新しいWHO脳腫瘍分類についての展望
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- みさき はらしない
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1 2016WHO 脳腫瘍分類と細胞診 神戸大学大学院医学研究科 地域連携病理学 兵庫県立がんセンター 地域連携病理学研究所 廣瀬隆則 第 25 回愛媛県臨床細胞学会学術集会 (2017 年 1 月 29 日 )
2 WHO 脳腫瘍分類 st edition nd edition rd edition th edition 2016 Update of 4 th edition
3 2016 WHO CNS: 主要な変更点 遺伝子異常に基づいたびまん性神経膠腫 diffuse glioma 分類の再構成 Diffuse astrocytoma, IDH-mutant 遺伝子異常に基づいた髄芽腫 medulloblastoma 分類の再構成 Medulloblastoma, WNT-activated 遺伝子異常に基づいた胎児性腫瘍 embryonal tumors ( 髄芽腫以外 ) の再構成 遺伝子異常で定義された上衣腫亜型の導入 遺伝子異常の異なる小児脳腫瘍を成人腫瘍から分離
4 脳腫瘍の分類 原発性 脳の中 ( 実質内 ) 脳の外 ( 髄膜など ) 神経膠腫 胎児性など >1/3 髄膜腫 聴神経腫など >1/3 転移性 脳以外から肺がん 乳がんなど <1/3
5 脳腫瘍分類 原発性脳腫瘍 実質内腫瘍 星細胞系腫瘍 星細胞腫膠芽腫毛様細胞性星細胞腫 乏突起膠細胞系腫瘍上衣細胞系腫瘍神経細胞系腫瘍 胎児性腫瘍 髄芽腫 実質外腫瘍髄膜性腫瘍髄膜腫 末梢神経系腫瘍 聴神経腫 転移性脳腫瘍
6 星細胞系腫瘍 astrocytic tumors 星細胞 astrocyte GFAP
7 星細胞系腫瘍 astrocytic tumors 星細胞の腫瘍 浸潤性に増殖し 境界が不明瞭 細胞質突起が豊富 多くにisocitrate dehydrogenase (IDH) 変異 浸潤性増殖 異型核 細胞質突起
8 星細胞系腫瘍 astrocytic tumors 悪性度の違う 3 つの腫瘍がある 腫瘍型びまん性星細胞腫 diffuse astrocytoma 退形成性星細胞腫 anaplastic astrocytoma 膠芽腫 glioblastoma Grade II III IV
9 星細胞系腫瘍 astrocytic tumors 時間と共に悪性度が増す IDH 変異あり GBM
10 星細胞系腫瘍 びまん性 30 歳代 退形成性 40 歳代 膠芽腫 歳代 男 > 女 大脳半球 ( 前頭葉 側頭葉 頭頂葉など ) 部分的な増強リング状増強効果 G II G III G IV
11 Diffuse astrocytoma, IDH-mutant 軽度の異型性 GFAP 変異 IDH1
12 びまん性星細胞腫 diffuse astrocytoma Fibrillary type 豊富な細胞質突起
13 びまん性星細胞腫 diffuse astrocytoma Gemistocytic type 豊かな細胞質
14 退形成性星細胞腫 anaplastic astrocytoma Grade III 細胞密度が高く 核分裂像がみられる
15 退形成性星細胞腫 Anaplastic astrocytoma 異型性の増加 細胞質突起
16 膠芽腫 glioblastoma 最も高悪性度の腫瘍 : 大半が1 年以内に死亡 Glioblastoma, IDH-wildtype (primary GBM) Glioblastoma, IDH-mutant (secondary GBM) 壊死壊死 出血出血
17 膠芽腫 glioblastoma, grade IV 微小血管増殖 偽柵状壊死
18 膠芽腫 glioblastoma 異型核 細胞質突起 LG 好性細胞質 高度の細胞異型 微小血管増殖
19 Glioblastoma Microvascular proliferation 微小血管増殖
20 Glioblastoma: palisading necrosis 偽柵状壊死
21 Glioblastoma: pleomorphism 巨細胞性膠芽腫 高度の多形性
22 乏突起膠腫 oligodendroglioma 乏突起膠細胞 oligodendroglia
23 乏突起膠腫 oligodendroglioma 歳代 大脳半球 ( 前頭葉 側頭葉など ) けいれん発作 頭痛など 比較的境界明瞭 石灰化 1p/19q loss IDH 変異
24 乏突起膠腫 金網状血管 chicken wire vessels 目玉焼き様 fried egg appearance
25 乏突起膠腫 oligodendroglioma Olig2 変異 IDH1 1p loss Red Red signal: signal: 1 centromere centromere Green Green signal: signal: 1p 1p
26 乏突起膠腫 oligodendroglioma 凍結切片 圧挫細胞診 核周囲のハローはない 単調な円形核 線維状突起はない
27 乏突起膠腫 oligodendroglioma 金網状血管 単調な円形核 突起は乏しい
28 びまん性膠腫の新分類 th edition Astrocytic tumors Pilocytic astrocytoma PXA Diffuse astrocytoma Anaplastic astrocytoma Glioblastoma Oligodendroglial tumors Oligoastrocytic tumors 2016 update of 4 th + Diffuse astrocytic and oligodendroglial tumors Diffuse astrocytoma Anaplastic astrocytoma Glioblastoma Oligodendroglial tumors Other astrocytic tumors Pilocytic astrocytoma PXA SEGA
29 びまん性星細胞系および乏突起膠細胞系腫瘍 両腫瘍型に共通して IDH 変異が認められる Yan et al. NEJM 2009
30 びまん性膠腫の発生機構 Ohgaki et al. Cancer Sci 2009
31 2016WHO 脳腫瘍分類 Diffuse astrocytic and oligodendroglial tumours Diffuse astrocytoma, IDH-mutant Diffuse astrocytoma, IDH-wildtype Diffuse astrocytoma, NOS Anaplastic astrocytoma, IDH-mutant Anaplastic astrocytoma, IDH-wildtype Anaplastic astrocytoma, NOS Glioblastoma, IDH-wildtype Glioblastoma, IDH-mutant Glioblastoma, NOS Oligodendroglioma, IDH-mutant and 1p/19q codeleted Oligodendroglioma, NOS Anaplastic oligodendroglioma, IDH-mutant and 1p/19q codeleted Anaplastic oligodendroglioma, NOS 統合診断 ( 表現型 + 遺伝型 )
32 今後のびまん性膠腫の診断 IDH 変異の確認 IDH1 R132H 免疫染色 シークエンス その他 (HRM など ) 1p/19q 欠失の確認 FISH LOH 解析 (Microsatellite) Array CGH その他
