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1 患者さんパンフレット 四国がんセンター呼吸器内科

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3 タルセバ療法を受けられる患者さんへ ( タルセバ手帳 ) 様 診療科 主治医 / 担当 受け持ち看護師 2015 年 9 月 7 日作成 2017 年 6 月 5 日改定

4 私たちは 1. 化学療法に対する不安を軽減し最良の状態で治療が受けられるようお手伝いいたします 2. 治療後の苦痛や副作用を最小限にし順調に回復され 安心して退院を迎えられるようお手伝いいたします この手帳は退院後も読み返して 内服方法や副作用の知識を整理するのに大切に活用してください

5 タルセバ療法について 非小細胞肺がんの治療で使われる分子標的薬という 種類の抗がん剤です 特定のタイプの肺がんの患者さんに効果が高いと 言われています < 投与スケジュール> タルセバ150mg 1 錠空腹時に毎日服用します食前 1 時間 食後 2 時間の服用は避けましょう入院中は朝 6:00 頃に飲みます

6 薬剤説明書 貼り付け場所

7 薬剤説明書 貼り付け場所 説明薬剤師 : 説明年月日 : 年月日

8 スキンケアに関する習慣の把握について タルセバ療法は 皮疹などの皮膚の副作用が出やすいお薬です退院して外来通院となった後も継続的にスキンケアを実践することでそれらの副作用が軽減されますそのため 日常の生活習慣を振り返りながらスキンケアの方法を学んでいくことが重要になります入院中にご自身の日常生活習慣を振り返りながらスキンケアの方法について看護師から説明がありますので 治療開始日までに以下の該当する項目にチェックをお願いします 食事 食事を準備するのは誰ですか? 自分 家族 ( ) その他 ( ) 排便 排便の硬さはどうですか? 硬め 柔らかめ その他 ( ) 活動 屋外での活動が多いですか? はい内容 ( ) いいえ 入浴 石けんは何を使いますか? 固形石けん 液状ソープ 泡ソープ 体はどうやって洗いますか? ナイロンタオル タオル 手だけ 内服 お薬はだれが管理していますか? 自分 家族 ( ) その他 ( )

9 ダイアリー このイレッサ手帳には 病気や治療 日常生活で注意して いただきたいポイントを記載しています また 私達医療スタッフの目標と日々の医療計画 そして よりよい状態で退院を迎えられるよう 患者さんご自身の 日々の目標をあげています 入院期間は 治療開始から 16 日程度を予定しています 私達は あなたが不安なく入院生活を送れるよう サポートさせていただきます このイレッサ手帳の内容は 当院での標準的な医療を 記載しています 副作用症状の出現は個人差が大きいため あなたの身体の状態によっては内容通りに進まないこともありますが 私達医療スタッフがその都度対応していきますのでご安心ください

10 入院当日月日 医療スタッフの説明内容が理解できる治療の必要性を理解できる < 時間 > 入院時 検温身体測定 採血胸部レントゲン等 採血 胸部レントゲン等があります 看護師より入院生活の注意点を説明します 飲んでいるお薬があれば お知らせください 医師より治療の説明があります ( 日程や時間は変更することもあります ) 治療に同意された場合 同意書にサインをして看護師に渡してください 気になる症状があればここにメモをしてください 医療スタッフの目標 このタルセバ手帳にそって治療開始までの流れを説明します

11 治療前日月日 < 時間 > 医療スタッフの説明内容が理解できる治療の必要性を理解できる 治療までに薬剤師より説明があります 気になる症状があればここにメモをしてください 治療までに以下のパンフレットをお渡しします スキンケアのパンフレット タルセバの治療を受ける方へ ~ スキンケアについて ~ 四国がんセンターがん化学療法委員会皮膚障害対策チーム 医療スタッフの目標 このタルセバ手帳にそって治療開始までの流れを説明します

12 < 時間 > 治療当日月日 治療を開始できるお薬を正しく飲むことができる お薬は決めた時間に看護師がお持ちします 服用したらチェックをしましょうタルセバ服用 ( ) 皮膚症状についての DVD を見ます家族の方も一緒にご覧になれます 部屋に DVD プレーヤーがない方は 看護師がポータブル DVD プレーヤーをお持ちします 医療スタッフの目標 お薬が正しく飲めるように援助します

