【告示】定義告示_最終版

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1 厚生労働省告示第七十五号厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法(平成二十年厚生労働省告示第九十三号)別表の規定に基づき 厚生労働大臣が定める傷病名 手術 処置等及び定義20 副傷病名(平成二十年厚生労働省告示第九十五号)の一部を次のように改正し 平成二十八年四月一日から適用する 平成二十八年三月十八日厚生労働大臣塩崎恭久本文中 別表 を 別表 に 副傷病名 を 定義副傷病名 に改める 表を次のように改める

2 番号 疾患 コード 傷病名手術手術 処置等 1 手術 処置等 2 定義副傷病名 ICD コード区分番号等区分番号等区分番号等疾患コード 1 から 33 まで 34 から 53 まで 54 から 63 まで 脳腫瘍 C700,C709,C71,C722,C723,C724,C793, その他の手術 D320,D329,D330,D331,D332,D333, D337,D339,D420,D429,D430,D431, D432,D433,D437,D439,G131,G132 この項の手術の欄に掲げる手 くも膜下出血 I60 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 破裂脳動脈瘤 未破裂脳動脈瘤 E003(3 のイに限る ) なし 頭蓋内腫瘍摘出術等 K169,K151-2,K167,K170, E003(3 のイに限る ) 1 G005, K171,K171-2,K154,K011, 2 E101,E101-2 K149(2 に限る ),K168, 3 化学療法かつ放射線 K150,K161 療法 テモゾロミド ( 注射薬に ,040080, 限る ), ベバシズマブ, , テモゾロミド ( 内服薬による初発の初回治療に限る ), エベロリムス, メトトレキサート ( 注射薬に限る ), 化学療法, 放射線療法,E101, E101-2,G005, 4 化学療法かつ放射線療法 5 化学療法かつ放射線療法 6 メトトレキサート ( 注射薬に限る ) 7 テモゾロミド ( 内服薬による初発の初回治療に限る ), エベロリムス 8 ベバシズマブ 9 テモゾロミド ( 注射薬に限る ) J038(3 に限る ),G005, ,040081, 脳血管内手術 K178 J038(3 に限る ),G005, 穿頭脳室ドレナージ K145,K174,K180(1 に限る ), 術等 K180(2 に限る ),K180( 3 に限る ),K189 脳動脈瘤流入血管ク K176,K175,K177,K149(2 にリッピング ( 開頭し限る ),K164(3 に限る ), て行うもの ) 等 K164-4,K164-5,K164(2 に限る ) I670,I671 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 E003(3 のイに限る ) な G005, ,040080, し 脳血管内手術 K178 E003(3 のイに限る ) G005, 脳動脈瘤頸部クリッ K177, K175, K176, ピング等 K176+K610(1 に限る )

3 64 から 81 まで 非外傷性頭蓋 I61,I629,I680,Q280,Q281,Q282,Q283 その他の手術内血腫 ( 非外傷性硬膜下血腫以外 ) この項の手術の欄に掲げる手 M001-2,M001-3(1 に限 , る ),J038(3 に限る ), G005, 穿頭脳室ドレナージ K145,K174(2 に限る ) M001-2,M001-3(1 に限 術等 る ),J038(3 に限る ), G005, 脳血管内手術 + 脳動 K178+K172,K172,K610(1 に静脈奇形摘出術等限る ),K164(3 に限る ), K164-4,K164-5,K154,K149( 2 に限る ) 82 から 89 まで 非外傷性硬膜 I620,I621 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 下血腫 J038(3 に限る ),G005, , から 1673 まで 慢性硬膜下血腫穿孔 K164-2,K147,K145 J038(3 に限る ),G005, 洗浄術等 頭蓋内血腫除去術 ( K164(2 に限る ) 開頭して行うもの ) 硬膜下のもの 脳梗塞 I63 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 経皮的脳血管形成術等 動脈形成術 吻合術頭蓋内動脈等 K178-2, K178, K178-3, K178-4,K178-5,K609-2 E003(3 のイに限る ), K664,K665,K665-2 tpa, エダラボン,E101, ,010230, E101-2,E201,H001, , H001-2,J038(3 に限る ), G005, 1 K664,K665,K J038(3 に限る ),G005, ,040081, ,110310, , K610(1 に限る ),K609, 2 E003(3 のイに限る ) 2 H001,H001-2 K149(2 に限る ),K164( 3 に限る ),K164-4,K164-5, K610(5 に限る ) 3 E101,E101-2,E201 4 エダラボン 5 tpa 1674 及び 一過性脳虚血 G45 E101,E101-2,E201 発作 E101,E101-2,E から 1685 まで 脳卒中の続発症 I69,I978 E003(3 のイに限る ) な し E101,E101-2,E201, ,040080, J038(3 に限る ),G005, , E003(3 のイに限る ) 1 J038(3 に限る ),G005, 2 E101,E101-2,E201

4 1686 から 1703 まで 1704 から 1711 まで 脳血管障害 G46,I64,I65,I66,I672,I675,I676, その他の手術 I677,I678,I679,I681,I682,I 脳脊髄の感染 A066,A321,A390,A80,A82,A83,A84, を伴う炎症 A85,A86,A87,A88,A89,B003,B004, B005,B010,B011,B020,B021,B050, B051,B060,B261,B262,B375,B384, B431,B582,G00,G02,G03,G041,G042, G048,G049,G05,G06,G07,G08,G09, G934,G 結核性髄膜炎 A17,G01 髄膜脳炎 この項の手術の欄に掲げる手 E003(3 のイに限る ) E101,E101-2,E201, 01021x,010230, J038(3 に限る ),G005, 経皮的頸動脈ステン K609-2 E003(3 のイに限る ) 1 J038(3 に限る ),G005, ト留置術 脳血管内手術等 K178,K609(2 に限る ), K610(1 に限る ),K178-2, K610-2,K616 2 E101,E101-2,E201 ガンマグロブリン, インターフェロン,G005, 1 インターフェロン,G005, 4 ガンマグロブリン ,040081, ,050070, ,040081, ,100070, 11013x, プリオン病 A810,A812,A818,A 亜急性硬化性 A811 全脳炎 1715 から 1718 まで 多発性硬化症 G35,G360 ナタリズマブ, グラチラ , マー酢酸塩, インターフェロン,J039,G005, 2 J039 3 グラチラマー酢酸塩, インターフェロン 脱髄性疾患 ( そ G040,G361,G368,G369,G37 G005, の他 ) 1720 から 1723 まで 免疫介在性 炎症性ニューロパチー G61 ガンマグロブリン,J039, ,040080, G005, J039 4 ガンマグロブリン 遺伝性ニュー G130,G53,G58,G59,G60,G62,G63, ロパチー G から 1727 まで 特発性 ( 単 ) ニ G50,G52 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 ューロパチー 三叉神経節後線維切截術等 K157,K159,K159-2,K160, K160-2,K383,K033,K388, K149(2 に限る ) G005,

5 1728 から 1732 まで 重症筋無力症 G700,G731 ガンマグロブリン,J039, G005, 筋疾患 ( その G701,G702,G708,G709,G71,G72,G730, 他 ) G732,G733,G734,G735,G736,G から 1738 まで 1739 から 1746 まで 1747 から 1752 まで 1753 及び 運動ニューロン疾患等 3 J039 4 ガンマグロブリン G005, G12 エダラボン,G005,な , し 1 G005, 2 エダラボン パーキンソン G20,G21,G22 E101,G005, , 病 E101,G005, 基底核等の変 G10,G23,G254,G255,G258,G319,G903 E101,G005, , 性疾患 不随意運動 G243,G245,G250,G251,G252,G253, G256,G26 E101,G005, A 型ボツリヌス毒素 遺伝性運動失 G11 G005, 調症 1756 から 1761 まで 1762 から 1765 まで 水頭症 G91 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 水頭症手術脳室穿 K174(1 に限る ),K174( 破術 ( 神経内視鏡手 2 に限る ),K145 術によるもの ) 等 G005, ,010230, , G005, 01021x 認知症 F00,F01,F02,F03,G30 E ,040081, E その他の変性 G138,G310,G311,G318,G320,I673, 疾患 I から 1777 まで てんかん G40,G41 E101, E101-2, G005, ,040081, , 片頭痛 頭痛症 G43,G44 候群 ( その他 ) アルコール依 F102,F107 存症候群 ウェルニッケ脳 E512 症 1 G005, 2 E101,E ジストニー 筋 G240,G241,G242,G244,G248,G249 A 型ボツリヌス毒素 無力症

6 自律神経系の G900,G901,G902,G904,G908,G909 障害 睡眠障害 G470,G471,G472,G474,G478,G から 1787 まで 脳の障害 ( その G259,G312,G328,G81,G82,G830,G831, 他 ) G832,G833,G838,G839,G930,G931, G932,G933,G935,G936,G937,G938, G939,G94,G96,G97,G98,G99 G005, G005, x 角膜 眼及び付 C441,C690,C696,C693,C694,C691, 属器の悪性腫 C698,C699,D092 瘍 1789 から 1791 まで ニボルマブ, 化学療法, 放射線療法,G005, 網膜芽細胞腫 C692 化学療法, 放射線療法, G005, 化学療法, 放射線療法, G005, x 眼の良性腫瘍 D031,D221,D231,D310,D311,D312, D313,D314,D 眼窩腫瘍 D から 1796 まで 白内障 水晶体 H25,H260,H261,H262,H263,H264,H268, の疾患 H269,H27,H28,Q 急性前部ぶど H200,H209 う膜炎 原田病 H 及び から 1803 まで 1804 から 1811 まで 斜視 ( 外傷性 H49,H500,H501,H502,H503,H504,H505, 癒着性を除 H506,H508,H509 く ) 網膜剥離 H330,H332,H333,H334,H 糖尿病性増殖 H360 アフリベルセプト, ラニ 性網膜症 ビズマブ, 全身麻酔, J038(3 に限る ) 1 全身麻酔,J038(3 に限る ) 未熟児網膜症 H351 2 アフリベルセプト, ラニビズマブ

7 1813 から 1821 まで 1822 から 1826 まで 1827 から 1829 まで 1830 及び から 1834 まで 1835 及び 及び 及び 及び 黄斑 後極変性 H353,H359 K282 アフリベルセプト, ラニビズマブ, ペガプタニブナトリウム, ベルテポルフィン, 全身麻酔 網膜血管閉塞 H34,H350,H352 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 症 緑内障 H400,H401,H402,H403,H404,H405, H406,H408,H409,H420,H428,H445, Q13,Q150 K282 1 全身麻酔 2 ベルテポルフィン 3 ペガプタニブナトリウム 4 アフリベルセプト, ラニビズマブ アフリベルセプト, ラニビズマブ 増殖性硝子体網膜症 K281 アフリベルセプト, ラニ 手術 ビズマブ 眼瞼下垂 H024,Q100 全身麻酔 硝子体疾患 H 結膜の障害 A71,A740,B301,B303,B308,B309,H10, H11,H 角膜の障害 B300,H16,H17,H18,H 涙器の疾患 H043,H044,H045,H 眼瞼 涙器 眼 H00,H01,H020,H021,H022,H023,H025, 窩の疾患 H026,H027,H028,H029,H03,H040,H041, H042,H048,H049,H050,H051,H052, H053,H054,H058,H059,H060,H061, H 甲状腺機能異 H062 常性眼球突出 ( 症 ) 1844 及び から 1849 まで 虹彩毛様体炎 H201,H202,H208,H21,H22 虹彩 毛様体の障害 脈絡膜の疾患 H31,H32,H331,H354,H355,H356,H357, H358,H368 全身麻酔 アフリベルセプト, ラニビズマブ アフリベルセプト, ラニビズマブ

