K66 号 2/9 B 面 農 業 体 験 施 設 等 (21) 施 設 の 区 分 ( 該 当 に 印 ) (22) 棟 数 (2) 建 築 延 べ 床 面 積 (24) 所 要 面 積 農 業 体 験 施 設 市 民 農 園 特 定 農 地 貸 付 けの 用 に 供 された 農 地 譲 受 後

( 様 式 第 K66 号 ) 処 理 コード 7464 01 特 定 処 分 対 象 農 地 等 及 び 特 定 農 業 用 施 設 処 分 届 ( 特 例 付 加 年 金 ) (1) 特 例 付 加 年 金 証 書 の 記 号 番 号 (2) (フリガナ) 記 号 番 号 新 制 度 (H26.4) K66 号 1/9 A 面 氏 名 印 () 生 年 月 日 昭 和 2 年 月 日 各 事 由 共 通 の 記 入 箇 所 (4) 郵 便 番 号 都 道 住 所 - 府 県 (5) 届 出 年 月 日 平 成 年 月 日 (JA 受 付 年 月 日 ) (6) 特 定 処 分 対 象 農 地 等 及 び 特 定 農 業 用 施 設 返 還 届 B 面 の 返 還 を 受 けた 事 由 1 特 定 処 分 対 象 農 地 等 2 特 定 農 業 用 施 設 棟 (8) 平 成 年 月 日 (9) 1 特 定 処 分 対 象 農 地 等 返 還 年 月 日 返 還 面 積 2 特 定 農 業 用 施 設 棟 (10) 平 成 年 月 日 (11) 1 特 定 処 分 対 象 農 地 等 移 転 年 月 日 移 転 面 積 2 特 定 農 業 用 施 設 棟 (12) 平 成 年 月 日 (1) 設 定 年 月 日 設 定 期 間 (14) 1 特 定 処 分 対 象 農 地 等 設 定 面 積 2 特 定 農 業 用 施 設 棟 農 業 用 施 設 農 業 用 施 設 の 概 要 (15) 施 設 の 区 分 (16) (17) (18) (19) ( 該 当 に 印 ) 名 称 棟 数 建 築 延 べ 床 面 積 所 要 面 積 事 建 築 物 1 ある 2 ない かんがい 排 水 施 設 1 ある 2 ない 農 業 用 道 路 1 ある 2 ない ため 池 1 ある 2 ない その 他 1 ある 2 ない 合 計 由 (7) 年 特 定 処 分 対 象 農 地 等 及 び 特 定 農 業 用 施 設 の 面 積 (20) 処 分 の 相 手 方 は 譲 受 後 継 者 で JA 記 入 押 印 欄 農 林 漁 業 団 体 統 一 コード 種 別 都 道 府 県 団 体 統 一 コード 支 所 コード 農 業 委 員 会 記 入 確 認 押 印 欄 農 業 委 員 会 の 住 所 地 符 号 都 道 府 県 市 区 町 村 コード 基 金 記 入 欄 押 印 欄 届 書 の 記 載 内 容 は 事 実 と 相 違 ないことを 確 認 します 平 成 年 月 日 農 業 委 員 会 会 長 印 TEL. - - TEL. - - 受 付 印 受 付 印 受 付 印

K66 号 2/9 B 面 農 業 体 験 施 設 等 (21) 施 設 の 区 分 ( 該 当 に 印 ) (22) 棟 数 (2) 建 築 延 べ 床 面 積 (24) 所 要 面 積 農 業 体 験 施 設 市 民 農 園 特 定 農 地 貸 付 けの 用 に 供 された 農 地 譲 受 後 継 者 用 住 宅 譲 受 後 継 者 が 自 ら 居 住 するために 必 要 な 住 宅 及 び 附 帯 施 設 の 概 要 (25) (26) 届 出 者 と (27) 居 住 する 者 の 氏 名 建 築 構 造 の 続 柄 (28) (29) 建 築 延 べ 床 棟 数 面 積 (0) 所 要 面 積 (1)(0) 欄 の 住 宅 等 の 過 去 からの 累 計 面 積 (0)(1) 欄 の 面 積 / 当 初 の 特 定 処 分 対 