたクイックリリースセルフ ホールディングシャフト先端にしっかり装着します クイックリリースセルフホール ディングの先端には すべり止め がついているので セットスクリューをしっかりと把持できます ( 図 41) 注意 図 39 図 40 図 41
30 26 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE STEP 12 すべてのセットスクリューを正しく設置し 仮固定したら ロッドプッシャーカウン タートルクまたはオフセットカウンタートルクと連結させたストレート六角ドラ イバーシャフト 3/8 エンドと トルクリミッティング T ハンドルを用いてセットスクリューの最終締結を行います ( 図 42) トルクリミッティング T ハンドルは 2Nm(18inch-lbs) で空回りし 締結が完了します 最終締結の際は ワイパーモーション防止のために ロッドプッシャーカウンター トルクを併用してください T R X 図 42
31 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE 27 STEP 13 最終締結完了後に骨移植を行います ( 図 43) 注意 閉創する前に 最終コンストラクトの X 線画像で 正しい矯正及び固定がなされたことを確認してください Final Construct 図 43
32 OC Screw Connector Placement
33 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE 29 STEP 1 頚椎にインプラントを設置し終えたら ロッドテンプレートを用いてアライメントや ロッドの長さを決定します ( ロッドのベンディングについては P.21~P.24 をご参照 ください ) ロッドを設置する前に ロッドに OC スクリューコネクタ - を挿入しておきます ( 図 44) フォーセプスプレートホルダーを用いてロッドを頚椎のインプラントに設置します ( 図 45) ロッドを設置後 クイックリリースセルフホールディングを用いて頚椎のインプラント及び OC スクリューコネクタ - のセットスクリューを仮固定します ( 図 46) この時 頚椎のインプラントから仮固定していきます 図 44 図 45 図 46
34 30 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE STEP 2 Bicortical にスクリューの挿入を行います スクリューホール越しに下穴を作成します はじめに上位にある OC スクリューコネ クターから下穴を作成していきます ( 下穴作成は P.13 をご参照ください ) オシピットドリルはスクリューと同じ色でカラーコード化されています ( カラー コードリファレンスチャートは P.2 に記載しています ) MM 術中側面画像で IOP( 内後頭隆起 ) を確認します (P.6 参照 ) 刺入ポイントを決定後 オシピットドリル 3.2MM またはオシピットフレキシブル ドリル 3.2MM と OC ガイドを用いてドリリングし 最終的に皮質骨を貫通させます ( 図 47) OC ガイドは 2mm 単位で 6mm~18mm まで一定の深さで使用できます 18mm OC 適切な刺入角度で下穴を作成します 注意 X MM OC 6 8MM OC 10 12MM OC 14 16MM OC 18MM 図 47
35 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE 31 STEP 3 OC デプスゲージを用いてスクリューの長さを決定します ( 図 48) オシピットタップ 4.5 またはオシピットフレキシブルタップ 4.5 と OC ガイドを用いてタッピングを行います ( 図 49) タップはスクリューと同じ色でカラーコード化されています ( カラーコードリファ レンスチャートは P.2 に記載しています ) オシピットタップと OC ガイドにはそれぞれストッパー機能がついているので 一定 の深さ以上にタッピングができないようになっています (P.16 の図 21 参照 ) OC 6 8MM OC 10 12MM OC 14 16MM OC 18MM 図 48 図 49
36 32 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE STEP 4 OC スクリューの挿入前に 後頭骨の内側の皮質骨を貫通しているかを レンケフィーラーを用いて確認します ( 図 50) それぞれのスクリューホールの位置に合った適切な長さのスクリューを選択します スクリュー長は OC スクリューコネクタ - 裏面からの長さになります ( 図 51) 適切な下穴作成のため 一度にすべての下穴を作成せずに 下穴作成ごとに OC スクリューを設置します ユニバーサルハンドルを取り付けたクイックリリースセルフホールディングを用いて OC スクリューを挿入し 仮固定します ( 図 52) 以上の操作を 尾側にある 2 つの OC スクリューコネクタ - にも順次行います クイックリリースセルフホールディングを用いてのスクリュー挿入が困難な場合は オシピットフレキシブルスクリュードライバーまたはユニバーサルジョイントスク リュードライバーを用いて スクリューの挿入を行ってください OC 18MM 図 50 図 51 図 52
37 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE 33 STEP 5 OC すべての OC スクリューを正しく設置し終えたら OC スクリューコネクタ - のセット スクリューと OC スクリューの最終締結を行います OC スクリューコネクタ - のセットスクリューの最終締結の際は ワイパーモーション防止のために ロッドグリッパーを用いてロッドを把持し ストレート六角ドライバー シャフト 3/8 エンドとトルクリミッティング T ハンドルを用いて最終締結を行います ( 図 53) 注意 OC OC R T 図 53
38 34 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE STEP 6 OC OC スクリューコネクタ - 最終締結後 ユニバーサルハンドルを取り付けたストレート六角ドライバーシャフトを用いて OC スクリューの最終締結を行います ( 図 54) ストレート六角ドライバーシャフトを用いての最終締結が困難な場合は スクリュー ドライバーストレート六角アングルを用いて最終締結を行ってください 図 54
