【薬袋の作成】

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1 内 外 用 調 剤 内 規 兵 庫 医 科 大 学 病 院 薬 剤 部 調 剤 室

2 目 次 Ⅰ. 処 方 箋 の 種 類 と 使 用 方 法 P.3 Ⅱ. 調 剤 の 流 れ P.4 Ⅲ. 薬 袋 ラベルの 作 成 P.5 Ⅳ. 錠 剤 カプセル 剤 の 調 剤 P.5 (エフピーOD 錠 の 調 剤 P.6) Ⅴ. 散 剤 の 調 剤 P.8 Ⅵ. 内 用 液 剤 ( 水 剤 )の 調 剤 P.10 Ⅶ. 吸 入 液 剤 の 調 剤 P.12 Ⅷ. 外 用 剤 口 腔 用 剤 の 調 剤 P.13 Ⅸ. 眼 科 用 剤 の 調 剤 P.13 Ⅹ. 在 宅 自 己 注 射 製 剤 の 調 剤 P.13 ⅩⅠ. 特 定 生 物 由 来 製 品 の 調 剤 P.13 ⅩⅡ. 鑑 査 P.13 ⅩⅢ. 外 来 患 者 への 薬 剤 交 付 P.14 ⅩⅣ. 外 来 での 麻 薬 および 器 材 交 付 について P.14 ⅩⅤ. その 他 P.14 付 録 P.16~ 2

3 Ⅰ. 処 方 箋 の 種 類 と 使 用 方 法 1. オーダリング 用 処 方 箋 (1) 入 院 処 方 箋 薬 剤 部 用 と 病 棟 控 えの 2 枚 からなる 1 定 時 処 方 日 数 は 7 日 以 内 とする 2 臨 時 処 方 日 数 は 7 日 以 内 とする 3 退 院 保 険 適 応 に 準 じる 4 至 急 処 方 日 数 は1 日 分 とする 当 日 分 と 翌 日 分 の 処 方 入 力 可 能 5スミ 処 方 一 覧 1 日 1 回,スミ 処 方 一 覧 が 午 前 11 時 以 降 に 自 動 で 打 ち 出 される 6 入 院 中 外 来 ( 以 下, 入 外 ) 入 院 患 者 が 外 来 など 入 院 診 療 科 以 外 の 診 療 科 に 受 診 したときの 処 方 をいう (2) 特 生 物 処 方 箋 ( 外 来 入 院 ) 薬 剤 部 用 と 管 理 票 の 2 枚 からなる 処 方 箋 の 管 理 上,1 処 方 箋 1 薬 剤 とする (3) 麻 薬 処 方 箋 ( 外 来 入 院 ) 薬 剤 部 用 と 管 理 表 の 2 枚 からなる これらは 富 士 通 より 発 行 され, 医 師 が 登 録 印 を 押 印 して 薬 剤 部 へ 提 出 する 処 方 日 数 は 7 日 以 内,デュロテップ MT パッチは 2 回 までとする 但 し, 退 院 処 方 は 30 日 以 内 とする 交 付 は 原 則 として 当 日 開 始 分 のみとする また, 麻 薬 連 絡 管 理 票 と 薬 袋 はユヤマから 薬 剤 部 より 発 行 される 原 則 として 麻 薬 のみの 単 独 処 方 とする (4) 外 来 処 方 箋 保 険 適 応 に 準 じる 控 え 用 なし 2. 手 書 き 処 方 箋 (1) 入 院 処 方 箋 薬 剤 部 用, 病 棟 用, 医 事 会 計 用, 病 棟 控 え の 4 枚 からなる 1 オーダー 入 力 できない 場 合 患 者 限 定 薬 品 の 当 日 処 方 など (2) 外 来 処 方 箋 1 オーダー 入 力 できない 場 合 患 者 限 定 薬 品 の 当 日 処 方 など 3

4 (3) 治 験 薬 処 方 箋 1 薬 剤 部 用 2 医 事 会 計 用 3 薬 剤 部 用 4 治 験 医 師 用 の 4 枚 からなる 入 院 処 方 出 力 スケジュール 平 日 ( 土 曜 出 勤 含 む) 休 日 至 急 処 方 終 日 : 当 日 分 翌 日 分 を 自 動 出 力 同 左 退 院 処 方 臨 時 処 方 スミ 処 方 指 示 簿 オータ ー 定 時 処 方 22:00 まで: 当 日 分 ~ 翌 日 開 始 分 を 出 力 22:00 まで: 当 日 分 ~ 翌 日 分 発 行 休 日 前 日 : 休 日 最 終 の 翌 日 分 を 出 力 を 出 力 原 則 当 日 15 時 締 切 16:30 まで: 翌 日 朝 開 始 分 を 出 力 14:00 まで: 当 日 分 ~ 翌 日 朝 休 日 前 日 :15:00 まで 休 日 最 終 日 分 を 出 力 開 始 分 を 出 力 16:00 まで: 当 日 分 を 出 力 14:00~16:00 まで: 当 日 分 を 当 日 16 時 締 切 出 力 当 日 11:00 までに 入 力 された 処 方 を 出 力 同 左 前 日 11:00:00~ 当 日 10:59:59 までに 入 力 された 処 方 を 出 力 同 左 前 日 10:00 締 切 翌 日 分 を 出 力 (6-1 は 月 ~ 水 の 10:00) Ⅱ. 調 剤 の 流 れ 1. 処 方 箋 の 種 類 毎 に 出 力 2. 各 プリンターから 出 力 処 方 箋, 薬 袋 プリンター: 処 方 箋 処 方 箋 控 え 薬 袋 散 剤 指 示 箋 プリンター: 散 剤 指 示 箋 散 剤 薬 袋 麻 薬 エリアプリンター: 麻 薬 連 絡 管 理 票 麻 薬 薬 袋 水 剤 プリンター : 水 剤 ラベル 薬 剤 情 報 提 供 用 紙 プリンター: 薬 剤 情 報 提 供 用 紙 3. 処 方 箋 処 方 箋 控 え 薬 袋 等 の 取 りそろえ 4. 処 方 箋 記 載 事 項 の 確 認 処 方 内 容 の 確 認 疑 義 照 会 取 り 間 違 えの 多 い 薬 剤 や 複 数 規 格 採 用 している 薬 剤 には, 処 方 箋 の 印 字 の 色 を 変 えて 注 意 喚 起 を 行 う < 処 方 箋 上 の 注 意 喚 起 > 同 一 銘 柄 の 複 数 規 格 の 薬 剤 : 赤 紫 色 名 称 類 似 の 薬 剤 : 水 色 その 他 : 赤 色 4

