第58回日本臨床細胞学会 Self Assessment Slide

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1 7/6/5 回答者 (n=3) 第 58 回日本臨床細胞学会 自己採点方式 6% % 5% DR スライドカンファレンス CT 解答と集計結果 77% Other ( 空白 ) 勤務施設 (n=3) 日頃領域 6% 5% 3% % % 5% 7% 病院検査センター検診センター働いていない他 ( 空白 ) 37% 5% 46% ほぼ全科 (4 科以上 ) 複数科 (-3) 単科空白 経験年数 (n=3) 問題の評価 (n=3) % % 6% % 3% 5 年以下 6 年 - 年 - 年以上 % 3% 8% % 58% 難しすぎた適切であったやさしかったどちらとも言えない ( 空白 ) ( 空白 )

2 7/6/5 問題 スライド 3 枚 NILM( 扁平上皮化生 ) 5 (n=345) 8 (n=3) 問題 NILM( 再生上皮細胞 ) HSIL 4AGC 5 5Adenocarcinoma 問 NILM( 扁平上皮化生 ) NILM( 再生上皮細胞 ) 3HSIL 4AGC 5Adenocarcinoma Pap /3 問 NILM( 扁平上皮化生 ) NILM( 再生上皮細胞 ) 3HSIL 4AGC 5Adenocarcinoma Pap 4 /3 問 NILM( 扁平上皮化生 ) NILM( 再生上皮細胞 ) 3HSIL 4AGC 5Adenocarcinoma Pap 4 3/3

3 7/6/5 問題 スライド 3 枚 NILM( 頸管腺細胞 ) 4 (n=345) (n=3) 問題 5 5 HSIL 3AGC 4AIS 注 ) 大腸がんの転移 5Adenocaricnoma 問 NILM( 頸管腺細胞 )HSIL 3AGC 4AIS 5 Adenocaricnoma Pap /3 問 NILM( 頸管腺細胞 )HSIL 3AGC 4AIS 5 Adenocaricnoma Pap 4 /3 問 NILM( 頸管腺細胞 )HSIL 3AGC 4AIS 5 Adenocaricnoma Pap 4 3/3 3

4 7/6/5 問題 3 スライド 3 枚 細胞質変化 ( 好酸性変化 ) 子宮内膜異型増殖症 (n=345) (n=3) 問題 類内膜腺癌 (G) 漿液性腺癌 5 癌肉腫 問 3 細胞質変化 ( 好酸性変化 ) 子宮内膜異型増殖症 3 類内膜腺癌 (G) 4 漿液性腺癌 5 癌肉腫 Pap /3 問 3 細胞質変化 ( 好酸性変化 ) 子宮内膜異型増殖症 3 類内膜腺癌 (G) 4 漿液性腺癌 5 癌肉腫 Pap 4 /3 問 3 細胞質変化 ( 好酸性変化 ) 子宮内膜異型増殖症 3 類内膜腺癌 (G) 4 漿液性腺癌 5 癌肉腫 Pap 4 3/3 4

5 7/6/5 問題 4 乳管内乳頭腫 スライド 4 枚 6 5 (n=5) (n=3) 問題 4 67 注 ) ギムザ染色で細胞質内に神経内分泌顆粒を認める 乳腺症 3 乳頭腺管癌 4 神経内分泌癌 5 印環細胞癌 問 4 乳管内乳頭腫 乳腺症 3 乳頭腺管癌 4 神経内分泌癌 5 印環細胞癌 Pap 4 /4 問 4 乳管内乳頭腫 乳腺症 3 乳頭腺管癌 4 神経内分泌癌 5 印環細胞癌 Pap 6 /4 問 4 乳管内乳頭腫 乳腺症 3 乳頭腺管癌 4 神経内分泌癌 5 印環細胞癌 Pap 4 3/4 問 4 乳管内乳頭腫 乳腺症 3 乳頭腺管癌 4 神経内分泌癌 5 印環細胞癌 Giemsa 6 4/4 5

6 7/6/5 問題 5 スライド 4 枚 乳管内乳頭腫 乳腺症 3 乳頭腺管癌 4Solid-papillry carcinoma 5 浸潤性微小乳頭癌 (n=5) (n=3) 問題 問 5 Pap /4 問 5 Pap 4 /4 問 5 Pap 4 3/4 問 5 Giemsa 4 4/4 6