8 1850 及び 及び 眼球の障害 H440,H441,H442,H443,H444,H448, H449,H 視神経の疾患 H46,H470,H471,H472,H473,H474,H475, H476,H477,H48,S 眼球運動障害 H51,H 視覚 視野障害 H52,H53,H 及び 眼 付属器の障 H57,H58,H59 害 1858 から 1883 まで 03001x 頭頸部悪性腫瘍 C00,C02,C03,C04,C050,C058,C059, その他の手術 C06,C14,C411,D000,C07,C08,C11, C01,C051,C052,C09,C10,C12,C13, C32,D020,C300,C31,C410,C770,C301, C442,C470,C490,C760,D023,D032, D042 この項の手術の欄に掲げる手 頸部悪性腫瘍手術等 K470,K007(1 に限る ), K007(2 に限る ),K151-2, K162,K236,K293,K294, K314(1 に限る ),K314( 2 に限る ),K343,K374, K376,K379-2,K394,K395, K410,K412,K415(1 に限る ), K415(2 に限る ),K422, K424,K425,K439,K442,K455, K458(1 に限る ),K458( 2 に限る ),K469,K503, K627(1 に限る ),K627( 2 に限る ),K627(3 に限る ) K013,K013-2,K015, K016,K017(2 に限る ), K019,K020,K182(2 に限る ),K198 K013,K013-2,K015, 1 G005, K016,K017(2 に限る ), K019,K020,K182(2 に 2 化学療法かつ放射線 限る ),K198 療法 ニボルマブ, セツキシマ ,040080, ブ, 動注化学療法, 化学 , 療法, 放射線療法,G005, 3 化学療法かつ放射線療法 4 化学療法かつ放射線療法 5 動注化学療法 6 セツキシマブ 1884 及び 及び 及び 耳 鼻 口腔 D100,D101,D102,D103,D104,D105, 咽頭 大唾液腺 D106,D107,D109,D11,D140,D141,D370, の腫瘍 D385,I 口内炎 口腔疾 K12,K13 患 唾液腺炎 唾液 K112,K113 腺膿瘍 腺内唾石 K ガマ腫 K116

9 扁桃 アデノイ J35 ドの慢性疾患 1893 から 1895 まで 扁桃周囲膿瘍 J36,A691,J03,J04,J05,J390,J391, その他の手術急性扁桃炎 急 J392,J393,J399 性咽頭喉頭炎 伝染性単核球 B27 症 1897 から 1900 まで この項の手術の欄に掲げる手 扁桃周囲膿瘍切開術 K368,K367,K384-2,K502-2( 等 1 に限る ),K502-3,K001, K386,K 睡眠時無呼吸 G473 D237 D 上気道炎 B302,J00,J02,J06,J 声帯ポリープ J381,J382 結節 声帯麻痺 J から 1906 まで 声帯の疾患 ( そ D380,J383,J384,J385,J386,J387 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 の他 ) 鼻中隔弯曲症 J 及び 急性副鼻腔炎 J 血管運動性鼻 J30 炎 アレルギー性鼻炎 < 鼻アレルギー > 慢性副鼻腔炎 J 副鼻腔嚢胞 鼻 J341,J348 前庭嚢胞 鼻ポリープ J 鼻出血 R040 喉頭 声帯ポリープ K389,K393 切除術等 1915 から 1917 まで 顔面神経障害 G51 K015,K019,K020,K033( 2 に限る ),K059,K182( 2 に限る ),K198 K015,K019,K020,K033( 2 に限る ),K059,K182( 2 に限る ),K198

10 1918 及び 前庭機能障害 H810,H811,H812,H813,H818,H めまい ( 末梢前 H814 庭以外 ) 1921 及び 聴覚の障害 ( そ H831,H833,H90,H910,H911,H913,H918, の他 ) H919,H93,H 突発性難聴 H 及び から 1929 まで 滲出性中耳炎 H65,H68,H92 耳管炎 耳管閉塞 慢性化膿性中 H661,H662,H663,H669,H70,H71,H950 その他の手術耳炎 中耳真珠腫鼓膜形成手術 この項の手術の欄に掲げる手 K 及び から 1934 まで 外耳の障害 ( そ H60,H61,H62 の他 ) 中耳 乳様突起の障害 鼓室形成手術 B053,H660,H664,H67,H69,H72,H73, その他の手術 H74,H75,H951,H958,H 内耳の障害 ( そ H82,H830,H832,H838,H839 の他 ) 耳硬化症 H80,Q 唾液腺の疾患 K110,K111,K114,K117,K118,K119 ( その他 ) 1938 から 1946 まで 鼓室形成手術 縦隔悪性腫瘍 C37,C381,C382,C383,C388,C39,C771, その他の手術縦隔 胸膜の悪 C781,C783,D150,D384 性腫瘍 K319 この項の手術の欄に掲げる手 K319 この項の手術の欄に掲げる手 縦隔悪性腫瘍手術等 K504,K504-2,K502,K503, K511 化学療法, 放射線療法, G005, 1 G005, 2 放射線療法 1947 及び から 1951 まで 縦隔の良性腫 D152,D174,D383,E320,E329,Q341 瘍 呼吸器系の良 D142,D143,D144,D381,D386 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 性腫瘍 肺切除術気管支形成を伴う肺切除等 K511(6 に限る ),K518, K511(1 に限る ),K511( 2 に限る ),K511(3 に限る ),K513,K510 3 化学療法かつ放射線療法

11 1952 から 1984 まで 肺の悪性腫瘍 C33,C34,C780,D021,D022,D024 D302, D412, D415, D415-2 D302,D412,D415,D G005, ベバシズマブ, ペメトレ ,070040, キセドナトリウム水和物, , クリゾチニブ, アレクチニブ塩酸塩, ゲフィチニブ, アファチニブマレイン酸塩, エルロチニブ, カルボプラチン + パクリタキセル, 化学療法, 放射線療法,G005, 2 化学療法かつ放射線療法 3 化学療法かつ放射線療法 4 化学療法かつ放射線療法 5 カルボプラチン + パクリタキセル 6 ゲフィチニブ, アファチニブマレイン酸塩, エルロチニブ 7 クリゾチニブ, アレクチニブ塩酸塩 8 ペメトレキセドナトリウム水和物 9 ベバシズマブ 1985 から 1994 まで 1995 及び から 2164 まで 胸壁腫瘍 胸膜 C384,C450,C452,C782,D190,D382 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 腫瘍 肺切除術 1 側肺全 K511(5 に限る ),K514( 摘等 5 に限る ),K514(9 に限る ),K514(10 に限る ), K484(1 に限る ),K484( 2 に限る ),K484-2,K485, K513,K513-3,K482(2 に限る ),K483 ペメトレキセドナトリウム水和物, 化学療法, 放射線療法,G005, 1 G005, 2 放射線療法 3 化学療法かつ放射線療法 4 ペメトレキセドナトリウム水和物 インフルエン J10,J11,J12 ザ ウイルス性 肺炎 肺炎等 A370,A378,A379,A481,B012,B052, B371,B59,J13,J14,J15,J16,J17, J ,050130,

12 2165 から 誤嚥性肺炎 J まで 2171 及び から 2177 まで 急性気管支炎 J20,J21,J22,J40,J41,J x, 急性細気管支炎 下気道感染症 ( その他 ) 喘息 J45,J46 オマリズマブ, ,050050, ,070370, オマリズマブ 2178 から 2180 まで 間質性肺炎 J60,J61,J62,J63,J64,J65,J66,J67, J68,J70,J82,J84,J990,J991 1 シベレスタットナトリウム水和物, 2181 から 2187 まで 2188 から 2191 まで 慢性閉塞性肺疾患 2 シベレスタットナトリウム水和物 J43,J44 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 E 肺切除術等 K511,K513,K513-4 E 呼吸不全 ( その J96 G005, 他 ) G005, 2192 及び から 2198 まで 気道出血 ( その R042,R048,R049 他 ) 肺 縦隔の感 A065,B450,B659,B664,E321,E328, 染 膿瘍形成 J850,J851,J852,J853,J86,J から 2202 まで 2203 及び 及び 及び 呼吸器のアス B440,B441,B442 ペルギルス症 抗酸菌関連疾 A310,A 患 ( 肺結核以 外 ) 気管支狭窄な A164,J398,J980,J981 ど気管通過障害 胸水 胸膜の疾 J90,J91,J92,J941,J948,J949 患 ( その他 )

13 2209 から 2217 まで 気胸 J93 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 肺切除術等 K511,K517,K ,040110, 及び から 2222 まで 気管支拡張症 J 横隔膜腫瘍 横 J986,K44,P142,Q401,Q790,Q791 隔膜疾患 ( 新生 児を含む ) 2223 及び から 2228 まで 2229 から 2232 まで 2233 から 2245 まで 血胸 血気胸 J940,J942,T792 乳び胸 肺循環疾患 I271,I278,I28,J81 プロスタグランジン I2 製剤 ( 注射薬に限る ), プロスタグランジン I2 製剤 ( 注射薬に限る ), 急性呼吸窮 < J80 プロスタグランジン I2 促 > 迫症候群 製剤 ( 注射薬に限る ), 04026x 肺高血圧性疾患 プロスタグランジン I2 製剤 ( 注射薬に限る ), I270,I272,I279 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 D206 プロスタグランジン I2 製剤 ( 注射薬に限る ), トレプロスチニル, マシテンタン, アンブリセンタン, リオシグアト, ボセンタン水和物, シルデナフィルクエン酸塩, タダラフィル, 経皮的肺動脈形成術 K570-3,K570-2 D206 1 等 2 シルデナフィルクエン酸塩, タダラフィル 3 マシテンタン, アンブリセンタン, リオシグアト, ボセンタン水和物 その他の呼吸 J95,J982,J983,J984,J988,J989,J998 器の障害 4 プロスタグランジン I2 製剤 ( 注射薬に限る ), トレプロスチニル

