平成 30 年度福岡経営法務研究会定時総会記念講演 < 医療業界での経営戦略 > 頭痛と美容に特化しての開業 8 年の経験から 平成 30 年 9 月 29 日 ( 土曜日 ) 医 ) 清涼会大濠パーククリニック 理事長八谷俊朗
経歴 年齢 58 歳 < 学歴 > 修猷館高等学校卒業 水城学園で1 年間の課外講習後 産業医科大学医学部入学し卒業 < 職歴 > 九州大学第二外科入局 大学及び製鉄病院で ( 血管外科 熱傷 麻酔 ) 研修 3 年目に九大産婦人科入局 松山日赤病院と大学で研修 九大大学院 ( 第二病理で乳がん研究 ) を 5 年 6 か月で修了 生体医学研究所婦人科 ( 遺伝子研究 ) で臨床と研究 豪州 Royal Perth 病院及び Sir Charles Gartner 病院留学 1 年かけて CFP FP 技能士 1 級取得 大分友愛病院内科部長 ( 消化器内科 ) 福岡聖恵病院総合診療部長 ( 内科 精神科 ) 健診機関でアルバイト 1 年
開業の動機 50 歳近くなりそろそろ定年後の進路も考える 給与アップはなし 定年後は収入は半減 いつまで働けるか?
決めなければならない事項 1. 専門性 ( 売り ) 何でもできるが!? 2. 場所 天神 > 博多駅 > 赤坂 大濠 3. 設備投資 ( 医療機器 ): 最低限 敷金礼金 内装 電子カルテ レントゲン 4. 診察時間と休み :9 時からPM6 時 土曜 AM 10 時からPM7 時 土曜 3 時 5. 収支の目安 : 半年で外来 30 人 / 日?! 6. 借入金 ゼロ (500 万円リース )
専門性 内科 医者の半分もいる 健康診断 産業医 問診票から困っている自覚症状を分析 頭痛が多い 福岡市に頭痛専門の病院がない ( 東京 大阪にはある ) 自分は片頭痛もち でも知識がない 頭痛学会に入り勉強 友人の脳外科医を誘う (2 年後 他で開業 ) 婦人科 心療内科もできそう? 美容皮膚科 全く考えてなかった
場所 天神 家賃高い 赤坂門 3-6 階 看板出せない ( 窓だけ ) 西日 博多駅 3-5 階 飲み屋の上でうるさい 呉服町 人通リが少ない 3 角形 大濠公園 2 階 雰囲気良い 人通りない 事前に地下鉄各駅と西鉄天神 JR 博多駅乗降客数確認済 銀行による診療圏調査 ( 診療科 年齢構成 男女比 )
西新 ( 地下鉄 ):4 万唐人町 ( 地下鉄 ):1.8 万 乗降客 ( 人 / 日 ) 大濠公園 ( 地下鉄 ):1.8 万 赤阪 ( 地下鉄 ):2.9 万 博多駅 (JR): 21 万博多駅 ( 地下鉄 ):13 万天神駅 ( 西鉄 ): 13 万天神駅 ( 地下鉄 ):13 万
福岡市中央区無床診療所 全科 :332 内科 :179(54%) 神経内科 1 外科 :83( 脳外科 5) 眼科 :30 産婦人科 :28(8%) 皮膚科 :36 その他 :
福岡市中央区人口 総人口 :19 万人 (1.6%/ 年 ) 0-14 才 :2 万 15-39 才 :7 万 (37%) 40-64 才 :7 万 (37%) 65-74 才 :4 万 75 才 -: 1.8 万
最終場所
準備 コンサルティング (300 万円 ) 利用せず 自分で申請 医師会 入会に 250 万円 ( 年会費 40 万円 ) 10 人挨拶 家賃 21 万円 ( 敷金礼金 手数料 10 ヶ月分で 210 万 ) 調剤薬局 ( 近隣に 2 件 薬の確認 ) 従業員 ( 非常勤看護師 2 名 + ハローワークからの看護師 1 名 (1 ヶ月のみ ) 医療機器ネットで業者と連絡 1 レントゲン 500 万円 リース 2 超音波 リハビリ用牽引器 中古で 10 万円と 15 万円 筋トレ機器 15 万円 3 電子カルテ ( 通常 300 万円 ) 15 万円ソフト パソコン 3 台 80 万円 内装費用約 500 万円 ( 部屋 3 室 待合室 9 椅子 (10 万円 ) TV LED 看板 ( 窓 & 移動 ) 水槽レンタル月 1.5 万円 トイレ 玄関月マット 1 万円 総額 : 現金 1045 万 + リース等 650 万 (2 人で )
