健診概要事後精算方式パート先等で受診 事後精算申込書(F x 専用)平成 28 年健康診断のご案内 トッパングループ健康保険組合
診概要イスやサポートを実施する場合があります 健健康診断を毎年受けよう! メタボを見つけるための特定健診 内臓脂肪の蓄積によって発症するメタボリックシンドローム そのまま放置しておくと 心臓病や脳卒中に発展するリスクが高まります これを予防するため 内臓脂肪に着目し メタボリックシンドローム該当者を見つけ出す健診 それが特定健診です 対象者 平成 29 年 3 月 31 日時点の年齢が 35 歳以上 75 歳以下の被扶養者 任意継続被保険者の方 ( 生年月日が昭和 16 年 4 月 1 日から昭和 57 年 3 月 31 日までの方 ) 1 事後精算方式 かかりつけ医等に通院中 健保指定病院 ( 別冊健診機関リスト ) に受診できる病院が近くにない 婦人科検診を一緒に受けたいが 健保指定病院で受診できる病院が近くにない 4 ページ 1 希望する病院が健保指定健診機関リスト ( 別冊 ) にない場合でも ご希望の病院で健診を受診できます 事後精算方式へ 受付期間 受診期間 平成 28 年 5 月 9 日 ( 月 )~ 平成 28 年 11 月 30 日 ( 水 ) 平成 28 年 5 月 23 日 ( 月 )~ 平成 29 年 1 月 31 日 ( 火 ) 6 ページ 2 パート先等のお勤め先で健診を受診した 2 健診結果のコピーを提出へ 費 用 健診内容 無 料 事後精算の場合は14,280 円まで費用補助になります 婦人科オプションは健康診断の費用と同時に申請する場合 5,000 円 ( 税込 ) まで健保組合が負担しますので 5,000 円 ( 税込 ) を超えた分は受診者様の負担となります 健診機関によっては胃部 X 線検査などのオプション検査の受診が可能ですが その費用は全額受診者様の負担となります 診察問診 ( 服薬歴および喫煙歴を含む ) 医師診察身体測定身長 体重 腹囲 BMI 視力 聴力 3 健保指定病院で受診する 別冊 健康保険組合指定必須項目 血圧測定収縮期血圧 / 拡張期血圧 脂 質 中性脂肪 HDLコレステロール LDLコレステロール 血 糖 空腹時血糖またはヘモグロビン A1c 血液検査 肝機能 AST(GOT) ALT(GPT) γ-gtp ALP 血液一般 赤血球数 白血球数 血小板数 ヘモグロビン ヘマトクリット MCV MCH MCHC 4 健保指定巡回健診 ( バス健診 ) を利用する 女性のみ 別冊健診機関リストへ 尿検査尿糖 尿蛋白 尿潜血 腎機能クレアチニン 尿酸 その他便潜血検査 胸部 X 線 心電図 詳細検査眼底検査 眼底検査は医師の判断により実施されます 眼底検査をご自身にて希望される場合は 全額受診者様のご負担となります 健診が終わったら オプション項目 婦人科オプション検査 乳がん検査 マンモグラフィー乳房エコーなど 子宮がん子宮頸部細胞診検査 ( 自己採取法または医師採取法 ) 健康診断の費用と同時に申請する場合 総額の5,000 円 ( 税込 ) までを健康保険組合が負担します 健康診断結果に異常があった場合は かかりつけの病院等へ健診結果をご持参のうえ 受診をおすすめします ( 病院の紹介については健康保険組合では行っておりません ) なお 健康診断の結果をもとに 生活習慣の改善が必要と判定された方に 健保組合が委託契約する保健指導実施業者により 生活習慣の改善に向けてのアドバ 胃部 X 線検査などのその他オプション検査 全額受診者様のご負担となります オプション項目は健診機関により内容や料金が異なります オプション項目のみでは受診いただけません 婦人科オプション検査は指定必須項目と同日に 同一健診機関でのみ受診いただけます ( 別日程で受診された場合は 補助対象外となります ) 2 3