7 7/6/5 問題 6 乳管内乳頭腫 スライド 4 枚 8 7 (n=5) (n=3) 問題 6 64 線維腺腫 ( 粘液型 ) 3Mucocele-like lesion 4 乳頭腺管癌 5 粘液癌 問 6 乳管内乳頭腫 線維腺腫 ( 粘液型 )3Mucocele-like lesion 4 乳頭腺管癌 5 粘液癌 Pap 4 乳管内乳頭腫 線維腺腫 ( 粘液型 )3Mucocele-like lesion 4 乳頭腺管癌 /4 問 6 5 粘液癌 Pap 4 /4 問 6 乳管内乳頭腫 線維腺腫 ( 粘液型 )3Mucocele-like lesion 4 乳頭腺管癌 5 粘液癌 Pap 4 3/4 問 6 乳管内乳頭腫 線維腺腫 ( 粘液型 )3Mucocele-like lesion 4 乳頭腺管癌 Giemsa 4 5 粘液癌 4/4 7

8 7/6/5 問題 7 検体不良 スライド 3 枚 6 5 (n=5) (n=3) 7 問題 7 注 ) ポリオーマウイルス感染 陰性 3 異型細胞 4 悪性疑い 5 悪性 問 7 検体不良 陰性 3 異型細胞 4 悪性疑い 5 悪性 Pap /3 問 7 検体不良 陰性 3 異型細胞 4 悪性疑い 5 悪性 Pap 6 /3 問 7 検体不良 陰性 3 異型細胞 4 悪性疑い 5 悪性 Pap 6 3/3 8

9 7/6/5 問題 8 注 ) 尿路上皮癌 検体不良 陰性 3 異型細胞 4 悪性疑い 5 悪性 スライド 4 枚 (n=5) (n=3) 3 8 問題 問 8 検体不良 陰性 3 異型細胞 4 悪性疑い 5 悪性 Pap /4 問 8 検体不良 陰性 3 異型細胞 4 悪性疑い 5 悪性 Pap 6 /4 問 8 検体不良 陰性 3 異型細胞 4 悪性疑い 5 悪性 Pap 6 3/4 問 8 検体不良 陰性 3 異型細胞 4 悪性疑い 5 悪性 Pap 6 4/4

10 7/6/5 問題 陰性 スライド 4 枚 8 7 (n=5) 84 (n=3) 問題 異型細胞 3 悪性疑い 悪性 ( 尿路上皮癌 ) 5 悪性 ( 悪性黒色腫 ) 問 Pap 6 /4 問 Pap 4 6 /4 X4 X6 問 Pap 6 3/4 問 Pap 4/4

11 7/6/5 問題 スライド 枚 NILM( カンジダ症 ) (n=) 8 7 (n=3) 67 7 問題 IFN ( 低異型度上皮内腫瘍性病変疑い ) 3LSIL 4HSIL 5SCC 問 NILM( カンジダ症 )IFN( 低異型度上皮内腫瘍性病変疑い )3LSIL 4HSIL 5SCC Pap / 問 NILM( カンジダ症 )IFN( 低異型度上皮内腫瘍性病変疑い )3LSIL 4HSIL 5SCC Pap 4 /

12 7/6/5 問題 スライド 3 枚 NILM( 再生上皮 ) IFN ( 低異型度上皮内腫瘍性病変疑い ) 3LSIL 4HSIL 5SCC (n=) (n=3) 問題 36 問 NILM( 再生上皮 )IFN ( 低異型度上皮内腫瘍性病変疑い ) 3LSIL 4HSIL 5SCC Pap /3 問 NILM( 再生上皮 )IFN ( 低異型度上皮内腫瘍性病変疑い ) 3LSIL 4HSIL 5SCC Pap 4 /3 問 NILM( 再生上皮 )IFN ( 低異型度上皮内腫瘍性病変疑い ) 3LSIL 4HSIL 5SCC Pap 4 3/3