14 心臓の悪性腫 C380 瘍 2248 及び 心臓の良性腫 D151 瘍 心腫瘍摘出術 心腔 K544 内粘液腫摘出術 2250 から 2278 まで 2279 から 2318 まで 急性心筋梗塞 I21,I22,I23,I24,I510 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 ( 続発性合併症を含む ) 再発性心筋梗塞 狭心症 慢性虚血性心疾患 K600,K602,K603,D206 なし 冠動脈 大動脈バイ K552,K D206 1 G005, パス移植術等 tpa,e100,e101,j038-2, ,040081, J038(3 に限る ),G005, 心室瘤切除術 ( 梗塞 K553(1 に限る ),K553( 5 K600,K602,K603 2 J038-2,J038(3 に限る ) 切除を含む ) 単 2 に限る ),K553-2,K553( 3 tpa,e100,e101 独のもの等 3 に限る ),K554,K555 I20,I25 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 経皮的冠動脈形成術等 K600,K602,K603,D206+ 注 3,4,5 加算,D206 K546,K547,K548(1 に限る ), 1 D206 1 G005, K549,K548(2 に限る ) tpa,e100,e101,j038-2, 01021x,040080, J038(3 に限る ),G005, , 心室瘤切除術 ( 梗塞 K553(1 に限る ),K553( 2 D206+ 注 3,4,5 加算 2 J038-2,J038(3 に限る ) 切除を含む ) 単 2 に限る ),K553(3 に限 独のもの等 る ),K553-2,K552,K552-2, 5 K600,K602,K603 3 tpa,e100,e101 K から 2330 まで 心筋症 ( 拡張型 I420,I421,I422,I423,I424,I425, 心筋症を含 I426,I427,I428,I429,I43,I515 む ) K600,K602,K603,D206 な E100,E101,J038-2, し J038(3 に限る ),G005, 1 D206 1 G005, 5 K600,K602,K603 2 E100, E101, J038-2, J038(3 に限る ) 2331 から 2342 まで 頻脈性不整脈 I456,I47,I48,I490,I491,I492,I493, その他の手術 I494,I498 この項の手術の欄に掲げる手 K600,K602,K603, 心臓電気生理学的検査, D206 J038-2,J038(3 に限る ), ,040081, G005, , 経皮的カテーテル心 K595 1 D206 J038-2,J038(3 に限る ), 筋焼灼術 G005, 3 心臓電気生理学的検査 5 K600,K602,K603

15 2343 から 2360 まで 弁膜症 ( 連合弁 I05,I06,I07,I08,I34,I35,I36,I37 その他の手術膜症を含む ) 経皮的僧帽弁拡張術等 この項の手術の欄に掲げる手 K600,K602,K603,D206 K559-2,K597,K597-2,K599, 1 D206 1 G005, K599-2 J038-2,J038(3 に限る ), , G005, 2361 から 2365 まで ロス手術 ( 自己肺動 K558,K560(1 のイに限る ), 5 K600,K602,K603 2 J038-2,J038(3 に限る ) 脈弁組織による大動 K560(1 のロに限る ),K560( 脈基部置換術 ) 等 1 のハに限る ),K557-3, K554,K 心内膜炎 I33,I38 J038-2,J038(3 に限る ), G005, 1 G005, 2 J038-2,J038(3 に限る ) 2366 及び 及び 及び から 2389 まで 心筋炎 I40,I41,I 急性心膜炎 I010,I018,I30,I318,I 収縮性心膜炎 I310,I 心不全 I50 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 K600,K602,K603,D206 な E100,E101,J038-2, し J038(3 に限る ),G005, 2390 から 2396 まで 冠動脈 大動脈バイ K552-2,K552,K553(1 に限 1 D206 1 パス移植術 ( 人工心る ),K553-2,K554,K555 肺を使用しないも の ) 等 5 K600,K602,K603 2 E100, E101, J038-2, J038(3 に限る ),G 高血圧性疾患 I10,I11,I13 J038-2,J038(3 に限る ), ,040081, G005, J038-2,J038(3 に限る ), G005

16 2397 から 2407 まで 2408 から 2416 まで 解離性大動脈瘤 I710 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 破裂性大動脈 I711,I713,I715,I718 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 瘤 K600,K602,K603,D206 ステントグラフト内 K561 1 D206 1 G005, 挿術 J038-2,J038(3 に限る ), ,040081, G005, J038-2,J038(3 に限る ) ステントグラフト内 K561 1 G005, 挿術 J038-2,J038(3 に限る ), , G005, 大動脈瘤切除術 ( 吻 K560(6 に限る ),K560( 合又は移植を含む ) 7 に限る ) 腹部大動脈 ( 分枝血管の再建を伴うもの ) 等 2 J038-2,J038(3 に限る ) 大動脈瘤切除術 ( 吻 K560(3 に限る ),K560( 合又は移植を含む ) 2 に限る ),K560(1 のイ上行大動脈及び弓部に限る ),K560(1 のロに大動脈の同時手術等限る ),K560(1 のハに限る ),K560(5 に限る ), K560(1 のニに限る ),K560( 4 に限る ) 2417 から 2432 まで 非破裂性大動脈瘤 腸骨動脈瘤 I712,I714,I716,I719,I723 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 K600,K602,K603,D206 ステントグラフト内 K561 1 D206 1 G005, 挿術 J038-2,J038(3 に限る ), G005, 大動脈瘤切除術 ( 吻 K560(6 に限る ),K560( 合又は移植を含む ) 7 に限る ) 腹部大動脈 ( 分枝血管の再建を伴うもの ) 等 2 J038-2,J038(3 に限る ) 大動脈瘤切除術 ( 吻 K560(3 に限る ),K560( 合又は移植を含む ) 2 に限る ),K560(1 のイ上行大動脈及び弓部に限る ),K560(1 のロに大動脈の同時手術等限る ),K560(1 のハに限る ),K560(5 に限る ), K560(1 のニに限る ),K560( 4 に限る )

17 2433 から 2456 まで 閉塞性動脈疾患 I700,I702,I708,I709,I720,I721, その他の手術 I724,I73,I740,I741,I742,I743,I744, I745,I748,I749 この項の手術の欄に掲げる手 ( ただし K561 を除く ) K013,K013-2,K015, K016,K017(2 に限る ), K084(2 に限る ),K084( 3 に限る ),K085,K086, K087,D206 J039,J038-2,J038(3 に 01021x,040080, 限る ),G005, な ,080011, し , 動脈塞栓除去術その他のもの ( 観血的なもの ) 等 K608(2 に限る ),K616 1 D206 J039,J038-2,J038(3 に 限る ),G005, 2457 から 2459 まで 静脈 リンパ管疾患 I80,I821,I828,I829,I830,I831,I832, その他の手術 I839,I868,I870,I872,I878 動脈形成術 吻合術 K610(4 に限る ),K610( 指 ( 手 足 ) の動脈 5 に限る ),K614,K196( 等 2 に限る ) この項の手術の欄に掲げる手 2 K013,K013-2,K015, K016,K017(2 に限る ), K084(2 に限る ),K084( 3 に限る ),K085,K086, K087 四肢の血管拡張術 K616,K619(2 に限る ), 血栓除去術等 K から 2468 まで 2469 及び から 2486 まで 肺塞栓症 I26,I822,T790,T791 K600,K602,K603,D206 な し 循環器疾患 ( そ I011,I012,I019,I02,I09,I728,I77, の他 ) I95,I970,I971,I979,I980,I981,I988, I 徐脈性不整脈 I440,I441,I442,I443,I444,I445, I446,I447,I450,I451,I452,I453, I454,I455,I458,I459,I46,I495,T821 tpa,e100,e101,j038-2, J038(3 に限る ),G005, 1 D206 1 J038-2,J038(3 に限る ), G005, 5 K600,K602,K603 2 E100,E101 K600,K602,K603, 心臓電気生理学的検査, D206 3 tpa 1 D206 1 J038-2,J038(3 に限る ), ,040081, G005, ,100391, 心臓電気生理学的検査 2 J038-2,J038(3 に限る ), G005 5 K600,K602,K 及び その他の循環器の障害 I312,I313,I319,I39,I499,I511,I512, I513,I516,I517,I518,I519,I52,I729, I788,I789,I79,I871,I879

18 2489 から 食道の悪性腫 C150,C151,C152,C153,C154,C155, その他の手術 2512 まで 瘍 ( 頸部を含 C158,C159,D001 む ) 2513 から 2547 まで 2548 から 2563 まで この項の手術の欄に掲げる手 内視鏡的食道粘膜切 K526-2,K526(1 に限る ), 除術等 K526-3,K664,K508-2,K522, K522-2,K654 食道悪性腫瘍手術 ( K529(1 に限る ),K529-2( 消化管再建手術を併 1 に限る ),K529(2 に限施するもの ) 頸部 る ),K529-2(2 に限る ), 胸部 腹部の操作に K525-3,K529(3 に限る ), よるもの等 K531,K469,K 胃の悪性腫瘍 C16,D002 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 小腸の悪性腫 C17,C268,C451,C480,C481,C482,C488, その他の手術瘍 腹膜の悪性 C772,C784,D017 腫瘍 ニボルマブ, 化学療法, ,040081, 放射線療法,J038(3 に , 限る ),G005, 1 J038(3 に限る ),G005, 2 化学療法かつ放射線療法 3 化学療法かつ放射線療法 4 化学療法かつ放射線療法 内視鏡的胃 十二指 K653 1 G005, 腸ポリープ 粘膜切 除術 試験開腹術等 K636,K636-3,K 放射線療法 胃切除術悪性腫瘍 K655(2 に限る ),K655-4( 手術等 2 に限る ),K655-5(2 に限る ),K655-2(2 に限る ), K654-2,K654-3 胃全摘術悪性腫瘍 K657(2 に限る ),K657-2( 手術等 2 に限る ) この項の手術の欄に掲げる手 ラムシルマブ, トラスツ ,040081, ズマブ, オキサリプラチ ,110050, ン, パクリタキセル, ド , セタキセル水和物, 化学療法, 放射線療法,G005, 3 化学療法かつ放射線療法 4 パクリタキセル, ドセタキセル水和物 5 オキサリプラチン 6 トラスツズマブ 7 ラムシルマブ カルボプラチン + ドセタキ ,060370, セル水和物, カルボプラ , チン + パクリタキセル, 化学療法, 放射線療法, G005, 小腸切除術等 K716,K716-2,K643,K643-2, K636,K636-3,K636-4,K724, K662,K662-2,K726,K627, K G005, 2 放射線療法 3 化学療法かつ放射線療法 4 カルボプラチン + ドセタキセル水和物, カルボプラチン + パクリタキセル