事後精算方式事後精算方式1 こんな理由で健康診断が受けにくい という方 事後精算方式をご利用ください! 対象者 平成 29 年 3 月 31 日時点の年齢が 35 歳以上 75 歳以下の 被扶養者 任意継続被保険者の方 事後精算方式とは? Point 健康保険組合指定機関が家の近くにない ご自宅の近隣に健康保険組合指定の医療機関がない場合やかかりつけの医療機関や現在通院されている医療機関での受診を希望される場合にご利用いただける制度です 健保指定の必須項目をすべて受診すると 補助を受けることができます 事後精算方式を利用する場合は 健康診断と別日 別医療機関で受診した婦人科検診を合わせて申請することができます 必ず健康診断の費用と一緒に申請してください 対象でない項目やオプション検査等は補助の対象外となります 必ず受診必須項目をご確認いただきますようお願い申し上げます (5 ページ : 補助条件 補助金額の項目参照 ) こんな方に 利用するには? かかりつけの医療機関で受診したい 申込期間 受診期間 申請期間 補助条件 対象でない項目やオプション検査等は補助の対象外となります 申込期間 : 平成 28 年 5 月 9 日 ( 月 )~ 平成 28 年 11 月 30 日 ( 水 ) ( 下記電話による申込 11ページの申込書受付期間 ) 受診期間 : 平成 28 年 5 月 23 日 ( 月 )~ 平成 29 年 1 月 31 日 ( 火 ) 申請期限 : 平成 29 年 2 月 28 日 ( 火 ) まで ( 補助金申請書 結果のコピー 領収書の提出期間 ) 受診期間外で受診した場合は申請できません 申請期限終了後に到着した申請書類は受付できません 健保指定必須項目をすべて受診している 診察 問診 ( 服薬歴および喫煙歴を含む ) 医師診察 身体測定 身長 体重 腹囲 BMI 視力 聴力 血圧測定収縮期血圧 / 拡張期血圧 脂 質 中性脂肪 HDLコレステロール LDLコレステロール 血 糖 空腹時血糖またはヘモグロビン A1c 血液検査 AST(GOT) ALT(GPT) 肝機能 γ-gtp ALP 赤血球数 白血球数 血小板数 ヘ 血液一般 モグロビン ヘマトクリット MCV MCH MCHC 尿検査尿糖 尿蛋白 尿潜血 腎機能クレアチニン 尿酸 その他便潜血検査 胸部 X 線 心電図 上記期間中に申込から申請までおこなっている 申し込みたいんですけど その後はどうするんですか? 健診結果はどうしたらいいですか? 補助金額 健保指定項目の健診受診費用 ( 上限 14,280 円 ) 婦人科オプション検査は 5,000 円まで ( 健診費用と同時に申請してください ) 申込 お問合せ先 ( 株 ) イーウェル 健康サポートセンター 右ページ申込電話番号へお電話ください お手元に保険証をご用意のうえ オペレーターに トッパングループ健康保険組合の事後精算申込 とお伝えください または 裏表紙の申込書をFxしてお申し込みください 申請書をお送りしますので 注意事項をご確認後 ご希望の医療機関へご予約の上 必須項目すべての健診を受けて 健診結果を受け取ってください 先にお送りした申請書に振込先を記入して 健診結果のコピーと 領収書の原本をいっしょにして ( 株 ) イーウェルにお送りください 受診項目や領収書に不備がないか審査の上 補助金を支給いたします 事後精算に関する申込 お問合せは右記までご連絡いただきますようお願い申し上げます 手続きに際しご記入いただきました個人情報は お申込の健診サービス提供の目的のみに利用し その利用目的の範囲内で提携の健診機関等の第三者へ提供させていただきます ここで取得した個人情報は 株式会社イーウェルホームページの 個人情報保護に関する基本方針 個人情報のお取り扱いについて (https:// www.ewel.co.jp/privcy-policy/) のほか 右記のとおり取り扱いますので ご同意のうえ ご送付ください なお 手続きに際しご記入いただく項目はお客様の任意ですが ご記入がない場合やご記入事項に誤りがあった場合は お申込みの健診サービスをご利用になれない場合がありますので 予めご了承ください また 株式会社イーウェルは 当該個人情報を統計的なデータなど本人が識別できない状態で各所属団体等に提供する場合があります 個人情報に関する開示等及び苦情 ご相談は 株式会社イーウェル個人情報お問合せ窓口 (E-mil:privcy@ewel.co.jp) までお願い致します 受付時間 9:30~17:30 0570-057-091 休業日日曜 祝日 年末年始 上記番号がご利用いただけない場合は 03-5645-1262 をご利用ください 株式会社イーウェルにおける個人情報の取得について < お申込みの健診サービスご利用における個人情報の取扱い > 1 株式会社イーウェルは 健診の予約内容確認のため お申込者の氏名 住所 電話番号 生年月日 所属団体等を含む個人情報を健診機関に提供致します 2 株式会社イーウェルは 前記 1 の個人情報及び健診結果データを含むお申込者の全ての個人情報 ( 以下総称して 当該個人情報 とします ) を健診機関から取得致します 3 株式会社イーウェルは 当該個人情報を保持管理致します 4 株式会社イーウェルは 当該個人情報を所属団体に提供致します 5 株式会社イーウェルは 所属団体による健診データの分析 解析 管理のため当該個人情報を業務委託先に提供する場合があります 6 株式会社イーウェル又は所属団体は 特定保健指導のため当該個人情報を保健指導会社に提供する場合があります 4 5
