事項内容担当者空調関係給水関係排水関係横浜市例示 設備関係作業日誌 年月日 ( ) 電気関係等課内職員勤務状況

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1 特定建築物施設管理用様式 ( 横浜市例示 ) 参考資料

2 事項内容担当者空調関係給水関係排水関係横浜市例示 設備関係作業日誌 年月日 ( ) 電気関係等課内職員勤務状況

3 冷却塔ごとに作成し 御活用ください 横浜市例示 冷却塔の概要 作成日 : 平成年月日 名称 施設管理者名 所在地区用途 管理委託 自主 委託 委託先 ( 電話番号 ) 委託内容 ( ) 冷却塔の概要 冷却塔 設置場所 形式密閉 開放 ( 向流 直交流 ) 冷却能力 RT Kcal/h KW 設置年昭和 平成年 運転期間通年 月旬 ~ 月旬 系統空調 ( 系統 ) その他 ( ) 外気取入口との距離 m 窓 通路等との距離 m 抗レジオネラ剤注入方法 自動注入装置 商品名 主成分 間欠投入 連続投入 製造 ( 販売 ) 者 その他薬剤薬剤目的 注入方法 商品名 間欠投入 連続投入 製造 ( 販売 ) 者 自動ブロー装置

4 装置の種類ごと ( ポータブルは製品ごと ) に作成し 施設の状況に応じて各項目を組み合わせて御活用ください 横浜市例示 加湿装置の概要 作成日 : 平成年月日 名称 施設管理者名 所在地区用途 管理委託 自主 委託 委託先 ( 電話番号 ) 委託内容 ( ) 加湿装置の概要 空調機組込み加湿装置 装置名称 加湿方式超音波 [ ] 気化 [ ] 水スプレー [ ] 蒸気 [ ] その他 ( )[ ] 加湿使用水市水直結 飲料用水槽 雑用水水槽 中央循環式給湯 ボイラー その他 ( ) 設置場所 AHU パッケージ ヒートポンプ 全熱交換機 ダクトチャンバ その他 ( ) ポータブル加湿器の使用状況設置場所加湿方式超音波式 台 蒸気式 台 その他 ( ) 台 管理形態統一的管理 個別管理 その他 ( )

5 系統ごとに作成し 御活用ください 横浜市例示 中央循環式給湯設備の概要 作成日 : 平成年月日 名称 施設管理者名 所在地区用途 管理委託 自主 委託 委託先 ( 電話番号 ) 委託内容 ( ) 給湯設備の概要 給湯用途飲用 調理 風呂 シャワー 手洗い 洗面 その他 ( ) 混合栓 貯湯槽 補給水槽 温度計位置貯湯槽 返湯管 その他 ( ) 貯湯槽形式 開放 密閉 補給水槽形式 開放 密閉

6 系統ごとに作成し 御活用ください 横浜市例示 水景施設の概要 作成日 : 平成年月日 名称 施設管理者名 所在地区用途 管理委託 自主 委託 委託先 ( 電話番号 ) 委託内容 ( ) 水景施設の概要 名称 使用水上水 工業用水 井戸水 雨水再利用水 その他 ( ) 雑用水槽施設形態演出形態消毒装置 < 方式 > 親水 修景 自然 流水 落水 噴水 溜水 ろ過装置 < 方式 >

7 マルチ室内機外調機換気ファン全熱交換器加湿装置横浜市例示 個別空気調和設備関係チェックリスト : 適 : 不適点検者 : 所有者側責任者管理技術者現場責任者 点検日 : 平成年月日 機器名点検項目良否備考 ファンの異常 熱交換器の汚れ プレフィルタの汚れ吹出口 吸込口の汚れメインフィルタの汚れ空気清浄ユニットの汚れルーバーの汚れドレンの汚れ設定温湿度の適正ファンの異常熱交換器の汚れフィルタの汚れファンの異常吹出口 吸込口の汚れフィルタの汚れ風量の適正ファンの異常熱交換エレメント吹出口 吸込口の汚れフィルタの汚れエレメント パン等水蒸気変換部分の汚れ給水配管 ノズル 弁類等の目詰まりストレーナドレンパンの汚れ運転切り替え時のバルブの開閉状況 - 特記事項 - - 措置事項 -

8 槽内状態マンホール防虫網機器類横浜市例示 給水 排水設備関係チェックリスト : 適 : 不適点検者 : 所有者側責任者管理技術者現場責任者 点検日 : 平成年月日 点検項目受水槽高置水槽雑用水槽雑排水槽汚水槽 周囲の清掃状況 亀裂 漏水 さび 沈砂 その他 施錠破損密閉状態オーバーフロー管通気管ポールタップ 警報装置 ポンプ バルブ類 フート弁 配管類 - 特記事項 - - 措置事項 - 沈殿物 詰まりの状況 点検項目阻集器阻集器排水槽湧水槽 - 特記事項 - - 措置事項 -

9 常清掃状況横浜市例示 清掃状況チェックリスト : 適 : 一部不適点検者 : : 不適 ( 要清掃 ) 点検日 : 平成年月日 所有者側責任者管理技術者現場責任者 階名称日定期実施の清掃状況 その他の状況 廃棄物保管場所 清掃用具等保管場所 - 特記事項 -