13 7/6/5 問題 注 ) 組織型 : 肺腺癌 非小細胞肺癌 肺扁平上皮癌 3 肺小細胞癌 4 結腸癌転移 5カルチノイド スライド 3 枚 (n=) (n=3) 問題 問 非小細胞肺癌 肺扁平上皮癌 3 肺小細胞癌 4 結腸癌転移 5 カルチノイド Pap 非小細胞肺癌 肺扁平上皮癌 3 肺小細胞癌 4 結腸癌転移 /3 問 5カルチノイド Pap 4 /3 問 非小細胞肺癌 肺扁平上皮癌 3 肺小細胞癌 4 結腸癌転移 5 カルチノイド Pap 4 3/3 3

14 7/6/5 問題 3 肺腺癌 肺扁平上皮癌 スライド 3 枚 8 (n=) (n=3) 問題 過誤腫 4 硬化性血管腫 5 多型腺腫 問 3 肺腺癌 肺扁平上皮癌 3 過誤腫 4 硬化性血管腫 5 多型腺腫 Pap 4 /3 問 3 肺腺癌 肺扁平上皮癌 3 過誤腫 4 硬化性血管腫 5 多型腺腫 Pap /3 問 3 肺腺癌 肺扁平上皮癌 3 過誤腫 4 硬化性血管腫 5 多型腺腫 Pap 4 3/3 4

15 7/6/5 問題 4 スライド3 枚 肺小細胞癌 肺大細胞神経内分泌癌 (n=) (n=3) 問題 カルチノイド腫瘍 形質細胞腫 5セミノーマ 問 4 肺小細胞癌 肺大細胞神経内分泌癌 3 カルチノイド腫瘍 4 形質細胞腫 5 セミノーマ Pap 肺小細胞癌 肺大細胞神経内分泌癌 3カルチノイド腫瘍 /3 問 4 4 形質細胞腫 5セミノーマ Pap 4 /3 問 4 肺小細胞癌 肺大細胞神経内分泌癌 3 カルチノイド腫瘍 4 形質細胞腫 5 セミノーマ Giemsa 3/3 5

16 7/6/5 問題 5 スライド 4 枚 組織球 杯細胞増生 3 反応性腺系異型細胞 4 浸潤性粘液性腺癌 5 悪性中皮腫 (n=) (n=3) 問題 問 5 組織球 杯細胞増生 3 反応性腺系異型細胞 4 浸潤性粘液性腺癌 5 悪性中皮腫 Pap 組織球 杯細胞増生 3 反応性腺系異型細胞 4 浸潤性粘液性腺癌 /4 問 5 5 悪性中皮腫 Pap 4 /4 問 5 組織球 杯細胞増生 3 反応性腺系異型細胞 4 浸潤性粘液性腺癌 5 悪性中皮腫 Pap 4 組織球 杯細胞増生 3 反応性腺系異型細胞 4 浸潤性粘液性腺癌 3/4 問 5 5 悪性中皮腫 Pap 8 4/4 6

17 7/6/5 問題 6 反応性中皮 スライド 4 枚 6 5 (n=8) (n=3) 問題 6 75 腹膜原発漿液性腺癌 扁平上皮癌 4 悪性中皮腫 5 卵巣明細胞腺癌 問 6 反応性中皮 腹膜原発漿液性腺癌 3 扁平上皮癌 4 悪性中皮腫 5 卵巣明細胞腺癌 Pap 反応性中皮 腹膜原発漿液性腺癌 3 扁平上皮癌 4 悪性中皮腫 /4 問 6 5 卵巣明細胞腺癌 Pap 4 /4 問 6 反応性中皮 腹膜原発漿液性腺癌 3 扁平上皮癌 4 悪性中皮腫 5 卵巣明細胞腺癌 Pap 反応性中皮 腹膜原発漿液性腺癌 3 扁平上皮癌 4 悪性中皮腫 3/4 問 6 5 卵巣明細胞腺癌 Pap 4 4/4 7