33 その他の星細胞系腫瘍 Pilocytic astrocytoma Pilomyxoid astrocytoma Subependymal giant cell astrocytoma Pleomorphic xanthoastrocytoma Anaplastic pleomorphic xanthoastrocytoma
34 毛様細胞性星細胞腫 pilocytic astrocytoma 境界明瞭な良性星細胞性腫瘍 MAPK pathwayの遺伝子異常 (BRAF, etc.) 小児 若年成人 小脳 視神経 視床下部など Grade I
35 毛様細胞性星細胞腫 pilocytic astrocytoma Biphasic pattern Rosenthal fibers
36 毛様細胞性星細胞腫 pilocytic astrocytoma 毛髪様細胞質突起 Rosenthal 線維 糸球体様血管網
37 Diffuse midline glioma, H3 K27M-mutant 正中部に発生する高悪性度の浸潤性星細胞系腫瘍で H3F3A あるいは HIST1H3B/C K27M 変異を有している 主に小児 ; 正中部 ( 橋 視床 脊髄など ) に発生 H3F3A K27M > HIST1H3B/C K27M WHO grade IV 予後不良
38 Diffuse midline glioma, H3 K27M-mutant Glioblastoma H3 K27M 大西脳外科
39 上衣腫 ependymoma 脳室上衣細胞
40 上衣腫 ependymoma 上衣細胞への分化を示す限局性腫瘍 後頭蓋窩 (60%, 小児 ), テント上 (30%), 脊髄 (10% 成人 ) 境界明瞭 増強効果 嚢胞 出血 石灰化
41 上衣腫 ependymoma 血管周囲偽ロゼット ( 無核帯 ) 上衣性ロゼット
42 上衣腫 ependymoma GFAP EMA Olig2
43 上衣腫 ependymoma 結合性 細胞質突起 ロゼット様配列
44 粘液乳頭状上衣腫 Myxopapillary ependymoma 脊髄馬尾 円錐部に発生する上衣性腫瘍 境界明瞭 増強効果 若年成人 Grade I
45 線維粘液性基質 粘液乳頭状上衣腫 Myxopapillary ependymoma
46 粘液乳頭状上衣腫 Myxopapillary ependymoma 粘液状基質 細胞集塊 線維状突起
47 上衣系腫瘍 ependymal tumors th edition Subependymoma Myxopapillary ependymoma Ependymoma Cellular Papillary Clear cell Tanycytic Anaplastic ependymoma 2016 update of 4th + Subependymoma Myxopapillary ependymoma Ependymoma Papillary Clear cell Tanycytic Ependymoma, RELA fusion positive Anaplastic ependymoma
48
49 Ependymoma, RELA fusion-positive 小児 supratentorial ependymoma の 70% を占める 免疫染色 :L1CAM の発現が相関 C11orf95-RELA(chromothripsis 染色体破砕 ) 予後不良 L1CAM L1CAM HE, L1CAM
50 胎児性腫瘍 embryonal tumors 2007 WHO Medulloblastoma CNS PNET Atypical teratoid/rhabdoid tumor 2016 WHO Medulloblastoma, genetically defined Medulloblastoma, histologically defined Embryonal tumor with multilayered rosettes CNS embryonal tumor, NOS Atypical teratoid/rhabdoid tumor
51 髄芽腫 medulloblastoma 小児の小脳に発生する高悪性度の未熟な小円形細胞性腫瘍 小児 ( 平均 9 歳 ) 小脳 ( 虫部 > 半球 ) 脳幹背部 しばしば播種する Grade IV
52 髄芽腫 Homer Wright 型ロゼット
53 髄芽腫 medulloblastoma 富細胞性腫瘍 N/C の高い未熟細胞
54 髄芽腫の亜型 Classic Desmoplastic/nodular Medulloblastoma with extensive nodularity Large cell Anaplastic
55 Classic Desmoplastic/nodular MBEN Anaplastic
56 髄芽腫 Medulloblastoma th edition Medulloblastoma Classic Desmoplastic/nodular Medulloblastoma with extensive nodularity Anaplastic Large cell 2016 update of 4 th edition Medulloblastoma, genetically defined Medulloblastoma, WNT activated Medulloblastoma, SHH activated, TP53 mutated Medulloblastoma, SHH activated, TP53 wild-type Medulloblastoma, non-wnt/non- SHH (group 3 and group 4) Medulloblastoma, histologically defined Medulloblastoma, classic Desmoplastic/nodular medulloblastoma Medulloblastoma with extensive nodularity Medulloblastoma, large cell/anaplastic
57 Gene expression profiling of medulloblastoma Northcott et al. J Clin Oncol 2011
58 髄芽腫の分子分類と臨床相関 遺伝学的分類 組織学的分類 臨床相関 髄芽腫, WNT 活性化 古典型 ( 大多数 ) 低悪性度 大細胞 退形成性 ( 稀 ) 悪性度不明 髄芽腫, SHH 活性化およびTP53 変異 古典型 ( 稀 ) 稀 高悪性度 大細胞 退形成性 高悪性度 小児に好発 線維形成結節性 ( 稀 ) 悪性度不明 髄芽腫, SHH 活性化およびTP53 野生型 古典型 中悪性度 大細胞 退形成 悪性度不明 線維形成結節性 低悪性度 ( 乳児 ) 高度結節性 低悪性度 乳児に好発 髄芽腫, 非 WNT/ 非 SHH, 3 群 古典型 中悪性度 大細胞 退形成性 高悪性度 髄芽腫, 非 WNT/ 非 SHH, 4 群 古典型 ( 大多数 ) 中悪性度 大細胞 退形成性 ( 稀 ) 悪性度不明
