区分名称型式 価 格完成用部品円一覧表番号 使用部品備考 手継手 F G A B C D E 手動単軸ブロック式作業用幹部式面摩擦式軸摩擦式迅速交換式屈曲式作業用幹部式 83, ホスマー E-50 ホスマー肘小外ケーブル式 80, ホスマー E-50A ホスマー肘

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1 1 殻構造義肢 区分名称型式 価 完成用部品一覧表 ( 番号表 ) 格完成用部品円一覧表番号 使用部品備考 義手用部品 肩継手 A B C 隔板式 屈曲 外転式 ユニバーサル式 32, ホスマー FS-25 肩関節バルクヘッド 32, ホスマー FS-50 肩関節バルクヘッド 32, ホスマー FS-75 肩関節バルクヘッド 46, ホスマー FAJ-100 ショルダージョイント 29, 啓愛 KI-H-023-A ホスマーショルダージョイント 43, ホスマー USJ-75 ユニバーサル肩ジョイント 43, ホスマー USJ-100 ユニバーサル肩ジョイント 肘継手 A B C D 硬性たわみ式 単軸ヒンジ 1 遊動式 2 手動式 3 能動式 多軸ヒンジ式 倍動ヒンジ 1 リンク式 2 歯車式 25, ホスマー HFH-2 メタルフレキシブルヒンジ 25, ホスマー HFH-4 メタルフレキシブルヒンジ 25, ホスマー HFH-6 メタルフレキシブルヒンジ 24, ホスマー SP-75 前腕用筋金小 24, ホスマー SP-100 前腕用筋金中 27, ホスマー SP-100L 前腕用筋金大 9, 小原 55C-011 鉄肘関節筋金大 9, 小原 55C-012 鉄肘関節筋金小 7, 小原 55C-021 ジュラ肘関節筋金大 7, 小原 55C-022 ジュラ肘関節筋金小 7, 小原 56C-021 ステン肘関節筋金 ( 過伸展止付 ) 7, 小原 56C-022 ステン肘関節筋金 ( フリージョイント ) 11, 啓愛 KI-H 肘継手鉄 8, 啓愛 KI-H 肘継手軽合金 8, 啓愛 KI-H-030 前腕ステンレス製肘関節 5, 東陽 T 単軸ひじヒンジ継手軽合金 5, 東陽 T 単軸ひじヒンジ継手軽合金 14, 小原 56C-031 固定式肘関節筋金右 14, 小原 56C-032 固定式肘関節筋金左 14, 小原 56C-041 止付肘関節筋金右 14, 小原 56C-042 止付肘関節筋金左 13, 啓愛 KI-H-029 前腕止付関節金具 181, オットーボック 16X12 アウトサイドロッキングヒンジ 112, ホスマー リフトアシスト付ロッキングヒンジ 169, ホスマー リフトアシスト付ロッキング肘 35, ホスマー リフトアシスト付フリーヒンジ 193, ホスマー リフトアシスト付ロッキングヒンジ 169, ホスマー リフトアシスト付ロッキング肘 35, ホスマー リフトアシスト付フリーヒンジ 80, ホスマー E-500 アウトサイドロッキングヒンジ大 78, ホスマー E-500A アウトサイドロッキングヒンジ大 75, ホスマー E-600 スタンプアクションロッキングヒンジ大 80, ホスマー E-1500 アウトサイドロッキングヒンジ中 78, ホスマー E-1500A アウトサイドロッキングヒンジ中 75, ホスマー E-1600 スタンプアクションロッキングヒンジ小 80, ホスマー E-2500 アウトサイドロッキングヒンジ小 78, ホスマー E-2500A アウトサイドロッキングヒンジ小 51, 啓愛 KI-H-059-A ロッキングヒンジ 21, ホスマー PC-50 ポリセントリック肘関節小 21, ホスマー PC-75 ポリセントリック肘関節中 21, ホスマー PC-100 ポリセントリック肘関節大 11, 小原 55C-031 鉄二重肘関節筋金大 11, 小原 55C-032 鉄二重肘関節筋金小 8, 小原 55C-041 ジュラ二重肘関節筋金大 8, 小原 55C-042 ジュラ二重肘関節筋金小 13, 啓愛 KI-H-024 前腕二重関節関節金具 8, 啓愛 KI-H 前腕二重関節関節金具軽合金 7, 東陽 T 多軸ひじヒンジ継手軽合金 42, ホスマー MA-200 スライディングヒンジ 12, 啓愛 KI-H 倍動肘関節 E 能動単軸ブロック式 27, ホスマー MA-50 倍動筋金小 27, ホスマー MA-75 倍動筋金中 27, ホスマー MA-100 倍動筋金大 111, ホスマー ホスマーブロック肘 117, ホスマー 重作業用ブロック肘 228, ホスマー ダブルギアセクター SST 323, ホスマー ダブルギアセクター 117, ホスマー ブロック肘 1

2 区分名称型式 価 格完成用部品円一覧表番号 使用部品備考 手継手 F G A B C D E 手動単軸ブロック式作業用幹部式面摩擦式軸摩擦式迅速交換式屈曲式作業用幹部式 83, ホスマー E-50 ホスマー肘小外ケーブル式 80, ホスマー E-50A ホスマー肘小内ケーブル式 61, ホスマー E-50F フリクション 83, ホスマー E-200 ホスマー肘中外ケーブル式 79, ホスマー E-200A ホスマー肘中内ケーブル式 80, ホスマー E-400 ホスマー肘大外ケーブル式 79, ホスマー E-400A ホスマー肘大内ケーブル式 36, ホスマー E-460 リフトアシストユニット 49, 小原 50C-001 ホスマー型小原肘 42, オットーボック 12K19=40 手動単軸ブロック肘継手小 33, 小原 51C-011 セミ付上腕木製幹部 23, 小原 51C-021 セミなし上腕木製幹部 24, 佐藤 9-2 木製腕部セミなし販売中止ただし平成 32 年度まで修理対応可 66, 啓愛 KI-H-031 上腕幹部 ( 旧 )15 年式 66, 啓愛 KI-H-032 上腕幹部 ( 新 ) 9, オットーボック 10V18 面摩擦式手継手 M , オットーボック 10V36 面摩擦式手継手 1/2-20( インチ ) 17, ホスマー 手関節離断用リスト 17, ホスマー 手関節離断用リスト 20, ホスマー エコノミーリスト 87, ホスマー 重作業用チタンリスト 66, ホスマー エコノミーリストチタン 14, ホスマー OW-100 OWオーバルリスト大 11, ホスマー WE-500 エコノミーリストアルミニウム 17, ホスマー WE-500S エコノミーリストステンレス 24, ホスマー WE-500SL 重作業用エコノミーリストステンレス 7, 小原 46C-011 リストメタル大小原式 7, 小原 46C-012 リストメタル大ヨーロッパ式 7, 小原 46C-013 リストメタル大米式 7, 小原 46C-021 リストメタル小小原式 6, 啓愛 KI-H-014 能動手先用手首金具 4, 啓愛 KI-H-80 回転木部リスト ( ラバー摩擦式 ) 65, ホスマー APRL 子供用リスト 75, ホスマー シーラフレクションリスト 30, ホスマー フレクッションリスト 30, ホスマー フレクッションリスト 37, ホスマー フレクッションリスト 14, ホスマー OW-75N WE-オーバルリスト中 14, ホスマー OW-100N WE-オーバルリスト大 12, ホスマー WE-200N WEナイロンフリクションリスト小 12, ホスマー WE-300N WEナイロンフリクションリスト中 12, ホスマー WE-500N WEナイロンフリクションリスト大 128, ホスマー クイックチェンジリスト 44, ホスマー WDクイックチェンジリスト 93, ホスマー WDクイックチェンジリスト 50, ホスマー 58150/58151/58152 リスト 38, ホスマー クイックチェンジリスト 29, ホスマー FM-100 FMクイックチェンジリスト鉄 22, ホスマー WD-400 WDクイックチェンジリストアルミニウム 23, 啓愛 KI-H-100 脱着リスト 25, オットーボック 10V32/10V34 ボールジョイント 117, オットーボック 10V39 屈曲手継手回旋 迅速交換式 140, ホスマー 屈曲リスト 42, ホスマー FW-300 屈曲リスト中 42, ホスマー FW-500 屈曲リスト大 F 手部コネクタ 31, 啓愛 KI-H-033 前腕幹部 ( 旧 )15 年式 11, 啓愛 KI-H-034 前腕幹部 ( 新 ) 5, オットーボック 10A10-40 アタッチメントプレート販売中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 6, オットーボック 10A10-50 アタッチメントプレート販売中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 5, オットーボック 10A13-20 リストユニット販売中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 5, オットーボック 10A13-50 リストプレート販売中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 14, オットーボック 10A30 アダプター 10V39 用 3, オットーボック 10A40 木製リストコネクター 8, オットーボック 10A41 リストユニット 4, オットーボック 10R6 アタッチメントプレート 4, 啓愛 KI-H-064 装飾用手部取付金具 手先具 A 能動ハンド 42, オットーボック 8K-20~8K-23 随意開き式 83, オットーボック 8K-24~8K-27 随意閉じ式 169, ホスマー NY 子供用ハンド 169, ホスマー NY 子供用ハンド 2

3 区分名称型式 価 格完成用部品円一覧表番号 使用部品備考 70, ホスマー 61063/61064/61065/ 61066/61067/61068 グローブ 70, ホスマー 61483/61484/61485/ 61486/61487/61488 グローブ B C D 63, ホスマー CAPPターミナルディバイス 63, ホスマー CAPPターミナルディバイス 63, ホスマー CAPPターミナルディバイス 262, ホスマー APRL APRLハンド フック 177, ホスマー DH ドーランスハンド 16, 啓愛 KI-H ピッカーハンド用シャーシ 31, 佐藤 7-2 ハンド型能動手掌 ( グローブなし ) 能動フック 49, ホスマー 5 ステンレス 56, ホスマー 5X ステンレスネオブレン 58, ホスマー 5XA アルミニウムネオブレン 65, ホスマー 7 重作業用ステンレス 48, ホスマー 8 ステンレス 65, ホスマー 8X ステンレスネオブレン 50, ホスマー 10P アルミニウムプラスチックコート 51, ホスマー 10X アルミニウムネオブレン 51, ホスマー 12P ステンレスプラスチックコート 58, ホスマー 88X アルミニウムネオブレン 53, ホスマー 99X アルミニウムプラスチックコート 169, ホスマー ベッカーロックグリップハンド 169, ホスマー ベッカーロックグリップハンド 169, ホスマー ベッカーインペリアルハンド 169, ホスマー ベッカーインペリアルハンド 277, ホスマー シーラVOフック 277, ホスマー シーラVOフック 211, ホスマー APRL VCフック 211, ホスマー APRL VCフック 169, ホスマー 53818~53829 ベッカーロックグリップハンド 136, ホスマー ドーランスフック 136, ホスマー ドーランスフック 261, ホスマー ドーランスフック 261, ホスマー ドーランスフック 35, 小原 45C-011 スチールフック大 32, 小原 45C-012 スチールフック大 32, 小原 45C-013 スチールフック大 32, 小原 45C-021 スチールフック小 32, 小原 45C-022 スチールフック小 32, 小原 45C-023 スチールフック小 32, 小原 45C-031 スチールダボ付フック 32, 小原 45C-032 スチールダボ付フック 32, 小原 45C-033 スチールダボ付フック 32, 小原 45C-041 アルミフック 32, 小原 45C-042 アルミフック 32, 小原 45C-043 アルミフック 32, 小原 45C-051 センサー式スチールフック 32, 小原 45C-052 センサー式スチールフック 32, 小原 45C-053 センサー式スチールフック 34, 啓愛 KI-H-012 ステンレスフック 34, 啓愛 KI-H-013 アルミニウム製フック 装飾ハンド 16, オットーボック 8K1 プラスチックハンド幼児用ミット型販売中止 ただし平成 25 年度まで修理対応可 36, オットーボック 8K18~8K19 パッシブハンド 18, オットーボック 8X18 インナーハンド 8E38/8E39 用 22, オットーボック 8X24 インナーハンド 8E44 用 50, ホスマー 56414~56431 インナーハンド 50, ホスマー 57712~ , ホスマー 50483~ , 啓愛 KI-H ピッカーハンド用インナー 72, 啓愛 KI-H-055RC リアルカラーシリコン製回転木部入 5, 啓愛 KI-H-1105 アクティブフィンガー 1 指用 11, 啓愛 KI-H-1106 アクティブフィンガー 2 指用 16, 啓愛 KI-H-1107 アクティブフィンガー 3 指用 22, 啓愛 KI-H-1108 アクティブフィンガー 4 指用 28, 啓愛 KI-H-1109 アクティブフィンガー 5 指用 25, 啓愛 KI-H-1110 アクティブハンド 5, 佐藤 4-8P1 パッシブフィンガー 1 本指用 10, 佐藤 4-8P2 パッシブフィンガー 2 本指用 15, 佐藤 4-8P3 パッシブフィンガー 3 本指用 20, 佐藤 4-8P4 パッシブフィンガー 4 本指用 26, 佐藤 4-8P5 パッシブフィンガー 5 本指用 23, 佐藤 5-8P パッシブハンドインナーのみ 46, 佐藤 5-8S パッシブハンドインナーのみ ( 手関節掌背屈機能付 ) 装飾手袋 ( コスメチックグラブ ) 18, オットーボック 8S11 電動義手用成人用 44, オットーボック 8S11N コスメチックグラブ汚れ防止加工 35, オットーボック 8S20 電動義手用小児用 20, ホスマー 56432~56593 インナーハンド用装飾手袋 22, ホスマー 57727~57771 パッシブハンド子供用グローブ 22, ホスマー 59500~59517 子供用グローブ 24, Centri APRL-G APRL 用グローブ 3

4 区分名称型式 価 格完成用部品円一覧表番号 使用部品備考 24, Centri DH-G ドーランス用グローブ 15, 啓愛 KI-H ピッカーハンド用装飾用手袋 118, 啓愛 KI-H-052-2RC-L リアルカラーシリコン製木部入ロング 106, 啓愛 KI-H-052RC-L リアルカラーシリコン製ロング 118, 啓愛 KI-H-055RC-L リアルカラーシリコン製回転木部入ロング 28, 啓愛 KI-H-056RC リアルカラーキャップ 52, 啓愛 KI-H-70 肩義手 129, 啓愛 KI-H-70SI 肩義手シリコン 61, 啓愛 KI-H-70-1 肩義手 ( 回転付 ) 122, 啓愛 KI-H-70-1SI 肩義手 ( 回転付 ) シリコン 12, 啓愛 KI-H-71 肩部 42, 啓愛 KI-H-71SI 肩部シリコン 20, 啓愛 KI-H-72 上腕部 50, 啓愛 KI-H-72SI 上腕部シリコン 68, 啓愛 KI-H-73SI 上腕義手シリコン 19, 啓愛 KI-H-75 前腕部 PVCソケット差込式 43, 啓愛 KI-H-75SI 前腕部シリコンソケット差込式 187, 啓愛 KI-H-052RF リアルカラーシリコン製ファスナー 42, 啓愛 KI-H-072RC 上腕部 35, 啓愛 KI-H-076RC 28, 佐藤 1-OX 肩部のみノーマルグローブXコート加工 21, 佐藤 1-52 肩部のみカラーグローブ 85, 佐藤 1-92 肩義手回転付カラーグローブ 79, 佐藤 1-93 肩義手回転なしカラーグローブ 45, 佐藤 2-3 上腕義手 ( オール塩ビ ) 35, 佐藤 2-4 上腕義手塩ビ回転なし 25, 佐藤 2-52 上腕部のみカラーグローブ 66, 佐藤 2-92 上腕義手回転付カラーグローブ 66, 佐藤 2-93 上腕義手回転なしカラーグローブ 42, 佐藤 前上腕部のみシルグローブ 39, 佐藤 3-2 前腕部付手掌回転付 48, 佐藤 3-2X 前腕部付手掌回転付 Xコート加工 32, 佐藤 3-3 前腕部付手掌 41, 佐藤 3-3X 前腕部付手掌 Xコート加工 35, 佐藤 前腕部のみシルグローブ 20, 佐藤 3-52 前腕部のみカラーグローブ 66, 佐藤 3-92 前腕部付手掌回転付カラーグローブ 70, 佐藤 3-92X 前腕部付手掌回転付 ( 木部 ) カラーグローブX コート加工 62, 佐藤 3-93 前腕部付手掌回転なしカラーグローブ 66, 佐藤 3-93X 前腕部付手掌回転なしカラーグローブX コート加工 26, 佐藤 4-1 手袋式 (4,5 本指 ) 33, 佐藤 4-1X 手袋式 (4,5 本指 )Xコート加工 19, 佐藤 4-2 手袋式 (2,3 本指 ) 26, 佐藤 4-2X 手袋式 (2,3 本指 )Xコート加工 11, 佐藤 4-3 手袋式 (1 本指 ) 17, 佐藤 4-3X 手袋式 (1 本指 )Xコート加工 25, 佐藤 4-4 半手部式 (4,5 本指 ) 31, 佐藤 4-4X 半手部式 (4,5 本指 )Xコート加工 18, 佐藤 4-5 半手部式 (2,3 本指 ) 23, 佐藤 4-5X 半手部式 (2,3 本指 )Xコート加工 11, 佐藤 4-6 半手部式 (1 本指 ) 17, 佐藤 4-6X 半手部式 (1 本指 )Xコート加工 130, 佐藤 4-45 全指手袋式シルグローブ ( 芯 マジック シリコンインナーソケット ) 46, 佐藤 4-91 手袋式 (4,5 本指 ) カラーグローブ 52, 佐藤 4-91X 手袋式 (4,5 本指 ) カラーグローブ Xコート加工 40, 佐藤 4-92 手袋式 (2,3 本指 ) カラーグローブ 46, 佐藤 4-92X 手袋式 (2,3 本指 ) カラーグローブ Xコート加工 34, 佐藤 4-93 手袋式 (1 本指 ) カラーグローブ 41, 佐藤 4-93X 手袋式 (1 本指 ) カラーグローブ Xコート加工 45, 佐藤 4-94 半手部式 (4,5 本指 ) カラーグローブ 52, 佐藤 4-94X 半手部式 (4,5 本指 ) カラーグローブ Xコート加工 42, 佐藤 4-95 半手部式 (2,3 本指 ) カラーグローブ 46, 佐藤 4-95X 半手部式 (2,3 本指 ) カラーグローブ Xコート加工 34, 佐藤 4-96 半手部式 (1 本指 ) カラーグローブ 41, 佐藤 4-96X 半手部式 (1 本指 ) カラーグローブ Xコート加工 21, 佐藤 5-2 回転付手掌 31, 佐藤 5-2X 回転付手掌 Xコート加工 16, 佐藤 5-3 回転なし芯入り手掌 25, 佐藤 5-3X 回転なし芯入り手掌 Xコート加工 14, 佐藤 5-4 回転なし芯なし手掌 21, 佐藤 5-4X 回転なし芯なし手掌 Xコート加工 21, 佐藤 5-5 木部付手掌 30, 佐藤 5-5X 木部付手掌 Xコート加工 16, 佐藤 5-8G パッシブハンドグローブ 24, 佐藤 5-8GX パッシブハンドグローブ Xコート加工 45, 佐藤 5-9 カラーグローブ 51, 佐藤 5-9X カラーグローブ Xコート加工 118, 佐藤 5-40 差込式手掌シルグローブ ( 芯 シリコンインナーソケット ) 96, 佐藤 5-44 シルグローブ ( シリコン ) 芯なし 107, 佐藤 5-44R シルグローブ ( シリコン ) 手掌芯入回転付 4

5 区分名称型式 価 格完成用部品円一覧表番号 使用部品備考 その他 ケーブルセット ハー部品ネス部フッ先ゴクム用 断端袋 電動ハンド 電動フック E A B 作業用手先具 上腕用 前腕用 107, 佐藤 5-44W シルグローブ ( シリコン ) 手掌芯入木部付 49, 佐藤 5-92 回転付 ( 木部付 ) 手掌カラーグローブ 56, 佐藤 5-92X 回転付 ( 木部付 ) 手掌カラーグローブ Xコート加工 6, 佐藤 6-1 差込式 ( キャップ式 ) 8, 佐藤 6-1X 差込式ノーマルキャップ Xコート加工 14, 佐藤 6-91 差込式カラーキャップ 16, 佐藤 6-91X 差込式カラーキャップ Xコート加工 47, 佐藤 610 シルフィンガー 12, 佐藤 7-3 ハンド型能動用グローブ 18, RSLスティーパー CG-SIZE コスメチックグローブPVC 販売中止ただし平成 28 年度までは修理対応可 35, RSLスティーパー SG-SIZE コスメチックグローブシリコン 31, RSLスティーパー TG-SIZE コスメチックグローブPVC/ トゥルーフィニッシュ 22, ホスマー CAPP 22, ホスマー CAPP 32, 啓愛 KI-H 双嘴鈎アルミ 34, 啓愛 KI-H 双嘴鈎鋼 1,850 曲鉤 4,600 物押さえ 8,500 鎌持ち金具 12,600 鍬持ち金具 9, ホスマー 2250 上腕用ケーブルセット 9, ホスマー 2251 前腕用ケーブルセット 6, ホスマー フック ハンド切り替えケーブル 6, ホスマー フック ハンド切り替えケーブル 7, ホスマー フック ハンド切り替えケーブル 55, ホスマー ナッジコンユニット 55, ホスマー ナッジコンユニット 5, 小原 46C-100 伝導索セット上腕用 5, 小原 46C-200 伝導索セット前腕用 11, 近畿 KP1-6 7, 啓愛 KI-H ケーブルセット上腕用 7, 啓愛 KI-H ケーブルセット前腕用 26, RSLスティーパー NCCB/AE 上腕用コンケーブルナイロン販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 9, RSLスティーパー NCCB/BE 前腕用コンケーブルナイロン売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 27, RSLスティーパー PCCB/AE 上腕用コンケーブルペルロン販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 10, RSLスティーパー PCCB/BE 前腕用コンケーブルペルロン販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 9, RSLスティーパー SCCB/AE 上腕用コンケーブルスチール販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 5, ホスマー アクシラループパッド 5, ホスマー アクシラループパッド 240 3,200 価格は 消臭加工処理を施したものを使用する場合における 年間の上限であること 3, , オットーボック 8E38=6 DMCハンドクイックチェンジ 517, オットーボック 8E38=7 デジタルツインハンドクイックチェンジ 1,212, オットーボック 8E38=8 センサーハンドスピードクイックチェンジ 802, オットーボック 8E38=9/8E39=9 バリプラススピード 1,212, オットーボック 8E39=8 センサーハンドスピード手離断用 572, オットーボック 8E39=6 DMCハンド手離断用 442, オットーボック 8E39=7 デジタルツインハンド手離断用 832, オットーボック 8E44=6 DMCハンド手部部分切断用 692, オットーボック 8E44=7 デジタルツインハンド手部部分切断用 602, オットーボック 8E51=5 電動ハンド小児用 692, オットーボック 8E51=5 1/2 電動ハンド小児用 692, オットーボック 8E51=6 電動ハンド小児用 737, オットーボック 8E51=6 1/2 電動ハンド小児用 520, モーションコン MCハンド 520, モーションコン ~ MCハンド 520, モーションコン MCハンド 432, RSLスティーパー EPP-SIZE プロポーショナルハンド販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 582, RSLスティーパー ESC-SIZE スキャンプハンド販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 444, RSLスティーパー ESV-SIZE サーボハンド販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 388, RSLスティーパー ETH-SIZE スレッシュホールハンド販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 616, オットーボック 8E33=6 DMCハンドグライファー販売中止ただし平成 29 年度まで修理対応可代替品 8E33=9/8E34=9 547, オットーボック 8E33=7 デジタルツインハンドグライファー 662, オットーボック 8E33=9/8E34=9 バリプラスグライファー 872, ホスマー 電動フック 872, ホスマー 電動フック 5

6 区分名称型式 価 格完成用部品円一覧表番号 使用部品備考 リストユニットリ用ス部ト品ユニットコントローラーコ用ン部ト品ローラーローテーター556, モーションコン 電動フック ETD 左 556, モーションコン 電動フック ETD 右 423, RSLスティーパー EPG-SIZE パワーグリッパー販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 16, オットーボック 10S1 ラミネーションリング成人用 18, オットーボック 10S16=34 ラミネーションリング小児用 18, オットーボック 10S16=38 ラミネーションリング小児用 133, オットーボック 10V38 トランスカーパル用屈曲手継手 23, モーションコン ラミネーションカラー 6, モーションコン カップリングピース 23, モーションコン ラミネーションカラー 42, モーションコン MCハンド用ショートハンドオプション 217, モーションコン ~ MCハンド用屈曲リスト 62, モーションコン MCコーアクシャルコネクタ 217, モーションコン MCハンド用屈曲リスト 32, モーションコン コーアクシャルコネクタ 152, RSLスティーパー EWD-SIZE エレクトリックリストディスコネクトユニット販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 25, RSLスティーパー FRW/S-SIZE フリクションリストユニットSCAMP 用販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 33, RSLスティーパー FRW-SIZE フリクションリストユニット販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 16, オットーボック 9E168 手継手部品 20, オットーボック 9E169 コーキシャルプラグ 13, オットーボック 9E397 コアキシャルブッシュ 133, オットーボック 9S266 リストユニットクイックチェンジ用 4, オットーボック 10S4 カップリングピース 51, RSLスティーパー EWDHP-SIZE エレクトリックハンドプレート販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 8, RSLスティーパー HCP-SIZE ハンドコネクションプレート販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 145, オットーボック 9E369 4イン1 コントローラー小児用 159, オットーボック 9E370 4イン1 コントローラー小児用 317, オットーボック 13E205 リストローテーターコン部品 213, モーションコン MCプロハンドコントローラ 116, モーションコン リストコンファンクション 320, モーションコン プロコントローラ 3, オットーボック 13E184 コーディングプラグ 260, オットーボック 10S17 リストローテーター 302, モーションコン リストローテーター コブネロックターク 12, オットーボック 13E190 スイッチブロック 10, RSLスティーパー CNBL コネクタブロック販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 電極 5, オットーボック 13E201 電極取付部品熱可塑性ソケット用 139, オットーボック 13E200=50/13E200=60 電極 186, オットーボック 13E202=50/13E202=60 電極吸着ソケット用 2, モーションコン エレクトロードホック式 3, モーションコン エレクトロードホック式 28, モーションコン エレクトロード標準 28, モーションコン エレクトロード大 35, モーションコン エレクトロードホック式 71, RSLスティーパー MESS 電極販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 接続ケーブル A 電極用 6, オットーボック 13E48=G 電極用ケーブル 7, オットーボック 13E48=W 電極用ケーブル 7, オットーボック 13E129=G 電極用ケーブル 159, モーションコン MCプリアンプ (2チャンネル) 28, モーションコン MCプリアンプ延長ケーブル 96, モーションコン MCプリアンプ (1チャンネル) 96, モーションコン MCプリアンプ (1チャンネル) 6

