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公益社団法人日本整形外科学会 開業医の皆さまへ 開業医の先生のための 診療所医師賠償責任保険のご案内 医師特約 医療施設特約付賠償責任保険 診療所の開設者 管理者のための賠償責任保険 会員が開設者または管理者となる個人立および法人立 一人医師医療法人を含みます の診療所 19床以 下の医療施設 が対象となります 医療行為に起因する医療事故に加え 医療施設の建物や 設備の使用 管 理上の不備や給食等の取扱いに起因する賠償事故も補償します 20 の団体割引適用 本年度より医療施設特約等をはじめさまざまなオプションを追加しました ご加入の先生には Medical safety club のサービスをご利用いただ けます 医療機関のリスクマネジメント活動に資する様々な情報をWebサイトとメールマガジンでご提供す るサービスです くわしい内容につきましては 6月下旬にお届けする加入者証と一緒にご案内します 保険期間 平成30年5月1日午後4時から1年間 問い合わせ先 取扱保険代理店 引受保険会社 営業担当 株式会社 カイトー 損害保険ジャパン日本興亜株式会社 160-0023 東京都新宿区西新宿7-2-6 西新宿K-1ビル E-mail med.lia-ins@kaito.co.jp 団体 公務開発部第二課 160-8338 東京都新宿区西新宿1-26-1 受付時間 平日午前8時50分から午後5時20分まで 受付時間 TEL.03 3369 8811 FAX.03 3369 8851 TEL.03 3349 5402 FAX.03 6388 0161 平日午前9時から午後5時まで

7 9 保険期間 平成 30年 5月 1日午後 4 時から平成 31年 5月日午後 4 時まで 1年間となります 被保険者が日本国内で行った医療行為に起因して この保険期間内に日本国内において損害賠償請求を提起された場合 および医療施設特約の対象となる事故がこの保険期間内に発生した場合が対象となります 8 保険金額と保険料 団体割引は 日本整形外科学会医師賠償責任保険団体契約の前年のご加入実績により決定しています 次年度以降 割引率が変更となることがあります 加入方法 個 前年 口座振替で ご加入の場合 前年 銀行振込みで ご加入の場合 新規ご加入の場合 中途でご加入の場合 診療所の 経営形態は 法 別紙 診療所医師賠償責任 保険加入依頼書 にもれなく ご記入 ご捺印ください 別紙 診療所医師賠償責任保 険加入依頼書 をご確認いた だき 変更箇所をご記入いた だき ご署名 ご捺印ください 保険料のお支払方法は口座引落しとなります 預金口座振替依頼書をもれなくご記入 ご捺印ください 翌年度以降は特段のお申し出がないかぎり保険が自動継続になります ご利用いただける金融機関は取扱金融機関一覧をご参照の うえご記入ください 平成30年2月15日 木 別紙 診療所医師賠償責任 保険 変更依頼書 をご確認 ください ご契約内容に変更がない 場合はお手続き不要です 変更がある場合には 変更が ある項目のみご記入いただ き ご署名 ご捺印のうえ 郵 送でお送りください 平成30年2月15日 木 診療所医師賠償責任保険加入依頼書 預金口座振替依頼書 を郵送でお送りください 中途加入の場合 毎月20日 学会口座に保険料着金分ま でとし 翌月1日から平成31 年5月1日までの保険期間と します 診療所医師賠償責任保険 加入依頼書 にもれなくご記 入 ご捺印ください 保険料 振込先は下記取扱 保険代理店までお問い合わ せください 次年度の保険 料は口座引落しとなります ので 預金口座振替依頼 書 をご提出ください 常勤 非常勤の医師 の中に日本医師会 A① A②会員以外の 方がいますか 診療所契約 基本契約 日本医師会医賠責 特約保険に 加入済ですか YES 保険金額 医療上の事故 ( 医師特約 自己負担額なし 加入型 100 万円 年間保険料 建物 設備の使用管理上等の事故 医療施設特約 自己負担額なし 対人 1 年間につき 対人 1 名につき 300 万円 2 億円 医療上の事故 医師特約 対人 1 事故につき 対物 1 事故につき 4 億円 平成 30 年 5 月 1 日保険始期の加入者証は平成 30 年 6 月下旬頃にお送りします 1型 2,000 万円 7,176 円 年間保険料 自己負担額なし 医療施設 対人1事故につき 対人1年間につき 対人1名につき 医師特約 特約 平成30年3月28日 水 有床 無床診療所 共通 保険金額 建物 設備の使用管理上の事故 医療施設特約 自己負担額なし お手続完了 加入者証の発行 補償開始月の約1か月後 基本契約 NO おすすめプラン 加入型 お手続完了 加入者証の発行 YES 保険期間1年 一括払 団体割引20 詳細は下記取扱保険代理店までお問い合わせください 残高不足などで 万一保険料の振替ができなかった場合は 平成30年4月中 旬に学会指定口座への銀行振込みをご案内させていただきます この制度では保険料収納業務を第一生命カードサービス株式会社に委託して おります 口座振替事務手数料として保険料とは別に110円がご加入者負担 となります 保険は自動継続となります ただし 学会員の資格を喪失した場合は 更新日を もって補償は終了しますので ご了承ください 普通契約 NO 日本医師会 A 会員 日医医賠責特約保険加入済用 1N 平成30年2月16日 平成30年4月20日の期間は 保険料のお振込みにてご加入いただけます NO 人 一人医師医療法人 基本契約 YES 開設者または管理者 の方は日本医師会 A①会員ですか 人 対人1事故につき 対物1事故につき 有床 無床 診療所共通 10型 1,000万円 2,000万円 6,408円 30型 3,000万円 6,000万円 6,568円 50型 5,000万円 1億円 500万円 6,696円 70型 7,000万円 1億4,000万円 700万円 6,792円 100型 1億円 2億円 1,000万円 6,896円 100A型 1億円 5億円 1,000万円 7,080円 100B型 1億円 10億円 2,000万円 7,344円 150B型 1億5,000万円 15億円 3,000万円 7,480円 ご注意 団体契約のため 先生個人への領収証は発行できません 必要な方は同封の振込依頼書の 振込金受取書 もしくは 加入者証 にて代用 してください ご依頼人は会員本人の氏名でお振込みください 振込手数料はご依頼人のご負担となっております 連絡先 送付先 取扱保険代理店 3 株式会社 カイトー 160-0023 東京都新宿区西新宿7-2-6 Tel.03 3369 8811 Fax.03 3369 8851 4