象 農 地 等 の 面 積 (20% 以 内 ) % 主 として 農 業 従 事 者 の 良 好 な 生 活 環 境 を 確 保 するための 施 設 主 として 農 業 従 事 者 の 良 好 な 生 活 環 境 を 確 保 するための 施 設 の 概 要 () 施 設 の 区 分 ( 該 当 に 印 ) (4) 名 称 (5) 棟 数 (6) 建 築 延 べ 床 面 積 (7) 所 要 面 積 公 民 館 その 他 の 集 会 施 設 公 園 広 場 集 落 道 下 水 処 理 施 設 その 他 の 公 共 の 用 に 供 する 施 設 就 業 機 会 の 増 大 に 寄 与 する 施 設 就 業 機 会 の 増 大 に 寄 与 する 施 設 の 概 要 (8) 施 設 の 区 分 ( 該 当 に 印 ) (9) 名 称 (40) 棟 数 (41) 建 築 延 べ 床 面 積 (42) 所 要 面 積 工 場 流 通 業 務 施 設 又 は 商 業 施 設 教 養 文 化 施 設 スポーツ 又 はレクリエーション 施 設 休 養 施 設 宿 泊 施 設 直 系 卑 属 の 住 宅 受 給 権 者 の 直 系 卑 属 ( 譲 受 後 継 者 を 除 く)が 自 ら 居 住 するために 必 要 な 住 宅 の 概 要 (4) 居 住 する 者 の 氏 名 (44) 届 出 者 との 続 柄 (45) 建 築 構 造 (46) 棟 数 (47) 建 築 延 べ 床 面 積 (48) 所 要 面 積 (49) 過 去 からの 累 計 面 積 (10アール 以 内 ) 基 金 の 承 認 (50) 基 金 の 承 認 を 受 けた 場 合 においての 処 分 である( 該 当 に 印 ) 上 記 (6)の 事 由 が 15-イ である 場 合 公 的 機 関 又 は 公 共 的 団 体 の 長 の 意 見 書 のとおりの 処 分 である 上 記 (6)の 事 由 が 15-ロ である 場 合 予 見 し 難 い 突 発 的 な 事 由 により 処 分 し かつ 処 分 に 係 る 対 価 の 額 の 過 半 が 当 該 事 由 により 生 じた 支 出 に 充 てられたものである

買 換 え 及 び 交 換 代 替 農 地 等 の 取 得 処 分 の 概 要 (51) 農 地 等 の (52) 住 提 供 者 氏 名 所 (5) 受 給 権 者 の 取 得 した 農 地 等 の 面 積 (54) 年 年 K66 号 /9 C 面 (55)(5)の 合 計 面 積 /(9)の1 欄 の 返 還 を 受 けた 特 定 処 分 対 象 農 地 等 の 面 積 (80% 以 上 ) % (5) 欄 の 取 得 農 地 等 の 譲 受 後 継 者 への 処 分 (56) 平 成 年 月 日 (57) 移 転 年 月 日 移 転 した 農 地 等 の 面 積 (58) 平 成 年 月 日 (59) (60) 設 定 した 農 設 定 年 月 日 設 定 期 間 年 地 等 の 面 積 返 還 後 に 一 団 の 特 定 処 分 対 象 農 地 等 及 び 特 定 農 業 用 施 設 のうち 農 業 を 営 むことが 困 難 一 団 の 特 定 処 分 対 象 農 地 等 及 び 特 定 農 業 用 施 設 のうち 返 還 後 農 業 を 営 むことが 困 難 となった 概 要 (61)の 原 因 により 特 定 処 分 対 象 農 地 等 及 び 特 定 農 業 用 施 設 のうち 農 業 を 営 むことが 困 難 となった 残 余 部 分 の 面 積 等 平 成 平 成 取 得 年 月 日 (61) 土 地 収 用 法 その 他 の 法 律 により 収 用 又 は 使 用 に 該 当 特 定 処 分 対 象 農 地 等 及 び 特 定 農 業 用 施 設 の 返 還 後 に 一 団 の 特 定 処 分 対 象 