59 Other embryonal tumors th edition 2016 update of 4th + CNS primitive neuroectodermal tumor CNS neuroblastoma CNS ganglioneuroblastoma Medulloepithelioma Ependymoblastoma Atypical teratoid/rhabdoid tumor Embryonal tumour with multilayered rosettes, C19MC altered Embryonal tumour with multilayered rosettes, NOS CNS embryonal tumour, NOS CNS neuroblastoma CNS ganglioneuroblastoma Atypical teratoid/rhabdoid tumour CNS embryonal tumour with rhabdoid features
60 Embryonal tumor with multilayered rosettes, C19MC-altered 多層性ロゼットを特徴とする高悪性度の胎児性腫瘍で C19MC locus の異常を有する Embryonal tumor with abundant neuropil and true rosettes (ETANTR), ependymoblastoma, medulloepithelioma の一部 乳幼児 ; 大脳半球 脳幹部 小脳など 多層性の真正ロゼット 未熟な腫瘍細胞 豊富な神経網 LIN28A: ETMR の有用な免疫染色マーカー 高悪性度腫瘍
61 Embryonal tumor with multilayered rosettes, C19MC-altered Abundant neuropil Ependymoblastic rosettes Synaptophysin
62 Embryonal tumor with multilayered rosettes, C19MC-altered 19q13.42 amplification ETMR LIN28A Nobusawa et al. Brain Pathol 2012 Korshunov et al. Acta Neuropathol 2012
63 脳の外の腫瘍 髄膜腫 meningioma 聴神経腫 acoustic neurinoma ( シュワン細胞腫 schwannoma)
64 髄膜腫 meningioma 髄膜から発生する脳実質の外の腫瘍 クモ膜細胞
65 髄膜腫 meningioma 髄膜から発生した脳外の腫瘍 中年女性に好発 渦巻き状配列 砂粒体 ( 石灰化 ) 家族性に発生することがある 神経線維腫症 2 型 ( 多発性 ) 大部分は grade I( 良性 )
66 髄膜腫 meningioma 玉ねぎ様構造 砂粒体
67 核内偽封入体 髄膜腫 meningioma 結合性 玉ねぎ様構造
68 聴神経腫 ( シュワン細胞腫 ) 末梢神経 ( シュワン細胞 ) の腫瘍 第 8 脳神経 ( 聴神経 ) から発生 家族性に発生することがある 神経線維腫症 2 型 ( 両側性 ) 良性腫瘍
69 シュワン細胞腫 Antoni A, B pattern 核の柵状配列 Antoni B Antoni A
70 シュワン細胞腫 schwannoma 核の柵状配列 多形性 ヘモジデリン
71 2016WHO 脳腫瘍分類の変更点 表現型に加えて分子型を合わせた統合分類になった Diffuse astrocytoma, IDH-mutant Oligodendroglioma, IDH-mutant and 1p/19q codeleted びまん性神経膠腫の枞組みが変わった 星細胞系腫瘍と乏突起膠細胞系腫瘍が同一群に入れられた 髄芽腫に分子分類が加えられた WNT, SHH, non-wnt/non-shh 遺伝子異常で定義づけられた新しい腫瘍概念の導入 Ependymoma, RELA fusion-positive Embryonal tumor with multilayered rosettes, C19MC-altered
72 脳腫瘍の細胞診 脳腫瘍の術中迅速診断に有用 長所 尐量の材料で 迅速かつ容易に作製できる 細胞形態の保持に優れている 短所 組織構築に関する情報は尐ない 採取部位が適切でないと診断を誤る 臨床および画像情報を参考にすることが重要である
73 脳腫瘍細胞診の特徴 腫瘍型星細胞腫膠芽腫毛様細胞性星細胞腫乏突起膠腫上衣腫髄芽腫髄膜腫 細胞所見の特徴線維状突起 豊かな細胞質異型性 多形性 分裂像 壊死 微小血管増殖毛髪様の突起 Rosenthal 線維単調な円形核 突起は乏しい 樹枝状血管網結合性 ロゼット形成裸核状の細胞 クロマチン濃染核結合性 タマネギ状構造 砂粒体 核内封入体
新たな variant Epithelioid glioblastoma (younger adult, children,idh-wt, rhabdoid cell,braf V600E.etc PXA との関連??), GBM with primitive neuronal component
脳腫瘍 2016WHO 分類 : 概要 H28,10.25 Review Umeno + α 一般原則 組織形態学な所見に遺伝 分子学的な情報を加えた統合的な診断 分類 病名は histopathological name の後に genetic feature を併記する ( 例 : Oligodendroglioma, IDH-mutant and 1p/19q-codel) 遺伝 分子学的評価が不十分である場合は
Photo. 1 大脳皮質 / 圧挫標本 a) パパニコロウ染色 (Pap, 対物 40) 正常組織では, 神経細胞, 星膠細胞, 乏突起膠細胞がバランスよく出現しているが, 胞体や突起, 線維とも不明瞭である. 神経基質は微細な網目状構造として認める. b) GFAP 免疫染色 (GFAP, 対物
星細胞腫を対象とした術中迅速診断における GFAP 免疫染色の役割 東京医科大学分子病理学分野 1), 戸田中央総合病院病理部 2) 藤田浩司 1), 木下雅史 2) はじめに脳腫瘍の画像診断機器による診断能力は非常に精度が高く, 発生部位や年齢を加味することで, 術前診断は概ね決定されている. それでも星細胞腫を代表とする神経膠腫は, 悪性 (High grade glioma) か良性 (Low
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Glioma 28% astrocytoma (WHO I) 0.28 anaplastic (WHO II/III) 0.18 Glioblastoma (WHO IV) 0.32 others 0.22 Meningioma partly malignant) 26% Pituitary adenoma 17% Neurinoma 11% Craniopharyngioma etc 5% Others
大規模ゲノム解析から明らかとなった低悪性度神経膠腫における遺伝学的予後予測因子 ポイント 低悪性度神経膠腫では 遺伝子異常の数が多い方が 腫瘍の悪性度 (WHO grade) が高く 患者の生命予後が悪いことを示しました 多数検体に対して行った大規模ゲノム解析の結果から 低悪性度神経膠腫の各 sub
平成 29 年 8 月 18 日 大規模ゲノム解析から明らかとなった低悪性度神経膠腫における遺伝学的予後予測因子 名古屋大学大学院医学系研究科 ( 研究科長 門松健治 ) 脳神経外科学の夏目敦至 ( なつめあつし ) 准教授 青木恒介 ( あおきこうすけ ) 特任助教 ( 筆頭著者 ) 京都大学大学院医学研究科の小川誠司 ( おがわせいし ) 教授らの研究グループは 大規模ゲノム解析の結果を用いて
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1. 脊椎および脊髄について脊柱は 7 個の頚椎 12 個の胸椎 5 個の腰椎 5 個の仙椎が一体となった仙骨 および 3~5 個の尾椎により構成されています 脊柱は頭部および体幹を支える支持組織であり また可動性のある運動組織でもあります さらに 脊柱のほぼ中心に中枢神経である脊髄を納め これを保護しています 脊髄は脳とともに中枢神経系に属する神経組織です 全体の長さは約 40~45cm あり 断面は直径が約
