< 様式 2> 個人情報ファイル簿 ( 単票 ) 個人情報ファイルの名称 診療録 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 長良医療センター事務部企画課 個人情報ファイルの利用目的 医療サービスの提供 医療保険事務 医療事故等の報告 症例 研究のため利用する 記録項目 1 氏名 2 性別 3 生年月日 4 住所 5 電話番号 6 病歴 7 診療経過 8 身体状況 記録範囲 受診した患者様 記録情報の収集方法 要配慮個人情報が含まれるときは その旨 記録情報の経常的提供先 患者様から提出された保険証 患者様の診療 含む 開示請求等を受理する組織の名称及び所在地 ( 名称 ) 長良医療センター事務部管理課 ( 所在地 ) 5028558 岐阜県岐阜市長良 13007 訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等 法第 2 条第 6 項第 1 号 個人情報ファイルの種別 ( 電算処理ファイル ) 法第 2 条第 6 項第 2 号 ( マニュアル処理ファイル ) 令第 7 条第 3 号に該当するファイル有無
独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨 独立行政法人等非識別加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地 個人情報ファイルが第 2 条第 9 項第 2 号ロに該当する場合には 意見書の提出機会が与えられる旨 独立行政法人等非識別加工情報の概要 非該当 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をすることができる期間 備 考
< 様式 2> 個人情報ファイル簿 ( 単票 ) 個人情報ファイルの名称 診療録 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 長良医療センター事務部企画課 個人情報ファイルの利用目的 医療サービスの提供 医療保険事務 医療事故等の報告 症例 研究のため利用する 記録項目 1 氏名 2 性別 3 生年月日 4 住所 5 電話番号 6 病歴 7 診療経過 8 身体状況 記録範囲 受診した患者様 記録情報の収集方法 要配慮個人情報が含まれるときは その旨 記録情報の経常的提供先 患者様から提出された保険証 患者様の診療 含む 開示請求等を受理する組織の名称及び所在地 ( 名称 ) 長良医療センター事務部管理課 ( 所在地 ) 5028558 岐阜県岐阜市長良 13007 訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第 2 条第 6 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 令第 7 条第 3 号に該当するファイル 有無 法第 2 条第 6 項第 2 号 ( マニュアル処理ファイル )
独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨 独立行政法人等非識別加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地 個人情報ファイルが第 2 条第 9 項第 2 号ロに該当する場合には 意見書の提出機会が与えられる旨 独立行政法人等非識別加工情報の概要 非該当 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をすることができる期間 備 考
< 様式 2> 個人情報ファイル簿 ( 単票 ) 個人情報ファイルの名称 服薬指導 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 長良医療センター薬剤部 個人情報ファイルの利用目的 患者様への服薬指導に使用する 記録項目 1 氏名 2 患者番号 3 生年月日 4 住所 5 服薬内容 記録範囲 入院された患者様 外来受診された患者様 記録情報の収集方法 要配慮個人情報が含まれるときは その旨 記録情報の経常的提供先 診療録 面談 含む 開示請求等を受理する組織の名称及び所在地 ( 名称 ) 長良医療センター事務部管理課 ( 所在地 ) 5028558 岐阜県岐阜市長良 13007 訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第 2 条第 6 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 令第 7 条第 3 号に該当するファイル 有 無 法第 2 条第 6 項第 2 号 ( マニュアル処理ファイル )
独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨 独立行政法人等非識別加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地 個人情報ファイルが第 2 条第 9 項第 2 号ロに該当する場合には 意見書の提出機会が与えられる旨 独立行政法人等非識別加工情報の概要 非該当 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をすることができる期間 備 考
< 様式 2> 個人情報ファイル簿 ( 単票 ) 個人情報ファイルの名称 服薬指導 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 長良医療センター薬剤部 個人情報ファイルの利用目的 患者様への服薬指導に使用する 記録項目 1 氏名 2 患者番号 3 生年月日 4 住所 5 服薬内容 記録範囲 入院された患者様 外来受診された患者様 記録情報の収集方法 要配慮個人情報が含まれるときは その旨 記録情報の経常的提供先 診療録 面談 含む 開示請求等を受理する組織の名称及び所在地 ( 名称 ) 長良医療センター事務部管理課 ( 所在地 ) 5028558 岐阜県岐阜市長良 13007 訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第 2 条第 6 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 令第 7 条第 3 号に該当するファイル有無 法第 2 条第 6 項第 2 号 ( マニュアル処理ファイル )
