ンパ浮腫外来業務および乳腺外来業務で全日および半日をそれぞれ週に 2 日に変更するさくら 9 は現状の外来業務として平日の全日に 4 名を助勤しているがこれに加えさらに輸血業務として 1 名を助勤し計 5 名を助勤していきたいと考えているさくら 8 は新たに児童精神科外来業務として全日を週

Size: px

Start display at page:

Download "ンパ浮腫外来業務および乳腺外来業務で全日および半日をそれぞれ週に 2 日に変更するさくら 9 は現状の外来業務として平日の全日に 4 名を助勤しているがこれに加えさらに輸血業務として 1 名を助勤し計 5 名を助勤していきたいと考えているさくら 8 は新たに児童精神科外来業務として全日を週"

ときしもとり
7 years ago
Views:

1 総合医療センターにおける 7 対 1 対象病棟の看護職員配置と助勤リンク体制および総合医療センターすみれ 18 階病棟すみれ 13 階病棟における 2 交替制勤務の導入について ( 平成 23 年 3 月 18 日 ) ( 交渉内容 ) 局総合医療センターにおける 7 対 1 対象病棟の看護職員配置について協議をお願いする総合医療センターでは医療安全および看護の質の確保看護職員の労働条件の改善を図るとともに患者満足度の向上を目指すため今年度より看護職員 73 名を増員し 7 対 1 看護体制を導入し診療科毎の看護必要度平均在院日数などを勘案し各診療科の看護職員の仕事量などを考慮し看護職員を配置した 7 対 1 看護体制導入後ほぼ 1 年が経過しようとしている中前述の内容について検証を行うとともに前回の団体交渉において提案したすみれ 18 階病棟の 8 名来年度導入予定であるすみれ 12 階病棟のHCU 病床の 4 対 1 看護体制導入による一般病棟の 7 対 1 看護体制の整理が必要となる 5 名の計 13 名の配置についても検討を行った結果を踏まえ来年度の看護職員の配置については別紙 1 の内容で対応していくまた 7 対 1 看護体制導入に伴い増員した日勤帯の職員を活用することで看護の質の向上を図るために実施した病棟から外来へのリンク及び助勤についても昨年から実施しておりその検証を行うとともに増員するすみれ 12 階病棟のHCU 病床の日勤帯の職員の活用も検討を行なった結果を踏まえ来年度の助勤及びリンク体制について提案するまずすみれ 18 においては現状の眼科日帰り手術対応で半日を月に 3 回緩和医療科の外来対応で半日を週に 2 回に加え相談外来に認定看護師の活動患者相談と緩和チーム周辺業務として全日を週に 1 回それぞれ 1 名を助勤していきたいと考えているすみれ 17 においては現状の外来化学療法室へ平日の全日に加え相談外来に認定看護師の活動患者相談と緩和チーム周辺業務として全日を週に 1 回それぞれ 1 名を助勤していきたいと考えているすみれ 16 の AU1へ助勤は廃止しすみれ 13 は新たに眼科外来業務で半日を週に 2 回 1 名助勤していきたいと考えているすみれ 12 は現状放射線のアンギオ業務で平日の全日に 1 名を助勤しているがこれに加え内科処置室外来診察業務 CT およびエコー介助業務として平日の全日に 4 名を助勤し計 5 名を助勤していきたいと考えているすみれ 10 およびすみれ9は現状の体制としさくら 18 は現状糖尿病療養指導等で半日を週に 3 回 1 名を助勤しているがこれを廃止し相談外来に認定看護師の活動患者相談と糖尿病チームラウンド周辺業務として全日を週に 1 回 1 名を助勤していきたいと考えているさくら 17 は現状輸血療法室に半日を週に 3 回 1 名を助勤しているが放射線科外来業務に変更するさくら 10 は現状リンパ浮腫外来と外来業務で平日の全日に 1 名を助勤しているがリ 1