10 横浜市例示 ねずみ 昆虫チェックリスト - : 生息無し + : 生息少ない 点検者 : ++: 生息多い +++: 生息非常に多い点検日 : 平成 年 月 日 所有者側責任者管理技術者現場責任者 階 名称 ねずみ ゴキブリ その他 ( ) 生息点検方法生息点検方法生息点検方法 管理状況 - 特記事項 - ねずみ等の生息調査には 1 捕獲器等の器具を用いた生息調査 2 糞や虫体 足跡等の調査 3 無毒餌を用いた喫食調査 4 聞き取りや目視調査があり これらを併用して行う事が望まれます 食料を取扱う区域並びに排水槽 阻集器及び廃棄物の保管設備の周辺等 特にねずみ等が発生しやすい箇所については 2 か月以内ごとに 1 回 その生息状況等を調査し 必要に応じ 発生を防止するための措置を講ずる必要があります

11 横浜市例示 平成年度給排水設備管理計画表 実施点検表 ( 上段 : 予定日下段 : 実施日 ) 年月日作成作業内容実施回数 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月 1 月 2 月 3 月備考 給水設備 貯 水 槽 の 清 掃 貯水槽の点検 整備 配管系統の点検 整備 使 用 水 量 の 記 録 水 質 検 査 残留塩素 日常検査 ポンプの点検 整備 自動制御装置の点検 整備 排水設備 雑排水槽の清掃 汚水槽の清掃 グリストラップの清掃 排水槽の点検 整備 ポンプの点検 整備 トラップ, 通気管の点検 整備 自動制御装置の点検 整備 * この表は個別項目の管理計画の一例です 管理業務の参考に活用してください

12 横浜市例示 平成年度給湯設備管理計画表 実施点検表 ( 上段 : 予定日下段 : 実施日 ) 年月日作成作業内容実施回数 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月 1 月 2 月 3 月備考 貯湯槽の内部清掃 安全装置 計器類の点検 整備 給湯ボイラーの点検 整備 温水発生機の点検 整備 瞬間湯沸器の点検 整備 ポンプの点検 整備 配管系統の点検 整備 水質検査 中央循環式給湯設備のレジオネラ属菌検査 * この表は個別項目の管理計画の一例です 管理業務の参考に活用してください

13 横浜市例示 平成年度空調設備管理計画表 実施点検表 ( 上段 : 予定日下段 : 実施日 ) 年月日作成作業内容実施回数 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月 1 月 2 月 3 月備考 空調機内外の点検 整備 エアフィルタの洗浄 交換 冷温水コイルの点検 整備 加湿器の点検 整備 ボイラーの点検 整備 冷凍機の点検 整備 クーリングタワーの点検 整備 クーリングタワー水のレジオネラ属菌検査 各給排気ファン点検 整備 自動制御装置の点検 整備 パッケージの点検 整備 ファンコイルの点検 整備 吹出口の点検 整備 清掃 吹出風量の測定 点検 空気環境測定機器の点検 * この表は個別項目の管理計画の一例です 管理業務の参考に活用してください

14 横浜市例示 平成年度ビルの清掃 ネズミ害虫防除計画表 実施点検表 ( 上段 : 予定日下段 : 実施日 ) 年月日作成作業内容実施回数 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月 1 月 2 月 3 月備考 ビル清掃 ゴミ処理ネズミ 害虫防 清 掃 状 況 の 点 検 床 ワ ッ ク ス 清 掃 照 明 器 具 の 清 掃 内壁面, ドアーの清掃 吹出口, 換気口の清掃 ゴミ集積場の点検 整備 掃除用機械 器具点検 特別清掃 ( ) ネズミ 昆虫の定期点検調査 ネ ズ ミ の 定 期 防 除 害 虫 等 の 定 期 防 除 ネズミ 昆虫防除の効果判定 除 * この表は個別項目の管理計画の一例です 管理業務の参考に活用してください

15 横浜市例示 平成年度 ( 月度 ) 清掃及び廃棄物の管理計画表 作業完了報告書 区域共用区域専用区域管理区域玄便屋エ会事発生場所作業個所給事役議関廊階所上レ務室食書店 所種類湯 ベー務員 ホー洗機下段応堂庫舗容所室接械清掃方法室面屋ター作業内容器ル所外室室処理者床の掃き拭きじゅうたん清掃集場所壁面ほこり払い積机上掃除場清掃方法窓枠窓台ほこり払い所日吸い殻処理処理者常紙屑 ごみ処理清茶殻 厨芥処理処理場階段手摺り拭き掃(流し場清掃毎処分先衛生陶器清掃日)汚物入れ灰壺掃除処理 B 鏡まわり掃除衛生消耗品補給その他マット清掃記事床面ワックス塗装金属磨き高所ほこり払い定壁 大理石磨き期窓ガラス磨き清扉 間仕切り掃除掃(排水溝掃除月金属外装磨き硝子金属類の掃除度)電話機の清掃大ブラインドの掃除掃照明器具の掃除除(ジュータンクリーニング天井壁面の掃除年外壁の掃除度) 作業箇所及び作業内容は全て例示ですので各施設の状況に応じて作成してください 一般ゴミダンボール厨芥その他

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金沢歌劇座清掃面積内訳表 別表 1 ( 単位 : m2 ) 毎日清掃の面積使用の都度清掃の面積合計 区分 別館 別館 塩ビシート等カーペット等フローリング等 畳部 御影石等部 その他 計 塩ビ等 カーペット部フローリング部 畳部 御影石等部 その他 計 塩ビ等 カーペット部フローリング部 畳部 御影 金沢歌劇座清掃面積内訳表 別表 ( 単位 : m ) 毎日清掃の面積使用の都度清掃の面積 区分 塩ビシート等カーペット等フローリング等 畳部 御影石等部 その他 計 塩ビ等 カーペット部フローリング部 畳部 御影石等部 その他 計 塩ビ等 カーペット部フローリング部 畳部 御影石部 その他 計 BF 5 0 0 0 0 5 5 0 0 0 0 5 66 0 0 0 0 0 66 F 8 5 0 505

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