第 80 回日本心臓血管放射線研究会 心臓 MRI によるびまん性心筋疾患の評価 国立循環器病研究センター 放射線部 森田佳明
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- しげじろう はしかわ
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1 第 80 回日本心臓血管放射線研究会 心臓 MRI によるびまん性心筋疾患の評価 国立循環器病研究センター 放射線部 森田佳明
2 Contents 心筋疾患における心臓 MRI の役割 心筋性状の診断法 SE( 特にT2WI) 遅延造影 (LGE) T1 map,ecv
3 臨床情報 心筋疾患における CMR の役割 心不全 不整脈 心機能低下 形態異常 ( 肥厚 菲薄化 ) 原因となる背景心筋疾患は何か? : 鑑別 虚血性か非虚血性か 特発性心筋症 : DCM,HCM,RCM,ARVC, 緻密化傷害, EFE 炎症性 : 心筋炎, サルコイドーシス 蓄積疾患 : アミロイドーシス, Fabry 病 二次性 続発性 : 高血圧, 膠原病, 薬剤や放射線 膠原病, 筋ジス, アルコール, ヘモジデローシス 弁膜症など その他, たこつぼ心筋症など 心機能 : Cine MRI, Strain, Dyssynchrony, 拡張能評価 心筋傷害評価 程度 ( 重症度 ) 予後 治療反応性
4 心筋性状評価 心筋傷害 梗塞 ( 虚血 ) 線維化 異常蛋白蓄積 浮腫 炎症 出血 脂肪変性 etc 心筋線維化 (Fibrosis) 収縮能 Remodering Ventricular Stiffness 単独の予後規定因子 Collagen volume fraction の増加 Interstitial (Reactive, Infiltrative):Early stage Replacement (Scar) : Advanced stage EMB( 心内膜心筋生検 ) Invasive Sampling error:localized fibrosis 心筋全体の評価はできない Noninvasive assessment by CMR Mewton N et al. : JACC 2011;57: , Fig1
5 心筋性状評価に用いられる撮影法 SE( 特に T2WI) 遅延造影 (LGE) T1 map,ecv
6 心臓 MRI による心筋性状評価 心電図同期 Spin echo 法 : 基本 double IR pulse を用いた内腔信号抑制 :Black blood 法 T1WI, T2WI <T1WI, OMI> <T2WI,AMI> opposed phase: 脂肪 T2* : 心筋内出血 <AMI,MVO> <ARVC. Fibrofatty change>
7 T2 強調画像 浮腫 炎症に対する病変検出能は高い 心筋梗塞 : 急性期梗塞の診断 心筋炎, Sarcoidosis : 活動性炎症 Takotsubo cardiomyopathy: 急性期の高信号 < 急性心筋炎 > <Sarcoidosis> <Takotsubo> T2WI
8 心筋症 : しばしば T2 延長がみられる HCM DCM DCM had a significantly higher T2 signal intensity compared to controls Negative correlation between signal intensity ratio in T2WI and EF ( 0.39, P < 0.001) Jeserich M et al. : Clin Cardiol 2012: T2WI 高信号 : 浮腫や炎症 変性を反映? 頻度 LGE に追加する意義 臨床的有用性は?
9 T2 mapping T2WI の視覚的評価は難しいことも多い 骨格筋や脾臓との信号強度比 T2mapping で緩和時間を直接算出 : 正常心筋 (1.5T)= 約 60msec Multi-contrast spin-echo(multiple TE) T2 prepared SSFP (different T2 preparation times) 1 回 1 断面 撮影時間延長 : Global myocardial edema (TE=16,45,73msec) <DCM> β-blocker で reverse remodeling Pre: T2=75-80 msec Post: T2=65-70msec
10 心電図同期 Spin echo 法 T2WI による病変検出能は有用だが 視覚的判定が難しいことも少なくない T1 コントラストが不十分 (T1 強調とするには TR が長すぎる ) 完全な血液信号の抑制が難しい 不整脈や motion artifact に弱い 梗塞や線維化の評価には限界 遅延造影 = 心筋傷害評価の主流
11 < 遅延造影の機序 > 遅延造影 MRI ガドリニウム造影剤は血中から細胞外液に分布 vessel vessel 細胞外液 間質は広くない 血流豊富数分で平衡状態 梗塞や線維化による間質の増加血流低下 washout 遷延 10~15 分待って撮影 遅延造影 間質の広さと血流量を反映
12 遅延造影の有用性 心筋傷害を高い分解能とコントラストで描出 梗塞 : 心内膜下や右室, Viability 線維化 心筋疾患の鑑別 遅延造影 +Cine(+T2WI) のパターンで多くは推定可能 重症度や予後推定 数多くの報告
13 遅延造影のパターンと各種心筋疾患 虚血性 非虚血性 中層 心内膜下梗塞 DCM HCM, 右室負荷 ( 先天性心疾患 肺高血圧 ) Sarcoidosis 心筋炎 Anderson-Fabry 病 Chagas 病 外膜側 Sarcoidosis 心筋炎 Anderson-Fabry 病 Chagas 病 貫壁性梗塞 内膜側全周性 Amyloidosis, Systemic sclerosis, 心臓移植後
14 CMR と EMB ( 心筋生検 ): 正診率比較 Yoshida, et al. EJHF 2013 総合判定 : すべての臨床情報に基づいて心臓内科が最終診断 CMR alone : Cine, LGE pattern,(t2wi) 全体正診率 80% EMB より優れる CS, DCM, HHD HCM(APH,HOCM) 間違えやすいもの d-hcm CS d-hhd DCM 総合判定 CMR 診断 DCM HCM CS HHD Others DCM HCM CS HHD Others total Combined CMR+clinical data+echo= いずれも 95% 以上の正診率 EMB alone 全体正診率 68% 間違えやすいもの HCM HHD HHD DCM CS DCM 総合判定 EMB 診断 DCM HCM CS HHD Others DCM HCM CS HHD Others total
15 遅延造影の撮影法 反転回復型 (Inversion-Recovery) の GRE(SSFP) 180 度反転パルスを付加し縦緩和を反転 組織の T1 緩和時間による信号回復の違い T1 緩和時間梗塞 < 正常 梗塞のほうが回復がはやい Inversion time(ti) 正常心筋とコントラストをつけて視覚評価