2 ンパ浮腫外来業務および乳腺外来業務で全日および半日をそれぞれ週に 2 日に変更するさくら 9 は現状の外来業務として平日の全日に 4 名を助勤しているがこれに加えさらに輸血業務として 1 名を助勤し計 5 名を助勤していきたいと考えているさくら 8 は新たに児童精神科外来業務として全日を週に 2 回 1 名助勤していきたいと考えているすみれ 6 は新たにすみれ 16 が助勤していた認定看護師によるストマ外来と病棟褥創ラウンド業務として全日を週に 1 回 1 名助勤していきたいと考えているすみれ 15 は現状の体制としすみれ 14 は現状前立腺生検で半日を週に 3 回前立腺がん放射線治療で半日を月に 2 回それぞれ 1 名をリンクしているが前立腺生検のリンクについては廃止するすみれ 11 は現状の体制としさくら 16 は下部消化管の内視鏡検査でさくら 15 は上部消化管の内視鏡検査で半日を週に 3 回リンクしているがすみれ 16 も加え 3 病棟で消化器センターとして対応しさくら 12 は現状の体制とする実施時期については看護の質の向上に関する助勤リンク先での研修を行い順次実施していく次に総合医療センターすみれ 18 階病棟すみれ 13 階病棟における 2 交替制勤務の導入について協議をお願いする 2 交替制勤務については総合医療センターにおいて昨年 6 月から 11 病棟 7 月から 2 病棟今年の 2 月から 1 病棟で導入してきたがすみれ 18 階病棟すみれ 13 階病棟においても導入し実施時期については人事異動や新規採用者の研修が一定終了し新規採用者が夜勤対応できるようになる 6 月ごろを目途に実施したいと考えているその勤務時間についてはすみれ 18 階病棟は現在日勤 (8:30~17:00) 準夜 (16:00 ~ 翌 0:15) 深夜(0:00~9:00) すみれ 13 階病棟は日勤 (8:30~17:00) 遅出(11:00~ 19:30) 準夜(16:00~ 翌 0:15) 深夜(0:00~9:00) の 3 交替で対応しているが現状の日勤と日勤ロング (8:30~20:30) 夜勤 (19:30~ 翌 9:15) に変更し夜間の体制についてはすみれ 18 階病棟は現行の 3/2 体制から 3 名体制へすみれ 13 階病棟は現行の 2/2 体制から 3 名体制へ変更し対応していくなおそれぞれの休憩時間および休息時間については別紙 2 のとおりとする組合只今総合医療センターにおける 7 対 1 対象病棟の看護職員配置と助勤リンク体制および総合医療センターすみれ 18 階病棟すみれ 13 階病棟における 2 交替制勤務導入についての提案があった 2 月 18 日の団体交渉において 2011 年度の業務執行体制についておよび 2011 年度要員に関する申し入れに対する回答がありその中で総合医療センターにおける 7 対 1 対象病棟の看護職員配置については改めて提案することになっていた 4 月からの体制についてようやく提案があったが提案するまでに団体交渉から 1 ヶ月を要しており再三再四求めてきた議論保障が難しく現場において議論を行う時間が十分にないと思われる改めて今後の提案については実施までに余裕を持って計画的に提案するよう強く求め 2

3 ておくその上で残された時間はあまりないが総合医療センターにおける 7 対 1 対象病棟の看護職員配置と助勤リンク体制について 7 対 1 対象病棟の看護職員の配置で増員となっている病棟がある一方で減員となっている病棟がある特にすみれ 17 階病棟については意見を十分に聞き対応することと一定期間後に検証を行うよう求めておくまた助勤リンク体制については看護の質の向上に向けた病棟外来間の連携として行われてきたが今回の 7 対 1 対象病棟の看護職員配置と連動し変更が生じているところもある新たな助勤リンク先や助勤等がなくなる職場もあるため意見交換の実施など現場意見を踏まえた対応が必要と考える昨年も指摘したが助勤等を出す側受ける側双方が実施に向けた準備や研修など行う必要があるがあくまでも 7 対 1 看護体制に必要な看護職員数を確保することが前提であり助勤等の中断や再開など詳細な内容も含め誠意を持って分会と病院による意見交換や協議をするよう求めるとともに実施時期については分会と病院による協議が整い次第改めて回答したいまた総合医療センターすみれ 18 階病棟とすみれ 13 階病棟における 2 交替制勤務導入について提案があったがこれまで総合医療センターにおいては 14 の病棟で 2 交替制勤務実施している 2 交替制勤務の導入は長時間におよぶ夜勤を行なうことであるが ILO( 国際労働機関 ) の看護職員勧告では 1 日の労働時間は 12 時間を超えるべきではないとしているわれわれとしても長時間におよぶ夜勤の負担を軽減するためにも夜勤回数を抑える体制が必要であると考えており過酷な看護師の勤務労働条件を改善するには看護職員の夜勤体制に基づき夜勤制限であるニッパチ体制が維持できる配置定数を基本とするべきであると考える 2 交替制勤務の導入にあたっては永く働き続けることができる安全で安心なよりよい医療を提供するを基本に考えこれまでと同様に組合員の最終的な確認を得るためアンケート調査を実施するまた必要に応じ分会と病院による意見交換会を実施しその結果で分会と協議を行い実施時期も含め改めて回答したい何れにしても局の責任ある対応を求めておく局ご指摘のとおり提案から実施時期までの期間が短く誠に申し訳ない今後は十分協議する期間がもてるような時期に提案してまいりたい看護職員配置および助勤リンク体制の内容については誠意をもって総合医療センター管理職と分会において十分協議してまいりたい 3

