第 1 号議案 舞鶴市休日急病診療所の指定管理者指定の申請について 舞鶴市休日急病診療所の指定管理者指定を受けるための申請をすることの承 認を求める 記 申請書 別添のとおり

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1 第 1 号議案 舞鶴市休日急病診療所の指定管理者指定の申請について 舞鶴市休日急病診療所の指定管理者指定を受けるための申請をすることの承 認を求める 記 申請書 別添のとおり

2 別記様式 ( 第 2 条関係 ) 舞医機第 41 号 平成 27 年 1 月 30 日 舞鶴市長多々見良三様 申請者所在地舞鶴市字南田辺 1 番地団体の氏名一般財団法人舞鶴地域医療連携機構代表者名理事長弘中武 舞鶴市公の施設の指定管理者指定申請書 舞鶴市の公の施設の指定管理者の指定を受けたいので 下記のとおり申請をします 記 1 指定管理者の指定を受けたい公の施設の名称及び所在地 舞鶴市休日急病診療所 舞鶴市字行永 2260 番地 2 2 指定管理者の指定を受けたい理由一般財団法人舞鶴地域医療連携機構は 本市における救急医療体制の充実 病院間 病診間の連携強化及び医師確保対策を推進し 地域医療の確保 充実を図るため 舞鶴市が主体となり舞鶴医師会 各公的病院 舞鶴歯科医師会 舞鶴薬剤師会等市内医療関係者の参画のもと 平成 25 年 4 月に設置された組織です この度 舞鶴市が設置する休日急病診療所の管理 運営を当機構が担うことにより 救急医療の現場に積極的に携わり 市内公的 3 病院をはじめとする医療関係機関との連携により 本市医療の喫緊の課題であり機構の役割の柱の一つでもある救急医療体制の更なる充実を図るべく この事業に取り組んでまいりたいと考えます 3 添付書類 (1) 公の施設に係る事業計画書 (2) 定款 寄附行為 規約等の写し (3) 法人にあっては 登記事項証明書 (4) 本年度収支予算書及び事業計画書並びに前年度収支計算書及び事業報告書 (5) 公の施設の管理に関する業務の収支予算書 (6) その他

3 ( 様式 1) 管理運営方針に関する書類 指定管理者としての基本姿勢について (1) 施設の設置目的や管理運営の基本的な方針を理解したうえで どのような管理運営を行うか記述してください 本市の休日救急医療体制は 現在 市内公的 3 病院での輪番制により確保されておりますが 一次救急 ( 初期 軽症等に対応 ) 患者の利用が多く 本来 二次救急 ( 入院や手術が必要な重症者に対応 ) 医療機関であるはずの公的 3 病院の医師の疲弊の要因となっています このため 舞鶴市休日急病診療所において 軽度な症状の方に対する応急的な診療を行い 休日における一次救急医療を確保することにより公的病院が担う二次救急医療を支援し 本市の救急医療体制を整備していくものです (2) 指定期間を通じて達成すべき成果目標の達成に向けて 基本的な考え方と具体的な取り組みを記述してください 舞鶴市が設置する公的医療機関との基本認識のもと 軽症者等の一次救急の患者を休日急病診療所へ誘導し 公的 3 病院勤務医師の負担軽減を図りたいと考えます このため 休日に安心して受診できる診療所であるとの評価を得ることが重要であると考えておりますが あわせて 市民に対して軽度の傷病については 休日急病診療所を利用していただくよう舞鶴市と機構のホームページや広報誌等で積極的に周知 啓発に努めてまいります

4 ( 様式 2-1) 公の施設に係る事業計画書 執行体制及び人材育成について (1) 人材の確保 採用及び人材育成に関する基本方針について記述してください 医師については京都府立医科大学に 薬剤師は舞鶴薬剤師会に それぞれ協力を得て確保してまいります また 看護師及び事務職員については ハローワークによる公募のほか 病院勤務の経験者や関係団体等にも協力をお願いし人材を確保いたします 人材育成に関しては 定期的な研修等を行う中で職員の質の向上に努めるとともに 恒常的に情報の共有を図ってまいります (2) 職員の雇用形態 勤務形態及び効率的な職員配置について記述してください 休日診療の職員の雇用形態については 本機構就業規程に基づき 嘱託職員あるいは臨時職員として任用いたします 配置職員は下記のとおりです 医師 2 名 看護師 2 名 薬剤師 1 名 事務職員 2 名