19 2564 から 結腸 ( 虫垂を含 C18,C260,C269,C785,D010 その他の手術この項の手術の欄に掲げる手む ) の悪性腫 2608 まで瘍 2609 から 2658 まで 内視鏡的大腸ポリープ 粘膜切除術 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 腸吻合術等 直腸肛門 ( 直腸 C19,C20,C21,C775,D011,D012,D013, その他の手術 S 状部から肛 D014 門 ) の悪性腫瘍 K725,K725-2,K775, K784,K786,K787,K611, K726 パニツムマブ, セツキシ ,040080, マブ, レゴラフェニブ水 ,060210, 和物, ベバシズマブ, オ ,070040, キサリプラチン, フルオ , ロウラシル + レボホリナートカルシウム + イリノテカン塩酸塩水和物, トリフルリジン チピラシル塩酸塩, 化学療法, 放射線療法,J038(3 に限る ), G005, K721 K725,K725-2,K775, 1 J038(3 に限る ),G005, K784,K786,K787,K611, K721-4 K726 2 放射線療法 K724,K636,K636-3,K636-4, K662,K662-2,K627,K627-2, K732,K736 結腸切除術全切 K719(3 に限る ),K719-3, 除 亜全切除又は悪 K719-2,K643,K643-2 性腫瘍手術等 内視鏡的大腸ポリープ 粘膜切除術 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 この項の手術の欄に掲げる手 K725,K725-2,K013, K013-2,K015,K016, K017(2 に限る ),K019, K020,K022(2 に限る ), K775,K784,K786,K787, K611,K726 3 トリフルリジン チピラシル塩酸塩, 化学療法かつ放射線療法 4 フルオロウラシル + レボホリナートカルシウム + イリノテカン塩酸塩水和物 5 オキサリプラチン 6 ベバシズマブ 7 パニツムマブ, セツキシマブ, レゴラフェニブ水和物 ニボルマブ, パニツムマ ,040080, ブ, セツキシマブ, レゴ ,060210, ラフェニブ水和物, ベバ ,070040, シズマブ, オキサリプラ , チン, フルオロウラシル + レボホリナートカルシウム + イリノテカン塩酸塩水和物, トリフルリジン チピラシル塩酸塩, 化学療法, 放射線療法,J038( 3 に限る ),G005, K721 K725,K725-2,K013, 1 J038(3 に限る ),G005, K721-4 K013-2,K015,K016, K017(2 に限る ),K019, 2 K020,K022(2 に限る ), K775,K784,K786,K787, K611,K726 化学療法かつ放射線療法, 化学療法かつ放射線療法 直腸腫瘍摘出術 ( ポ K739,K739-2,K739-3,K732( リープ摘出を含む ) 2 に限る ),K736,K636, 等 K636-3,K トリフルリジン チピラシル塩酸塩, 化学療法かつ放射線療法

20 肛門悪性腫瘍手術 K748(1 に限る ),K740( 切除等 3 に限る ),K740(2 に限る ),K740(1 に限る ), K740-2(2 に限る ),K740-2( 1 に限る ),K719(3 に限る ),K719-3 骨盤内臓全摘術等 K645,K748(2 に限る ), K740(4 に限る ),K740-2( 3 に限る ) 4 フルオロウラシル + レボホリナートカルシウム + イリノテカン塩酸塩水和物 5 オキサリプラチン 6 ベバシズマブ 2659 から 2684 まで 肝 肝内胆管の C22,C787,D015,D376 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 悪性腫瘍 ( 続発 性を含む ) 7 パニツムマブ, セツキシマブ, レゴラフェニブ水和物 K533,K533-2,K654, 化学療法, 放射線療法, ,040190, K637,K637-2,K639, K639-3,K664,K665, K665-2,K725,K725-2, K726,K611,K615,K610( 5 に限る ),K672, K672-2,K673,K682(1 に限る ),K682(2 に限る ),K682-2,K682-3, K688,K689,K697(1 に限る ),K697(2 に限る ) J038(3 に限る ),G005, ,060340, ,130100, 肝悪性腫瘍ラジオ波 K697-3, K636, K636-3, 焼灼療法 ( 一連とし K636-4,K697-2 て ) 等 肝切除術部分切除 K695(1 に限る ),K695-2( 等 1 に限る ),K695(2 に限る ),K695(3 に限る ), K695(4 に限る ),K695-2( 2 に限る ),K677 肝切除術 2 区域切 K695(7 に限る ),K677-2( 除以上であって 血 1 に限る ),K703,K677-2( 行再建を伴うもの等 2 に限る ),K695(6 に限る ),K695(5 に限る ) K533,K533-2,K654, 1 J038(3 に限る ),G005, K637,K637-2,K639, K639-3,K664,K665, K665-2,K725,K725-2, K726,K611,K615,K610( 2 放射線療法 5 に限る ),K672, K672-2,K673,K682(1 に 限る ),K682(2 に限 る ),K682-2,K682-3, K688,K689,K697(1 に 限る ),K697(2 に限 る ) 3 化学療法

21 2685 から 2709 まで 胆嚢 肝外胆管の悪性腫瘍 C23,C24 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 K637,K637-2,K639, 化学療法, 放射線療法, ,040190, K639-3,K664,K665, K665-2,K706,K725, K725-2,K726,K611(1 に限る ),K611(2 に限る ),K615,K610(5 に限る ),K673,K682( 1 に限る ),K682(2 に限る ),K682-2,K682-3, K688,K689,K697(1 に限る ),K697(2 に限る ) J038(3 に限る ),G005, ,130100, 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 胆嚢悪性腫瘍手術胆嚢に限局するもの 2 に限る ),K677 ( リンパ節郭清を含む ) 等 K672-2,K672 K675(1 に限る ),K675( K637,K637-2,K639, K639-3,K664,K665, K665-2,K706,K725, K725-2,K726,K611(1 に限る ),K611(2 に限 膵頭部腫瘍切除術等 K703,K675(3 に限る ), K675(4 に限る ),K677-2( 2 に限る ),K695(1 に限る ),K695(2 に限る ), K695(3 に限る ),K695( 4 に限る ),K695(5 に限る ),K695(6 に限る ), K695-2 る ),K615,K610(5 に限る ),K673,K682( 1 に限る ),K682(2 に限る ),K682-2,K682-3, K688,K689,K697(1 に 限る ),K697(2 に限る ) 1 J038(3 に限る ),G005, 2 放射線療法 3 化学療法 肝切除術 2 区域切 K695(7 に限る ),K675( 除以上であって 血 5 に限る ),K677-2(1 に行再建を伴うもの等限る ),K677-2(1 に限る ) +K703,K677-2(2 に限る ) +K703,K695(2 に限る ) +K703,K695(3 に限る ) +K703,K695(4 に限る ) +K703,K695(6 に限る ) +K703,K695(7 に限る ) +K703,K695-2(1 に限る ) +K703

22 2710 から 06007x 2742 まで 膵臓 脾臓の腫瘍 食道の良性腫 D130 瘍 2744 から 2748 まで C25,D136,D137,D377,C261 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 K637,K637-2,K639, K639-3,K664,K665, K665-2,K725,K725-2, K726,K611(1 に限る ), K611(2 に限る ),K680, K682(1 に限る ),K682( 2 に限る ),K682-2, K682-3,K688,K689, K697(1 に限る ),K697( 2 に限る ),K706,D308+ 注 1 加算 オクトレオチド酢酸塩徐 ,040081, 放性, フルオロウラシル ,060370, レボホリナートカルシウ ム + イリノテカン塩酸塩水和物 + オキサリプラチン, パクリタキセル ( アルブミン懸濁型 ), スニチニブリンゴ酸, エベロリムス, 化学療法, 放射線療法,J038(3 に限る ), G005, 脾縫合術 ( 部分切除 K710,K711,K711-2 K637,K637-2,K639, 1 J038(3 に限る ),G005, を含む ) 等 K639-3,K664,K665, 膵頭部腫瘍切除術 K703(4 に限る ),K703( K665-2,K725,K725-2, 2 化学療法かつ放射線 血行再建を伴う腫瘍 1 に限る ),K703(2 に限 K726,K611(1 に限る ), 療法 切除術の場合等る ),K703(3 に限る ), K611(2 に限る ),K680, 3 化学療法かつ放射線 K704,K700,K700-2,K702, K682(1 に限る ),K682( 療法 K に限る ),K682-2, 4 化学療法かつ放射線 K682-3,K688,K689, 療法 K697(1 に限る ),K697( 2 に限る ),K706,D スニチニブリンゴ酸, エ注 1 加算ベロリムス 6 パクリタキセル ( アルブ ミン懸濁型 ) 食道腫瘍摘出術内 K526(1 に限る ) 視鏡によるもの 胃の良性腫瘍 D131,D132,D371,K317 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 内視鏡的胃 十二指 K653(4 に限る ),K654 腸ポリープ 粘膜切除術その他のポリープ 粘膜切除術等 胃全摘術単純全摘術等 K657(1 に限る ),K657-2( 1 に限る ),K654-2,K654-3, K655(1 に限る ),K655-2( 1 に限る ),K655-4(1 に限る ),K655-5(1 に限る ), K652 7 フルオロウラシル + レボホリナートカルシウム + イリノテカン塩酸塩水和物 + オキサリプラチン 8 オクトレオチド酢酸塩徐放性 ,130090

23 2749 から 小腸大腸の良 D12,D133,D191,D197,D199,D201,D372, その他の手術 2757 まで 性疾患 ( 良性腫 D373,D374,D375,K620,K621,K635 瘍を含む ) この項の手術の欄に掲げる手 内視鏡的消化管止血 K654,K722,K739(1 に限る ), 術等 K739(2 に限る ),K739-2, K739-3,K747 早期悪性腫瘍大腸粘 K721-4 膜下層剥離術 ,050130, , 小腸切除術悪性腫 K716(1 に限る ),K717, 瘍手術以外の切除術 K719,K719-5,K720,K739( 等 3 に限る ),K740,K716-2( 1 に限る ),K719-2,K740-2 内視鏡的大腸ポリー K721 プ 粘膜切除術 2758 から 2761 まで 2762 から 2780 まで 穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患 K571,K573,K575,K579 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 ( ただし K726 を除く ) 小腸結腸内視鏡的止 K722,K654 血術等 小腸切除術悪性腫 K716(1 に限る ),K717, 瘍手術以外の切除術 K719,K720,K740,K716-2( 等 1 に限る ),K719-2,K 食道 胃 十二 B054,I880,K20,K21,K220,K221,K222, その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 指腸 他腸の炎 K223,K224,K225,K226,K228,K229, 症 ( その他良性 K23,K27,K28,K29,K30,K310,K313, 疾患 ) K315,K316,K318,K52,K58,K627,K633, 内視鏡的消化管止血 K654,K522(1 に限る ), カプセル型内視鏡 J038(3 に限る ),G005, K634,K638,K639,K90,K910,K911,K912, 術等 K914,K92,K93 K522(3 に限る ),K653-5, K522(2 に限る ),K522-2, K664,K722,K533,K533-2, K721,K615 カプセル型内視鏡 J038(3 に限る ),G005, ,040081, ,060340, , 食道アカラシア形成手術等 K530,K530-2,K667,K667-2, K654-2,K654-3,K655(1 に限る ),K655-2(1 に限る ), K657(1 に限る ),K657-2( 1 に限る ),K525,K525-3, K520,K521(1 に限る ), K521(3 に限る )