右記へ送付願います パート先等で受診2 パート先等のお勤め先で健診を受けた方 主な検査項目と健診判定値一覧 パート先等のお勤め先で健診を受診したため ご案内の健診を受診されない場合は 健診結果のコピーと下の問診票を同封の返信用封筒にて ( 株 ) イーウェル健康サポートセンターへお送りください ここの結果の数値が 基準値内にあてはまっているかどうかももちろん大切ですが より大切なのは あなた自身の数値の変動です 毎年健診を受けて 変化を比べる習慣を持ちましょう 送付時の注意事項 平成 28 年 4 月 1 日以降に受診された健診結果のコピーをお送りください 下のキリトリ線以下に記載のうえ 健診結果のコピーと一緒に平成 29 年 3 月 31 日 ( 金 ) 必着にてお送りください お勤め先で受診した健診は 健康保険組合の事後精算補助金適用となりません 検査項目はここを注意して結果を見よう 1 受診された健診が 下記の検査項目を満たしているかチェックしましょう 診察 測定 キリトリ線 返信用封筒を紛失した場合は 身長 体重 腹囲または内臓脂肪面積 BMI 収縮期血圧 拡張期血圧 脂質 中性脂肪 (TG) HDL コレステロール LDL コレステロール 690-0203 島根県松江市玉湯町布志名 767 番 31 ( 株 ) イーウェルデータ管理 B 係 肥満血圧 腹囲 (cm) 検査項目検査の目的 考え方疑われる病気基準値保健指導判定値受診勧奨判定値 内臓脂肪の量を反映する BMIが25 以上で なお男性 85 未満男性 85 以上 かつ腹囲が基準値以女性 90 未満女性 90 以上 身長と体重から割り出され BMI る数値 肥満の指標となる最高血圧 (mmhg) 最低血圧 (mmhg) 血管の老化 動脈硬化を調べる 上の場合は内臓脂肪の蓄積の疑いあり 18.5 25.0 未満 25 以上 高血圧が続くと 動脈 129 以下 130 139 140 以上 硬化から 心筋梗塞や 脳血栓になりやすい 84 以下 85 89 90 以上 検査項目 血液検査 血糖 空腹時血糖またはヘモグロビン A 1c 肝機能 AST(GOT) ALT(GPT) γ - GT(γ - GTP) 尿検査 尿糖 尿蛋白 その他 受診日 受診機関名称 受診機関電話番号または所在地 医師の氏名 健診結果に上記情報がない場合は 健診結果に記載をお願いします 必須項目に不足がある場合には お送りいただいた場合にも特定健診を実施したものとみなされません 2 問診票にご記入ください 申請者 ( 受診者 ) の情報をご記入ください 所属団体コード 7 0 3 6 保険証記号 所属団体名称トッパングループ健康保険組合保険証番号 フリガナ 氏名 送付先住所 ( 姓 ) ( 名 ) ー 男性 女性 生年月日 ( 西暦 ) 年 月 日 日中連絡先ーー連絡可能時間帯午前 午後 夕方 いつでも可 都道府県 市区町村 脂質血糖肝機能 中性脂肪動脈硬化の進み具合の指標 149 以下 150 299 300 以上 HDLコレステロール となる 中性脂肪は HDLコ異常値の場合は 虚血レステロールの減少とLDL 性心疾患や脳血管疾 40 119 39 35 34 以下 コレステロールの増加を促 患の発症の可能性も LDLコレステロール し 動脈硬化を促進する 60 119 120 139 140 以上 空腹時血糖 99 以下 100 125 126 以上 細胞内に取り込まれず排出 HbA1c(NGSP 値 ) されたり 血液中に余った数値が高いほど糖尿ブドウ糖の量から糖の代謝病の疑いが高い 5.5 以下 5.6 6.4 6.5 以上 異常を調べる 尿糖 ± + (%) AST(GOT) 臓器や組織の障害を調べる (IU/l) 数値が高いほど肝炎 30 以下 31 50 51 以上 肝硬変 