5 5. 調 剤 1 錠 剤 計 数 散 剤 分 包 品 計 数 外 用 剤 計 数 軟 膏 混 合 2 錠 剤 一 包 化 ( 錠 剤 分 包 機 ) 3 散 剤 監 査 システム: 散 剤 秤 量 散 剤 分 包 ( 散 剤 分 包 機 ) 4 水 剤 監 査 システム: 水 剤 吸 入 剤 計 量 <オーダー 発 行 された 処 方 箋 に 付 随 する 記 号 > 散 剤 調 剤 監 査 システムを 使 用 して 計 量 する 散 剤 自 動 錠 剤 分 包 機 より 出 力 される 1 回 量 包 装 の 錠 剤 及 びカプセル 水 剤 調 剤 監 査 システムを 使 用 して 計 量 する 内 用 液 剤 及 び 吸 入 液 剤 水 剤 調 剤 監 査 システムを 使 用 せずに 調 剤 する 内 用 液 剤 及 び 吸 入 液 剤 6. 鑑 査 7. 薬 剤 交 付 Ⅲ. 薬 袋 ラベルの 作 成 通 常, 処 方 箋 に 記 載 された Rp ごとに 薬 袋 を 作 成 する 単 独 指 定 している 薬 品 は,1 薬 品 につき1 薬 袋 を 作 成 する (1) 錠 剤 と 散 剤 は 薬 袋 を 別 に 作 成 する (2) 製 品 予 包 品 及 び 院 内 予 包 品 ( 以 下, 予 包 品 )で 調 剤 する 散 剤 と 秤 量 する 散 剤 がある 場 合, 薬 袋 は 別 々に 作 成 する (3) 予 包 品 で 調 剤 できる 散 剤 が2 種 類 以 上 ある 場 合,1 回 服 用 包 数 が 同 数 の 薬 品 ごとに 薬 袋 を 作 成 する (4) 外 用 剤 眼 科 用 剤 等 は1 薬 品 につき1 薬 袋 を 作 成 する (5) 希 釈 して 交 付 する 内 用 液 剤 は,7 日 分 ごとにラベルを 作 成 する Ⅳ. 錠 剤 カプセル 剤 の 調 剤 1. 錠 剤 カプセル 剤 の 調 剤 方 法 を 以 下 のように 取 り 決 めている ( 表 1 参 照 ) (1) 単 独 指 定 1 薬 品 につき1 薬 袋 を 作 成 する (2) PTP シート 指 定 一 包 化 指 示 がある 場 合 でも PTP シートのまま 調 剤 する 例 冷 所 保 存 が 必 要 な 薬 品, 吸 湿 性 のある 薬 品, 一 部 の 口 腔 内 崩 壊 錠, 服 用 方 法 が 特 殊 な 薬 品 (3) 説 明 書, 遮 光 袋 添 付 (4) その 他 必 要 な 注 意 事 項 を 記 載 する 5

6 2. 原 則 PTP シートでの 調 剤 を 行 う 以 下 のような 場 合, 内 袋 を 使 用,または 薬 袋 を 別 に 作 成 する 1 同 一 Rp 内 に1 回 服 用 量 の 異 なる 薬 品 がある 場 合 は, 内 袋 を 使 用 する 例 錠 剤 A 3T 1 回 1 個 服 用 の 内 袋 に 入 れる 錠 剤 B 6T 1 回 2 個 服 用 の 内 袋 に 入 れる 分 3 毎 食 後 14 日 分 2 服 用 指 示 が 不 均 等 の 場 合 は 薬 品 ごとに 薬 袋 を 作 成 する 例 錠 剤 A 3T 錠 剤 B 6T 錠 剤 C 4T(2-1-1) 薬 袋 を 別 に 作 成 する 錠 剤 D 4T(2-1-1) 薬 袋 を 別 に 作 成 する 分 3 毎 食 後 14 日 分 上 記 例 では 薬 袋 は3 枚 となる 3. 一 包 化 指 示 がある 処 方 調 剤 指 示 コメントのある 処 方 は,その 指 示 に 従 って 自 動 錠 剤 分 包 機 により 一 包 化 さ れる (1) 上 記 Rp を 一 包 化 する( 錠 剤 ) その Rp のみ 一 包 化 する 場 合 の 指 示 (2) 一 包 化 ( 処 方 全 体 ) 同 じ 服 用 日 数 である 複 数 の Rp をまとめて, 服 用 タイミング( 朝 昼 夕 食 後 など) ごとに 一 包 化 する 場 合 の 指 示 但 し, 一 包 化 のコメントがある 場 合 でも 以 下 の 場 合 は 一 包 化 されない 至 急 処 方 ( 但 し,バラ 錠 包 装 しかない 薬 剤 は 一 包 化 される) 同 一 Rp 内 に PTP シート 指 定 薬 品 がある 場 合 ( 抗 悪 性 腫 瘍 剤, 糖 尿 病 薬, 一 部 の 免 疫 抑 制 剤 および 一 部 の 抗 ウイルス 剤 )は,その 薬 品 は1 回 量 包 装 せず,PTP シートのま ま 交 付 薬 剤 部 内 の 基 準 として1カ 月 以 内 の 安 定 性 が 確 保 できない 薬 剤 また, 一 包 化 のコメントがなくても 以 下 の 場 合 は 一 包 化 される 1 回 量 に 半 錠 を 含 む 処 方 バラ 錠 包 装 しかない 薬 剤 4. パイルパッカーを 使 用 する 場 合 抗 悪 性 腫 瘍 剤, 糖 尿 病 薬, 一 部 の 免 疫 抑 制 剤, 一 部 の 抗 ウイルス 剤 抗 HIV 剤 至 急 処 方 の 1 回 量 に 半 錠 を 含 む 処 方 6

7 パイルパッカーを 用 いて 1 回 量 を 分 包 する 処 方 例 1 A 剤 1.5 錠 分 1 調 剤 : パイルパッカーにて 1.5 錠 を 1 包 化 する 薬 袋 : 修 正 なし 2 A 剤 1.5 錠 B 剤 1 錠 分 1 調 剤 : A 錠 のみパイルパッカーにて 1.5 錠 を 1 包 化 する 薬 袋 : 修 正 なし 内 袋 : A 錠 については 1 回 1 包,B 剤 については 1 回 1 錠 とする 3 A 剤 1.5 錠 B 剤 0.5 錠 分 1 調 剤 : A 剤,B 剤 まとめてパイルパッカーにて 1 包 化 する 薬 袋 : 1 回 1 包 ずつに 修 正 する 5.バラ 包 装 の 抗 HIV 剤 退 院 処 方, 外 来 処 方,に 限 り 下 記 のように 調 剤 する 他 の 処 方 は 抗 ウイルス 剤 の 調 剤 方 法 に 準 じる (1) 交 付 量 が 製 品 包 装 単 位 で 交 付 できる 場 合 はそのまま 使 用 し, 交 付 量 に 端 数 が 生 じ た 場 合 は ユニパック に 入 れて 交 付 する (2) 計 数 は2 回 行 い, 計 数 量 を 記 入 した 上 で 計 数 量 をで 囲 む この 錠 剤 は 一 袋 が 一 回 分 ではありません の 注 意 書 を 添 付 する 6 覚 せい 剤 原 料 使 用 製 剤 (エフピーOD 錠 ) (1) 退 院 処 方 以 外 は 単 独 で 入 力 してもらう (2) 処 方 箋, 病 棟 控 え,および 薬 袋 に 病 棟 管 理 / 覚 原 の 印 を 押 印 する ただし 退 院 処 方 時 の 薬 袋 には 押 印 をしないこと (3) 交 付 時 は, 処 方 箋 のコピーを 取 って, 記 録 簿 ( 交 付 者 受 領 者 返 納 者 返 納 受 領 者 )のシールを 貼 り, 受 領 者 と 交 付 者 のサインを 記 録 する 交 付 方 法 は, 病 棟 スタッフに 手 渡 しとする (4) 継 続 して 処 方 されている 場 合, 交 付 時 に 服 用 を 終 了 した 処 方 箋 控 えと 薬 袋 を 返 却 し てもらい, 返 納 者 と 受 領 者 のサインを 記 録 する 但 し, 退 院 処 方 については 病 棟 控 えの 返 却 は 不 要 である (5) 覚 せい 剤 取 締 法 により, 他 の 一 般 薬 のように 一 旦 交 付 後 の 返 薬 はできない 従 って, 返 薬 は 原 則 として 受 け 付 けず, 継 続 して 服 用 してもらう 退 院 する 場 合, 残 薬 は 持 ち 帰 ってもらう < 返 薬 を 受 け 付 けても 良 い 場 合 > 床 に 落 とした 死 亡 7

