主要耐性菌の概要.ppt
|
|
|
- つねたけ きせんばる
- 9 years ago
- Views:
Transcription
1 1. 2. KPC- 3. NDM-1-β- 4. CTX-M-15ST131 CTX-M-9CTX-M Oct. 1, 2010
2 1SSI Acinetobacter 4
3 MRSA PRSP GP VRE MR-S. aureus (erm) PRGBS MR-S. pneum (mefe) MDR-TB XDR-TB 1970 GN 1980 ESBL 1990 EM-R E. coli (ere) MDR ESBLβ- MBL- β- EM-R AG MR PMQR MDRP TB PRGBSB MBL MDRP 2000 MR-M. pneumoniae AG PMQR OXA- MBL: IMP, VIM KPC GIM, SIM SPM NDM
4 Ø
5 1. Hoffmann MS et al. Infect Control Hospital Epidemiol 2010;31: K. pneumoniae KPC2006KPC A. baumannii2006 Landman D et al. J Antimicrob Chemother 2007;60:78-82.
6 2004) (Meropenem Yearly Susceptibility Test Information Collection [MYSTIC], Perez, F. et al Antimicrob. Agents Chemother. 51(10):
![Collection [MYSTIC], Perez, F. et al.](/docs-images/41/20539390/images/page_6.jpg "2007. Antimicrob. Agents Chemother.")
7
8 (JANIS) ICUVAP, CRBSI, UTI SSI NICUMRSA
9
10
11
12 2. NDM-1 1. β-ndm-1 -β- 2. CMY-4CTX-M-15β- 3. RmtB RmtC16S rrna 4. 5.
13 NDM-1 (Sep. 2010, ICAAC, Boston) 1. NDM-1 2. Enterobacter, Proteus, MorganellaPseudomonasAcinetobacter 3. SalmonellaNDM-1 ShigellaDr. Nordmann 4. NDM-1plasmidIncA/C 5. NDM-1CMY-4CTX-M-15ArmA, RmtB, RmtC 16S rrna
14
15
16 Klebsiella pneumoniae KPC-1 KPC-2 KPC KPC NY Medical Center OmpK35OmpK36 KPC-3β- KPC-β-KPC-10 KPC-β-MLST ST258(USA, Fin, Nor, Pol, Swe)
17 KPC- Nordmann P et al. Lancet Infect Dis. 2009;9:
18 KPCβ-PIPC/TAZ Woodford N, et al., AAC 48, , 2004
19 Klebsiella pneumoniae 1. IMP--β- 2. KPC- 3. NDM-1-β-
20 4. CTX-M-β- CTX-M-β- CTX-M-β- 1. β- 2.
21 CTX-M-β-
22
23 CTXE. coli ST131 FQ ST38
24 JANIS
25 qnr (Lancet, 1998) (AAC, ) (Lancet, 2001) (Lancet, 2001; JAC, 2005) vana (MMWR, 2002; Lancet 2003) 16S rrna GNR*rmtA(Lancet, AAC, 2003) / (AAC, 2004) 10PlasmidFQ(QepA) (AAC, 2007) 11G(PRGBS)(AAC, 2008) 12NDM-1(AAC, 2009; Lancet 2010) (*GNR:)
26 WHO Aug. 20, 2010) 2011WHO <
41 24 10 25 26 41 24 10 25 13 : 00 24 10 26 12 : 20 509-2207 190-1 TEL: 0576-25-2048 FAX: 0576-25-2390 http://www.bosenkan.co.jp/index.htm TEL: 027-220-7992 FAX: 027-220-7996 41 JR 20 JR 12 : 30 12 : 45
第 41 回薬剤耐性菌研究会 プログラム 抄録集 平成 24 年 10 月 25 日 ( 木 )26 日 ( 金 ) 岐阜県下呂市望川館コンベンションホール
第 41 回薬剤耐性菌研究会 プログラム 抄録集 平成 24 年 10 月 25 日 ( 木 )26 日 ( 金 ) 岐阜県下呂市望川館コンベンションホール 41 24 10 25 13 : 00 24 10 26 12 : 20 509-2207 190-1 TEL: 0576-25-2048 FAX: 0576-25-2390 http://www.bosenkan.co.jp/index.htm
- 1 -