54 埼玉医科大学雑誌第 35 巻第 1 号平成 20 年 12 月 学内グラント終了時報告書 平成 18 年度学内グラント報告書 脳腫瘍摘出における術中蛍光診断の応用 研究代表者三島一彦 ( 埼玉医科大学脳神経外科 ) * 分担研究者西川亮 緒言 神経膠芽腫を代表とする悪性脳腫瘍の治療成績は, 近
54 埼玉医科大学雑誌第 35 巻第 1 号平成 20 年 12 月 学内グラント終了時報告書 平成 18 年度学内グラント報告書 研究代表者三島一彦 ( 埼玉医科大学脳神経外科 ) * 分担研究者西川亮 緒言 神経膠芽腫を代表とする悪性脳腫瘍の治療成績は, 近年の診断 治療法の進歩にもかかわらずあまり改善が得られていない. 予後改善につながる因子の 1 つとして手術摘出率があげられるが, 悪性神経膠腫は浸潤性に発育するため造影
グリオーマの画像診断 - 専門医として知っておきたい知識とピットフォール /7/17 JCR ミッドサマーセミナー 兵庫県立尼崎総合医療センター 放射線診断科 金柿光憲
2 2 2-5 脳腫瘍 7 16 10: 15 11: 45 座長 : 渡邉嘉之 ( 大阪大 ) グリオーマの画像診断ー専門医として知っておきたい知識とピットフォールー 金柿光憲 ( 兵庫県立尼崎総合医療センター ) グリオーマに対する外科治療から化学療法 :up to Date 荒川芳輝 ( 京都大脳神経外科 ) 悪性神経膠腫の放射線治療 前林勝也 ( 日本医大 ) グリオーマの画像診断 - 専門医として知っておきたい知識とピットフォール
第５８回日本臨床細胞学会 Self Assessment Slide
7/6/5 回答者 (n=3) 第 58 回日本臨床細胞学会 自己採点方式 6% % 5% DR スライドカンファレンス CT 解答と集計結果 77% Other ( 空白 ) 勤務施設 (n=3) 日頃領域 6% 5% 3% % % 5% 7% 病院検査センター検診センター働いていない他 ( 空白 ) 37% 5% 46% ほぼ全科 (4 科以上 ) 複数科 (-3) 単科空白 経験年数 (n=3)
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症例 1: Intraductal papilloma 乳頭状集塊の出現や 背景の泡沫状マクロファージの出現から 嚢胞内乳頭状病変が示唆される 細胞集塊は全体的に結合性が強く 乳頭状集塊の中心には比較的太い線維性結合織が認められ 集塊内とくに腺上皮と線維性結合織の間には筋上皮の介在が窺われる LBC 検体を用いた免疫染色では シート状集塊において高分子量サイトケラチン (CK5/6) のモザイク状陽性所見が認められ
スライド 1
待ったなしの がん治療シリーズ 脳神経外科の emergency 広島市立広島市民病院脳神経外科村岡賢一郎 はじめに 脳という臓器 1. 精神が宿る臓器であり, 人をその人たらしめている臓器 2. 重要だけど解明されていないことが多いため, 得体が知れない. 3. 修復力に乏しく, 機能を失うと回復が難しい臓器 誰しも病気が見つかれば, 漠然と不安を抱く. しかし, 脳腫瘍は WHO 分類で 100
症例４ 消化器
解説 症例 4 消化器 症例 : 30 歳代女性主訴 : 検診エコーにて膵体部 ~ 尾部にかけて50mm 大の充実性腫瘤指摘採取部位 : 膵尾部採取法 :EUS-FNA 小型 ~ 中型で単調な類円形核を有する細胞が出現 対物 40 比較的疎な結合性を示しロゼット様配列を示す 対物 40 小型でクロマチン濃染した裸核状の異型細胞を充実胞巣状に認める 対物 40 細血管の周囲に疎な結合性を示し出現している
学位論文内容の要旨 Abstract Background This study was aimed to evaluate the expression of T-LAK cell originated protein kinase (TOPK) in the cultured glioma ce
はやしともひで 氏名林智秀 学位の種類博士 ( 医学 ) 学位記番号 富生命博甲第 92 号 学位授与年月日 平成 29 年 9 月 28 日 専攻名認知 情動脳科学専攻 学位授与の要件 富山大学学位規則第 3 条第 3 項該当 学位論文題目 Impact of T-LAK cell originated protein kinase (TOPK) expression on outcome in
9章 その他のまれな腫瘍
9 章 その他のまれな腫瘍 クリニカルクエスチョン一覧 CQ1 以下の疾患群の治療方針の決定に必要な分類と検査は 乳児型線維肉腫 滑膜肉腫 胞巣状軟部肉腫 悪性ラブドイド腫瘍 334 その他のまれな腫瘍 Ⅰ はじめに 小児期には多くの種類の腫瘍が, 全身の多種多様な組織 臓器に発生する特徴がある しかも, 組織像や発生部位によってその予後が大きく異なるととともに, 治療も大きく異なる 以下に示すような腫瘍は,
がん登録実務について
平成 28 年度東京都がん登録説明会資料 2-1 がん登録届出実務について (1) 1. 届出対象 2. 届出候補見つけ出し 3. 診断日 4. 届出票の作成例示 東京都地域がん登録室 1 1. 届出対象 1 原発部位で届出 2 入院 外来を問わず 当該腫瘍に対して 自施設を初診し 診断あるいは治療の対象 ( 経過観察を含む ) となった腫瘍を届出 3 届出対象となった腫瘍を 1 腫瘍 1 届出の形で届出
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35, 37-41, 2015 1 4 3 4.5 3 cm 1 2, 3 4 3 40 5 CT FNABC 1 3 1. 38 し 核異型の少ない濾胞構造を多数認めた 図 5, 考 6 形態的には腺腫様甲状腺腫様であったが 濾 察 胞癌の転移と診断された 転移が確認されたリン 甲状腺の単発性結節には濾胞腺腫 硝子化索状 パ節は I 番 II III 番 右 IV 番 右 Va で 郭清 腺腫等の良性腫瘍
図 1 乳管上皮内癌と小葉上皮内癌 (DCIS/LCIS) の組織像 a: 乳頭状増殖を示す乳管癌 (low grade).b: 篩状 (cribriform) に増殖する DCIS は, 乳管内に血管増生を伴わない時は,comedo 壊死を形成することがあるが, 本症例のように血管の走行があると,
図 1 乳管上皮内癌と小葉上皮内癌 (DCIS/LCIS) の組織像 a: 乳頭状増殖を示す乳管癌 (low grade).b: 篩状 (cribriform) に増殖する DCIS は, 乳管内に血管増生を伴わない時は,comedo 壊死を形成することがあるが, 本症例のように血管の走行があると, 壊死の形成はない.c: 面疱状増殖,comedo 壊死と石灰沈着を示す DCIS.d: 小葉癌の上皮内要素.terminalduct-lobularunit
モノクローナル抗体とポリクローナル抗体の特性と
Epidermal growth factor receptor(egfr) p53 免疫染色を用いた尿細胞診の良悪性鑑別 総合病院土浦協同病院病理部 池田聡 背景膀胱や腎盂に出来る尿路上皮癌の頻度は近年増加している この尿路上皮癌の診断や経過観察において尿細胞診は最も重要な手段の 1 つである この検査は 患者への負担が小さく繰り返しの検査が容易であることから尿細胞診の診断価値は非常に高く 検査の頻度は年々増加している