8 何 らかの 理 由 により 中 断 または 中 止 *これらの 理 由 で 返 薬 を 受 け 付 けた 場 合 県 の 立 会 いの 下 廃 棄 される Ⅴ. 散 剤 の 調 剤 1. 以 下 のように 取 り 決 めている ( 表 2 参 照 ) (1) 単 独 指 定 薬 品 ごとに 薬 袋 を 作 成 する (1 薬 品 につき1 薬 袋 ) (2) 包 装 シート 指 定 包 装 シートは 開 封 しない (3) 別 調 剤 指 定 秤 量 する 場 合, 他 の 薬 品 と 混 合 せず 単 独 で 秤 量 する (4) 説 明 書, 遮 光 袋 添 付 (5) その 他 必 要 な 注 意 事 項 を 記 載 する 2. 製 品 予 包 品 及 び 院 内 予 包 品 ( 以 下, 予 包 品 )を 使 用 し, 規 格 に 合 致 しなければ 秤 量 する 3. 同 一 Rp 内 に 複 数 の 秤 量 する 散 剤 がある 場 合, 配 合 変 化 がなければ 一 包 化 し,1 回 1 包 に 分 包 する ただし, 別 調 剤 指 定 の 薬 品 は 除 く * 分 包 する 場 合 の1 包 の 最 大 量 は 9g とする 1 包 9g 以 下 であっても 対 応 できない 場 合 は 薬 品 個 々に 決 める 薬 袋 処 方 箋 控 えは 1 回 2 包 に 訂 正 する 4. 同 一 Rp 内 に 予 包 品 で 調 剤 できる 散 剤 が2 種 類 以 上 ある 場 合,1 回 服 用 包 数 が 同 数 の 薬 品 は 同 一 薬 袋 に 入 れる 1 回 服 用 包 数 の 上 限 は 設 定 しない 5. 服 用 指 示 が 不 均 等 (1 回 の 服 用 量 が 異 なる)の 場 合 例 散 剤 A(1g 予 包 品 あり) 4g (2-1-1) 分 3 毎 食 後 14 日 分 薬 袋 1 枚 作 成 ( 朝 2 包, 昼 1 包, 夕 1 包 の 表 示 ) 例 散 剤 B(1g 予 包 品 あり) 2.5g ( ) 分 3 毎 食 後 14 日 分 薬 袋 3 枚 作 成 ( 各 々 朝 1 包, 昼 1 包, 夕 1 包 の 表 示 ) すべて 散 剤 監 査 システムにまわるが 予 包 品 で 調 剤 できるものは, 秤 量 せず 散 剤 秤 量 者 が 予 包 品 を 調 剤 する この 場 合, 昼 のみ 秤 量 する 例 散 剤 C( 予 包 品 なし) 4g(1-1-2) 分 3 毎 食 後 14 日 分 薬 袋 3 枚 作 成 ( 各 々 朝 1 包, 昼 1 包, 夕 1 包 の 表 示 ) すべて 秤 量 する 6. 錠 剤 カプセル 剤 に 粉 砕 指 示 がある 場 合 (1) 粉 砕 が 可 能 な 場 合 は 粉 砕 して 交 付 する 8

9 (2) 薬 品 の 特 性 により 粉 砕 はできないが,カプセルの 開 封 のみ 可 能 な 場 合 は, 薬 袋 に 服 用 直 前 にカプセルを 開 けて 中 の 薬 をお 飲 み 下 さい の 指 示 をして 交 付 する (3) 錠 剤 カプセル 剤 を 粉 砕 した 場 合, 当 該 薬 品 のヒートシールの 薬 品 名 が 記 載 された 部 分 を 散 剤 指 示 箋 に 貼 付 する (4) 粉 砕 不 可 ( 薬 剤 部 内 の 基 準 :3カ 月 以 内 の 安 定 性 が 確 保 できない 場 合 )の 薬 剤 であ っても 粉 砕 依 頼 がある 場 合, 粉 砕 用 資 料 を 参 考 の 上, 対 応 する 7. 免 疫 抑 制 剤 の 分 包 および 包 装 シート 分 割, 糖 尿 病 用 剤 等 を 粉 砕 した 場 合 はパイルパッ カーを 用 いて 分 包 する 8. 賦 形 について (1) 賦 形 剤 は 通 常, 乳 糖 ( 粒 状 )を 使 用 する 例 外 以 下 の 薬 品 については 賦 形 剤 としてデンプンを 使 用 する イスコチン 錠,チラージン S 錠 を 粉 砕 した 場 合 ピラマイド (2) 賦 形 剤 の 添 加 量 は 以 下 の 通 りとする 散 剤 ( 粉 末, 細 粒, 錠 剤 やカプセル 剤 を 粉 砕 したもの) 用 法 屯 用 分 1~ 1 歳 未 満 1 回 分 合 計 が 0.1g 未 満 の 場 合, 賦 形 剤 を 0.1g 添 加 1 歳 以 上 ~ 1 回 分 合 計 が 0.2g 未 満 の 場 合, 賦 形 剤 を 0.2g 添 加 賦 形 しないもの 顆 粒 剤 (なお,リボトリール 細 粒 ジプレキサ 細 粒 は 顆 粒 扱 い) ドライシロップ 抗 菌 薬 (3) 1 回 服 用 量 が 不 規 則 の 場 合 賦 形 する 必 要 があるものにのみ, 賦 形 剤 を 上 記 に 従 って 添 加 する (4) 顆 粒 剤 と 散 剤 ( 粉 末, 細 粒, 錠 剤 やカプセル 剤 を 粉 砕 したもの)の 組 み 合 わせの 場 合 散 剤 ( 粉 末, 細 粒, 錠 剤 やカプセル 剤 を 粉 砕 したもの)に 賦 形 が 必 要 な 場 合 は, 上 記 に 従 って 賦 形 剤 を 添 加 する その 後, 顆 粒 剤 とは 混 合 せず 二 段 まきで 分 包 する (5) 錠 剤 カプセル 剤 を 粉 砕 した 場 合, 規 定 の 量 に 満 たない 場 合 は, 上 記 に 従 って 賦 形 剤 を 添 加 するが, 散 剤 指 示 箋 にその 旨 を 記 入 する (6) メスチノン 錠 を 粉 砕 した 場 合 は, 分 包 時 に 静 電 気 を 発 生 し 分 包 が 不 均 一 になるため, 規 定 の 量 を 満 たしていても 必 ず 賦 形 する (7) リファンピシンの 粉 砕 指 示 の 場 合,カプセルを 外 し 賦 形 せずパイルパッカーで 分 包 する Ⅵ. 内 用 液 剤 ( 水 剤 )の 調 剤 1. 以 下 のように 調 剤 方 法 を 取 り 決 めている 9