24 2781 から 胃十二指腸潰 K250,K257,K253,K254,K259,K264, その他の手術瘍 胃憩室症 K263,K267,K260,K269,K311,K312, 2789 まで幽門狭窄 ( 穿孔 K314 を伴わないもの ) 2790 から 2795 まで 2796 から 2801 まで 2802 から 2809 まで 胃十二指腸潰 K251,K252,K255,K256,K261,K262, その他の手術瘍 胃憩室症 K265,K266 幽門狭窄 ( 穿孔を伴うもの ) この項の手術の欄に掲げる手 胃切除術単純切除 K655(1 に限る ),K654-2, 術等 K654-3,K655-2(1 に限る ), K657(1 に限る ),K657-2( 1 に限る ),K659(3 に限る ),K659-2,K660(3 に限る ),K659(1 に限る ), K659(2 に限る ),K660( 1 に限る ),K660(2 に限る ),K647-2,K660-2 この項の手術の欄に掲げる手 急性汎発性腹膜炎手 K639, K639-3, K654-2, 術等 K654-3,K655(1 に限る ), K655-2(1 に限る ),K657( 1 に限る ),K657-2(1 に限る ),K659(3 に限る ), K659-2,K660(3 に限る ), K659(1 に限る ),K659( 2 に限る ),K660(1 に限る ),K660(2 に限る ), K647,K647-2,K 虫垂炎 K35,K36,K37,K38 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 虫垂切除術虫垂周 K718(1 に限る ),K718-2( 囲膿瘍を伴わないも 1 に限る ) の等 虫垂切除術虫垂周 K718(2 に限る ),K637( 囲膿瘍を伴うもの等 2 に限る ),K637(3 に限る ),K637-2,K718-2(2 に限る ) 結腸切除術小範囲 K719(1 に限る ),K719( 切除等 2 に限る ),K639,K 鼠径ヘルニア K40 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 小腸切除術悪性腫 K716(1 に限る ),K641 瘍手術以外の切除術等 腹腔鏡下鼠径ヘルニ K634 ア手術 ( 両側 ) ヘルニア手術鼠径 K633(5 に限る ) ヘルニア G005, ,040081, , G005, G005, G005, ,050130

25 2810 から 閉塞 壊疽のな K41,K42,K43,K45,K46 その他の手術この項の手術の欄に掲げる手い腹腔のヘル 2813 までニア ヘルニア手術腹壁 K633(1 に限る ),K633( 瘢痕ヘルニア等 2 に限る ),K633(3 に限る ),K633(4 に限る ), K633(6 に限る ),K633( 7 に限る ),K633(8 に限る ),K633(9 に限る ), K633-2 小腸切除術悪性腫 K716(1 に限る ) 瘍手術以外の切除術 2814 から 2824 まで 2825 から 2838 まで クローン病等 K50,K626 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 K746,K726 インフリキシマブ, J041-2, アダリムマブ, G005, 小腸切除術悪性腫 K716(1 に限る ),K719, 瘍手術以外の切除術 K716-2,K719-2,K730,K731, 等 K732,K735-2,K728,K740( 3 に限る ),K740-2(1 に限る ),K740-2(2 に限る ) 1 G005, 2 アダリムマブ 4 インフリキシマブ 潰瘍性大腸炎 K51,K593 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 K726 インフリキシマブ, J041-2, アダリムマブ, アザチオプリン, タクロリムス ( 外用薬を除く ), G005, 結腸切除術等 K719,K719-5,K719-2,K729, K726 1 G005, K729-3,K730,K731,K732, K740(3 に限る ),K740-2( 1 に限る ),K740-2(2 に 2 アザチオプリン, タクロリムス ( 外用薬を除く ) 限る ) 3 アダリムマブ 4 J インフリキシマブ 2839 から 2842 まで 虚血性腸炎 K55 J038(3 に限る ),G005, J038(3 に限る ),G005,

26 2843 から 2846 まで 腸重積 K561 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 腸重積症整復術観 K715(2 に限る ) 血的なもの 2847 から 2856 まで 2857 及び 及び 及び 及び 及び ヘルニアの記 K560,K562,K563,K564,K565,K566, 載のない腸閉 K567,K913 塞 直腸脱 肛門脱 K622,K 肛門周囲膿瘍 K610,K611,K612,K613,K614,K 痔瘻 K603,K604,K 外痔核 I843,I844,I845,I846,I 内痔核 I840,I841,I842,I848,I849,K 尖圭コンジロ A630 ーム 2868 及び から 2876 まで 肛門狭窄 肛門 K600,K601,K602,K624 裂溝 劇症肝炎 急性 B150,B159,B160,B161,B162,B169, 肝不全 急性肝 B170,B171,B172,B178,B19,B251,K710, 炎 K711,K712,K719,K720,K762,K763 腸重積症整復術非 K715(1 に限る ) 観血的なもの J034 J038(3 に限る ),G005, ,040081, , J034 J038(3 に限る ),G005, J041,J039,J038-2, J038(3 に限る ),G005, 1 J038-2,J038(3 に限る ), G005, 4 J041,J アルコール性 K70 肝障害 2878 及び 慢性肝炎 ( 慢性 B180,B181,B188,B189,K713,K714, C 型肝炎を除 K715,K716,K718,K73,K753,K754,K758, く ) K760,K761,K77 1 IFN-α IFN-β( 一定期間以上投与した場合に限る ), IFN-α

27 2880 から 2886 まで 慢性 C 型肝炎 B182 IFN-β( 一定期間以上投与した場合に限る ), IFN-α+ テラプレビル, IFN-α+ シメプレビルナトリウム,IFN-α+ バニプレビル, アスナプレビル + ダクラタスビル塩酸塩, IFN-α 1 IFN-α 2 アスナプレビル + ダクラタスビル塩酸塩 3 IFN-α+ テラプレビル,IFN-α+ シメプレビルナトリウム,IFN-α+ バニプレビル 4 IFN-β( 一定期間以上投与した場合に限る ) 2887 から 2898 まで 肝硬変 ( 胆汁性 I81,I820,I850,I859,I864,I982,K717, その他の手術肝硬変を含 K721,K729,K740,K741,K742,K743, む ) K744,K745,K746,K765,K766 この項の手術の欄に掲げる手 K637,K637-2,K639, J041,J039,J038-2, ,060370, K639-3,K664,K665, K665-2,K725,K725-2, K726, K615, K533, K533-2,K654 J038(3 に限る ),G005, 食道 胃静脈瘤手術等 K532,K532-2,K532-3,K621, K668,K711,K711-2,K635 K637,K637-2,K639, 1 J038-2,J038(3 に限る ), K639-3,K664,K665, G005, K665-2,K725,K725-2, K726, K615, K533, K533-2,K から 2901 まで 2902 及び から 2907 まで 肝膿瘍 ( 細菌性 A064,K750,K751,K 寄生虫性疾患 を含む ) 肝嚢胞 K 胆嚢疾患 ( 胆嚢 K802,K808 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 結石など ) 腹腔鏡下胆嚢摘出術 K672-2,K670 等 胆嚢摘出術 K672

28 2908 から 2924 まで 胆嚢水腫 胆嚢炎等 D135,K800,K801,K81,K820,K821,K822, その他の手術 K823,K824,K828,K829,K835,K870 この項の手術の欄に掲げる手 K637,K637-2,K639, K639-3,K682-3,K688, K696,K681,K682(1 に限る ),K682(2 に限る ),K682-2 J038(3 に限る ),G005, ,040081, ,060310, ,110310, 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 胆嚢摘出術 K672-2,K670 K672 K637,K637-2,K639, K639-3,K682-3,K688, K696,K681,K682(1 に限る ),K682(2 に限る ),K682-2 J038(3 に限る ),G005, 2925 から 2943 まで 胆管 ( 肝内外 ) K803,K804,K805,K830,K831,K832, その他の手術結石 胆管炎 K833,K834,K838,K839,K915 この項の手術の欄に掲げる手 K637,K637-2,K639, K639-3,K682-3,K686, K688,K678,K681,K682( 1 に限る ),K682(2 に限る ),K682-2,K685, K687,K689 J042(2 に限る ),J038( ,040081, 3 に限る ),G005, な ,060370, し 限局性腹腔膿瘍手術等 K637,K637-2,K639,K639-3, K678,K681,K682(1 に限る ), K682(2 に限る ),K682-2, K682-3,K685,K686,K687, K688,K689 K637,K637-2,K639, K639-3,K682-3,K686, K688,K678,K681,K682( 1 に限る ),K682(2 に限る ),K682-2,K685, K687,K689 J042(2 に限る ),J038( 3 に限る ),G005, 腹腔鏡下胆嚢摘出術 K672-2,K669,K671(1 に限等る ),K671-2(1 に限る ), K672,K673 肝切除術部分切除等 K695(1 に限る ),K695( 2 に限る ),K695(3 に限る ),K695(4 に限る ), K695(5 に限る ),K695( 6 に限る ),K695-2,K680, K696,K693

29 2944 から 2953 まで 急性膵炎 B263,K85,K863,K871 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 急性膵炎手術等 K698,K671(1 に限る ), K671-2(1 に限る ),K672, K672-2,K687(2 に限る ), K705,K707(1 に限る ), K707(2 に限る ) K637,K637-2,K639, J038-2,J038(3 に限る ), , K639-3,K664,K665, G005, K665-2,K682-4,K725, K725-2,K726,J010, K681,K682(1 に限る ), K682(2 に限る ), K682-2,K682-3,K685( 1 に限る ),K688,K689, K678,K699(2 に限る ), K708,K708-2,K708-3, K709 K637,K637-2,K639, J038-2,J038(3 に限る ), K639-3,K664,K665, G005, K665-2,K682-4,K725, K725-2,K726,J010, K681,K682(1 に限る ), K682(2 に限る ), K682-2,K682-3,K685( 1 に限る ),K688,K689, K678,K699(2 に限る ), K708,K708-2,K708-3, K から 2959 まで 2960 から 2969 まで 慢性膵炎 ( 膵嚢 K860,K861,K862,K868,K869 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 胞を含む ) 腹膜炎 腹腔内 A183,K630,K631,K632,K65,K67,K570, 膿瘍 ( 女性器臓 K572,K574,K578 器を除く ) 膵体尾部腫瘍切除術 K702(1 に限る ),K700-2, 膵尾部切除術の場合 K703(1 に限る ),K703( 等 2 に限る ),K699(1 に限る ),K699(2 に限る ), K706,K708-3,K680,K696, K705,K707(1 に限る ), K707(2 に限る ),K702-2 J038(3 に限る ),G005, J038(3 に限る ),G005, K726 J041,J038-2,J038(3 に , 限る ),G005, な し K726 1 J038(3 に限る ),G005, 2 J041,J 顎変形症 K07 G005, 2971 及び その他の消化管の障害 K00,K01,K02,K03,K04,K05,K06,K08, K09,K10,K14,K319,K590,K591,K592, K594,K598,K599,K629,K66,K759,K764, K769,K918,K919