39 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE 35 STEP 7 最終締結完了後に骨移植を行います ( 図 55) 注意 閉創する前に 最終コンストラクトの X 線画像で 正しい矯正及び固定がなされたことを確認してください Final Construct 図 55
40 Removal Surgical Technique
41 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE 37 OC OC OC OC プレートに設置されているセットスクリューの抜去は ユニバーサルハンドルを取り付けたクイックリリースセルフホールディングを用いて抜去します その際 ロッドグリッパーを用いてロッドを把持し ワイパーモーションを防止します ( 図 56) OC スクリューコネクタ - に設置されているセットスクリューも 上記と同じ要領で抜去します OC スクリューもユニバーサルハンドルを取り付けたクイックリリースセルフホールディングを用いて抜去します ( 図 57) 図 56 図 57
42 38 VERTEX SELECT Reconstruction System Occipital Fixation SURGICAL TECHNIQUE Notes
43
44 Medtronic Spinal and Biologics Business Worldwide Headquarters 2600 Sofamor Danek Drive Memphis, TN Pyramid Place Memphis, TN (901) (800) Customer Service: (800) 製造販売業者 可番号 :27B1X00036 本社 大 KM ル3 TEL FAX TEL FAX TEL FAX TEL FAX 横 TEL FAX 名 TEL FAX 越 TEL FAX 大 TEL FAX TEL FAX TEL FAX TEL FAX 販売名 : 滅菌済 VERTEX SELECT マルチアキシャルスクリュー ( 承認番号 :22100BZX ) VERTEX SELECT システム ( 承認番号 :22400BZX ) [VERTEX SELECT Reconstruction System] 販売名 : ステルスステーション S7 ( 承認番号 :22300BZX ) 製造販売業者日本メドトロニック株式会社 上記以外の掲載製品 ( の製品を除く ) については 弊社で製造販売届出を行った一般医療機器及び輸入を行っている製品です 寸法 形状等については 改良のため予告なく変更することがあります 本書で と付されたものは 米国における登録商標または商標です 本書の無断複製 転載は 固くお断りします LITVSOST12J 2012 Medtronic Sofamor Danek USA, Inc. All Rights Reserved. MO4082 医師 医療関係者向け A SR No.1
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Devices for Lead Extraction www.cookmedical.co.jp Lead Control Liberator Beacon Tip Locking Stylet エックス線不透過性の Liberator Beacon Tip Locking Stylet が ペースメーカ 除細動器リードの抜去をサポートします コネクタを取り外して ペースメーカ 除細動器リードのコイルルーメン内へ本品を挿入し
ユーザーズガイド
T2 iddr Rack Mount Kit ユーザーズガイド www.grassvalley.jp F3951410062 October 2014 ご注意 (1) 本製品の一部または全部を無断で複製することを禁止します (2) 本製品の内容や仕様は将来予告無しに変更することがあります (3) 本製品は内容について万全を期して作成いたしましたが 万一ご不審な点や誤り 記載漏れなどお気付きの点がございましたら
IIJダイレクトアクセス APN簡易設定ツール（APNSetupperD.exe）を利用した接続方法
IIJ ダイレクトアクセス APN 簡易設定ツール (APNSetupperD.exe) を利用した接続方法 APN 簡易設定ツール (APNSetupperD.exe) を用いて IIJ ダイレクトアクセスに接続するまでの手順を解説します APN: Access Point Name の略で 接続先の名称です 設定前に必ずお読みください APN 簡易設定ツール (APNSetupperD.exe)
PWWB fm
注意 : 本書の内容は 該当するすべてのお客様に通知してください また 以下の指示に従って 該当するすべての部品に対し修正措置を施してください 日付 :2010 年 6 月 18 日 キャンペーン番号 :2010-0006 件名 : スーパーチャージャアウトレットホースの点検 - 未登録ウォータークラフトのみ No. 2010-6 年式モデルモデル番号シリアル番号 GTX Limited is 260
HddSurgery - Guide for using HDDS Sea 3.5" Ramp Set
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Copyright(C) 2007 IFNet, Inc. All Rights Reserved. 2 3 4 Step 1 tep 2 Step 3 Step 1 Step 2 Step 3 5 ID 6 7 Copyright(C) 2007 IFNet, Inc. All Rights Reserved. 8 9 10 11 Copyright(C) 2007 IFNet, Inc. All
Page 1 of 15 データ復旧専門家ツール HddSurgery ヘッド交換ツールガイド HDDS Sea /.11/.10+ p1 Set (1 プラッター ) HDDSURGERY - データ復旧専門家用ツール -
Page 1 of 15 データ復旧専門家ツール HddSurgery ヘッド交換ツールガイド HDDS Sea 7200.12/.11/.10+ p1 Set (1 プラッター ) Page 2 of 15 目次 : 1. 紹介 3 ページ 2. HddSurgery ヘッド交換ツール 4 ページ 3. サポートモデル 5 ページ 4. ヘッド交換の手順 (10 steps) Step 1 - ツールの取り扱い
endurant.ii.iis.product.catalog.