10 ( 表 3および 参 考 1. 内 用 容 器 外 用 容 器 の 種 類 参 照 ) (A) 希 釈 して 交 付 する (B) 原 液 で 交 付 する (C) 単 独 指 定 秤 量 する 場 合, 混 合 せず 単 独 で 秤 量 交 付 する (D) 説 明 書, 遮 光 袋 添 付 (E) その 他 必 要 な 注 意 事 項 を 記 載 する 2. 希 釈 して 交 付 する 場 合 (1) 処 方 日 数 が7 日 以 内 は 希 釈 して 交 付 する 1 容 器 は 内 用 液 剤 調 製 容 器 目 盛 り 選 択 表 ( 以 下, 水 剤 容 器 選 択 表 )を 用 いて 選 び, 用 法 日 数 の 目 盛 りの 位 置 に 1 回 は1 目 盛 り のシールを 貼 付 し, 希 釈 する ( 参 考 2. 水 剤 容 器 選 択 表 参 照 ) 2 同 一 Rp 内 に2 種 類 以 上 の 薬 品 が 含 まれる 場 合, 配 合 変 化 の 生 じる 組 み 合 わせ がなければそのまま 混 合 し, 希 釈 する 3 同 一 Rp 内 に 配 合 変 化 を 生 じる 組 み 合 わせの 薬 品 が 含 まれる 場 合, 以 下 の 内 用 液 剤 配 合 変 化 表 の 薬 品 A を 別 にする 内 用 液 剤 配 合 変 化 表 薬 品 A ビソルボンシロップ 薬 品 B ブロチン 液 濃 厚 ブロチンコデイン 液 (2) 処 方 日 数 が8 日 以 上 の 場 合,7 日 分 は 希 釈 し, 残 日 数 分 は 水 剤 容 器 選 択 表 に 準 じて 1 回 は1 目 盛 り のシールを 貼 付 し, 原 液 で 交 付 する この 時, 希 釈 方 法 の 説 明 書 を 添 付 し,さらに 水 ぐすり 原 液 の 薬 袋 を 使 用 する 例 20 日 分 7 日 分 を 希 釈 し,7 日 分 と6 日 分 を 原 液 で 交 付 (3) 通 常, 希 釈 して 交 付 する 薬 剤 で 原 液 にて 交 付 する 場 合,1 回 服 用 量 が 0.1mL の 整 数 倍 にならない 場 合 は 問 い 合 わせをする 整 数 倍 とならず 希 釈 して 交 付 する 場 合, 水 剤 ラベルの 記 載 内 容 は 訂 正 する この 場 合, 容 器 は 水 剤 容 器 選 択 表 の 2 歳 未 満 の 項 を 使 用 する 該 当 する 2 歳 未 満 の 項 の 希 釈 目 盛 りを 超 えるときは, 加 える 水 の 量 が 最 小 とな るように 容 器 を 選 択 し, 目 盛 りをとる 3. 原 液 で 交 付 する 場 合 (1) 外 来 処 方, 退 院 処 方, 入 外 では, 薬 杯 又 はスポイドを 添 付 する スポイド:1 回 の 服 用 量 2mL 以 下 の 場 合 及 び 0.1~0.9mL を 秤 取 する 場 合 薬 杯 :1 回 の 服 用 量 2mL を 超 える 場 合 (2) 原 液 で 交 付 する 場 合, 製 品 包 装 品 の 規 格 に 合 致 すれば 開 封 せずそのまま 使 用 し, 交 10

11 付 総 量 が 製 品 包 装 規 格 を 超 える 場 合 は 製 品 包 装 品 + 内 用 ポリ 容 器 ( 端 数 ) とする * 外 来 処 方, 退 院 処 方, 入 外 製 品 包 装 品 + 内 用 ポリ 容 器 ( 端 数 ) で 交 付 する 場 合 は 異 なる 容 器 が の 注 意 書 を 添 付 する (3) 希 釈 して 交 付 する 薬 品 でも, 以 下 の 指 示 がある 場 合 は 原 液 で 交 付 する 頓 用 指 示 の 場 合 服 用 指 示 が 不 均 等 の 場 合 隔 日 服 用 の 場 合 この 場 合, 調 剤 指 示 コメントから 原 液 にて 調 剤 のコメントを 選 択 してもらう コメントがない 場 合, 水 剤 ラベルは 1 回 1 目 盛 お 飲 みください の 表 示 となる ため, 交 付 する 際, 水 剤 ラベルの 記 載 内 容 は 訂 正 する 4. 入 院 調 剤 の 特 殊 例 (1) イトリゾール 液 20mL/ 日 7 日 分 で 処 方 オーダーがあった 場 合,1 本 (140mL)のまま 交 付 する ビンに 水 剤 ラベルを 貼 る 但 し, 退 院 処 方, 入 外, 外 来 処 方 の 場 合 は, 内 用 ポリ 容 器 へ 移 し 変 えて 交 付 する (2) バンコ 内 服 液 11 東 および 血 液 内 科 の 定 時 処 方 のみ 交 付 製 剤 試 験 室 において 塩 酸 バンコマイシン 散 (500mg)3V を 注 射 用 蒸 留 水 で 溶 解 ( 無 菌 操 作 )し, 全 量 30mL としたもので 1 日 3 回 に 分 けて 服 用 する (3) 塩 酸 バンコマイシン 散 0.5g(バイアル) 1 回 10mL に 溶 解 する 原 則 として 3 日 分 ( 返 品 される 可 能 性 があり, 高 額 薬 剤 であるため 感 染 制 御 部 と 取 り 決 め)までの 期 間 とする ただし, 退 院 処 方, 外 来 処 方 については 最 大 7 日 まで 溶 解 して 交 付 可 と する( 安 定 性 に 問 題 なし) (4)トリクロリールシロップ 1 回 につき 1mL 多 く 加 え 調 剤 する (5) アルファロール 液 全 量 につき 1mL 多 く 加 え 調 剤 する 専 用 の 容 器 を 用 い, 専 用 のスポイドを 交 付 する (6) ファンキゾンシロップ 製 品 包 装 品 で 交 付 する 場 合, 専 用 のスポイドを 添 付 する また,ファンギゾンシロップ3mL 分 3 7 日 分 の 処 方 オーダーがあった 場 合 も 製 品 1 本 と 専 用 スポイドを 交 付 する (7) 入 外 ( 入 院 中 外 来 ) 希 釈 して 交 付 する 場 合 は 処 方 日 数 を 7 日 分 までとする 残 りの 日 数 の 交 付 方 法 は,2 (2)に 従 う 11