30 2973 から 骨軟部の良性 D160,D161,D162,D163,D164,D165, その他の手術 2978 まで 腫瘍 ( 脊椎脊髄 D167,D168,D169,D179,D211,D212, を除く ) D214,D215,D216,D219,D481,M850, M853,M854,M855,M856 四肢 躯幹軟部腫瘍摘出術等 この項の手術の欄に掲げる手 K030,K051,K051-2,K052, K052-2,K052-3,K072,K082, K082-3,K042,K054,K066( 1 に限る ),K066-2(1 に限る ),K043,K049,K048, K065,K065-2 K015,K016,K017(2 に限る ),K019,K020, K021,K022(2 に限る ), K058,K059,K615,K013, K013-2 K015,K016,K017(2 に限る ),K019,K020, K021,K022(2 に限る ), K058,K059,K615,K013, K 及び から 2986 まで 2987 から 2998 まで 2999 から 3008 まで 神経の良性腫 D361,Q850 K015,K016,K017(2 に 瘍 限る ),K019,K020, K021,K022(2 に限る ), K013,K 脊椎 脊髄腫瘍 C412,C414,C701,C720,C721,C725, その他の手術 C728,C729,C763,D166,D321,D334, D421,D434,G550,M495 脊髄腫瘍摘出術髄内のもの等 骨の悪性腫瘍 C400,C401,C402,C403,C408,C409, その他の手術 ( 脊椎を除 C413,C418,C419,C795 く ) 軟部の悪性腫 C471,C472,C473,C474,C475,C476, その他の手術瘍 ( 脊髄を除 C478,C479,C491,C492,C493,C494, く ) C495,C496,C498,C499,C764,C765, C773,C774,C96,D097 K015,K016,K017(2 に限る ),K019,K020, K021,K022(2 に限る ), K013,K013-2 この項の手術の欄に掲げる手 E002 注 3 加算 化学療法,G005, な し K191(2 に限る ),K192, E002 注 3 加算 化学療法,G005, K136,K142(1 に限る ), K142(2 に限る ),K142( 3 に限る ),K142(4 に限る ) この項の手術の欄に掲げる手 ( ただし K084, K049,K085 及び K137 を除く ) 骨悪性腫瘍手術等 K053,K048 1 G005, 四肢 躯幹軟部悪性腫瘍手術 この項の手術の欄に掲げる手 メトトレキサート大量療法, 化学療法, 塩化ストロンチウム, 放射線療法, G005, 2 放射線療法 4 化学療法かつ放射線療法 5 メトトレキサート大量療法 化学療法, 放射線療法, G005, K031 1 G005, 2 放射線療法 3 化学療法かつ放射線療法

31 3009 及び 肩関節炎 肩の M0001,M0011,M0021,M0081,M0091,M0101, 障害 ( その他 ) M0111,M0121,M0131,M0141,M0151,M0161, 3010 M0162,M0181,M0201,M0202,M0211,M0212, M0221,M0222,M0301,M0311,M0312,M0321, M0361,M0711,M0712,M1241,M1251,M1281, M1301,M1302,M1311,M1312,M1381,M1382, M1391,M1392,M1901,M1911,M1921,M1981, M1991,M2501,M2511,M2512,M2513,M2541, M2571,M2581,M751,M758,M 手肘の関節炎 M0002,M0003,M0004,M0012,M0013,M0014, M0022,M0023,M0024,M0082,M0083,M0084, M0092,M0093,M0094,M0102,M0103,M0104, M0112,M0113,M0114,M0122,M0123,M0124, M0132,M0133,M0134,M0142,M0143,M0144, M0152,M0153,M0154,M0163,M0164,M0182, M0183,M0184,M0203,M0204,M0213,M0214, M0223,M0224,M0302,M0303,M0304,M0313, M0314,M0322,M0323,M0324,M0362,M0363, M0364,M0713,M0714,M1303,M1304,M1313, M1314,M1383,M1384,M1393,M1394,M2514, M 及び 及び 骨髄炎 ( 上肢 )M8601,M8602,M8603,M8604,M8611,M8612, M8613,M8614,M8621,M8622,M8623,M8624, M8631,M8632,M8633,M8634,M8641,M8642, M8643,M8644,M8651,M8652,M8653,M8654, M8661,M8662,M8663,M8664,M8681,M8682, M8683,M8684,M8691,M8692,M8693,M 骨髄炎 ( 上肢以 M8605,M8606,M8607,M8608,M8609,M8610, 外 ) M8615,M8616,M8617,M8618,M8619,M8620, M8625,M8626,M8627,M8628,M8629,M8630, M8635,M8636,M8637,M8638,M8639,M8640, M8645,M8646,M8647,M8648,M8649,M8650, M8655,M8656,M8657,M8658,M8659,M8660, M8665,M8666,M8667,M8668,M8669,M8680, M8685,M8686,M8687,M8688,M8689,M8690, M8695,M8696,M8697,M8698,M 及び 滑膜炎 腱鞘 M2421,M6501,M6502,M6503,M6504,M6511, 炎 軟骨などの M6512,M6513,M6514,M6521,M6522,M6523, 炎症 ( 上肢 ) M6524,M6531,M6532,M6533,M6534,M6541, M6542,M6543,M6544,M6581,M6582,M6583, M6584,

32 3018 及び 3019 M6591,M6592,M6593,M6594,M7001,M7002, M7003,M7004,M7011,M7012,M7013,M7014, M7021,M7022,M7023,M7024,M7031,M7032, M7033,M7034,M7061,M7062,M7063,M7064, M7071,M7072,M7073,M7074,M7081,M7082, M7083,M7084,M7091,M7092,M7093,M7094, M7101,M7102,M7103,M7104,M7111,M7112, M7113,M7114,M7121,M7122,M7123,M7124, M7131,M7132,M7133,M7134,M7141,M7142, M7143,M7144,M7151,M7152,M7153,M7154, M7181,M7182,M7183,M7184,M7191,M7192, M7193,M7194,M7301,M7302,M7303,M7304, M7311,M7312,M7313,M7314,M7381,M7382, M7383,M7384,M753,M754,M755,M7601, M7602,M7603,M7604,M7611,M7612,M7613, M7614,M7621,M7622,M7623,M7624,M7641, M7642,M7643,M7644,M7651,M7652,M7653, M7654,M7661,M7662,M7663,M7664,M7671, M7672,M7673,M7674,M7681,M7682,M7683, M7684,M7691,M7692,M7693,M7694,M7701, M7702,M7703,M7704,M7711,M7712,M7713, M7714,M7721,M7722,M7723,M7724,M7731, M7732,M7733,M7734,M7751,M7752,M7753, M7754,M7781,M7782,M7783,M7784,M7791, M7792,M7793,M7794,M7941,M7942,M7943, M7944,M9401,M9402,M9403,M9404,M9411, M9412,M9413,M9414,M9481,M9482,M9483, M9484,M9491,M9492,M9493,M 滑膜炎 腱鞘 M0167,M0207,M0217,M0227,M0317,M1246, 炎 軟骨などの M1247,M1256,M1257,M1286,M1287,M1307, 炎症 ( 上肢以 M1317,M1387,M1397,M1907,M1917,M1927, 外 ) M1987,M1997,M2420,M2425,M2428,M2429, M2507,M2547,M2577,M2587,M2597,M6500, M6505,M6506,M6507,M6508,M6509,M6510, M6515,M6516,M6517,M6518,M6519,M6520, M6525,M6526,M6527,M6528,M6529,M6530, M6535,M6536,M6537,M6538,M6539,M6540, M6545,M6546,M6547,M6548,M6549,M6580, M6585,M6586,M6587,M6588,M6589,M6590, M6595,M6596,M6597,M6598,M6599,M68, M7000,M7005,M7006,M7007,M7008,M7009, M7010,M7015,M7016,M7017,M7018,M7019, M7020,

33 M7025,M7026,M7027,M7028,M7029,M7030, M7035,M7036,M7037,M7038,M7039,M7060, M7065,M7066,M7067,M7068,M7069,M7070, M7075,M7076,M7077,M7078,M7079,M7080, M7086,M7087,M7088,M7089,M7090,M7095, M7096,M7097,M7098,M7099,M7100,M7105, M7106,M7107,M7108,M7109,M7110,M7115, M7116,M7117,M7118,M7119,M7120,M7125, M7126,M7127,M7128,M7129,M7130,M7135, M7136,M7137,M7138,M7139,M7140,M7145, M7146,M7147,M7148,M7149,M7150,M7155, M7156,M7157,M7158,M7159,M7180,M7185, M7186,M7187,M7188,M7189,M7190,M7195, M7196,M7197,M7198,M7199,M7300,M7305, M7306,M7307,M7308,M7309,M7310,M7315, M7316,M7317,M7318,M7319,M7380,M7385, M7386,M7387,M7388,M7389,M7600,M7605, M7606,M7607,M7608,M7609,M7610,M7615, M7616,M7617,M7618,M7619,M7620,M7625, M7626,M7627,M7628,M7629,M7640,M7645, M7646,M7647,M7648,M7649,M7650,M7655, M7656,M7657,M7658,M7659,M7660,M7665, M7666,M7667,M7668,M7669,M7670,M7675, M7676,M7677,M7678,M7679,M7680,M7685, M7686,M7687,M7688,M7689,M7690,M7695, M7696,M7697,M7698,M7699,M7700,M7705, M7706,M7707,M7708,M7709,M7710,M7715, M7716,M7717,M7718,M7719,M7720,M7725, M7726,M7727,M7728,M7729,M7730,M7735, M7736,M7737,M7738,M7739,M7750,M7755, M7756,M7757,M7758,M7759,M7780,M7785, M7786,M7787,M7788,M7789,M7790,M7795, M7796,M7797,M7798,M7799,M7940,M7945, M7946,M7947,M7948,M7949,M9400,M9405, M9406,M9407,M9408,M9409,M9410,M9415, M9416,M9417,M9418,M9419,M9480,M9485, M9486,M9487,M9488,M9489,M9490,M9495, M9496,M9497,M9498,M9499

34 筋炎 ( 感染性を M600,M601,M602,M608,M609,M610, 含む ) M611,M612,M613,M614,M615,M619, M630,M631,M632,M638,M752,M791, M792,M793,M795,M7962,M7963,M7964, M7966,M から 3023 まで 07010x 化膿性関節炎 ( 下肢 ) M0005,M0015,M0025,M0085,M0095,M0105, その他の手術この項の手術の欄に掲げる手 M0115,M0125,M0135,M0145,M0155,M0185, M0305,M0325,M0365,M2516,M0006,M0016, 関節鏡下関節滑膜切 K066-2(1 に限る ),K066-4( M0026,M0086,M0096,M0106,M0116,M0126, 除術肩 股 膝等 1 に限る ),K066-6,K066-8, M0136,M0146,M0156,M0166,M0186,M0206, K068-2 M0216,M0226,M0306,M0316,M0326,M0366, M1306,M1316,M1386,M1396,M0007,M0017, M0027,M0087,M0097,M0107,M0117,M0127, M0137,M0147,M0157,M0187,M0307,M0327, M0367,M0717,M 及び から 3028 まで 上肢神経障害 G54,P140,P141,P143 ( 胸郭出口症候群を含む ) 上肢末梢神経 G56,P148,P149 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 麻痺 3029 及び 下肢神経疾患 G57 手根管開放手術等 K093,K040,K078,K085(2 に限る ),K085(3 に限る ), K093-2,K108,K182,K188, K から 3034 まで 脊椎変形 M400,M401,M402,M403,M404,M405, M410,M411,M412,M413,M414,M415, M418,M419,M438,M439,M962,M963, M964,M965,Q675,Q761,Q762,Q763, Q 及び 上肢 手の変形 M200,M2101,M2102,M2103,M2104,M2111, その他の手術 ( 偽関節を除 M2112,M2113,M2114,M2121,M2122,M2123, く ) M2124,M2132,M2133,M2134,M2152,M2153, M2154,M2171,M2172,M2173,M2174,M2181, M2182,M2183,M2184,M2191,M2192,M2193, M2194 この項の手術の欄に掲げる手 ( ただし K015, K016,K017(2 に限る ), K019,K020 及び K022(2 に限る ) を除く ) 腱鞘切開術 ( 関節鏡 K028,K034,K045(3 に限る ), 下によるものを含 K046(3 に限る ),K048 む ) 等

