暮らしの手引き広島　第１章　保健・医療・福祉

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さみらまるこ
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1 暮らしの手引き広島第 1 章保健医療福祉 3 医療費の公費負担 (1) 重度心身障害者医療費身体障害者手帳 (1,2,3 級 ) 又は療育手帳 ( A,A, B ) の交付を受けている人が, 医療機関で医療を受けた場合の自己負担相当分を公費で負担していますただし, 所得による制限があります 1 医療機関あたり 1 日 100 円の自己負担が必要となります ( ただし, 入院については,1 医療機関月 14 日までの負担, 通院については,1 医療機関月 4 日までの負担となります ) なお, 市町により, 対象者の拡大などが行われている場合があります (2) 子ども医療費子どもが病院で診療を受けた場合に, 自己負担の一部を助成する制度です子ども医療費は, 市町が実施主体となって行っている制度になります市町によって, 助成対象者の年齢制限や所得制限の限度額, 自己負担額など, 制度の内容が異なりますので, 詳しいことは居住地のの窓口へお問い合わせください (3) ひとり親家庭等医療費ひとり親家庭の父母及び児童 (18 歳に達する日以降の最初の 3 月 31 日までの間 ) 等が病院で診療を受けた場合, 自己負担の一部を助成する制度ですひとり親家庭等医療費は, 市町が実施主体となって行っている制度になります市町によって, 所得制限の限度額や自己負担額など, 制度の内容が異なりますので, 詳しいことは居住地のの窓口へお問い合わせください 25

2 Guia Prático de Vida Cotidiana em Hiroshima Capítulo I Saúde, Assistência Médica e Social 3 Desembolso dos gastos médicos (1) Gastos médicos de pessoas com deficiência física e mental graves Quando pessoas que possuam a Caderneta de Deficiência Física (graus 1, 2, 3) ou a Caderneta de Tratamento e Cuidados Médicos( A,A, B )passam por um tratamento numa instituição médica, a parte dos gastos médicos que lhes caberiam é subvencionada. No entanto, existem limitações conforme a renda. Deverá pagar 100 ienes por dia por cada instituição médica. (Em caso de hospitalização, o paciente deverá pagar 100 ienes por dia somente por 14 dias do mês para cada instituição médica, e no caso de retorno médico, deverá pagar somente por 4 dias do mês.) Dependendo da cidade ou bairro, pode haver diferenças no público-alvo e outras condições aos beneficiários. (2) Gastos médicos de crianças É um sistema administrado pela cidade ou bairro que consiste em subvencionar a parte dos gastos médicos de crianças quando estas passem por uma consulta num hospital. Dependendo da cidade ou do bairro, haverá diferenças no conteúdo do sistema, tais como: restrições etárias dos beneficiários, montante máximo do limite de renda, montante que o beneficiário deve arcar, etc., portanto, para maiores detalhes, entre em contato com o balcão de atendimento da prefeitura do seu domicílio residencial. (3) Gastos médicos de famílias de pais solteiros É um sistema administrado pela cidade ou bairro que consiste em subvencionar a parte dos gastos da mãe ou pai solteiros e do filho (até o primeiro 31 de março depois de cumprir 18 anos de idade) quando estes passem por uma consulta médica. Dependendo da cidade ou do bairro, haverá diferenças no conteúdo do sistema, tais como: montante máximo do limite de renda, montante que o beneficiário deve arcar, etc., portanto, para maiores detalhes, entre em contato com o balcão de atendimento da prefeitura do seu domicílio residencial. 26