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Polysomy 17 in Breast Cancer 2009 年 10 月 15 日 たちてん web conference 前回提示した症例 58 歳閉経後女性 右 MMK(T4bN1M0 Stage IIIB) に対して H11.8 月 Bt+Mn+Ax 試行 His ; IDC, t= 58mm, n= 9/22, HG3, ER/PR/HER2 = -/+/0 Adj ; ECx6 TAM
小児がんの診療の流れ はじめて小児がんを疑われたときから 受診 そして 経過観察 に至るまでの流れを示しました 今後の見通しを確認するための目安としてお使いください
187 小児がんの診療の流れ はじめて小児がんを疑われたときから 受診 そして 経過観察 に至るまでの流れを示しました 今後の見通しを確認するための目安としてお使いください 目次小児がんの診療の流れ 1. 子どもががんといわれた親の心に起こること 1 2. 小児がんといわれた子どもの心に起こること 2 3. 小児の脳腫瘍とは 3 4. 検査と診断 5 5. 小児の脳腫瘍の種類 7 1 神経膠腫 (
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1 Neuro-Oncology の進歩 (Progress in Neuro-Oncology) Vol.20-1 2013 Education 血管性脳腫瘍の画像と病理鑑別診断 Neuroimaging and pathological diagnosis of vascular tumors in central nervous system 河本圭司 Keiji Kawamoto 関西医科大学名誉教授脳神経外科
第 112 回日本皮膚科学会教育講演 皮膚病理へのいざない 第 1 回毛包 脂腺に分化する腫瘍 ( 基底細胞癌を含む ) 佐賀大皮膚科三砂範幸 1 毛包腫瘍 :Over view 2 脂腺腫瘍 :Over view 1
第 112 回日本皮膚科学会教育講演 皮膚病理へのいざない 第 1 回毛包 脂腺に分化する腫瘍 ( 基底細胞癌を含む ) 佐賀大皮膚科三砂範幸 1 毛包腫瘍 :Over view 2 脂腺腫瘍 :Over view 1 3 実地臨床で重要な毛包腫瘍の病理 ( 実際の治療を考えるうえで必要な 皮膚病理学の知識 ) (1) 基底細胞癌の病理の知識 基底細胞癌の病理組織学的分類と病変の侵襲度や治療方針 (2)
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脊髄腫瘍の診断と治療 角田圭司 Review 2019/03/12 脊髄腫瘍の疫学と診断 脊髄腫瘍 ( 髄内腫瘍 ) の治療 脊髄腫瘍の疫学と診断 脊髄腫瘍 ( 髄内腫瘍 ) の治療 脊髄腫瘍の疫学 脊髄腫瘍はまれ :10 万人に 1~2 人 分類 硬膜外腫瘍硬膜内髄外腫瘍髄内腫瘍 Netter s Illustrated Human Pathology より引用 硬膜内腫瘍 髄外腫瘍 70-80%
Microsoft Word 病理所見の書き方（実習用）.docx
病理所見の書き方総論 1. 所見の記載方法は様々で 決まりはない読みやすく 一貫した書式で 2. 簡潔に殆どの標本は 7 文あるいはそれ以下で表現することができる 3. 逆ピラミッド型 の表現をする( 大きなものから小さなものへ ) 主たる現象を最初に 附属する変化を後に 4. 読む人の側に立って書くこと所見を読んだ人が その所見をもとに病態をイメージして診断できることが望ましい 5. 組織名を最初に簡潔に記述する
8 整形外科 骨肉腫 9 脳神経外科 8 0 皮膚科 皮膚腫瘍 初発中枢神経系原発悪性リンパ腫 神経膠腫 脳腫瘍 膠芽腫 頭蓋内原発胚細胞腫 膠芽腫 小児神経膠腫 /4 別紙 5( 臨床試験 治験 )
食道がん胃がん小腸がん大腸がん GIST 消化管 肝臓 / 胆道 / 膵臓 病院名 : 大阪大学医学部附属病院 期間 : 平成 6 年 月 日 ~ 月 3 日. がんに関する臨床試験 治験の昨年度の実施状況 ( 平成 6 年 月 日 ~ 月 3 日 ) 担当診療科 プロトコール件数 対象疾患名 泌尿器科 9 前立腺癌 腎細胞癌 臨床試験 治験の実施状況および問い合わせ窓口 対象疾患名 の項目は 以下の表の疾患名を用いて記載してください
1.2016WHO 脳腫瘍分類に遺伝子分類が取り入れられた 驚いたのは 脳腫瘍は過去 10 年で遺伝子 分子学的研究が急速に進み 2016 年の脳腫瘍 WHO 分類では大幅に遺伝子分類が取り入れられました 特に乏突起膠腫 (oligodendroglioma) 診断には IDH- 変異と 1p/19
脳腫瘍 ( セミナー )The Lancet, August 4, 2018 僻地で世界最先端 西伊豆健育会病院西伊豆早朝カンファランス H30.11 仲田和正 Primary Brain Tumors in Adults(Seminar) 著者 Sarah Lapointe, MD, カリフォルニア大学脳神経外科 Arie Perry Prof. カリフォルニア大学病理部神経病理部門 Nicholas
Powered by TCPDF ( Title 造血器腫瘍のリプログラミング治療 Sub Title Reprogramming of hematological malignancies Author 松木, 絵里 (Matsuki, Eri) Publisher P
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org) Title 造血器腫瘍のリプログラミング治療 Sub Title Reprogramming of hematological malignancies Author 松木, 絵里 (Matsuki, Eri) Publisher Publication year 2011 Jtitle 科学研究費補助金研究成果報告書 (2010.
ヒト慢性根尖性歯周炎のbasic fibroblast growth factor とそのreceptor
α μ μ μ μ 慢性化膿性根尖性歯周炎の病態像 Ⅰ型 A D Ⅱ型 E H Ⅰ型では 線維芽細胞と新生毛細血管が豊富で線維成分 に乏しく マクロファージ リンパ球や形質細胞を主とす る炎症性細胞の多数浸潤を認める Ⅱ型では Ⅰ型よりも線維成分が多く 肉芽組織中の炎 症性細胞浸潤や新生毛細管血管の減少や Ⅰ型よりも太い 膠原線維束の形成を認める A C E G B D F H A B E F HE
乳腺40 各論₂ 化膿性乳腺炎 (suppulative mastitis) 臨床像 授乳の際に乳頭の擦過創や咬傷から細菌が侵入し, 乳房に感染症を生じるものである 乳汁 排出不良によって起こるうっ滞性乳腺炎とは区別する 起炎菌は連鎖球菌や黄色ブドウ球菌である 自発痛, 腫脹, 硬結, 圧痛, 発赤
A. 炎症性疾患性疾患各 論 ₁ 肉芽腫性乳腺炎 (granulomatous mastitis) 臨床像 最終出産より 5 年以内の妊娠可能な年齢の女性に生じ, 閉経期以降の高齢者の頻度は極めて 低い 妊娠例以外では経口避妊薬内服や高プロラクチン血症, 自己免疫, ウイルスの関与など様々な報告がなされているが, 正確な原因についてはいまだに解明されていない 片側性乳腺の末梢領域に好発する 皮膚の潰瘍,
日本皮膚科学会雑誌第118巻第9号
表 1 本邦神経線維腫症 1 型患者にみられる主な症候のおおよその合併率と初発時期 症候 カフェ オ レ斑 皮膚の神経線維腫 神経の神経線維腫 びまん性神経線維腫 雀卵斑様色素斑 視神経膠腫 虹彩小結節 脊椎の彎曲 四肢骨の変形 骨折 頭蓋骨 顔面骨の骨欠損 合併頻度 95% 95% 20% 10% 95% 1% 80% 10% 3% 5% 初発時期 出生時 思春期 学童期 学童期 幼児期 小児期