7 区分名称型式 価 格完成用部品円一覧表番号 使用部品備考 エルボーユ ニットエ部ル品ボーユ ニット用バッテ リーB C バッテリー用 その他 159, モーションコン MCプリアンプ (2チャンネル) 159, モーションコン MCプリアンプ (2チャンネル) 14, RSLスティーパー SECB-SIZE センサー / 電極ケーブル販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 14, RSLスティーパー SECB/P センサー / 電極ケーブルプロポーショナル用販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 27, RSLスティーパー SVCB シングルサイトボランタリーコン販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 27, RSLスティーパー S2CB シングルサイト2レベルコン販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 12, オットーボック 13E51=1 バッテリー用ケーブル 6, オットーボック 13E51=2 バッテリー用ケーブル 7, オットーボック 13E132 バッテリー用ケーブル小児用 9, オットーボック 13E188 バッテリー用ケーブル 17, モーションコン バッテリーホルダーケーブル 23, モーションコン 内蔵型バッテリー用ケーブル 11, オットーボック 13E50 コネクションケーブル 10, オットーボック 13E97 コネクションケーブルスイッチ付 10, オットーボック 13E99 コネクションケーブル オットーボック 13E121 コネクションブロック 62, モーションコン MCフルバージョンメインケーブル 51, モーションコン MCメインケーブル 51, モーションコン MCメインケーブルロング 29, モーションコン MCプリアンプ延長ケーブル 12, RSLスティーパー 2WECB 2WAYエルボウケーブル販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 24, RSLスティーパー 4WECB 4WAYエルボウケーブル販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 14, RSLスティーパー HCCB ハンドコネクタケーブル販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 12, RSLスティーパー SCCB スキャンプコネクターケーブル販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 16, RSLスティーパー PLCB パワーリンクケーブル販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 10, RSLスティーパー TDCB トランスデューサーケーブル販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 5, RSLスティーパー ICCB インターコネクションケーブル販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 652, オットーボック 12K44 能動単軸ブロック式肘継手筋電義手用 1,012, ホスマー NY 外骨格用電動肘 1,012, ホスマー NY 外骨格用電動肘 246, RSLスティーパー EEL エレクトリックエルボウロックユニット販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 150, RSLスティーパー ELB-SIZE エルボウユニット販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 64, RSLスティーパー SVIL サーボインターロックシステム販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 48, RSLスティーパー FOFM フォアフォーム販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 20, RSLスティーパー EELC エレクトリックエルボウロックコンパッケー ジ 販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 9, RSLスティーパー LRRG ラテラルリングパラレル販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 10, RSLスティーパー LRRG/5 ラテラルリングテイパー販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 30, オットーボック 757B8 製造販売中止 ( 代替品 757B15) ( ただし平成 25 年度まで修理対応可 ) 41, オットーボック 757B13 バッテリーニッケル水素小児用 72, オットーボック 757B20 バッテリーリチウムイオン 7.2V 750Ah 72, オットーボック 757B21 バッテリーリチウムイオン小型 7.2V 700Ah 42, オットーボック 757B15 バッテリーニッケル水素 6V 650Ah 42, モーションコン MC 外付け型リチウムイオンバッテリー 47, モーションコン MC 内蔵型リチウムイオンバッテリー 47, モーションコン 靴型足板前傾ステンレス , RSLスティーパー NCBA ニッケルカドミウムバッテリー販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 46, RSLスティーパー LTBA リチウムバッテリー販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 34, RSLスティーパー HABA ハーフサイズバッテリー販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 バッテ リーボックス 5, オットーボック 757Z103 バッテリーボックス 757B8/757B15 用 8, オットーボック 757Z149 バッテリーボックス 757B13 用 17, オットーボック 757Z184=1 バッテリーボックス 757B20 用 17, オットーボック 757Z190=1 バッテリーボックス 757B21 用 2, モーションコン アクセスカバー 27, モーションコン MCバッテリーホルダー 14, RSLスティーパー BAHD バッテリーホルダー販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 16, RSLスティーパー BACP バッテリークリップ販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 14, RSLスティーパー BACP/H ハーフサイズバッテリーホールダー販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 7

8 区分名称型式 価 格完成用部品円一覧表番号 使用部品備考 義足用部品 ライナーロックアダプタライナースイッチ スイッチ用 股継手 膝継手 部品 充電器 A B A B A 38, オットーボック 9X14 ハーネススイッチ 41, オットーボック 9X18 ケーブルプルスイッチ 6, オットーボック 9X24 ロッカースイッチ 52, オットーボック 9X25 ロッカースイッチ 229, モーションコン MCフォースセンサー 102, モーションコン MCフルバージョンメインケーブル 102, モーションコン MCスイッチ 17, RSLスティーパー SWCB ON/OFFスイッチ & ケーブル販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 22, RSLスティーパー TSSS タッチセンサー販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 26, RSLスティーパー PSSS プルスイッチ販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 26, RSLスティーパー SVTD サーボトランスデューサー販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 29, RSLスティーパー SVTD/H サーボトランスデューサーハーネス取付用販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 14, RSLスティーパー SVLV サーボトランスデューサーレバー販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 8, RSLスティーパー SVMK サーボトランスデューサーマウンティングキット販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 48, オットーボック 757L13 充電器 757B13 用 50, オットーボック 757L14 充電器 757B8/757B15 用 81, オットーボック 757L20 充電器 757B20/757B21 用 2, モーションコン MCカーアダプタ 5, モーションコン モーションコンA/Cアダプタ (110V) 66, モーションコン MCバッテリーチャージャー 64, RSLスティーパー HABC HABA 用チャージャー販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 72, RSLスティーパー LTBC LTBA 用チャージャー販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 51, RSLスティーパー NCBC NCBA 用チャージャー 販売中止 ただし平成 30 年度まで修理対応可 42, オットーボック 14A1 ライナーロックアダプター義手用 27, カスケイド ICE-AT ICEROSS アタッチメント 32, カスケイド ICE-ATC ICEROSS アタッチメント ( クラッチロック ) 25, カスケイド ICE-ATS ICEROSS アタッチメント (SMALL) 41, カスケイド ICE-ATCM ICEROSS アタッチメント ( クラッチモジュラー ) 38, オズール L アイスロック721 ピンアタッチメントなし 9, オズール I-610-size ICEROSS パッド 17, オズール DIS-SIZE DISTAL CUP 54, ダウ DCLC-SIZE クールライナー 67, メディ M893-SIZE センシティブ ピンアタッチメントあり 116, オズール I-813-size ICEROSS アッパー X 68, オズール ICE-SIZE ICEROSS オリジナルカバー無し 67, メディ M893-SIZE センシティブ 75, オットーボック 14Y1 アームライナー義手用ライナー 87, オズール I-5406-size ICEROSS コンフォートロッキングライナー ヒンジ継手 1 伸展制限付 遊動式 9, 小原 31B-021 一本式股関節金具 ( 米式 ) 2 伸展制限付 外転式 14, 小原 31B-011 蝶番式股関節金具 ( 土井式 ) カナディアン式 38, ホスマー CHJ-100 カナディアンヒップジョイント 46, ホスマー NHJ-100 ノースウエスタンヒップジョイント 18, 小原 30B-021 カナディアンヒップジョイント 24, 啓愛 KI-BU-B21 股継手離断金具 ( カナディアン式 ) 46, 啓愛 KI-BU-B106A 股継手離断金具 ( ノースウエスタン式 ) ヒンジ継手 1 大腿遊動式 2 下腿遊動式 15, 小原 28B-011 鉄大腿用筋金中曲大 15, 小原 28B-012 鉄大腿用筋金中曲中 15, 小原 28B-013 鉄大腿用筋金中曲小 15, 小原 28B-021 鉄大腿用筋金大曲大 15, 小原 28B-022 鉄大腿用筋金大曲中 15, 小原 28B-023 鉄大腿用筋金大曲小 12, 小原 29B-011 ジュラ大腿用筋金中曲大 12, 小原 29B-012 ジュラ大腿用筋金中曲中 17, 小原 29B-021 ハガネ大腿用筋金中曲大 17, 小原 29B-022 ハガネ大腿用筋金中曲中 14, 啓愛 KI-AT-01-L 大腿筋金軽合金大 18, 啓愛 KI-SG-A2-L 大腿筋金鋼大 13, 小原 22B-011 鉄下腿筋金大 13, 小原 22B-012 鉄下腿筋金中 13, 小原 22B-013 鉄下腿筋金小 15, 小原 22B-021 ハガネ下腿用筋金大 15, 小原 22B-022 ハガネ下腿用筋金中 11, 小原 23B-001 ジュラ下腿筋金大 11, 小原 23B-002 ジュラ下腿筋金中 8

9 区分名称型式 価 格完成用部品円一覧表番号 使用部品備考 足部 B C A B 3 横引き固定式 4 前止め固定式 鉄脚 ブロック継手 1 遊動式 2 固定 遊動切替式 3 安全膝 固定足部 単軸足部 14, 小原 24B-001 樹脂用下腿筋金 15, 小原 25B-001 ベアリング入下腿筋金 15, 小原 26B-011 木製下腿筋金大右 15, 小原 26B-012 木製下腿筋金大左 15, 小原 26B-021 革ソケット用下腿筋金 13, 啓愛 KI-AT-02-L 革ソケット用下腿筋金軽合金大 18, 啓愛 KI-SG-A6-L 下腿筋金鋼大 16, 啓愛 KI-SG-A9-L 木部下腿筋金鉄大 17, 啓愛 KI-SG-A10-L 木部下腿筋金鋼大 23, 小原 27B-011 義足用横引筋金 通しピン式大 23, 小原 27B-012 義足用横引筋金 通しピン式中 24, 小原 27B-021 義足用ハガネ横引筋金 一本ネジ式大 23, 啓愛 KI-SG-A18 大腿用横引筋金 51, 小原 32B-011 アルミ組立義足鉄筋金大 51, 小原 32B-012 アルミ組立義足鉄筋金中 51, 小原 32B-013 アルミ組立義足ジュラ筋金 52, 小原 32B-014 アルミ組立義足ハガネ筋金 54, 小原 32B-021 アルミ組立義足 下腿部桐品ジュラ筋金大 54, 小原 32B-022 アルミ組立義足 下腿部桐品ハガネ筋金大 66, 啓愛 KI-BU-B19-1 大腿義足半製品 軽合金筋金付 66, 啓愛 KI-BU-B19-2 大腿義足半製品 ハガネ筋金付 66, 啓愛 KI-BU-B19-N1 桐義足 軽合金筋金付 68, 啓愛 KI-BU-B19-N2 桐義足 ハガネ筋金付 42, 小原 32B-031 鉄脚大 58, オットーボック 3P19 単軸膝ブロック二組の定摩擦機構大 40, オットーボック 3P21 単軸膝ブロック二組の定摩擦機構小販売中止ただし平成 25 年度まで修理対応可 64, フィラワー V-100 バリゲード 49, 小原 34B-011 小原木製遊動膝ブロック完成品大右 49, 小原 34B-012 小原木製遊動膝ブロック完成品大左 47, 小原 34B-020 小原木製遊動膝ブロック未完成品大 66, 啓愛 KI-BU-B103 大腿義足遊動 66, オットーボック 3P4 単軸膝ブロックマニュアルロック機構 58, 小原 34B-031 小原固定遊動切替式膝ブロック完成品大右 58, 小原 34B-032 小原固定遊動切替式膝ブロック完成品大左 55, 小原 34B-041 小原固定遊動切替式膝ブロック未加工品大右 55, 小原 34B-042 小原固定遊動切替式膝ブロック未加工品大左 68, 啓愛 KI-BU-B102 大腿義足固定 66, オットーボック 3P23 単軸膝ブロック安全膝 ユーパ 7, 小原 42B-030 固定木足大 中 小 8, 啓愛 KI-SG-C1 固定木部 C 多軸足部 34, オットーボック 1H31 単軸足部 (22~29cm) 30, オットーボック 1H37 単軸足部指付 (21~28cm) 12, 小原 38B-010 普通遊動木足 12, 小原 38B-020 樹脂用遊動木足 15, 小原 42B-020 米式遊動木足 13, 啓愛 KI-SG-A24-L 組立遊動木部大 12, 啓愛 KI-SG-A24-S 組立遊動木部小 11, 啓愛 KI-SG-A28 リアル組立木部 21, 啓愛 KI-SG-M50 モードリアル足関節足部 31, 啓愛 KI-SG-M50-N エナジーリアル足部 20, 啓愛 KI-SG-M51 モールドベアリング足関節足部 31, 啓愛 KI-SG-M51-N エナジーベア足部 176, カレッジパークインダストリー CPI , カレッジパーク CPI-02 インダストリー 99, カレッジパーク CPI-03 インダストリー カレッジパークフット ベンチャーフット トリビュートフット D SACH 足部 36, オットーボック 1D10 ダイナミックフット男性用指股付 22~30cm 36, オットーボック 1D11 ダイナミックフット女性用指股付 22~28cm 181, オットーボック 1E80 ショパールフットカバー付 22~31cm 12, オットーボック 1S30 SACHフット小児用指なし 12~13cm 18, オットーボック 1S49 SACHフット指付 21~28cm 12, オットーボック 1S66 SACHフット指付差高 18mm 22~30cm 18, オットーボック 1S70 SACHフット指なし 22~29cm販売中止ただし平成 29 年度まで修理対応可代替品 1S66 31, オットーボック 1K10 ダイナミックフット小児用 14~21cm 59, オハイオ CC2L カーボンコピー 2ライト 62, オハイオ IMP-SIZE インパルス 49, マインド SCF185 カーボンライトフット 49, マインド SCF195 カーボンライトフット 50, マインド SFH110 シアトルフット 50, マインド SFH120 シアトルフット 50, マインド SFH130 シアトルフット 9

10 区分名称型式 価 格完成用部品円一覧表番号 使用部品備考 足部調整用部 バン E F ドリンガー足部 装飾足袋 56, ラポック C1100 VIP( 小児用足部 12~17cm ) 63, ラポック M1180 J-Foot L 97, ラポック X1170 J-Foot Exo 13, 小原 41B-010 小原式 SACHフット 14, 小原 41B-020 小原指付ベタSACH 14, 小原 42B-010 ベルト付鉄弘 SACH 16, 啓愛 KI-SG-M52 モールドSACHフット 29, 啓愛 KI-SG-M52-N エナジー SACH 足部 21, 高崎 TG-3001 SACH 足ジュラコンキール ( 耐水性 ) 42, SAFE Ⅰ 4Cサッチ足部 42, SAFE Ⅰ Symes 4Cサッチ足部 42, SAFE Ⅱ 4Cサッチ足部 43, SAFE Ⅱ Symes 4Cサッチ足部 5, 小原 42B-040 ドーリンゲル 22, 佐藤 8-1 足袋式 (4 5 指 ) 18, 佐藤 8-2 足袋式 (3 指以下 ) 127, 佐藤 8-40 シルソックスシリコーン装飾足袋 1, カレッジパークインダストリー FB CPI-01 カレッジパークフット用フロントバンパー 1, カレッジパーク インダストリー カレッジパーク インダストリー HB CPI-01 MP CPI-01 カレッジパークフット用ヒールバンパー カレッジパークフット用ミッドスタンスパッド カレッジパーク インダストリー カレッジパーク インダストリー 1, カレッジパーク インダストリー AB CPI-01 AB CPI-02 FHB CPI-02 カレッジパークフット用アンクルブッシュ ベンチャーフット トリビュートフット用スペクトラソック ベンチャーフット トリビュートフット用バンパー パーK そ 吸 16, オットーボック 21Y12 バルブ真空成型用ネジ式吸着バルブ の 着 12, オットーボック 21Y13 バルブラミネーション用ネジ式吸着バルブ 他バ 11, オットーボック 21Y14 プッシュバルブル 9, オットーボック 21Y21 クリックバルブブ 7, オットーボック 21Y97 バルブ二重ソケット用 PVCチューブ付 6, オットーボック 21Y105 バルブ平ゴム側面取付用 6, オットーボック 4R140 ワンウェイバルブ 13, オズール L アイスロック551( 下腿用 ) 10, オズール L アイスロック552( 大腿用 ) 13, オズール L アイスロック641 バルブ式ロック 6, セントリー CTFV-CFS CTFV-CFSバルブ 7, ラポック M0255 ラミネーション用吸着バルブ リングセット 18, ラポック MO257 吸着バルブ ( 大腿吸着用低圧自動開放 / 閉鎖設定可能 ) 22, ラポック MO258 フレキシブルソケット用バルブ 4, ラポック M0262 下腿用バルブ ( 貼付式 ) 6, 小原 37B-011 大腿吸着バルブ引く式 6, 小原 37B-021 大腿吸着バルブ押す式 6, 啓愛 KI-BU-V1 ブラックバルブ 6, 啓愛 KI-BU-V2 ゴールドバルブ 14, ESP LYN-PA0002 リンバルブ ( 挟み込み式 ) 9, トゥルーライフ P グリーンバルブプラスティック販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 9, トゥルーライフ P グリーンバルブプラスティック調節式販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 9, トゥルーライフ P グリーンバルブステンレス販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 6, トゥルーライフ P グリーンバルブステンレス調節式 懸垂ベルト B M ジ ウェッA B 股 大腿用 下腿用 18, オットーボック 21B37 大腿用サスペンションスリーブ 13, レイブン AKS 大腿義足懸垂用ベルト 10, アルプス SLE イージースリーブサスペンション 36, オズール F-2011-size ICEROSS スリーブ 27, オズール FLX/END-SIZE アイスフレックスエンデュランス 17, オズール FLX/BAL-SIZE アイスフレックスバランス 7, オットーボック 9101 下腿用サスペンションスリーブ 12, オットーボック 453A2 デルマプロテクションニースリーブ 13, オットーボック 453A4 デルマプロフレックスニースリーブショート 31, オットーボック 454A7 ハーモニーニースリーブ 1, オットーボック 454A11 ゲイター ( インナースリーブ ) 22, オハイオ ALS-SIZE アルファスピリットサクションシール ( 吸着スリーブ ) 20, シリポス DURA-S01 デュラゲルサスペンションスリーブ 21, ストレイフェネ 3S10 コンテックススリーブ ダー 14, ダウ DGSLEV Gスリーブ 6, ラポック M1600 スリップシース ( スリーブ保護 ) 9, ラポック M1601 i-sleeve STD( 薄型 高伸性 抗菌防臭フィルム加工ネオプレン ) 8, ラポック M1602 i-sleeve μ( 極薄 透湿性 ) 4, レイブン NKS ネオプレーン膝スリーブ 5, レイブン RKS ラテックス膝スリーブ 7, フィラワー 1540 KBMウェッジ 10

11 区分名称型式 価 格完成用部品円一覧表番号 使用部品備考 断端袋 ライナーロックアダプタライナーA B A 大腿用下腿用ピンアタッチメントなし 5,300 価格は 消臭加工処理を施したものを使用する場合における 年間の上限であること 5,600 9, オズール L-19200size アイスロックラチェット式ピン 38, オズール L アイスロック211 クラッチロック 6, オズール L-29200size アイスロッククラッチ式ピン 29, オズール L アイスロック621 ラチェット式ロック 27, オズール L アイスロック631 ヒモ式ロック 38, オズール L アイスロック651 スムースロック 38, オズール L アイスロック721 ラチエット式ロック 46, オットーボック 6A30=20 シャトルロックプラスチックソケット直付用 35, オットーボック 6A30=10 軽量シャトルロック 27, カスケイド ICE-AT ICEROSS アタッチメント ( ラチェット ) 32, カスケイド ICE-ATC ICEROSS アタッチメント ( クラッチロック ) 41, カスケイド ICE-ATCM ICEROSS アタッチメント ( クラッチモジュラー ) 25, カスケイド ICE-ATS ICEROSS アタッチメント (SMALL) 47, カスケイド IRS-600-AKT アルミボディクラッチロック 26, トゥルーライフ P マスターロック 22, フィラワー Sシャトルロックレギュラー 22, フィラワー Sシャトルロック小 25, マインド SIS740 ロックデバイス 35, アルプス ELFR20 イージーライナー生地付 35, アルプス ELFR24 イージーライナー生地付 35, アルプス ELFR28 イージーライナー生地付 29, アルプス ELPX20 イージーライナー 30, アルプス ELPX24 イージーライナー 29, アルプス ELPX28 イージーライナー 76, オズール COM/L-SIZE ICEROSS コンフォートクッションライナー 17, オズール DIS-SIZE ディスタルカップ 106, オズール I-3663-size ICEROSS シールイン X5 121, オズール I-3664-size ICEROSS シールイン X5 ウェーブ 106, オズール I-4613-size ICEROSS デルモシールイン ライナー 9, オズール I-610-size ICEROSS パッド 104, オズール I-6613-size ICEROSS スタビロシールイン ライナー 112, オズール I-7532-size ICEROSS トランスフェモラルシールイン 112, オズール I-7632-size ICEROSS トランスフェモラルシールインコニカ 89, オズール I-CL43-size ICEROSS デルモクッションライナー 104, オズール I-CW43-size ICEROSS デルモクッションライナーウェーブ 139, オズール I-CT62-size ICEROSS アクティバ 105, オズール I-CL63-size ICEROSS シナジークッション 121, オズール I-CW63-size ICEROSS シナジークッションウェーブ 116, オットーボック 6Y400 カスタムライナー 30, オットーボック 6Y510 プロファイルライナー 28, オットーボック 6Y92 コポリマーライナー 41, オットーボック 6Y93=C バランスクッションライナーコポリマー 5, オハイオ ALA-VM アルファホ リュームマネーシ メントハ ット 66, オハイオ ALC-SIZE アルファスピリットクッションライナー 66, オハイオ H350-SIZE アルファハイブリッドクッションライナー 36, シリポス DURA-01 デュラゲルライナー 54, ダウ DCLC-SIZE クールライナー 66, フリーダムイノベーションズ FPL3C-size B ピンアタッチメントあり 67, メディ M893-SIZE プロテクトケア 67, メディ MC99-SIZE センシティブ 44, 啓愛 KI-PURE ポリマーゲルライナーピンなし 112, オズール I-TF673-size ICEROSS トランスフェモラルシールインX5 87, オズール I-5406-size ICEROSS コンフォートロッキングライナー 68, オズール ICE-size ICEROSS オリジナルカバー無し 80, オズール I-0123-size ICEROSS オリジナルカバーマトリクス有 222, オズール I-153-size ICEROSS スポーツ 104, オズール I-4313-size ICEROSS デルモウェーブ 91, オズール I-451-size ICEROSS デルモロッキングライナー 104, オズール I-4913-size ICEROSSデルモTTコニカル 101, オズール I-5303-size ICEROSSコンフォートウェーブ 116, オズール I-6003-size ICEROSS シナジー 136, オズール I-6303-size ICEROSS シナジーウェーブ 112, オズール I-713-size ICEROSS トランスフェモラルコニカル 112, オズール I-7032-size ICEROSS トランスフェモラル 66, オットーボック 6Y70 シリコーンジェルライナー下腿用 72, オットーボック 6Y75 シリコーンジェルライナー下腿用抗菌加工 77, オットーボック 6Y80 TF アダプトライナー大腿用 77, オットーボック 6Y85 TFアダプトライナー抗菌加工 28, オットーボック 6Y90 コポリマーライナー 67, オハイオ H352-SIZE アルファハイブリッドロッキングライナー 41, シリポス DURA-02 デュラゲルライナーピンつき ( ポリマーゲルライ 58, ダウ DCLP-SIZE クールロックライナー 67, フリーダムイノベーションズ FPL3P-size 小児用 65, マインド SIS710 67, メディ M892-SIZE リラックスライナー 67, メディ M893-SIZE プロテクトケア 67, メディ MC99-SIZE センシティブ 49, 啓愛 KI-PURE+P ポリマーゲルライナーピンつき 69, オズール I-8301-size ICEROSSスタビロジュニアウェーブ 69, オズール I-8302-size ICEROSSデルモジュニアウェーブ 11

12 区分名称型式 価 格完成用部品円一覧表番号 使用部品備考 その他の部品 A B C D E F G H I J K L ベルト付先ゴム 2, 小原 42B-100 ベルト付足先ゴム 2, 啓愛 KI-SG-C9 ベルト付足先ゴム SACH 用アンクル ブロック 5, オットーボック 2K34 SACHフット用アンクルブロック 22, オハイオ CC2-EK CC2L 殻構造アンクルキット 12, マインド SAB310 ライトフット用アンクルブロック 11, マインド SAB320 SACH 用アンクルブロック 9, マインド SLC300 ラミネートコア 19, ラポック X1370 脱着装置付アンクルブロック 1,650 その他のアンクルブロック リアルソックス 48, ダウ DSST-BK ダウスキン指又付 ( 下腿用 ) 36, 佐藤 8-3 下腿リアルカバー 36, 佐藤 8-4 下腿リアルカバー SACH 用 14, 佐藤 8-5 足先リアルソックス 58, RSLスティーパー SKY-SIZE スキナジー 先ゴム 710 踵ゴム 300 スプリングゴム 210 前止金具 2, 小原 33B-110 レール 6, 小原 33B-120 前留金具 7, 啓愛 KI-S-B2 前止一式 サイム用ボルト 42, オットーボック SL=LR-XOC XOカプラー 9, マインド SSY300 サイムアダプター 3, 啓愛 AI-7-2 サイム受皿 12, オハイオ PPF-FS006 小児用サイムナット ラミネーションポスト 5, フィラワー ラミネーションポスト 5, フィラワー ラミネーションポスト フットカバー 15, カレッジパーク FS-01 フットシェル インダストリー 14, オットーボック 2C5 フットシェル修理交換用 7, オルソヨーロッパN-100F カンタム足 フットシェル販売中止 ただし平成 26 年度まで修理対応可 スペクトラソックス 2, カレッジパーク FTS-167 スペクトラソック カレッジパークフット用 インダストリー 4, カレッジパーク VSS スペクトラソック ベンチャーフット トリビュート インダストリー フット用 2, オットーボック SL=SPECTRA-SOCK スペクトラソックス 除圧パッド 16, オズール K プレッシャーパッドセット No1 大 M その他 1, オットーボック 2Z22 SACHフット用ボルト ( 注 1 手部義手の手先具については 芯入りの場合は一本につき 570 円 マジック取付けの場合は一か所に付き1,700 円増しとすること 2 手指義手の手先具については 一本当たりの価格であること 3 使用部品欄の 企業名番号 ~ 番号 で範囲表記したものについては 各部品が同一価格のものであること 4 断端袋については 年間の上限額の範囲内である限り 必要な枚数を交付することができるものであること 12

13 2 骨格構造義肢価格完成用部品区分名称型式使用部品円一覧表番号 備 考 義手用部品 肩継手 肘継手 手継手 A 屈曲 外転式 , オットーボック 12S4 肩継手屈曲外転式 ( 肩甲胸郭間切断用 ) 25, オットーボック 12S5 肩継手屈曲外転式 ( 肩関節離断用 ) 50, ホスマー ショルダージョイント B ユニバーサル式 61, オットーボック 12S7 肩継手 ( ユニバーサル継手付 ) A 単軸式 ( 軸固定式 ) 49, オットーボック 12R1 肘継手マニュアルロック上腕長断端用 55, オットーボック 12R2 肘継手マニュアルロック上腕中短断端用 35, オットーボック 12R3 肘継手マニュアルロック 48, オットーボック 12R4 肘継手マニュアルロック 66, オットーボック 12R5 肘継手ケーブルロック付 56, ホスマー マニュアルロッキング肘 51, 小原 47C-011 上腕短断端用骨格義手セット L 手継手部品付 51, 小原 47C-012 上腕短断端用骨格義手セット R 手継手部品付 48, 小原 47C-021 上腕長断端用骨格義手セット L 手継手部品付 48, 小原 47C-022 上腕長断端用骨格義手セット R 手継手部品付 36, 啓愛 KI-H-061 上腕短断端用バイロン義手 36, 啓愛 KI-H-062 上腕長断端用バイロン義手 B 単軸式 ( 軸摩擦式 ) 67, 佐藤 9-88 フリーライト軽量肘継手ロックなし上腕長断端にも使用可能 A 面摩擦式 4, 啓愛 KI-H 手首金具 ( パイロン用 ) 義手調整用部品 ソケット アダプターチューブ B 軸摩擦式 C 手屈曲式 D 手部コネクタ 4, オットーボック 10R1 リストアダプターアダプタボルトネジ 8, オットーボック 10R2 リストアダプターアダプタナットネジ 11, ホスマー パッシブリスト 26, オットーボック 10R3 リストアダプター屈曲機構付 14, ホスマー フリクションリスト 4, 啓愛 KI-H-064 装飾用手部取付金具 9, 佐藤 リストコネクタ ( 手部取り付け金具 ) 17, ホスマー ソケットアダプター 18, 佐藤 ソケットホルダー 17, ホスマー パイロンチューブ 手先具 A 装飾ハンド B 手袋 ( コスメチックグラブ ) 23, オットーボック 8S7~8S9 インナーハンド 36, オットーボック 8K18~8K19 パッシブハンド 51, ホスマー 56414~56431 パッシブハンド 29, ホスマー 50483~50486 ベビーミット 25, 啓愛 KI-H-1110 アクティブハンド 23, 佐藤 5-8P パッシブハンドインナーのみ 46, 佐藤 5-8S パッシブハンドインナーのみ ( 手関節掌背屈機能付 ) 21, オットーボック 8S4~8S6 コスメティックグラブ 20, ホスマー 56432~56593 パッシブハンド用グローブ 106, 啓愛 KI-H-052RC-L リアルカラーシリコン製ロング 118, 啓愛 KI-H-052-2RC-L リアルカラーシリコン製木部入ロング 72, 啓愛 KI-H-055RC リアルカラーシリコン製回転木部入 118, 啓愛 KI-H-055RC-L リアルカラーシリコン製回転木部入ロング 28, 啓愛 KI-H-056RC リアルカラーキャップ 20, 啓愛 KI-H-72 上腕部 42, 啓愛 KI-H-072RC 上腕部 35, 啓愛 KI-H-076RC 45, 佐藤 2-3 上腕義手回転付 ( オール塩ビ ) 35, 佐藤 2-4 上腕義手回転なし ( オール塩ビ ) 42, 佐藤 前上腕部のみシルグローブ 41, 佐藤 3-2 前腕部付手掌回転付 48, 佐藤 3-2X 前腕部付手掌回転付 Xコート加工 32, 佐藤 3-3 前腕部付手掌回転なし 41, 佐藤 3-3X 前腕部付手掌回転なし Xコート加工 35, 佐藤 前腕部のみシルグローブ 70, 佐藤 3-92X 前腕部付手掌回転 ( 木部 ) 付カラーグローブ Xコート加工 66, 佐藤 3-93X 前腕部付手掌カラーグローブ Xコート加工 21, 佐藤 5-2 回転付手掌 31, 佐藤 5-2X 回転付手掌 Xコート加工 16, 佐藤 5-3 回転なし芯入り手掌 25, 佐藤 5-3X 回転なし芯入り手掌 Xコート加工 14, 佐藤 5-4 回転なし芯なし手掌 21, 佐藤 5-4X 回転なし芯なし手掌 Xコート加工 21, 佐藤 5-5 木部付手掌 30, 佐藤 5-5X 木部付手掌 Xコート加工 16, 佐藤 5-8G パッシブハンドグローブのみ 24, 佐藤 5-8GX パッシブハンドグローブのみ Xコート加工 1