SUPRA-RENAL STENT MAKES OUTCOMES. Endurant II/IIs AAA Stent Graft System ENDURANT II FAMILY PRODUCT Endurant II/IIs Endurant II 2 ENDURANT II AAA STENT GRAFT SYSTEM Expand Treatable Anatomy Endurant II
0620 シリーズ MIC-KEY バルーンボタン バルーン ボタン型 交換用胃瘻チューブ 主な特徴 キット内容 バルーン 品名 チューブ交換が容易 チューブ先端テーパーで挿入性向上 1 栄養用チューブ本体 (1 本 ) サイズ チューブ外径 シャフト長で豊富なサイズ選択肢 フィーディングポート (
MIC 胃瘻チューブ製品カタログ MIC* Enteral Feeding Tubes and Accessories 質の高い栄養管理をサポートする患者にやさしいバルーン型胃瘻チューブ 0620 シリーズ MIC-KEY バルーンボタン バルーン ボタン型 交換用胃瘻チューブ 主な特徴 キット内容 バルーン 品名 チューブ交換が容易 チューブ先端テーパーで挿入性向上 1 栄養用チューブ本体 (1
重要更新作業を実施される前に必ずご確認ください OS の更新を実行するときはタブレット端末に AC アダプターを接続して使用してください AC アダプターを接続していないと OS の更新はできません 実行中は AC アダプターを抜かないでください OS の更新が正しく行えなくなり タブレット端末が正
OS バージョン S9141 S0074 S1201091 の方へ タブレット端末 RW-T107 の OS 更新方法について (microsd 編 ) (System Update ツールを使用して microsd メモリーカードから OS を更新する方法 ) はじめに タブレット端末 RW-T107 の OS の更新方法は ご使用の OS のバージョンによって異なります ここでは ご使用中の OS
警告ラベル貼付位置警告ラベルが見えにくくなったときや 破損したときは 新しいラベルを指定場所に貼りかえてください 新しいラベルは ( ) 内の番号で注文してください. 各部の名称 キャスターストッパーセット (CSS-DGT00MC) けが ( 部品番号 X ) < 車輪プレート付
. 安全上の注意 取扱説明書 キャスターストッパーセット! CSS-DGT00MC はじめに ( 車輪セット交換タイプ ) このたびは 新ダイワの発電機兼用 TIG 溶接機 DGT00MC-W 用キャスター ストッパーセットをお買い求めいただき まことにありがとうございます この取扱説明書は 本品を安全に正しく使用していただくために作成しています 本品の取り扱いを誤りますと事故や故障の原因となりますので
8 8 0
,07,,08, 8 8 0 7 8 7 8 0 0 km 7 80. 78. 00 0 8 70 8 0 8 0 8 7 8 0 0 7 0 0 7 8 0 00 0 0 7 8 7 0 0 8 0 8 7 7 7 0 j 8 80 j 7 8 8 0 0 0 8 8 8 7 0 7 7 0 8 7 7 8 7 7 80 77 7 0 0 0 7 7 0 0 0 7 0 7 8 0 8 8 7
警告ラベル貼付位置 警告ラベルが見えにくくなったときや 破損したときは 新しいラベルを指定場所に貼りかえてください 新しいラベルは ( ) 内の番号で注文してください けが ( 部品番号 X ) 3. 各部の名称キャスターストッパーセット (CSS-DGW400MP) < 右側スト
. 安全上の注意 取扱説明書 キャスターストッパーセット! CSS-DGW400MP はじめに 注意安全のため ご使用前に必ずこの取扱説明書をお 読みください また いつでもご覧いた だけるよう 大切に保管してください このたびは 新ダイワの発電機兼用溶接機 DGW400MP-GSW 用キャスターストッパーセットをお買い求めいただき まことにありがとうございます この取扱説明書は 本品を安全に正しく使用していただくために作成しています
Total Disc Makerサイレントインストールガイド
Total Disc Maker サイレントインストールガイド M0007740 RevA ご注意 本書の内容の一部または全部を無断で転載 複写 複製 改ざんすることは固くお断りします 本書の内容については 予告なしに変更することがあります 最新の情報はお問い合わせください 本書の内容については 万全を期して作成いたしましたが 万一ご不審な点や誤り 記載もれなど お気づきの点がありましたらご連絡ください
Expert Humeral Nailing System Surgical Technique Contents 適応 03 Antegrade Insertion a 08 8a a a
EXPERT HUMERAL NAILING SYSTEM Expert Humeral Nail and Expert Proximal Humeral Nail SURGICAL TECHNIQUE Expert Humeral Nailing System Surgical Technique Contents 適応 03 Antegrade Insertion 1 04 2 04 3 05