( 様式甲 5) 学位論文内容の要旨 論文提出者氏名 論文審査担当者 主査 教授 大道正英 髙橋優子 副査副査 教授教授 岡 田 仁 克 辻 求 副査 教授 瀧内比呂也 主論文題名 Versican G1 and G3 domains are upregulated and latent trans
( 様式甲 5) 学位論文内容の要旨 論文提出者氏名 論文審査担当者 主査 大道正英 髙橋優子 副査副査 岡 田 仁 克 辻 求 副査 瀧内比呂也 主論文題名 Versican G1 and G3 domains are upregulated and latent transforming growth factor- binding protein-4 is downregulated in breast
Microsoft Word - 眼部腫瘍.doc
眼部腫瘍 UICC における 眼部腫瘍の所属リンパ節耳前リンパ節 顎下リンパ節 頸部リンパ節 1) 眼瞼眼 TX 原発腫瘍の評価が不可能 T0 原発腫瘍を認めない 癌 腫瘍の大きさに関係なく瞼板に浸潤していない腫瘍 または眼瞼縁にあって最大径が 5mm 以下の腫瘍 瞼板に浸潤する腫瘍 または眼瞼縁にあって最大径が 5mm をこえるが 10mm 以下の腫瘍 眼瞼全層に浸潤する腫瘍 または眼瞼縁にあって最大径が
参考文献 1. Hampe, J.F. and Misdorp, W. (1974) Tumours and dysplasias of the mammary gland. Bull WHO 50: Moulton, JE, (1990) Tumors of the Mamma
乳腺腫瘍の組織分類について マルピー ライフテック ( 以下 MLT) では 1993 年の病理検査業務開始時点から乳腺腫瘍の組織分類に関しては Dr. Narama の提唱された分類を使用してきましたが このたび 2017 年に発行された Tumors in Domestic Animals, 5 th ed に記載されている組織分類 (TDA5) を使用する事にいたしました 犬猫 ( 動物 )
腫瘍・アポクリン・エクリンなら新しい皮膚科学｜皮膚病全般に関する最新情報を載せた皮膚科必携テキスト
390 章皮膚の良性腫瘍 2. 脂腺腺腫 sebaceous adenoma 中高年の顔面, 頭皮に好発する黄色調の結節および腫瘤. 病 理組織学的に脂腺分化を示す良性腫瘍である. 3. 脂腺腫 ( 脂腺上皮腫 ) sebaceoma(sebaceous epithelioma) 図.11 脂腺腫 (sebaceoma) 顔面や頭皮に生じるドーム状あるいは有茎性の結節 ( 図.11). 黄色調を呈することもある.
法医学問題「想定問答」（記者会見後：平成１５年 月 日）
平成 28 年 5 月 26 日 肺がんに対する新たな分子標的治療を発見! 本研究成果のポイント 肺がんのうち 5% 程度を占める KRAS( 1) 遺伝子変異肺がんは, 上皮間葉移行 ( 2) 状態により上皮系と間葉系の 2 種類に分類される KRAS 遺伝子変異を有する肺がんに対し現在臨床試験中の MEK 阻害薬は, 投与後に細胞表面受容体を活性化することにより効果が減弱され, 活性化される細胞表面受容体は上皮間葉移行状態により異なる
学位論文の内容の要旨 論文提出者氏名 小川憲人 論文審査担当者 主査田中真二 副査北川昌伸 渡邉守 論文題目 Clinical significance of platelet derived growth factor -C and -D in gastric cancer ( 論文内容の要旨 )
学位論文の内容の要旨 論文提出者氏名 小川憲人 論文審査担当者 主査田中真二 副査北川昌伸 渡邉守 論文題目 Clinical significance of platelet derived growth factor -C and -D in gastric cancer ( 論文内容の要旨 ) < 要旨 > platelet derived growth factor (PDGF 血小板由来成長因子)-C,
i ii i iii iv 1 3 3 10 14 17 17 18 22 23 28 29 31 36 37 39 40 43 48 59 70 75 75 77 90 95 102 107 109 110 118 125 128 130 132 134 48 43 43 51 52 61 61 64 62 124 70 58 3 10 17 29 78 82 85 102 95 109 iii
44 4 I (1) ( ) (10 15 ) ( 17 ) ( 3 1 ) (2)
(1) I 44 II 45 III 47 IV 52 44 4 I (1) ( ) 1945 8 9 (10 15 ) ( 17 ) ( 3 1 ) (2) 45 II 1 (3) 511 ( 451 1 ) ( ) 365 1 2 512 1 2 365 1 2 363 2 ( ) 3 ( ) ( 451 2 ( 314 1 ) ( 339 1 4 ) 337 2 3 ) 363 (4) 46
内分泌甲状腺外会誌 34(2):76-80,2017 特集 1 甲状腺外科医に知ってもらいたい病理診断学ポイント 新 WHO 分類に採用される NIFTP,WDT-UMP について 山梨大学医学部人体病理学 近藤 哲夫 Introduction of NIFTP and WDT-UMP in upd
内分泌甲状腺外会誌 34(2):76-80,2017 特集 1 甲状腺外科医に知ってもらいたい病理診断学ポイント 新 WHO 分類に採用される NIFTP,WDT-UMP について 山梨大学医学部人体病理学 近藤 哲夫 Introduction of NIFTP and WDT-UMP in updated WHO classification Department of Pathology, University
研究協力施設における検討例 病理解剖症例 80 代男性 東京逓信病院症例 1 検討の概要ルギローシスとして矛盾しない ( 図 1) 臨床診断 慢性壊死性肺アスペルギルス症 臨床経過概要 30 年前より糖尿病で当院通院 12 年前に狭心症で CABG 施行 2 年前にも肺炎で入院したが 1 年前に慢性
研究協力施設における検討例 病理解剖症例 80 代男性 東京逓信病院症例 1 検討の概要ルギローシスとして矛盾しない ( 図 1) 臨床診断 慢性壊死性肺アスペルギルス症 臨床経過概要 30 年前より糖尿病で当院通院 12 年前に狭心症で CABG 施行 2 年前にも肺炎で入院したが 1 年前に慢性壊死性肺アスペルギルス症の診断となる 1 か月前にも肺炎で入院し 軽快退院したが 1 週間後より呼吸状態が再び悪化して再入院
密封小線源治療 子宮頸癌 体癌 膣癌 食道癌など 放射線治療科 放射免疫療法 ( ゼヴァリン ) 低悪性度 B 細胞リンパ腫マントル細胞リンパ腫 血液 腫瘍内科 放射線内用療法 ( ストロンチウム -89) 有痛性の転移性骨腫瘍放射線治療科 ( ヨード -131) 甲状腺がん 研究所 滋賀県立総合病
早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 大腸がん 消化器内科 造血幹細胞移植 造血器腫瘍 骨髄不全 血液 腫瘍内科 大腸がん 早期胃がん 肝臓がん ( 一部 ) 前立腺がん 腎細胞がん 副腎がん腎盂尿管がん 膀胱がん 食道がん子宮体がん 外科泌尿器科婦人科 胸腔鏡下手術 肺がん 呼吸器外科 気道狭窄 閉塞病変に対する気管支鏡下レーザー治療 肺がん 呼吸器外科 定位放射線治療 原発性肺がん 転移性肺がん 原発性肝がん
放射線治療とは?