初回ホームページ制作の流れ 先輩医師の従業員で簡単な HP 作成経験者の力を借りて作成 ( 素人作成 ) ホームページビルダー使用無料期間は 2 週間 5 ページ位
開院内覧会 2011 年 8 月 20 日 ( 土 )13 時 ~18 時 チラシ ( 表カラー 裏無地 )600 枚準備 ( 手作り ) アンチエイジングセミナー 参加料 : 無料 参加人数 :40 名 内容 1300 アンチエイジング ( 健康寿命と認知症予防 ) 1330 運動療法 1( ウオーキング ):WAY 1400 交通事故に関する法律問題 : 西野弁護士 ( 西野法律事務所 ) 1430 遺言の活用について : 柳沢弁護士 ( 柳沢法律事務所 ) 1500 健康診断とメタボリック症候群 ( 禁煙 ED) 1530 頭痛 1( 片頭痛 肩こり 腰痛 ) 1600 夏バテ防止メニュー :R-style 1630 代替医療と物理療法 ( 漢方 吸い球 鍼 アロマセラピー等 ) 1700 運動療法 2( ヨガ ストレッチ ):WAY 1730 頭痛 2( 片頭痛 肩こり 腰痛 )
ビル窓 ( 二階 ) 隣の住民用入り口 本当の入り口
1 階表看板
開業 2011 年 8 月 20 日 入り口 2 階入り口
1) 受付 (DVD で映画 ) 2) 待合室 1( 水槽 ) 3) 待合室 2( ウォーターサーバー利用下さい ) 8 人 4) 待合室 3( リラクゼーション音楽 ) 5) 診察室 ( 電子カルテ ) 6) 診察室椅子でリラックス 7) ピーリング用チェアー 8) デジタル Ⅹ 線 9) デジタル現像機 10) 牽引器
集患対策 1 診察時間 :9-19 時 ( 月 土 ) その後変更 2 更年期障害へのプラセンタ注射交通事故でのリハビリテーション 3 心療内科 ( うつ病 不眠症 ) 4チラシ配り ( 赤坂方面 ) 車のフロントガラスにポスター張り駐車 5フリーペーパー 15 万円 3 回患者 3 名位? 6 問診で来院の契機 80% 携帯 PCで検索 10% 紹介 10% 看板 7 看板近隣ビル屋上に作成
大濠パーククリニック 頭痛外来 内科
にんにく点滴 (3,200 円 ) 専用点滴室
高濃度ビタミン C 点滴 10,800 円 :2 時間
プラセンタ カプセル : 1 カプセル 165 円 月 4800 円 保険 ( 更年期 )500 円自由診療 1,500 円 ドリンク 650 円
禁煙外来 20,000 円 (3 ヶ月 ) 成功率 60-80% 15,000 円 (2 ケ月 ) 成功率 50%
ピル 避妊 生理痛用 2,600 円 ( 月 ) 緊急避妊薬 : 15,000 円 (1 回 )
ED(1 錠 1,500 円 )
化粧品
消火栓広告 ( 地下鉄出てすぐ ) 16 万円 / 年契約
黒門ビル上の看板 2 方向 (5 階屋上 ) 5 年契約 ( リース月 4 万 250 万 )
頭痛外来 福岡市専門クリニックなし ( 東京 大阪あり ) 片頭痛 :850 万人 10-50 才 ( 女性 80% 男性 20%) 生理 ピル 更年期との関係あり医療機関受診者は10% 緊張型頭痛 :2500 万人 最初は紹介ゼロ 知名度ゼロ HP, 看板で認知 女性患者多いので何かできないか?