ホームシアター固定フレームカーブドスクリーン リュネット (Lunette) シリーズ ユーザーガイド重要 : 安全に使用するための注意事項 ご使用前に このユーザーガイドをご一読ください 正しく使用することで長くお使いいただけます 1. スクリーンは 照明スイッチ コンセント 家具 窓などの障害物
ホームシアター固定フレームカーブドスクリーン リュネット (Lunette) シリーズ ユーザーガイド重要 : 安全に使用するための注意事項 ご使用前に このユーザーガイドをご一読ください 正しく使用することで長くお使いいただけます 1. スクリーンは 照明スイッチ コンセント 家具 窓などの障害物がない空間を選んで取り付けてください 2. スクリーンを壁に取り付ける場合 重量のある大きな絵画を取り付けるのと同様に
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エクリーガル A25GR-FS A25H-FS 取付説明書 施工する方へのお願い このたびは エクリーガル A25GR-FS A25H-FS をご採用いただき 誠にありがとうございます 取付前に本書をよくお読みいただき 正しく施工されるようお願いいたします 誤った取り付けは 施工時だけでなく使用時に
エクリーガル A25-FS A25-FS 取付説明書 施工する方へのお願い このたびは エクリーガル A25-FS A25-FS をご採用いただき 誠にありがとうございます 取付前に本書をよくお読みいただき 正しく施工されるようお願いいたします 誤った取り付けは 施工時だけでなく使用時に思わぬけがをする恐れがあります 本書の説明 注意事項をお守りください 本書は 2 モデルの製品共通の取付説明書です
VA-LCP ANTERIOR CLAVICLE PLATE The anatomically precontoured fixation system with angular stability for clavicle shaft and lateral clavicle SURGICAL TECHNIQUE VA-LCP Anterior 2 AO Principles 4 5 6 8 13
警告ラベル貼付位置 警告ラベルが見えにくくなったときや 破損したときは 新しいラベルを指定場所に貼りかえてください 新しいラベルは ( ) 内の番号で注文してください けが ( 部品番号 X ) 3. 各部の名称キャスターストッパーセット (CSS-HDW30M) <ストッパー A
. 安全上の注意 取扱説明書 キャスターストッパーセット! CSS-HDW30M はじめに 注意安全のため ご使用前に必ずこの取扱説明書をお 読みください また いつでもご覧いた だけるよう 大切に保管してください このたびは 新ダイワの発電機兼用溶接機 HDW30M-IW 用キャスターストッパーセットをお買い求めいただき まことにありがとうございます この取扱説明書は 本品を安全に正しく使用していただくために作成しています
<4D F736F F D20945B EBF8AC7979D814696A793788E8E8CB193CB8DBB96402E646F63>
品質管理 : 密度試験 使用説明書 ご使用の前に必ずこの 使用説明書 をお読みの上 正しくお使いください また 本書をすぐに利用出来るように 分かりやすいところに保管してください はじめに この度は 品質管理 : 密度試験 をお買い上げいただき誠にありがとうございます は 突砂法による路盤の密度計算を行うことが出来るソフトウェアです 使用材料 産地などの情報は あらかじめ登録しておくことが出来ますので
Microsoft Word _ doc
取扱説明書 * 取り付けする前に必ずお読み頂き 内容をよく理解して正しくお使いください S728741/8 * この取扱説明書は いつでも取り出して読めるよう大切に保管してください * この商品もしくはこの商品を取り付けた車両を第三者に譲渡する場合は 必ずこの取扱説明書も併せてお渡しください LED ウインカーステー CB400SF(06~07) (06~) 適応車種 CB400SF(06~07)
扇風機カバーによる事故防止の効果
商品テスト ... 1... 1... 1...1...2... 6... 7...7...9... 10...10...12...16... 18... 19... 19 1 (N=2,000) どちらもない 38.3% 使用している 32.2% 使用したことがある 29.6% どちらもない 67.5% (N=1,235) ケガをしそうになった 31.6% ケガをした 0.9% 2 20 2 1
画面について メイン画面 メイン画面 i Smart Copy を起動すると メイン画面が表示されます メイン画面の構成は 次のとおりです 1 詳細設定 2. アドレス帳. バックアップ 3. カメラロール. バックアップ 4 内部ストレージ 5 容量確認 6 外部ストレージ 5 容量確認 1 詳細
