11 平成 21 年度介護予防事業実施状況について平成 22 年 7 月大阪市健康福祉局健康づくり担当

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ゆきさだい
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2 平成 21 年度介護予防事業報告 1 特定高齢者施策 (1) 特定高齢者把握及び介護予防事業実績 ( 概要 ) 区名及び包括名北 19, % 16.1% 都島 20, % 12.3% 福島 12, % 21.3% 此花 15, % 23.0% 中央 13, % 29.8% 西 12, % 26.8% 港 19, % 20.2% 大正 17, % 9.5% 天王寺 12, % 29.6% 浪速 10, % 14.9% 西淀川 20, % 34.3% 淀川 33,962 1, % 18.0% 東淀川 35,255 1, % 19.9% 東成 18, % 20.6% 生野 35,130 1, % 20.2% 旭 24, % 21.3% 城東 36,371 1,244 1, % 16.5% 鶴見 21, % 12.4% 阿倍野 25, % 9.1% 住之江 28, % 14.4% 住吉 36,550 1, % 14.3% 東住吉 33,659 1, % 13.9% 平野 47,834 1,638 1, % 18.5% 平野区 % 加美 % 長吉 % 西成 39,078 1, % 9.5% 西成区 % 玉出 % 参考平成 20 年度高齢者人口平成 22 年 3 月末第 1 号被保険者数 589, ,088 特定高齢者施策参加目標数 (A) 特定高齢者数 ( 前年からの継続者を含む ) (B) 男性女性平成 21 年度新規決定者女性 12,874 20,276 3,7689,106 9,555 3,0626,493 3, % 3, % 17.6% 10,641 1, ,450 8,191 2,233 1,115 (B/A) 9,863 改善悪化死亡その他不明 32,015 2,5867,277 7,185 1,9855,200 2,678 2, % 8.3% 6, % 1, ,726 1,329 阿倍野区の継続者数が増えたため昨年報告より 5 名増となっています男性平成 20 年度末継続者参加者数 (C) 介護予防事業 ( 通所型訪問型 ) 参加率 (C)/(B) 画数に対する参加率 (C)/(A) 平成 21 年度年間終了数 ( 平成 20 年度末継続者を含む ) 終了者合介護予防事業に参加した者改善悪化死亡その他介護予防事業に参加しなかった者介護予防事業参加の有無を区分せず終了した者を上平成 22 年度への継続者うち介護予防事業参加中 3,314 1,238

3 (2) 介護予防事業実績 ( 詳細 ) 区名及び包括名 ( 再掲 ) その他型 ( 再掲 ) その他型 ( 再掲 ) その他型北 , 都島福島 , , 此花 , , 中央 , , 西港 , , 大正天王寺 , 浪速西淀川 , , 淀川 , , 東淀川 , ,8791, 東成 , , 生野 , 旭 , 城東 , 鶴見 , , 阿倍野住之江 , , 住吉 , , 東住吉 , 平野 , ,8631, 平野区加美長吉西成 , 西成区玉出 ,361 3,551 40, ,523 1,990 1,402 28,161 7, , ,112 1,872 9, , % 延人数については特定高齢者の居住区ではなく事業所の所在区に上それぞれのには年度またぎの実人数を含む (C/B) 参考 20 年度全体運動器の機能向上事業通所型栄養改善事業口腔機能向上事業閉じこもり等予防事業訪問型 2, ,4172,66831, , ,02420,8883, , ,045 1,4898, % 訪問実人数訪問延人数合 (C)

4 (3) 特定高齢者の主観的健康感の状況 2 一般高齢者施策当該年度中に特定高齢者としての介護予防ケアプランが終了した者 (1) 介護予防普及啓発事業実施後講演会等相談会等介護予防教室等よいまあよいふつうあまりよくないよくない開催回数 ( 回 ) 6,232 2,335 よい参加者人数 ( 人 ) 82,440 23,455 4,367 33,775 実施前まあよいふつう ,253 あまりよくない (2) 地域介護予防活動支援事業よくない , ,022 ( 回 ) ボランティア等の人材育成のための研修 240 地域活動組織の育成支援 1,139 社会参加活動を通じた地域活動の実施 2,428 改善 : 636 人 (31.5%) 悪化 : 305 人 (15.1%) 4,447 7,420 (4) 特定高齢者の基本チェックリストの状況当該年度中に特定高齢者としての介護予防ケアプランが終了した者実施後 0~5 項目 6~10 項目 11~15 項目 16~20 項目 21~25 項目 0~5 項目実施前 6~10 項目 ~15 項目 ~20 項目 ~25 項目 ,934 改善 : 645 人 (33.4%) 悪化 : 270 人 (14.0%)