3 暮らしの手引き広島第 1 章保健医療福祉 (4) 未熟児養育医療費赤ちゃんの体の発育や機能が未熟な状態で生まれ, 速やかな入院治療が必要な場合, 特定の要件を満たす赤ちゃんの医療費の全額または一部を公費で負担します保護者の所得に応じて一部自己負担がかかることもあります乳幼児医療費助成制度と同時に申請をすることができますただし, 所得による制限があります詳しいことは, 居住地のの窓口へお問い合わせください (5) 自立支援医療費心身の障害の軽減を図る自立支援医療に必要な費用の 9 割を保険と公費で負担します自己負担部分の 1 割については, 世帯の所得水準等に応じてひと月当たりの負担に上限額を設定し, 上限額を超えた部分は公費で負担します給付の対象になる医療は次のとおりです 1 育成医療身体に障害のある又はそのまま放置すると将来障害を残すと認められる疾患がある18 歳未満の人であって, 確実な治療効果が期待できるものに対して行われる医療 2 更生医療 3 精神通院医療身体の障害を除去し, 又は軽減して日常生活を容易にすること等を目的とした医療精神障害者の通院医療を促進し, かつ適正な医療を普及させるために行われる通院医療 (6) 結核感染症医療費結核感染症の適正な医療を普及するため, 結核及び一部の感染症 ( エボラ出血熱, 中東呼吸器症候群 (MERS) など ) の患者の治療費は, 対象となる医療費の 95% から全額を保険と公費で負担しますただし, 所得による制限があります保健所 ( 支所 ), 市保健所 27

4 Guia Prático de Vida Cotidiana em Hiroshima Capítulo I Saúde, Assistência Médica e Social (4) Gastos médicos de tratamento de bebês prematuros Quando um bebê nasce com seu corpo e funções em estado prematuro, caso haja necessidade de um tratamento imediato com hospitalização, aos bebês que satisfazem os requisitos específicos, os gastos de tratamento podem ser total ou parcialmente subvencionados. Dependendo da renda dos pais, o paciente deverá arcar com uma parte destes gastos. Poderá requerer este benefício através do Sistema de Subvenção dos Gastos Médicos para Bebês. No entanto, existem restrições dependendo da renda. Maiores informações, entre em contato com o balcão de atendimento da prefeitura do seu domicílio residencial. (5) Gastos médicos para apoio à independência 90% das despesas necessárias para o tratamento para apoio à independência com o fim de reduzir os obstáculos físicos e mentais das pessoas com deficiência são pagos pelo seguro e com verba pública. Em relação a 10 % da parcela que cabe ao segurado, depois de ajustar o valor máximo que deve ser arcado pelo segurado por mês de acordo com o nível de renda da família, o valor que exceder este teto familiar é subvencionado. A continuação, os tratamentos médicos objetos de benefícios: 1 Tratamento médico Refere-se ao tratamento que é administrado às pessoas antes para formação física de completar 18 anos que tenham deficiências físicas ou sofram de doenças que podem deixar sequelas caso não sejam tratadas, sempre e quando haja expectativas seguras dos efeitos terapêuticos. 2 Tratamento médico Refere-se ao tratamento que tem como objetivo eliminar ou para correção aliviar as deficiências físicas para facilitar a vida cotidiana. 3 Tratamento médico mental ambulatorial Refere-se ao tratamento que promove o tratamento médico adequado de pessoas com deficiência mental mediante um tratamento realizado regularmente numa instituição médica. (6) Gastos médicos para tratamento de tuberculose e doenças infecciosas Para promover um adequado tratamento da tuberculose e de doenças infecciosas, 95% ou o total dos gastos de tratamento de tais doenças (febre hemorrágica ébola, síndrome respiratória do médio oriente (MERS), etc.) serão custeados pelo seguro ou com verba pública. No entanto, existem restrições dependendo da renda. Posto de saúde (posto médico), Posto de saúde municipal 28