35 手関節症 ( 変形 M1242,M1243,M1244,M1252,M1253,M1254, 性を含む ) M1282,M1283,M1284,M151,M152,M18, M1902,M1903,M1904,M1905,M1912,M1913, M1914,M1915,M1922,M1923,M1924,M1925, M1982,M1983,M1984,M1985,M1992,M1993, M1994,M1995,M2502,M2503,M2504,M2542, M2543,M2544,M2553,M2563,M2572,M2573, M2574,M2582,M2583,M2584,M2592,M2593, M から 3040 まで 3041 から 3045 まで 下肢の変形 M201,M202,M203,M204,M205,M206, その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 M2105,M2106,M2107,M2115,M2116,M2117, M2125,M2126,M2127,M2136,M2137,M214, 骨切り術前腕 下 K054(2 に限る ),K054( M2156,M2157,M216,M2176,M2177,M2186, 腿等 M2187,M2196,M2197,M2506,M670 3 に限る ),K080(2 に限る ),K080-2,K094,K105, K110,K110-2,K040,K040-3, K063,K188,K057,K061, K056(2 に限る ),K056( 3 に限る ) 膝関節症 ( 変形 M146,M17,M2546,M2576,M2586,M2596 その他の手術性を含む ) この項の手術の欄に掲げる手 関節滑膜切除術 K066(1 に限る ),K066-2( 肩 股 膝等 1 に限る ),K066-3(1 に限る ),K066-4(1 に限る ), K066-5, K066-6, K068, K068-2,K076(1 に限る ), K077(1 に限る ) 骨穿孔術等 K042,K054(2 に限る ), K080(1 に限る ) 人工関節再置換術等 K082-3,K 動揺関節症 M2422,M2423,M2424,M2426,M2427,M2432, M2433,M2434,M2436,M2437,M2442,M2443, M2444,M2446,M2447,M2520,M2521,M2522, M2523,M2524,M2525,M2526,M2527,M2528, M2529,M2530,M2531,M2532,M2533,M2534, M2535,M2536,M2537,M2538,M2539,M7085, M 関節内障 関節内遊離体 M240,M241,M2482,M2483,M2484,M2485, M2486,M2487,M2490,M2492,M2493,M2494, M2495,M2496,M2497,M2498,M2499

36 膝蓋骨の障害 M 及び 骨端症 骨軟骨 M420,M421,M429,M774,M8700,M8701, 障害 骨壊死 M8702,M8703,M8704,M8706,M8707,M8708, 発育期の膝関 M8709,M8710,M8711,M8712,M8713,M8714, 節障害 M8716,M8717,M8718,M8719,M8720,M8721, M8722,M8723,M8724,M8726,M8727,M8728, M8729,M8730,M8731,M8732,M8733,M8734, M8736,M8737,M8738,M8739,M8780,M8781, M8782,M8783,M8784,M8786,M8787,M8788, M8789,M8790,M8791,M8792,M8793,M8794, M8796,M8797,M8798,M8799,M880,M8880, M8881,M8882,M8883,M8884,M8885,M8886, M8887,M8888,M8889,M889,M896,M903, M904,M905,M910,M912,M918,M919, M920,M921,M922,M923,M924,M925, M926,M927,M928,M929,M931,M939, M942,M 上肢関節拘縮 M2451,M2452,M2453,M2454,M2461,M2462, 強直 M2463,M2464,M2481,M2491,M2561,M2562, M2564,M2591,M6241,M6244,M 及び から 3057 まで 下肢関節拘縮 M2455,M2456,M2457,M2465,M2466,M2467, 強直 M247,M2565,M2566,M2567,M6245,M 脊椎感染 ( 感染 M0168,M0208,M0218,M0228,M0318,M1308, を含む ) M1318,M1388,M1398,M460,M461,M462, M463,M464,M465,M468,M469,M490, M491,M492,M493 アルベカシン硫酸塩, テイコプラニン, バンコマイシン塩酸塩 ( 注射薬に限る ), リネゾリド, ダプトマイシン, アルベカシン硫酸塩, テイコプラニン, バンコマイシン塩酸塩 ( 注射薬に限る ), リネゾリド, ダプトマイシン, 3058 から 3060 まで 07034x 脊柱管狭窄 ( 脊 M4323,M4324,M4325,M4703,M4704,M4705, その他の手術この項の手術の欄に掲げる手椎症を含む ) M4713,M4714,M4715,M4723,M4724,M4725, ( ただし M4783,M4784,M4785,M4793,M4794,M4795, K131-2 を除く ) M4803,M4804,M4805,M4813,M4814,M4815, 脊椎固定術 椎弓切 K142(1 に限る ),K142( M4823,M4824,M4825,M4833,M4834,M4835, 除術 椎弓形成術 ( 2 に限る ),K142(3 に限 M4843,M4844,M4845,M4853,M4854,M4855, 多椎間又は多椎弓のる ),K142(4 に限る ) M4883,M4884,M4885,M4893,M4894,M4895, 場合を含む ) 前 M4943,M4944,M4945,M4983,M4984,M4985, 方椎体固定等 M5303,M5304,M5305,M5313,M5314,M5315, M5333,

37 M5334,M5335,M5383,M5384,M5385,M5393, M5394,M5395,M9952,M9962,M9972,G551, G552,G553,G558,G951,G952,G959, M4320,M4329,M4700,M4709,M4710,M4719, M4720,M4729,M4780,M4789,M4790,M4799, M4800,M4809,M4810,M4819,M4820,M4829, M4830,M4839,M4840,M4849,M4850,M4859, M4880,M4889,M4890,M4899,M4940,M4949, M4980,M4989,M5300,M5309,M5310,M5319, M5330,M5339,M5380,M5389,M5390,M5399, M9950,M9956,M9957,M9958,M9959,M9960, M9966,M9967,M9968,M9969,M9970,M9976, M9977,M9978,M から 3067 まで 脊柱管狭窄 ( 脊 G950,M4321,M4322,M4701,M4702,M4711, その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 K144,K x 椎症を含む ) M4712,M4721,M4722,M4781,M4782,M4791, 頸部 M4792,M4801,M4802,M4811,M4812,M4821, 内視鏡下椎弓切除術 K131-2 K144,K923 M4822,M4831,M4832,M4841,M4842,M4851, M4852,M4881,M4882,M4891,M4892,M4941, 脊椎固定術 椎弓切 K142(2 に限る ),K142( M4942,M4981,M4982,M5301,M5302,M5311, 除術 椎弓形成術 ( 3 に限る ),K142(5 に限 M5312,M5331,M5332,M5381,M5382,M5391, 多椎間又は多椎弓のる ),K142(6 に限る ) M5392,M9951,M9961,M9971,M433,M434 場合を含む ) 後 方又は後側方固定等 脊椎固定術 椎弓切 K142(1 に限る ),K142( 除術 椎弓形成術 ( 4 に限る ) 多椎間又は多椎弓の場合を含む ) 前方椎体固定等 3068 から 3081 まで 脊柱管狭窄 ( 脊 M4326,M4327,M4328,M4706,M4707,M4708, その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 L100(1 に限る ),L100( ,070230, 椎症を含む ) M4716,M4717,M4718,M4726,M4727,M4728, 腰部骨盤 不安 M4786,M4787,M4788,M4796,M4797,M4798, 2 に限る ),L100(5 に限る ),E002 注 3 加算 ,110310, 定椎 M4806,M4807,M4808,M4816,M4817,M4818, M4826,M4827,M4828,M4836,M4837,M4838, 内視鏡下椎弓切除術 K E002 注 3 加算 M4846,M4847,M4848,M4856,M4857,M4858, M4886,M4887,M4888,M4896,M4897,M4898, 脊椎固定術 椎弓切 K142(1 に限る ),K142( 2 L100(1 に限る ),L100( M4946,M4947,M4948,M4986,M4987,M4988, 除術 椎弓形成術 ( 2 に限る ),K142(3 に限 2 に限る ),L100(5 に M5306,M5307,M5308,M5316,M5317,M5318, 多椎間又は多椎弓のる ),K142(4 に限る ) 限る ) M5336,M5337,M5338,M5386,M5387,M5388, 場合を含む ) 前 M5396,M5397,M5398,M430,M431,M435, 方椎体固定等 M532,M9953,M9954,M9955,M9963,M9964, M9965,M9973,M9974,M9975

38 3082 から 3084 まで 3085 から 3089 まで 3090 及び 及び から 3096 まで 3097 から 3101 まで 3102 から 3104 まで 椎間板変性 ヘ M50,M51 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 ルニア 脊椎骨粗鬆症 M800,M801,M802,M803,M804,M805, その他の手術 M808,M809,M810,M811,M812,M813, M814,M815,M816,M818,M819,M820, M821,M828,M851 内視鏡下椎間板摘出 K134-2,K134(4 に限る ) ( 切除 ) 術等 この項の手術の欄に掲げる手 ガングリオン M672,M673,M674 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 線維芽細胞性 M720,M721,M722,M724,M728,M729 障害 テリパラチド, テリパラチド酢酸塩 ( 診断薬を除く ) 経皮的椎体形成術 K142-4 テリパラチド, テリパラ チド酢酸塩 ( 診断薬を除 く ) 関節滑膜切除術等 K066,K035-2,K052,K066-2, K066-3,K066-4,K066-5, K066-6,K066-7,K066-8,K 壊死性筋膜炎 A480,A483,M726 K015,K016,K017(2 に 限る ),K019,K020, K010,K013,K x 股関節骨頭壊 M8705,M8715,M8725,M8735,M8785,M8795, その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 死 股関節症 ( M0165,M0205,M0215,M0225,M0315,M1245, 変形性を含 M1255,M1285,M1305,M1315,M1385,M1395, 関節滑膜切除術 K066(1 に限る ),K066-2( む ) M16,M1906,M1916,M1926,M1986,M1996, 肩 股 膝等 M2175,M2185,M2195,M2505,M2545,M2575, M2585,M に限る ),K066-3(1 に限る ),K066-4(1 に限る ), K025,K026,K 神経異栄養症 M890,M891,M892,M893,M894,M895, その他の手術骨成長障害 骨 M898,M899 障害 ( その他 ) 骨部分切除術等 色素性絨毛結 M1220,M1221,M1222,M1223,M1224,M1225, 節性滑膜炎 M1226,M1227,M1228,M1229 大腿骨頭回転骨切り K055-2,K054(1 に限る ), 術等 K055-3,K072(1 に限る ), K078(1 に限る ),K080( 1 に限る ),K082-2,K140, K141,K141-2 人工関節再置換術等 K082-3,K081(1 に限る ), K082 この項の手術の欄に掲げる手 K049,K052,K052-2,K048, K196-2 K015,K016,K017(2 に限る ),K019,K020, K010,K013,K013-2