13 < 時間 > 治療 2 日目月日 お薬を正しく飲むことができるお薬の副作用について理解できる お薬は決めた時間に看護師がお持ちします 服用したらチェックをしましょうタルセバ服用 ( ) 皮膚症状についての DVD を見ます家族の方も一緒にご覧になれます スキンケアについてはパンフレットを用いて説明します タルセバの皮膚症状について 治療の流れについて 皮膚症状の出る時期について知ろう 参照 医療スタッフの目標 お薬が正しく飲めるよう努め 皮膚症状について正しく理解できるよう支援します

14 < 時間 > 治療 3 日目月日 お薬を正しく飲むことができる皮膚症状について理解できる お薬は決めた時間に看護師がお持ちします 服用したらチェックをしましょうタルセバ服用 ( ) 皮膚症状についての DVD を見ます家族の方も一緒にご覧になれます スキンケアについてはパンフレットを用いて説明します 皮膚症状の出る時期を知ろう スキンケア ( 皮膚の手入れ ) について 参照 医療スタッフの目標 お薬が正しく飲めるよう努め スキンケアの方法について正しく理解できるよう支援します

15 < 時間 > 治療 4 日目月日 お薬を正しく飲むことができる塗り薬の使い方を学ぶことができる お薬は決めた時間に看護師がお持ちします 服用したらチェックをしましょうタルセバ服用 ( ) スキンケアについてはパンフレットを用いて説明します 皮膚症状の対処方法について ~ かゆみがでたとき ~ 1) 塗り薬の使い方 2) 塗り薬の使い方 ~ ステロイド外用剤とは?~ 3) 塗り薬の使い方 ~ 注意すること ~ 参照 医療スタッフの目標 お薬が正しく飲めるよう努め 皮膚症状出現時の塗り薬の種類や使い方について正しく理解できるよう支援します

16 < 時間 > 治療 5 日目月日 お薬を正しく飲むことができる日常のスキンケアのポイントを理解できる お薬は決めた時間に看護師がお持ちします 服用したらチェックをしましょうタルセバ服用 ( ) スキンケアについてはパンフレットを用いて説明します スキンケア ( 皮膚の手入れ ) について 1) 洗顔 洗髪 体を洗うときの肌に優しい工夫 2) 外出時に気をつけること 3) ひげ剃りで気をつけること 5) その他注意すること参照 医療スタッフの目標 お薬が正しく飲めるよう努め 日常生活の注意点について正しく理解できるよう支援します

17 < 時間 > 治療 6 日目月日 お薬を正しく飲むことが出来る爪の手入れ方法を学ぶことが出来る お薬は決めた時間に看護師がお持ちします 服用したらチェックをしましょうタルセバ服用 ( ) スキンケアについてはパンフレットを用いて説明します スキンケア ( 皮膚の手入れ ) について 2) 爪の手入れで気をつけること ~ 爪切り ~ ~ テーピング ~ 参照 医療スタッフの目標 お薬が正しく飲めるよう努め 爪の手入れ方法について正しく理解できるよう支援します

18 < 時間 > 治療 7 日目月日 お薬を正しく飲むことが出来るお薬を管理することができる 今日からお薬を自分で管理し 決めた時間に飲みましょう 内服抗がん剤のため 入院中はセーフティーボックスで管理をお願いします タルセバ残 錠 医療スタッフの目標 抗がん剤の自己管理ができるように支援します

19 治療 8 日目月日 お薬を管理することができる < 時間 > 採血胸部レントゲン等 お薬を自分で管理して 決めた時間に飲みましょう タルセバ残 錠 医療スタッフの目標 抗がん剤の自己管理ができるように支援します

20 < 時間 > 治療 9 日目月日 お薬を管理することができる副作用症状への対処行動をとれる お薬を自分で管理して 決めた時間に飲みましょう タルセバ残 錠 スキンケアについてはパンフレットを用いて説明をします 皮膚症状の対処方法について ~ かゆみがでたとき ~ 4) 飲み薬の使い方参照 医療スタッフの目標 皮膚症状出現時の対処方法について正しく理解できるよう支援します

21 < 時間 > 治療 10 日目月日 お薬を管理することができる副作用症状への対処行動をとれる お薬を自分で管理して 決めた時間に飲みましょう タルセバ残 錠 スキンケアについてはパンフレットを用いて説明をします 皮膚症状の対処方法について ~ かゆみがでたとき ~ 4) 飲み薬の使い方参照 医療スタッフの目標 皮膚症状出現時の対処方法について正しく理解できるよう支援します