16 遅延造影の問題点 主に正常との対比による視覚評価 び漫性心筋疾患では正常を特定できない DCM, Amyloidosis, 心筋炎など DCM において LGE は病理学的線維化を反映しない (Shalla et al, Eur J Heart Fail 2010;12:227-31) 重症度や予後判定 定量的評価 正常心筋の信号を reference とした評価 ~ Normal + x SD 以上を異常として LGE volume(%lv mass) を計算 正常とすべき心筋の設定 Artifact などの判定 SD の設定 Zio station 2 心筋内腔信号比 (M/L) 造影の程度を簡便に数値化正常 :M/L 0.35
17 T1 mapping による心筋評価 遅延造影の強さ = Gd の T1 短縮を反映 T1 を直接計算できれば有用な定量評価法 心筋の T1 map MOLLI 法 (Modified Look-Locker Inversion-recovery) (Messroghli et al, MRM 2007) Look-locker 法を応用した T1 計算法 心電図同期 呼吸停止下に撮影可能 Single shot SSFP で収集 再現性が高く 高分解能の T1 map
18 MOLLI 撮影法 (Original) 複数のIR sequence(with TI increment) + Pause( 縦磁化の回復 ) 異なるTIの複数の元画像 voxelごとのt1を直接算出 T1 mapとして再構成 IR Pulse を基点に取る - 3 IR sequence - 11 image - Scan time:17 beats
19 Fast T1 map 180deg Pulse を基点に取る 2 IR sequence Pausing between IR sequences 8 source images Scan time : depend on HR Original MOLLI (17 HB, 11 images) に比べて約 1/3 の撮影時間減少ほぼ同等の T1 計測が可能 息止め不良 RR 不整 ( 日磁医 2012, ポスター P-1-27 )
20 任意の ROI で T1 計測が可能 Color map T1 map の評価法 T1 distribution histogram T1=1280 msec Segment base Bull's-eye MOLLI による T1 map の問題点 注意点 1 回の撮影で 1 断面 磁場強度による違い 性別 年齢 心筋部位による違い 心拍数により誤差 ( 高心拍で過小評価 ) 短い T1 の場合 データ不足 T1 Peak, Distribution scatter : etiology Mewton N et al. : JACC 2011;57: , Fig1 これらを解決する撮影法の工夫 - SR pulse, navigator echo MOLLI 現在最も有力な定量評価法
21 T1map の臨床応用 DCM: 正常例との比較 造影後の平均 T1 < 正常 > LGE T1 mapping <DCM> 中隔主体に線状 LGE あり LGE 陰性 の領域でも T1 は短縮 Enhanced DCM と Unenhanced DCM の造影後 T1 は正常心筋よりも有意に短縮 DCM の LGE は微妙なことが多いが T1 map により客観的に心筋傷害の程度が評価可能
22 造影前 T1 mapping の有用性 造影剤なしでも心筋障害が検出できる? <HCM> 造影前の T1 map=native T1 遅延造影 T Pre-contrast T1 HCM LGE(+) HCM LGE(-) Normal p= p=0.03 p< Native T1 延長 : 自由水の増加 心筋間質腔の拡大 ; 線維化などを反映 T2 よりも間質増加 浮腫の検出に鋭敏
23 心サルコイドーシス Advanced AV block の精査目的に当院紹介 慢性腎不全のため cine MRI と Non-contrast T1 mapping のみ施行 中隔のひはく化とそれに一致する Native T1 の延長 T msec 後日 心サルコイドーシスと診断 Native T1 が LGE に代用できる疾患も?
24 Native T1 mapping の有用性 Native T1 と PCr/ATP ratio(mrs) は負の相関 (r= 0.59, P<0.0001) (Dass et al, Circ Cardiovasc Imaging 2012;5(7), ) 心筋細胞のエネルギー代謝障害 膜の不安定化 イオンポンプ不全 細胞内水分布の変化 Native T1 に反映 Non-contrast mean T1 (ms) 間質腔拡大だけではなく 心筋細胞自体の性状 機能の評価も? PCr/ATP R=-0.59 p<0.0001
25 T1 map から ECV へ T1 map 磁場強度によって T1 は異なる 造影剤量 撮影時間によっても当然異なる 造影の強さをより共有できる方法は? λ 1.00 ECV 心筋の造影の強さ : 血液の造影剤濃度と相対的に評価する必要 分配係数 (λ): 心筋と血液の造影剤濃度の比 = R1 心筋 / R1 血液 R1 = (1/T1) Gd 造影剤濃度 造影剤分布容積 (DV) : 血球成分を除外 DV= (1-Ht) * 造影剤が平衡状態にあれば値は一定 DV ECV( 心筋の細胞外容積 ) : 梗塞や線維化の割合を反映 造影前後の T1 map から ECV を算出可能 磁場強度 造影剤量 撮影時間に依存しない心筋傷害の指標
26 ECV と線維化 T1 map から得られた ECV と病理 (Whole heart) を比較 ECV shows a good correlation with histological collagen volume fraction (Miller et al. Circ Cardiovasc Imaging 2013:373-83) ECV = 線維化の新たな定量評価法
27 Map ECV map の作り方 T1 map R1 map R1 map map/ecv map (1/T1) (post-pre) (1/ R1 blood ) Pre Post 0.84 Registration の問題 時間と手間がかかる
28 造影前後の T1 map ECV 造影前 T1 map Medis, Q mass( プロトタイプ ) 造影後 T1 map Validation は必要 ZIO STATION 2
29 造影前後の T1 map ECV <HCM> T1 map(pre) T1=1397 msec Report ECV map T1 map(post) T1=573 msec ECV=44 % Bulls eye map LGE
30 ECV map の臨床的有用性 Diabetic patients : ECV が増加 ECV RAAS blockade が Lower ECV と相関 予後 (mortality,hospitalization for heart failure) を予測 (Timothy et al. Eur Heart J 2013:Epub) ECV は mortality や composite end points と関連 :793 Pts (Wong et al. Circulation J 2012;126: ) 重症度 予後 治療効果判定
31 心筋疾患の Native T1,ECV 浮腫 炎症 DCM アミロイドーシス 梗塞 線維化 正常心筋 (Maestrini et al, Circ Cardiovasc Imaging 2014;7, 9287) Native T1 と ECV を組み合わせてより精度の高い心筋性状評価が期待される
