小児がん中央機関からの報告 1 情報提供 ( 院内がん登録 ) 国立がん研究センターがん対策情報センター センター長若尾文彦 1
小児がん情報サービス更新 白血病 リンパ腫を4タブ化 2
横紋筋肉腫 :6 月 21 日更新 小児がん診療ガイドライン 2016 年版により 3
小児がんの解説 6 月更新予定 4
小児がん情報サービスアクセス状況 250,000 Google 検索アルゴリズム更改 200,000 150,000 100,000 50,000 0 5
2018 年 1 月 1 日 ~5 月 31 日累計ビューランキング 小児がん情報サービス 1 124,433 小児がん情報サービス小児がんの症状 2 76,887 小児がん情報サービス骨肉腫印刷用ページ 3 74,618 小児がん情報サービス子どもの検査値の読み方 4 64,943 小児がん情報サービス脳腫瘍印刷用ページ 5 60,282 小児がん情報サービス小児がんとは 6 55,245 小児がん情報サービス白血病印刷用ページ 7 32,638 小児がん情報サービス放射線治療の副作用 8 26,311 小児がん情報サービス化学療法の副作用 9 23,714 小児がん情報サービス脳腫瘍基礎知識 10 23,455 小児がん情報サービス骨肉腫基礎知識 11 22,685 小児がん情報サービス悪性リンパ腫基礎知識 12 21,761 小児がん情報サービス神経芽腫基礎知識 13 14,535 小児がん情報サービス骨肉腫治療 14 13,880 小児がん情報サービスユーイング肉腫基礎知識 15 11,662 小児がん情報サービス白血病治療 16 11,633 小児がん情報サービス白血病基礎知識 17 11,385 小児がん情報サービス小児がんの解説トップ 18 10,933 小児がん情報サービス骨肉腫検査と診断 19 10,497 小児がん情報サービス網膜芽細胞腫基礎知識 20 10,134 小児がん情報サービス脳腫瘍治療 21 9,421 小児がん情報サービス胚細胞腫瘍印刷用ページ 22 7,633 小児がん情報サービス横紋筋肉腫治療 23 7,421 小児がん情報サービス肝腫瘍検査 診断 24 7,420 小児がん情報サービストップ 25 7,357 小児がん情報サービス軟部肉腫基礎知識 26 7,036 小児がん情報サービスユーイング肉腫印刷用ページ 27 6,235 小児がん情報サービス肝腫瘍印刷用ページ 28 6,119 小児がん情報サービス神経芽腫治療 29 5,816 小児がん情報サービス神経芽腫印刷用ページ 30 5,409 小児がん情報サービス神経芽腫検査と診断 31 5,286 小児がん情報サービス白血病検査 診断 32 5,236 小児がん情報サービス長期フォローアップと晩期合併症 33 5,214 小児がん情報サービス網膜芽細胞腫治療 34 5,000 小児がん情報サービス横紋筋肉腫基礎知識 35 4,258 小児がん情報サービス悪性リンパ腫治療 36 4,177 小児がん情報サービス軟部肉腫治療 37 4,150 小児がん情報サービス腎腫瘍印刷用ページ 37 4,126 小児がん情報サービス胚細胞腫瘍基礎知識 39 4,123 小児がん情報サービス横紋筋肉腫印刷用ページ 40 4,042 小児がん情報サービス網膜芽細胞腫印刷用ページ 41 4,021 小児がん情報サービスユーイング肉腫治療 42 4,000 小児がん情報サービス肝腫瘍治療 43 3,582 小児がん情報サービス脳腫瘍フォローアップ 44 3,471 小児がん情報サービスリンパ腫印刷用ページ 45 3,447 小児がん情報サービス脳腫瘍検査 診断 46 3,426 小児がん情報サービス骨肉腫診療の流れ 47 3,192 小児がん情報サービス骨肉腫フォローアップ 48 2,996 小児がん情報サービス悪性リンパ腫検査 診断 49 2,714 小児がん情報サービス白血病フォローアップ 6 50 2,574 小児がん情報サービス骨肉腫生活と療養
参考 : 小児 AYA 世代のがん罹患 2009 年から 2011 年の小児がん (0 歳から 14 歳 ) の罹患率は 12.3( 人口 10 万人あたり ) 地域がん登録高精度 27 府県のデータ ( カバー率 36.8%) AYA 世代のがん罹患率は 15 歳から 19 歳で 14.2 20 歳代で 31.1 30 歳代で 91.1( 人口 10 万人あたり ) これらの罹患率を日本全体の人口に当てはめると 1 年間にがんと診断される症例数は 0 歳から 14 歳で約 2,100 例 ( 男性 1,100 例 女性 900 例 ) 15 歳から 19 歳で約 900 例 ( 男性 500 例 女性 400 例 ) 20 歳代で約 4,200 例 ( 男性 1,700 例 女性 2,500 例 ) 30 歳代で約 16,300 例 ( 男性 5,100 例 女性 11,200 例 ) がん種別順位では 0 歳から 19 歳で白血病が 1 位 20 歳代では胚細胞腫瘍 性腺腫瘍が 1 位 30 歳代では女性の乳がんが 1 位 7