独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨 独立行政法人等非識別加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地 個人情報ファイルが第 2 条第 9 項第 2 号ロに該当する場合には 意見書の提出機会が与えられる旨 独立行政法人等非識別加工情報の概要 非該当 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をすることができる期間 備 考
< 様式 2> 個人情報ファイル簿 ( 単票 ) 個人情報ファイルの名称 放射線照射録 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 長良医療センター放射線科 個人情報ファイルの利用目的 検査指示に使用する 記録項目 1 氏名 2 性別 3 生年月日 4 患者番号 5 指示内容 記録範囲 入院された患者様 外来受診された患者様 記録情報の収集方法 要配慮個人情報が含まれるときは その旨 記録情報の経常的提供先 診療 含まない 開示請求等を受理する組織の名称及び所在地 ( 名称 ) 長良医療センター事務部管理課 ( 所在地 ) 5028558 岐阜県岐阜市長良 13007 訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第 2 条第 6 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 令第 7 条第 3 号に該当するファイル有無 法第 2 条第 6 項第 2 号 ( マニュアル処理ファイル )
独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨 独立行政法人等非識別加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地 個人情報ファイルが第 2 条第 9 項第 2 号ロに該当する場合には 意見書の提出機会が与えられる旨 独立行政法人等非識別加工情報の概要 非該当 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をすることができる期間 備 考
< 様式 2> 個人情報ファイル簿 ( 単票 ) 個人情報ファイルの名称 検査伝票 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 長良医療センター検査科 個人情報ファイルの利用目的 検査指示 記録項目 1 氏名 2 性別 3 生年月日 4 患者番号 5 指示内容 記録範囲 入院された患者様 外来受診された患者様 記録情報の収集方法 要配慮個人情報が含まれるときは その旨 記録情報の経常的提供先 診療 含まない 開示請求等を受理する組織の名称及び所在地 ( 名称 ) 長良医療センター事務部管理課 ( 所在地 ) 5028558 岐阜県岐阜市長良 13007 訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第 2 条第 6 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 令第 7 条第 3 号に該当するファイル 有 無 法第 2 条第 6 項第 2 号 ( マニュアル処理ファイル )
独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨 独立行政法人等非識別加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地 個人情報ファイルが第 2 条第 9 項第 2 号ロに該当する場合には 意見書の提出機会が与えられる旨 独立行政法人等非識別加工情報の概要 非該当 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をすることができる期間 備 考
< 様式 2> 個人情報ファイル簿 ( 単票 ) 個人情報ファイルの名称 検査伝票 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 長良医療センター検査科 個人情報ファイルの利用目的 検査指示 記録項目 1 氏名 2 性別 3 生年月日 4 患者番号 5 指示内容 記録範囲 入院された患者様 外来受診された患者様 記録情報の収集方法 要配慮個人情報が含まれるときは その旨 記録情報の経常的提供先 診療 含まない 開示請求等を受理する組織の名称及び所在地 ( 名称 ) 長良医療センター事務部管理課 ( 所在地 ) 5028558 岐阜県岐阜市長良 13007 訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第 2 条第 6 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 令第 7 条第 3 号に該当するファイル有無 法第 2 条第 6 項第 2 号 ( マニュアル処理ファイル )
独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨 独立行政法人等非識別加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地 個人情報ファイルが第 2 条第 9 項第 2 号ロに該当する場合には 意見書の提出機会が与えられる旨 独立行政法人等非識別加工情報の概要 非該当 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をすることができる期間 備 考