32 Fabry 病 α-galactosidase A 酵素活性低下スフィンゴ糖脂質の進行性蓄積 Reduced native T1 : increased myocardial glycosphingolipid accumulation Reduced native T1 :most sensitive and specific parameter 他の LVH との鑑別 (Thompson et al, Circ Cardiovasc Imaging 2013;6, )
33 Takotsubo cardiomyopathy T2WI 高信号に一致する native T1 延長 :T2WI より鋭敏かつ定量的 LGE は通常不明瞭 :ECV の増加は軽度 native T1 Post-contrast T1
34 まとめ 心臓 MRI による心筋性状評価 LGE,(T2WI) が基本 鑑別や重症度評価の有用性は高い びまん性心筋疾患の診断には限界あり 定量評価も難しい T1 map ECV 新たな心筋傷害の定量評価法として実用化が近づいている 臨床からの要求も高い ( 有用性の報告 ) 撮影法 解析法の統一や製品化 ( 技術的な問題 ) 臨床的に具体的にどう使用するか ( 臨床的な検討 )
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SE 法の基礎 近畿大学医学部奈良病院阪本貴博 本日の内容 Principle of MRI SE 法の基礎 MRI とは SE 法とは 縦緩和と横緩和 TR と TE コントラスト MRI とは Magnetic Resonance Imaging: 核磁気共鳴画像法 MRI に必要な 3 つの要素 N S + + + 静磁場 ( 磁石 ) 水素原子 電波 (RF) 静磁場と電波 (RF) を使って水素原子の様子を画像化している
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人々はこう言うが 先天性心疾患の診断における各モダリティの比較 エコー心臓 MRl CT 核医学 左 / 右室機能 壁運動の評価 CineMRI Tagging(SPAMM 法 ) Strain(SENC 法 ) 簡便さ十十十十十十 心電図非同期心電図同期 十十 持ち運び可 /ICU
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おかむら氏名岡村 ほまれ誉 学位の種類博士 ( 医学 ) 学位記番号乙第 696 号 学位授与年月日平成 27 年 2 月 23 日 学位授与の要件 自治医科大学学位規定第 4 条第 3 項該当 学位論文名マルファン症候群動脈瘤モデルマウスにおける MRI による大動脈壁内 論文審査委員 エラスチンの定量化に関する研究 ( 委員長 ) 教授杉本英治 ( 委員 ) 教授福嶋敬宜准教授齋藤力 論文内容の要旨
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パスを活用した臨床指標による慢性心不全診療イノベーション よしだ ひろゆき 福井赤十字病院クリニカルパス部会長循環器科吉田博之 緒言本邦における心不全患者数の正確なデータは存在しないが 100 万人以上と推定されている 心不全はあらゆる心疾患の終末像であり 治療の進步に伴い患者は高齢化し 高齢化社会の進行とともに更なる増加が予想される エビデンスに基づく治療やデバイス使用 合併症の治療により心不全の予後は改善しているが
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感染と CRP 感染と CRP メニュー 1.Sepsis 1 診断的 価値 Intensive Care Med 2002 2 重症度 3 治療効果 予後判定 判定 Crit Care 2011 Infection 2008 2.ICU Patients 3.VAP Crit Care 2006 Chest 2003 Crit Care Med 2002 Heart & Lung 2011
Ｋ Ｓｅｒｖｅｒ １４０１０５７１ 新潟県厚生農業協同組合 本文 １４ｈ 厚生連医誌 第 ３巻 石川 ０７ ０７ 2014.02.18 13.40.1 １号 ７ ７ ０ １ ４ 症例報告 肺静脈瘤の診断と肺分画症における異常動脈の同定に ３ ０列 CT によるダイナミック４DCT が有用だった症例 長岡中央綜合病院 放射線科 診療放射線技師 いし かわ 石川 背景 ３ ０列の面検出器を持つ Area
Philips MR- VoC - Ingenia Elition x Kumamoto Chuo Hospital
Healthcare Ingenia Elition 3.0T Philips Ingenia Elition 3.0T 2018 8 3.0T Ingenia Elition 3.0T Ingenia Elition 3.0T Vega 3.0T Vega Ingenia Elition 3.0T 2 Ingenia Elition 3.0T が臨床に与えるインパクト 渦電流の改善によるインパクト
「手術看護を知り術前･術後の看護につなげる」
2017 年 2 月 1 日 作成者 : 山田さおり 慢性心不全看護エキスパートナース育成コース 1. 目的江南厚生病院に通院あるいは入院している心不全患者に質の高いケアを提供できるようになるために 看護師が慢性心不全看護分野の知識や技術を習得することを目的とする 2. 対象レベルⅡ 以上で各分野の知識と技術習得を希望する者 ( 今年度は院内スタッフを対象にしています ) 期間中 80% 以上参加できる者
10,000 L 30,000 50,000 L 30,000 50,000 L 図 1 白血球増加の主な初期対応 表 1 好中球増加 ( 好中球 >8,000/μL) の疾患 1 CML 2 / G CSF 太字は頻度の高い疾患 32
白血球増加の初期対応 白血球増加が 30,000~50,000/μL 以上と著明であれば, 白血病の可能性が高い すぐに専門施設 ( ) に紹介しよう ( 図 1) 白血球増加があれば, まず発熱など感染症を疑う症状 所見に注目しよう ( 図 1) 白血球増加があれば, 白血球分画を必ずチェックしよう 成熟好中球 ( 分葉核球や桿状核球 ) 主体の増加なら, 反応性好中球増加として対応しよう ( 図
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85 86 87 Medical Group AISEIKAI 88 89 Medical Group AISEIKAI 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 Medical Group AISEIKAI 104 105 106 107 108 Eur J Radiol. J Comput Assist Tomogr Circ J JACC Cardiovasc
エントリーが発生 真腔と偽腔に解離 図 2 急性大動脈解離 ( 動脈の壁が急にはがれる ) Stanford Classification Type A Type B 図 3 スタンフォード分類 (A 型,B 型 ) (Kouchoukos et al:n Engl J Med 1997) 液が血管
心臓財団虚血性心疾患セミナー 急性大動脈解離の診断と治療における集学的アプローチ 安達秀雄 ( 自治医科大学附属さいたま医療センター心臓血管外科 ) 本日は 急性大動脈解離の診断と治療における集学的アプローチ というテーマでお話しいたします. 概念まず, 急性大動脈解離という疾患の概念についてお話しいたします. 急性大動脈解離は, 急性心筋梗塞とともに, 緊急処置を要する循環器急性疾患の代表格といえます.