肝脂肪などの ALT(GPT) 肝臓の障害に顕著に反応疑いが高い AST は (IU/l) 30 以下 31 50 51 以上 心筋梗塞などでも上昇 γ-gt(γ-gtp) 飲酒による肝臓の障害をする (IU/l) 調べる 50 以下 51 100 101 以上 受診健診機関名健診受診日 2 0 1 年月日 受診健診機関住所 受診健診機関電話番号 ーー 腎機能 尿蛋白 臓器や組織に障害がある場合発生 陽性の場合 腎臓の障害の疑い 過労などで陽性になる場合も ± + 服薬喫煙についてご記入ください 今回の健診は特定健康診査を兼ねておりますので必ずお答えください 1 血圧を下げる薬を飲んでいますか はい いいえ 2 インスリン注射又は血糖を下げる薬を飲んでいますか はい いいえ 3 コレステロールを下げる薬を飲んでいますか はい いいえ 4 現在 たばこを習慣的に吸っていますか ( 現在 習慣的に喫煙している人 とは 合計 100 本以上 又は 6 ヶ月以上吸っている人 であり 最近 1 ヶ月も吸っている人 ) はい いいえ 6 7
よくあるお問合せ 健康診断を定期的に受診しましょう Q.1 かかりつけの病院で受診する事は可能ですか? 可能です 但し病院や診療科により実施できる検査項目や料金が異なります 必ず申し込み後に送付する 事後精算のご案内 を確認し必須項目を満たしているかを確認の上 ご受診ください Q.2 受診できる期間に指定はありますか? はい指定があります 申込期間 受診期間 申請期間 それぞれに期間指定があります 詳しくは 5ページをご覧ください 尚 原則として期間を過ぎてのご受診やご申請の場合 健診費用の補助が出来ません Q.3 健診費用は全額補助されますか? 自己負担額はいくらになりますか? 健保指定項目の費用で上限の範囲内であれば 全額補助されます 但し費用補助は健保指定項目のみで 指定外オプションや上限を超えた金額については 自己負担となります 詳しくは 5ページをご覧ください 1 メタボリックシンドロームとは? 肥満症 糖尿病 高血圧症 などの生活習慣病は それぞれの病気が別々に進行するのではなく 内臓のまわりに脂肪がたま る 内臓脂肪型肥満 が大きく関わっていることが分かってきました 内臓脂肪型肥満 と 高血糖 脂質異常 のうち 2つ以上を併せもった状態を メタボリックシンドローム ( 内臓脂肪症候群 ) といいます 内臓脂肪が蓄積されると 糖尿病 や 高血圧症 高脂血症 といった生活習慣病にかかりやすくなってしまいます 2 メタボリックシンドロームはどうして危険なの? メタボリックシンドロームが危険なのは 動脈硬化 の引き金になることです 日本人の三大死因は がん 心臓病 脳卒中 であり そのうち 心臓病 と 脳卒中 は 動脈硬化が要因となる病気です メタボリックシンドロームのように 複数の生活習慣病にかかっている場合 動脈硬化の発症リスクは 単体での生活習慣病よりも 何倍も膨れ上がってしまいます 主な原因 Q.4 個人で人間ドックを受診しましたが 特定健診として補助申請が可能でしょうか? 健保指定必須項目を全て受診していれば可能です 但し費用補助は健保指定項目のみで 指定外オプションや上限を超えた金額については 自己負担となります Q.5 健康診断と同時に婦人科オプション検診の受診は可能でしょうか? 可能です 但し 婦人科オプション検診 ( 乳がん検診 子宮がん検診 ) の健保補助上限額は 5,000( 税込 ) となります 上限を超えた費用については 自己負担となります Q.6 健康診断と別な日に婦人科検診を受けることは可能でしょうか? 事後精算方式で申込む場合は 婦人科検診を健康診断を受診した別日 別医療機関で受診することが可能です 但し健康診断の費用と一緒に申請してください 婦人科費用だけの申請はできません Q.7 指定外オプション検査を受診する事は可能でしょうか? 可能です 但し指定外のオプション検査の検査費用は全額自己負担となります 不健康な生活習慣 ( 食生活 / 運動不足 / 喫煙など ) 内臓脂肪の蓄積 = 内臓脂肪型肥満 高血糖 脳卒中 片マヒ言語障害失認 失行など 代謝の異常 脂質異常 ( 高脂血 ) こうした状態が続くと 動脈硬化 心筋梗塞 身体に悪い影響を与える物質の分泌が増えます 高血圧 糖尿病合併症!!! 