5 暮らしの手引き広島第 1 章保健医療福祉 (7) 小児慢性特定疾病医療費 20 歳未満 ( 新規は 18 歳未満 ) の人が, 医療機関で小児慢性特定疾病の対象疾患で医療を受けた場合, 各種医療保険を適用した後の自己負担額から, 認定された自己負担限度額を控除した額を助成します保健所 ( 支所 ), 市保健所 (8) 特定医療費 ( 指定難病 ) 特定医療費 ( 指定難病 ) の対象の疾患に罹患した患者が, 医療機関で医療を受けた場合, 各種医療保険を適用した後の自己負担額から, 認定された自己負担限度額を控除した額を助成します保健所 ( 支所 ), 市保健所 (9) 不妊検査一般不妊治療費不妊を心配されている方への支援として, 夫婦そろって不妊検査を受けた場合に, 不妊検査費用と一般不妊治療までの費用が助成されます助成限度額は, 上限 5 万円 ( 自己負担額の1/2),1 組の夫婦につき1 回限り, 検査開始時の妻の年齢が35 歳未満であることが条件となります保健所 ( 支所 ) (10) 不妊治療費特定不妊治療 ( 体外受精顕微授精 ) を受けておられるご夫婦に対して, 不妊治療の経済的負担の軽減を図るため, 費用の一部を助成しますただし, 所得や妻の年齢による制限があります助成対象となる治療体外受精及び顕微授精 ( 以下特定不妊治療という ) 及び特定不妊治療とあわせて精子を精巣又は精巣上体から採取するための手術 ( 以下男性不妊治療という ) 29

6 Guia Prático de Vida Cotidiana em Hiroshima Capítulo I Saúde, Assistência Médica e Social (7) Gastos médicos para tratamento de específicas doenças infantis crônicas As pessoas menores de 20 anos (para os novos inscritos, menores de 18 anos), que recebam um tratamento médico por uma doença específica infantil crônica numa instituição médica, do montante total que pagariam depois de aplicar o seguro médico, é subvencionado o valor, depois de deduzir o valor máximo a ser arcado pelo beneficiário. Posto de saúde (posto médico), Posto de saúde municipal (8) Gastos médicos específicos (doenças incuráveis específicas) Os gastos médicos específicos de pacientes que sofram de doenças incuráveis específicas, quando recebam uma atenção médica numa instituição médica, do montante total que pagariam depois de aplicar o seguro médico, é subvencionado o valor, depois de deduzir o valor máximo a ser arcado pelo beneficiário. Posto de saúde (posto médico), Posto de saúde municipal (9) Exame de infertilidade/gastos médicos para tratamento geral de infertilidade Para apoiar as pessoas que estejam preocupadas com a infertilidade, quando o casal passar junto por um exame de infertilidade, os gastos para o exame e inclusive para o tratamento geral de infertilidade são subvencionados. O valor máximo da subvenção é de ienes (metade do valor a ser arcado pelo paciente), e como condição, a esposa deve ter menos de 35 anos de idade na época do início do exame, sendo aplicado somente para um exame por casal. Posto de saúde (posto médico) (10) Gastos médicos para tratamento de infertilidade Para o casal que receba um tratamento específico de infertilidade (fertilização in vitro e injeção intracitoplasmática de espermatozoides), com a finalidade de aliviar a carga econômica do tratamento de infertilidade, uma parte dos gastos é subvencionada. No entanto, existem restrições de renda e idade da esposa. Tratamentos subvencionados O tratamento específico de infertilidade e as cirurgias para coleta de espermatozoides dos testículos ou epidídimo (doravante mencionado como tratamento de infertilidade masculina ) necessárias para a fertilização in vitro e injeção intracitoplasmática de espermatozoides (doravante mencionadas como tratamento específico de infertilidade ). 30

7 暮らしの手引き広島第 1 章保健医療福祉助成額回数一組の夫婦に対し,1 回の治療につき 15 万円を限度に通算 6 回まで ( 初めて助成を受ける際の治療開始時の妻の年齢が 40 歳以上の夫婦は通算 3 回まで ) 初回の特定不妊治療では,15 万円までの上乗せ助成が受けられる場合があります特定不妊治療の一環として行われる男性不妊治療を行った場合には 15 万円まで保健所 ( 支所 ) 31

8 Guia Prático de Vida Cotidiana em Hiroshima Capítulo I Saúde, Assistência Médica e Social Valor subvencionado e número de vezes Para um casal, um total de 6 vezes com um limite de ienes por cada tratamento. (Na primeira subvenção, se a esposa tiver 40 anos ou mais na época do início do tratamento, até 3 vezes) No primeiro tratamento específico de infertilidade, poderá receber até ienes além da subvenção. Quando o tratamento de infertilidade masculina é realizado como parte do tratamento específico de infertilidade, é subvencionado até ienes. Posto de saúde (posto médico) 32

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