（別添様式１）
未承認薬 適応外薬の要望 ( 別添様式 1. 要望内容に関連する事項 要望者 ( 該当するものにチェックする ) 学会 ( 学会名 ; 日本呼吸器学会 ) 患者団体 ( 患者団体名 ; ) 個人 ( 氏名 ; ) 優先順位 2 位 ( 全 6 要望中 ) 要望する医薬品 成 分 名 ( 一般名 ) 販 売 名 会 社 名 国内関連学会 シクロスポリンネオーラルノバルテイス ファーマ ( 選定理由 )
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第 26 回関西 Gyro(2017.6.3) 3D 撮像の基礎 (TSE を中心に ) Yu Ueda Philips Electronics Japan MR Application Specialist 1 3D-TSE の始まり MRCP や内耳など Heavy T2WI として使用 T2W Drive:TE200msec MRCP:TE 500msec 撮像時間が長い motion artifact(echo
P001～017 1-1.indd
1 クリアランスギャップの理論 透析量の質的管理法 クリアランスギャップ の基礎 はじめに標準化透析量 : Kt /V は, 尿素窒素クリアランス : K(mL/min), 透析時間 : t(min),urea 分布容積 体液量 (ml) から構成される指標であり, 慢性維持透析患者の長期予後規定因子であることが広く認識されている 1-3). しかし, 一方で Kt /V はバスキュラーアクセス (VA)
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第 29 回関西 Gyro Meeting Motion artifact への対策 Tomohiro Mochizuki Philips Japan MR Application Specialist Contens Motion artifact への対策 Contents Motion artifact への対策 位相エンコードと Motion Artifact の原理 Motion Artifactへの対策方向のコントロール
肺気腫の DUAL ENERGY CT像について
2 管球 CT を用いた肺潅流 CT 画像 Dual-energy perfusion CT images using a 64-slice dual-source CT 山口大学大学院放射線医学岡田宗正 Dual energy イメージの原理 X 線平均エネルギーによる減弱特性の違い : それぞれの物質は異なる X 線の平均エネルギーによって異なる減弱を示す 80kV 140kV 現在使用できる肺潅流
その他の脂肪抑制法 -Dixon法を中心に-
第 25 回神奈川 MRI 技術研究会 今からでも大丈夫!! MRI 入門 part2 テーマ脂肪抑制の基礎 その他の脂肪抑制法 -Dixon 法を中心に - 国家公務員共済組合連合会 横浜栄共済病院放射線科 高橋光幸 脂肪抑制法 1) 緩和時間 (T1 値 ) の差を利用する. 2) 共鳴周波数の差を利用する. a) スペクトラル飽和パルスを使う.(CHESS 法 ) b) 位相差を使う Dixon
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43 HK4001 X X 1949 Paatero 1 X MTF MTF 10 m 3,6,9mm MTF MTF 3mm,6mm,9mm MTF MTF X HK4004 200nm 950nm 600nm 760nm 850nm 960nm OH 600 900nm 600nm 800nm 44 HK4006 JPEG2000 CTF HK4007 40 X Mo Mo MTF ACR156
Agenda Arterial Spin Labeling(3D ASL) 3T Non Contrast MR Angiography Discovery MR750w 3.0T のご紹介
第 29 回長野 MR 技術研究会 Ⅱ 3T 装置の最新動向と 非造影アプリケーション GE Healthcare JAPAN MR Sales & Marketing Dept. KAZUHIRO,Umehara Agenda Arterial Spin Labeling(3D ASL) 3T Non Contrast MR Angiography Discovery MR750w 3.0T のご紹介
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EPI シーケンスにおける歪み対策 - 歪みの原理と各社装置のパラメータを熟知する - ( 財 ) 長野市保健医療公社長野市民病院 小林正人 信州大学医学部附属病院 愛多地康雄 長野県 MR 研究会 Ⅱ GE 社製 MRI 装置 Distortion (mm) = dfb (Hz) FOV (mm) ESP (msec) rfov Rf nshot DWI は Single のみ ESP の確認は出来ない
( 様式甲 5) 学位論文内容の要旨 論文提出者氏名 論文審査担当者 主査 教授 花房俊昭 宮村昌利 副査副査 教授教授 朝 日 通 雄 勝 間 田 敬 弘 副査 教授 森田大 主論文題名 Effects of Acarbose on the Acceleration of Postprandial
( 様式甲 5) 学位論文内容の要旨 論文提出者氏名 論文審査担当者 主査 花房俊昭 宮村昌利 副査副査 朝 日 通 雄 勝 間 田 敬 弘 副査 森田大 主論文題名 Effects of Acarbose on the Acceleration of Postprandial Hyperglycemia-Induced Pathological Changes Induced by Intermittent
としてリリースしていましたが 2014 年 11 月の医薬品 医療機器等の品質 有効性及び安全性の確保等に関する法律 ( 医薬品医療機器法 ) の施行を受け 医療機器プログラムとしての認証申請を行い 2015 年 5 月に認証を取得しています ( 認証番号 : 227ADBZX ) 3
新しい心筋血流解析ソフトウェア カーディオレポ 富士フイルム RI ファーマ株式会社学術企画部石川丈洋 1. はじめに臨床診断を助けるコンピュータソフトウェアは computer-aided diagnosis あるいは診断治療の意思決定までを支援するという意味では clinical decision support system とも呼ばれています 1) 現在 心筋血流 SPECT 検査では心筋血流の評価に加え
高速撮像法の種類と使い方
14 / July / 2017 Research of Magnetic Resonance Imaging technology in Kanagawa Department of Radiology,showa university fujigaoka hospital 本日の内容 はじめに ( パルスシーケンスのおさらい ) SE 系シーケンスの臨床 GRE 系シーケンスの臨床 本日の内容
10 年相対生存率 全患者 相対生存率 (%) (Period 法 ) Key Point 1 10 年相対生存率に明らかな男女差は見られない わずかではあ
(ICD10: C91 C95 ICD O M: 9740 9749, 9800 9999) 全体のデータにおける 治癒モデルの結果が不安定であるため 治癒モデルの結果を示していない 219 10 年相対生存率 全患者 相対生存率 (%) 52 52 53 31 29 31 26 23 25 1993 1997 1998 01 02 06 02 06 (Period 法 ) 21 17 55 54