画面について ~ ユーザーズガイド ~ アプリ Ver.1.1.8 メイン画面... 2 ファイル操作画面... 4 ファイルを再生する... 8 バックアップ機能連絡先をバックアップする...10 バックアップした連絡先を復元する...13 カメラロールのファイルをバックアップする...15 操作メニューの使いかたファイルをメールに添付する...16 ファイルをパスワードで保護する...18 ファイルやフォルダを
銅製圧縮端子 部品番号構成 LCD 2/0 38 D X タイプ端子サイズ取付穴サイズ取付穴間隔 0 = M5 4 = M6 56 = M8 38 = M0 2 = M2 58 = M6 A = 5.9 B = 9. D = 25.4 = 2 = 2 3 = 3 5 = 5 6 = 6 梱包数 X
銅製圧縮端子 部品番号構成 LCD 2/0 38 D X タイプ端子サイズ取付穴サイズ取付穴間隔 0 = M5 4 = M6 56 = M8 38 = M0 2 = M2 58 = M6 A = 5.9 B = 9. D = 25.4 = 2 = 2 3 = 3 5 = 5 6 = 6 梱包数 X = 0 E = 20 Q = 25 L = 50 標準バレル LCA タイプ ( 穴 ) 銅線用圧縮端子です
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Zimmer Biomet Trabecular Metal Reverse Shoulder System Surgical Technique 1 Trabecular Metal Reverse Shoulder 22500BZX00475000 Vivacit-E 22700BZX00233000 2 Trabecular Metal Reverse Shoulder TM / / 3 3
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~ ユーザーズガイド ~ 画面について メイン画面...2 ファイル操作画面...4 ファイルを再生する...8 連絡先のバックアップと復元連絡先をバックアップする... 10 バックアップした連絡先を復元する... 11 操作メニューの使いかたファイルをメールに添付する... 13 ファイルをパスワードで保護する... 15 ファイルやフォルダを ZIP 圧縮する... 18 ファイルやフォルダをコピーする...
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画面について メイン画面 メイン画面 Logitec EXtorage Link を起動すると メイン画面が表示されます メイン画面の構成は 次のとおりです 1 メニュー 2 端末から外部ストレージへ 3 外部ストレージから端末へ 4 端末 5 外部ストレージ 6 カメラ機能 スマホやタブレットで使
画面について メイン画面... 2 メニュー画面... 4 設定画面... 5 カメラ画面 ( 外部ストレージ接続時のみ )... 6 データを一括でバックアップ 復元する 端末から外部ストレージへバックアップする... 7 外部ストレージから端末へ復元する...12 ファイルを見る 写真を見る...17 動画を再生する...21 音楽を聞く...24 文書ファイルを開く...26 データを個別で管理する
矯正 orthodontic instruments ベンディングプライヤー BENDING PLIERS ループフォーミングプライヤー LOOP FORMING PLIERS 1/ ヤングプライヤー YOUNG PLIER CODE NO 全長 : 約 120mm 価格
矯正 orthodontic instruments ベンディングプライヤー BENDING PLIERS ループフォーミングプライヤー LOOP FORMING PLIERS 60-074 ヤングプライヤー YOUNG PLIER CODE NO.60740 全長 : 約 120mm Wires up to.040" 医療機器届出番号 09B2X00010000114 60-213 ジャラバックプライヤー
はじめにお読みください
はじめにお読みください - 重要 - 本製品の梱包箱に添付されていた ソフトウェアのご使用条件 は本製品の使用許諾についての証明になりますので 大切に保管してください 本製品の内容は 予告なく変更されることがあります 本製品に関する最新の情報は ハンディターミナルポータルサイトをご利用ください < ハンディターミナルポータルサイト > https://www.necplatforms.co.jp/ts/potdev/
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70camera_ja.fm
ipower 70 の取り付け Copyright 2000-2002: Polycom, Inc. Polycom, Inc., 4750 Willow Road, Pleasanton, CA 94588 www.polycom.com ご注意 1. 本書は 著作権法により保護されていますので 無断で複製することはできません 2. 本書の内容に関しては 将来予告なしに変更になることがあります 3.