美容皮膚科開始 ( 半年後 ) ノウハウ無し 看護師が美容皮膚科経験者 1 ケミカルピーリング & イオン導入器具 20 万円 : 一人 9,900 円 2 化粧品等販売 3 ダイエット ED, ピル 薄毛 4 点滴療法 5 ボトックス注射 (2 年後 ) 購入費用 20 万円一人 3 万円位
ケミカルピーリング & イオン導入 ( ニキビ シミ ): 一人 9,900 円 20 万円
美容液 ( アスタキサンチン ) 6,000 円
シミ 美白ビタミン (3,800 円 / 月 )
ダイエット内服 点滴 ゼニカル 12,000 円 /30 錠 300 円 / 錠
薄毛 AGA 内服薬 : 10,300 円 ミノキシジル : 5,700 円 女性ミノキシジル (2%): 5,200 円
女性薄毛 11,000 円 / 月
飲む日焼け止め 4,800 円 (30 個 )
制汗剤 4,320 円
睡眠時無呼吸症候群 CPAP 自宅 :3,000 円 外来 :6,000 円 / 月
ビル壁看板 (2 年後 ) 3M 2M 62 万円 ( 看板製作 30 万円 高所作業車 4 万円 ) 家賃月 3 万円
壁の看板 (2013.4 月 2 年後 )
壁 3-5 階部分
ホームページ変更 2013.4 プロによる HP 作成期間 3 ヶ月 作成費用 45 万円 維持費 3 万円 内容不明なため 依頼せず Word press 使用でブログ情報発信 Google プレイス申し込み ( 詳細不明 )
Ver2.( プロ ) Ver3. 現在
2013.9 移転後
CT 購入 価格 2,000 万円 /5 年ローン 改装費用 200 万 ( 鉛の板 ) 維持費 240 万 / 年 検査費用 12,000 円 収支 30 件 / 月 (60-90 件 / 月 現在 )
マルチスライス CT(16 列 )
藤崎看板 2017 年 6 月 56 万 / 年
携帯サイト
専門サイト 頭痛ピル緊急避妊薬
美容広告 ( 自院 HP)
レーザー購入 2013.12 シミ シワ 脱毛用価格 :900 万円 ( 借り入れ ) 保守料 :60 万 / 年合計 1500 万円 /5 年売り上げ : 月 20 万円どうにか?
脱毛 ( 男女 )
リフトアップ ( たるみ ) レーザーフェイシャル ( シミ )
たるみレーザー
ボトックス ( しわ ) 一ヶ所 18,000 円から
トーニング ( 肝斑用レーザー ) 800 万円 ( 借入 ) 9,900 円
Q スイッチ ( シミ取り ) 施術前施術後 1 週間施術後 2 週間
前 2 週後
IPL( シミ シワ 赤み ) 13,500 円 600 万円 ( 借入 )
ダーマペン ( ニキビ跡 毛穴 )
ダーマペン ( ニキビ跡 毛穴 ) 29.000 円 直後やや赤み 48 時間後肌がつるつる
脂肪融解注射 (3 万円 ) 前 後
ピアス (5,000 円 )
Geneo 200 万円
美容施術室
予防接種 インフルエンザ麻疹 (2018.4 流行 ) 風疹 (2013 年流行 ) おたふくかぜ水疱そう破傷風
漢方外来 更年期障害 ダイエット 多汗症 不眠 ニキビ等皮膚疾患
交通事故
健康診断 (6,000 円から 9,000 円 )
ブライダルチェック (37,000 円 )
検索上位にならない??
インスタグラム (SNS)
#( ハッシュタグ )
SNS
Google analystics 全 HP ピル ( リスティング )HP
リスティング広告
Google Adwords
Google Adwords( リスティング ) 2 年間で 210 万円
Google Map にでない
Google マイビジネス
Google Map 載った
保険診療内容 感冒 SAS, 高血圧 肥満 漢方内科 3% 心療内科 2% 内科 10% 皮膚科 15% ニキビ 多汗症 湿疹 薄毛 婦人科 25% 更年期 性病子宮頸がん検診 PMS, 生理痛 頭痛 40%
自由診療別比率 2015 注射 点滴 2018 健康診断 予防接種 化粧品 ボトックス 脱毛 ダイエット ピーリング ピル プラセンタ ピル レーザーフェイシャル リフトアップ
広告可能な事項 ( ポジティブリスト : 看板 テレビ CM などはこの項目のみ表示可 医療機関のウェブサイトは一定の条件を満たせばこの項目以外の内容も表示可 ) 1. 医師や歯科医師である旨 2. 診療科名 3. 診療所の名称 電話番号 所在地 診療所の管理者の氏名 4. 診療日 診療時間 予約による診療実施の有無 5. 法令の規定に基づき一定の医療を担うものとして指定を受けた医療機関である旨 6. 医師 薬剤師 看護師などの氏名 年齢 性別 役職 略歴など 7. ウェブサイトの URL 医療に関する情報提供に関する内容 8 医療機関で提供される医療の内容 9. 手術件数 分娩件数 平均入院日数 外来患者数 入院患者数など 13. その他 厚労大臣が定める事項 ( 健康診断 人間ドックの実施などの表現は可 予防接種の実施 クレジットカード使用の可否 駐車設備に関する事項 送迎サービスの有無などは表示可能 )