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第 28 回関西 Gyro Meeting 躯幹部拡散強調画像の撮像 Tips Tomohiro Mochizuki Philips Japan MR Application Specialist DWIBS 定義 Diffusion weighted Whole body Imaging with Background body signal Suppression 定義 全身 ( 広範囲 ) の
10 年相対生存率 全患者 相対生存率 (%) (Period 法 ) Key Point 1
(ICD10: C81 85, C96 ICD O M: 9590 9729, 9750 9759) 治癒モデルの推定結果が不安定であったため 治癒モデルの結果を示していない 203 10 年相対生存率 全患者 相対生存率 (%) 71 68 50 53 52 45 47 1993 1997 1998 2001 2002 2006 2002 2006 (Period 法 ) 43 38 41 76
06. 【送付】プレスリリース原稿 LCZ696
報道機関各位 平成 29 年 9 月 1 日 熊本大学国立循環器病研究センター 新薬で急性心筋梗塞後の心破裂を防ぐ! - 抗心不全薬の新たなる可能性 - 熊本大学大学院生命科学研究部循環器内科学 ( 辻田賢一教授 ) の石井正将医師 海北幸一准教授 国立循環器病研究センターの小川久雄理事長らは 1 抗心不全薬として海外で使用されている新薬 LCZ696 に急性心筋梗塞後の心破裂 2 と心不全を防ぐ作用があることを基礎的研究によって明らかにしました
末梢神経障害
Ⅱ 臨床診断と治療 Ⅰ 検査 1 Ⅲ 遺伝性末梢神経障害 脱髄と軸索変性はどのように 見分けるのでしょうか 1 脱髄と軸索変性を鑑別する意義 末梢神経障害患者を診る場合に まず行うべきことは脱髄か軸索変性かの鑑別 である これは第 1 に原因診断を目的としている 基本病態が脱髄か軸索変性か によって原因が大きく異なるからである 圧迫性ニューロパチーの場合には圧 迫 虚血が軽度の場合には脱髄あるいは静止膜電位変化による機能的伝導障害が
胸痛の鑑別診断持続時間である程度の鑑別ができる 数秒から1 分期外収縮筋 骨格系の痛み 心因性 30 分以内 狭心症食道痙攣 逆流性食道炎 30 分以上 急性心筋梗塞 解離性大動脈瘤 肺塞栓症 急性心膜炎自然気胸 胸膜炎胃 十二指腸潰瘍 胆嚢炎 胆石症帯状疱疹 急性心筋梗塞の心電図変化 R P T
2013 8 21 TOPIX Medical cooperation TSUTSUJI 01 胸痛の鑑別診断持続時間である程度の鑑別ができる 数秒から1 分期外収縮筋 骨格系の痛み 心因性 30 分以内 狭心症食道痙攣 逆流性食道炎 30 分以上 急性心筋梗塞 解離性大動脈瘤 肺塞栓症 急性心膜炎自然気胸 胸膜炎胃 十二指腸潰瘍 胆嚢炎 胆石症帯状疱疹 急性心筋梗塞の心電図変化 R P T T 波増高
図表 1 1,000 万円以上高額レセプト上位 100 位 ( 平成 28 年度 ) 注 : 主傷病名欄の ( ) は調剤レセプト ( 単位 : 円 ) 順位月額医療費 主傷病名 順位月額医療費 主傷病名 順位月額医療費 主傷病名 順位月額医療費 主傷病名 1 106,941,690 フォンウィルブ
平成 28 年度高額レセプト上位の概要 健保連が行う平成 28 年度の 高額医療交付金交付事業 に申請された医療費のうち 1ヵ月の医療費が1,000 万円以上の件数は 前年度より123 件増加 ( 対前年度比 34.1% 増 ) の484 件で過去最多となり 初めて400 件を超えた なお 28 年度分から 月額医療費 主傷病名 疾患別の傾向等詳細なとりまとめについては上位 100 件までとした 1
Microsoft Word - ４４－第４編頭紙.doc
別紙 2 レセプト分析対象病名等一覧 ( 優先順 ) 疾病と治療疾患名 ICD10 コード点数コード 1 糖尿病糖尿病 E11~E14 2 インスリン療法インスリン在宅自己注射指導管理料点数コード レセ電算コード C101 3 高血圧症 高血圧症 I10 本態性高血圧症 I10 4 高脂血症 高脂血症 E785 高 HDL 血症 E780 高 LDL 血症 E780 高トリグリセライド血症 E781
Microsoft Word リウマチ肺の急性増悪.doc
関節リウマチ関連間質性肺疾患の急性増悪 : レトロスペクティブ症例対照研究 Acute exacerbation in rheumatoid arthritis-associated interstitial lung disease: a retrospective case control study BMJ Open. 2013 : e003132 研究の目的 : 関節リウマチ関連の間質性肺疾患
5. 死亡 (1) 死因順位の推移 ( 人口 10 万対 ) 順位年次 佐世保市長崎県全国 死因率死因率死因率 24 悪性新生物 悪性新生物 悪性新生物 悪性新生物 悪性新生物 悪性新生物 位 26 悪性新生物 350
5. 死亡 () 死因順位の推移 ( 人口 0 万対 ) 順位年次 佐世保市長崎県全国 死因率死因率死因率 24 悪性新生物 328.4 悪性新生物 337.0 悪性新生物 286.6 25 悪性新生物 377.8 悪性新生物 354. 悪性新生物 290.3 位 26 悪性新生物 350.3 悪性新生物 355.7 悪性新生物 290.3 27 悪性新生物 332.4 悪性新生物 35. 悪性新生物
られる 糖尿病を合併した高血圧の治療の薬物治療の第一選択薬はアンジオテンシン変換酵素 (ACE) 阻害薬とアンジオテンシン II 受容体拮抗薬 (ARB) である このクラスの薬剤は単なる降圧効果のみならず 様々な臓器保護作用を有しているが ACE 阻害薬や ARB のプラセボ比較試験で糖尿病の新規
論文の内容の要旨 論文題目アンジオテンシン受容体拮抗薬テルミサルタンの メタボリックシンドロームに対する効果の検討 指導教員門脇孝教授 東京大学大学院医学系研究科 平成 19 年 4 月入学 医学博士課程 内科学専攻 氏名廣瀬理沙 要旨 背景 目的 わが国の死因の第二位と第三位を占める心筋梗塞や脳梗塞などの心血管疾患を引き起こす基盤となる病態として 過剰なエネルギー摂取と運動不足などの生活習慣により内臓脂肪が蓄積する内臓脂肪型肥満を中心に
健康な生活を送るために（高校生用）第2章 喫煙、飲酒と健康 その2
11 1 長期にわたる大量飲酒が 引き起こす影響 脳への影響 アルコールは 脳の神経細胞に影響を及ぼし その結果 脳が縮んでいきます 脳に対 するアルコールの影響は 未成年者で特に強いことが知られています 写真B 写真Ａ 正常な脳のＣＴ 写真C 写真D アルコール 依 存 症 患者の脳の 正常な脳のＣＴ Aに比べてやや CT Aとほぼ同じ高さの位置の 低い位置の断面 断面 脳の外側に溝ができ 中央
Inflow MRA
Inflow MRA 第 17 回関西 Gyro Meeting 中馬義明 気になります? 気になりませんか? 目的 TE を短く設定し位相分散の軽減 眼窩領域の脂肪抑制のコントロール 頭蓋内の動脈血管信号をより美しく描出 基礎知識 内頚動脈, 椎骨動脈の血流速度 内頚動脈 流速 13cm/sec 椎骨動脈流速 10cm/sec 基礎知識 眼窩領域の脂肪抑制信号ムラ 基礎知識 脂肪血管脳実質の信号強度変化
疫学研究の病院HPによる情報公開 様式の作成について