< 様式 2> 個人情報ファイル簿 ( 単票 ) 個人情報ファイルの名称 病棟管理日誌 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 長良医療センター看護部 個人情報ファイルの利用目的 看護管理 病床管理 統計資料 監査資料として使用する 記録項目 1 氏名 2 性別 3 年齢 記録範囲 入院された患者様 外来受診された患者様 記録情報の収集方法 要配慮個人情報が含まれるときは その旨 記録情報の経常的提供先 診療 含まない 開示請求等を受理する組織の名称及び所在地 ( 名称 ) 長良医療センター事務部管理課 ( 所在地 ) 5028558 岐阜県岐阜市長良 13007 訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第 2 条第 6 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 令第 7 条第 3 号に該当するファイル 有 無 法第 2 条第 6 項第 2 号 ( マニュアル処理ファイル )
独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨 独立行政法人等非識別加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地 個人情報ファイルが第 2 条第 9 項第 2 号ロに該当する場合には 意見書の提出機会が与えられる旨 独立行政法人等非識別加工情報の概要 非該当 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をすることができる期間 備 考
< 様式 2> 個人情報ファイル簿 ( 単票 ) 個人情報ファイルの名称 病棟管理日誌 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 長良医療センター看護部 個人情報ファイルの利用目的 看護管理 病床管理 統計資料 監査資料として使用する 記録項目 1 氏名 2 性別 3 年齢 記録範囲 入院された患者様 外来受診された患者様 記録情報の収集方法 要配慮個人情報が含まれるときは その旨 記録情報の経常的提供先 診療 含まない 開示請求等を受理する組織の名称及び所在地 ( 名称 ) 長良医療センター事務部管理課 ( 所在地 ) 5028558 岐阜県岐阜市長良 13007 訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第 2 条第 6 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 令第 7 条第 3 号に該当するファイル有無 法第 2 条第 6 項第 2 号 ( マニュアル処理ファイル )
独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨 独立行政法人等非識別加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地 個人情報ファイルが第 2 条第 9 項第 2 号ロに該当する場合には 意見書の提出機会が与えられる旨 独立行政法人等非識別加工情報の概要 非該当 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をすることができる期間 備 考
< 様式 2> 個人情報ファイル簿 ( 単票 ) 個人情報ファイルの名称 入退院名簿 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 長良医療センター事務部企画課 個人情報ファイルの利用目的 取扱患者の把握と統計資料作成に使用する 記録項目 1 氏名 2 患者番号 3 生年月日 4 年齢 5 住所 6 電話番 号 記録範囲 入院された患者様 記録情報の収集方法 要配慮個人情報が含まれるときは その旨 記録情報の経常的提供先 患者様の提出された保険証 入院申込書 含まない 開示請求等を受理する組織の名称及び所在地 ( 名称 ) 長良医療センター事務部管理課 ( 所在地 ) 5028558 岐阜県岐阜市長良 13007 訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第 2 条第 6 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 令第 7 条第 3 号に該当するファイル 有 無 法第 2 条第 6 項第 2 号 ( マニュアル処理ファイル )
独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨 独立行政法人等非識別加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地 個人情報ファイルが第 2 条第 9 項第 2 号ロに該当する場合には 意見書の提出機会が与えられる旨 独立行政法人等非識別加工情報の概要 非該当 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をすることができる期間 備 考
< 様式 2> 個人情報ファイル簿 ( 単票 ) 個人情報ファイルの名称 診療報酬明細書 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 長良医療センター事務部企画課 個人情報ファイルの利用目的 医療保険事務 病院経営のための統計資料作成のために利用す る 記録項目 1 氏名 2 性別 3 生年月日 4 保険情報 5 診療経過 6 病 名 記録範囲 受診した患者様 記録情報の収集方法 要配慮個人情報が含まれるときは その旨 記録情報の経常的提供先 患者様の提出した保険証 患者様の診療 含む 開示請求等を受理する組織の名称及び所在地 ( 名称 ) 長良医療センター事務部管理課 ( 所在地 ) 5028558 岐阜県岐阜市長良 13007 訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第 2 条第 6 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 令第 7 条第 3 号に該当するファイル有無 法第 2 条第 6 項第 2 号 ( マニュアル処理ファイル )