12 Ⅶ. 吸 入 液 剤 の 調 剤 1. 吸 入 液 剤 の 処 方 箋 の 記 載 量 は1 回 使 用 量 とする 1 回 使 用 量 の 最 小 秤 量 単 位 は 0.1mL とし, 各 々 1 回 分 多 く 追 加 する 2. 同 一 Rp 内 に2 種 類 以 上 の 薬 品 がある 場 合 (1) 定 時 処 方 臨 時 処 方 至 急 処 方 の 場 合 混 合 して 交 付 する 混 合 する 場 合 の 調 剤 日 数 は14 日 以 内 を 限 度 とする (2) 退 院 処 方 入 外 外 来 処 方 の 場 合,Rp を 別 に 処 方 してもらい,Rp ごと にラベルを 作 成 する 3. 交 付 する 場 合 外 来 処 方, 退 院 処 方, 入 外 では, 薬 杯 又 はスポイドを 添 付 する スポイド:1 回 の 服 用 量 2mL 以 下 の 場 合 及 び 0.1~0.9mL を 秤 取 する 場 合 薬 杯 :1 回 の 服 用 量 2mL を 超 える 場 合 4. 原 液 で 交 付 する 薬 品 が, 製 品 包 装 品 の 規 格 に 合 致 すれば 開 封 せずそのまま 使 用 し, 交 付 総 量 が 製 品 包 装 規 格 を 超 える 場 合 は 製 品 包 装 品 + 外 用 ポリ 容 器 ( 端 数 ) とする ( 外 用 容 器 の 選 択 は, 参 考 1. 内 用 容 器 外 用 容 器 の 種 類 参 照 ) 5. 特 殊 例 ベナンバックス 溶 解 用 蒸 留 水 処 方 箋 に 記 載 があっても 交 付 しない 病 棟 定 数 の 蒸 留 水 を 使 用,あるいは 黄 伝 で 請 求 してもらう Ⅷ. 外 用 剤 口 腔 用 剤 等 の 調 剤 1. 外 用 剤 口 腔 用 剤 等 は1 薬 品 につき1 薬 袋 を 作 成 する 2. 注 意 事 項 等 を 記 載 する ( 表 4~7 参 照 ) 3. 説 明 書 等 がある 場 合 は 添 付 する 4. 単 品 の 外 用 剤 を 外 用 容 器 に 小 分 けする 場 合, 薬 品 名 を 記 載 したラベルを 容 器 本 体 に 貼 付 する ( 外 用 容 器 の 選 択 は, 参 考 1. 内 用 容 器 外 用 容 器 の 種 類 参 照 ) 5. 単 品 の 軟 膏 類 を 軟 膏 容 器 に 小 分 けする 場 合, 薬 品 名 を 記 載 したラベルを 容 器 のふたと 本 体 に 貼 付 する ( 軟 膏 容 器 の 選 択 は, 参 考 3. 軟 膏 容 器 選 択 表 参 照 ) 6. 外 用 液 剤 を 外 用 ポリ 容 器 に 小 分 けする 場 合, 薬 品 名 を 記 載 したラベルを 貼 付 する 7. 坐 剤 の1 回 使 用 量 が 1/2 個 2/3 個 等 の 場 合,1 回 1 個 で 交 付 し, 薬 袋 を 確 認 する 8. 貼 付 剤 の 1 回 量 が 0.5 枚 の 場 合,1 回 1 枚 で 交 付 し, 薬 袋 を 確 認 する 9.フェノール 亜 鉛 華 リニメントを 交 付 する 場 合 は 容 器 に 薬 包 紙 をはさみ 蓋 をする 12

13 Ⅸ. 眼 科 用 剤 の 調 剤 1. 眼 科 用 剤 は1 薬 品 につき1 薬 袋 を 作 成 する 2. 注 意 事 項 等 を 記 載 する ( 表 8 参 照 ) 3. 説 明 書 等 がある 場 合 は 添 付 する 4. 用 時 溶 解 して 使 用 する 点 眼 剤 は 溶 解 せずに 交 付 する ただし, 溶 解 を 希 望 する 場 合 は, 溶 解 して 溶 解 日 を 記 入 した 袋 に 入 れて 交 付 する 5. 製 品 に 添 付 された 遮 光 袋 あるいは 保 存 袋 がある 場 合 は 添 付 する Ⅹ. 在 宅 自 己 注 射 製 剤 の 調 剤 1.1 薬 品 につき1 薬 袋 を 作 成 する 2. 注 意 事 項 等 を 記 載 する ( 表 9 参 照 ) 3. 説 明 書 等 がある 場 合 は 添 付 する ⅩⅠ. 特 定 生 物 由 来 製 品 の 調 剤 特 定 生 物 由 来 製 品 を 調 剤 する 場 合,ロット 番 号 を 処 方 箋 と 処 方 箋 控 え 兼 管 理 票 の 両 方 に 記 入 し, 管 理 シールを 処 方 箋 に 貼 付 する 外 来 退 院 処 方 の 場 合 には, 処 方 箋 控 え 兼 管 理 票 にも 管 理 シールを 貼 付 する ⅩⅡ. 鑑 査 1. 糖 尿 病 用 剤 を 粉 砕 した 場 合, 分 包 紙 に 紫 色 の 線 を 引 く 2. 遮 光 保 存 が 必 要 な 場 合 は 遮 光 袋 に 入 れて 交 付 する 例 アルファロール 散 を 秤 量 した 場 合 ケーワンカプセル,フォリアミン 錠 を 粉 砕 した 場 合 インクレミンシロップを 秤 量 した 場 合 チラージン S 錠 を 粉 砕 した 外 来 処 方 退 院 処 方 入 外 漢 方 薬 を 秤 量 した 場 合 ( 乾 燥 剤 をいれる) 粉 砕 不 可 の 登 録 薬 剤 の 場 合 でも 粉 砕 した 場 合 遮 光 保 存 とするもの ( 粉 砕 用 資 料 参 照 ) 3. 粉 砕 等 により 特 に 吸 湿 しやすいと 考 えられる 場 合 はアルミ 袋 に 入 れて 交 付 する 例 ブレディニン 錠,イムラン 錠 等 を 粉 砕 した 場 合 臭 化 ナトリウムを 計 量 した 場 合 4. 外 来 処 方 退 院 処 方 入 外 でアルファロール 散 を 秤 量 した 場 合, 処 方 日 数 に 関 わ らず, 薬 袋 に 冷 蔵 庫 に 保 存 してください の 印 鑑 を 押 す 13