阪大版 課題名 新薬創出を加速する人工知能の開発 研究対象者 呼吸器系 免疫疾患における細胞外小胞に着目した病態解明及び診断法の開発 にご協力いただきました患者さま 2012 年 4 月 1 日から 2019 年 3 月 31 日までの期間に大阪大学医学部附属病院内において 間質性肺炎 並びに 特発性肺線維症 と診断されて 研究課題名 呼吸器系 免疫疾患における細胞外小胞に着目した病態解明及び診断法の開発
平成 26 年 ₇ 月 15 日発行広島市医師会だより ( 第 579 号付録 ) 2.NT-proBNP の臨床的意義 1 心不全 ( 収縮及び拡張機能障害 ) で早期より測定値が上昇するため 疾患の診断や病状の経過観察さらには予後予測等に活用できます 2NT-proBNP の測定値は疾患の重症度
平成26 年7 月平成 26 年 ₇ 月 15 日発行広島市医師会だより ( 第 579 号付録 ) 免疫血清部門 尿一般部門病理部門細胞診部門血液一般部門生化学部門先天性代謝異常部門 細菌部門 NT-proBNP ~ 心不全マーカーと生活習慣病との関連性 ~ 検査 ₁ 科自動 生化学係 はじめに心不全診療において心筋バイオマーカーである NT-proBNP や BNP の測定は重要な検査として位置づけられています
3. 安全性本治験において治験薬が投与された 48 例中 1 例 (14 件 ) に有害事象が認められた いずれの有害事象も治験薬との関連性は あり と判定されたが いずれも軽度 で処置の必要はなく 追跡検査で回復を確認した また 死亡 その他の重篤な有害事象が認められなか ったことから 安全性に問
フェキソフェナジン塩酸塩錠 6mg TCK の生物学的同等性試験 バイオアベイラビリティの比較 辰巳化学株式会社 はじめにフェキソフェナジン塩酸塩は 第二世代抗ヒスタミン薬の一つであり 抗原抗体反応に伴って起こる肥満細胞からのヒスタミンなどのケミカルメディエーターの遊離を抑制すると共に ヒスタミンの H1 作用に拮抗することにより アレルギー症状を緩和する 今回 フェキソフェナジン塩酸塩錠 6mg
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造影理論に基づいた注入技術 長野赤十字病院中央放射線部八町淳 造影の基本 TDC の変化 TDC の補正 造影の基本 TDC の変化 TDC の補正 単純 ( 高分化型 ) 動脈相平衡相 ( 未分化型 ) 造影剤注入 30sec 後 (900S) 1997/11/03 1998/01/09 1998/4/27 65kg 60kg 50kg 29.3gI 300mgI 97ml 27.0gI 300mgI
Taro-18_3シーメンス_スライド.jt
28 回 MR 部会研修会 シーメンス旭メディテック株式会社 マーケティング本部 アプリケーショングループ 鍛冶 翼 1 2 2008/09/20 シーメンス旭メディテック株式会社マーケティング本部アプリケーショングループ鍛治翼 For internal use only / Copyright Siemens AG 2006. All rights reserved. Page 2 3 4 拡散
Microsoft Word - 日本語要約_4000字_.docx
心疾患に罹患したイヌおよびネコの血漿中 N 末端 prob 型ナトリウム利尿ペプチド濃度の診断的意義に関する研究 The diagnostic significance of plasma N-terminal pro-b type natriuretic peptide concentration in dogs and cats with cardiac diseases 学位論文の内容の要約
50% であり (iii) 明らかな心臓弁膜症や収縮性心膜炎を認めない (ESC 2012 ガイドライン ) とする HFrEF は (i)framingham 診断基準を満たす心不全症状や検査所見があり (ii) は EF<50% とした 対象は亀田総合病院に 年までに初回発症
学位論文の内容の要旨 論文提出者氏名 瀬戸口雅彦 論文審査担当者 主査古川哲史副査下門顕太郎 林丈晴 論文題目 Risk factors for rehospitalization in heart failure with preserved ejection fraction compared with reduced ejection fraction ( 論文内容の要旨 ) < 要旨 > 駆出性の保持された心不全
現況解析2 [081027].indd
![現況解析2 [081027].indd](/thumbs/91/105571151.jpg "現況解析2 [081027].indd")
ビタミン D 製剤使用量と予後 はじめに 2005 年末調査の現況報告において 透析前血清カルシウム濃度 透析前血清リン濃度が望ましい値の範囲内にあった週 3 回の血液透析患者のみを対象に 各種リン吸着薬そしてビタミンD 製剤と生命予後との関係を報告した この報告では ビタミンD 製剤の使用の有無と生命予後との関係が解析されたのみであった そこで 今回の解析では 各種ビタミンD 製剤の使用量と予後との関係を解析した
放射線撮影学Ⅱ 第１回目
MRI 検査 ( 造影剤について ) 診療画像検査学 MRI 用造影剤 CT や各種造影検査の造影剤は 造影剤自体が X 線を吸収する事で画像上に白く写ってくる MRI 用造影剤は 造影剤により T1 値や T2 値を変化させる つまり 造影剤が直接白く写るのみではなく造影剤により T1 値や T2 値が変化させられた箇所の信号強度が変化する 種類 T1 短縮物質 細胞外液性造影剤 消化管用造影剤
ピルシカイニド塩酸塩カプセル 50mg TCK の生物学的同等性試験 バイオアベイラビリティの比較 辰巳化学株式会社 はじめにピルジカイニド塩酸塩水和物は Vaughan Williams らの分類のクラスⅠCに属し 心筋の Na チャンネル抑制作用により抗不整脈作用を示す また 消化管から速やかに
ピルシカイニド塩酸塩カプセル 50mg TCK の生物学的同等性試験 バイオアベイラビリティの比較 辰巳化学株式会社 はじめにピルジカイニド塩酸塩水和物は Vaughan Williams らの分類のクラスⅠCに属し 心筋の Na チャンネル抑制作用により抗不整脈作用を示す また 消化管から速やかに吸収され 体内でもほとんど代謝を受けない頻脈性不整脈 ( 心室性 ) に優れた有効性をもつ不整脈治療剤である
Microsoft PowerPoint - ２．医療費プロファイル 平成25年度（長野県・・
都道府県別医療費に関するレーダーチャート等 ( ) 平成 年度 2 ( 平成 年度 ) 医療費に関するレーダーチャート 全傷病 : 医療費 に関するレーダーチャート ( 男性 ) に関するレーダーチャート ( 女性 ) ( 入院 入院外計 ) 1 1 1 5 5 5 入院 入院外 ( 医療費の比率 ) データ : 協会けんぽ月報年次 : 平成 年度注 : 入院外医療費には調剤分が含まれている データ
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第 1 章 CPX の目的 1 CPX で何がわかるか, 誰にできるか CPX(Cardiopulmonary Exercise Training, 心肺運動負荷試験 ) は呼気ガス分析を併用して行う運動負荷試験である. 運動負荷試験 により得られる知見と, 呼気ガス分析 により得られる知見を併せて評価することができ, さらに ランプ負荷試験 を用いることで, 運動強度別の生体応答を知ることができる.