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ロートアルミハンドレールヴァレンソール 施工要領書 Ver.7 この度は当社製品をお買い上げいただき 誠にありがとうございました 本製品を正しく御理解いただくために この説明書をよくお読みください 設置上のご注意 歩行補助手摺りを目的にするものです 歩行補助手摺り以外への転用及び改造は行わないでください 施工上のご注意 指定の部品及びオプション品以外は使用しないでください 商品に傷をつけないようご注意ください
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核医学診断用装置 Discovery NM 630 Discovery NM/CT 670 Optima NM/CT 640 クイックガイド ( 補足資料 ) この資料は 製造元から提供される取扱説明書の操作方法 注意事項等を簡潔に記載したものであるため 装置の操作にあたっては 製造元から提供される取扱説明書を参照してください 安全使用に関しての注意等は省略されている場合があります 安全使用のための注意
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NPO 法人いきいきネットとくしま第 116 回定例勉強会 森の日県南 平成 30 年 3 月 8 日担当 : 林暁子 PowerPoint を 学習やコミニケーション 生活の困難を助け楽しめるツールとして活用していきたいと思います 今回の学習は PowerPoint のハイパーリンクを利用して 問題の答えが合ってれば 〇 が表視されて次の問題に進む 間違っていれば が表示されて同じ問題に もう一度挑戦!
PCSK-R1 設定マニュアル (A)
設定マニュアル (A) 対応コンピュータ HP Z2 mini G3 Workstation / G4 Workstation HP EliteDesk 800 G3 DM HP Elite Slice HP t310 G2 Zero Client HP t530 Thin Client Dell Wyse 3010TC Dell Wyse 5010TC / 5020 Dell Wyse 5030PCoIP
第 1 列テーブルの設置の完了
CHAPTER 11 この章では 第 1 列テーブルの設置を完了する手順について説明します 11-1 ステップ 1 電源 / イーサネットチャネルパネルを外側の脚に取り付けます キー部品の説明部品番号数量カートンコメント 1 電源 / イーサネットチャネルパネルカバー 外側脚の右 2 電源 / イーサネットチャネルパネルカバー 外側脚の左 700-37178-01 69-2332-xx 700-37179-01
Autodesk Inventor 2008 スカルプ
Autodesk Inventor 2008 Skill Builders Autodesk Inventor 2008 スカルプ この Skill Builder では 用意されているサンプルファイルに対して [ スカルプ ] ツールを使用し 複雑なパーツ形状を作成します 完成品を参照できるよう サンプルファイルは完成状態で提供されています この Skill Builder の手順をすべて実行するためには
rpm 3 15rpm 35Ncm Loxim 80Ncm 滅菌アンプルの開封およびインプラント体の埋入 49
3 3 3 15rpm 3 15rpm 35Ncm Loxim 80Ncm 4. 4.2 滅菌アンプルの開封およびインプラント体の埋入 49 4 4 S/SP/TE S SP TE 4 Loxim 4 4 1 0.2mm 5 5 5 Loxim Loxim Loxim 5 Loxim Loxim Loxim Loxim Loxim 50 4. 4.2 滅菌アンプルの開封およびインプラント体の埋入 4.3
HPM_381_C_0112
1681 1683 New 3M 3M Tegaderm I.V. Comfort Film Dressing Tegaderm Comfort Film Dressing 1685 1688 Comfort Protect Simple Balance Please Recycle. Printed in Japan 3M 2011. All rights reserved HPM-381-C021103IT
Contents サーキュラーアタッチメントについて サーキュラーアタッチメントを使うと 中基線を選んだ場合は半径 * 30mm から 130mm までの円を 5mm 間隔で設定してぬうことができます ミシン針の左側にアタッチメントの目盛りがくるように取り付けます 実用ぬいと飾りぬいを円形にぬうことができます * 半径 : 円の中心 ( ピボットピンを差し込む位置 ) から その円周上のいずれかの点に至るまでの長さ
ケーブルの接続と配線
CHAPTER 10 この章では システムのに関する情報を提供します ( 第 1 列テーブルアセンブリを含む ) この章の内容は 次のとおりです ケーブルのラベル付け (P.10-1) ディスプレイフレームとケーブルランナーのラベル付け (P.10-3) および第 1 列テーブルの組み立ての続行 (P.10-5) メインディスプレイアセンブリの (P.10-15) CTS TX9000 システムと
制改定等の履歴 制改版年月版数記事 平成 27 年 10 月 1.0 版初版制定
Windows10 用ワイドスター Ⅱ データ通信設定マニュアル (1.0 版 ) 平成 27 年 10 月 26 日 株式会社 NTT ドコモ 制改定等の履歴 制改版年月版数記事 平成 27 年 10 月 1.0 版初版制定 目次 はじめに... 1 1. 事前準備... 2 1.1. mopera U 通信プロファイルの作成... 2 2. インターネットへの 接続 切断 方法... 12 2.1.