脳腫瘍に対する 放射線治療 岡山大学病院勝井邦彰尾道市立市民病院診療部正岡佳久三船啓文医療技術部福原誠之高垣欣司森川竜二 放射線治療とは? 放射線治療 米国では癌患者のうち約半数 日本では 2-3 割 放射線治療のみ 手術 化学療法との組み合わせ 1 日 20 分程度 1 日 1 回週 5 回 原発性脳腫瘍計 30 回程度全脳照射 10 回程度 欧米との比較 これだけ差があります 放射線治療患者数
組織所見 ( 写真 4,5): 異型上皮細胞が間質および脂肪組織に索状, 管状に浸潤して おり, 浸潤性乳管癌 ( 硬癌 ) の所見である. 設問 2 78 歳, 女性. 左乳房上 C 領域の腫瘤 選択肢 1. 線維腺腫 2. 乳管内乳頭腫 3. 乳管癌 4. 小葉癌 5. 悪性リンパ腫 写真 4
2016 年度青臨技細胞診精度管理報告書 細胞診精度管理委員 青森市民病院八木橋祐弥 1. はじめに乳腺穿刺吸引細胞診は簡便かつ低侵襲に実施可能であり, 乳腺病変の診断には欠かせない方法である. 日常経験する可能性のある症例や良悪性の鑑別が問題となる症例について, 診断基準の確認を目的としてフォトサーベイを行った. なお, 採取方法はすべて穿刺吸引細胞診で, 塗抹方法ははがし法 ( 合わせ法 ) である.
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-1- -2- -3- 0852-36-5150 0852-36-5163-4- -5- -6- -7- 1st 1-1 1-2 1-3 1-4 1-5 -8- 2nd M2 E2 D2 J2 C2-9- 3rd M3 E3 D3 J3 C3-10- 4th M4 E4 D4 J4 C4-11- -12- M5 E5 J5 D5 C5 5th -13- -14- NEWS NEWS -15- NEWS
テイーチングマッペ書式
内膜腺管の拡張 線毛上皮化生 AiCCLS 愛知県臨床検査標準化協議会 細胞診アトラス 子宮体部内膜シリーズ (13) 患者年齢 50 歳代性別女性検体種類 : 子宮内膜擦過 ( エンドサイト ) 臨床所見 : 閉経 子宮内膜厚 6.8mm 細胞判定 疑陽性 Ⅲ 細胞診断 白血球 内膜間質細胞 macrophage を背景に嚢胞状や球状に拡張した腺管をみる ( 写真 1 2) また好酸性上皮化生 線毛上皮化生
癌診療指針のための病理診断プラクティス 骨 軟部腫瘍 大阪大学名誉教授 総編集 青笹克之 九州大学形態機能病理学 専門編集 小田義直 中山書店 刊行にあたって 腫瘍および類縁疾患の診断において, 病理診断はつねに中心的な位置を占める. 近年の病理診断技法の進歩と専門的な知識の集積はめざましい. 一方, 画像医学の進歩は病態の精緻な把握を可能としてきた. 加えて分子レベルでの腫瘍の特性解析は個々の患者への適切な治療法の選択へと道を拓きつつある.
第58回日本臨床細胞学会総会 スキルアップ講座 呼吸器（腺系以外）
第 32 回長野県臨床細胞学会総会 学術集会 2018 年 3 月 11 日信州大学旭総合研究棟 9F 講義室 A B 改訂肺癌取り扱い規約にのっとった 肺癌の細胞診診断 信州大学医学部附属病院臨床検査部 小林幸弘 本日の内容肺癌取扱い規約 ( 第 8 版 ) 改訂内容の概要 病理組織分類 診断 ( 免疫染色 ) 診断 ( 構成成分の割合 ) 診断 ( 気管支鏡生検 細胞 ) 症例 ( 気管支鏡細胞診
福島県のがん死亡の年次推移 福島県におけるがん死亡数は 女とも増加傾向にある ( 表 12) 一方 は 女とも減少傾向にあり 全国とほとんど同じ傾向にある 2012 年の全のを全国と比較すると 性では高く 女性では低くなっている 別にみると 性では膵臓 女性では大腸 膵臓 子宮でわずかな増加がみられ
福島県のがんの死亡の特徴 2012 年の別は 全でみると 性は 179.5 女性は 86.0 に対し 全国は性 175.7 女性は 90.3 であった 別にみると いずれもわずかであるが 性の胃や大腸 女性では膵臓や卵巣が全国より高く 肺は女とも全国より低くなっている ( 図 15) 図 15. 別 ( 人口 10 万対 ) 標準集計表 9 から作成 - 2012 年 ( 平成 24 年 ) - 性
目 次 はじめに... 独立行政法人国立病院機構北海道がんセンター臨床検査科病理主任平紀代美 Ⅰ. Liquid-based cytology(lbc) とは... 1 Ⅱ. 体腔液検体処理方法... 1 Ⅲ. 固定液の違いによる標本の違い (BD サイトリッチ レッド保存液 or BD サイトリッ
目 次 はじめに... 独立行政法人国立病院機構北海道がんセンター臨床検査科病理主任平紀代美 Ⅰ. Liquid-based cytology(lbc) とは... 1 Ⅱ. 体腔液検体処理方法... 1 Ⅲ. 固定液の違いによる標本の違い (BD サイトリッチ レッド保存液 or BD サイトリッチ ブルー保存液 )... 2 Ⅳ. BD サイトリッチ レッド保存液による thin-layer 標本の細胞所見の特徴...4
Dr. Kawamura.doc
GIST の診断に有用な免疫染色 社会医療法人財団大和会東大和病院病理細胞診断科河村淳平, 傳田珠美, 原田邦彦, 桑尾定仁 はじめに 消化管に発生する間葉系腫瘍は, 消化管間質腫瘍 (gastrointestinal stromal tumor; GIST), 平滑筋腫瘍, あるいは神経鞘腫などが知られている. この中で発生頻度のもっとも高い腫瘍が GIST である. GIST は消化管壁の筋間神経叢に局在する
解禁日時 :2019 年 2 月 4 日 ( 月 ) 午後 7 時 ( 日本時間 ) プレス通知資料 ( 研究成果 ) 報道関係各位 2019 年 2 月 1 日 国立大学法人東京医科歯科大学 国立研究開発法人日本医療研究開発機構 IL13Rα2 が血管新生を介して悪性黒色腫 ( メラノーマ ) を
解禁日時 :2019 年 2 月 4 日 ( 月 ) 午後 7 時 ( 日本時間 ) プレス通知資料 ( 研究成果 ) 報道関係各位 2019 年 2 月 1 日 国立大学法人東京医科歯科大学 国立研究開発法人日本医療研究開発機構 IL13Rα2 が血管新生を介して悪性黒色腫 ( メラノーマ ) を進展させるしくみを解明 難治がんである悪性黒色腫の新規分子標的治療法の開発に期待 ポイント 難治がんの一つである悪性黒色腫
血漿エクソソーム由来microRNAを用いたグリオブラストーマ診断バイオマーカーの探索 [全文の要約]