14 5. 希 釈 して 1 回 は1 目 盛 り のシールが 貼 付 された 水 剤 を 鑑 査 する 際 は,ラベルを 1 回 は1 目 盛 り シールのすぐ 横 に 沿 わせて 貼 付 する 6. 鑑 査 終 了 後, 薬 袋 を 折 り 曲 げる 際 は 薬 袋 の 薬 品 名 が 見 えるようにする 7.お 薬 の 説 明 書 がある 場 合 は 忘 れずに 添 付 する 8. 冷 所 保 存 が 必 要 な 薬 剤 を 入 れた 薬 袋 は 1 番 手 前 にする 退 院 処 方 の 中 に 冷 所 保 存 の 薬 剤 がある 場 合 は 冷 所 保 存 薬 あり の 用 紙 を 添 付 する 9. 外 来, 入 院 中 外 来, 及 び 退 院 処 方 を 交 付 する 場 合 はホッチキスを 使 用 せずビニール 袋 等 を 使 用 し 交 付 する ⅩⅢ. 外 来 患 者 への 薬 剤 交 付 お 薬 渡 し 窓 口 で 外 来 患 者 に 薬 を 交 付 する 者 は, 必 要 な 情 報 を 提 供 し 薬 学 的 知 見 に 基 づく 指 導 を 行 い, 処 方 箋 の 指 定 された 枠 に 押 印 する 指 導 時 に 特 記 事 項 があれば, その 旨 を 処 方 箋 に 記 載 する ⅩⅣ. 外 来 での 麻 薬 および 器 材 交 付 について 1. 器 材 箋 による 交 付 お 薬 渡 し 口 より, 交 付 内 容 を 患 者 と 相 互 にチェックし 交 付 する 必 要 な 場 合 は 患 者 に 番 号 札 を 渡 し, 番 号 と 患 者 の 名 前 を 確 認 後 に 交 付 する 器 材 箋 に 医 事 課 の 確 認 印 のない 場 合 は, 器 材 は 交 付 しない 医 事 課 の 確 認 印 をもら うよう 患 者 に 伝 える 器 材 の 数 や 品 目 を 増 減 する 場 合 は, 診 療 科 へ 確 認 後,その 内 容 を 器 材 箋 に 記 載 する 器 材 箋 の 差 替 えを 診 療 科 に 依 頼 し, 変 更 内 容 を 診 療 科 から 医 事 課 に 連 絡 してもらう 検 査 前 処 置 薬 は 外 来 器 材 処 方 で 交 付 する 2. 外 来 麻 薬 処 方 医 事 課 からの 電 話 連 絡 により, 医 事 課 カウンターまで 麻 薬 処 方 箋 施 用 票 を 取 りに 行 く ⅩⅤ. その 他 1. 定 数 配 置 薬 1) 病 棟 における 定 数 配 置 薬 休 日 もスミ 処 方 の 調 剤 を 行 う 指 示 簿 オーダー 入 力 分 は, 前 日 11:00:00~ 当 日 10:59:59 までの 集 計 を 富 士 通 システム DWH より 発 行 し, 交 付 する 2) 外 来 診 療 科 における 定 数 配 置 薬 14

15 時 間 外 の 外 来 患 者 に 投 薬 された 病 棟 の 定 数 配 置 薬 の 補 充 薬 品 は, 黄 伝 等 により 調 剤 室 より 交 付 する 2. インスリン 製 剤, 注 射 針, 検 査 チップ 入 院 中 の 場 合,インスリン 製 剤 は 入 院 処 方 箋, 注 射 針, 検 査 チップは 薬 品 請 求 伝 票 ( 個 人 箋 以 外 )( 黄 伝 ) を 用 いて 交 付 し, 退 院 処 方 及 び 入 外 処 方 は 入 院 処 方 箋 を 用 いる 3. 入 院 調 剤 室 で 請 求 票 により, 交 付 するもの 所 定 の 請 求 用 紙 を 用 いる 坐 薬 挿 入 シート(50 枚 入 ), 薬 包 紙 (50 枚 入 ), 注 射 薬 遮 光 カバー 4. 交 付 済 みの 錠 剤 カプセル 剤 の 粉 砕 依 頼 再 度 オーダーし 直 してもらう 5. 交 付 済 み 処 方 薬 の 返 薬 内 容 確 認 の 上, 返 薬 の 処 理 を 行 う 返 薬 用 紙 は 入 院 処 方 箋 の 病 棟 控 え 又 は 中 止 処 方 箋 を 用 いる 病 棟 控 えを 紛 失 した 場 合 は 黄 伝 等 を 用 いる 6. 持 参 薬 の 再 分 包 または 粉 砕 は 受 け 付 けない 新 たにオーダーしてもらう 7. 薬 品 以 外 の 分 包 依 頼 は, 特 殊 な 場 合 のみ 分 包 依 頼 書 を 用 いて 分 包 する 8. 交 付 済 みの 処 方 を 削 除 する 場 合 は, 病 棟 控 えと 交 付 した 薬 剤 を 確 認 後, 処 理 する 9. 薬 剤 情 報 提 供 用 紙 外 来 処 方, 退 院 処 方 には 薬 剤 情 報 提 供 用 紙 を 添 付 する 10. 羊 水 検 査 の 薬 は 臨 時 処 方 で 入 力 し, 入 力 後 当 該 病 棟 より 連 絡 があるため, 発 行 し 手 渡 しで 病 棟 に 交 付 する 11.オーダー 入 力 時 の 注 意 喚 起 医 師 がオーダー 入 力 する 際, 以 下 のような 注 意 喚 起 が 行 われている 糖 尿 病 薬 : 赤 色, 筋 弛 緩 薬 : 緑 色, 抗 がん 剤 : 青 色 で 表 示 常 用 量 を 超 えている 場 合, 処 方 量 を 赤 字 で 表 示 併 用 禁 忌 薬 : 内 容 を 了 承 すれば 解 除 可 能 15

16 付 録 表 1. 錠 剤 カプセル 剤 薬 品 名 単 独 指 定 PTP シート 指 定 説 明 書 等 添 付 その 他 アイセントレス 錠 アカルディ Cap アクトス 錠 アクトネル 錠 17.5mg 注 意 事 項 有 り アコニンサン 錠 ( 限 ) アサコール 錠 アスパラ K 錠 アマリール 錠 アミサリン 錠 ( 限 ) アロマシン 錠 ( 限 ) アンコチル 錠 ( 限 ) イメンド Cap イレッサ 錠 ウラリット 配 合 錠 エクア 錠 エクジェイド 懸 濁 用 錠 エストラサイト Cap エパデール S エビリファイ OD 錠 エプジコム 錠 ( 限 ) エフピーOD 錠 エルカルチン 錠 オーグメンチン 錠 オイグルコン 錠 オラドールトローチ カソデックス OD 錠 カバサール 錠 専 用 保 存 袋 添 付 グラクティブ 錠 グラセプターCap グリベック 錠 グリミクロン 錠 16