5 公の施設に係る事業計画書 ( 様式 2-2) 諸規程の整備状況について (1) コンプライアンス ( 法令遵守 ) に関する基本的な方針について記述してください 休日急病診療所の管理 運営については 医療法をはじめその他の関係法令等を遵守し 誠実に業務を遂行いたします (2) 諸規程の整備状況と職員に対するコンプライアンス ( 法令遵守 ) の徹底に向けた取組みについて記述してください 諸規程の整備状況は別添のとおり 法令遵守については 勤務に先立ち徹底するほか 研修等の場で随時指導してまいります

6 公の施設に係る事業計画書 ( 様式 2-3) 利用者本位の柔軟なサービスの提供について (1) 利用者の平等な利用の確保 サービス向上に向けた基本的な考え方について記述してください 休日急病診療所は 軽症者等への応急的な診療を行うとともに 二次救急を担う救急告示病院である市内公的 3 病院等との連携を密に行い 提供する側も受ける側もそれぞれの役割への理解を深めていくことで 軽症から重症まで対応できる適切な救急医療体制の整備を図ってまいります (2) サービス向上につながる工夫等 新たな提案がありましたら具体的に記述してください 休日急病診療所を利用される患者に対しては 親切 丁寧な対応を心がけるよう職員の指導を徹底します また 休日診療所はあくまでも救急患者に対する応急的な診療を行うところであることを市民に認識してもらうため ホームぺージや広報誌による啓発により 休日診療所の適正利用を促すとともに 普段からかかりつけ医を持つことの重要性や病院のかかり方 子どもの急病に対する対処法等をパンフレットやホームページなどを活用し広く市民に周知 啓発を図ります (3) 利用者の声 ( ニーズ ) の把握と管理運営への反映方法について記述してください 診察や窓口対応 利用者アンケートなどを通じ利用者のニーズを把握し 診療所内や本機構の救急医療部会等において 医師会や公的 3 病院等との情報共有を図り 患者に対するより良い医療の提供に努めます (4) 苦情処理 トラブル対応と従業員教育について記述してください 利用者は 患者であることを常に意識し 親切 丁寧な対応を心がけ 苦情を未然に防止することに努めるとともに 苦情が発生した場合には 機構担当職員が誠意ある対応をいたします また 処理後は施設設置者へ報告し再発防止に努めます

7 公の施設に係る事業計画書 ( 様式 2-4) 安全管理について (1) 日常時の安全管理に向けた取組みについて記述してください 利用者が安心して診療を受けるには 安全衛生面の配慮と緊急時の対応が不可欠であることから 平素から職員が医療安全と危機管理を意識するよう指導します また 医療安全と災害等緊急時の危機管理マニュアルや緊急連絡網を整備するとともに 防火管理者を配置します (2) 緊急時の対応について記述してください 災害等の非常事態が発生した場合については 職員が統一した対応が取れるようマニュアルを整備し インフルエンザ等感染症の流行時には 診察室や待合を分けるなど流行の拡大防止に努めます また 緊急を要する事象が発生した場合においては 利用者の安全確保に関する措置及び施設の保全措置を講じた後 施設設置者に報告いたします (3) 個人情報保護について 従業員に対し取組んでいること 今後取組もうとしていることについて記述してください 利用者の個人情報については 漏洩 書類等の紛失 破棄 改ざん防止に努め 個人情報の開示を求められた場合には 内容を確認し 舞鶴市情報公開条例 及び 一般財団法人舞鶴地域医療連携機構の保有する情報の公開に関する規程 に従って対応いたします