学位論文名 :Relationship between cortex and pulvinar abnormalities on diffusion-weighted imaging in status epilepticus ( てんかん重積における MRI 拡散強調画像の高信号 - 大脳皮質と視
学位の審査結果の要旨 申請者氏名中江啓晴 横浜市立大学神経内科学 脳卒中医学 審査員 主査横浜市立大学大学院医学研究科 井上登美夫教授 副査横浜市立大学大学院医学研究科緒方一博教授 副査横浜市立大学附属市民総合医療センター坂田勝巳准教授 1 学位論文名 :Relationship between cortex and pulvinar abnormalities on diffusion-weighted
研究協力施設における検討例 病理解剖症例 80 代男性 東京逓信病院症例 1 検討の概要ルギローシスとして矛盾しない ( 図 1) 臨床診断 慢性壊死性肺アスペルギルス症 臨床経過概要 30 年前より糖尿病で当院通院 12 年前に狭心症で CABG 施行 2 年前にも肺炎で入院したが 1 年前に慢性
研究協力施設における検討例 病理解剖症例 80 代男性 東京逓信病院症例 1 検討の概要ルギローシスとして矛盾しない ( 図 1) 臨床診断 慢性壊死性肺アスペルギルス症 臨床経過概要 30 年前より糖尿病で当院通院 12 年前に狭心症で CABG 施行 2 年前にも肺炎で入院したが 1 年前に慢性壊死性肺アスペルギルス症の診断となる 1 か月前にも肺炎で入院し 軽快退院したが 1 週間後より呼吸状態が再び悪化して再入院
10038 W36-1 ワークショップ 36 関節リウマチの病因 病態 2 4 月 27 日 ( 金 ) 15:10-16:10 1 第 5 会場ホール棟 5 階 ホール B5(2) P2-203 ポスタービューイング 2 多発性筋炎 皮膚筋炎 2 4 月 27 日 ( 金 ) 12:4
10001 P1-089 ポスタービューイング 1 関節リウマチの治療 :DMARDs NSAIDs 4 月 26 日 ( 木 ) 13:20-14:40 - ポスター 展示会場ホール E B2 階 ホール E 10002 P2-041 ポスタービューイング 2 関節リウマチの治療評価と予測 2 4 月 27 日 ( 金 ) 12:40-14:00 - ポスター 展示会場ホール E B2 階 ホール
子宮・卵巣
子宮 卵巣 MRI 上尾中央総合病院診療技術部放射線技術科渋江芙美香 本日の内容 解剖 当院のルーチンプロトコル 拡散強調像について モーションアーチファクト対策 子宮筋腫 子宮体癌 内膜症性嚢胞 本日の内容 解剖 当院のルーチンプロトコル 拡散強調像について モーションアーチファクト対策 子宮筋腫 子宮体癌 内膜症性嚢胞 解剖 子宮上部 (2/3) 子宮体部下部 (1/3) 子宮頸部 平滑筋と結合組織からなる厚い筋層から構成
臨床研究実施計画書
心臓超音波検査を用いた臨床研究について 御理解 御協力いただける方へ 心エコー図法による心不全患者の予後予測に 関する研究 に関する説明 これは心臓超音波検査の所見の一部を用いた臨床研究への参加についての説明文書です 本臨床研究についてわかりやすく説明しますので 内容を十分ご理解されたうえで 参加するかどうかお決め下さい また ご不明な点などがございましたら遠慮なくご質問下さい 臨床研究代表者 群馬大学医学部附属病院循環器内科
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Wilhelm Conrad Röntgen Mr. and Mrs. Röntgen s hands (1895) X 1895 11 8 CT 0.6 500 CT NPO 0.8 /1 CT MDCT 4 1998 0.35 /1 8 16 64 2004 Takayasu CAD+PAD CT CT Angiography CTA SG Adamkiewicz PCI CABG CTA plaque
12 氏 名 こし越 じ路 のぶ暢 お生 学位の種類学位記番号学位授与の日付学位授与の要件 博士 ( 医学 ) 甲第 629 号平成 26 年 3 月 5 日学位規則第 4 条第 1 項 ( 内科学 ( 心臓 血管 )) 学位論文題目 Hypouricemic effects of angiotensin receptor blockers in high risk hypertension patients
本日の内容 HbA1c 測定方法別原理と特徴 HPLC 法 免疫法 酵素法 原理差による測定値の乖離要因
HbA1c 測定系について ~ 原理と特徴 ~ 一般社団法人日本臨床検査薬協会 技術運営委員会副委員長 安部正義 本日の内容 HbA1c 測定方法別原理と特徴 HPLC 法 免疫法 酵素法 原理差による測定値の乖離要因 HPLC 法 HPLC 法原理 高速液体クロマトグラフィー 混合物の分析法の一つ 固体または液体の固定相 ( 吸着剤 ) 中で 液体または気体の移動相 ( 展開剤 ) に試料を加えて移動させ
ここが知りたい かかりつけ医のための心不全の診かた
Section 1 心不全パンデミックに向けた, かかりつけ実地医家の役割と診療のコツ ここがポイント 1. 日本では高齢者の増加に伴い, 高齢心不全患者さんが顕著に増加する 心不全パンデミック により, かかりつけ実地医家が心不全診療の中心的役割を担う時代を迎えています. 2. かかりつけ実地医家が高齢心不全患者さんを診察するとき,1 心不全患者の病状がどのように進展するかを理解すること,2 心不全の特徴的病態であるうっ血と末梢循環不全を外来診療で簡便に評価する方法を習得すること,
MR見学サイトの運営プラン
第 16 回関西 Gyro Meeting Philips Electronics Japan MR Application Specialist Tomohiro Mochizuki Principle of MRI スキャン方法に関するパラメーター Spin Echo 法のパラメーター Fast Field Echo 法のパラメーターアーチファクトに関わるパラメーター DWIのパラメーター Scan
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twatanab@oncoloplan.com http://www.oncoloplan.com I II - III IV Fig 3. Survival curves overall and according to response Bruzzi, P. et al. J Clin Oncol; 23:5117-5125 25 Copyright merican Society of Clinical
内臓脂肪評価目的による 腹部CT法における 再構成フィルタ関数の影響
内臓脂肪評価目的による腹部 CT 法における再構成フィルタ関数の影響 水井雅人 *1 *2 溝口裕司 *1 田城孝雄 *2 1) 鈴鹿回生病院診療関連部放射線課 2) 放送大学大学院 概要 Summary 国民の健康への関心は年々高まり 内臓脂肪への関心も注目されている 内臓脂肪評価法は腹囲測定法 X 線 CT 法 超音波診断法などがある 腹囲測定法は簡便だが 内臓脂肪と皮下脂肪を分離して評価できない