![血漿エクソソーム由来microRNAを用いたグリオブラストーマ診断バイオマーカーの探索 [全文の要約]](/thumbs/90/104293558.jpg "血漿エクソソーム由来microRNAを用いたグリオブラストーマ診断バイオマーカーの探索 [全文の要約]")
Title 血漿エクソソーム由来 microrna を用いたグリオブラストーマ診断バイオマーカーの探索 [ 全文の要約 ] Author(s) 山口, 響子 Issue Date 2017-03-23 Doc URL http://hdl.handle.net/2115/66158 Type theses (doctoral - abstract of entire text) Note この博士論文全文の閲覧方法については
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問題 1 子宮頸部擦過 50 歳代女性 20 40 1.NILM( 頸管腺細胞 ) 2.HSIL 3.AGC 4.AIS 5.Adenocarcinoma 正解 ( 赤字 ) と回答率 1.NILM( 頸管腺細胞 ) 2.HSIL 3.AGC 4.AIS 5.Adenocarcinoma 6. 未回答 3.1% 3.6% 11.8% 6.0% 75.4% 0.1% 背景は炎症性細胞が多数出現しています
乳腺病理の着実な進歩-これからの課題 乳癌不均質性に関する考察
第 20 回浜松オンコロジーフォーラム 2017.4.15 乳腺病理の着実な進歩 - これからの課題乳癌不均質性に関する考察 腫瘍間不均質性 intertumor heterogeneity 腫瘍内不均質性 intratumor heterogeneity がん研究会有明病院病理部 堀井理絵 Martelotto LG, et al. Breast Cancer Research. 2014;16:R48
Microsoft PowerPoint - 2_（廣瀬宗孝）.ppt
TrkA を標的とした疼痛と腫瘍増殖 に効果のあるペプチド 福井大学医学部 器官制御医学講座麻酔 蘇生学領域 准教授 廣瀬宗孝 1 研究背景 癌による痛みはWHOの指針に沿って治療すれば 8 割の患者さんで痛みが取れ 残りの内 1 割は痛みの専門医の治療を受ければ痛みが取れる しかし最後の1 割は QOLを良好に保ったまま痛み治療を行うことは困難であるのが現状である TrkAは神経成長因子 (NGF)
学位論文の内容の要旨 論文提出者氏名 佐藤雄哉 論文審査担当者 主査田中真二 副査三宅智 明石巧 論文題目 Relationship between expression of IGFBP7 and clinicopathological variables in gastric cancer (
学位論文の内容の要旨 論文提出者氏名 佐藤雄哉 論文審査担当者 主査田中真二 副査三宅智 明石巧 論文題目 Relationship between expression of IGFBP7 and clinicopathological variables in gastric cancer ( 論文内容の要旨 ) < 要旨 > Insulin-like growth factor ( 以下 IGF)
イルスが存在しており このウイルスの存在を確認することが診断につながります ウ イルス性発疹症 についての詳細は他稿を参照していただき 今回は 局所感染疾患 と 腫瘍性疾患 のウイルス感染検査と読み方について解説します 皮膚病変におけるウイルス感染検査 ( 図 2, 表 ) 表 皮膚病変におけるウイ
2012 年 12 月 13 日放送 第 111 回日本皮膚科学会総会 6 教育講演 26-3 皮膚病変におけるウイルス感染検査と読み方 川崎医科大学皮膚科 講師山本剛伸 はじめにウイルス性皮膚疾患は 臨床症状から視診のみで診断がつく例もありますが ウイルス感染検査が必要となる症例も日常多く遭遇します ウイルス感染検査法は多種類存在し それぞれに利点 欠点があります 今回は それぞれのウイルス感染検査について
10,000 L 30,000 50,000 L 30,000 50,000 L 図 1 白血球増加の主な初期対応 表 1 好中球増加 ( 好中球 >8,000/μL) の疾患 1 CML 2 / G CSF 太字は頻度の高い疾患 32
白血球増加の初期対応 白血球増加が 30,000~50,000/μL 以上と著明であれば, 白血病の可能性が高い すぐに専門施設 ( ) に紹介しよう ( 図 1) 白血球増加があれば, まず発熱など感染症を疑う症状 所見に注目しよう ( 図 1) 白血球増加があれば, 白血球分画を必ずチェックしよう 成熟好中球 ( 分葉核球や桿状核球 ) 主体の増加なら, 反応性好中球増加として対応しよう ( 図
資料 6 rash2 マウス ( 短期発がんモデル ) の特性と品質管理 財団法人実験動物中央研究所 浦野浩司 2018/3/7 1
資料 6 rash2 マウス ( 短期発がんモデル ) の特性と品質管理 財団法人実験動物中央研究所 浦野浩司 2018/3/7 1 本日の話題 1. rash2 マウスとは? 2. 開発経緯と現状 3. 実質的標準動物としての品質管理 2 本日の話題 1. rash2 マウスとは? 2. 開発経緯と現状 3. 実質的標準動物としての品質管理 3 短期発がん性試験モデルの概要 Tg マウスにがん原物質
院内がん登録について 院内がん登録とは がん ( 悪性腫瘍 ) の診断 治療 予後に関する情報を収集 整理 蓄積し 集計 解析をすることです 登録により収集された情報は 以下の目的に使用されます 診療支援 研修のための資料 がんに関する統計資料 予後調査 生存率の計測このほかにも 島根県地域がん登録
15 年 7 月時点 院内がん登録統計 (13 年 ) 登録対象 13 年 1 月 1 日 ~13 年 12 月 31 日の間に当院で診断された がん を対象としています 院内がん登録について P2 院内がん登録で使用される用語について P4 1 部位別登録件数 P6 2 部位別 性別登録件数( 上位 1 部位 ) P8 3 部位別 年齢階層別登録件数( 上位 1 部位 ) P9 4 部位別 組織型別登録件数
博士の学位論文審査結果の要旨
博士の学位論文審査結果の要旨 申請者氏名 稲荷均 横浜市立大学大学院医学研究科外科治療学 審査員 主査横浜市立大学大学院医学研究科教授矢尾正祐 副査横浜市立大学大学院医学研究科講師成井一隆 副査横浜市立大学大学院医学研究科講師仙石徹 学位論文 : 転移性乳癌における EZH2 発現の臨床的意義 Expression of enhancer of zeste homolog 2 correlates