- 1 - - 1 - ... 1... 2... 4... 5... 9... 11... 14... 16... 20... 21... 22... 23... 23 - 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - ( ) - 10 - - 11 - Pseudomonas aeruginosa Escherichia coli Staphylococcus
腸内細菌科細菌 Enterobacteriaceae Escherichia coli (大腸菌) Klebsiella sp. (K. pneumoniae 肺炎桿菌など) Enterobacter sp. (E. cloacaeなど) Serratia marcescens Citrobacte
CREとJANIS検査部門 について 国立感染症研究所 細菌第2部 JANIS事務局 筒井敦子 感染症法の報告対象となる薬剤耐性菌感染症 5類全数 カルバペネム耐性腸内細菌科細菌 CRE 感染症 薬剤耐性アシネトバクター MDRA 感染症 バンコマイシン耐性黄色ブドウ球菌 VRSA 感染症 バンコマイシン耐性腸球菌 VRE 感染症 5類基幹定点 メチシリン耐性黄色ブドウ球菌 MRSA 感染症 薬剤耐性緑膿菌
2 2 THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 69 1 Feb Neisseria gonorrhoeae ceftriaxone CTRX % 2010 CTRX 20 FQ staphylococci, E. faecium, N.
Feb. 2016 THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 69 1 1 1 2013 69 11,762 2015 11 16 1994 2013 69 19 11,762 FQ 33 Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae
第26回日本環境感染学会総会プログラム・抄録集 Part1
26 26 26 26 26 2009 Klebsiella pneumoniae producing carbapenemasekpcmulti-drug resistant Acinetobacter baumannii MDRAbNew Delhi Metallo--Lactamase-1NDM-1 WHO CDC John BoyceDidier Pittet William RutalaCLA-BSIMark
新しい敗血症診断用検査薬を用いた遺伝子関連検査Verigene®の実施指針
新しい敗血症診断用検査薬を用いた遺伝子関連検査 Verigene の実施指針 (2017 年 3 月 1 日 ) 一般社団法人日本臨床微生物学会感染症領域新規検査検討委員会一般社団法人日本感染症学会感染症遺伝子検査委員会 新しい敗血症診断用検査薬を用いた遺伝子関連検査の実施指針 1. 新しい敗血症診断用検査薬 Verigene の製品概要 2. 新しい敗血症診断用検査薬 Verigene の検査実施指針
HPM_442_F_TgCHG_1128
3M TM Chlorhexidine Gluconate IV Securement Dressings Tegaderm TM CHG Support CRBSI Prevention TegadermTM CHG Dressing 2w/w% 60% N. Safdar, Intensive Care Med 2004 30 62-7 Guideline Centers for Disease
日本糖尿病学会誌第58巻第1号
α β β β β β β α α β α β α l l α l μ l β l α β β Wfs1 β β l l l l μ l l μ μ l μ l Δ l μ μ l μ l l ll l l l l l l l l μ l l l l μ μ l l l l μ l l l l l l l l l l μ l l l μ l μ l l l l l l l l l μ l l l l
Microsoft Word - 名市大麻酔科専門医研修プログラム.docx
2015 l l 1 / 20 2015 Ø 2 / 20 2015 Ø 3 / 20 2015 4 / 20 2015 5 / 20 2015 6 / 20 2015 7 / 20 2015 8 / 20 2015 9 / 20 2015 10 / 20 2015 11 / 20 2015 12 / 20 2015 13 / 20 2015 14 / 20 2015 15 / 20 2015 16
感染症学雑誌第77巻第8号
1 2 µ Streptococcus pneumoniae µ S. pneumoniae µ S. pneumoniae pbp β β pbp1a pbp2x pbp2b pbp mefe ermb pbp pbp1a pbp2x pbp2b pbp pbp pbp pbp 2x pbp1a pbp2x pbp 2b mefe ermb pbp β pbp2x β β β µ µ pbp3 µ
CHEMOTHERAPY Proteus mirabilis GN-79 Escherichia coli No. 35 Proteus vulgaris GN-76 Pseudomonas aeruginosa No. 11 Escherichia coli ML-1410 RGN-823 Kle