PowerPoint プレゼンテーション
BricsCAD 3D モデリング このチュートリアルの流れ このチュートリアルでは BricsCADV6 Platinum にて 3D モデリングを作成し そこから図面作成迄の流れをご説明いたします 初めて 3DCAD を操作される方を対象として記述しております BricsCAD の D 作図機能をご使用されているユーザ様を対象として説明しておりますので 細かな D 作図機能の説明は省かせていただいております
HDD Surgery – guide for using tools
Page 1 of 15 データ復旧専門家用ツール HddSurgery ヘッド交換ツールガイド HDDS Sea 7200.11/ES.2 p2 (2 プラッター ) HDDS Sea 7200.11/.12/LP/ES.2 p3-4 (3-4 プラッター ) Page 2 of 15 目次 : 1. 紹介 page 3 2. HddSurgery ヘッド交換ツール page 4 3. サポートモデル
スライディング ラック マウント キットの取り付け
スライディングラックマウントキットの取り付け 概要 このマニュアルでは HP 600 ワークステーションおよび HP 800 ワークステーションでのスライディングラックマウントキットの取り付け方法を説明します また ワークステーションをラックに取り付ける方法についても説明します キットの内容 この製品には HP ラウンドホールおよびスクエアホールラック 従来の HP ラック スレッドホール付きのラックなどのサードパーティ製ラックにスライディングラックキットを取り付けるために必要になる部品が含まれています
コネクタ概要 MICRO ピン ピッチ :2.mm 適合電線サイズ : mm 2 / AWG MCS / X-COM / WINSTA MINI HD ピン ピッチ :3.mm 適合電線サイズ : mm 2 / AWG MINI ピン ピッチ :3.m
コネクタ製品概要 コネクタ概要 MICRO ピン ピッチ :2.mm 適合電線サイズ :0.08 0.mm 2 / AWG 28 20 MCS / X-COM / WINSTA MINI HD ピン ピッチ :3.mm 適合電線サイズ :0.08 1.mm 2 / AWG 28 16 MINI ピン ピッチ :3.mm, 3.81mm 適合電線サイズ :0.08 1.mm 2 / AWG 28 14
画面について メイン画面 メイン画面 Logitec EXtorage Link を起動すると メイン画面が表示されます メイン画面の構成は 次のとおりです 1 メニュー 2 端末から外部ストレージへ 3 外部ストレージから端末へ 4 端末 5 外部ストレージ 6 カメラ機能 スマホやタブレットで使
画面について メイン画面...2 メニュー画面...4 設定画面...5 データを一括でバックアップ 復元する 端末から外部ストレージへバックアップする...6 外部ストレージから端末へ復元する... 10 ファイルを見る 写真を見る... 15 動画を再生する... 17 音楽を聞く... 19 すべてのファイルを見る... 21 データを個別で管理する ユーザーズガイド 写真 動画 音楽ファイルを移動またはコピーする...