突然死 人工透析失明壊疽 ( えそ ) など 食事量と運動量のバランスがくずれると摂取エネルギー超過になり 内臓脂肪の蓄積があるだけで複数の生活習慣病になりやすくなります! 内臓脂肪型肥満と高血糖 脂質異常 ( 高脂血 ) 高血圧が重なった状態を メタボリックシンドローム といいます 心それぞれの症状は軽くてもこれらを併せもつことで 動脈硬化性疾患を引き起こしやすい状態になります 疾患発症危険度(倍40 30 20 10 心危疾患を発症する危険が0 1 2 3-4 )0 危険因子の保有数 増大!! 険因子が重なるほど Q.8 パート先の健康診断を受診しました 補助金を申請する事は可能でしょうか? パート先等で受診した場合は 健康保険組合の補助金適用となりません 3 健康診断を受けよう メタボリックシンドロームも 生活習慣病も 病気になりはじめたころは症状が現れにくく非常に厄介な病気です しかし厄介な病気も 予備群 の段階で発見できれば 発症を未然に防ぐことも可能となります そのためには定期的な健康診断を受け 早期発見することが重要となってきます そして健診を受けたら必ず結果を確認し 必要に応じて保健指導を受けたり健診機関に相談していくことが大切です 8 9
トリキリトリ線事後精算申込書 (Fx 専用 ) 病気の早期発見だけが健康診断の目的ではありません 健康診断は 症状がないうちか ら自分のカラダの状態をチェックし 食事や運動などの生活習慣を改善することによっ て 生活習慣病の予防や早期発見 元気なカラダづくりに役立てることを目的としていま す 1 年に 1 度は必ず受診し 健康状態を確かめましょう! FAX 事後精算の申込時に使用する Fx 番号 0570-057-004 上記番号がご利用いただけない場合は 0852-60-0522 をご利用ください また がん検診もしっかり受けることが大切です 大腸がん 肺がん 胃がん検診に加え て 女性は乳がんや子宮がんの検診も習慣づけましょう! 1 度の健康診断をオススメしたい その理由キリ線年に 事後精算申込書 生 活習慣病は日本人の死因の約 5 割! 記入日 2 0 1 年月日 日本では 生活習慣病にかかる人が増えており 死亡原因としても5 割を超えています 過食や偏食 運動不足 ストレス 喫煙など 悪い 生活習慣は様々な病気の原因になり得ます 特に 内臓脂肪肥満 ( メタボ ) の人は 高血圧症や脂質異常症 糖尿病といった生活習慣病になりやすく これらは心筋梗塞や脳梗塞などの致死性の高い病気を引き起こす要因につながる可能性があります 慢性閉塞性肺疾患 (COPD)1.3% 大動脈瘤及び解離 1.3% 腎不全 1.9% 老衰 5.9% 脳血管疾患 9.0% その他 26.8% がん 28.9% 心疾患 15.5% 肺炎 9.4% 厚生労働省平成 26 年人口動態統計 24 時間受付事申請者 ( 受診者 ) の情報をご記入ください 所属団体コード 7036 保険証記号 所属団体名称トッパングループ健康保険組合保険証番号 フリガナ 氏名 送付先住所 ( 姓 ) ( 名 ) ー 印 都道府県 生年月日 ( 西暦 ) 年 月 日 市区町村 後精算申込書(F x 専用)こんな理由で受診していないなら もったいない! 日中連絡先ーー連絡可能時間帯午前 午後 夕方 いつでも可 忙しくて受けられない 特に不調はないという方も 気づかぬうちに病気が進行していることがあります 病気になると通院や入院などに多くの時間と費用がかかります そうなる前に時間をつくり 健診を受けましょう 出す前にチェック項目 事後精算申込書 に必要事項を記入し 必ず捺印をしてください 記入漏れ 記載不備があった場合はお電話を差しあげることがございます 見た目は普通でも中性脂肪やLDL( 悪玉 ) コレステロールが高い 隠れ肥満 の人が増えています また 肝臓の病気の原因に必ずしも飲酒は関係ありません 思い込みで自分は大丈夫と思わずに まず健診を 太っていないし お酒飲まないよ 事後精算申込書 を Fx にてご送付ください 申込書到着確認後 2 週間以内に注意事項や振込先口座を記入していただく申請書を送付致します かかりつけ医で検査しているよ かかりつけ医で行う検査は 持病や不調に関するものです 健康診断では 体全般にわたる検査をするので 自覚症状がない病気の早期発見のためにも ぜひ受診をおすすめします 健康には自信がある そんな過信は病気発見の遅れにもつながります! 定期的な健康診断で 日々の生活の見直しを図りましょう! 10 11