VOL. 29 NO.8 CHEMOTHERAPY 865 CHEMOTHERAPY Proteus mirabilis GN-79 Escherichia coli No. 35 Proteus vulgaris GN-76 Pseudomonas aeruginosa No. 11 Escherichia coli ML-1410 RGN-823 Klebsiella pneumoniae GN-69
P1-1 P1-2 P1-3 P1-4 P1-5 P1-6 P3-1 P3-2 P3-3 P3-4 P3-5 P3-6 P5-1 P5-2 P5-3 P5-4 P5-5 P5-6 P7-1 P7-2 P7-3 P7-4 P7-5 P7-6 P9-1 P9-2 P9-3 P9-4 P9-5 P9-6 P11-1 P11-2 P11-3 P11-4 P13-1 P13-2 P13-3 P13-4 P13-5
日本化学療法学会雑誌第61巻第6号
β Moraxella catarrhalis Escherichia coli Citrobacter Klebsiella pneumoniae Enterobacter cloacae Serratia marcescens Proteus Pseudomonas aeruginosa Acinetobacter Bacteroides fragilis β Haemophilus influenzae
スライド 1
家庭飼育動物由来耐性菌の現状 鳥取大学獣医内科学教室 原田和記 本日の講演内容 国内の家庭飼育動物臨床の現状 家庭飼育動物 ( 犬 ) の指標菌の薬剤耐性率 家庭飼育動物の病原菌の薬剤耐性率 家庭飼育動物における注視すべき多剤耐性菌 2 国内の家庭飼育動物臨床の現状 3 近年の動物の飼育頭数 アニコム家庭どうぶつ白書 2016 犬 猫に対する動物用抗菌薬の販売量 (kg) 合計 7071 kg (
概要 (2006 年 1 2 3 月分 ) 本サーベイランスは 参加医療機関において血液および髄液から分離された各種細菌の検出状況や薬剤感受性パターンの動 向を把握するとともに 新たな耐性菌の早期検出等を目的とする これらのデータを経時的に解析し臨床の現場に還元することによって 抗菌薬の安全で有効な使用方法や院内感染制御における具体的かつ確実な情報を提供する 検体 2005 年 2006 年 10~12
地方衛生研究所におけるカルバペネム耐性腸内細菌科細菌検査の現状 薬剤耐性研究センター 第 1 室 鈴木里和
地方衛生研究所におけるカルバペネム耐性腸内細菌科細菌検査の現状 薬剤耐性研究センター 第 1 室 鈴木里和 感染症発生動向調査で報告を求めている 薬剤耐性菌感染症 AMRを公衆衛生学的な問題として認識させた薬剤耐性菌 5類全数 カルバペネム耐性腸内細菌科細菌 CRE 感染症 バンコマイシン耐性腸球菌 VRE 感染症 薬剤耐性アシネトバクター MDRA 感染症 バンコマイシン耐性黄色ブドウ球菌 VRSA
596_H1H4.indd
2014 Aug. 8No.596 http://www.saitama-ctv-kyosai.net 1021 1125 1127 10 10 27 11 11 17 11 11 20 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 68 3 June 2015 Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis % 2 S. pneumon
June 2015 THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 68 3 189 49 1 : 14 1 2 2 3 1 2 3 2015 4 3 1 : 14 CVA/AMPC 1 : 14 27 CVA/AMPC 1 : 14 88.5% Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis
概要 (2004 年分 ) 本サーベイランスは 参加医療機関において血液および髄液から分離された各種細菌の検出状況や薬剤感受性パターンの動向を把握するとともに 新たな耐性菌の早期検出等を目的とする これらのデータを経時的に解析し臨床の現場に還元することによって 抗菌薬の安全で有効な使用方法や院内感染制御における具体的かつ確実な情報を提供する 検体 ( ) 内は施設数 2002 年 2003 年 2004
2009 SEP. No.664 9 18 100460345 209710798 %0.11 3350955 9750799 12.1 0.93 100350 19 100600453 209700800 %0.03 3200065 9740873 11.0 0.98 90490 20 100750364 209680396 %0.81 321 844 978 591 11.6
1.Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes JC-1,S.aureus Smith,methicillin (DMPPC)- susceptible S. aureus subsp. aureus (MSSA) TR101, DMPPC-resistant S. aureus subsp. aureus (MRSA) TR102, Staphylococcus
THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 63 13 243 ( 37 ) 2007 12 2008 5 19 863 methicillin-susceptible Staphylococcus aureus (MSSA) Escherichia coli levof
242 ( 36 ) THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 63 _ 3 prulifloxacin * ** ** CMC * ** 2010 2 22 Prulifloxacin ulifloxacin (UFX) 3 1 2003 12 2004 5 19 534 2 2005 12 2006 5 19 805 3 THE JAPANESE JOURNAL OF
Staphylococcus sp. K.pneumoniae P.mirabilis C.freundii E. cloacae Serratia sp. P. aeruginosa ml, Enterococcus avium >100ƒÊg/ml
CHEMOTHERAPY SEPT. 1992 cefoperazone ceftazidime (CAZ), imipenem (IPM) Staphylococcus sp., Enterococcus (CPZ), faecalis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae,
43 Acontum apoiense 17 19581147 1988 17 2001 A4 A4 H17. 4.20. 3. 1012 131421 IT 50 10,340 11,521 2 3 8 9 9 10 10 15 19 20 21 21 1617 22 23 1904 1928 1940 Nature MRSA MRCNS VREVRSA PRSP BRNAR MDRP ESBL)MBL
1 z q w e r t y x c q w 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R R 32 33 34 35 36 MR MR MR MR MR MR MR MR MR MR MR MR MR MR MR MR MR MR MR MR MR MR MR MR MR
R06_01
Staphylococcus aureus (MSSA) PCG (N=118,334) 57,369 (48.5%) 判定不能 :3 (0.0%) 60,962 (51.5%) CEZ (N=143,723) I:42 (0.0%) 143,635 (99.9%) R:46 (0.0%) CVA/AMPC (N=19,281) R:14 (0.1%) 19,265 (99.9%) 判定不能 :2
CHEMOTHERAPY
CHEMOTHERAPY CHEMOTHERAPY Table 1 Antibacterial activity of Sulbactam/CPZ against standard strains MIC mg/ml Inoculum size 106 CFU/ml * Sulbactam/CPZ= 1: 1 ** Concentration of Sulbactam+ CPZ CHEMOTHERAPY
浜松地区における耐性菌調査の報告
平成 28 年度浜松地区感染対策地域連携を考える会 2017 年 2 月 22 日 浜松地区 耐性菌サーベイランス報告 浜松医科大学医学部附属病院 感染対策室 概要 平成 19 年 4 月に施行された改正医療法により すべての医療機関において管理者の責任の下で院内感染対策のための体制の確保が義務化されました 本サーベイランスは 静岡県浜松地区 ( 浜松市 湖西市 ) における薬剤耐性菌の分離状況や薬剤感受性の状況を調査し
特殊病態下感染症における抗菌薬治験の手引き作成委員会報告書（案）
VOL.51 NO.6 JUNE 2003 JUNE 2003 9) Niederman MS et al: Guidelines for the management of adults with community-acquired pneumonia. Diagnosis, assessment of severity, antimicrobial therapy and prevention.
R01
1. 集計対象医療機関数 (1,792 医療機関 ) 13.2% (7 医療機関 ) 900 床以上 N=53 86.8% (46 医療機関 ) 19.2% (70 医療機関 ) 500 899 床 N=365 80.8% (295 医療機関 ) JANIS 参加 * 200 499 床 N=2,231 43.4% (968 医療機関 ) 56.6% (1,263 医療機関 ) JANIS 参加 200
600mg 600mg CTD 2 2.5 2.5 Page 3 2.5...7 2.5.1...7 2.5.2...27 2.5.3...28 2.5.4...42 2.5.5...55 2.5.6...79 2.5.7...97 2.5 Page 5 73 67 31 48 48A 102 104 105 106 ALP ALT(GPT) AST(GOT) AUC AUEC BID BUN