17 グルコバイ OD 錠 グルファスト 錠 クレストール 錠 クレメジン Cap コンビビル 錠 ( 限 ) ザイボックス 錠 ジェイゾロフト OD 錠 ジオトリフ 錠 ジプレキサザイディス 注 意 事 項 有 り ジャヌビア 錠 シュアポスト 錠 シングレアチュアブル 錠 スーグラ 錠 スターシス 錠 スーテント Cap スプリセル 錠 セイブル 錠 ゼフィックス 錠 ( 限 ) セレジスト OD 錠 ゼローダ 錠 ゾーミッグ RM 錠 タシグナ Cap タルセバ 錠 ツルバダ 錠 TS-1 配 合 OD 錠 テネリア 錠 デノタスチュアブル 配 合 錠 デパケン 錠 デベルザ 錠 テモダール 錠 ドラ-ル 錠 トラゼンタ 錠 ナゼア OD 錠 ニトロペン 舌 下 錠 ネオーラル Cap ネクサバール 錠 17

18 ネシーナ 錠 ノービア 錠 ( 限 ) ノルバデックス 錠 バラクルード 錠 注 意 事 項 有 り バリキサ 錠 ビ シフロール 錠 ピレスパ 錠 200mg フェアストン 錠 ( 限 ) フェマーラ 錠 フォシーガ 錠 プラザキサ Cap 注 意 事 項 カプセルは 噛 んだ り, 開 けたりせずにおのみ 下 さい 必 ずコップ 一 杯 以 上 の 水 でお 飲 み 下 さい ブレディニン 錠 プログラフ Cap プロスタール 錠 ( 限 ) プロマック D 錠 ベイスン OD 錠 ペルサンチン L Cap ペルマックス 錠 ( 限 ) ホスレノールチュアブル( 限 ) ボナロン 錠 35 mg 注 意 事 項 有 り マクサルト RPD 錠 マグミット 錠 ミニリンメルト OD 錠 ( 限 ) メタライト Cap( 限 ) 注 意 事 項 として 冷 蔵 庫 に 保 管 して 下 さい メトグルコ 錠 メトピロン Cap( 限 ) メトレート 錠 メバロチン 錠 モービック 錠 ユーエフティ 配 合 Cap ユリーフ 錠 ヨウ 化 カリウム 丸 18

19 ラジレス 錠 ランサップ400 リウマトレックス Cap リカルボン 錠 リパクレオン 錠 リバロ OD 錠 リピトール 錠 リポバス 錠 リルテック 錠 ( 限 ) レクシヴァ 錠 ( 限 ) レグパラ 錠 レナジェル 錠 レバチオ 錠 レブラミド 錠 レベトール Cap レミッチ Cap( 限 ) ロイコボリン 錠 ローコール 錠 ロルカム 錠 4mg その 他 の 口 腔 内 崩 壊 錠 (OD 錠 ): 単 独 指 定, 注 意 事 項 あり(ただし, 一 包 化 時 には 単 独 指 定 から 外 れる) 表 2. 散 剤 薬 品 名 単 独 指 定 包 装 シート 指 定 別 調 剤 指 定 説 明 書 等 添 付 その 他 抗 悪 性 腫 瘍 剤 抗 生 物 質 抗 菌 剤 抗 ウイルス 剤 ドライシロップ 注 意 事 項 として 1 回 分 ず つ 適 量 の 水 に 混 ぜてお 飲 み 下 さい 経 口 経 腸 栄 養 剤 漢 方 エキス 製 剤 糖 尿 病 用 剤 の 粉 砕 分 包 紙 に 紫 色 の 線 を 引 く 免 疫 抑 制 剤 の 粉 砕 メスチノン 錠 の 粉 砕 必 ず 賦 形 用 乳 糖 を 添 加 19

20 アルギ U 顆 粒 ( 限 ) アルファロール 散 アローゼン ウラリット U SG 顆 粒 SM 散 エビリファイ 散 ガストローム 顆 粒 キプレス 細 粒 強 力 アデロキシン 末 ( 限 ) クレスチン クレメジン 細 粒 コロネル 細 粒 注 意 事 項 として 必 ずコッ プ 一 杯 以 上 の 水 でお 飲 み 下 さい 酸 化 マグネシウム セフゾン 小 児 用 細 粒 * * 年 齢 1 歳 未 満 の 場 合 の み 説 明 書 セレニカ R 顆 粒 ソリタ T 顆 粒 3 号 D-ソルビトール ダイオウ 末 タナドーパ 顆 粒 タミフル DS 注 意 事 項 として 1 回 分 ず つ 適 量 の 水 に 混 ぜてお 飲 み 下 さい 経 口 用 トロンビン 細 粒 ビオラクチス 散 注 意 事 項 として 冷 蔵 庫 に 保 管 して 下 さい プログラフ 顆 粒 ポルトラック ラックビー 微 粒 N * 分 包 する 場 合 は, 湿 気 注 意 の 説 明 書 ラクツロース 末 P リーバクト 顆 粒 ワーファリン 顆 粒 20

21 表 3. 水 剤 薬 品 名 希 釈 交 付 原 液 交 付 単 独 指 定 説 明 書 等 添 付 その 他 アスベリンシロップ アセチルシステイン 内 用 液 包 装 単 位 で 調 剤 する アルクレイン 内 用 液 アルサルミン 液 包 装 単 位 で 調 剤 する アルファロール 内 用 液 専 用 瓶 製 品 添 付 のスポ イド 添 付 アンブロキソール 塩 酸 塩 内 用 液 包 装 単 位 で 調 剤 する イソバイド イトリゾール 内 用 液 インクレミンシロップ 注 意 事 項 として 服 用 前 後 30 分 はお 茶 を 飲 まな いで 下 さい エビリファイ 内 用 液 包 装 単 位 で 調 剤 する ガスコンドロップ 内 用 液 注 意 事 項 として よく 振 って 下 さい カナマイシンシロップ 注 意 事 項 として よく 振 って 下 さい カレトラリキッド( 限 ) キョウニン 水 ケイツーシロップ 包 装 単 位 で 調 剤 する ザイザルシロップ サムチレール 内 用 懸 濁 液 包 装 単 位 で 調 剤 する セルシンシロップ デパケンシロップ トリクロリールシロップ 注 意 事 項 として 冷 蔵 庫 に 保 管 して 下 さい ネオーラル 内 用 液 ( 限 ) 包 装 単 位 で 調 剤 する ピアーレシロップ ビソルボンシロップ ピコスルファート 内 用 液 包 装 単 位 で 調 剤 する 21