年齢階級別のがん種順位 1 位 2 位 3 位 4 位 5 位 0~14 歳 ( 小児 ) 白血病 [38%] 脳腫瘍 [16%] リンパ腫 [9%] 胚細胞腫瘍 性腺腫瘍 [8%] 神経芽腫 [7%] 15~19 歳 白血病 [24%] 胚細胞腫瘍 性腺腫瘍 [17%] リンパ腫 [13%] 脳腫瘍 [10%] 骨腫瘍 [9%] 20~29 歳 胚細胞腫瘍 性腺腫瘍 [16%] 甲状腺がん [12%] 白血病 [11%] リンパ腫 [10%] 子宮頸がん [9%] 30~39 歳 女性乳がん [22%] 子宮頸がん [13%] 胚細胞腫瘍 性腺腫瘍 [8%] 甲状腺がん [8%] 大腸がん [8%] * 悪性腫瘍のみの順位 8
Ⅺ. その他の癌 100% 80% 60% 小児 AYA がんのがん種の内訳 (0-39 歳 ) [ 男女計 2009-2011 年 ] X. 胚細胞腫瘍 性腺腫瘍 IX. 軟部肉腫 VIII. 骨腫瘍 VII. 肝腫瘍 V. 網膜芽腫 VI. 腎腫瘍 IV. 神経芽腫 III. 脳腫瘍 XII. その他他部位胃子宮頸部女性乳房 40% 20% II. リンパ腫 I. 白血病 肺 大腸皮膚甲状腺 0% 0-14 歳 15-19 歳 20-29 歳 30-39 歳 * 悪性腫瘍のみを表示 AYA: adolescent and young adult 資料 : 国立がん研究センターがん対策情報センター Source:Center for Cancer Control and Information Services, National Cancer Center, Japan 9
Ⅺ. その他の癌 100% 80% 小児 AYA がんのがん種の内訳 (0-39 歳 ) [ 男性 2009-2011 年 ] X. 胚細胞腫瘍 性腺腫瘍 IX. 軟部肉腫 VIII. 骨腫瘍 VII. 肝腫瘍 VI. 腎腫瘍 V. 網膜芽腫 IV. 神経芽腫 XII. その他他部位胃肺 60% 40% III. 脳腫瘍 II. リンパ腫 大腸 皮膚甲状腺 20% I. 白血病 0% 0-14 歳 15-19 歳 20-29 歳 30-39 歳 * 悪性腫瘍のみを表示 AYA: adolescent and young adult 資料 : 国立がん研究センターがん対策情報センター Source:Center for Cancer Control and Information Services, National Cancer Center, Japan
Ⅺ. その他の癌 100% 80% 60% 小児 AYA がんのがん種の内訳 (0-39 歳 ) [ 女性 2009-2011 年 ] X. 胚細胞腫瘍 性腺腫瘍 IX. 軟部肉腫 VIII. 骨腫瘍 VII. 肝腫瘍 V. 網膜芽腫 VI. 腎腫瘍 IV. 神経芽腫 III. 脳腫瘍 XII. その他他部位胃子宮頸部女性乳房 40% 20% II. リンパ腫 I. 白血病 肺大腸皮膚甲状腺 0% 0-14 歳 15-19 歳 20-29 歳 30-39 歳 * 悪性腫瘍のみを表示 AYA: adolescent and young adult 資料 : 国立がん研究センターがん対策情報センター Source:Center for Cancer Control and Information Services, National Cancer Center, Japan 11
罹患率 ( 人口 100 万対 ) 参考 : がん種別に見た罹患率の年齢変化 血液腫瘍 50 40 30 リンパ性白血病 Lymphoid leukemia ノンホジキンリンパ腫 Non- Hodgkin 20 10 0 急性骨髄性白血病 Acute myeloid leukemia 骨髄異形成症候群など MDS etc. ホジキンリンパ腫 Hodgkin バーキットリンパ腫 Burkitt 0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 診断時年齢 出典 : Jpn J Clin Oncol. 2017; 47(8): 762-771 ( データは http://ganjoho.jp/reg_stat/statistics/dl/index.html 4. 罹患データ ( 小児 AYA がん ) に掲載 ) 12