農 地 等 及 び 特 定 農 業 拒 むと 土 地 収 用 法 その 他 の 法 律 により 収 用 又 は 用 施 設 の 一 部 が 右 記 のいずれかに 該 当 したことに 使 用 に 該 当 より 残 余 部 分 につき 農 業 を 営 むことが 困 難 となった 農 林 水 産 大 臣 の 定 める 事 業 に 該 当 場 合 の 原 因 ( 該 当 に 印 ) 災 害 に 該 当 (62) 所 在 (6) 地 番 (64) 面 積 月 月 (65) 特 定 処 分 対 象 農 地 等 又 は 特 定 農 業 用 施 設 の 区 分 ( 該 当 に 印 ) 日 日 返 還 後 に 災 害 により 農 業 を 営 むことが 困 難 災 害 により 農 業 を 営 むことが 困 難 となった 概 要 特 定 処 分 対 象 農 地 等 及 び 特 定 農 業 用 施 設 の 返 還 後 に 災 害 により 農 業 を 営 むことが 困 難 となった 面 積 等 (66) 所 在 (67) 地 番 (68) 面 積 (69) 特 定 処 分 対 象 農 地 等 又 は 特 定 農 業 用 施 設 の 区 分 ( 該 当 に 印 ) あっせん 申 出 又 は 生 産 力 維 持 特 定 処 分 対 象 農 地 等 の 返 還 後 あっせん 等 申 出 又 は 生 産 力 維 持 を 行 っている 当 該 農 地 等 の 概 要 (70) 面 積 (71) 農 業 委 員 会 に 対 してのあっせん 申 出 申 出 の 内 容 ( 該 当 に 印 ) 農 地 中 間 管 理 機 構 又 は 農 地 利 用 集 積 円 滑 化 団 体 に 対 しての 処 分 の 申 出 (72) 当 該 農 地 等 の 状 況 は 有 害 動 植 物 の 駆 除 緑 肥 作 物 の 栽 培 及 び 農 地 等 へのすき 込 みその 他 該 当 する の 農 地 等 の 生 産 力 維 持 をするための 措 置 が 講 じられているか ( 該 当 に 印 ) 該 当 しない

処 分 の 相 手 方 状 況 返 還 を 受 けた 特 定 処 分 対 象 農 地 等 及 び 特 定 農 業 用 施 設 の 処 分 の 相 手 方 状 況 第 三 者 後 継 者 (7) 氏 名 (74) 生 年 月 日 (75) 住 所 (76) 新 規 就 農 者 の 有 無 ( 法 人 の 名 称 ) ( 法 人 代 表 者 氏 名 ) ( 主 たる 事 務 所 の 所 在 地 ) ( 該 当 有 のみ 印 ) (78) 氏 名 (79) 生 年 月 日 (80) 住 所 (81) 届 出 者 との 続 柄 K66 号 4/9 D 面 (77) 農 業 従 事 期 間 ( 該 当 に 印 ) 引 き 続 き 年 月 通 算 年 月 引 き 続 き 年 月 通 算 年 月 引 き 続 き 年 月 通 算 年 月 (82) 農 業 従 事 期 間 ( 該 当 に 印 ) 引 き 続 き 年 月 通 算 年 月

処 分 届 ( 様 式 第 K66 号 )の 記 入 方 法 K66 号 5/9 印 欄 及 び 印 欄 は 記 入 しないでください ( 印 欄 はJAが 印 欄 は 農 業 委 員 会 が 記 入 します ) (1)から(14) 欄 は 各 事 由 共 通 の 記 入 箇 所 となります (1) 欄 は 特 例 付 加 年 金 の 年 金 証 書 の 記 号 番 号 を 記 入 してください (2) 欄 は 氏 名 を 記 入 し フリガナをカタカナで 記 入 してください ただし 自 署 する 場 合 は 押 印 する 必 要 は ありません () 欄 は 生 年 月 日 を 記 入 してください (4) 欄 は 郵 便 番 号 及 び 住 所 を 記 入 してください (5) 欄 は この 届 書 をJAに 初 めて 