3DASL (Arterial Spin Labeling) 技術解説 June 18, 2011 MR 技術部宇野万里恵 Copy 2011 GE Healthcare Japan 無断転載禁止
3DASL (Arterial Spin Labeling) 技術解説 June 18, 2011 MR 技術部宇野万里恵 GE 3DASL Overview * 非造影の MR 灌流画像撮像法 -> 繰り返し検査可能 * 3D ボリュームイメージング * 全脳をカバー可能 * CBF マップの生成 -> カラーマップ表示 (Functool) * Continuous Type -> Pulsed
PowerPoint プレゼンテーション
第 25 回関西 Gyro meeting 大血管の TIPS Yu Ueda Philips Electronics Japan IS Business Group MR Application Specialist 大動脈疾患と撮像プロトコール 1. 動脈瘤 形態と壁の性状評価 2. 動脈解離 形態と壁の性状評価 エントリー リエントリーポイントの評価 3. 大動脈炎 炎症評価 形態評価 :Balanced-TFE
核医学分科会誌
核医学担当業務に必要な知識と技術腫瘍 PET 社会医療法人禎心会セントラル CI クリニック越智伸司 1. はじめに 18 F-FDG PET は保険適用と共に普及し 現在では早期胃がん以外の悪性腫瘍に適用拡大され広く用いられる検査となった 診療放射線技師が 18 F-FDG PET 検査に携わるためには 撮影技術に関する基礎的な知識に加え 近年では画像診断における読影補助という大きな役割が与えられ
188－189
概要 188 多脾症候群 189 無脾症候群 1. 概要内臓が左右対称性に形成される臓器錯位症候群のうち右側相同または左側相同を呈する症候群 それぞれを無脾症候群または多脾症候群という ここでは 内臓が左右反転する内臓逆位は含まないものとする 無脾症候群では 通常脾臓は欠損している 50-90% に先天性心疾患を合併する 合併心奇形は 単心房 共通房室弁 単心室 総肺静脈還流異常 肺動脈閉鎖 ( 狭窄
fMRIについて
はじめに fmri について 佐藤病院リハビリテーション科理学療法士土岐哲也 H28.2.8 日 ( 月曜日 ) 近年 磁気共鳴画像法 (magnetic resonance imaging:mri) の発展により 全脳レベルでの脳活動や神経線維連結等を評価することが可能となっている 水分子の拡散方向や程度を画像化する拡散強調画像 (diffusion weighted imaging:dwi) 技術を用いて脳内の白質線維走行を評価する拡散テンソル画像
概要 214 心室中隔欠損を伴う肺動脈閉鎖症 215 ファロー四徴症 216 両大血管右室起始症 1. 概要ファロー四徴症類縁疾患とは ファロー四徴症に類似の血行動態をとる疾患群であり ファロー四徴症 心室中隔欠損を伴う肺動脈閉鎖 両大血管右室起始症が含まれる 心室中隔欠損を伴う肺動脈閉鎖症は ファ
概要 214 心室中隔欠損を伴う肺動脈閉鎖症 215 ファロー四徴症 216 両大血管右室起始症 1. 概要ファロー四徴症類縁疾患とは ファロー四徴症に類似の血行動態をとる疾患群であり ファロー四徴症 心室中隔欠損を伴う肺動脈閉鎖 両大血管右室起始症が含まれる 心室中隔欠損を伴う肺動脈閉鎖症は ファロー四徴症における肺動脈狭窄が重症化して肺動脈閉鎖となった型であり 別名 極型ファロー四徴症とも呼称される
2016 年 3 月 28 日 東芝メディカルシステムズ株式会社 最新 MRI システム Vantage Titan 1.5T / cs Edition 販売開始 心臓検査の操作時間を大幅に削減 より身近な心臓 MRI 検査を実現 東芝メディカルシステムズ株式会社 ( 本社 : 栃木県大田原市社長
2016 年 3 月 28 日 東芝メディカルシステムズ株式会社 最新 MRI システム Vantage Titan 1.5T / cs Edition 販売開始 心臓検査の操作時間を大幅に削減 より身近な心臓 MRI 検査を実現 東芝メディカルシステムズ株式会社 ( 本社 : 栃木県大田原市社長 : 瀧口登志夫 ) は 東芝 1.5 テスラ MRI システム Vantage Titan / cs
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CT 画 像 を 用 いた 肺 の 呼 吸 機 能 の 定 量 化 * ** * Quantification of the Respiratory Activity of the Lung using CT Images Takayuki HASHIMOTO* Caihua WANG**,and Jun MASUMOTO* Abstract We have developed a system to
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Arts and Sciences Double Inversion Recovery Serial Double Inversion Recovery Brain Imaging: Diagnostic Value in the Detection of demyelinating lesion 1 1 1 1 2 1 2 Key words: 3D DIR, 3D FLAIR, demyelinating
1) 疾患別死亡数 死亡率 ( 七尾市 ) 死亡数 ( 総数 ) 資料 : 衛生統計報 死亡率 ( 総数 ) 人口 10 万対
6 疾患別死亡の状況 1) 疾患別死亡数 死亡率 ( 七尾市 ) 死亡数 ( 総数 ) 資料 : 衛生統計報 死亡率 ( 総数 ) 人口 10 万対 678 734 747 748 801 794 785 837 863 804 1134.5 1232.8 1283.9 1302.2 1414.9 1420.0 1424.1 1518.4 1571.8 1486.7 結核 2 1 1 2 0 1 1
帝京大学 CVS セミナー スライドの説明 感染性心内膜炎は 心臓の弁膜の感染症である その結果 菌塊が血中を流れ敗血症を引き起こす危険性と 弁膜が破壊され急性の弁膜症による心不全を発症する危険性がある 治療には 内科治療として抗生物質の投与と薬物による心不全コントロールがあり 外科治療として 菌を
スライドの説明 感染性心内膜炎は 心臓の弁膜の感染症である その結果 菌塊が血中を流れ敗血症を引き起こす危険性と 弁膜が破壊され急性の弁膜症による心不全を発症する危険性がある 治療には 内科治療として抗生物質の投与と薬物による心不全コントロールがあり 外科治療として 菌を除去し弁形成や弁置換で弁機能を回復させる方法がある ではどちらの治療が有効なのであろうか これまでの研究をみると ( 関連資料参照
今後のがん等における緩和ケアの更なる推進に関する検討会の進め方とスケジュールについて
1 資料 4 循環器疾患における緩和ケアについて 厚生労働省健康局がん 疾病対策課 緩和ケアの定義 (2002 年世界保健機関 ) 2 Palliative care is an approach that improves the quality of life of patients and their families facing the problem associated with life-threatening