14 価格完成用部品区分名称型式使用部品円一覧表番号 備 考 装部品 その他 コプネレークショトンフォームカバー外 ハーネス 断端袋 部品 アイダナープタロックライナーラ A 上腕用 B 前腕用 A ピンアタッチメントなし 45, 佐藤 5-9 カラーグローブ芯なし 51, 佐藤 5-9X カラーグローブ芯なし Xコート加工 96, 佐藤 5-44 シルグローブ ( シリコーン ) 芯なし 107, 佐藤 5-44W シルグローブ ( シリコーン ) 手掌芯入り木部付 56, 佐藤 5-92X 回転付 ( 木部付 ) 手掌付カラーグローブ Xコート加工 2, オットーボック 13R9 コネクションプレート 3, ホスマー アタッチリング 8, オットーボック 15K1 フォームカバー上腕長断端用ストッキネット付 8, オットーボック 15K2 フォームカバー上腕中断端用ストッキネット付 9, オットーボック 15K3 フォームカバー肩離断用ストッキネット付 17, ホスマー 肩 上腕用フォーム ( ストッキネット付 ) 13, ホスマー 前腕用フォーム ( ストッキネット付 ) 5, その他のフォームカバー ( ストッキネット付 ) 3,200 3,400 5, ホスマー アクシラループパッド 5, ホスマー アクシラループパッド 42, オットーボック 14A1 ライナーロックアダプター義手用 27, カスケイド ICE-AT ICEROSS アタッチメント ( ラチェット ) 32, カスケイド ICE-ATC ICEROSS アタッチメント ( クラッチロック ) 41, カスケイド ICE-ATCM ICEROSS アタッチメント ( クラッチモジュラー ) 25, カスケイド ICE-ATS ICEROSS アタッチメント (SMALL) 38, オズール L アイスロック 721 9, オズール I-610-size ICEROSS パッド 17, オズール DIS-SIZE ディスタルカップ 価格は 消臭加工処理を施したものを使用する場合における 年間の上限であること 8, オハイオ ALA-C アルファゲルカップ 54, ダウ DCLC-SIZE クールライナー 67, メディ M893-SIZE センシティブ 義股継手足用部品 膝継手 その他の部品 B ピンアタッチメントあり A カナディアン式 B ロック式 A 単軸膝 1 遊動式 カナディアン式 小児用 空圧 油圧 116, オズール I-813-size ICEROSS アッパー X 87, オズール I-5406-size ICEROSS コンフォートロッキングライナー 68, オズール ICE-SIZE ICEROSS オリジナルカバー無し 67, オハイオ ALL-SIZE アルファスピリットロックライナー 67, メディ M893-SIZE センシティブ 75, オットーボック 14Y1 アームライナー義手用ライナー 12, ラポック M1620 SAKAGE ストラップタイプ 66, オットーボック 7E4 股継手伸展補助装置付遊動式 73, オットーボック 7E5 股継手マニュアルロック 175, オットーボック 7E7 股継手伸展補助装置内臓チタン遊動式 167, ラポック M0110 ヒップジョイント 76, 啓愛 A1-6-1 股継手遊動式 77, 啓愛 A1-6-3 股継手遊動式 88, 高崎 TG1010 股継手 ( ユニバーサル調整機構 ) 153, 徳林 TGH-01C 股継手セット 66, 徳林 TH-01C Hy-Stan 股継手セット 167, オットーボック 7E8 股継手小児用遊動式 105, 啓愛 A1-6 股継手固定式 105, 啓愛 A1-6-2 股継手固定式 70, 徳林 TCH-01C 小児用股継手セット 142, ブラッチフォード 単軸膝 空圧制御販売中止 ただし平成 26 年度まで修理対応可 260, ラポック M0760 空圧制御シリンダつき単軸膝 502, オズール FRM01804U マウク XG 314, オットーボック 3R80 ロ-タリー油圧膝継手 ( 製造終了代替品 :3R80+) ( ただし平成 26 年度までは修理対応可 ) 432, オットーボック 3R80+ ロータリー油圧膝継手チューブ付 266, オットーボック 3R95 油圧単軸膝継手体重制限 150kg 266, オットーボック 3R95=1 油圧単軸膝継手体重制限 75kg 384, ブラッチフォード 単軸膝 油圧制御販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 260, ラポック M0703 Dolphin( 油圧単軸膝アルミフレーム ) 732, Proteor 1P50-R ハイドラケーデンス2 612, USMC P3720 ブラックマックスショート w/mauch SNS Unit P3720 販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 2

15 価格完成用部品区分名称型式使用部品円一覧表番号 備 考 2 ロック式 空圧 油圧コンピューター制御 スプリング その他 小児用 ロック ターンテーブル付き 1,652, オットーボック 3C98 Cレッグ 836, ナブテスコ NI-C311 ハイブリッドニー 127, ホスマー チタン単軸膝 80, ホスマー ステンレス単軸膝 93, ホスマー アルミ単軸膝 58, ラポック M0716 皿受つき単軸膝 47, 高崎 TG1002 単軸膝 46, 高崎 TG1003 単軸膝軽量用 111, オットーボック 3R38 単軸膝継手小児用 243, オットーボック 3R65 油圧単軸膝継手小児用 115, ラポック C0700 単軸膝 ( 小児用 ) 76, オットーボック 3R17 マニュアルロック膝継手 137, オットーボック 3R33 マニュアルロック膝継手チタン 50, オットーボック 3R40 マニュアルロック膝継手 84, オットーボック 3R41 マニュアルロック膝継手プラスチック 124, ブラッチフォード 単軸膝 半自動固定販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 71, オルソヨーロッパ U 単軸ロック膝ピラミッド付 φ30 販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 73, ホスマー 単軸固定膝 59, ラポック SL0701 軽量手動ロック膝 432, ラポック SP0701 ステップ用膝継手 187, ラポック SL0708 Beluga( バウンサつき手動ロック膝 ) 145, ラポック SL0702 軽量手動ロック膝 (Mg) ( マグネシウム ) 84, ラポック SL0710 上下分離カバー用手動ロック膝 122, ラポック SL0720-A 半遊動膝継手 66, 小原 34S-050 前留式固定膝 73, 啓愛 A3-1-1 固定膝 ( チューブアダプタ付 ) 66, 啓愛 A3-1-2 固定膝 ( ソケットアタッチメント付 ) 69, 高崎 TG1005 遊動固定切替膝 66, 高崎 TG1013 遊動固定切替膝軽量用 64, 高崎 TG1014 手動固定膝 48, 高崎 TG1023 固定膝軽量用 157, 啓愛 A TI 単軸膝ロック式 TI 66, 高崎 TG1024 固定膝ライト 87, 啓愛 A3-2-1 固定膝あぐら付 77, 啓愛 A3-2-2 固定膝あぐら付 ( チューブアダプタ付 ) B 安全膝 小児用 空圧 油圧 132, オットーボック 3R39 マニュアルロック膝継手小児用 115, ラポック C0720 手動ロック膝 ( 小児用 ) 52, 徳林 TK-1C1 小児用単軸膝継手 272, オットーボック 3R92 荷重ブレーキ膝継手空圧式チューブ付 294, ナブテスコ NK-1s 空圧膝継手 ピラミッド ( 伸展補助バネ ) 288, ナブテスコ NK-1 空圧膝継手 ピラミッド 217, メディ OP4 荷重ブレーキ付空圧膝継手 281, ラポック M0770 BASS( 空圧荷重ブレーキ膝カーボンフレーム ) 281, ラポック M0771 P-BASS( 空圧荷重ブレーキ膝カーボンフレーム ) C 多軸膝 1 遊動式 空圧 コンピューター制御 スプリングその他 空圧 347, ナブテスコ NI-C111 安全膝 341, ナブテスコ NI-C111 t 単軸 荷重ブレーキ付 ピラミッド 364, ナブテスコ NI-C112 単軸 荷重ブレーキ付 インテリジェント膝継手 63, オットーボック 3R15 荷重ブレーキ膝継手 147, オットーボック 3R49 荷重ブレーキ膝継手チタン 217, オットーボック 3R90 荷重ブレーキ膝継手バネ内臓チューブ付 84, フィラワー 安全膝伸展補助付 119, ホスマー 荷重ロック膝キット 84, ホスマー ステンレス荷重ブレーキ膝 102, ホスマー アルミ荷重ブレーキ膝 127, ホスマー チタン荷重ブレーキ膝 108, メディ OMF2 単軸荷重ブレーキ付膝継手 ( ロック切替機能付 ) 75, ラポック M0736 荷重ブレーキ膝 96, 啓愛 A1-1 安全膝 ( チューブアダプタ付 ) 80, 啓愛 A1-2 安全膝 ( ソケットアタッチメント ) 75, 啓愛 A1-2-N 安全膝極長断端用 107, 啓愛 A2-1 安全膝あぐら付 ( チューブアダプタ付 ) 97, 啓愛 A2-2 安全膝あぐら付 79, 高崎 TG1011 荷重ブレーキ膝 242, オットーボック 3R106 四節リンク空圧膝継手チューブ付 3

16 価格完成用部品区分名称型式使用部品円一覧表番号 備 考 油圧 270, ブラッチフォード 四軸膝離断空圧販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 242, メディ OHP3 四軸空圧膝継手 ( 回転中心位置調整機構付 ) 193, メディ OP5 四軸空圧膝継手 179, ラポック M0750-A HRC4 本リンク膝 ( 大腿切断用 ) ( アルミフレームカーボンリンク ) 179, ラポック M0755-A HRC4 本リンク膝 ( 膝離断用 ) ( アルミフレームカーボンリンク ) 211, 徳林 TGK-4P00 空圧式四軸膝継手 211, 徳林 TGK-4P01P 空圧式四軸膝継手 ( ミニ ) 225, 徳林 TGK-4P10 空圧式四軸膝継手 ( 膝離断用 ) 254, 徳林 TGK-5PS0 空圧式五軸膝継手 100, 徳林 TK-4P00S Hy-Stan 空圧式四軸膝継手 296, オットーボック 3R46 膝離断用油圧膝継手 332, オットーボック 3R55 多軸油圧膝継手 442, オットーボック 3R60 EBS 多軸膝継手 ( 製造終了代替品 :3R60-EBS) ( ただし平成 26 年度までは修理対応可 ) 472, オットーボック 3R60-EBS EBS 多軸膝継手バウンシング機構 492, オットーボック 3R60-PRO 小型 EBS 多軸膝継手バウンシング機構 430, センチュリー 22 TK2000 トータルニー 2000( 油圧 ) 838, センチュリー 22 TK2100 トータルニー 2100( 油圧 ) 372, ナブテスコ NK-6 バウンシング膝継手 323, ラポック M0780 Swan( 油圧バウンシング機構 5 軸安全膝体重上限 75kg) 370, ラポック M0786 Swan100( 油圧バウンシング機構 5 軸安全膝体重上限 100kg) 402, ナブテスコ NK-6+L ロック付バウンシング膝継手 372, Proteor 1P110 ハイディール 空圧コンピューター制御 356, ナブテスコ NI-C411 4 軸 4 節リンク機構ピラミッド 足継手 2 ロック式 A 固定式 (SA CH 足用 ) スプリングその他 小児用 ロック ピラミッド ( オス ) 365, ナブテスコ NI-C412 4 軸 4 節リンク機構十字滑り子式 356, ナブテスコ NI-C414 4 軸 4 節リンク機構皿タイプ 612, 徳林 TGK-5PSOIC 空圧式五軸膝継手 ( オートパイロット ) 159, オズール BKN12500 バランスニー ( 伸展補助バネ ) 158, オズール BKN12501 バランスニー ( 伸展補助バネ強 ) 94, オットーボック 3R20 ハーベルマン膝継手 146, オットーボック 3R21 膝離断用多軸膝継手伸展補助 158, オットーボック 3R36 ハーベルマン膝継手チタン 314, センチュリー 22 TK-1900 トータルニー 1900( ポリマー摩擦 ) 145, メディ OMF1 四軸膝継手 ( ロック切替機構付 ) 84, メディ OM8 四軸膝継手 ( 回転中心位置調整機構付 ) 103, 啓愛 A 軸膝 ( 膝離断用 ) 80, 啓愛 A 軸膝 ( 膝離断用 ) 67, 啓愛 A 四軸膝ターンテーブル付 94, 高崎 TG 軸膝継手 112, 高崎 TG 軸膝 (2) 165, 高崎 TG 軸膝 126, 高崎 TG1017 四軸空圧膝 136, 高崎 TG1027 四軸油圧膝 129, 徳林 TGK-4000 四軸膝継手 58, 徳林 TK-4000S Hy-Stan 四軸膝継手 254, ラポック M0781 SwanS 130, オットーボック 3R66 多軸膝継手小児用 293, センチュリー 22 TK-1100 小児用トータルニー膝継手 105, ブラッチフォード 四軸膝子供用販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 66, 徳林 TK-40C 小児用四軸膝継手 160, オットーボック 3R23 膝離断用膝継手マニュアルロック 113, 高崎 TG1037 四軸手動固定膝 ( 極長断端又は膝離断用 ) 13, オズール A SACH 足部アダプタステンアルミ 16, オズール A SACHフットアダプタ 6, オットーボック 2R8 SACHフット用アダプターステンレス 16, オットーボック 2R31 SACHフット用アダプターチタン 15, オットーボック 2R54 SACHフット用アダプターアルミ 12, オハイオ CC2L-TAJ CC2Lチタンピラミッド足継手 13, バウアーファインド G-025-M10 SACHフットアダプタチタン M10 16, ピー オー テック SA-1 チタン製サッチフットアダプター POTEC 12, フィラワー 足部アタッチメントピラミッド付 19, ホスマー チタンSACHアダプター 8, ホスマー ステンSACHアダプター 20, マインド SCA240 チタンSACHアダプター 15, マインド SCA241 新サッチアダプター 19, マインド SCA242 チタンフットアダプター 9, マインド SCA280 ステンレスサッチアダプター 5, ラポック M1305 ピラミッドつきSACHアダプター 8, ラポック M1308 ピラミッドつきSACHアダプタ (J-Foot L 用 ) 12, 啓愛 A1-15-1AL SACHアダプターアルミ 4

17 価格完成用部品区分名称型式使用部品円一覧表番号 備 考 B 遊動式 1 単軸足用 2 多軸足用 クランプアダプタ その他 小児用 ピラミッド ( オス ) クランプアダプタ 踵高調整機能付き その他 ピラミッド 5, 啓愛 A1-15-1SS SACHアダプターステンレス 13, 啓愛 A1-15-1TI SACHアダプターチタン 7, トゥルーライフ 15100M サッチアダプター TI 販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 20, 啓愛 A1-4 SACH 用アダプター 6, 高崎 TG3023 SACHアダプター 143, オズール QAP125-size クイックアライン 20, 啓愛 A1-13 下腿極長断端用アダプター 5, 高崎 TG2075 SACH 用受け皿 5, 高崎 TG2075S TG2075 軽量用 9, オットーボック 2R40=1 及び SACHフット用アダプター小児用 11, オハイオ PPF-1208 小児用足継手 16, オズール AJ 小児用 SACH 足アダプタ 14, ブラッチフォード シアトルアダプター子供 13-15cm 用販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 15, ブラッチフォード シアトルアダプター子供 16-18cm 用販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 16, ブラッチフォード シアトルアダプター子供 19-21cm 用販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 19, ブラッチフォード サッチアダプター子供用販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 10, ラポック C1305 SACHアダプタ ( 小児用 ) 12, 啓愛 A1-15-1P 小児用 (22mm 径チューブ仕様 )SACHアダプターアルミ 10, 徳林 TAC-00 小児用 SACH 足継手 13, オットーボック 2R10 足継手単軸フット用ステンレス 42, オットーボック 2R33 足継手単軸フット用チタン 30, オットーボック 2R51 足継手単軸フット用アルミ 27, オハイオ SAF オハイオ単軸足部用足継手 67, ラポック M1035 ピラミッドつきスーパーアンクル 101, ラポック M1055 ピラミッドプラグつき正座用足継手 17, ラポック M1011 単軸足継手 60, ラポック SL1010-A 輪ゴム式足継手 22, 啓愛 A1-5 一軸足関節 39, 啓愛 A2-5 F.J. 足継手 ( アライアメント アダプター ) 31, 啓愛 A2-5-AL F.J. 足継手アルミ ( アライメント アダプター ) 59, 啓愛 A2-5-TI F.J. 足継手チタン ( アライメント アダプター ) 28, ラポック M1002 踵高調節型足継手 27, 高崎 TG3025 踵高調節継手 5, 高崎 TG2065 足関節用アライメント受け皿 5, 高崎 TG2065S TG2065 軽量用 23, 高崎 TG3026 単軸足継手 122, マインド SCS200S1 シースタンス足関節 50kg まで 122, マインド SCS200S2 シースタンス足関節 72kg まで 122, マインド SCS200S3 シースタンス足関節 100kg まで 義足調整用部品 ブロック クランプアダプタ 四つ穴取り付け 小児用 69, ラポック M1025 ピラミッドプラグつきゴム座式足継手 42, トゥルーライフ P31800 マルチ単軸足継手販売中止 ただし平成 26 年度まで修理対応可 15, ブラッチフォード MFAST30 マルチ足関節重労用 30mm 16, ブラッチフォード MFALD30 マルチ足関節軽労用 30mm 18, ブラッチフォード MFALD35 マルチ足関節軽労用 35mm 18, ブラッチフォード MFAST35 マルチ足関節重労用 35mm 28, ブラッチフォード ~ マルチ足関節重労用 接着式 ( 硬度 60,70,80 )38mm販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 9, オットーボック 5R1 ソケット取付用ブロック ( 大腿 下腿用 ) 6, オハイオ ソケットブロック ( 発泡フォーム付 ) 6, オハイオ ソケットブロック ( 発泡フォーム無し ) 3, フィラワー ソケット取付プレート ( 木製 ) 24, ブラッチフォード アライメントアダプター積層ソケット用販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 10, ホスマー ソケットブロック 10, マインド SLB210 ラミネートブロックスタンダード 16, マインド SLB220 ラミネートブロック凹型 10, マインド SLB230 ラミネートブロック薄型 11, 啓愛 A1-11 ソケット取付用板 3, 高崎 TG2113 ソケット取付プレート ( 木製ブロック ) 7, 徳林 TWB-4 木ブロック 7, バウアーファインド W013 ソケット取付用ブロック 3, オットーボック 5R9 ソケット取り付けブロック小児用 6, オハイオ 小児用ソケットブロック 9, マインド SLB240 ラミネートブロック子供用 5

18 価格完成用部品区分名称型式使用部品円一覧表番号 備 考 コネクタ ソケットアダプタ ピラミッド ソケットアダプタ 36φ ベース ソケットアダプタ 四穴 ソケットアダプタ その他 3, 徳林 TWB-C 小児用木ブロック 21, オズール A 雄ピラミッドソケットアダプタ 24, オズール L アイスロック211 用チタンピラミッド , オズール L アイスロック211 用ステンピラミッド , オズール L アイスロック600 用ステンピラミッド , オットーボック 4R41 ラミネーションアンカー ( 回旋機構付 ) 17, オットーボック 4R42 ソケットアダプター ( ピラミッド付 ) 17, オットーボック 4R68 下腿義足用ソケットアダプターアルミ 10, オットーボック 4R63 下腿義足用ソケットアダプターステンレス 25, オットーボック 4R89 ラミネーションアンカーピラミッド回旋機構付 24, オットーボック 4R100 下腿義足用ソケットアダプターチタン 29, オットーボック 4R111 ラミネーションアンカー調節ネジ 回旋機構付 25, オットーボック 4R116 ラミネーションアンカーピラミッド回旋機構付 15, オットーボック 4R119 屈曲羽付きラミネーションアンカー回旋機構付き 23, オットーボック 4WR95=1 ラミネーションアンカーウォータープルーフピラミッドレシーバー 22, オットーボック 4WR95=2 ラミネーションアンカーウォータープルーフピラミッド 19, オハイオ FND ソケット直結回旋付ピラミッドアダプタ ( メス ) 19, オハイオ FND ソケット直結回旋付ピラミッドアダプタ ( オス ) 14, バウアーファインド G-018S ソケット直結アダプタ回旋式メス 23, ピー オー テック DA-1 チタン製ソケット直結用アダプター POTEC 9, フィラワー ソケット取付台 BK 用 21, オルソヨーロッパ U ピラミッドプラットフォームBK 用販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 27, ホスマー AK 回旋付ソケットアダプターピラミッドレシーバー 14, ホスマー BKソケットアダプター 17, ホスマー AKソケットアダプターピラミッド 14, ホスマー BKソケットアダプター穴付き 36, ホスマー AK 回旋付ピラミッドアダプター 14, 啓愛 A1-14-2AL 4 短羽穴ありピラミッドアルミ 8, 啓愛 A1-14-2SS 4 長羽穴ありピラミッドステンレス 19, 啓愛 A1-14-2TI 4 短羽穴ありピラミッドチタン 19, 啓愛 A1-14-3TI 4 短羽穴なしピラミッドチタン 27, ラポック M0240 支柱つきプラグ (M0261を組込むことで吸着可能) 32, オズール L アイスロック600シリーズ672チタン製ピラミッド 23, オズール A 羽ソケット直結アダプタ 31, ラポック M0232 支柱つきねじ受金 14, 啓愛 A1-14-1FTI 3 長羽フレキシブル回旋ベースチタン 20, 啓愛 A1-14-1SS 3 長羽回旋ベースステンレス 38, ラポック M0231-A 支柱つきねじ受金 ( 薄型 )( ステンレス ) 23, オズール A 羽ソケット直結アダプタ 42, ラポック M0233 強支柱つきねじ受金 12, オズール A 穴ソケットアダプタアルミ 52, オズール M MSS 専用コネクタ 4, オットーボック 5R2 ラミネーションディスク 11, オットーボック 5R6=1 真空成型用ソケットアダプタ大 11, オットーボック 5R6=2 真空成型用ソケットアダプタ中 11, オットーボック 5R6=3 真空成型用ソケットアダプタ小 6, マインド SSA230 20, ラポック M0290 ラミネーションアンカー 43, オズール A ソケット直結メスピラミッド 33, オットーボック 2G120 ラミネーションアンカー 1C20 用 21, オットーボック 4G70 膝義足用ラミネーションアンカー 12, フィラワー ユニバーサルカプリング付トッププレート 44, ブラッチフォード アライメントアダプタ メタルソケット用 直径 100 mm 46, ブラッチフォード アライメントアダプタ メタルソケット用 直径 115 mm 45, ブラッチフォード アライメントアダプタ メタルソケット用 直径 130 mm 8, ブラッチフォード AKアライメントキット 10mm短縮用販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 24, ブラッチフォード AKアライメントキット 標準販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 10, ブラッチフォード AKアライメントキット 10mm伸張用販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 10, ブラッチフォード AKアライメントキット 5mm短縮用販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 16, ブラッチフォード BKアライメントキット 標準販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 9, ブラッチフォード BKアライメントキット 10mm伸張用販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 11, ブラッチフォード 下腿部中断端用アダプター 35mm販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 38, ブラッチフォード 下腿長断端用アダプター販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 9, マインド SLC300 Laminating Core 31, マインド SSA210 9, ラポック M0205 支柱つき皿 (8mmボルト) 9, ラポック M0206 支柱つき皿 (8mmボルト) 22, ラポック M0207 軽量支柱つき皿 ( チタン ) 9, ラポック M0215 サイム用支柱つき皿用 (10mmボルト) 6

19 価格完成用部品区分名称型式使用部品円一覧表番号 備 考 四穴 ピラミッド ( オス ) 14, ラポック M0218 サイム用支柱つき皿 (J-Foot L) 9, ラポック M0225 支柱つき皿 ( 膝離断用 ) 9, ラポック M0280 サーモプラスチックソケットキット 9, 啓愛 A 大腿 P.S. アダプター 9, 啓愛 A 下腿 P.S. アダプター 15, 啓愛 A PPアダプター 15, 啓愛 A PWアダプター 3, 高崎 TG2011 ソケット取付プレート膝直付け 4, 高崎 TG2012 ソケット取付プレート ( 丸型 ) 3, 高崎 TG2013 ソケット取付カップ 5, 高崎 TG2022 ソケット取付プレート ( あり溝用ラポック互換 ) 6, 高崎 TG2085 角度付き受け皿 ( 股離断用前傾角度付き ) 6, 高崎 TG2085S TG2085 軽量用 7, 高崎 TG2112 ソケット取付プレート ( 羽根型 ) 7, 徳林 TSC-A ワイヤーソケットコネクタ ( 大腿用 ) 11, 徳林 TSC-KD L 字型ソケットコネクタ 22, トゥルーライフ P15107 カップコネクター小ハサミコミ TI 販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 22, トゥルーライフ P15108 カップコネクター大ハサミコミ TI 販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 37, トゥルーライフ P15122 回転コネクターアジャスタプルハサミコミ TI 販売中止 1, その他のTC 型ソケット取付金具 8, オズール A 穴雄ピラミッド 4, オットーボック 4R23 ソケットアダプター ( ピラミッド付 ) 11, オットーボック 4R54 ソケットアダプター ( ピラミッド付 ) チタン 18, オットーボック 4R73=A オフセットソケットアダプターピラミッド付 18, オットーボック 4R73=D オフセットソケットアダプターピラミッド付 7, オットーボック 4R74 ソケットアダプターピラミッド付 27, オットーボック 4R77 ソケットアダプターピラミッド回旋機構付 21, オハイオ 700-SP471 サクションピラミッド 36, オハイオ FND ホールスライドピラミッドアダプタ 12, オハイオ FND ホールピラミッド ( オス ) 17, オハイオ FND ホール回旋付ピラミッド ( オス ) 14, オハイオ FND ラミネーション用 4ホールピラミッド ( オス ) 12, オハイオ FND ホールピラミッド ( オス ) 12, オハイオ FND ホールピラミッド ( オス ) 5mmオフセット 12, オハイオ FND ホールピラミッド ( オス )10mmオフセット 11, ダウ GUPT-M4H 4ホールピラミッド ( オス ) 20, トゥルーライフ P15105 回転コネクターアジャスタブル TI 販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 15, トゥルーライフ P15140 ピラミッドアダプター曲シングルTI 販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 15, トゥルーライフ P15141 ピラミッドアダプター曲ダブルTI 販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 9, フィラワー ソケット取付台ピラミッド付 10, ホスマー ステン4ホールピラミッド 19, ホスマー チタン4ホールピラミッド 21, マインド SCA210 シアトルソケットピラミッド 28, マインド SCA214 ソケットアダプター 29, マインド SCA216 チタンソケットピラミッド回旋機構付 14, マインド SCA260 シアトルソケットピラミッドステンレス 16, マインド SCA290 14, ラポック M 穴プラグ 9, 啓愛 A1-14-5AL 4 穴穴ありピラミッドアルミ 6, 啓愛 A1-14-5SS 4 穴穴ありピラミッドステンレス 13, 啓愛 A1-14-5TI 4 穴穴ありピラミッドチタン 14, 啓愛 A1-14-6TI 4 穴穴なしピラミッドチタン 33, オズール A 四穴雄ピラミッド回旋式チタン 25, オズール A 四穴雄ピラミッド 8 mmオフセット 四穴 ピラミッド ( メス ) 12, 高崎 TG2201 PY4 本ネジ 34, ラポック M0292 回旋プラグつき 4 穴コネクタ (M02-001の使用で吸着可能) 10, オズール A 穴雌ピラミッドアルミ 45, オズール A 穴雌ピラミッド 20/20 オフセットアダプタ 6, オットーボック 4R22 ソケットアダプター ( 調節ネジ付 ) 19, オットーボック 4R37 ソケットアダプター ( 調節ネジ 回旋調節付 ) 29, オットーボック 4R51 ソケットアダプター ( 調節ネジ 回旋機構付 ) 15, オットーボック 4R55 ソケットアダプター ( 調節ネジ付 ) チタン 6, オットーボック 4R95 ソケットアダプター調節ネジ付アルミ 14, オハイオ FND ホールピラミッド ( メス ) 17, オハイオ FND ホール回旋付ピラミッド ( メス ) 13, フィラワー ピラミッド取付台ネジ有 13, フィラワー ピラミッド取付台ネジ無 15, フィラワー 回転台付ソケット取付台 19, ホスマー チタン回旋付アダプター 17, ホスマー ステン回旋付アダプター 17, 啓愛 A1-14-4TI 4 穴ピラミッドレシーバーチタン 28, オズール A 四穴雌ピラミッド回旋式チタン 12, 高崎 TG2202 PY 受け4 本ネジ 7