22 ファンギゾンシロップ 注 意 事 項 として よく 振 って 下 さい 製 品 添 付 のスポイド 添 付 濃 厚 ブロチンコデイン 液 ブロチンシロップ ぺリアクチンシロップ ポンタールシロップ 注 意 事 項 として よく 振 って 下 さい マルファ 液 注 意 事 項 として よく 振 って 下 さい 小 児 用 ムコソルバンシロ ップ ムコダインシロップ ムコフィリン 吸 入 液 ( 限 ) 包 装 単 位 で 調 剤 する ラクツロース シロップ リスパダール 内 用 液 包 装 単 位 で 調 剤 する リンデロンシロップ ロキソプロフェンナトリ ウム 内 用 液 ( 限 ) 包 装 単 位 で 調 剤 する 包 装 単 位 で 調 剤 する 通 常 は 開 封 せず 調 剤 するが 包 装 単 位 で 調 剤 出 来 ない 場 合 は 開 封 する 希 釈 した 水 剤 : 注 意 事 項 として 冷 蔵 庫 に 保 管 して 下 さい 調 剤 した 吸 入 剤 : 注 意 事 項 として 冷 蔵 庫 に 保 管 して 下 さい 表 4. 外 用 剤 薬 品 名 アクトシン 軟 膏 アズノールうがい 液 アデスタン G300 アドエアディスカス アラミスト 点 鼻 液 イオウカンフルローション イソジンガーグル イミグラン 点 鼻 液 20( 限 ) インタール 吸 入 液 エストラーナテープ 説 明 書 保 存 袋 等 添 付 その 他 注 意 事 項 として 冷 蔵 庫 に 保 管 して 下 さい 注 意 事 項 として 冷 蔵 庫 に 保 管 して 下 さい 22

23 エンペシド 膣 錠 オキサロール 軟 膏 オンブレス 吸 入 用 カプセル カラミンローション 注 意 事 項 として よく 振 って 下 さい クロマイ 膣 錠 ケンエーG 浣 腸 サーシ セルアフ ソーハ フ ル ヘモスタット( 綿 シート) 注 意 事 項 として 冷 蔵 庫 に 保 管 して 下 さい シムビコートタービュヘイラー ステロネマ スピリーバレスピマット ハンディヘラー 添 付 スピール 膏 M スプレキュア 点 鼻 液 スミルスチック セレベント50ディスカス タリビット 耳 科 用 液 デスモプレシン スプレー 注 意 事 項 として 冷 蔵 庫 に 保 管 して 下 さい デスモプレシン 点 鼻 液 注 意 事 項 として 冷 蔵 庫 に 保 管 して 下 さい デュロテップ MT パッチ ナサニール 点 鼻 液 ナゾネックス 点 鼻 液 ニゾラールローション 注 意 事 項 として よく 振 って 下 さい ニュープロパッチ ネリプロクト 軟 膏 バクトロバン 鼻 腔 用 軟 膏 パルミコート 200 ターヒ ュヘイラー パルミコート 吸 入 液 ビソノテープ フィブラストスプレー 注 意 事 項 として 冷 蔵 庫 に 保 管 して 下 さい フラジール 膣 錠 フランドルテープ フルタイドエアー フルタイドディスカス プレドネマ 注 腸 プロクトセディル 軟 膏 プロトピック 軟 膏 ペンタサ 注 腸 23

24 強 力 ポステリザン 軟 膏 5 倍 希 釈 ボスミン 液 ( 調 製 ) 注 意 事 項 として 冷 蔵 庫 に 保 管 して 下 さい ホクナリンテープ ボラザ G 軟 膏 ホーリン V 錠 ( 膣 用 ) ミリステープ ミレーナ( 限 ) メプチン 10μg エアー リレンザ リンデロン 点 眼 点 耳 点 鼻 液 点 眼 点 鼻 用 リンデロン A 液 注 意 事 項 として 冷 蔵 庫 に 保 管 して 下 さい ルリコン 液 表 5. 口 腔 用 剤 薬 品 名 説 明 書 保 存 袋 等 添 付 その 他 アフタッチ ケナログ 口 腔 用 軟 膏 サリベート サルコートカプセル( 限 ) パプライザー 添 付 デキサルチン 軟 膏 ( 口 腔 用 ) ミオコールスプレー 表 6. 坐 剤 薬 品 名 説 明 書 保 存 袋 等 添 付 その 他 エスクレ 坐 剤 新 レシカルボン 坐 剤 ボルタレンサポ ワコビタール 坐 剤 アルピニー 坐 剤 注 意 事 項 として 直 射 日 光 のあたら ない 涼 しいところ( 冷 蔵 庫 など)に 保 管 して 下 さい サラゾピリン 坐 剤 ダイアップ 坐 剤 テレミンソフト 坐 薬 ナウゼリン 坐 剤 ネリプロクト 坐 剤 24

25 プロクトセディル 坐 薬 表 7.その 他 薬 品 名 説 明 書 保 存 袋 等 添 付 その 他 アーガメイトゼリー カロリールゼリー フロリードゲル 経 口 用 リーバクト 配 合 経 口 ゼリー 表 8. 眼 科 用 剤 薬 品 名 冷 蔵 庫 保 存 よく 振 って 下 さい 説 明 書 等 添 付 その 他 アイファガン 点 眼 液 エイゾプト 懸 濁 性 点 眼 液 エコリシン 点 眼 液 用 時 溶 解 カリーユニ 点 眼 液 キサラタン 点 眼 液 コソプト 配 合 点 眼 液 ザラカム 配 合 点 眼 液 ジクロード 点 眼 液 タプロス 点 眼 液 チモプトール XE 点 眼 液 トラバタンズ 点 眼 液 ヒアレイン ミニ 点 眼 液 フルメトロン ベストロン 点 眼 用 用 時 溶 解 ミケラン LA 点 眼 液 ムコスタ 点 眼 液 UD 点 眼 点 鼻 用 リンデロン A 液 0.5% 硫 酸 アトロヒ ン 点 眼 液 ( 院 内 ) 溶 解 指 示 がある 場 合, 溶 解 年 月 日 を 記 載 した 袋 に 入 れて 交 付 する 25

26 表 9. 在 宅 自 己 注 射 製 剤 薬 品 名 インスリン 製 剤 ゴナールエフ 皮 下 注 ペン フォリスチム 注 カートリッジ ヒト 成 長 ホルモン 剤 冷 蔵 庫 保 存 セロスティム( 限 ) 血 液 凝 固 第 Ⅶ 因 子 製 剤 血 液 凝 固 第 Ⅷ 因 子 製 剤 血 液 凝 固 第 Ⅸ 因 子 製 剤 サンドスタチン 注 射 液 ソマバート( 限 ) 注 射 用 グルカゴンG アボネックス( 限 ) ベタフェロン インターフェロンアルファ 製 剤 エンブレル 皮 下 注 シリンジ ヒュミラ 注 26

27 参 考 1. 内 用 容 器 外 用 容 器 の 種 類 内 用 容 器 外 用 容 器 ( 褐 色 ) 30mL 30mL 100mL 100mL 200mL 300mL 300mL 500mL 500mL 参 考 2. 水 剤 容 器 選 択 表 27

28 参 考 3. 軟 膏 容 軟 器 膏 選 容 択 器 表 選 択 表 薬 品 容 量 1~20g 21~30g 31~50g 51~100g 101~150g 151~200g 201~250g 251~300g 301~500g 選 択 する 容 器 20g 30g 50g 100g 100g+g 100g 2 個 100g 2 個 +g 100g 3 個 500g 40g 20g 2 40g 20g 2 個 とはせず,50g 個 とはせず,50g 容 器 に 秤 容 量 器 する に 秤 量 する ただし,20g 2 個 の 指 示 があれば 指 示 通 りに 秤 量 する ただし,20g 2 個 の 指 示 があれば 指 示 通 りに 秤 量 する 28