8 公の施設に係る事業計画書 ( 様式 2-5) 適切な積算について (1) サービス向上の取組と収支計画の整合性について記述してください 舞鶴医師会や市内公的 3 病院など市内医療関係機関が参画している本機構の機能を活かし 二次救急を担う公的 3 病院や診療所との連携など救急医療体制の強化を図ることにより 市民への休日救急医療に対する安全 安心を確保します 本機構は舞鶴市が設立した一般財団法人であり 自主財源は無く舞鶴市からの補助金を財源に運営をしております 休日診療所の運営に当たっては 診療による診療報酬と市からの指定管理料が財源となるため 来院する患者数によって変動することから指定管理料に変更が生じた場合は市と協議いたします (2) 収入を増加する取組と収支計画の整合性について記述してください 休日における軽度な一次救急に関する診療については 市民に対し休日急病診療所の設置目的や病院のかかり方などの広報 啓発を強化することにより 軽度な症状の患者の休日急病診療所への誘導を図り 利用者数の向上に努めます 収支計画は 近隣市をはじめとする類似施設の運営状況や本市の救急医療動態等を参考に検討したもので 適切に算定して計画いたしました (3) 管理経費削減に向けての工夫について記述してください 施設 設備については医療安全や危機管理を除き不要不急の設備は備えず 日頃から保守点検に努め 故障の抑制と適切な更新を行ってまいります また 医薬品等を含む物品資材については 不要な在庫を抱えない適正な管理に努めるとともに 経常経費についても無駄な光熱水費等が生じないよう職員の意識の徹底を図ってまいります

9 ( 様式 4) 平成 27 年度収支予算書 ( 公の施設の管理に関する業務の収支予算書 ) 収入 科 目 金 額 内 訳 利用料金 13,475 7 千円 / 人 35 人 55 日 自主事業収入 その他収入 指定管理料 15,950 ( 単位 : 千円 ) 合計 29,425 支出 科 目 金 額 内 訳 人件費 23,005 医師 看護師 薬剤師 事務職員 事務費 700 消耗品 印刷製本費 通信運搬費等 管理費 2,080 燃料費 光熱水費 修繕費 事業費 3,440 医療材料費 薬剤師会調整費 医療廃棄物処理費等 その他支出 200 合計 29,425 注 1) 提案内容に基づき 収入 支出額を積算し 記入してください 注 2) 指定管理料は 募集要項に記載金額の範囲内で 収入合計 = 支出合計となるよう 逆算で求めてください 注 3)3 ヵ年分を提出してください 注 4) 人件費算出資料を添付してください

10 ( 様式 4) 平成 28 年度収支予算書 ( 公の施設の管理に関する業務の収支予算書 ) 収入 科 目 金 額 内 訳 利用料金 17,640 7 千円 35 人 72 日 自主事業収入 その他収入 指定管理料 21,955 ( 単位 : 千円 ) 合計 39,595 支出 科 目 金 額 内 訳 人件費 29,795 医師 看護師 薬剤師 事務職員 事務費 1,400 消耗品 印刷製本費 通信運搬費等 管理費 3,750 燃料費 光熱水費 修繕費 事業費 4,150 医療材料費 薬剤師会調整費 医療廃棄物処理費等 その他支出 500 合計 39,595 注 1) 提案内容に基づき 収入 支出額を積算し 記入してください 注 2) 指定管理料は 募集要項に記載金額の範囲内で 収入合計 = 支出合計となるよう 逆算で求めてください 注 3)3 ヵ年分を提出してください 注 4) 人件費算出資料を添付してください

11 ( 様式 4) 平成 29 年度収支予算書 ( 公の施設の管理に関する業務の収支予算書 ) 収入 科 目 金 額 内 訳 利用料金 17,640 7 千円 35 人 72 日 自主事業収入 その他収入 指定管理料 21,955 ( 単位 : 千円 ) 合計 39,595 支出 科 目 金 額 内 訳 人件費 29,795 医師 看護師 薬剤師 事務職員 事務費 1,400 消耗品 印刷製本費 通信運搬費等 管理費 3,750 燃料費 光熱水費 修繕費 事業費 4,150 医療材料費 薬剤師会調整費 医療廃棄物処理費等 その他支出 500 合計 39,595 注 1) 提案内容に基づき 収入 支出額を積算し 記入してください 注 2) 指定管理料は 募集要項に記載金額の範囲内で 収入合計 = 支出合計となるよう 逆算で求めてください 注 3)3 ヵ年分を提出してください 注 4) 人件費算出資料を添付してください