独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨 独立行政法人等非識別加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地 個人情報ファイルが第 2 条第 9 項第 2 号ロに該当する場合には 意見書の提出機会が与えられる旨 独立行政法人等非識別加工情報の概要 非該当 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をすることができる期間 備 考
< 様式 2> 個人情報ファイル簿 ( 単票 ) 個人情報ファイルの名称 入院申込書及び身元引受書兼診療費等支払保証書 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 長良医療センター事務部企画課 個人情報ファイルの利用目的 入院患者様の身元確認 診療費の支払に使用するため 記録項目 1 氏名 2 性別 3 生年月日 4 住所 5 電話番号 6 勤務先 記録範囲 入院した患者様 身元引受人 支払保証人 記録情報の収集方法 要配慮個人情報が含まれるときは その旨 記録情報の経常的提供先 患者様の提出した申込書 含まない 開示請求等を受理する組織の名称及び所在地 ( 名称 ) 長良医療センター事務部管理課 ( 所在地 ) 5028558 岐阜県岐阜市長良 13007 訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第 2 条第 6 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 令第 7 条第 3 号に該当するファイル 有 無 法第 2 条第 6 項第 2 号 ( マニュアル処理ファイル )
独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨 独立行政法人等非識別加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地 個人情報ファイルが第 2 条第 9 項第 2 号ロに該当する場合には 意見書の提出機会が与えられる旨 独立行政法人等非識別加工情報の概要 非該当 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をすることができる期間 備 考
< 様式 2> 個人情報ファイル簿 ( 単票 ) 個人情報ファイルの名称 納入告知書 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 長良医療センター事務部企画課 個人情報ファイルの利用目的 診療費の収納業務に使用する 記録項目 1 氏名 2 住所 3 債務額 記録範囲 入院された患者様 外来受診された患者様 記録情報の収集方法 要配慮個人情報が含まれるときは その旨 記録情報の経常的提供先 診療 含まない 開示請求等を受理する組織の名称及び所在地 ( 名称 ) 長良医療センター事務部管理課 ( 所在地 ) 5028558 岐阜県岐阜市長良 13007 訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第 2 条第 6 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 令第 7 条第 3 号に該当するファイル 有 無 法第 2 条第 6 項第 2 号 ( マニュアル処理ファイル )
独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨 独立行政法人等非識別加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地 個人情報ファイルが第 2 条第 9 項第 2 号ロに該当する場合には 意見書の提出機会が与えられる旨 独立行政法人等非識別加工情報の概要 非該当 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をすることができる期間 備 考
< 様式 2> 個人情報ファイル簿 ( 単票 ) 個人情報ファイルの名称 現金領収書 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 長良医療センター事務部企画課 個人情報ファイルの利用目的 診療費の収納業務に使用する 記録項目 1 氏名 2 住所 3 領収額 記録範囲 入院された患者様 外来受診された患者様 記録情報の収集方法 要配慮個人情報が含まれるときは その旨 記録情報の経常的提供先 診療 含まない 開示請求等を受理する組織の名称及び所在地 ( 名称 ) 長良医療センター事務部管理課 ( 所在地 ) 5028558 岐阜県岐阜市長良 13007 訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第 2 条第 6 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 令第 7 条第 3 号に該当するファイル 有 無 法第 2 条第 6 項第 2 号 ( マニュアル処理ファイル )
独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨 独立行政法人等非識別加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地 個人情報ファイルが第 2 条第 9 項第 2 号ロに該当する場合には 意見書の提出機会が与えられる旨 独立行政法人等非識別加工情報の概要 非該当 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をすることができる期間 備 考