7 9 保険期間 平成 30年 5月 1日午後 4 時から平成 31年 5月日午後 4 時まで 1年間となります 被保険者が日本国内で行った医療行為に起因して この保険期間内に日本国内において損害賠償請求を提起された場合 および医療施設特約の対象となる事故がこの保険期間内に発生した場合が対象となります 8 保険金額と保険料 団体割引は 日本整形外科学会医師賠償責任保険団体契約の前年のご加入実績により決定しています 次年度以降 割引率が変更となることがあります 加入方法 個 前年 口座振替で ご加入の場合 前年 銀行振込みで ご加入の場合 新規ご加入の場合 中途でご加入の場合 診療所の 経営形態は 法 別紙 診療所医師賠償責任 保険加入依頼書 にもれなく ご記入 ご捺印ください 別紙 診療所医師賠償責任保 険加入依頼書 をご確認いた だき 変更箇所をご記入いた だき ご署名 ご捺印ください 保険料のお支払方法は口座引落しとなります 預金口座振替依頼書をもれなくご記入 ご捺印ください 翌年度以降は特段のお申し出がないかぎり保険が自動継続になります ご利用いただける金融機関は取扱金融機関一覧をご参照の うえご記入ください 平成30年2月15日 木 別紙 診療所医師賠償責任 保険 変更依頼書 をご確認 ください ご契約内容に変更がない 場合はお手続き不要です 変更がある場合には 変更が ある項目のみご記入いただ き ご署名 ご捺印のうえ 郵 送でお送りください 平成30年2月15日 木 診療所医師賠償責任保険加入依頼書 預金口座振替依頼書 を郵送でお送りください 中途加入の場合 毎月20日 学会口座に保険料着金分ま でとし 翌月1日から平成31 年5月1日までの保険期間と します 診療所医師賠償責任保険 加入依頼書 にもれなくご記 入 ご捺印ください 保険料 振込先は下記取扱 保険代理店までお問い合わ せください 次年度の保険 料は口座引落しとなります ので 預金口座振替依頼 書 をご提出ください 常勤 非常勤の医師 の中に日本医師会 A① A②会員以外の 方がいますか 診療所契約 基本契約 日本医師会医賠責 特約保険に 加入済ですか YES 保険金額 医療上の事故 ( 医師特約 自己負担額なし 加入型 100 万円 年間保険料 建物 設備の使用管理上等の事故 医療施設特約 自己負担額なし 対人 1 年間につき 対人 1 名につき 300 万円 2 億円 医療上の事故 医師特約 対人 1 事故につき 対物 1 事故につき 4 億円 平成 30 年 5 月 1 日保険始期の加入者証は平成 30 年 6 月下旬頃にお送りします 1型 2,000 万円 7,176 円 年間保険料 自己負担額なし 医療施設 対人1事故につき 対人1年間につき 対人1名につき 医師特約 特約 平成30年3月28日 水 有床 無床診療所 共通 保険金額 建物 設備の使用管理上の事故 医療施設特約 自己負担額なし お手続完了 加入者証の発行 補償開始月の約1か月後 基本契約 NO おすすめプラン 加入型 お手続完了 加入者証の発行 YES 保険期間1年 一括払 団体割引20 詳細は下記取扱保険代理店までお問い合わせください 残高不足などで 万一保険料の振替ができなかった場合は 平成30年4月中 旬に学会指定口座への銀行振込みをご案内させていただきます この制度では保険料収納業務を第一生命カードサービス株式会社に委託して おります 口座振替事務手数料として保険料とは別に110円がご加入者負担 となります 保険は自動継続となります ただし 学会員の資格を喪失した場合は 更新日を もって補償は終了しますので ご了承ください 普通契約 NO 日本医師会 A 会員 日医医賠責特約保険加入済用 1N 平成30年2月16日 平成30年4月20日の期間は 保険料のお振込みにてご加入いただけます NO 人 一人医師医療法人 基本契約 YES 開設者または管理者 の方は日本医師会 A①会員ですか 人 対人1事故につき 対物1事故につき 有床 無床 診療所共通 10型 1,000万円 2,000万円 6,408円 30型 3,000万円 6,000万円 6,568円 50型 5,000万円 1億円 500万円 6,696円 70型 7,000万円 1億4,000万円 700万円 6,792円 100型 1億円 2億円 1,000万円 6,896円 100A型 1億円 5億円 1,000万円 7,080円 100B型 1億円 10億円 2,000万円 7,344円 150B型 1億5,000万円 15億円 3,000万円 7,480円 ご注意 団体契約のため 先生個人への領収証は発行できません 必要な方は同封の振込依頼書の 振込金受取書 もしくは 加入者証 にて代用 してください ご依頼人は会員本人の氏名でお振込みください 振込手数料はご依頼人のご負担となっております 連絡先 送付先 取扱保険代理店 3 株式会社 カイトー 160-0023 東京都新宿区西新宿7-2-6 Tel.03 3369 8811 Fax.03 3369 8851 4