20 価格完成用部品区分名称型式使用部品円一覧表番号 備 考 四穴 その他 ダブルアダプタ ( オス オス ) ダブルアダプタ ( オス メス ) ダブルアダプタ ( メス メス ) その他のスペーサ 12, オズール A 穴チューブクランプ 28, オズール L アイスロック600 用アダプタ 8, フィラワー 接続プレートネジ付 50, フィラワー APMLスライドユニットピラミッドトッププレート付 44, フィラワー APMLスライドユニットピラミッド付 43, フィラワー APMLスライドユニットトッププレート付 46, フィラワー APMLスライドユニットレシーバー付ユニット 9, フィラワー ソケット取付台プラスチックソケット用 25, ブラッチフォード ソケットアダプター (5R1 用 ) 販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 15, ラポック M 穴すべり子 14, ラポック M 穴ねじ受金 4, ラポック M 穴プレート 23, 啓愛 A1-14-7TI 4 穴回旋ベースチタン 12, 徳林 TKC-S スライドコネクタ 6, 徳林 TSC-PSDC C.4ホールソケットコネクタ 4, 徳林 TSC-T 熱可塑性ソケットコネクタ 9, オットーボック 4R76 ダブルピラミッドアダプター 7, オットーボック 4R78 ダブルピラミッドアダプター 17, オズール A 雄ピラミッドダブルアダプタ 15, ナブテスコ N-S201 42, ラポック M0550 ダブルプラグ (Ti) 43, オズール A オスメスダブルアダプターオフセット付 16, オットーボック 4R84 ダブルアダプターピラミッド調節ネジ付 47, ナブテスコ N-D114 スライドコネクタ 50, ラポック M プラグつきジャック34(Ti) 11, 啓愛 A SS PPW/OH アダプタ SS 30, 啓愛 A TI PPW/OH アダプタ TI 52, ラポック M プラグつきジャック38(Ti) 29, 高崎 TG2203 PY 十字アライメントアダプタ 20, オズール A ダブルアダプタ 32mmアルミ 22, オズール A ダブルアダプタ 45mmアルミ 23, オズール A ダブルアダプタ 60mmアルミ 24, オズール A ダブルアダプタ 75mmアルミ 32, オットーボック 4R72=32 ダブルアダプターチタン 32mm 32, オットーボック 4R72=45 ダブルアダプターチタン 45mm 33, オットーボック 4R72=75 ダブルアダプターチタン 75mm 33, オットーボック 4R72=60 ダブルアダプターチタン 60mm 30, オットーボック 4R104=60 スライド式ダブルアダプター 60mmチタン 31, オットーボック 4R104=75 スライド式ダブルアダプター 75mmチタン 18, オハイオ FND ダブルアダプタ 32mm 19, オハイオ FND ダブルアダプタ 45mm 20, オハイオ FND ダブルアダプタ 60mm 21, オハイオ FND ダブルアダプタ 75mm 32, ナブテスコ N-D デュアルコネクタ 32mmチタン合金 33, ナブテスコ N-D デュアルコネクタ 45mmチタン合金 33, ナブテスコ N-D デュアルコネクタ 60mmチタン合金 34, ナブテスコ N-D デュアルコネクタ 75mmチタン合金 47, ナブテスコ N-D231 調整式デュアルコネクタ60~75mm 39, ホスマー デュアルアダプター 40, ホスマー デュアルアダプター 41, ホスマー デュアルアダプター 41, ホスマー デュアルアダプター 27, マインド SCA221 ダブルクランプピラミッド 32mm 27, マインド SCA222 ダブルクランプピラミッド 45mm 31, マインド SCA223 ダブルクランプピラミッド 60mm 32, マインド SCA224 ダブルクランプピラミッド 72mm 24, ラポック M ダブルジャック 32mm 24, ラポック M ダブルジャック 35mm 24, ラポック M ダブルジャック 40mm 28, ラポック M ダブルジャック 45mm 28, ラポック M ダブルジャック 50mm 28, ラポック M ダブルジャック 55mm 28, ラポック M ダブルジャック 60mm 9, 啓愛 A SS WR-アダプタ 32 SS 25, 啓愛 A TI ダブルピラミッドレシーバー 32mm チタン 10, 啓愛 A SS WR-アダプタ 45 SS 11, 啓愛 A SS WR-アダプタ 60 SS 26, 啓愛 A TI ダブルピラミッドレシーバー 60mm チタン 13, 啓愛 A SS WR-アダプタ 75 SS 27, 啓愛 A TI ダブルピラミッドレシーバー 75mm チタン 30, 啓愛 A TI ダブルピラミッドレシーバー 45mm TI 2, ラポック M 十字すべり子 (0mm) 5, ラポック M ~50 十字すべり子 (10,20,30,40,50mm) 9, ラポック M0515 十字すべり子延長継手 (50mm) 2, 徳林 TAH-1 スペーサー (1インチ) 3, 徳林 TAH-1 1/2 スペーサー (1 1/2インチ ) 8

21 価格完成用部品区分名称型式使用部品円一覧表番号 備 考 36φ ネジ ピラミッド ( オス ) 36φ ネジ その他 その他 小児用 1, 徳林 TAH-1/2 スペーサー (1/2インチ) 3, 徳林 TAH-2 スペーサー (2インチ) 14, オズール A 直結アダプタ用ピラミッドステンレス 14, ラポック M0450 ねじつきプラグ 17, ラポック M0460 ねじつきジャック 23, ホスマー ステンソケット用ピラミッドアダプタ 12, 啓愛 A1-14-8TI 回旋穴ありピラミッドチタン 12, 啓愛 A1-14-9TI 回旋穴なしピラミッドチタン 15, 啓愛 A SS 回旋ピラミッドレシーバーステンレス 23, 啓愛 A TI 回旋ピラミッドレシーバーチタン 28, オズール A 直結アダプタ用ピラミッドチタン 21, オズール A トータルニー用近位ステンレスピラミッド 12, オズール A ユーロ 4 穴アダプタ 20, オズール A トータルニー用近位メスピラミッドチタン 22, オズール ICEX-PCK アイスロック100 注型キット 25, オットーボック 4R101 スライディングアダプターアルミ 11, オットーボック 4R44=L ピラミッドレシーバーネジ式 26, オットーボック 4R50 ピラミッドアダプターネジ式 11, オハイオ FND フォーワードアングルオフセットプレート 11, オハイオ FND リバースアングルオフセットプレート 17, ナブテスコ N-J201 26, ブラッチフォード 股継手ソケットフィッティングキット ポリプロ用販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 18, ブラッチフォード 膝継手上部取付ピラミッド販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 14, ブラッチフォード 膝継手上部取付ピラミッド販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 12, ブラッチフォード シアトルライト / マルチ足関節用アタ フ ター販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 27, ブラッチフォード ピラミッドシフトアダプター短販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 22, ブラッチフォード ピラミッドシフトアダプター長販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 5, オルソヨーロッパ U-1019 傾斜アダプター販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 22, ホスマー ピラミッドレシーバー凹溝付 20, ホスマー ピラミッドレシーバー凸溝付 22, ホスマー ピラミッド凹溝付 20, ホスマー ピラミッド凸溝付 20, ホスマー 凹凸付アダプター 20, ホスマー ホールプレート凸溝付 4, マインド SCA211 42, マインド SCA215 ALSアダプター 24, マインド SCA233 チタンラミネーションアダプター 6, マインド SFS210 フットスペーサー 6, マインド SFS220 フットスペーサー 6, マインド SFS221 フットスペーサー 7, ラポック M0306 すべり溝つき皿受 6, ラポック M0310 パイプ継手つき皿受 1, ラポック M0320 サイム用皿受 5, ラポック M0328 サイム用皿受 (J-Foot L) 17, ラポック M0462 すべり溝つきピラミッドジャック 5, 高崎 TG2025 ターンテーブル上受け皿 5, 高崎 TG2025S TG2025 軽量用 6, 高崎 TG2026 パイプクランプアダプタ斜面円盤用球面付き 6, 高崎 TG2026S TG2026 軽量用 25, 高崎 TG2030 アライメントアダプタ十字スライド付き 16, 高崎 TG2031 コンパクトアライメントアダプタ ( 軽量主に下腿用 ) 4, 高崎 TG2032 TG2031 用ソケットプレート 4, 高崎 TG2035 膝直付け用アライメント受け皿 4, 高崎 TG2035S TG2035 軽量用 4, 高崎 TG2036 パイプ内部型アダプタ ( ターンテーブルとパイプを結合 ) 4, 高崎 TG2036S TG2036 軽量用 5, 高崎 TG2045 パイプ直付け受け皿 5, 高崎 TG2045S TG2045 軽量用 10, 高崎 TG2055 ソケット用受け皿 10, 高崎 TG2055S TG2055 軽量用 5, 高崎 TG2116 十字スライダーアタッチメント 7, 高崎 TG3027 下腿用球面アダプター 9, 徳林 TPS-M6 ピラミッドアダプタ凸 1, 徳林 TWP-A2 ウェッジプレート ( 金属製 大腿用 ) 徳林 TWP-AP2 ウェッジプレート ( プラスチック 大腿用 ) 15, ラポック M0452 すべり子つきピラミッドプラグ 13, Proteor 1K160 ニーコネクタ 17, フリーダムイノベー AC124 ションズ 1, その他のソケット固 定バンド シルエット用インサート 17, オズール AJ 小児用ソケットコネクタ ( 長断端用 ) 9, オズール AJ ジュニア用ソケット直結メスピラミッド 13, オズール AJ ジュニア用ソケット直結オスピラミッド 13, オズール AJ ジュニア用 4 穴オスピラミッド 9

22 チュ価格完成用部品区分名称型式使用部品円一覧表番号 備 考 ーブ チューブのみ ピラミッド ( メス ) 付 23, オズール AJ 小児用ピラミッドアダプタ 31, オットーボック 4R110 ソケットアダプター小児用回旋機構付 9, オットーボック 4R60 ソケットアダプター ( 調節ネジ付 ) 小児用 14, オハイオ OWP 小児用 4ホールピラミッド ( メス ) 14, オハイオ OWP 小児用 4 ホールピラミッド ( オス ) 17, オハイオ OWP-GKIT 小児用グロウスキット 15, オハイオ PPF 小児用ダブルアダプタ (27mm) 17, オハイオ PPF 小児用ダブルアダプタ (51mm) 12, センチュリー 22 TK-1187 小児用 4 穴雌ピラミット 12, ラポック C0200 ソケットホルダ ( 小児用 ) 19, ラポック C0300 ソケットプラグ ( 小児用 ) 19, ラポック C0350 ソケットジャック ( 小児用 ) 36, ブラッチフォード ソケットアダプター BK 子供用販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 16, ブラッチフォード アライメントキット AK 子供用販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 12, 啓愛 A1-14-2PAL 小児用 (22mm 径チューブ仕様 ) 4 短羽穴ありピラミッドアルミ 7, 徳林 TSC-WC 小児用ワイヤーソケットコネクタ ( 大腿用 ) 徳林 TWP-C2 小児用ウェッジプレート 2, ナブテスコ N-P135 ストレートパイプ (φ34) 15, ナブテスコ N-P233 段付パイプ (φ34-φ30) 2, フィラワー パイロンチューブ250mm 6, フィラワー パイロンチューブ900mm 9, ホスマー チューブ 25, マインド SSL250-PX セレクトパイロンストレートパイプ 4, ラポック M0820 パイプ (L=250mm) 8, ラポック M0821 パイプ (L=500mm) 21, ラポック SL0810 チタンフィルム入りカーボンパイプ (L=250mm) 35, ラポック SL0811 チタンフィルム入りカーボンパイプ (L=500mm) 啓愛 A パイプ ( 長さ=200mm ) 1, 啓愛 A パイプ ( 長さ=400mm ) 8, 啓愛 A AL 30mm 径アルミチューブ 385mm 長 11, 啓愛 A AL 30mm 径アルミチューブ 910mm 長 3, 高崎 TG2019 パイプ ( 長さ=400mm ) 2, 高崎 TG2018 パイプ ( 長さ=300mm ) 2, 高崎 TG2020 パイプ25φ( 長さ=400mm ) 2, 高崎 TG2119 パイプ ( 長さ=250mm ) 20, 徳林 TTG-14 グラファライトパイプ 3, 徳林 TTT-17 チューブ 23, オズール A 穴シングルアダプタアルミ 30, オズール A 雌シングルアダプタアルミ 15, オズール A 雌パイロン 250mm アルミ 17, オズール A 雌パイロン 400mm アルミ 12, オットーボック 2R2 ショートチューブアダプター (200mm) 13, オットーボック 2R3 ロングチューブアダプター (400mm) 21, オットーボック 2R37 ショートチューブアダプターチタン 22, オットーボック 2R38 ロングチューブアダプターチタン 21, オットーボック 2R49 チューブアダプターロングアルミ 19, オットーボック 2R50 チューブアダプターショートアルミ 25, オットーボック 2R57 チューブアダプター 34mmショート 23, オットーボック 2R58 チューブアダプター 34mmロング 205, オットーボック 2R82 チューブアダプター Cレッグ用 242, オットーボック 2R81 トーションチューブアダプター Cレッグ用 22, オットーボック 2WR95 チューブアダプターウォータープルーフ 34φ 23, オットーボック 2WR95=1 傾斜角付チューブアダプターウォータープルーフ 34φ 20, オットーボック 4R72=D コネクションアダプター 30mm調節ネジ付 13, オットーボック 4R75=D-70 コネクションアダプター 15, ナブテスコ N-P112 アダプタ付パイプ (φ34) 22, ナブテスコ N-P221 アダプタ付パイプ (φ30) 21, ピー オー テック TA-1 チタン製アダプター付チューブ POTEC 23, フィラワー パイロンチューブ 250mmチタンアダプタ付 15, フィラワー パイロンチューブ 250mmアルミアダプタ付 16, フィラワー パイロンチューブ 430mmアルミアダプタ付 23, フィラワー パイロンチューブ 430mmチタンアダプタ付 30, ブラッチフォード 下腿用パイプキット 30mm 販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 12, ブラッチフォード ピラミッドパイロンアダプター 35mm 販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 28, ホスマー mmチューブアダプターチタン 28, ホスマー mmチューブアダプターチタン 17, ホスマー mmチューブアダプタースチール 16, ホスマー mmチューブアダプタースチール 40, ホスマー ショートチューブアダプターチタン 38, マインド SAS210 アンクルパイプ 19, マインド SPA200-B アルミパイロン 22, マインド SPA200-F アルミパイロン 25, マインド SPA200-M アルミパイロン 3, マインド SPA200-P アルミパイロン 36, マインド SSL250-AX セレクトパイロンフレア付パイプ 10

23 価格完成用部品区分名称型式使用部品円一覧表番号 備 考 クランプアダプタ ピラミッド ( オス ) 付 小児用 その他 Φ30 用 ピラミッド ( オス ) Φ30 用 ピラミッド ( メス ) 42, マインド SSL250-BX セレクトパイロンクランプ付パイプ 22, マインド SSL260-B1 セレクトパイロン 22, マインド SSL260-B2 セレクトパイロン 22, マインド SSL260-B3 セレクトパイロン 44, ラポック M0860 ピラミッドジャックつきカーボンパイプ 62, ラポック M0870 パイプつきジャック250(Ti) 66, ラポック M0871 パイプつきジャック500(Ti) 17, 啓愛 A AL アルミピラミッドレシーバー付 30mm 径アルミチューブ 10, 啓愛 A SS ステンレスピラミッドレシーバー付 30mm 径アルミチューブ 18, 啓愛 A TI チタンピラミッドレシーバー付 30mm 径アルミチューブ 28, 啓愛 A TI チタンピラミッドレシーバー付 30mm 径チタンチューブ 14, ラポック M0463 パイロンジャック 24, ナブテスコ N-P113 アダプタ付パイプφ34 17, オズール A 雄シングルアダプタ 50mm アルミ 21, オズール A 雄シングルアダプタ 77mm アルミ 15, オズール A 雄パイロン 400mm アルミ 18, オットーボック 4R84=D ピラミッドパイプ 14, フレックスフット F ピラミット付カーボンチューブ3mm 厚 23cm 11, ラポック M0451 ピラミッドプラグ 15, ラポック M0453 パイロンプラグ 11, ラポック M プラグ (M1002 用 ) 9, オットーボック 2R41=1 及び チューブアダプター小児用 9, オットーボック 2R48 傾斜角付チューブアダプター 5, オハイオ OWP 小児用チューブ 4, センチュリー 22 TK-1180 小児用チューブ 9, ブラッチフォード カーボンパイプ子供用 mm 販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 16, ブラッチフォード カーボンパイプ子供用 mm 販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 14, ラポック C0463 パイロンジャック ( 小児用 ) 4, ラポック C0801 パイプ (L=400mm)( 小児用 φ22) 12, 啓愛 A PAL 小児用 (22mm 径チューブ仕様 ) アルミピラミッドレシーバー付 22mm 径アルミチューブ 2, 徳林 TTC-15 小児用チューブ 6, ラポック M0330 皿受つきパイプ (L=200mm) 25, ラポック M0333 皿受つきカーボンパイプ 7, ラポック M0520 すべり子つきパイプ (L=200mm) 24, ラポック M0455 パイプ継手つきプラグ 14, 啓愛 A SS TC-Pアダプター SS 30, 啓愛 A TI TC-Pアダプター TI 25, オズール A チューブクランプアルミ 11, オットーボック 4R21 チューブクランプアダプター 29, オットーボック 4R52 チューブクランプアダプターチタン 25, オットーボック 4R69 チューブクランプアダプターアルミ 8, オハイオ FND クランプアダプタ ( アルミ ) 18, オハイオ FND クランプアダプタ 13, ダウ GUPT-FCLAMP クランプアダプタ 29, ナブテスコ N-D222 パイプアダプタ (φ30) チタン合金 32, ホスマー チタンチューブアダプター 15, ホスマー ステンチューブクランプ 35, マインド SCA220 チタンチューブクランプ 28, マインド SCA225 チューブクランプアルミクランプ付 24, マインド SCA232 チタンラミネーションアダプター 16, マインド SCA270 ステンレスチューブクランプ 23, ラポック M0461 パイプ継手つきピラミッドジャック ( アルミクランプアダプタ ) 46, ラポック M0471 パイプ継手つきジャック (Ti) ( チタンクランプアダプタ ) 20, 啓愛 A AL ピラミッドレシーバー 30mmチューブクランプアルミ 8, 啓愛 A SS ピラミッドレシーバー 30mmチューブクランプステンレス 23, 啓愛 A TI ピラミッドレシーバー 30mmチューブクランプチタン Φ30 用他 その 26, ラポック M0468 傾斜つきピラミッドジャック (8 ) 19, 高崎 TG2200 PYアライメントアダプタ上部 27, ピー オー テック CA-1 チタン製クランプアダプター POTEC 12, オズール A 雄ピラミッドチューブクランプアルミ 37, オズール ICE-0S ICEX オフセットクランプアダプタ 35, オットーボック 4R56 傾斜角付クランプアダプターチタン 32, オットーボック 4R98 スライド式クランプアダプター 30mm 42, オットーボック 4R103 スライド式クランプアダプターチタン 11, フィラワー パイロンチューブクランプピラミッド取付台付 11, フィラワー パイロンチューブクランプ足部取付台付 12, フィラワー パイロンチューブクランプ 22, オルソヨーロッパ U mm 径ピラミッドチューブクランプアダプター販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 22, ホスマー mmチューブクランプアダプター凹溝付 24, ラポック M0412 すべり子つきパイプ継手 5, ラポック M0900 アライメントスリーブ ( メタル ) 11

24 価格完成用部品区分名称型式使用部品円一覧表番号 備 考 Φ34 用ピラミッド ( オス ) Φ34 用ピラミッド ( メス ) Φ34 用 その他 Φ35 用 Φ25 用異径アダプター小児用ターターンテーブルンテーブルトトルクアブソールバークアブソーバーショックアブソーバー 18, 啓愛 A1-3 ソケットアタッチメント 25, 啓愛 A TI ピラミッドレシーバー 30mmチューブクランプ 5mmオフセットチタン 28, 啓愛 A TI ピラミッドレシーバー 30mmチューブクランプ 10 傾斜チタン 42, 啓愛 A TI ピラミッドレシーバー 30mmチューブクランプスライド機構チタン 13, 徳林 TKC-01BK グラファライトピラミッドクランプアダプタ 24, オットーボック 4R82=P ピラミッド付チューブクランクアダプター 34mm チタン 33, オットーボック 4R82 チューブクランプアダプター 34mmチタン 8, オットーボック 4R91 チューブクランプアダプター 34mmステンレス 26, オットーボック 4WR95=3 クランプアダプターウォータープルーフ 34φ 12, ナブテスコ N-D111 パイプアダプタ (φ34) ステンレス合金 20, バウアーファインド G-017 クランプアダプタチタン製 30φ 26, フリーダムイノベー AC123 ションズ シルエット用コネクタ 31, オットーボック 4R88 スライド式クランプアダプター 34 mm 13, ブラッチフォード Quantum Footアダプターキット販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 6, ブラッチフォード ピラミッドクランプアダプター販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 12, ブラッチフォード ピラミッドクランプアダプター 35mm 販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 17, 高崎 TG2005 アライメントアダプタ ( 角度調製用パイプアダプタ ) 15, 高崎 TG2005S アライメントアダプタ25mmパイプ用 7, 高崎 TG2006 パイプクランプアダプタ ( アライメント調製無し ) 7, 高崎 TG2006S パイプクランプアダプタ (25mmパイプ用) 9, 高崎 TG2016 十字スライダーアタッチメント ( ラポック滑り子結合 ) 9, 高崎 TG2016S TG2016 軽量用 3, 高崎 TG2086 パイプクランプバンド型 3, 高崎 TG2086S TG2086 軽量用 2, 高崎 TG3024 斜面円盤 ( 軽量アライメント調整用 ) 11, ブラッチフォード 異径アダプタークランプ式販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 12, ブラッチフォード mmパイプ用アダプター (35mmハ イフ 30mmハ イフ ) 販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 10, ブラッチフォード 異径アダプタークランプ式販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 9, オットーボック 4R66 チューブクランプアダプター小児用 12, オハイオ OWP 小児用クランプアダプタ 16, オズール AJ 小児用クランプアダプタ 26, マインド SCA292 チタン子供用クランプアダプター 23, ラポック C0461 パイプジャック ( 小児用 ) 23, ラポック C0464 パイプジャック (φ30- 小児用プラグ ) 26, ラポック C0468 傾斜ジャック ( 小児用 ) 6, ラポック C0900 スリーブ ( 小児用 φ22-φ30) 12, 啓愛 A PAL 小児用 (22mm 径チューブ仕様 ) ピラミッドレシーバー 22mm 径クランプアルミ 7, 徳林 TBC-0 C. 小児用クランプアダプタ 69, オットーボック 4R57 ターンテーブル 66, ナブテスコ N-R100 ターンテーブルステンレス合金 62, ブラッチフォード ターンテーブルキット販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 99, ホスマー AKローテーター 66, ラポック M0620 ターンテーブル ( チタン ) 52, ラポック M0630 ターンテーブル ( ステンレス ) 67, ラポック M0640 ねじつきターンテーブル 93, ラポック M0642 プラグつきターンテーブル ( チタン ) 66, ラポック M0680 ロテータ 151, ラポック M0681 プラグつきロテータ 25, 啓愛 A2-12 下腿正座用ターンテーブル 25, 啓愛 A 大腿正座用ターンテーブル 33, 啓愛 A2-13 A1-2-N 用ターンテーブル 31, 高崎 TG2014 ターンテーブル 28, 徳林 TKR-01 ターンテーブル 93, ラポック SL0250 皿受つき薄型ターンテーブル 63, オットーボック 4R39 トーションアダプターチューブ付 50, オットーボック 4R40 トーションアダプターソケットアダプター型 56, オットーボック 4R85 トーションアダプターチューブクランプ 30mm 53, オットーボック 4R86 トーションアダプターチューブクランプ 34mm 66, ブラッチフォード トルクアブソーバー販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 173, オズール 4400 トータルショック 296, オットーボック 4R120 デルタツイスト 285, マインド SRS200 エアースタンスパイロン 301, マインド SRS201 エアースタンスパイロン 12

25 価格完成用部品区分名称型式使用部品円一覧表番号 備 考 足部 伸展屈曲装置 A SACH 足部 B 単軸足部 伸展屈曲装置 SACH 単軸足部 21, センチュリー 22 TK-1170 トータルニー 1100 用伸展補助バネ 21, センチュリー 22 TK-2070 トータルニー用伸展補助バネ 14, ラポック M Swanばね調節キット 1, 啓愛 A1-1-1 リング ( 膝伸展用 ) 2, 啓愛 A1-1-2 膝伸展用ゴム 1, 高崎 TG2017 ウレタンベルト ( 伸展補助用 ) 116, オットーボック 1C30 トライアス 248, オットーボック 1C40 Cウォーク 24~30cm 229, オットーボック 1C60 トリトンフット 284, オットーボック 1C61 トリトンVS 211, オットーボック 1C63 トリトンLP 36, オットーボック 1D10 ダイナミックフット男性用指股付 22~30cm 36, オットーボック 1D11 ダイナミックフット女性用指股付 22~28cm 92, オットーボック 1D35 ダイナミックモーション指股付 22~30cm 350, オットーボック 1E50 アドバンテージDP フットカバー付 22~31cm 205, オットーボック 1E56 アクション 350, オットーボック 1E57 ローライダーフットカバー付 22~31cm 205, オットーボック 1E58 アクションDP 123, オットーボック 1E66 スプリングライトⅡ 小児用 13~21cm 18, オットーボック 1S49 SACHフット指付 21~28cm 12, オットーボック 1S66 SACHフット指付差高 18mm 22~30cm 18, オットーボック 1S70 SACHフット指なし 22~29cm 販売中止ただし平成 29 年度まで修理対応可 59, オハイオ CC2L カーボンコピー 2ライト販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 62, オハイオ IMP-SIZE インパルス 402, オハイオ PFDR-SIZE パスファインダー 220, フリーダムイノベー FS1000 シエラ ションズ 217, フリーダムイノベー FS2000 パシフィカ ションズ 205, フリーダムイノベー FS3000 ハイランダー ションズ 217, フリーダムイノベー FS4000 パシフィカLP ションズ 220, フリーダムイノベー LP2000 LPサイム ションズ 412, フリーダムイノベー RS1000 レネゲイト ションズ 322, フリーダムイノベー RS2000 ランウェイ ションズ 84, フリーダムイノベー VS1000 セネター ションズ 403, フレックスフット F F-LPS-SP ロープロファイルサイムスプリットトーあり 404, フレックスフット F F-MⅢ-SP モジュラー Ⅲ スプリットトーあり 638, フレックスフット F F-RE-SP リフレックスショック EVO スプリットトーあり 49, マインド SCF185 カーボンライトフット 49, マインド SCF195 カーボンライトフット 50, マインド SFH110 シアトルフット ( 男性用 ) 50, マインド SFH120 シアトルフット ( 女性用 ) 50, マインド SFH130 シアトルライトフット 30, マインド SNF150 シアトルナチュラルフット 97, ラポック M1170 J-Foot 63, ラポック M1180 J-Foot L 16, 啓愛 A1-7 SACH 足部 26, 啓愛 A1-7-N SACH 足部 21, 高崎 TG-3001 SACH 足ジュラコンキール ( 耐水性 ) 14, 高崎 TG3021 SACH( 木製キール ) 42, SAFE Ⅰ 4Cサッチ足部 42, SAFE Ⅰ Symes 4Cサッチ足部 42, SAFE Ⅱ 4Cサッチ足部 43, SAFE Ⅱ Symes 4Cサッチ足部 54, Proteor 1A101 ダイナステップフット 44, Proteor 1A200 ジェリーフット 165, Proteor 1A400 DynaC 290, フリーダムイノベー RS4000 シルエット ( 本体 ) ションズ 133, オズール FAP0-size アシュア 350, オズール Vari-Flex Evo バリフレックスEvo 555, オズール RSPE-size リフレックスローテートEVO 313, オズール LP Vari-Flex LPバリフレックスEvo 444, オズール VFQE-size バリフレックスEVO( クイックアライン付 ) 480, オズール VLXE/LRP-size LPローテートEVO 428, オズール XCPE-size バリフレックスXC 66, 徳林 TSF-TR01 トルネードダイナミックフット 13, その他のSACH 足部 295, オズール ELPO-SIZE イレーション雄ピラミッド 23, オットーボック 1H38 単軸足部指付 21~28cm 25, オハイオ SAF-SIZE オハイオ単軸足部 18, ラポック M1100 単軸用足部 13