< 様式 2> 個人情報ファイル簿 ( 単票 ) 個人情報ファイルの名称 債権管理簿 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 長良医療センター事務部企画課 個人情報ファイルの利用目的 診療費の収納事務に使用する 記録項目 1 氏名 2 性別 3 生年月日 4 患者番号 5 債務額 記録範囲 入院された患者様 外来受診された患者様 記録情報の収集方法 要配慮個人情報が含まれるときは その旨 記録情報の経常的提供先 診療 含まない 開示請求等を受理する組織の名称及び所在地 ( 名称 ) 長良医療センター事務部管理課 ( 所在地 ) 5028558 岐阜県岐阜市長良 13007 訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第 2 条第 6 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 令第 7 条第 3 号に該当するファイル 有 無 法第 2 条第 6 項第 2 号 ( マニュアル処理ファイル )
独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨 独立行政法人等非識別加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地 個人情報ファイルが第 2 条第 9 項第 2 号ロに該当する場合には 意見書の提出機会が与えられる旨 独立行政法人等非識別加工情報の概要 非該当 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をすることができる期間 備 考
< 様式 2> 個人情報ファイル簿 ( 単票 ) 個人情報ファイルの名称 処方箋 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 長良医療センター薬剤部 個人情報ファイルの利用目的 調剤業務に使用する 記録項目 1 氏名 2 患者番号 3 生年月日 4 性別 5 薬剤 記録範囲 入院された患者様 外来受診された患者様 記録情報の収集方法 要配慮個人情報が含まれるときは その旨 記録情報の経常的提供先 診療 含む 開示請求等を受理する組織の名称及び所在地 ( 名称 ) 長良医療センター事務部管理課 ( 所在地 ) 5028558 岐阜県岐阜市長良 13007 訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第 2 条第 6 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 令第 7 条第 3 号に該当するファイル 有 無 法第 2 条第 6 項第 2 号 ( マニュアル処理ファイル )
独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨 独立行政法人等非識別加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地 個人情報ファイルが第 2 条第 9 項第 2 号ロに該当する場合には 意見書の提出機会が与えられる旨 独立行政法人等非識別加工情報の概要 非該当 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をすることができる期間 備 考
< 様式 2> 個人情報ファイル簿 ( 単票 ) 個人情報ファイルの名称 注射箋 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 長良医療センター薬剤部 個人情報ファイルの利用目的 調剤業務に使用する 記録項目 1 氏名 2 患者番号 3 生年月日 4 性別 5 薬剤 記録範囲 入院された患者様 外来受診された患者様 記録情報の収集方法 要配慮個人情報が含まれるときは その旨 記録情報の経常的提供先 診療 含む 開示請求等を受理する組織の名称及び所在地 ( 名称 ) 長良医療センター事務部管理課 ( 所在地 ) 5028558 岐阜県岐阜市長良 13007 訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第 2 条第 6 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 令第 7 条第 3 号に該当するファイル 有 無 法第 2 条第 6 項第 2 号 ( マニュアル処理ファイル )
独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨 独立行政法人等非識別加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地 個人情報ファイルが第 2 条第 9 項第 2 号ロに該当する場合には 意見書の提出機会が与えられる旨 独立行政法人等非識別加工情報の概要 非該当 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をすることができる期間 備 考
< 様式 2> 個人情報ファイル簿 ( 単票 ) 個人情報ファイルの名称 麻薬箋 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 長良医療センター薬剤部 個人情報ファイルの利用目的 調剤業務に使用する 記録項目 1 氏名 2 患者番号 3 生年月日 4 性別 5 薬剤 記録範囲 入院された患者様 外来受診された患者様 記録情報の収集方法 要配慮個人情報が含まれるときは その旨 記録情報の経常的提供先 診療 含む 開示請求等を受理する組織の名称及び所在地 ( 名称 ) 長良医療センター事務部管理課 ( 所在地 ) 5028558 岐阜県岐阜市長良 13007 訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第 2 条第 6 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 令第 7 条第 3 号に該当するファイル 有 無 法第 2 条第 6 項第 2 号 ( マニュアル処理ファイル )