広告が禁止されている事項 ( ネガティブリスト : テレビ CM や看板 ウェブサイトなどで一律に禁止 ) 専門外来 ( 例外あり ) 死亡率 術後生存率 未承認医薬品による治療の内容 内容が虚偽にわたるもの 絶対安全な手術です! 他の医療機関との比較広告 ( 比較優良広告 ) 肝臓がんの治療では日本有数の実績があります 誇大広告 手術は効果が高く お勧めです ( 科学的根拠が乏しい場合 ) 患者の主観に基づく治療内容や効果に関する体験談 ( 新規 ) 個人が運営するウェブサイト SNS の個人のページや第三者が運営するいわゆる口コミサイト等への体験談の掲載は広告に該当しないが 医療機関が広告料などの便宜を図って掲載を依頼している場合などは NG 治療内容や効果について 患者を誤認させる恐れのある治療前後の写真 ( 新規 ) 術前または術後の写真に通常必要とされる治療内容 費用に関する事項や 治療の主なリスク 副作用に関する事項などの詳細な説明を付した場合は OK 公序良俗に反する内容の広告 その他 品位を損ねる内容 他法令に抵触する内容 期間限定で 療法を 50% オフで提供しています
医療広告ガイドラインに関する Q&A 平成 30 年 8 月作成 Q) インターネット上のバナー広告の取り扱いは 法改正に伴って変わったのでしょうか? A) 広告に医療機関の名称が記載されているなど特定性がある場合は 広告に該当するため 医療法及び医療広告ガイドラインで認められた広告可能事項に限って 広告可能です Q) 据え置き型医療機器等の機械器具の配置状況について広告する際に メーカー名は 広告可能でしょうか A) 広告可能です 医療機器が特定可能となる販売名や型式番号については 広告できません
見つけてください あなたの目で! うそや大げさな表示は 医療広告ガイドライン 違反です 下記のフォームに記入してください URL が複数ある場合は サイト中の気になる表示とその理由 欄に入力してください 医療機関名 が不明の場合は空欄で送付してください 医療機関名 ( または店名 ウェブサイト名 ) 必須 上記機関の所在地必須
バナー リスティング広告 インターネット上のバナー広告からリンクされたサイトや 検索サイトの運営会社に費用を支払うことで意図的に検索結果として上位に表示される状態にしたサイトは条件を満たさず看板などと同様の扱いになるため ポジティブリストの内容しか表示できない
リスティング広告は広告扱い
口コミサイト
口コミと検索 2012.12.29 2018.8.13 Medweb おすすめ 223 569 Caloo アクセス数 : 947 [ 今月 :104 ] アクセス数 : 31528 [ 今月 :355 ] 3.77 エキテン アクセス数 26 ( 先月 )227 アクセス数 :1( 先月 ) 3.26 過去 3カ月の閲覧ウイメンズパーク 848 数 :395 件 Qlife 口コミ 47( 最高 81 で 3 番目に表示 )
外国人の動向 ( 福岡県 ) 訪問者数 :237 万人 (H28) タイ アメリカ 香港 韓国 中国 台湾
福岡県外国人居住者 (H27) 6 万人 ( 留学生 1.5 万人 ) フィリピン 4,000 その他 : 英国 470 カナダ 255 豪州 246 ロシア 227 フランス 222 米国 1400 中国 19,000 ネパール 5,000 ベトナム 5,000 韓国 朝鮮 16,000
Completely renovated in 2013 when it expanded to its new location, Ohori Park Clinic is a Foreigner-Friendly clinic located in the center of Fukuoka Prefecture, Fukuoka City, Chuou ku. It is located?on the 2F of?the APARTMENT, a prestigious building?in front of Ohori Park. It is a very convenient clinic to use for?international Patients?because of the Subway Station Ohori Park?( Fukuoka?City Subway - K Line(Kuukou - Airport) between Toujin Machi and Akasaka) less than 2 mn by walk. Also, In case of medicine prescription, the?pharmacy Pelican ( ペリカン薬局大濠店 )?in the same building and same floor will provide you fastest and very affordable services.
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2018.7 拡張工事 (30 坪 ) 拡張部分は 8,000 円
まとめ : 有効的な集患対策 携帯サイトでの HP Google マイビジネスへの登録と投稿 女性対象の自由診療 ( ピル ダイエット 薄毛 レーザー等美容 化粧品 ) SNS での口コミ 健康診断 ( 女性 ) 看板 新聞 雑誌 外国人 遠隔診療 リスティング広告 時代により 法律が変わることで柔軟に対応 契約関係は専門家に相談
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