22 < 時間 > 治療 11 日目月日 お薬を管理することができる副作用症状への対処行動をとれる お薬を自分で管理して 決めた時間に飲みましょう タルセバ残 錠 スキンケアについてはパンフレットを用いて説明します 皮膚症状が悪化したときについて 参照 医療スタッフの目標 副作用症状への対処行動を支援しますスキンケアについて正しく理解できるよう支援します

23 < 時間 > 治療 12 日目月日 お薬を管理することができる副作用症状への対処行動をとれる お薬を自分で管理して 決めた時間に飲みましょう タルセバ残 錠 医療スタッフの目標 副作用症状への対処行動を支援します

24 < 時間 > 治療 13 日目月日 薬剤を管理することができる副作用症状への対処行動をとれる お薬を自分で管理して 決めた時間に飲みましょう タルセバ残 錠 医療スタッフの目標 副作用症状への対処行動を支援します

25 < 時間 > 治療 14 日目月日 お薬を管理することができる副作用症状への対処行動をとれる お薬を自分で管理して 決めた時間に飲みましょう タルセバ残 錠 医療スタッフの目標 副作用症状への対処行動を支援します

26 < 時間 > 治療 15 日目月日 お薬を正しく飲むことができる退院後の日常生活について理解できる 採血胸部レントゲン等 お薬を自分で管理して 決めた時間に飲みましょう タルセバ残 錠 医療スタッフの目標 退院後の生活でわからないことや不安がないよう支援します

27 < 時間 > 治療日目月日 お薬を正しく飲むことができる退院後の日常生活について理解できる お薬を自分で管理して 決めた時間に飲みましょう タルセバ残 錠 医療スタッフの目標 退院後の生活でわからないことや不安がないよう支援します

28 < 時間 > 治療日目月日 お薬を正しく飲むことができる退院後の日常生活について理解できる お薬を自分で管理して 決めた時間に飲みましょう タルセバ残 錠 医療スタッフの目標 退院後の生活でわからないことや不安がないよう支援します

29 退院日月日 退院できる < 時間 > 10:00 退院 退院時入院料金連絡票をお部屋までお持ちします 2 階窓口でお支払終了後 病棟まで退院時入院料金連絡票をお持ちください次回外来予約票をお渡しします 下の表は をつけてください 退院後の注意点 緊急時の連絡先について説明をします お薬を自分で管理して 決めた時間に飲みましょう タルセバ残 錠 あなたの次回外来日は月日 ( ) です 気になる症状があればここにメモしてください 医療スタッフの目標 退院後の生活でわからないことや不安がないよう支援します

30 日常生活について 退院後の注意点について * 食事 栄養のバランスに気をつけましょう アルコールを飲む頻度は 医師と相談しましょう グレープフルーツは禁止です * 排便 規則的な排便習慣を身に付けることが大切です 朝食後 トイレに行く習慣をつけましょう 軽い運動や水分を取るようにしましょう 下痢のときは白湯などの水分を積極的に補給して脱水にならないように気をつけましょう * 仕事 仕事復帰は医師とよく相談しましょう * 内服 医師の指示通りに服用しましょう 退院後 他の病院を受診する時は タルセバを内服していることを医師に伝えましょう * その他 定期受診は 必ず受けるようにしましょう 禁煙しましょう 気になることがあれば 医療スタッフにお気軽にご相談ください このイレッサ手帳は 退院後も大切に保管し活用してください

31 38.0 以上の発熱がでた 空咳や呼吸困難感が悪化した 胸が苦しい 頓服薬を指示通り使用しても下痢が治まらない 外用剤を指示通り使用しても皮疹が悪化し 生活に支障が出るなどの場合は がん相談支援センターにご連絡ください 四国がんセンターの連絡先 平日 8:30~17:15 四国がんセンターがん相談支援センター ( 直通番号 ) 平日上記時間外および土 日 祝祭日 日直 / 夜間当直師長 ( 代表番号 ) * 外来受診日や検査予約日の変更については 予約センターにご連絡ください 平日 8:30~17:15 ( 直通番号 )

32 タルセバ療法を受けられる患者さんへ ( タルセバ手帳 )

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