独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨 独立行政法人等非識別加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地 個人情報ファイルが第 2 条第 9 項第 2 号ロに該当する場合には 意見書の提出機会が与えられる旨 独立行政法人等非識別加工情報の概要 非該当 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をすることができる期間 備 考
< 様式 2> 個人情報ファイル簿 ( 単票 ) 個人情報ファイルの名称 血液製剤使用管理簿 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 長良医療センター薬剤部 個人情報ファイルの利用目的 血液製剤使用患者様の記録保存に使用する 記録項目 1 氏名 2 患者番号 3 生年月日 4 性別 5 薬剤 記録範囲 入院された患者様 外来受診された患者様 記録情報の収集方法 要配慮個人情報が含まれるときは その旨 記録情報の経常的提供先 診療 含む 開示請求等を受理する組織の名称及び所在地 ( 名称 ) 長良医療センター事務部管理課 ( 所在地 ) 5028558 岐阜県岐阜市長良 13007 訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第 2 条第 6 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 令第 7 条第 3 号に該当するファイル 有 無 法第 2 条第 6 項第 2 号 ( マニュアル処理ファイル )
独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨 独立行政法人等非識別加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地 個人情報ファイルが第 2 条第 9 項第 2 号ロに該当する場合には 意見書の提出機会が与えられる旨 独立行政法人等非識別加工情報の概要 非該当 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をすることができる期間 備 考
< 様式 2> 個人情報ファイル簿 ( 単票 ) 個人情報ファイルの名称 救急患者受付簿 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 長良医療センター事務部企画課 個人情報ファイルの利用目的 救急医療内容 患者数等の統計資料等作成に使用する 記録項目 1 氏名 2 性別 3 年齢 4 患者番号 記録範囲 入院された患者様 外来受診された患者様 記録情報の収集方法 要配慮個人情報が含まれるときは その旨 記録情報の経常的提供先 患者様の提出した保険証 患者様の診察 含まない 開示請求等を受理する組織の名称及び所在地 ( 名称 ) 長良医療センター事務部管理課 ( 所在地 ) 5028558 岐阜県岐阜市長良 13007 訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第 2 条第 6 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 令第 7 条第 3 号に該当するファイル 有 無 法第 2 条第 6 項第 2 号 ( マニュアル処理ファイル )
独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨 独立行政法人等非識別加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地 個人情報ファイルが第 2 条第 9 項第 2 号ロに該当する場合には 意見書の提出機会が与えられる旨 独立行政法人等非識別加工情報の概要 非該当 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をすることができる期間 備 考
< 様式 2> 個人情報ファイル簿 ( 単票 ) 個人情報ファイルの名称 手術台帳 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 長良医療センター看護部 個人情報ファイルの利用目的 手術件数 内容等の統計資料等の作成に使用する 記録項目 1 氏名 2 年齢 3 病名 4 手術の内容 記録範囲 手術を受けた患者様 記録情報の収集方法 要配慮個人情報が含まれるときは その旨 記録情報の経常的提供先 患者様の提出した保険証 患者様の診察 含む 開示請求等を受理する組織の名称及び所在地 ( 名称 ) 長良医療センター事務部管理課 ( 所在地 ) 5028558 岐阜県岐阜市長良 13007 訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第 2 条第 6 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 令第 7 条第 3 号に該当するファイル 有 無 法第 2 条第 6 項第 2 号 ( マニュアル処理ファイル )
独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨 独立行政法人等非識別加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地 個人情報ファイルが第 2 条第 9 項第 2 号ロに該当する場合には 意見書の提出機会が与えられる旨 独立行政法人等非識別加工情報の概要 非該当 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をすることができる期間 備 考