39 3106 及び から 3125 まで 股関節ペルテ M911 ス病 関節リウマチ M0281,M0282,M0283,M0284,M0285,M0286, その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 M0287,M0291,M0292,M0293,M0294,M0295, M0296,M0297,M0500,M0501,M0502,M0503, M0504,M0505,M0506,M0507,M0508,M0509, M0510,M0511,M0512,M0513,M0514,M0515, M0516,M0517,M0518,M0519,M0520,M0521, M0522,M0523,M0524,M0525,M0526,M0527, M0528,M0529,M0530,M0531,M0532,M0533, M0534,M0535,M0536,M0537,M0538,M0539, M0580,M0581,M0582,M0583,M0584,M0585, M0586,M0587,M0588,M0589,M0590,M0591, M0592,M0593,M0594,M0595,M0596,M0597, ( ただし K082-3 を除く ) M0598,M0599,M0600,M0601,M0602,M0603, 筋肉内異物摘出術等 K029,K030,K054,K060, M0604,M0605,M0606,M0607,M0608,M0609, M0610,M0611,M0612,M0613,M0614,M0615, M0616,M0617,M0618,M0619,M0620,M0621, M0622,M0623,M0624,M0625,M0626,M0627, M0628,M0629,M0630,M0631,M0632,M0633, M0634,M0635,M0636,M0637,M0638,M0639, M0640,M0641,M0642,M0643,M0644,M0645, M0646,M0647,M0648,M0649,M0680,M0681, K060-2,K065,K065-2,K066( 1 に限る ),K066(2 に限る ),K066(3 に限る ), K066-2,K066-3,K066-4, K066-7, K066-8, K068, K068-2,K073(1 に限る ), K073-2(1 に限る ),K076, K078,K080,K080-5 M0682,M0683,M0684,M0685,M0686,M0687, M0688,M0689,M0690,M0691,M0692,M0693, 関節形成手術肩 K080(1 に限る )+K081(1 に M0694,M0695,M0696,M0697,M0698,M0699, 股 膝 + 人工骨頭挿入限る ),K080(1 に限る ) M0700,M0701,M0702,M0703,M0704,M0705, 術肩 股等 +K082(1 に限る ),K081( M0706,M0707,M0708,M0709,M0710,M0715, 1 に限る ),K082,K139, M0716,M0718,M0719,M0800,M0801,M0802, K142(1 に限る ),K142( M0803,M0804,M0805,M0806,M0807,M0808, 2 に限る ),K142(3 に限 M0809,M081,M0820,M0821,M0822,M0823, る ),K142(4 に限る ), M0824,M0825,M0826,M0827,M0828,M0829, K142-2,K144 M0831,M0832,M0833,M0834,M0835,M0836, M0837,M0841,M0842,M0843,M0844,M0845, M0846,M0847,M0881,M0882,M0883,M0884, M0885,M0886,M0887,M0891,M0892,M0893, M0894,M0895,M0896,M0897,M0900,M0901, M0902,M0903,M0904,M0905,M0906,M0907, M0908,M0909,M1231,M1232,M1233,M1234, M1235,M1236,M1237,M45 インフリキシマブ ( 強直性脊椎炎の場合 ), インフリキシマブ, トシリズマブ, アバタセプト, アダリムマブ, ゴリムマブ, セルトリズマブペゴル, トファシチニブクエン酸塩, エタネルセプト, リハビリテーション, J041-2,J039,G005, 1 J041-2,J039,G005, 2 リハビリテーション 3 エタネルセプト 4 アダリムマブ, ゴリムマブ, セルトリズマブペゴル, トファシチニブクエン酸塩 5 トシリズマブ, アバタセプト 6 インフリキシマブ 7 インフリキシマブ ( 強直性脊椎炎の場合 )

40 3126 及び 及び 痛風 関節の障 M10,M11,M140,M141,M143,M144,M145, 害 ( その他 ) M148,M リンパ節 リン A182,D360,I881,I888,I889,I89,L04 パ管の疾患 3130 から 3141 まで 全身性臓器障 D86,I00,L88,L92,L93,L940,L941, 害を伴う自己 L942,L943,L95,L982,L983,M0160, 免疫性疾患 M0200,M0210,M0220,M0230,M0231,M0232, M0233,M0234,M0235,M0236,M0237,M0238, M0239,M0280,M0288,M0289,M0290,M0298, M0299,M0300,M0310,M0320,M0360,M0720, M0721,M0722,M0723,M0724,M0725,M0726, M0727,M0728,M0729,M0740,M0741,M0742, M0743,M0744,M0745,M0746,M0747,M0748, M0749,M0750,M0751,M0752,M0753,M0754, M0755,M0756,M0757,M0758,M0759,M0760, M0761,M0762,M0763,M0764,M0765,M0766, M0767,M0768,M0769,M0830,M0838,M0839, M0840,M0848,M0849,M0880,M0888,M0889, M0890,M0898,M0899,M091,M092,M098, M120,M121,M1230,M1238,M1239,M1300, M1310,M1380,M1390,M150,M153,M154, M158,M159,M1900,M300,M301,M302, M308,M31,M32,M330,M331,M332,M339, M34,M350,M351,M352,M353,M354,M355, M356,M357,M358,M359,M36,M633 リツキシマブ, インフリキシマブ, ガンマグロブリン, トシリズマブ, アバタセプト, アダリムマブ, エタネルセプト,J039, J038(3 に限る ),G005, 1 J038(3 に限る ),G005, 2 J039 4 アダリムマブ 6 ガンマグロブリン 7 インフリキシマブ 8 リツキシマブ 3142 から 3147 まで 3148 及び から 3152 まで 瘢痕拘縮 L905,L91 その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 斜頸 M436,Q680 K015,K016,K017(2 に限る ),K019,K020, K022(2 に限る ),K013, K013-2 瘢痕拘縮形成手術 K010 1 K013,K K015,K016,K017(2 に限る ),K019,K020, K022(2 に限る ) 血管腫 リンパ D180,D181,I780 J054-2, 管腫 2 J054-2

41 3153 から 骨折変形癒合 M8405,M8406,M8407,M8415,M8416,M8417, その他の手術 3155 まで 癒合不全など M8425,M8426,M8427,M8445,M8446,M8447, による変形 ( 上 M8485,M8486,M8487,M960,T911,T912, 肢以外 ) T931,T から 3158 まで 3159 及び 3160 この項の手術の欄に掲げる手 骨長調整手術等 K058,K056,K057(2 に限る ), K057(3 に限る ),K078( 2 に限る ),K080(2 に限る ) 骨折変形癒合 M8401,M8402,M8403,M8404,M8411,M8412, その他の手術 この項の手術の欄に掲げる手 癒合不全など M8413,M8414,M8421,M8422,M8423,M8424, による変形 ( 上 M8431,M8432,M8433,M8434,M8441,M8442, 変形治癒骨折矯正手 K057(2 に限る ),K056, 肢 ) M8443,M8444,M8491,M8492,M8493,M8494, 術前腕 下腿等 T921,T922 K057(3 に限る ),K058, K078(2 に限る ),K080( 2 に限る ) その他の筋骨 M0000,M0008,M0009,M0010,M0018,M0019, 格系 結合組織 M0020,M0028,M0029,M0080,M0088,M0089, の疾患 M0090,M0098,M0099,M0100,M0108,M0109, M0110,M0118,M0119,M0120,M0128,M0129, M0130,M0138,M0139,M0140,M0148,M0149, M0150,M0158,M0159,M0169,M0180,M0188, M0189,M0209,M0219,M0229,M0308,M0309, M0319,M0328,M0329,M0368,M0369,M1240, M1248,M1249,M1250,M1258,M1259,M1280, M1288,M1289,M1309,M1319,M1389,M1399, M1908,M1909,M1910,M1918,M1919,M1920, M1928,M1929,M1980,M1988,M1989,M1990, M1998,M1999,M2100,M2108,M2109,M2110, M2118,M2119,M2120,M2128,M2129,M2170, M2178,M2179,M2180,M2188,M2189,M2190, M2198,M2199,M2450,M2458,M2459,M2460, M2468,M2469,M2480,M2488,M2489,M2500, M2508,M2509,M2510,M2518,M2519,M2540, M2548,M2549,M2550,M2551,M2552,M2554, M2555,M2556,M2557,M2558,M2559,M2560, M2568,M2569,M2570,M2578,M2579,M2580, M2588,M2589,M2590,M2598,M2599,M540, M541,M542,M543,M544,M545,M546, M548,M549,M671,M678,M679,M798, M799,M8300,M8301,M8302,M8303,M8304, M8305,M8307,M8308,M8309,M8310,M8311, M8312,M8313,M8314,M8315,M8317,M8318, M8319,M8320,M8321,M8322,M8323,M8324, M8325,M8327,M8328,M8329,M8330,M8331, M8332,M8333,M8334,M8335,M8337,M8338, M8339,

42 M8340,M8341,M8342,M8343,M8344,M8345, M8347,M8348,M8349,M8350,M8351,M8352, M8353,M8354,M8355,M8357,M8358,M8359, M8380,M8381,M8382,M8383,M8384,M8385, M8387,M8388,M8389,M8390,M8391,M8392, M8393,M8394,M8395,M8397,M8398,M8399, M852,M858,M859,M8600,M900,M901, M902,M906,M907,M913,M938,M951, M952,M953,M954,M955,M958,M959, M961,M966,M968,M969,M990,M991, M992,M993,M994,M998,M999, この表の傷病名の欄に掲げる ICD コード以外の筋骨格系及び結合組織の疾患に係る I CD コード 3161 から 3168 まで 黒色腫 C43,D030,D033,D034,D035,D036,D037, その他の手術 D038,D039 この項の手術の欄に掲げる手 皮膚悪性腫瘍切除術 K007,K031,K137,K191(2 に等限る ),K627,K084,K085, K048,K049,K053 ニボルマブ, インターフェロン, 化学療法, 放射線療法,G005, 1 インターフェロン, 化学療法, 放射線療法,G005, 2 ニボルマブ 3169 から 3174 まで 3175 から 3178 まで 3179 から 3181 まで 皮膚の悪性腫 C440,C443,C444,C445,C446,C447, その他の手術瘍 ( 黒色腫以 C448,C449,C792,D041,D044,D045, 外 ) D046,D047,D048,D 皮膚の良性新生物 D170,D171,D172,D173,D210,D225, その他の手術 D226,D227,D230,D232,D233,D234, D235,D236,D237,D239,L72,L 急性膿皮症 A46,L00,L01,L020,L021,L022,L024, L028,L029,L03,L08 この項の手術の欄に掲げる手 皮膚悪性腫瘍切除術 K007,K005,K006,K006-4, 等 K031 この項の手術の欄に掲げる手 K013,K013-2,K015(1 に限る ),K016,K017( 2 に限る ),K019,K020, K022(2 に限る ) 皮膚 皮下腫瘍摘出 K005,K006,K006-4 K013,K013-2,K015(1 に 術 ( 露出部 ) 等 限る ),K016,K017( 2 に限る ),K019,K020, K022(2 に限る ) K015,K016,K017(2 に限る ),K019,K020, K013,K013-2 K015,K016,K017(2 に限る ),K019,K020, K013,K013-2 化学療法, 放射線療法, G005, 2 放射線療法 3 化学療法かつ放射線療法