N-00 フリーアングル ユニクロめっき N-03 S-/S- フリーアングル ステンレス N-01 フリーアングル ドブめっき S-/S- SS-/SS- N-1 N-1 N-14 アングル君ジョイント金具 ドブめっき アングル君ジョイント金具 ステンレス アングル君ジョイント金具 ユニクロめっき
N-00 N-03 N-01 N-1 N-1 N-1 N-14 N-31 N-33 N- N-01 N-01 N-0 N-011 N-011 N-1 N-1 N-140 N-1 N-14 N-080 フリーアングル ( ユニクロめっき ) 4 フリーアングル ( ステンレス ) 4 フリーアングル ( ドブめっき ) 4 フリーアングル用エンドキャップ 4 アングル君ジョイント金具 ( ドブめっき
研究成果報告書
様式 C-19 科学研究費助成事業 ( 科学研究費補助金 ) 研究成果報告書 平成 24 年 6 月 18 日現在 機関番号 :23903 研究種目 : 基盤研究 (C) 研究期間 :2009~2011 課題番号 :21591901 研究課題名 ( 和文 ) 上位頚椎固定術の力学的妥当性及びそのスクリュー強度の解析研究課題名 ( 英文 ) Feasibility of biomechanical strength
1 サイズ選定 2 板厚選定 50~00mm 3 4 隅取付穴指定 コーナー R 指定 納 期 50~00mm 50~00 00~ 記号 金額 5 記号 板厚 N 記号 サイズ 金額
NPF SERIES アルミ フリーサイズケー9-77 ス目次 / 0.1mm 単位で自由なサイズを指定可能なです 無処理のパネルで材質はA1050P 片面保護シート付です 記入方法ご注文の際は 内へ 1~4 の選択項目に合った寸法や記号を記入して下さい パネル NPF - - 板厚取付穴コーナー R 価格算出方法 パネル標準価格 + 取付穴加工費 + コーナー R 加工費 P9 ー 79~80をご参照下さい
EPSON EB-2265U/2245U/2165W/2155W/2140W/2065/2040 かんたんワイヤレス接続ガイド
/ Screen Mirroring かんたんワイヤレス接続ガイド 本書ではワイヤレスで映像を投写する基本操作を説明しています P4 P6 で映像を投写するには オプションの無線 LAN ユニット (ELPAP10) が必要です コンピューターを接続する モバイルデバイスを接続する P12 Screen Mirroring 対応機種 EB-2265U EB-2165W Screen Mirroring
10 117 5 1 121841 4 15 12 7 27 12 6 31856 8 21 1983-2 - 321899 12 21656 2 45 9 2 131816 4 91812 11 20 1887 461971 11 3 2 161703 11 13 98 3 16201700-3 - 2 35 6 7 8 9 12 13 12 481973 12 2 571982 161703 11
0.45m1.00m 1.00m 1.00m 0.33m 0.33m 0.33m 0.45m 1.00m 2
24 11 10 24 12 10 30 1 0.45m1.00m 1.00m 1.00m 0.33m 0.33m 0.33m 0.45m 1.00m 2 23% 29% 71% 67% 6% 4% n=1525 n=1137 6% +6% -4% -2% 21% 30% 5% 35% 6% 6% 11% 40% 37% 36 172 166 371 213 226 177 54 382 704 216
PrimerArray® Analysis Tool Ver.2.2
研究用 PrimerArray Analysis Tool Ver.2.2 説明書 v201801 PrimerArray Analysis Tool Ver.2.2 は PrimerArray( 製品コード PH001 ~ PH007 PH009 ~ PH015 PN001 ~ PN015) で得られたデータを解析するためのツールで コントロールサンプルと 1 種類の未知サンプル間の比較が可能です
CLS Spotorno Hip Stem CLS スポトルノヒップステム Nature is Our Model
CLS Spotorno Hip Stem CLS スポトルノヒップステム Nature is Our Model CLS スポトルノステムのコンセプトは 近位固定とオッセオインテグレーション ( 骨結合 ) を通して得られる長期的 かつ力学的安定性を基本としています 本品は 特徴的な 3D テーパー形状と シャープな形状の近位リブを有したセメントレスステムであり ロレンツォスポトルノ教授によって開発され
東京測定器材株式会社 製品カタログ手動パルス発生器 RE45T/V P.02 奥行寸法 8.5mmの超薄形密閉構造 RE45B P.06 長寿命全てのNCにマッチする豊富なバリエーション RE46 P.10 パネル奥行寸法 8 mm以下の薄型ダイヤルつまみを重量化して操作感触を向上 RE47 P.13 超小形外形 φ60 ダイヤルつまみを重量化して操作感触を向上 24 24 24 24 24 24
目次 第 1 章はじめに 取扱いについて 記載内容について... 6 第 2 章基本操作 Excel Online を開く ファイル ( ブック ) を作成する ファイル ( ブック ) を開く..
Office 365 Excel Online - 利用マニュアル - 発行日 2015/11/01 1 目次 第 1 章はじめに... 5 1.1. 取扱いについて... 6 1.2. 記載内容について... 6 第 2 章基本操作... 7 2.1. Excel Online を開く... 8 2.2. ファイル ( ブック ) を作成する... 10 2.3. ファイル ( ブック ) を開く...
三菱ノーヒューズ遮断器・漏電遮断器用 操作とって
Safety & Flexibility 1 Safety & Flexibility Safety Flexibility Additional Function 2 F形操作とって ブレーカマウントタイプ 遮断器本体へ取付けるブレーカマウントタイプの 操作とってです 1 EN規格 EN 60204-1 の安全基準に適合しています 2 遮断器本体と組合わせて断路 アイソレーション 機能を有して います