26 価格完成用部品区分名称型式使用部品円一覧表番号 備 考 C 多軸足部 多軸 30, ラポック M1150 スーパーフット 17, 啓愛 A1-8 一軸足部 27, 啓愛 A1-8-N 一軸足部 15, 啓愛 A2-8 F.J. 足部 18, 高崎 TG3022 単軸足 63, オズール FBP0-size フレックスフットバランス 254, オズール LAPO-size フレックスフットアクシア 378, オズール TLPO-size タラックス 66, オットーボック 1A30 グライシンガープラスフット指股あり 70, オットーボック 1M10 アジャスト 199, オハイオ TBMA-SIZE トレイルブレイザー MA 176, カレッジパーク インダストリー 195, カレッジパーク インダストリー 99, カレッジパーク インダストリー CPI-01 CPI-02 CPI-03 カレッジパークフット ベンチャーフット トリビュートフット 23, ブラッチフォード MFFST マルチフレックスフット 20mm 差高 116, ブラッチフォード ~ マルチフレックス足部差高調節式 (22~25) 販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 35, ブラッチフォード ~ マルチ足部爪付 25mm 販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 49, ブラッチフォード MFDR2 ダイナミックレスポンスフットⅡ 20mm高 84, フリーダムイノベー VS3000-サイズ ションズ ウォークテック ( 指股選択可 フットカバーセット ) 50, フレックスフット F0176 K2 バランス 足部調整用部品 バンパ D サイム用足部 サイム用 小児用 バンパー 296, マインド SVF175 ボイジャーフット 186, オットーボック 1C20 プロサイムフットカバー付 25~28cm 21, ラポック M1112-L サイム用足部 (24cm左) 21, ラポック M1112-R サイム用足部 (24cm右) 33, 啓愛 A1-19 SFフット 17, 啓愛 A1-7-1 サイム用足部 163, オズール JRP0-size フレックスフットジュニア 31, オットーボック 1K10 ダイナミックフット小児用 14~21cm 12, オットーボック 1S30 SACHフット小児用指なし 12~13cm 56, ラポック C1100 VIP( 小児用足部 12~17cm) 94, ラポック C1170 J J( 小児用 J-Foot 18~21cm) 2, オハイオ SAF オハイオ単軸足部用バンパー ( 青 ) 前柔 2, オハイオ SAF オハイオ単軸足部用バンパー ( 黒 ) 前普通 2, オハイオ SAF オハイオ単軸足部用バンパー ( 白 ) 前硬 2, オハイオ SAF オハイオ単軸足部用バンパー ( 黄 ) 後柔 2, オハイオ SAF オハイオ単軸足部用バンパー ( 緑 ) 後普通 2, オハイオ SAF オハイオ単軸足部用バンパー ( 赤 ) 後硬 1, カレッジパークインダストリー FB CPI-01 カレッジパークフット用フロントバンパー 1, カレッジパーク インダストリー カレッジパーク インダストリー カレッジパーク インダストリー カレッジパーク インダストリー 1, カレッジパーク インダストリー HB CPI-01 MP CPI-01 AB CPI-01 AB CPI-02 FHB CPI-02 カレッジパークフット用ヒールバンパー カレッジパークフット用ミッドスタンスパッド カレッジパークフット用アンクルブッシュ ベンチャーフット トリビュートフット用スペクトラソック ベンチャーフット トリビュートフット用バンパー 1, ブラッチフォード SNKLD 軽労用スヌーバーキット 1, ブラッチフォード SNKST 重労用スヌーバーキット 4, ラポック M 踵高調節用キット (10mm) 4, ラポック M 踵高調節用キット (20mm) 4, ラポック M 踵高調節用キット (30mm) 4, ラポック M 踵高調節用キット (40mm) 1, ラポック M ヒールバンパーキット ( 硬度 3) 1, ラポック M ヒールバンパーキット ( 硬度 4) 1, ラポック M ヒールバンパーキット ( 硬度 5) 1, ラポック M ヒールバンパーキット ( 硬度 6) 1, ラポック M 底屈バンパー ( 硬度 50 度 ) 1, ラポック M 底屈バンパー ( 硬度 60 度 ) 1, ラポック M 底屈バンパー ( 硬度 70 度 ) 1, ラポック M 底屈バンパー ( 硬度 80 度 ) 2, ラポック M 背屈バンパー (A) 2, ラポック M 背屈バンパー (B) 2, ラポック M 背屈バンパー (C) 2, ラポック SL 輪ゴム (SL1010-A 用 ) 3, ラポック SL 底屈補助バンパー (SL1010-A 用 ) 2, ラポック SL 底屈バンパー ( 硬度 40 )(M1025 用 ) 2, ラポック SL 底屈バンパー ( 硬度 50 )(M1025 用 ) 2, ラポック SL 底屈バンパー ( 硬度 60 )(M1025 用 ) 3, ラポック SL アンテリアバンパー ( 踵高 0mm ) 3, ラポック SL アンテリアバンパー ( 踵高 10mm ) 14

27 価格完成用部品区分名称型式使用部品円一覧表番号 備 考 外装用部品 ボルト ボルト 保護カバーコネクションプ コネクションプレート フォA 股 大腿用ームカバー3, ラポック SL 背屈バンパー ( 硬度 40 )(M1025 用 ) 3, ラポック SL 背屈バンパー ( 硬度 50 )(M1025 用 ) 3, ラポック SL 背屈バンパー ( 硬度 70 )(M1025 用 ) 6, ラポック SL ゴム座バンパー ( 硬度 50 )(M1025 用 ) 6, ラポック SL ゴム座バンパー ( 硬度 60 )(M1025 用 ) 6, ラポック SL ゴム座バンパー ( 硬度 70 )(M1025 用 ) 1, 啓愛 A2-5-1 A.J. 足継手ゴム 高崎 TG4031 ヒールバンパー 2, 高崎 TG4034 ヒールアジャストカム 高崎 TG4033 球面ナット その他のSACH 足部用ボルト SACH 足用ボルト 保護カバー 9, オズール 2145 トータルニー 2100 用外装用脛骨フェルール 11, オズール 2150 トータルニー 2100 用外装用膝キャップ小 23, オズール 2151 トータルニー 2100 用外装用膝キャップ大 5, オズール BKN12550 バランスニー用コスメチックカバー 8, センチュリー 22 TK-1145 トータルニー 1100 用外装用フェルール 11, センチュリー 22 TK-1150 トータルニー 1100 用膝キャップ小 23, センチュリー 22 TK-1151 トータルニー 1100 用膝キャップ大 8, センチュリー 22 TK-2045 トータルニー 用外装用脛骨フェルール 13, センチュリー 22 TK-2052 トータルニー 用外装用膝キャップ小 23, センチュリー 22 TK-2053 トータルニー 用外装用膝キャップ大 19, Proteor 1P50194-R ニーキャップ 15, Proteor 1P11090 ニーキャップ レート A 股 大腿用 オットーボック 2R14 コネクションプレート 2R8/2R31/2R54 用 2, オットーボック 2R22 コネクションキャップ 2R10/2R51/2R33 用 2, オハイオ CC2L-CP CC2Lコネクションプレート 3, ブラッチフォード アンクルフォーム左 22/23 45mm差高販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 3, ブラッチフォード アンクルフォーム右 22/23 45mm差高販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 3, ブラッチフォード アンクルフォーム左 24/25 45mm差高販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 3, ブラッチフォード アンクルフォーム右 24/25 45mm差高販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 3, ブラッチフォード AFST20 アンクルフォーム 20mm差高 22~30 66, ブラッチフォード ESK 大腿義足用販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 66, ブラッチフォード SFESK 大腿義足用販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 1, ホスマー コネクター 1, ラポック M ジョイントカバー ( 単軸足部用 ) 5, ラポック M ジョイントカバー ( スーパーフット用 ) 1, ラポック M コネクションプレート (J-Foot 用 ) 3, ラポック M コネクションプレート (J-Foot L 用 ) 1, 啓愛 A コネクションキャップ 19, オットーボック 3R6 フォームカバー 20, オットーボック 3R24 フォームカバー 16, オットーボック 3R48 フォームカバー小児用 18, オットーボック 3S26 フォームカバー 25, オットーボック 3S27 フォームカバー股義足 大型膝継手用 20, オットーボック 3S106 フォームカバー 20, オットーボック 3S107 フォームカバー 101, オットーボック 4X160 二ープロテクター Cレッグ用 20, オハイオ OWW-700AK パスファインダー用 AKフォーム販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 18, センチュリー 22 TK-2075 トータルニー外装用フォームカバー 22, ナブコ N-F111 28, ブラッチフォード 四軸股離断用フォームカバー販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 11, ブラッチフォード 大腿用コーンフォーム 420mm 25mm厚販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 11, ブラッチフォード 大腿用コーンフォーム 490mm 25mm厚販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 24, ブラッチフォード 大腿用フォームカバー S 左販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 24, ブラッチフォード 大腿用フォームカバー S 右販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 26, ブラッチフォード 大腿用フォームカバー L 左販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 26, ブラッチフォード 大腿用フォームカバー L 右販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 20, ブラッチフォード 大腿用フォームカバー半製品販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 3, ブラッチフォード 大腿用コーンフォーム 550mm 12mm厚販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 2, ブラッチフォード 大腿用コーンフォーム 425mm 12mm厚販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 19, ブラッチフォード フォームカバー AK 子供用販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 19, ラポック C1201 Jカバー ( 小児大腿義足用 ) 19, ラポック M1201 フォームカバー ( 大腿義足用 角形 ) 19, ラポック M1202 フォームカバー ( 大腿用 股離断用 角形 ) 22, ラポック M1203-L フォームカバー ( 大腿用 股離断用 ) 22, ラポック M1203-R フォームカバー ( 大腿用 股離断用 ) 19, ラポック M1207 フォームカバー ( 空圧膝用 角型 ) 16, 高崎 TG4035 フォームカバー ( 大腿用 ) 15

28 価格完成用部品区分名称型式使用部品円一覧表番号 備 考 26, 徳林 TFC-0A フォームカバー ( 大腿用 ) 17, 徳林 TFC-DF EVAフォームカバー ( 大腿用 ) 23, Proteor 1G25-R コスメティックカバー B 下腿用 B 下腿用 20, Proteor 1G28 コスメティックカバー 23, オズール FCX0002 デュアルデシティーフォーム 6, オットーボック 6R18 フォームカバー下腿用成形済 8, オットーボック 6R6 フォームカバー下腿用軟性 7, オットーボック 6R8 フォームカバー下腿用硬性 12, オハイオ OWW-700BK パスファインダー用 BKフォーム販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 9, オハイオ CFB-1BK BK 用フォーム 4, ブラッチフォード CFTT 下腿用コーンフォーム ストッキ ネット A 股 大腿用 B 下腿用 A 股 大腿用 B 下腿用 15, フレックスフット F F-083 フレックスフットフットカバー 10, オルソヨーロッパ U-729 下腿コンフォーム販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 20, マインド SEC201 下腿フォーム 20, マインド SEC202 下腿フォーム 8, ラポック C1210 Jカバー ( 小児下腿義足用 ) 8, ラポック M1210 フォームカバー ( 下腿用 角型 ) 8, ラポック M1211 フォームカバー ( 下腿用 丸型 ) 8, ラポック M1215 フォームカバー ( 下腿用 角型 硬性 ) 19, ラポック M1244 インスタントカバー 7, 川村義肢 JK-F110 JKフォームカバー 7, 高崎 TG4036 フォームカバー ( 下腿用 ) 16, 徳林 TFC-EC EVAフォームカバー ( 膝離断用 ) 6, オットーボック 4R32 仕上キット股義足用 2 枚 2, オットーボック 99B14 コスメチックストッキング2 枚 1, オットーボック 99B15 縁取り用 ( オットーボック99B14 と併用可 ) オットーボック 99B22 2, ラポック M1220 ストッキング ( 大腿用 )2 枚 3, ラポック M1222 ストッキング ( 大腿用 )2 枚 ( 踵あり )( ダブルカバーリングヤーン糸 ) 2, 啓愛 A1-9-1 義足用靴下 ( 大腿用 )2 枚販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 1, 徳林 TCS-XA 大腿用ストッキングコンビネーション ( 厚手 1 枚 + 薄手 2 枚 ) 1, オットーボック 99B16 コスメチックストッキング ( 下腿義足用 )2 枚 1, ラポック M1230 ストッキング ( 下腿用 )2 枚 2, ラポック M1232 ストッキング ( 下腿用 )( ダブルカバーリングヤーン糸 ) リアルソックス A 股 大腿用 B 下腿用 A 股 大腿用 B 下腿用 2, 啓愛 A 義足用靴下 ( 下腿用 )2 枚販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 1, 高崎 TTG4037 ストッキング下腿用 (2 枚 ) 1, 徳林 TCS-XB 下腿用ストッキングコンビネーション ( 厚手 1 枚 + 薄手 2 枚 ) 16, ブラッチフォード 仕上げカバー男 S 標準色販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 16, ブラッチフォード 仕上げカバー男 S 暗販売中止 ただし平成 26 年度まで修理対応可 16, ブラッチフォード 仕上げカバー男 M 標準色販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 15, ブラッチフォード 仕上げカバー女 S 標準色販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 16, ブラッチフォード 仕上げカバー女 S 暗販売中止 ただし平成 26 年度まで修理対応可 16, ブラッチフォード 仕上げカバー女 M 標準色販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 8, ブラッチフォード 大腿上部カバー S 白人色販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 8, ブラッチフォード 大腿上部カバー S アジア色販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 8, ブラッチフォード 大腿上部カバー M 白人色販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 8, ブラッチフォード 大腿上部カバー M アジア色販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 8, ブラッチフォード 大腿上部カバー L 白人色販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 8, ブラッチフォード 大腿上部カバー L アジア色販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 8, ブラッチフォード 大腿上部カバー X 白人色販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 15, オルソヨーロッパ U-920G 大腿シルスキン 35, ダウ DSK-BK DAW SKIN ( 下腿用 ) 48, ダウ DSST-BK DAW SKIN 指又付 ( 下腿用 ) 8, ブラッチフォード 下腿仕上げカバー X 白人色販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 8, ブラッチフォード 下腿仕上げカバー X アジア色販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 8, ブラッチフォード 下腿仕上げカバー S 白人色販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 8, ブラッチフォード 下腿仕上げカバー S アジア色販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 16

29 価格完成用部品区分名称型式使用部品円一覧表番号 備 考 その他 K B M 吸着バルブ 懸垂ベルト ジ ウェッA 股 大腿用 B 下腿用 A 股 大腿用 B 下腿用 8, ブラッチフォード 下腿仕上げカバー M 白人色販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 8, ブラッチフォード 下腿仕上げカバー M アジア色販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 8, ブラッチフォード 下腿仕上げカバー L 白人色販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 8, ブラッチフォード 下腿仕上げカバー L アジア色販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 10, オルソヨーロッパ U-950G 足用シリコンカバー 36, 佐藤 8-3 下腿リアルカバー 36, 佐藤 8-4 サッチ用下腿リアルカバー 11, 佐藤 8-5 足先リアルソックス 58, RSLスティ-パー SKY-SIZE スキナジー 13, オズール L アイスロック551( 下腿用 ) 13, オズール L アイスロック 641 バルブ式ロック 6, オットーボック 4R140 ワンウェイバルブ 11, オットーボック 21Y14 プッシュバルブ 7, オットーボック 21Y97 バルブ二重ソケット用 PVCチューブ付 6, オットーボック 21Y105 バルブ平ゴム側面取付用 16, オットーボック 21Y12 バルブ真空成型用ネジ式吸着バルブ 12, オットーボック 21Y13 バルブラミネーション用ネジ式吸着バルブ 9, オットーボック 21Y21 クリックバルブ 6, セントリー CTFV-CFS CTFV-CFSバルブ 7, ラポック M0255 ラミネーション用吸着バルブ リングセット 11, ラポック M0256 フレキシブルソケット用バルブ 18, ラポック M0257 吸着バルブ ( 大腿吸着用低圧自動開放 / 閉鎖設定可能 ) 22, ラポック M0258 フレキシブルソケット用バルブ 6, ラポック M0261 下腿用バルブ ( 組込式 )(M0240へ組込可能) 4, ラポック M0262 下腿用バルブ ( 貼付式 ) 6, 小原 37B-011 大腿吸着バルブ ( 引く式 ) 6, 小原 37B-021 大腿吸着バルブ ( 押す式 ) 6, 啓愛 KI-BU-V1 ブラックバルブ 6, 啓愛 KI-BU-V2 ゴールドバルブ 3, 啓愛 KI-BU-V3 TC バルブ 14, ESP LYN-PA0002 リンバルブ ( 挟み込み式 ) 9, トゥルーライフ P グリーンバルブプラスティック販売中止ただし平成 26 年度までは修理対応可 9, トゥルーライフ P グリーンバルブプラスティック調節式販売中止ただし平成 26 年度までは修理対応可 9, トゥルーライフ P グリーンバルブステンレス販売中止ただし平成 26 年度までは修理対応可 6, トゥルーライフ P グリーンバルブステンレス調節式 8, トゥルーライフ P36110 BKバルブ 10, オズール L アイスロック 552 ( 大腿用 ) 18, オットーボック 21B37 大腿用サスペンションスリーブ 38, オットーボック 4R160=1 キスキット 13, レイブン AKS 大腿義足懸垂用ベルト 10, アルプス SLE イージースリーブサスペンション 36, オズール F-2011-size ICEROSS スリーブ 17, オズール FLX/BAL-SIZE アイスフレックスバランス 27, オズール FLX/END-SIZE アイスフレックスエンデュランス 12, オットーボック 453A2 デルマプロテクションニースリーブ 21, オットーボック 453A3 デルマプロフレックスニースリーブ 13, オットーボック 453A4 デルマプロフレックスニースリーブショート 31, オットーボック 454A7 ハーモニーニースリーブ 1, オットーボック 454A11 ゲイター ( インナースリーブ ) 7, オットーボック 9101 下腿用サスペンションスリーブ 22, オハイオ ALS-SIZE アルファスピリットサクションシール ( 吸着スリーブ ) 20, シリポス DURA-S01 デュラゲルサスペンションスリーブ 21, ストレイフェネダー 3S10 コンテックススリーブ 6, ストレイフェネダー 3S50 ニースリーブプロテクター 14, ダウ DGSLEV Gスリーブ 6, ラポック M1600 スリップシース ( スリーブ保護 ) 9, ラポック M1601 i-sleeve STD ( 薄型 高伸性 抗菌防臭フィルム加工ネオプレン ) 8, ラポック M1602 i-sleeve μ ( 極薄 透湿性 ) 4, レイブン NKS ネオプレーン膝スリーブ 5, レイブン RKS ラテックス膝スリーブ 7, フィラワー 1540 KBMウェッジ 断端袋 大腿用下腿用 大腿用下腿用 5,300 5,600 価格は 消臭加工処理を施したものを使用する場合における 年間の上限であること 17

30 価格完成用部品区分名称型式使用部品円一覧表番号 備 考 バッテリ ライナ ロックアダプタ キット 小児用 クラッチロック 67, オットーボック 4E50 バッテリーチャージャー 32, オットーボック 757L16 ACアダプター 7, ナブテスコ N-B002 バッテリーキット (NI-Cシリーズ用) 14, 徳林 LI179 グラファイト空圧式五軸膝継手 ( オートパイロット ) 用バッテリー 25, カスケイド ICE-ATS ICEROSS アタッチメント (SMALL) 22, フィラワー Sシャトルロックレギュラー 5, アルプス UMP-496 取付プレート販売中止ただし平成 26 年度まで修理対応可 9, オズール L-19200size アイスロックラチェット式ピン 38, オズール L アイスロック 211 クラッチロック 41, オズール L アイスロック 214 クラッチロック4 穴 41, オズール L アイスロック214 MSS 専用 6, オズール L-29200size アイスロッククラッチ式ピン 29, オズール L アイスロック 621 ラチェット式ロック 27, オズール L アイスロック 631 ヒモ式ロック 38, オズール L アイスロック 651 スムースロック 38, オズール L アイスロック 721 ラチェット式ロック 38, オズール ICEX-AT アイスロック 125 ラチェットスチールピラミッド 52, オットーボック 6A20 シャトルロック 35, オットーボック 6A30=10N シャトルロックソケット直付用 46, オットーボック 6A30=20 シャトルロックプラスチックソケット直付用 44, オハイオ OWW-700-AIS480 アルファロック 27, カスケイド ICE-AT ICEROSS アタッチメント ( ラチェット ) 32, カスケイド ICE-ATC ICEROSS アタッチメント ( クラッチロック ) 41, カスケイド ICE-ATCM ICEROSS アタッチメント ( クラッチモジュラー ) 10, カスケイド ICE-PL ICEROSS アタッチメントプレート 15, カスケイド ICE-PY ICEROSS ピラミッドコネクタ 47, カスケイド IRS-600-AKT アルミボディクラッチロック ナーラ Aピンアタッチ Aピンアタッチ イ メントなし メントなし クッションライナー Bピンアタッチ 25, マインド SIS740 ロックデバイス 5, マインド SIS750 26, トゥルーライフ P マスターロック 47, ラポック M0291 キャッチピンコネクタ 35, アルプス ELFR20 イージーライナー生地付 35, アルプス ELFR24 イージーライナー生地付 35, アルプス ELFR28 イージーライナー生地付 29, アルプス ELPX20 イージーライナー 30, アルプス ELPX24 イージーライナー 29, アルプス ELPX28 イージーライナー 76, オズール COM/L-SIZE ICEROSS コンフォートクッションライナー 89, オズール I-CL43-size ICEROSS デルモクッションライナー 105, オズール I-CL63-size ICEROSS シナジークッション 139, オズール I-CT62-size ICEROSS アクティバ 104, オズール I-CW43-size ICEROSS デルモクッションライナーウェーブ 121, オズール I-CW63-size ICEROSS シナジークッションウェーブ 28, オットーボック 6Y92 コポリマーライナー 116, オットーボック 6Y400 カスタムライナー 30, オットーボック 6Y510 プロファイルライナー 41, オットーボック 6Y93=C バランスクッションライナーコポリマー 66, オハイオ ALC-SIZE アルファスピリットクッションライナー 5, オハイオ ALA-VM アルファホ リュームマネーシ メントハ ット 8, オハイオ ALA-C アルファゲルカップ 66, オハイオ H350-SIZE アルファハイブリッドクッションライナー 36, シリポス DURA-01 デュラゲルライナー メントあり シールイン パッド B ピンアタッチメントあり 54, ダウ DCLC-SIZE クールライナー 66, フリーダムイノベー FPL3C-size ションズ 67, メディ M893-SIZE センシティブ 67, メディ MC99-SIZE プロテクトケア 56, SHINDO SC001N LIGHT FINE ( ライトファイン ) 44, 啓愛 KI-PURE ポリマーゲルライナーピンなし 106, オズール I-3663-size ICEROSS シールインX5 121, オズール I-3664-size ICEROSS シールインX5 ウェーブ 106, オズール I-4613-Size ICEROSS デルモシールイン ライナー 104, オズール I-6613-Size ICEROSS スタビロシールイン ライナー 112, オズール I-7532-size ICEROSS トランスフェモラルシールイン 112, オズール I-7632-size ICEROSS トランスフェモラルシールインコニカル 112, オズール I-TF673-size ICEROSS トランスフェモラルシールインX5 17, オズール DIS-SIZE ディスタルカップ 9, オズール I-610-size ICEROSS パッド 68, オズール ICE-SIZE ICEROSS オリジナルカバー無し 80, オズール I-0123-SIZE ICEROSS オリジナルカバーマトリクス有 222, オズール I-153-size ICEROSS スポーツ 91, オズール I-451-size ICEROSS デルモロッキングライナー 18

31 価格完成用部品区分名称型式使用部品円一覧表番号 備 考 104, オズール I-4313-size ICEROSS デルモウェーブ 104, オズール I-4913-size ICEROSS デルモTTコニカル 112, オズール I-713-size ICEROSS トランスフェモラルコニカル 101, オズール I-5303-size ICEROSS コンフォートウェーブ 87, オズール I-5406-size ICEROSS コンフォートロッキングライナー 116, オズール I-6003-size ICEROSS シナジー 136, オズール I-6303-size ICEROSS シナジーウェーブ 112, オズール I-7032-SIZE ICEROSS トランスフェモラル 56, オットーボック 6Y40 シリコーンライナー肌色布なし 66, オットーボック 6Y70 シリコーンジェルライナー下腿用 72, オットーボック 6Y75 シリコーンジェルライナー下腿用抗菌加工 77, オットーボック 6Y80 TFアダプトライナー大腿用 77, オットーボック 6Y85 TFアダプトライナー抗菌加工 28, オットーボック 6Y90 コポリマーライナー 67, オハイオ ALL-SIZE アルファスピリットロックライナー 67, オハイオ H352-SIZE アルファハイブリッドロッキングライナー 41, シリポス DURA-02 デュラゲルライナー 58, ダウ DCLP-SIZE クールロックライナー 67, フリーダムイノベー FPL3P-size ションズ 65, マインド AGS710 イージスサクションソケット 67, メディ M893-SIZE センシティブ その他の部品 小児用 A フットカバー A フットカバー 67, メディ MC99-SIZE プロテクトケア 67, メディ M892-SIZE リラックスライナー 49, 啓愛 KI-PURE+P ポリマーゲルライナーピンつき 62, SHINDO SC001P LIGHT FINE ( ライトファイン ) 69, オズール I-8301-size Icerossスタビロジュニアウェーブ 69, オズール I-8302-size Icerossデルモジュニアウェーブ 11, オットーボック 2C4 フットシェル 1C40 専用修理交換用 14, オットーボック 2C5 フットシェル修理交換用 23, オハイオ OWW-FSPR パスファインダー用フットカバー 15, カレッジパーク インダストリー FS-01 フットシェル B スペクトラソックス B スペクトラソックス 7, ベッサ N-100F カンタム足 フットシェル販売中止 ただし平成 26 年度まで修理対応可 26, オズール FCE0xxy Evo 専用フットカバー 2, オットーボック SL=SPECTRA-SOCK スペクトラソックス 3, オハイオ OWW-700-SS001 パスファインダー用スペクトラソックス 2, カレッジパーク インダストリー FTS-167 スペクトラソックス カレッジパークフット用 C その他 C その他 1, フレックスフット FCX6300-size スペクトラソックス 16, オズール K プレッシャーパッドセット No1 大 2, オットーボック 2R117 ソケットコネクター 5, オットーボック 4F34 ロックコンユニット 302, オットーボック 4R144 ハーモニー P2 302, オットーボック 4R148 ハーモニー E パルス 25, オットーボック 5D1 ポーリヒエアコンタクトシステム 6, オットーボック 5S1 側面用空気枕 15, オットーボック 5S2 断端末用空気枕 5, フィラワー ラミネーションポスト 5, フィラワー ラミネーションポスト 21, マインド SRS-200-P エアーポンプ 12, ラポック M1620 SAKAGE ストラップタイプ ( 注 ) 1 使用部品欄の 企業名番号 ~ 番号 で範囲表示したものについては 各部品の同一価格のものであること 2 断端袋については 年間の上限額の範囲内である限り 必要な枚数を交付することができるものであること 3 フォームカバーのうち インスタントカバーを使用する場合は 製作要素価格における外装の価格及び修理基準における外装の価格を 40% に相当する 19