罹患率 ( 人口 100 万対 ) 参考 : がん種別に見た罹患率の年齢変化 悪性胎児性腫瘍 50 40 神経芽腫 Neuroblastoma 30 網膜芽腫 Retinoblastoma 20 肝芽腫 Hepatoblastoma 10 0 腎芽腫 Nephroblastoma 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 診断時年齢 出典 : Jpn J Clin Oncol. 2017; 47(8): 762-771 ( データは http://ganjoho.jp/reg_stat/statistics/dl/index.html 4. 罹患データ ( 小児 AYA がん ) に掲載 ) 13
罹患率 ( 人口 100 万対 ) 参考 : がん種別に見た罹患率の年齢変化 脳 中枢神経腫瘍 ( 良性 / 良悪不詳含む ) 5 髄芽腫 Medulloblastoma 膠芽腫 Glioblastoma 星状細胞腫 ( 毛様細胞性 ) Pilocytic astrocytoma 星状細胞腫 ( びまん性 ) Diffuse astrocytoma 上衣腫 Ependymoma AT/RT PNET 0 0-9 10-19 20-29 30-39 診断時年齢 14 Katanoda et al. Jpn J Clin Oncol 2017; 47: 762-71
罹患率 ( 人口 100 万対 ) 参考 : がん種別に見た罹患率の年齢変化 悪性骨腫瘍 10 骨肉腫 Osteosarcoma 0 ユーイング肉腫など Ewing sarcoma etc. 軟骨肉腫 Chondrosarcoma 0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 診断時年齢 15
罹患率 ( 人口 100 万対 ) 参考 : がん種別に見た罹患率の年齢変化 軟部肉腫 5 横紋筋肉腫 Rhabdomyosarcoma 脂肪肉腫 Liposarcoma 神経鞘腫瘍 NST 平滑筋肉腫 Leiomyosarcoma 滑膜肉腫 Synovial sarcoma 0 0-9 10-19 20-29 30-39 診断時年齢 出典 : Jpn J Clin Oncol. 2017; 47(8): 762-771 ( データは http://ganjoho.jp/reg_stat/statistics/dl/index.html 4. 罹患データ ( 小児 AYA がん ) に掲載 ) 16
罹患率 ( 人口 100 万対 ) 参考 : がん種別に見た罹患率の年齢変化 悪性胚細胞 性腺腫瘍 80 70 60 精巣胚細胞腫瘍 Testicular germ cell 卵巣上皮性腫瘍 Ovarian epithelial 50 40 30 20 10 0 卵巣胚細胞腫瘍 Ovarian germ cell 頭蓋内 / 脊髄内胚細胞腫瘍 Intracranial/spinal germ cell 0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 診断時年齢 出典 : Jpn J Clin Oncol. 2017; 47(8): 762-771 ( データは http://ganjoho.jp/reg_stat/statistics/dl/index.html 4. 罹患データ ( 小児 AYA がん ) に掲載 ) 17
罹患率 ( 人口 100 万対 ) 参考 : がん種別に見た罹患率の年齢変化 600 500 悪性上皮性腫瘍 女性乳房 Female breast 400 300 子宮頸部 Cervix 200 100 0 甲状腺 ( 男性 ) Thyroid (male) 甲状腺 ( 女性 ) Thyroid (female) 胃 Stomach 大腸 Colon/rectum 肺 Lung 皮膚 Skin 0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 診断時年齢 出典 : Jpn J Clin Oncol. 2017; 47(8): 762-771 ( データは http://ganjoho.jp/reg_stat/statistics/dl/index.html 4. 罹患データ ( 小児 AYA がん ) に掲載 ) 18