4 別紙 1 22 年度看護配置夜間看護体制 23 年度看護配置夜間看護体制見直し ( 案 ) 種別診療科病床数さくら 18 一般代内整形さくら 18 一般代内整形増員数一般特定すみれ 18 一般緩和 24 3/2 23 すみれ 18 特定緩和さくら 17 一般血内臨腫さくら 17 一般血内臨腫すみれ 17 一般臨腫すみれ 17 一般臨腫さくら 16 一般消化器センターさくら 16 一般消化器センターすみれ 16 一般消化器センターすみれ 16 一般消化器センターさくら 15 一般消化器センターさくら 15 一般消化器センターすみれ 15 一般呼内呼外神内すみれ 15 一般呼内呼外神内さくら 14 一般耳口形成皮膚さくら 14 一般耳口形成皮膚すみれ 14 一般泌尿腎高内すみれ 14 一般泌尿腎高内さくら 13 一般整形さくら 13 一般整形すみれ 13 一般眼代内 41 2/2 19 すみれ 13 一般眼代内さくら 12 一般脳外神内さくら 12 一般脳外神内すみれ 12 一般 ( 重症系 ) HCU 17 3/3 22 すみれ 12 特定 HCU 16 4/ さくら 11 一般総診循内腎高内さくら 11 一般総診循内腎高内すみれ 11 一般循内心外すみれ 11 一般循内心外さくら 10 一般婦人乳外外さくら 10 一般婦人乳外外すみれ 10 一般感染総診呼内すみれ 10 一般感染総診呼内すみれ 9 一般産科 35 3/3 24 すみれ 9 一般産科 35 3/ 救急病棟一般 ( 重症系 ) 6B 18 2/2 17 救急病棟一般 ( 重症系 ) 6B 18 2/ 特定看護師定数一般 ( 重症系 ) 一般 ( 重症系 ) 一般合計夜間看護体制種別診療科病床数夜間看護体制看護師定数一般合計特定

5 別紙 2 現行変更後職種勤務時間休憩時間休息時間勤務時間休憩時間休息時間看護師助産師 ( 病棟 ) すみれ 18 階日勤 8:30~17:00 準夜 16:00~ 0:15 深夜 0:00~ 9:00 19:15~20:00 20:00~20:45 3:00~ 4:00 4:00~ 5:00 19:00~19:15 20:45~21:00 2:45~3:00 5:00~5:15 日勤 A 8:30~17:00 日勤 B 8:30~20:30 夜勤 19:30~ 9:15 11:15~12:15 12:15~13:15 0:00~ 1:30 2:00~ 3:30 4:00~ 5:30 1:30~ 2:00 3:30~ 4:00 5:30~ 6:00 看護師助産師 ( 病棟 ) すみれ 13 階日勤 8:30~17:00 遅出 11:00~19:30 準夜 16:00~ 0:15 深夜 0:00~ 9:00 14:30~15:15 19:15~20:00 20:00~20:45 3:00~ 4:00 4:00~ 5:00 19:00~19:15 20:45~21:00 2:45~3:00 5:00~5:15 日勤 A 8:30~17:00 日勤 B 8:30~20:30 夜勤 19:30~ 9:15 11:15~12:15 12:15~13:15 0:00~ 1:30 2:00~ 3:30 4:00~ 5:30 1:30~ 2:00 3:30~ 4:00 5:30~ 6:00

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 今回はすこし長文ですこのミニコラムを読んでいただいているみなさんにとって救命救急センターは文字どおり命を救うところという印象が強いことと思いますもちろんわれわれ救急医と看護師は患者さんの救命を第一に考えどんな絶望の状況でも他

CONTENTS 1 2 3 4 5 6 7 8 2008 8 980-8574 1 1 T E L 022 717 7000 T E L 022 717 7131 FAX 022 717 7132 SPECIAL 1 TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 今回はすこし長文ですこのミニコラムを読んでいただいているみなさんにとって救命救急センターは文字どおり命を救うところという印象が強いことと思います