32 3 装具 価格完成用部品区分名称型式使用部品備考円一覧表番号 下肢装具 股継手 A ロック式 1 輪止め式 30,000 5, 小原 21A-021 鉄輪止式股関節金具 大 5, 小原 21A-022 鉄輪止式股関節金具 中 5, 小原 21A-023 鉄輪止式股関節金具 小 2 ストッパー付き輪止め式 4, 小原 21A-011 ジュラ輪止式股関節金具 大 3, 小原 21A-012 ジュラ輪止式股関節金具 中 3, 小原 21A-013 ジュラ輪止式股関節金具 小 6, 啓愛 KI 股関 軽合金 6 24( 左 / 右 ) 5, 啓愛 KI 股関 軽合金 6 20( 左 / 右 ) 5, 啓愛 KI 股関 軽合金 6 18( 左 / 右 ) 6, 啓愛 KI 股関 鋼 ( 左 / 右 ) 5, 啓愛 KI 股関 鋼 ( 左 / 右 ) 5, 啓愛 KI 股関 鋼 ( 左 / 右 ) 3 レバーロック式 59, ホスマー ピップジョイント標準 , ホスマー ピップジョイント軽量 4 ダイヤルロック式 13, サカモト A-2-1 屈曲方向への可動域制限機構が有 20, サカモト A-2-2 伸展 屈曲両方向への可動域制限機構が有 4, フィラワー モーションコンプレート 4, フィラワー モーションコンプレート 4, フィラワー モーションコンプレート 42, トイフェル DynaCox ROMフレックスジョイント 7, トクダオルソテック TO-755 ダイヤル式 ステンレス (2.5 18) 12, トクダオルソテック TO-760 ダイヤル式 ステンレス (3 18) 17, 有薗 AR-03HJ04-01 小児用ダイヤル式股継手 B 遊動式 29, オルソメリカ ニューポートⅢヒップジョイント 84, キャンプスカンジナビア SWA-J スワッシュ骨盤帯付外転股継手 36, トイフェル DynaCox トライフレックスジョイント 33, フィラワー スコティッシュライトヒップジョイント外転角度調節式 33, フィラワー スコティッシュライトヒップジョイント外転角度調節式 33, フィラワー スコティッシュライトヒップジョイント外転角度調節式 28, フィラワー スコティッシュライト中外転角 0 28, フィラワー スコティッシュライト中外転角 10 28, フィラワー スコティッシュライト中外転角 25 28, フィラワー スコティッシュライト中外転角 35 28, フィラワー スコティッシュライト大外転角 0 28, フィラワー スコティッシュライト大外転角 10 28, フィラワー スコティッシュライト大外転角 25 28, フィラワー スコティッシュライト大外転角 35 28, フィラワー スコティッシュライト小外転角 0 28, フィラワー スコティッシュライト小外転角 10 28, フィラワー スコティッシュライト小外転角 25 28, フィラワー スコティッシュライト小外転角 35 58, フィラワー AAOジョイントオンリー C 交互歩行式 42, ティムス TMP970111/2 プライムウォーク用ステー L/R 290, ティムス TMP970001C プライムウォーク 92, フィラワー RGOフープドケーブル 幼児 92, フィラワー RGOフープドケーブル 中 92, フィラワー RGOフープドケーブル大 145, フィラワー RGOホリゾンタルケーブル 小 145, フィラワー RGOホリゾンタルケーブル中 145, フィラワー RGOホリゾンタルケーブル大 242, ポリメディック , ポリメディック , ポリメディック , 高崎 TG5003 リンク式股関節対麻痺用 ( 大腿内側取付け型 ) 292, 松本 MG 本体 46, 松本 MG コン ケーブルユニット 膝継手 A 遊動式 1 普通型 6, 小原 14A-001 ジュラ遊動 ( 輪なし ) 筋金 普通品 大 6, 小原 14A-002 ジュラ遊動 ( 輪なし ) 筋金 普通品 中 5, 小原 14A-003 ジュラ遊動 ( 輪なし ) 筋金 普通品 中間 5, 小原 14A-004 ジュラ遊動 ( 輪なし ) 筋金 普通品 小 5, 小原 14A-005 ジュラ遊動 ( 輪なし ) 筋金 普通品 極小 8, 啓愛 K 膝関節 軽合金 8, 啓愛 K 膝関節 軽合金 7, 啓愛 K 膝関節 軽合金 7, 啓愛 K 膝関 軽合金 , 啓愛 K 膝関 軽合金 , 啓愛 K 膝関節 軽合金 7, 啓愛 K 膝関節 軽合金 7, 啓愛 K 膝関節 軽合金 7, 啓愛 K 膝関 軽合金

33 価格完成用部品区分名称型式使用部品備考円一覧表番号 2 オフセット 3 制限型 B ロック式 1 輪止め式 2 ストッパー付き輪止め式 9, 啓愛 K-108 膝関 鋼 11, 啓愛 KI-SG-B24-1 膝関 鉄及びハガネ 5, 日進 T 膝継手 ( 遊動式 )20mm軽合金 / ステンレス製 5, 日進 T 膝継手 ( 遊動式 )18mm軽合金 / ステンレス製 5, 日進 T 膝継手 ( 遊動式 )16mm軽合金 / ステンレス製 5, 日進 T 膝継手 ( 遊動式 )14mm軽合金 / ステンレス製 5, 日進 T 膝継手 ( 遊動式 )14mm軽合金 / ステンレス製 5, 日進 T 膝継手 ( 遊動式 )12mm軽合金 / ステンレス製 10, 小原 15A-001 ジュラ遊動 ( 輪なし ) 筋金 大曲 大 10, 小原 15A-002 ジュラ遊動 ( 輪なし ) 筋金 大曲 小 12, 小原 16A-001 鉄大腿補助器筋金大曲 大 12, 小原 16A-002 鉄大腿補助器筋金大曲 中 12, 小原 16A-003 鉄大腿補助器筋金大曲 小 12, 小原 16A-004 鉄大腿補助器筋金大曲 極小 13, 啓愛 K 膝関節金具大曲 軽合金 , 啓愛 K 膝関大曲 軽合金 , 啓愛 K 膝関大曲 軽合金 , 啓愛 K 膝関大曲 軽合金 , 啓愛 K 膝関大曲 軽合金 , 啓愛 K 膝関大曲 軽合金 , 啓愛 K 膝関大曲 軽合金 , オルソ DJ-1A 摩擦抵抗継手 (2 個の価格 ) 43, オルソ DJ-1XA 摩擦抵抗継手 (2 個の価格 ) 12, 小原 13A-001 鉄輪止筋金 大 12, 小原 13A-002 鉄輪止筋金 中 12, 小原 13A-003 鉄輪止筋金 中間 11, 小原 13A-004 鉄輪止筋金 小 11, 小原 13A-005 鉄輪止筋金 極小 8, 啓愛 K リング付膝関節 軽合金 8, 啓愛 K リング付膝関節 軽合金 8, 啓愛 K リング付膝関節 軽合金 8, 啓愛 K 輪止め膝関 軽合金 , 啓愛 K 輪止め膝関 軽合金 , 啓愛 K 輪止め膝関 軽合金 , 啓愛 K 輪止め膝関 軽合金 , 啓愛 K 輪止め膝関 軽合金 , 啓愛 K-110 リング膝関 鋼 29, アドバンフィット A-1311 SPEX( 伸展補助付 4 16 右 左 ) 29, アドバンフィット A-1312 SPEX( 伸展補助付 5 16 右 左 ) 96, オットーボック 17B105=16 モジュラー膝継手ウェッジロック下腿内側カーブ付チタン製 101, オットーボック 17B105=20 モジュラー膝継手ウェッジロック下腿内側カーブ付チタン製 96, オットーボック 17B106=16 モジュラー膝継手ウェッジロック左右兼用チタン製 101, オットーボック 17B106=20 モジュラー膝継手ウェッジロック左右兼用チタン製 14, パシフィックサプライ B wayジョイント 14, パシフィックサプライ B wayジョイント 14, パシフィックサプライ B wayジョイント 14, パシフィックサプライ B wayジョイント 14, パシフィックサプライ B wayジョイント 8, 小原 12A-001 ジュラ輪止筋金 特大 8, 小原 12A-002 ジュラ輪止筋金 大 1 8, 小原 12A-003 ジュラ輪止筋金 大 2 8, 小原 12A-004 ジュラ輪止筋金 中 1 8, 小原 12A-005 ジュラ輪止筋金 中 2 8, 小原 12A-006 ジュラ輪止筋金 小 1 8, 小原 12A-007 ジュラ輪止筋金 小 2 7, 小原 12A-008 ジュラ輪止筋金 極小 9, 啓愛 K ストッパ付膝関 軽合金 , 啓愛 K ストッパ付膝関 軽合金 , 啓愛 K ストッパ付膝関 軽合金 , 啓愛 K ストッパ付膝関 軽合金 , 啓愛 K ストッパ付膝関 軽合金 , 啓愛 K ストッパ付膝関 軽合金 , 啓愛 K ストッパ付膝関 軽合金 , 啓愛 K ストッパ付膝関 軽合金 , 啓愛 K ストッパ付膝関 軽合金 , 啓愛 K-111N-2 ストッパ付 PL 膝関軽合金 , 啓愛 K-111N-5 ストッパ付 PL 膝関軽合金 , 啓愛 K-111N-6 ストッパ付 PL 膝関軽合金 , 啓愛 K-111N-7 ストッパ付 PL 膝関軽合金 , 啓愛 K-111N-8 ストッパ付 PL 膝関軽合金 , 啓愛 K ストッパ付膝関鋼 13, 啓愛 K ストッパ付膝関鋼 13, 啓愛 K ストッパ付膝関鋼 13, 啓愛 K 膝関角度付 軽合金 , 啓愛 K 膝関角度付 軽合金

34 価格完成用部品区分名称型式使用部品備考円一覧表番号 C スイスロック式 D 横引き式 E トライラテラル F ダイヤルロック G 多軸膝 13, 啓愛 K 膝関角度付 軽合金 , 啓愛 K 膝関角度付 軽合金 , 啓愛 K 膝関角度付 軽合金 , 啓愛 K 膝関角度付 軽合金 , 啓愛 K 膝関角度付 軽合金 , 日進 T 膝継手リングロック式 20mm軽合金 / ステンレス製 6, 日進 T 膝継手リングロック式 18mm軽合金 / ステンレス製 6, 日進 T 膝継手リングロック式 16mm軽合金 / ステンレス製 6, 日進 T 膝継手リングロック式 14mm軽合金 / ステンレス製 6, 日進 T 膝継手リングロック式 14mm軽合金 / ステンレス製 6, 日進 T 膝継手リングロック式 12mm軽合金 / ステンレス製 34, オットーボック 17B23=16K モジュラー膝継手ベールロック上向ショートレバー内側カーブ 35, オットーボック 17B23=20K モジュラー膝継手ベールロック上向ショートレバー内側カーブ 17, 小原 17A-001 ハガネ大腿用歯止筋金 特大 17, 小原 17A-002 ハガネ大腿用歯止筋金 大 17, 小原 17A-003 ハガネ大腿用歯止筋金 中 17, 小原 17A-004 ハガネ大腿用歯止筋金 小 17, 小原 17A-005 ハガネ大腿用歯止筋金 極小 22, 啓愛 KI スプリングレバー膝関 軽合金 , 啓愛 KI スプリングレバー膝関 軽合金 , 啓愛 KI スプリングレバー膝関 軽合金 , 啓愛 KI スプリングレバー膝関 軽合金 , 啓愛 KI-SG-B 大腿用歯止式筋金 鋼 21, 啓愛 K 新型レバー付膝関節 軽合金 18, 啓愛 K 新型レバー付膝関節 軽合金 20, 啓愛 K 新型レバー付膝関節 軽合金 20, 啓愛 K 新型レバー付膝関節 軽合金 17, 小原 18A-001 装具用鉄横引筋金 鼓ネジ式 大 17, 小原 18A-002 装具用鉄横引筋金 鼓ネジ式 中 17, 小原 18A-003 装具用鉄横引筋金 鼓ネジ式 小 16, 啓愛 K 新型輪止 鋼 16, 啓愛 K 新型輪止 鋼 16, 啓愛 K 新型輪止 鋼 15, 啓愛 K 新型輪止 軽合金 5 20[ 左 / 右 ] 15, 啓愛 K 新型輪止 軽合金 5 18[ 左 / 右 ] 16, 啓愛 K 新型輪止 軽合金 5 16[ 左 / 右 ] 15, 啓愛 K 新型輪止 軽合金 5 14[ 左 / 右 ] 16, 啓愛 K 新型輪止鋼 16, 啓愛 K 新型輪止鋼 16, 啓愛 K 新型輪止鋼 42, フィラワー トライラテラルキット 小 右 42, フィラワー トライラテラルキット 小 左 42, フィラワー トライラテラルキット 中 左 42, フィラワー トライラテラルキット 中 右 42, フィラワー トライラテラルキット 大 短 右 42, フィラワー トライラテラルキット 大 短 左 42, フィラワー トライラテラルキット 特大 短 右 42, フィラワー トライラテラルキット 特大 短 左 42, フィラワー トライラテラルキット 大 短 42, フィラワー トライラテラルキット 大 長 42, フィラワー トライラテラルキット 小 42, フィラワー トライラテラルキット 特大 長 右 42, フィラワー トライラテラルキット 特大 長 左 42, フィラワー トライラテラルキット 大 長 右 42, フィラワー トライラテラルキット 大 長 左 17, アドバンフィット A-1201 AOPダイヤルロック (4 16mm) 90, ウルトラフレックス KO-USS-KIT ウルトラセーフステップ 56, ウルトラフレックス U3-SS 伸展 屈曲補助付膝継手 25, 小原 12B-001 ダイヤルロック 大 25, 小原 12B-002 ダイヤルロック 中 24, 小原 12B-003 ダイヤルロック 小 24, 小原 12B-004 ダイヤルロック 極小 22, 小原 12B-005 ダイヤルロック 極小の小 14, 小原 12B-006 ダイヤルロック 片側フリー 55, 小原 12B-011 レノックスヒル金具 長下肢用 54, 小原 12B-012 レノックスヒル金具 膝用 22, 啓愛 K-122 無段階調整膝関節 31, 啓愛 K ダイヤルロック , 啓愛 K ダイヤルロック , 啓愛 K ダイヤルロック , 啓愛 K ダイヤルロック , 啓愛 K ダイヤルロック , FLAP 技研 F-K-1 49, OTS SL616KS ステップロック 55, UG 技研 CR001 クレイン 3

35 価格完成用部品区分名称型式使用部品備考円一覧表番号 1 遊動式 2 固定式足継手 A 制御式 ( 制限付 ) 18, フィラワー ACT KCO2 伸展チタン ACL 用 17, フィラワー T KCO2 伸展チタン ACL 用 14, フィラワー KCO2 伸展ステンレス 17, フィラワー AC KCO2 伸展ステンレス ACL 用 19, フィラワー KCO2 伸展アルミ 21, フィラワー AC KCO2 伸展アルミ ACL 用 21, 啓愛 K-AM7-1 旭川マスダ式膝継手 ( フリー ) 69, 啓愛 KI-OAF OAファンタジー膝装具用継手 3, 啓愛 K-120 軟性膝装具用多軸継手 24, Breg, Inc BR Bregヒンジ 96, DJO DEF-12 ディファイアンスヒンジ 59, DJO 4TI-12 フォーティテュードヒンジ 56, GⅡ 多軸ヒンジ 調整付右用 56, GⅡ 多軸ヒンジ 調整付左用 25, OSSUR U1ヒンジ 25, OSSUR U1ヒンジ 32, Sakima CB01A-01 SCBF-01 36, Sakima CB03A-01 SCBF-02 38, Sakima LB04A-01 SCBF-03 35, Townsend Design 19281/19291 タウンゼントモーションヒンジ右用左用 16, フィラワー KCO2 伸展 4 屈曲ステンレス 18, フィラワー AC KCO2 伸展 4 屈曲ステンレス ACL 用 20, フィラワー KCO2 伸展 4 屈曲アルミ 22, フィラワー AC KCO2 伸展 4 屈曲アルミ ACL 用 18, フィラワー T KCO4 伸展 4 屈曲チタン 20, フィラワー ACT KCO2 伸展 4 屈曲チタン ACL 用 19, フィラワー T KCO2 伸展 4 屈曲チタン 17, フィラワー KCO4 伸展 4 屈曲ステンレス 19, フィラワー KCO4 伸展 4 屈曲アルミ 8, アドバンフィット A-2101 ダイヤル式 アルミ合金 (3 20mm) 4, アドバンフィット A-2201 ダイヤル式 ポリプロピレン (4 20mm) 4, ウルトラフレックス UUJ ユニバーサルジョイント 39, オルソ DJ-1A ストッパー付底屈角度調整型 (2 個の価格 ) 39, オルソ DJ-1B ストッパーなし底屈フリータイプ (2 個の価格 ) 20, キャンプスカンジナビア KDL-J キディライト 7, ギャフニー 660 使用体重 20-60kg 7, ギャフニー 707 使用体重 55-80kg 7, ギャフニー 710 使用体重 60-80kg 10, ギャフニー 747 使用体重 30kg以下 5, ギャフニー 2000 ストラップ 子供用 5, ギャフニー 2001 ストラップ 大人用 42, シヨミ義肢製作所 DJ-800 ドリームジョイントⅡ トルク調整型 24, トゥルーライフ A セレクトアンクルジョイント 大 24, トゥルーライフ A セレクトアンクルジョイント 小 19, フィラワー PDC 足継手 1 方向 大 23, フィラワー PDC 足継手 2 方向 大 26, フィラワー PDA 23, ベッカー 747 7, ベッカー 740-L タマラックLサイズ 7, ベッカー 740-M タマラックMサイズ 7, ベッカー 740-P タマラックPサイズ 7, ベッカー 742-L-75 タマラック背屈補助 L 硬度 75 7, ベッカー 742-L-85 タマラック背屈補助 L 硬度 85 7, ベッカー 742-L-95 タマラック背屈補助 L 硬度 95 7, ベッカー 742-M-75 タマラック背屈補助 M 硬度 75 7, ベッカー 742-M-85 タマラック背屈補助 M 硬度 85 7, ベッカー 742-M-95 タマラック背屈補助 M 硬度 95 7, ベッカー 742-P-75 タマラック背屈補助 P 硬度 75 7, ベッカー 742-P-85 タマラック背屈補助 P 硬度 85 7, ベッカー 742-P-95 タマラック背屈補助 P 硬度 95 25, ベッカー 750-L キャンバー L 25, ベッカー 750-M キャンバー M 25, ベッカー 750-S キャンバー S 6, ベッカー 760-L オクラホマL 6, ベッカー 760-M オクラホマM 6, ベッカー 760-P オクラホマP 6, ベッカー 760-S オクラホマS 8, ベッカー 775-A ジレット大人用 8, ベッカー 775-C ジレット小ども用 1, ベッカー 775-D 7, ベッカー 775-I ジレット 7, ベッカー 775-P ジレット 7, ベッカー 776-AC ジレット背屈補助大人用クリア 7, ベッカー 776-AG ジレット背屈補助大人用ゴールド 7, ベッカー 776-AS ジレット背屈補助大人用シルバー 7, ベッカー 776-CC ジレット背屈補助子ども用クリア 7, ベッカー 776-CG ジレット背屈補助 7, ベッカー 776-CS ジレット 6, 小原 3A-001 小原式ジュラ足関節 固定筋金 大あぶみ 4

36 価格完成用部品区分名称型式使用部品備考円一覧表番号 6, 小原 3A-002 小原式ジュラ足関節 固定筋金 中あぶみ 6, 小原 3A-003 小原式ジュラ足関節 固定筋金 小あぶみ 6, 小原 3A-004 小原式ジュラ足関節 固定筋金 極小あぶみ 5, 小原 4A-001 米式ジュラ足関節固定筋金 大 5, 小原 4A-002 米式ジュラ足関節固定筋金 中 4, 小原 4A-003 米式ジュラ足関節固定筋金 小 9, 小原 10A-001 鉄足関節固定筋金 大 9, 小原 10A-002 鉄足関節固定筋金 中 9, 小原 10A-003 鉄足関節固定筋金 中間 9, 小原 10A-004 鉄足関節固定筋金 小 9, 小原 10A-005 鉄足関節固定筋金 極小 8, 啓愛 KI-SG-B30 特殊足関節 8, 啓愛 K 固定足関節 継手ステンレス 支柱軽合金 5 16( 直 / 曲 ) 7, 啓愛 K 固定足関節 継手ステンレス 支柱軽合金 5 14( 直 / 曲 ) 8, 啓愛 K 固定足関 ステンレス 3 12 曲 足板付 8, 啓愛 K 固定足関節 継手ステンレス 支柱軽合金 3 10( 直 / 曲 ) 足板付 5, 啓愛 K 固定足関 軽合金 , 啓愛 K 固定足関 軽合金 , 啓愛 K 固定足関 軽合金 , 啓愛 KI 固定足関軽合金 5 16 チタン足板 2mm厚用 5, 啓愛 KI 固定足関軽合金 4 14 チタン足板 2mm厚用 5, 啓愛 KI 固定足関軽合金 4 12 チタン足板 2mm厚用 7, 日進 T 遊動足継手分離型 16mm 軽合金 6, 日進 T 遊動足継手分離型 14mm 軽合金 4, 日進 T 遊動足継手一体型 16mm 軽合金 4, 日進 T 遊動足継手一体型 14mm 軽合金 4, 日進 T 遊動足継手一体型 12mm 軽合金 17, FLAP 技研 F-A-1 25, Scott orthotic Labs MAJ-100A B 制御式 ( 補助付 ) 1 一方向 38, ティムス TAPS-LA 調節機能付き後方平板支柱型短下肢装具キット 56, ティムス TAPS-L1 調節機能付き後方平板支柱型短下肢装具キット 56, ティムス TAPS-L2 調節機能付き後方平板支柱型短下肢装具キット 56, ティムス TAPS-L3 調節機能付き後方平板支柱型短下肢装具キット 56, ティムス TAPS-L4 調節機能付き後方平板支柱型短下肢装具キット 17, トイフェル / ジャストフットブレース 17, トイフェル ~ / ~ , トイフェル ~ / ~ , トイフェル ~ / ~ , トイフェル / , トイフェル / ジャストフットブレースジャストフットブレースジャストフットブレースジャストフットブレースジャストフットブレース 2 二方向 11, トイフェル ジャストフットブレース 66, パシフィックサプライ SIZE GSD-R1 用油圧ユニット 23, ベッカー 743-P 743-L 7, 小原 5A-001 小原式ジュラクレンザック足関節筋金大あぶみ 6, 小原 5A-002 小原式ジュラクレンザック足関節筋金中あぶみ 6, 小原 5A-003 小原式ジュラクレンザック足関節筋金小あぶみ 6, 小原 6A-001 小原式ジュラクレンザック足関節筋金大 5, 小原 6A-002 小原式ジュラクレンザック足関節筋金中 5, 小原 6A-003 小原式ジュラクレンザック足関節筋金小 49, 川村義肢 09-SIZE ゲイトソリューション金属支柱タイプ 46, 川村義肢 978-L/R ゲイトソリューションプラスチックタイプ 66, 川村義肢 SIZE ゲイトソリューションデザイン油圧ユニット 8, 啓愛 K 前傾足関 継手ステンレス 支柱軽合金 , 啓愛 K 前傾足関 継手ステンレス 支柱軽合金 , 啓愛 K 前傾足関 継手ステンレス 支柱軽合金 3 12 足板付 6, 啓愛 K 前傾足関 継手ステンレス 支柱鋼材 6, 啓愛 K 前傾足関 継手ステンレス 支柱鋼材 6, 啓愛 K 前傾足関 継手ステンレス 支柱鋼材 7, 啓愛 K 前傾足関 軽合金 , 啓愛 K 前傾足関 軽合金 , 啓愛 K 前傾足関 軽合金 , 啓愛 KI 前傾足関 5 16 チタン足板用 6, 啓愛 KI 前傾足関軽合金 4 14 チタン足板 2mm厚用 5, 啓愛 KI 前傾足関軽合金 4 12 チタン足板 2mm厚用 7, 日進 T 足継手 (1 方向ばね制御付 ) 分離型 16mm 軽合金 / ステンレス製 6, 日進 T 足継手 (1 方向ばね制御付 ) 分離型 14mm 軽合金 / ステンレス製 6, 日進 T 足継手 (1 方向ばね制御付 ) 一体型 16mm軽合金 6, 日進 T 足継手 (1 方向ばね制御付 ) 一体型 14mm軽合金 6, 日進 T 足継手 (1 方向ばね制御付 ) 一体型 12mm軽合金 56, ウルトラフレックス U3-SST 伸展 屈曲補助付足継手 5

37 価格完成用部品区分名称型式使用部品備考円一覧表番号 あぶみ C 遊動式 A 制御式 ( 制限付 ) 1 足板なし 2 足板付 26, ウルトラフレックス USS-V2-R L 制限 補助付足継手 成人用 ( 右 左 ) 42, オットーボック 17CF1 カーボン アンクル セブン 56, ティムス TAPS-H1 調節機能付き後方平板支柱型短下肢装具キット 56, ティムス TAPS-H2 調節機能付き後方平板支柱型短下肢装具キット 56, ティムス TAPS-H3 調節機能付き後方平板支柱型短下肢装具キット 56, ティムス TAPS-H4 調節機能付き後方平板支柱型短下肢装具キット 38, ティムス TAPS-SA 調節機能付き後方平板支柱型短下肢装具キット 56, ティムス TAPS-S1 調節機能付き後方平板支柱型短下肢装具キット 56, ティムス TAPS-S2 調節機能付き後方平板支柱型短下肢装具キット 56, ティムス TAPS-S3 調節機能付き後方平板支柱型短下肢装具キット 56, ティムス TAPS-S4 調節機能付き後方平板支柱型短下肢装具キット 38, ティムス TAPS-HA 調節機能付き後方平板支柱型短下肢装具キット 8, 小原 7A-001 小原式ジュラダブルクレンザック筋金大あぶみ 8, 小原 7A-002 小原式ジュラダブルクレンザック筋金中あぶみ 7, 小原 7A-003 小原式ジュラダブルクレンザック筋金小あぶみ 7, 小原 8A-001 米式ジュラダブルクレンザック筋金大 6, 小原 8A-002 米式ジュラダブルクレンザック筋金中 6, 小原 8A-003 米式ジュラダブルクレンザック筋金小 10, 啓愛 K 前後傾足関 継手ステンレス 支柱軽合金 5 16( 直 / 曲 ) 10, 啓愛 K 前後傾足関 継手ステンレス 支柱軽合金 5 14( 直 / 曲 ) 10, 啓愛 K 前後傾足関 継手ステンレス 支柱軽合金 3 12( 直 / 曲 ) 足板付 8, 啓愛 K 前後傾足関 鋼 7, 啓愛 K 前後傾足関 鋼 8, 啓愛 K 前後傾足関 鋼 7, 啓愛 K 前後傾足関 軽合金 , 啓愛 K 前後傾足関 軽合金 , 啓愛 K 前後傾足関 軽合金 , 啓愛 KI 前後傾足関軽合金 5 16 チタン足板 2mm厚用 6, 啓愛 KI 前後傾足関軽合金 4 14 チタン足板 2mm厚用 6, 啓愛 KI 前後傾足関軽合金 4 12 チタン足板 2mm厚用 42, 東名ブレース RAPS-10 RAPS 7, 東陽 T 足継手 (2 方向ばね制御付 ) 一体型 16mm 軽合金 39, UG 技研 RⅠ001 ラビットⅠ 型 43, UG 技研 RⅡ001 ラビットⅡ 型 42, UG 技研 RⅠ003 ニューラビットⅠ 型 8, ベッカー 655-L モーションコンリミッター 8, ベッカー 655-S モーションコンリミッター 8, ベッカー 655-XL モーションコンリミッター 2, ベッカー 755 モーションコンリミッター 9, ベッカー 780-L スコッティ 9, ベッカー 780-S スコッティ 1, ベッカー 795 モーションコンリミッター 11, 啓愛 KI-H 特殊足関節 ( 一本ネジ ) 8, 啓愛 KI-H 特殊足関節 ( 一本ネジ ) 1, 啓愛 K-206 足板固定鋼 2, 啓愛 K-206-PP PP 装具足板固定ステンレス ( 短 / 中 / 長 ) 日進 T 遊動足継手用あぶみB 型 165mmステンレス製 日進 T 遊動足継手用あぶみB 型 165mmクロームモリブデン鋼 日進 T 遊動足継手用あぶみB 型 130mmステンレス製 日進 T 遊動足継手用あぶみB 型 130mm クロームモリブデン鋼 1, 有薗 AR-03ST11-01 足板 S1109 1, 有薗 AR-03ST11-02 足板 S1112 1, 有薗 AR-03ST11-03 足板 S1113 2, 有薗 AR-03ST11-04 足板 S1114 2, 有薗 AR-03ST11-05 足板 S1115 1, 小原 9A-011 足板式 米式ジュラ足関節固定筋金用 大 1, 小原 9A-012 足板式 米式ジュラ足関節固定筋金用 中 1, 小原 9A-013 足板式 米式ジュラ足関節固定筋金用 小 1, 啓愛 K 足板 固定 ステンレス , 啓愛 K 足板 固定 ステンレス , 啓愛 K 足板 固定 ステンレス , 啓愛 K 足板 固定 ステンレス , 啓愛 K 足板 固定 ステンレス , 啓愛 K 足板 固定 ステンレス , 啓愛 K-205S 靴型足板固定幅狭ステンレス 2, 啓愛 K-205W 靴型足板固定幅広ステンレス 2, 啓愛 K-205-A-1 靴型足板 固定 ステンレス , 啓愛 K-205-A-2 靴型足板 固定 ステンレス , 啓愛 K-205-B-1 靴型足板 固定 ステンレス , 啓愛 K-205-B-2 靴型足板 固定 ステンレス , 啓愛 K-205-C-1 靴型足板 固定 ステンレス , 啓愛 K-205-C-2 靴型足板 固定 ステンレス , 日進 T 遊動足継手用あぶみA 型 260mmステンレス製 6