5 特定高齢者施策大阪市の介護予防事業要介護状態になるおそれの高い高齢者 ( 特定高齢者 ) を早期に把握し生活機能の向上を目指した介護予防事業を実施 1. 生活機能評価の実施により特定高齢者を把握本人家族地域民生委員等関係機関等訪問活動等による実態把握等主治医高齢者をとりまくさまざまな場面で特定高齢者となる可能性のある人を把握し生活機能評価の受診を勧奨生活機能評価 ( 生活機能チェック生活機能検査 ) の実施 < 要支援要介護認定を受けていない 65 歳以上の市民で地域包括支援センターへの情報提供の同意が得られた方 > 特定健康診査後期高齢者医療健康診査大阪市健康診査との同時実施または生活機能評価のみの単独実施集団実施 ( 小学校や保健福祉センター等にて実施 ) 個別実施 ( 取扱医療機関にて実施 ) 特定高齢者の決定地域包括支援センターへ情報提供 2. 地域包括支援センターでケアプラン作成介護予防事業の利用 3. 介護予防事業の実施単に運動や栄養状態といった個々の問題の改善を目的とするだけではなく心身機能の改善や環境調整などを通じて高齢者の生活の質 (QOL) を目指す通所型介護予防事業運動器の機能向上 ( 重点型その他型 ) 栄養改善口腔機能向上閉じこもり等予防立つ座る歩く等日常生活の基本的活動に必要な筋力をつけることや転倒予防を目的として楽しく運動する低栄養の予防を目的としバランスの良い食事内容について調理実習などを通して楽しく学ぶ口腔内の清潔を保ち噛む力や飲み込む力を高めることを目的とし食事や会話が楽しめるよう歯みがきや顔のマッサージ方法などを楽しく学ぶレクリエーションや創作活動地域の仲間との語らいを通じてこころとからだの元気を高める訪問型介護予防事業閉じこもり認知症うつ等の状態または疑いのある特定高齢者のうち訪問によるプログラムの提供が適切であると判断された方に対して訪問により相談や指導を実施する一般高齢者施策介護予防手帳の交付介護予防普及啓発用パンフレットの作成高齢者を対象にした地域での健康教育高齢者介護予防指導者養成講座など

6 生活機能評価の実施について 1 目的高齢者一人ひとりの生きがいや自己実現のための取組みを支援し活動的で生きがいのある生活や人生を送ることができるよう支援することを目的とした介護予防事業を実施するにあたり事業の対象である要介護状態等となるおそれの高い高齢者 ( 以下特定高齢者 ) を選定する 2 実施期間通年 (4 月 ~3 月末 ) とする 3 実施場所及び形態 (1) 保健福祉センターや地域の小学校等 ( 国保の特定健診及び後期高齢者医療健診の会場 ) (2) 大阪市が指定する医療機関形態としては 1 国保の特定健診後期高齢者医療広域連合が実施する後期高齢者健診大阪市健康診査との同時実施 2 生活機能評価のみ単独実施 ( 生活機能評価が疑われる場合に随時受診可 ) 4 対象者 65 歳以上の大阪市民 ( 大阪市介護保険第 1 号被保険者 ) のうち次の 2つを除く者 (1) 要支援要介護認定を受けている者 (2) 地域包括支援センターへの情報提供に同意しない者 5 受診者自己負担金無料 ( 本人負担なし ) 6 健診項目 (1) 生活機能チェック : 全員に実施 (2) 生活機能検査 : 基本チェックリストの結果特定高齢者の候補者となった方のみ実施

このような現状を踏まえるとこれからの介護予防は機能回復訓練などの高齢者本人へのアプローチだけではなく生活環境の調整や地域の中に生きがい役割を持って生活できるような居場所と出番づくりなど高齢者本人を取り巻く環境へのアプローチも含めたバランスのとれたアプローチが重要であるこのような効果的

このような現状を踏まえるとこれからの介護予防は機能回復訓練などの高齢者本人へのアプローチだけではなく生活環境の調整や地域の中に生きがい役割を持って生活できるような居場所と出番づくりなど高齢者本人を取り巻く環境へのアプローチも含めたバランスのとれたアプローチが重要であるこのような効果的介護予防の推進について 1. 基本的な考え方介護予防は高齢者が要介護状態等となることの予防や要介護状態等の軽減悪化の防止を目的として行うものである特に生活機能の低下した高齢者に対してはリハビリテーションの理念を踏まえて心身機能活動参加のそれぞれの要素にバランスよく働きかけることが重要であり単に高齢者の運動機能や栄養状態といった心身機能の改善だけを目指すものではなく日常生活の活動を高め

11 平成 21 年度介護予防事業実施状況について 平成 22 年 7 月 大阪市健康福祉局健康づくり担当

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