12 団体名 一般財団法人舞鶴地域医療連携機構 団体の概要 ( 様式 5) ( 平成 27 年 1 月現在 ) 代表者理事長弘中武 所在地 舞鶴市字南田辺 1 番地舞鶴市役所西支所内 TEL FAX 設立年月日 沿革 平成 25 年 4 月 30 日 平成 25 年 4 月 30 日設立 ( 事務所を旧市民病院内に開設 ) 平成 26 年 4 月 14 日事務所移転 ( 市役所西支所内 ) 組織構成従業員数業務内容 役員理事 ( 理事長 常務理事 理事 (4)) 監事(1) 評議員 (10) 事務局事務局長次長総務課長事務員 救急医療体制の充実強化に関する事業 病院間 病診間の連携強化に関する事業 医師確保の推進に関する事業 主な実績 その他 公的 3 病院による休日救急輪番制の実施 関係医療機関による連携会議 各種部会の開催 公的病院間ネットワークシステムの構築 病院間循環バス利用者に対する助成 研修医向け合同説明会への出展 指導医 若手医師確保補助金事業の実施 医療体験セミナーの開催 広報誌 啓発チラシの発行等労働保険番号 : 社会保険番号 ( 事業所番号 ): 舞まかへ 02388

13 ( 様式 6) 宣誓書 舞鶴市の公の施設の指定管理者指定申請を行うにあたり 下記の掲載した事項は真実 に相違ありません 平成 27 年 1 月 30 日 団体等の名称一般財団法人舞鶴地域医療連携機構 代表者の氏名理事長弘中武印 記 舞鶴市休日急病診療所指定管理者募集要項 資格要件 で掲げる全ての要件を満たし ています 提出した申請書類に虚偽不正はありません

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会計名 : 一般会計 平成 26 年度当初予算 ( 会計別収支予算書 ) ( 平成 26 年 4 月 1 日 ~ 平成 27 年 3 月 31 日 ) 当初予算額 前年度予算額 増減 1 基本財産運用収入 7,021 7,021 0 基本財産利息収入 7,021 7,021 0 基本財産 (417,

会計名 : 一般会計 平成 26 年度当初予算 ( 会計別収支予算書 ) ( 平成 26 年 4 月 1 日 ~ 平成 27 年 3 月 31 日 ) 当初予算額 前年度予算額 増減 1 基本財産運用収入 7,021 7,021 0 基本財産利息収入 7,021 7,021 0 基本財産 (417, 平成 26 年度当初予算 ( 収支予算書総括表 ) ( 平成 26 年 4 月 1 日 ~ 平成 27 年 3 月 31 日 ) 一般会計 1 基金特別会計 2 受託事業特別会計 3 ( 単位 : 千円 ) 定住企画特別会計 4 内部取引消去 5 合 計 1+2+3+4+5 当初予算額前年度予算額増減当初予算額前年度予算額増減当初予算額前年度予算額増減当初予算額前年度予算額増減当初予算額前年度予算額増減当初予算額前年度予算額増減

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責任者 医療安全管理者等をもって構成する (3) 委員会では 医療事故防止対策の検討 医療事故防止のために行う提言 職員に対する指示 啓発 教育 広報などの協議を行い 月 1 回開催するものとする 3 医療安全管理部門の設置 (1) 委員会で決定された方針に基づき 組織横断的に当院内の安全管理を担う 医療安全管理指針 第 1. 医療安全管理に関する基本的な考え方当院は 患者が安心して安全な医療を受けられることを最優先に考え 病院理念でもある患者の立場に立った医療を実践するために 職員一人一人が 医療人としての職業倫理を持ち 患者との信頼関係を構築することで患者にとってより安全性の高い より質の高い医療 看護を提供していく 医療安全は 医療の質に関わる重要な課題であり 患者の安全を最優先に考え その実現を目指す

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