38 価格完成用部品区分名称型式使用部品備考円一覧表番号 B 制御式 ( 補助付 ) 1 一方向 2 足板付一方向 3 二方向 4 足板付二方向 1, 日進 T 遊動足継手用あぶみA 型 240mmステンレス製 1, 日進 T 遊動足継手用あぶみA 型 220mmステンレス製 1, 日進 T 遊動足継手用あぶみA 型 200mmステンレス製 1, 日進 T 遊動足継手用あぶみA 型 180mmステンレス製 1, 日進 T 遊動足継手用あぶみA 型 160mmステンレス製 2, 日進 T 遊動足継手用あぶみA 型 特大 260mmステンレス製 2, 日進 T 遊動足継手用あぶみA 型 特大 240mmステンレス製 1, 啓愛 K-212 足板前傾鋼 2, 啓愛 K-212-PP PP 装具足板 前傾 ステンレス ( 短 / 中 / 長 ) 3, 啓愛 KI-212-PP-Ti PP 装具足板前傾 チタン ( 短 / 長 ) 日進 T 足継手 (1 方向ばね制御付 ) 用あぶみB 型 165mm ステンレス製 日進 T 足継手 (1 方向ばね制御付 ) 用あぶみB 型 165mm クロームモリブデン鋼 日進 T 足継手 (1 方向ばね制御付 ) 用あぶみB 型 130mm ステンレス製 日進 T 足継手 (1 方向ばね制御付 ) 用あぶみB 型 130mm クロームモリブデン鋼 38, ハートウォーカージャパ HWJ GC01 ゲイトコレクター用靴型足板 ン 1, 小原 9A-021 足板式 米式ジュラクレンザック足関節用特大 1, 小原 9A-022 足板式 米式ジュラクレンザック足関節用大 1, 小原 9A-023 足板式 米式ジュラクレンザック足関節用中 1, 小原 9A-024 足板式 米式ジュラクレンザック足関節用小 1, 小原 9A-025 足板式 米式ジュラクレンザック足関節用極小 1, 小原 9A-026 足板式 米式ジュラクレンザック足関節用最小 1, 啓愛 K 足板 前傾 ステンレス , 啓愛 K 足板 前傾 ステンレス , 啓愛 K 足板 前傾 ステンレス , 啓愛 K 足板 前傾 ステンレス , 啓愛 K 足板 前傾 ステンレス , 啓愛 K 足板 前傾 ステンレス , 啓愛 K-211S 靴型足板前傾幅狭ステンレス 2, 啓愛 K-211W 靴型足板前傾幅広ステンレス 2, 啓愛 K-211-A-1 靴型足板 前傾 ステンレス , 啓愛 K-211-A-2 靴型足板 前傾 ステンレス , 啓愛 K-211-B-1 靴型足板 前傾 ステンレス , 啓愛 K-211-B-2 靴型足板 前傾 ステンレス , 啓愛 K-211-C-1 靴型足板 前傾 ステンレス , 啓愛 K-211-C-2 靴型足板 前傾 ステンレス , 日進 T 足継手 (1 方向ばね制御付 ) 用あぶみA 型 260mm ステンレス製 1, 日進 T 足継手 (1 方向ばね制御付 ) 用あぶみA 型 240mm ステンレス製 1, 日進 T 足継手 (1 方向ばね制御付 ) 用あぶみA 型 220mm ステンレス製 1, 日進 T 足継手 (1 方向ばね制御付 ) 用あぶみA 型 200mm ステンレス製 1, 日進 T 足継手 (1 方向ばね制御付 ) 用あぶみA 型 180mm ステンレス製 1, 日進 T 足継手 (1 方向ばね制御付 ) 用あぶみA 型 160mm ステンレス製 2, 日進 T 足継手 (1 方向ばね制御付 ) 用あぶみA 型 特大 260mm ステンレス製 2, 日進 T 足継手 (1 方向ばね制御付 ) 用あぶみA 型 特大 240mm ステンレス製 1, 啓愛 K 新型足板前後 ( クロームモリブデン鋼 / ステンレス ) , 啓愛 K 新型足板前後 ( クロームモリブデン鋼 / ステンレス ) , 啓愛 K 足板前後クロームモリブデン鋼 , 啓愛 K-218-PP PP 装具足板前後ステンレス ( 短 / 中 / 長 ) 3, 啓愛 KI-218-PP-Ti PP 装具足板前後傾チタン ( 短 / 長 ) 日進 T 足継手 (2 方向ばね制御付 ) 用あぶみ B 型 157 mmステンレス製 日進 T 足継手 (2 方向ばね制御付 ) 用あぶみ B 型 157 mmクロームモリブデン鋼 1, 小原 9A-031 足底板 米式ジュラダブルクレンザック 筋金用 大 1, 小原 9A-032 足底板 米式ジュラダブルクレンザック 筋金用 中 1, 小原 9A-033 足底板 米式ジュラダブルクレンザック 筋金用 小 4, 啓愛 K-217- (ABC)-(12) 靴型足板 前後 ステンレス 1, 啓愛 K 足板 前後 ステンレス , 啓愛 K 足板 前後 ステンレス , 啓愛 K 足板 前後 ステンレス , 啓愛 K 足板 前後 ステンレス , 啓愛 K 足板 前後 ステンレス , 啓愛 K 足板 前後 ステンレス , 啓愛 K-217S 靴型足板前後傾幅狭ステンレス 2, 啓愛 K-217W 靴型足板前後傾幅広ステンレス 5, 啓愛 KI-223-C-2 靴型足板 前後傾 チタン , 日進 T 足継手 (2 方向ばね制御付 ) 用あぶみA 型 260mm ステンレス製 7

39 価格完成用部品区分名称型式使用部品備考円一覧表番号 その他 あぶみゴム ターン バックル標準靴装具用制御装 C 歩行あぶみ 1, 日進 T 足継手 (2 方向ばね制御付 ) 用あぶみ A 型 240 mmステンレス製 1, 日進 T 足継手 (2 方向ばね制御付 ) 用あぶみ A 型 220 mmステンレス製 19, アドバンフィット A-6000 荷重調節装置付 24, アドバンフィット A-6100 荷重調節装置付 Ver.2 18, サカモト A-1-1 PTB 坐骨免荷用 耐荷重 90kg 15, パシフィックサプライ SIZE GSD-R1 用あぶみ 24, リハビテック A-1-2 小児用 PTBスライド部品 7, 小原 11A-201 ジュラアブミ金具本体 大 7, 小原 11A-202 ジュラアブミ金具本体 中 7, 小原 11A-203 ジュラアブミ金具本体 小 1, 川村義肢 SIZE 川村式小児用あぶみ 2, 川村義肢 SIZE 川村式強度あぶみ 15, 川村義肢 SIZE ゲイトソリューションデザイン あぶみ 9, 啓愛 KI-D-301 板なし直 軽合金 サイズ (S-5 14/ M-5 16/MM-5 18/L-5 20) 5, 啓愛 KI-D 板つき直 軽合金 サイズ (S-5 14/ M-5 16/MM-5 18/L-5 20) 8, 啓愛 KI-D 板つき曲 軽合金 サイズ (S-5 14/ M-5 16/MM-5 18/L-5 20) 8, 啓愛 KI-SG-B31 大腿用補助器 ( トーマス式 ) 鉄及び鋼 7, 啓愛 KI-SG-B32 大腿用補助器 ( トーマス式 ) 鉄及び鋼 7, 啓愛 KI-SG-B33 大腿用補助器 ( トーマス式 ) 鉄及び鋼 7, 啓愛 KI-SG-B34 大腿用補助器 ( トーマス式 ) 鉄及び鋼 7, 啓愛 KI-SG-B35 大腿用補助器 ( トーマス式 ) 鉄及び鋼 4, 啓愛 KI-SG-B36 大腿用アブミ 販売中止 ただし平成 26 年度まで修理対応可 4, 啓愛 KI-SG-B37 大腿用アブミ 4, 啓愛 KI-SG-B38 大腿用アブミ 4, 啓愛 KI-SG-B39 大腿用アブミ 4, 啓愛 KI-SG-B40 大腿用アブミ 小原 11A-301 アブミ金具用底ゴム 大 小原 11A-302 アブミ金具用底ゴム 中 小原 11A-303 アブミ金具用底ゴム 小 啓愛 KI-SG-B58 アブミ用底ゴム 大 啓愛 KI-SG-B59 アブミ用底ゴム 中 啓愛 KI-SG-B60 アブミ用底ゴム 小 啓愛 KI-D アブミ用底ゴム サイズ ( 大 / 中 / 小 ) 4, 今仙 M5410 ダイヤルロックセレーション継手 (2ケ1 組 ) 41, 今仙 M5610-A タウメル継手 ( 黒 大ハンドル シルバー 小ハンドル ) 9, 小原 80F-200 ターンバックル 4, 啓愛 KI-N-010-L バンゼル金具 大 4, 啓愛 KI-N-010-S バンゼル金具 小 4, 啓愛 KI-N-010-SS バンゼル金具 極小 20,200 両足用 18, ハートウォーカージャパ HWJ GC02 ゲイトコレクター用カフ 42, ハートウォーカージャパ HWJ GC03 ゲイトコレクター用リンク機構 21, 今仙 M5700 Easy Stride 29, 啓愛 KI DACS AFO 力源ユニット 置 デ 9, フィラワー デニスブラウン クランプ式 ニ 7, フィラワー デニスブラウン リベット止め式 ス 7, 啓愛 KI-N-001 デニスブラウン ブ 6, 啓愛 KI-E-B イージースタンス部品バーのみラ 3, 啓愛 KI-E-F-M イージースタンス部品足板のみ Mサイズウン 3, 啓愛 KI-E-F-L イージースタンス部品足板のみ Lサイズ 7, 啓愛 KI-M-B ミルキー部品 バーのみ 3, 啓愛 KI-M-F ミルキー部品 足板のみ 足板支柱 1, 啓愛 KC-1 靴底用板 1, 啓愛 KC-2 靴底用板 2, オットーボック 17B4=16 モジュラー支柱フラットタイプ上方用ステンレス製 2, オットーボック 17B4=20 モジュラー支柱フラットタイプ上方用ステンレス製 2, オットーボック 17B5=16 モジュラー支柱フラットタイプ下方用ステンレス製 2, オットーボック 17B5=20 モジュラー支柱フラットタイプ下方用ステンレス製 7, オットーボック 17Y128=16x80 モジュラー支柱ラミネーション用ストレートステンレス製 7, オットーボック 17Y128=20x80 モジュラー支柱ラミネーション用ストレートステンレス製 8, オットーボック 17Y128=16x100 モジュラー支柱ラミネーション用ストレート 8, オットーボック 17Y128=20x100 モジュラー支柱ラミネーション用ストレートステンレス製 15, オットーボック 17Y129=16 モジュラー支柱ラミネーション用カーブ付ステンレス製 上肩継手肢装具 肘継手 16, オットーボック 17Y129=20 モジュラー支柱ラミネーション用カーブ付ステンレス製 19, アドバンフィット A-3201 ウォームギア式 ( 腋下型 ) 19, アドバンフィット A-3301 ダイヤルロック式 ( 腋下型 ) 30, アドバンフィット A-3501 ウォームギア式 ( 前方型 右 ) 30, アドバンフィット A-3503 ウォームギア式 ( 前方型 左 ) 30, アドバンフィット A-3505 ダイヤルロック式 ( 前方型 右 ) 30, アドバンフィット A-3507 ダイヤルロック式 ( 前方型 左 ) 68, サカモト C-1-1 フレッシュ 8, アドバンフィット A-3401 ダイヤルリングロック式 (4 19mm) 12, アドバンフィット A-3412 ダイヤルロック肘継手 8

40 価格完成用部品区分名称型式使用部品備考円一覧表番号 手継手 52, ウルトラフレックス U3-AA 伸展 屈曲補助付肘継手 38, ウルトラフレックス WHO-P11 前腕回内 回外補助付 42, オットーボック 17BK1 コレクション ジョイント 11, 有薗 AR-04EJ , 啓愛 K-200-E 肘ダイヤルロック 52, ウルトラフレックス U3-AAT 伸展 屈曲補助付手継手 9, トゥルーライフ JS-1100-J ROM 手継手 体幹装具 斜頸枕 把持装具用部品 指装具用部品 用部品 ミネッルウォクーリンキーグ フレクサーヒンジ 47,400 B.F.O 119, ハニーインターナショナ PSB-300 ポータブルスプリングバランサー 36, ハニーインターナショナル PSB-301 ポータブルスプリングバランサーテーブル用ブラケット 58, ハニーインターナショナル PSB-302 ポータブルスプリングバランサー車いす用ブラケット 84, 啓愛 KI-BFO-1 14, タガワ TM-1 スワンネック変形用 19, タガワ TM-1-3 スワンネック変形 3 連式 指先 14, タガワ TM-2 ボタンホール変形用 19, タガワ TM-2-3 ボタンホール変形 3 連式 指先 18, タガワ TM-3 側方 動揺用 16, タガワ TM-3-R,L 側屈変形用 18, タガワ TM-4 スパイラルブレース 14, 京セラメディカル株式会社 JMM MK-1 リングメイト 23,500 斜頸矯正装具 15, 小原 57D-010 ミルウォーキーネックリング 14, 啓愛 KI-N-005A-4 首部金具 前方支柱後方支柱 5, 小原 57D-021 前方支柱 6, 啓愛 KI-N-005A-1 前方支柱 軽合金 10, 小原 57D-031 後方支柱 軽合金 8, 小原 57D-032 後方支柱 ステンレス 9, 啓愛 KI-N-005A-2 後方支柱 軽合金及びステンレス アリウトガー蝶 A 二重式番 B 一重式 前方支柱 固定金具 小原 57D-041 アウトリガー 1, 啓愛 KI-N-005A-3 ベルト引掛金具 3, 小原 57D-051 二重式蝶番 4, 啓愛 KI-N-005A-5 蝶番 ( 遊動 ) 小原 57D-061 普通蝶番 ( シングル蝶番 ) 1, 啓愛 KI-N-005A-6 蝶番 ( 固定 ) ( 注 ) 1 下肢装具の膝継手 F ダイヤルロックについては 下肢装具の製作要素価格の C その他の加算要素のダイヤルロックは加算できないこと 2 使用部品欄の 企業名番号 ~ 番号 で範囲表示したものについては 各部品の同一価格のものであること 9

41 4 座位保持装置 価格完成用部品名称型式使用部品備考円一覧表番号 支持部 頭部 29,500 1 アシスト ASS-HG-001 フルオーダーヘッドレスト 8,900 2 アシスト AS-SE-01 セミオーダーヘッドレスト 76,500 3 ウィットマイヤー PRO ヘッドレスト PRO 8,700 4 オットーボック 430C1 ヘッドサポートコンビネーション 11,000 5 オットーボック 430C2 ヘッドサポートラテラルコン 25,500 6 ピーエーエス SE001 オーダーモールドヘッドレスト 47,500 7 ペルモビール ヘッドレストエルゴー型クッションのみ 47,500 8 ペルモビール ヘッドレスト横長型クッションのみ 11,300 9 レッキー 415L88=SK425 ヘッドレスト ( マウントキット付 ) 11, レッキー 415L89=SK425 フォームドヘッドレストクッション 19, 有薗 AR-06SP14-01 ヘッドレスト金具 21, 有薗 TYA-00-5 ヘッドレスト販売中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 17, 西川 3000 ヘッドレストパッド 10, 日進 ABS_head ABS_ ヘッドサポート 10, 日進 ABS_Neck ABSネックサポート 23, R82A/S アナトミックヘッド サポート 27, R82A/S ヘッドサポートNo.3 27, R82A/S ヘッドサポートNo.7 53, Stealth Products STE-CP280 CP , Stealth Products STE-i2i 頭頸部支持 80, Stealth Products STE-SU108 SU108 62, Stealth Products STE-SUS9B SUS9B 15, THERAFIN 3170-P ソフトタッチヘッドレストパッド 24, であい FHS-01 フレキシブルヘッドサポート1 24, であい FHS-02 フレキシブルヘッドサポート2 1

42 価格完成用部品名称型式使用部品備考円一覧表番号 体幹部 38, アシスト AS-SE-02 セミオーダー背もたれ 57, アシスト ASS-HG-002 フルオーダー背もたれ 112, サンライズメディカル JFB-10 体幹保持バックサポート 112, サンライズメディカル JFB-12 体幹保持バックサポート 119, サンライズメディカル JFB-14 体幹保持バックサポート 119, サンライズメディカル JFB-16 体幹保持バックサポート 125, サンライズメディカル JFB-18 体幹保持バックサポート 40, サンライズメディカル 1913~1918 エクストリームバック13"-18" 幅用販売中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 66, ジェイ 2314~2319 ジェイディープコントゥアーバック14"-19" 幅用 72, ジェイ 2320 ジェイディープコントゥアーバック20" 幅用 56, ジェイ 2514K~2519K J2バック14"-19" 幅用 63, ジェイ 2514TK~2519TK J2トールバック14"-19" 幅用 63, ジェイ 2520K J2バック20" 幅用 66, ジェイ 2520TK J2トールバック20" 幅用 50, ジェイ 3500B ケアバック17"-18" 幅用 43-45cm 50, ジェイ 3502B ケアバック19"-20" 幅用 48-50cm 50, ジェイ 3505B ケアバック15"-16" 幅用 38-40cm 48, ピーエーエス SE002 オーダーモールド背クッション 56, 西川 0007 Nクッション (CAD-CAMモールドタイプクッション) 53, Cascade Designs VAR47500 エボリューションバック ( エアークッション ) レギュラー 35cm 53, Cascade Designs VAR47501 エボリューションバック ( エアークッション ) レギュラー 38cm 53, Cascade Designs VAR47502 エボリューションバック ( エアークッション ) レギュラー 40cm 53, Cascade Designs VAR47503 エボリューションバック ( エアークッション ) レギュラー 43cm 53, Cascade Designs VAR47504 エボリューションバック ( エアークッション ) レギュラー 45cm 58, Cascade Designs VAR47510 エボリューションバック ( エアークッション ) トール35cm 58, Cascade Designs VAR47511 エボリューションバック ( エアークッション ) トール38cm 58, Cascade Designs VAR47512 エボリューションバック ( エアークッション ) トール40cm 58, Cascade Designs VAR47513 エボリューションバック ( エアークッション ) トール43cm 58, Cascade Designs VAR47514 エボリューションバック ( エアークッション ) トール45cm 90, Cascade Designs VAR47522 エボリューションバック ( エアークッション ) ディープ 20, PHP AXSB-SF 分割ハイバックサポート S 22, PHP AXSB-MF 分割ハイバックサポート M 23, PHP AXSB-LF 分割ハイバックサポート L 26, PHP AXSB-XLF 分割ハイバックサポート XL 23, PHP AXSB--XXSR 分割ローバックサポート XXS 23, PHP AXSB-XSR 分割ローバックサポート XS 19, PHP AXSB-SR 分割ローバックサポート S 20, PHP AXSB-MR 分割ローバックサポート M 22, PHP AXSB-LR 分割ローバックサポート L 25, PHP AXSB-XLR 分割ローバックサポート XL 骨盤 大腿部 38, アシスト AS-SE-03 セミオーダー座面 57, アシスト ASS-HG-003 フルオーダー座面 49, サンライズメディカル 2100 J2クッション 18" 16" cm 57, サンライズメディカル 2466 J2ディープクッション 16" 16" cm 57, サンライズメディカル 2468 J2ディープクッション 16" 18" cm 57, サンライズメディカル 2475 J2ディープクッション 17" 15" cm 57, サンライズメディカル 2477 J2ディープクッション 17" 17" cm 57, サンライズメディカル 2486 J2ディープクッション 18" 16" cm 57, サンライズメディカル 2488 J2ディープクッション 18" 18" cm 22, サンライズメディカル 200 ジェイクッション 18" 16" cm 42, ジェイ 700 デュオクッション 18" 16" cm 42, ジェイ 701 デュオクッション 18" 18" cm 2

43 価格完成用部品名称型式使用部品備考円一覧表番号 42, ジェイ 705 デュオクッション 16" 16" cm 42, ジェイ 706 デュオクッション 16" 18" cm 46, ジェイ 709 デュオクッション 20" 18" cm 49, ジェイ 944 エクストリームクッション 14" 14" cm 49, ジェイ 946 エクストリームクッション 14" 16" cm 49, ジェイ 955 エクストリームクッション 15" 15" cm 49, ジェイ 956 エクストリームクッション 15" 16" cm 56, ジェイ 960 エクストリームクッション 16" 20" cm 49, ジェイ 966 エクストリームクッション 16" 16" cm 49, ジェイ 967 エクストリームクッション 16" 17" cm 49, ジェイ 968 エクストリームクッション 16" 18" cm 49, ジェイ 976 エクストリームクッション 17" 16" cm 49, ジェイ 977 エクストリームクッション 17" 17" cm 56, ジェイ 980 エクストリームクッション 18" 20" cm 49, ジェイ 986 エクストリームクッション 18" 16" cm 49, ジェイ 988 エクストリームクッション 18" 18" cm 58, ジェイ 1100N GSクッション 18" 20" cm 58, ジェイ 1105N GSクッション 16" 19" cm 58, ジェイ 1110N GSクッション 14" 17" cm 58, ジェイ 1111N GSクッション 10" 13" cm 58, ジェイ 1115N GSクッション 12" 15" cm 48, ジェイ 1208 トライアドクッション 20" 18" cm 49, サンライズメディカル 2101 J2クッション 18" 18" cm 64, サンライズメディカル 2102 J2クッション 20" 20" cm 54, サンライズメディカル 2103 J2クッション 18" 20" cm 64, サンライズメディカル 2104 J2クッション 24" 20" cm 49, サンライズメディカル 2105 J2クッション 15.5" 16" cm 49, サンライズメディカル 2106 J2クッション 15.5" 18" cm 54, サンライズメディカル 2107 J2クッション 15.5" 20" cm 49, サンライズメディカル 2108 J2クッション 14" 16" cm 22, ジェイ 2200 ジェイクッション 18" 16" cm 22, ジェイ 2201 ジェイクッション 18" 18" cm 26, ジェイ 2202 ジェイクッション 20" 18" cm 22, ジェイ 2203 ジェイクッション 18" 20" cm 22, ジェイ 2205 ジェイクッション 15.5" 16" cm 22, ジェイ 2206 ジェイクッション 15.5" 18" cm 42, ジェイ 3100B ケアクッション 18.5" 18" cm 42, ジェイ 3101B ケアクッション 18.5" 20" cm 42, ジェイ 3105B ケアクッション 17" 18" cm 42, ジェイ 3106B ケアクッション 16.5" 20" cm 46, ジェイ 3109B ケアクッション 20.5" 17" cm 48, ピーエーエス SE003 オーダーモールド座クッション 56, 西川 0008 Nクッション (CAD-CAMモールドタイプクッション) 12, 日進 ABS_Pelvis ABSぺルビス 185, 横浜ゴム MA-Y390A Medi-AirⅠ 185, 横浜ゴム MA-Y340A Medi-AirⅠ 44, Cascade Designs VAR72410 エボリューション 空気量 1バルブ調整式ウェッジ付車いすクッション 53, Cascade Designs VAR72422 プロフォーム 左右の空気量バルブ調整式車いすクッション 44, Cascade Designs VAR74410 エボリューション 空気量 1バルブ調整式ウェッジ付車いすクッション 53, Cascade Designs VAR74422 プロフォーム 左右の空気量バルブ調整式車いすクッション 44, Cascade Designs VAR74610 エボリューション 空気量 1バルブ調整式ウェッジ付車いすクッション 53, Cascade Designs VAR74622 プロフォーム 左右の空気量バルブ調整式車いすクッション 44, Cascade Designs VAR76610 エボリューション 空気量 1バルブ調整式ウェッジ付車いすクッション 53, Cascade Designs VAR76622 プロフォーム 左右の空気量バルブ調整式車いすクッション 44, Cascade Designs VAR76810 エボリューション 空気量 1バルブ調整式ウェッジ付車いすクッション 53, Cascade Designs VAR76822 プロフォーム 左右の空気量バルブ調整式車いすクッション 44, Cascade Designs VAR78610 エボリューション 空気量 1バルブ調整式ウェッジ付車いすクッション 53, Cascade Designs VAR78622 プロフォーム 左右の空気量バルブ調整式車いすクッション 44, Cascade Designs VAR78810 エボリューション 空気量 1バルブ調整式ウェッジ付車いすクッション 53, Cascade Designs VAR78822 プロフォーム 左右の空気量バルブ調整式車いすクッション 56, Cascade Designs VAR メリディアン 前後の空気量バルブ調整式車いす クッション 66, Cascade Designs VAR メリディアンウェーブ 前後の空気量バルブ調整式 車いすクッションコンターベース付 58, INVACARE Flotec Solution Xtra フローテックソリューションエクストラ 51, INVACARE IFCFG フローゲルスタンダードサイズ 51, INVACARE IFCFG-B フローゲルビルダーサイズ 51, INVACARE IFCVF ビスクロフォームスタンダードサイズ 51, INVACARE IFCVF-B ビスクロフォームビルダーサイズ 40, INVACARE MAPS マトリックスPS クッション 46, INVACARE MAVI マトリックスViクッション 足部 14, アシスト AS01-L COPAN( コパン ) 足台セット L 13, アシスト AS01-M COPAN( コパン ) 足台セット M 13, アシスト AS01-S COPAN( コパン ) 足台セット S 13, アシスト AS01-SS COPAN( コパン ) 足台セット SS 3