18 7/6/5 問題 7 スライド 4 枚 7 (n=8) 66 (n=3) 問題 7 反応性中皮細胞 悪性中皮腫 3 腺癌 小細胞癌 5 扁平上皮癌 問 7 反応性中皮細胞 悪性中皮腫 3 腺癌 4 小細胞癌 5 扁平上皮癌 Pap /4 問 7 反応性中皮細胞 悪性中皮腫 3 腺癌 4 小細胞癌 5 扁平上皮癌 Pap 4 /4 問 7 反応性中皮細胞 悪性中皮腫 3 腺癌 4 小細胞癌 5 扁平上皮癌 Pap 4 Giemsa 4 3/4 問 7 反応性中皮細胞 悪性中皮腫 3 腺癌 4 小細胞癌 5 扁平上皮癌 4/4 8

19 7/6/5 問題 8 スライド 3 枚 (n=8) 88 (n=3) 問題 8 ウイルス性髄膜炎 8 7 細菌性髄膜炎 3 小細胞癌の転移 腺癌の転移 5 白血病細胞の浸潤 問 8 ウイルス性髄膜炎 細菌性髄膜炎 3 小細胞癌の転移 4 腺癌の転移 5 白血病細胞の浸潤 Pap /3 問 8 ウイルス性髄膜炎 細菌性髄膜炎 3 小細胞癌の転移 4 腺癌の転移 5 白血病細胞の浸潤 Pap 4 /3 問 8 ウイルス性髄膜炎 細菌性髄膜炎 3 小細胞癌の転移 4 腺癌の転移 5 白血病細胞の浸潤 Pap 3/3

20 7/6/5 問題 正常骨髄細胞 スライド 枚 7 6 (n=5) 64 8 (n=3) 問題 8 骨肉腫 plasma cell neoplasm 腺癌の転移 5 扁平上皮癌の転移 問 正常骨髄細胞 骨肉腫 3plasma cell neoplasms 4 腺癌の転移 5 扁平上皮癌の転移 Pap 4 / 問 正常骨髄細胞 骨肉腫 3plasma cell neoplasms 4 腺癌の転移 5 扁平上皮癌の転移 Pap /

21 7/6/5 問題 スライド 3 枚 8 (n=5) 76 (n=3) 問題 腺腫様甲状腺腫 乳頭癌 髄様癌 未分化癌 5 肉腫 問 腺腫様甲状腺腫 乳頭癌 3 髄様癌 4 未分化癌 5 肉腫 Pap /3 問 腺腫様甲状腺腫 乳頭癌 3 髄様癌 4 未分化癌 5 肉腫 Pap 4 /3 問 腺腫様甲状腺腫 乳頭癌 3 髄様癌 4 未分化癌 5 肉腫 Pap 3/3

22 7/6/5 問題 スライド 4 枚 反応性アストロサイト増生 毛様細胞性星細胞腫 3びまん性星細胞腫 (n=5) (n=3) 63 8 問題 4 退形成性星細胞腫 5 膠芽腫 問 反応性アストロサイト増生 毛様細胞性星細胞腫 3 びまん性星細胞腫 4 退形成性星細胞腫 5 膠芽腫 Pap 反応性アストロサイト増生 毛様細胞性星細胞腫 3びまん性星細胞腫 /4 問 4 退形成性星細胞腫 5 膠芽腫 Pap /4 問 反応性アストロサイト増生 毛様細胞性星細胞腫 3 びまん性星細胞腫 4 退形成性星細胞腫 5 膠芽腫 HE 反応性アストロサイト増生 毛様細胞性星細胞腫 3びまん性星細胞腫 3/4 問 4 退形成性星細胞腫 5 膠芽腫 HE 6 4/4

23 7/6/5 問題 正常腺房細胞 スライド 3 枚 (n=5) (n=3) 86 問題 67 Solid-pseudopapillary neoplasm 3 膵内分泌腫瘍 4 腺房細胞癌 5 浸潤性膵管癌 問 正常腺房細胞 Solid-pseudopapillary neoplasm 3 膵内分泌腫瘍 4 腺房細胞癌 5 浸潤性膵管癌 Pap 正常腺房細胞 Solid-pseudopapillary neoplasm 3 膵内分泌腫瘍 /3 問 4 腺房細胞癌 5 浸潤性膵管癌 Pap 6 /3 問 正常腺房細胞 Solid-pseudopapillary neoplasm 3 膵内分泌腫瘍 4 腺房細胞癌 5 浸潤性膵管癌 HE 6 3/3 3

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