44 価格完成用部品名称型式使用部品備考円一覧表番号 支持部ベース 支持部調整用部品 51, ペルモビール G 足台セット 21, 有薗 TYA-00-6 バゲットバギー足台販売中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 26, 川村義肢 HLC-1990-SIZE ハートリーフチェアフットレッグサポート 42, R82A/S フットレスト セットサイズ1 42, R82A/S フットレスト セットサイズ2 53, R82A/S PDP x:panda & Panda 5 フットレスト セット 53, R82A/S PDP x:panda & Panda 5 フットレスト セット 53, R82A/S PDP x:panda & Panda 5 フットレスト セット 体幹部 62, ジェイ S600 モジュラーバックアルミシェル 18" 用 66, ジェイ S602 モジュラーバックアルミシェル 20" 用 62, ジェイ S603 モジュラーバックアルミシェル 17" 用 62, ジェイ S605 モジュラーバックアルミシェル 16" 用 62, ジェイ S607 モジュラーバックアルミシェル 15" 用 62, ジェイ S610 モジュラーバックアルミシェル 14" 用 12, ペルモビール 調整パッド 78, INVACARE IDF10 インフィニティデュアルフレックスバック体幹パッド 腰部 骨盤パッド一体型 20, PHP AM-SIZE アーム左右一組 10, PHP AM-SIZE L/R アーム左右片側 34, PHP CMA-SIZE 中央マウント / アーム 14, PHP CMU 中央マウントユニバーサル 骨盤 大腿部 26, ジェイ 270~272 ジェイアジャスタブルソリッドシート 10"-18" 幅用 31, ジェイ 273 ジェイアジャスタブルソリッドシート 18.5"-22" 幅用 6, ジェイ S100 S. シートインサート 18" 16" cm 6, ジェイ S101 S. シートインサート 18" 18" cm 11, ジェイ S102~S104 S. シートインサート 6, ジェイ S105 S. シートインサート 15.5" 16" cm 6, ジェイ S106 S. シートインサート 15.5" 18" cm 11, ジェイ S107 S. シートインサート 15.5" 20" cm 6, ジェイ S108 S. シートインサート 14" 16" cm 6, ジェイ S110 ソリッドシートインサート 14" 13" cm 6, ジェイ S111 ソリッドシートインサート 10" 10" cm 6, ジェイ S115 ソリッドシートインサート 12" 11" cm 7, ジェイ S2100 J2ソリッドシートインサート 18" 16" cm 7, ジェイ S2101 J2ソリッドシートインサート 18" 18" cm 11, ジェイ S2102 J2ソリッドシートインサート 20" 20" cm 11, ジェイ S2103 J2ソリッドシートインサート 18" 20" cm 11, ジェイ S2104 J2ソリッドシートインサート 24" 20" cm 7, ジェイ S2105 J2ソリッドシートインサート 15.5" 16" cm 7, ジェイ S2106 J2ソリッドシートインサート 15.5" 18" cm 11, ジェイ S2107 J2ソリッドシートインサート 15.5" 20" cm 7, ジェイ S2108 J2ソリッドシートインサート 14" 16" cm 体幹部 骨盤 大腿部供用型 体幹部 骨盤 大腿部一体型 体幹部 骨盤 大腿部 足部一体型 11, ペルモビール 外転防止エッジ 22, 西川 2030 アルミパン 30cm 巾 23, 西川 2035 アルミパン 35cm 巾 24, 西川 2040 アルミパン 40cm 巾 25, 西川 2045 アルミパン 45cm 巾 35, 西川 2050 アルミパン特殊サイズ 57, 有薗 TYA-AB-2 バゲットバギーモールドバケット販売中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 66, 有薗 TYA-CD-2 バゲットバギーモールドバケット販売中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 56, 川村義肢 HLC-1987-SIZE ハートリーフチェア身体支持部 62, 川村義肢 HLC-1988-SIZE ハートリーフチェアプッシュハンドル付き身体支持部 67, R82A/S スタンダードシートシェルサイズ2 77, R82A/S スタンダードシートシェルサイズ3 85, R82A/S スタンダードシートシェルサイズ4 72, R82A/S スタンダードシートシェルサイズ2.5 90, R82A/S アクティブシートシェルサイズ2 107, R82A/S アクティブシートシェルサイズ3 120, R82A/S アクティブシートシェルサイズ4 193, R82A/S P Panda 5 シート シェル 180, R82A/S PD x:panda シーティング ユニットサイズ1 186, R82A/S PD x:panda シーティング ユニットサイズ2 200, R82A/S PD x:panda シーティング ユニットサイズ3 222, R82A/S PD x:panda シーティング ユニットサイズ4 160, レッキー 414P89=41000 スクイーグルモジュラー式シーティングユニット 上肢 体幹部 260, レッキー 414P88=4 マイゴーモジュラー式シーティングユニット 骨盤 大腿部 足部一体型体幹部 7, ジェイ 685 小型フィルインパッド 8, ジェイ 686 大型フィルインパッド 4, ジェイ B687 半分幅トランジションウェッジ 5, ジェイ B688 全幅トランジションウェッジ 3, ジェイ B689 コーナートランジションウェッジ 66, ジェイ DI600 モジュラーバックカスタムインサート 18" 用 66, ジェイ DI602 モジュラーバックカスタムインサート 20" 用 66, ジェイ DI605 モジュラーバックカスタムインサート 16" 17" 用 66, ジェイ DI610 モジュラーバックカスタムインサート 14" 15" 用 11, ジェイ FD500 フローライトギボスパッド 4

45 価格完成用部品名称型式使用部品備考円一覧表番号 身体保持部品 39, ジェイ NI600 モジュラーバックスタンダードインサート 18" 用 42, ジェイ NI602 モジュラーバックスタンダードインサート 20" 用 39, ジェイ NI605 モジュラーバックスタンダードインサート 16" 17" 用 39, ジェイ NI610 モジュラーバックスタンダードインサート 14" 15" 用 11, 神奈川でく工房 OK-01 2, 神奈川でく工房 TP09-01 TP07-01 骨盤 大腿部 6, ジェイ B113J 2" 外転防止ウェッジ 5, ジェイ B116L 1" 骨盤矯正用ビルドアップ ( 左 ) 5, ジェイ B116R 1" 骨盤矯正用ビルドアップ ( 右 ) 3, ジェイ B118 2" 内転防止ビルドアップ 5, ジェイ B118W 2" 内転防止ウェッジ ( 幅広タイプ ) 5, ジェイ B119J 1" 外転防止ウェッジ (1 組 ) 5, ジェイ B163 2" 子供用外転防止ウェッジ ( 小型 ) 3, ジェイ B168 2" 子供用内転防止ビルドアップ ( 小型 ) 6, ジェイ B1113 3" 外転防止ウエッジ 5, ジェイ B1118 3" 内転防止ビルドアップ 8, ジェイ B1167 2" ヒップガイド 5, ジェイ B1171 プレイシャルシェルフエクステンダー 10" 13"GSクッション用 5, ジェイ B1173 プレイシャルシェルフエクステンダー 12" 15"GSクッション用 5, ジェイ B1176 プレイシャルシェルフエクステンダー 18" 20"GSクッション用 4, ジェイ F119 フルイドサプリメント (8oz) 3, ジェイ F1119 ミニフルイドサプリメントパッド (1 個 ) 4, ジェイ K1100 1/2" ウェルビルドアップ18" 20" 4, ジェイ K1105 1/2" ウェルビルドアップ16" 19" 4, ジェイ K1110 1/2" ウェルビルドアップ14" 17" 4, ジェイ K1115 1/2" ウェルビルドアップ12" 15" 18, 神奈川でく工房 KD-CL-01,KD-CS-01 5, INVACARE RLW レッグウェッジ 足部 21, レッキー 415B88 サンダル 胸および顎パット 14, アシスト AS-SE-04 セミオーダー前受け 体幹パッド 38, ジェイ 2560SA J2バックラテラルサポート4" 4" 38, ジェイ 2562SA J2バックラテラルサポート5" 5" 38, ジェイ 2564SA J2バックラテラルサポート6" 6" 1, ジェイ B672W 672 子供用延長ラテラル用アングルウェッジ 1, ジェイ B682W 682 成人用延長ラテラル用アングルウェッジ 29, ペルモビール サイドサポート 33, Cascade Designs VAR89120 パル ( ラテラルパッド ) スイング機構式 43, R82A/S アクティブシート用開閉式サイド サポート ( 小 ) サイズ1 43, R82A/S アクティブシート用開閉式サイド サポート ( 大 ) サイズ2 14, R82A/S PD x:panda サイド サポートサイズ1 14, R82A/S PD x:panda サイド サポートサイズ2 16, R82A/S PD x:panda サイド サポートサイズ3 16, R82A/S PD x:panda サイド サポートサイズ4 27, THERAFIN 3149-A スイングアウェイラテラルサポートキット ( パッド付 ) 21, THERAFIN スイングアウェイラテラルサポートキット ( パッドなし ) 8, THERAFIN 3249-P スイングアウェイラテラルサポートキット用パッド 腰部パッド 6, ジェイ 150J 成人用ランバーサポート ( ジェイ /J2 用 ) 5, ジェイ 151J 子供用ランバーサポート ( ジェイ /J2 用 ) 6, ジェイ 2250 ソフトコンビランバー ( アダルト ) 2, ジェイ B2514W ランバーサポートシムJ2バック12"13"14" 用 2, ジェイ B2517W ランバーサポートシムJ2バック15"16"17" 用 2, ジェイ B2520W ランバーサポートシムJ2バック18"19"20" 用 内転防止パッド 8, レッキー 415C89=SK010 内転防止パッド 13, R82A/S 内転パッドサイズ1 13, R82A/S 内転パッドサイズ2 13, R82A/S 内転パッドサイズ3 12, THERAFIN 314-P フリップダウンアブダクターキット用パッド 21, THERAFIN フリップダウンアブダクターキット ( パッドなし ) 29, THERAFIN フリップダウンアブダクターキット ( パッド付 ) 膝パッド 11, レッキー 415J88=SK010 膝パッド 49, R82A/S 開閉式ニー サポート ( 小 ) サイズ1 49, R82A/S 開閉式ニー サポート ( 大 ) サイズ2 ベルト部品 9, アシスト AS-AB-01 アクティブストレッチベルトLサイズ 8, アシスト AS-AB-02 アクティブストレッチベルト Mサイズ 8, アシスト AS-AB-03 アクティブストレッチベルト Sサイズ 18, ボディポイント FT220M アンクルハガー M 18, ボディポイント FT220L アンクルハガー L 18, ボディポイント FT220XL アンクルハガー XL 17, ボディポイント FT220XS アンクルハガー XS 17, ボディポイント FT220S アンクルハガー S 12, ボディポイント HB205S-A2 13, ボディポイント HB205M-A2 14, ボディポイント HB209S-A2 リアプル押ボタン S パッド 15, ボディポイント HB209M-A2 リアプル押ボタン M パッド 9, ボディポイント HB215XS-A2 9, ボディポイント HB215S-A2 10, ボディポイント HB215M-A2 10, ボディポイント HB215L-A2 9, ボディポイント HB216S-A2 デュアルプルサイドリリース S パッド 10, ボディポイント HB216M-A2 デュアルプルサイドリリース M パッド 5

46 価格完成用部品名称型式使用部品備考円一覧表番号 9, ボディポイント HB216XS-A2 デュアルプルサイドリリース XS パッド 10, ボディポイント HB216L-A2 デュアルプルサイドリリース L パッド 11, ボディポイント HB235XS-A2 15, ボディポイント HB405S-A2 16, ボディポイント HB405M-A2 骨盤ベルト 17, ボディポイント HB405L-A2 19, ボディポイント HB409S-A2 4ポイントリアプル押ボタン S パッド 19, ボディポイント HB409M-A2 4ポイントリアプル押ボタン M パッド 13, ボディポイント HB415XS-A2 14, ボディポイント HB415S-A2 14, ボディポイント HB415M-A2 15, ボディポイント HB415L-A2 14, ボディポイント HB416S-A2 4ポイントデュアルプルサイドリリース S パッド 15, ボディポイント HB416M-A2 4ポイントデュアルプルサイドリリース M パッド 15, ボディポイント HB416L-A2 4ポイントデュアルプルサイドリリース L パッド 13, ボディポイント HB416XS-A2 4ポイントデュアルプルサイドリリース XS パッド 14, ボディポイント HB435XS-A2 10, ボディポイント HB602 レッグハーネス S パッド 11, ボディポイント LH600M-A1 レッグハーネス M パッド 11, ボディポイント LH600L-A1 レッグハーネス L パッド 15, ボディポイント SH220S-B1 ショルダーハーネスリアプル S 15, ボディポイント SH220M-B1 ショルダーハーネスリアプル M 17, ボディポイント SH220L-B1 ショルダーハーネスリアプル L 17, ボディポイント SH220XL-B1 ショルダーハーネスリアプル X-L 15, ボディポイント SH210S-B1 ショルダーハーネスフロントプル S 15, ボディポイント SH210M-B1 ショルダーハーネスフロントプル M 17, ボディポイント SH210L-B1 ショルダーハーネスフロントプル L 19, ボディポイント SH310S-B1 ステイ フレックス 20, ボディポイント SH310M-B1 21, ボディポイント SH310L-B1 22, ボディポイント SH310XL-B1 14, レッキー 415K89=SK402/ 415P88=SK010 胸部ベルト 23, レッキー 415K89=SK003/ 415K89=SK004/ 415P88=SK020 胸 肩 体幹ベルト 構造フレーム 屋内用小車輪のみ 7, レッキー 415N88=PK020 骨盤ベルト用スペーサーパッド 21, AES ATS-CL-H コンフォフィットクラッシックスタイルハードタイプ 21, AES ATS-CL-S コンフォフィットクラッシックスタイルソフトタイプ 21, AES ATS-CO-H コンフォフィットカンツアースタイルハードタイプ 21, AES ATS-CO-S コンフォフィットカンツアースタイルソフトタイプ Cascade Designs VAR80102 フレームクランプパイプ径 19mmベルト取り付け用 Cascade Designs VAR80202 フレームクランプパイプ径 22mmベルト取り付け用 Cascade Designs VAR80302 フレームクランプパイプ径 25mmベルト取り付け用 9, Cascade Designs VAR 点式ヒップベルトプッシュボタン式 Mサイズ 12, Cascade Designs VAR 点式ヒップベルトプッシュボタン式 Mサイズ 8, Cascade Designs VAR 点式ヒップベルトサイドスクイーズ式 Mサイズ 11, Cascade Designs VAR 点式ヒップベルトサイドスクイーズ式 Mサイズ 7, Cascade Designs VAR 点式ヒップベルトサイドスクイーズ式 SSサイズ 10, Cascade Designs VAR 点式ヒップベルトサイドスクイーズ式 SSサイズ 7, Cascade Designs VAR 点式ヒップベルトサイドスクイーズ式 Sサイズ 10, Cascade Designs VAR 点式ヒップベルトサイドスクイーズ式 Sサイズ 18, Cascade Designs VAR87214 チェストハーネスボトムプル仕様 Sサイズ 18, Cascade Designs VAR87215 チェストハーネストッププル仕様 Sサイズ 18, Cascade Designs VAR87315 チェストハーネストッププル仕様 Mサイズ 16, Cascade Designs VAR89000 バンドイッツ ( 足首 )Sサイズ 16, Cascade Designs VAR89001 バンドイッツ ( 足首 )Mサイズ 16, Cascade Designs VAR89002 バンドイッツ ( 足首 )Lサイズ 13, R82A/S 骨盤ベルト 13, R82A/S 骨盤ベルト 13, R82A/S 骨盤ベルト 21, R82A/S H 式ベルト 21, R82A/S H 式ベルト 21, R82A/S H 式ベルト 21, R82A/S H 式ベルト 16, R82A/S クロス式ベルトサイズ0 16, R82A/S クロス式ベルトサイズ1 16, R82A/S クロス式ベルトサイズ2 16, R82A/S クロス式ベルトサイズ3 16, R82A/S クロス式ベルトサイズ4 18, THERAFIN 4P-3188 骨盤保持ベルト 4ポイントベルト 69, アシスト HAL-1 HALチェアー本体 S 71, アシスト HAL-2 HALチェアー本体 M 43, アシスト HAL-6 HALチェアー用木部フレーム 94, アシスト TE01-L COPAN( コパン ) L 91, アシスト TE01-M COPAN( コパン ) M 90, アシスト TE01-S COPAN( コパン ) S 90, アシスト TE01-SS COPAN( コパン ) SS 167, レッキー 415A89=SK030/ 415A88=SK030 ハイ / ローベース 22, 有薗 TYA-AB-8 バゲットバギー金属フレーム販売中止 ただし平成 27 年度まで修理対応可 6

47 価格完成用部品名称型式使用部品備考円一覧表番号 継手部品 23, 有薗 TYA-CD-8 バゲットバギー金属フレーム販売中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 77, 川村義肢 9036-SIZE バケットタイプ室内フレーム 51, 川村義肢 9037-SIZE バケットタイプ座椅子フレーム 90, 川村義肢 9040-SIZE フォームタイプ室内フレーム 80, 川村義肢 HLC-1981 ハートリーフチェア木製タイプ 129, 川村義肢 HLC-1982 ハートリーフチェア昇降タイプ 102, 栃木つくし工房 CAT-L キャットLサイズ座奥行 38~52 座幅 34~46(50 可 ) 105, 栃木つくし工房 CAT-LL キャットLLサイズ座奥行 44~58 座幅 34~46(50 可 ) 96, 栃木つくし工房 CAT-M キャットMサイズ座奥行 30~44 座幅 34~46(50 可 ) 94, 栃木つくし工房 CAT-S キャットSサイズ座奥行 24~38 座幅 30~42(46 50 可 ) 54, R82A/S 屋内用フロアーフレーム ( キャスター付 ) 113, R82A/S 屋内用 High-Lowフレーム ( 昇降式 ) 172, R82A/S PDP x:panda & Panda 5 ガス式 High-Lowフレームサイズ2 297, R82A/S PDP x:panda & Panda 5 油圧式 High-Lowフレームサイズ2 44, TAKU TA , きさく PCR2-LL ティルト機能 各部調節機構 折畳み機能付屋内用フレームサイズLL 93, きさく PCR2-L ティルト機能 各部調節機構 折畳み機能付屋内用フレームサイズL 91, きさく PCR2-M ティルト機能 各部調節機構 折畳み機能付屋内用フレームサイズM 88, きさく PCR2-S ティルト機能 各部調節機構 折畳み機能付屋内用フレームサイズS 179, であい COT-S01 コットSサイズ屋内用金属フレーム 181, であい COT-M01 コットMサイズ屋内用金属フレーム 183, であい COT-L01 コットLサイズ屋内用金属フレーム 203, であい MEET-S01 ミートSサイズ 205, であい MEET-M01 ミートMサイズ 208, であい MEET-L01 ミートLサイズ 82, であい SF-H350 シーティングフレームハイタイプ座幅 350 屋内用木金属性フレーム 82, であい SF-L350 シーティングフレームロータイプ座幅 350 屋内用木金属性フレーム 82, であい SF-L400 シーティングフレームロータイプ座幅 400 屋内用木金属製フレーム 屋外用 186, オットーボック HR3204 ディスカバリー 大車輪あり 164, オットーボック HR329=1000 キンバスプリングフレーム 136, ミキ GF-SX Type_α( アルファ ) ティルト機能付き手押し型車いす 172, ミキ GF-SX Type_β( ヘ ータ ) リクライニング ティルト機能付き手押し型車いす 129, 川村義肢 9038-SIZE 車椅子フレーム 136, 有薗 AR-06FR26-01 ミューリクライニング チルト機能付フレーム 86, 有薗 TYA-AB-1 バケットバギー用 (31 33cm 用 ) フレーム販売中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 94, 有薗 TYA-CD-1 バケットバギー用 (35 37cm 用 ) フレーム販売中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 137, 栃木つくし工房 CAR-L カリブー Lサイズ座奥行 37.5~51.5 座幅 (30~50 可 ) 138, 栃木つくし工房 CAR-LL カリブー LLサイズ座奥行 43.5~57.5 座幅 (30~50 可 ) 134, 栃木つくし工房 CAR-M カリブー Mサイズ座奥行 31.5~45.5 座幅 (30~50 可 ) 133, 栃木つくし工房 CAR-S カリブー Sサイズ座奥行 25.5~37.5 座幅 (30~50 可 ) 203, 西川 西川 3900 ポスキーウィルチェアー 11, 西川 西川 3902 ポスキーウィルチェアー交換用レッグサポートフレームSサイズ 11, 西川 西川 3903 ポスキーウィルチェアー交換用レッグサポートフレームMサイズ 11, 西川 西川 3904 ポスキーウィルチェアー交換用レッグサポートフレームLサイズ 196, 日進 Redwood Ⅱ_T レッドウッド _T 206, 日進 Redwood Ⅱ_TR レッドウッド _TR 217, anan AN-2000 リクライニング チルト機能付手押し型車いす 199, R82A/S TB 屋外用 High-Lowフレーム ( 昇降式 ) 304, R82A/S PH-1UB Pantherフレームサイズ1 304, R82A/S PH-2UB Pantherフレームサイズ2 304, R82A/S PH-3UB Pantherフレームサイズ3 304, R82A/S PH-4UB Pantherフレームサイズ4 288, R82A/S Panda 車いすフレーム 180, R82A/S PDTG Panda & Tiger バギィーフレーム 180, R82A/S PDTG Panda & Tiger バギィーフレーム 101, きさく PW2-LL ティルト機能 各部調節機構 折畳み機能付屋外用フレームサイズLL 100, きさく PW2-L ティルト機能 各部調節機構 折畳み機能付屋外用フレームサイズL 99, きさく PW2-M ティルト機能 各部調節機構 折畳み機能付屋外用フレームサイズM 95, きさく PW2-S ティルト機能 各部調節機構 折畳み機能付屋外用フレームサイズS 頸部継手 25, アシスト AS-BJ-01 27, アシスト 3D-H-01 3Dヘッドレスト本体 4, アシスト 3D-H-02 3Dヘッドレストスライド金物 4, アシスト 3D-H-03 3Dスライドセットバック部品 11, オットーボック 476L52=SK01 ヘッドレストマウンティングキットオフセット 13, オットーボック 476L52=SK03 グースネックマウンティングキット 27, パシフィック PCJ-01 ヘッドサポート金具販売中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 26, レッキー 415L88=SK410 ヘッドレスト ( クッション無し ) 28, 神奈川でく工房 H-01 7, 川端鉄工所 MGK5-K-UKE MGK5-K 用受け金具 26, 川端鉄工所 MGK5R( 勝手違い MGK5L) 3 次元ヘッドレスト サイドアームタイプ 7

48 価格完成用部品名称型式使用部品備考円一覧表番号 固定金具部品 その他 29, 川端鉄工所 MGK5R-K( 勝手違い MGK5L-K) 3 次元ヘッドレスト サイドアームタイプ 丸パイプ取付型 37, 川村義肢 HLC-1983 ハートリーフチェアヘッドサポート金具 27, 川村義肢 PCJ-02 ヘッドサポート金具 ( ボールジョイントタイプ ) 14, 川村義肢 PCJ-03 ヘッドサポート金具 ( ダイアルロックタイプ ) 13, 栃木つくし工房 1CHO-B ワンアングルヘッドレスト金具高さ調節部品がオフセットタイプ 15, 栃木つくし工房 1CHO-BA ワンアングルヘッドレスト金具高さ調節と背取付け部品がオフセット 13, 栃木つくし工房 1CHS-B ワンアングルヘッドレスト金具ワンアングルのスタンダード 14, 栃木つくし工房 1CHS-BA ワンアングルヘッドレスト金具背取付け部品がオフセットタイプ 25, 栃木つくし工房 3CHO-B スリーアングルヘッドレスト金具高さ調節部品がオフセットタイプ 26, 栃木つくし工房 3CHO-BA スリーアングルヘッドレスト金具高さと背取付け部品がオフセット 24, 栃木つくし工房 3CHS-B スリーアングルヘッドレスト金具スリーアングルのスタンダード 25, 栃木つくし工房 3CHS-BA スリーアングルヘッドレスト金具背取付け部品がオフセットタイプ 12, R82A/S ヘッド サポート金具 34, Stealth Products STE-TD100 トーンディフレクター 2タイプ有 31, TAKU TH , TAKU TH-002 8, きさく NJ2 頸部継手前後 高さ 角度調節可能ワンタッチ着脱可能 21, であい NA-001 ヘッドサポート金具タイプ1( 上下, 前後, 角度調整タイプ ) 21, であい NA-002 ヘッドサポート金具タイプ2( 上下, 前後, 角度調整タイプ ) 腰部継手 9, 西川 2100 リンクス 54, 西川 2503 ダイヤルリンクス 17, TAKU TA-001 背もたれ座面連結金具 ( サイズ250,290) 24, TAKU TA-003 その他 A アームレスト用 16, オットーボック 476E52 アームパッドエレベーティングユニット 28, 神奈川でく工房 CH-01 25, 神奈川でく工房 HAN-01 28, 神奈川でく工房 KAK-01 9, TAKU AMA200 11, TAKU AMB200 35, TAKU AMC100 B 下肢用 22, TAKU FTA001 31, TAKU FTB001 C ティルト用 8, 神奈川でく工房 KD-LS-01 46, TAKU TT-002 2, アシスト HAL-3 HALジョイント金物 320 3, アシスト HAL-4 HALジョイント金物 370 3, アシスト HAL-5 HALジョイント金物 420 2, オットーボック 434H1. または477D52 S.T.S. クランプ 12, オットーボック 476D52=SK010~ 025,SK060~065 クリニカルマウンティングキット 15, オットーボック 476D52=SK030~055 マウンティングキット 27, 川村義肢 9043 フォームタイプテーブル固定金具 22, 川村義肢 9048 バケットタイプテーブル固定金具 45, 川村義肢 9039-SIZE フォームタイプ固定金具 40, 川村義肢 9045-SIZE バケットタイプ固定金具 37, 川村義肢 KM-001 木製椅子テーブル固定金具 47, 西川 2511 ポップイン 65, 西川 2522 トラニオン 10, AES HDW2515 イージーアクセス金具 13, PHP SH-SD システムヒンジ 13, PHP MB-R-SIZE 取付金具 16, PHP MB-R-UE 取付汎用金具 12, THERAFIN チューブアームブラケット 6, THERAFIN 32827B 2" ヘビーデューティーヒンジ 1, THERAFIN 90-AB 90 金具 8, THERAFIN AH-CB 高さ調節チャンネルブラケット 1, THERAFIN AJ-H アジャストメントフック 1, THERAFIN DR-H ドロップフック 16, THERAFIN EZ-CL イージーロッククランプ 4, THERAFIN M-323 マウンティングクランプ 4, THERAFIN ST-UB スイングタブUブラケット 20, THERAFIN TD-CL トップドロップクランプ 2, THERAFIN URB ユニバーサルリアブラケット 2, THERAFIN ヒンジクランプ カットアウト 8, アシスト AS-TB-MO カットアウトテーブル テーブル 44, ペルモビール 脱着式テーブル 31, レッキー 415S8 トレイ 17, 川村義肢 HLC-1986 ハートリーフチェアテーブル 8, であい ST-W60D50 カットアウトテーブル幅 600 奥行き500 8, であい ST-W70D55 カットアウトテーブル幅 700 奥行き550 36, R82A/S テーブルサイズ2 36, R82A/S テーブルサイズ3 36, R82A/S テーブルサイズ4 42, R82A/S PD x:panda テーブル 8

49 価格完成用部品名称型式使用部品備考円一覧表番号 42, R82A/S PD x:panda テーブル 18, TAKU TT-001 アームレスト 6, オットーボック 436A フォアアームパッド 4, オットーボック 436P ハンドパッド 59, ペルモビール Gアームレスト 21, 有薗 AR-060T31-01 バギー用アームレスト 34, 川村義肢 HLC-1989 ハートリーフチェアアームサポート 30, R82A/S アームレスト ( 小 ) サイズ1 30, R82A/S アームレスト ( 大 ) サイズ2 42, R82A/S P Panda 5 アームレスト 61, R82A/S PD x:panda アームレスト 61, R82A/S PD x:panda アームレスト 61, R82A/S PD x:panda アームレスト 支持部カバー 9, アシスト AS-SE-H01 セミオーダーヘッドレストカバー 22, アシスト AS-SE-H02 セミオーダー背もたれ 22, アシスト AS-SE-H03 セミオーダー座面カバー 26, ペルモビール ヘッドレストエルゴー型ファブリックカバー 9, ペルモビール ヘッドレスト横長型ファブリックカバー 9, ペルモビール ヘッドレスト横長型合皮カバー 52, レッキー 414P88=41100 パッド入シーティングカバー ( マイゴー用 ) 37, レッキー 414P89=41100 パッド入シーティングカバー ( スクイーグル用 ) 16, 有薗 TYA-AB-3 バゲットバギー内張りシート販売中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 18, 有薗 TYA-CD-3 バゲットバギー内張りシート販売中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 18, 横浜ゴム MA-Y390A-CB 防水カバー 17, 横浜ゴム MA-Y340A-CB 防水カバー 8, 横浜ゴム MA-Y-390A-C 標準カバー 8, 横浜ゴム MA-Y-340A-C 標準カバー 36, R82A/S スタンダードシートカバー付クッションサイズ2 36, R82A/S スタンダードシートカバー付クッションサイズ3 36, R82A/S スタンダードシートカバー付クッションサイズ4 36, R82A/S スタンダードシートカバー付クッションサイズ2.5 36, R82A/S アクティブシートカバー付クッションサイズ2 36, R82A/S アクティブシートカバー付クッションサイズ3 36, R82A/S アクティブシートカバー付クッションサイズ4 66, R82A/S P Panda 5シート クッション付カバー 37, R82A/S PD x:panda クッション付カバー 37, R82A/S PD x:panda クッション付カバー 37, R82A/S PD x:panda クッション付カバー 37, R82A/S PD x:panda クッション付カバー 37, R82A/S PD x:panda クッション付カバー 37, R82A/S PD x:panda クッション付カバー 37, R82A/S PD x:panda クッション付カバー 37, R82A/S PD x:panda クッション付カバー 37, R82A/S PD x:panda クッション付カバー 41, R82A/S TG Tiger クッション付カバー 41, R82A/S TG Tiger クッション付カバー 小部品 16, 横浜ゴム MA-Y-REMOTE1 リモコン 11, 横浜ゴム PE12V2 交換用電池 ( 注 ) 義肢装具の完成用部品を使用する場合は 殻構造義肢 装具の完成用部品を加えることができること 9