提 出 した 年 月 日 を 記 入 してください (6) 欄 は 特 定 処 分 対 象 農 地 等 及 び 特 定 農 業 用 施 設 返 還 届 のB 面 の 返 還 を 受 けた 事 由 欄 の 該 当 する 事 由 を 記 入 してください 事 由 例 えば のように 記 入 してください 9-ロ なお 当 初 特 定 農 業 用 施 設 であった 温 室 畜 舎 が 返 還 の 時 点 で 残 存 耐 用 年 数 が10 年 未 満 である 温 室 畜 舎 は 特 定 農 業 用 施 設 から 除 かれます ( 以 下 同 じ ) (7) 欄 は 特 定 処 分 対 象 農 地 等 及 び 特 定 農 業 用 施 設 の 面 積 棟 数 の 合 計 を 記 入 してください (8) 欄 は 特 定 処 分 対 象 農 地 等 及 び 特 定 農 業 用 施 設 の 返 還 を 受 けた 年 月 日 を 記 入 してください (9) 欄 は 返 還 を 受 けた 特 定 処 分 対 象 農 地 等 の 面 積 及 び 特 定 農 業 用 施 設 の 棟 数 面 積 の 合 計 を 記 入 してください (10) 欄 から(11) 欄 は 処 分 の 内 容 が 所 有 権 移 転 又 は 使 用 収 益 権 の 移 転 の 場 合 に 記 入 してください (12) 欄 から(14) 欄 は 処 分 の 内 容 が 使 用 収 益 権 の 設 定 の 場 合 に 記 入 してください 農 業 用 施 設 ((6) 欄 が 8 の 場 合 ) (15) 欄 は 該 当 する 施 設 名 に 印 をしてください (16) 欄 は 農 業 用 施 設 の 名 称 を 記 入 してください 建 築 物 の 場 合 は 畜 舎 温 室 たい 肥 舎 集 荷 所 出 荷 所 貯 蔵 庫 農 機 具 格 納 庫 販 売 所 など かんがい 排 水 施 設 の 場 合 は 用 水 路 排 水 路 など ため 池 その 他 の 場 合 は ため 池 土 留 工 など と 具 体 的 な 名 称 を 記 入 してください (17) 欄 は 建 築 物 の 棟 数 を 1 棟 2 棟 のように 記 入 してください (18) 欄 は 建 築 延 べ 床 面 積 (2 棟 以 上 の 場 合 は 合 計 面 積 )を 記 入 してください (19) 欄 は 農 業 用 施 設 用 地 とした 面 積 を 記 入 してください (20) 欄 は 処 分 の 相 手 が 譲 受 後 継 者 であるかどうか 番 号 に 印 をしてください 農 業 体 験 施 設 等 ((6) 欄 が 9-イ の 場 合 ) (21) 欄 は 該 当 する 施 設 に 印 をしてください (22) 欄 は 建 築 物 の 棟 数 を 1 棟 2 棟 のように 記 入 してください (2) 欄 は 建 築 延 べ 床 面 積 (2 棟 以 上 の 場 合 は 合 計 面 積 )を 記 入 してください (24) 欄 は 施 設 用 地 とした 面 積 を 記 入 してください 譲 受 後 継 者 用 住 宅 ((6) 欄 が 9-ロ の 場 合 ) (25) 欄 は 居 住 する 者 の 氏 名 を 記 入 してください (26) 欄 は 届 出 者 と 居 住 する 者 ( 譲 受 後 継 者 )との 続 柄 を 記 入 してください (27) 欄 は 建 築 構 造 を 木 造 2 階 建 鉄 筋 コンクリート2 階 建 等 のように 記 入 してください (28) 欄 は 建 築 物 の 棟 数 を 1 棟 2 棟 のように 記 入 してください (29) 欄 は 建 築 延 べ 床 面 積 (2 棟 以 上 の 場 合 は 合 計 面 積 )を 記 入 してください (0) 欄 は 住 宅 ( 附 帯 施 設 を 含 む ) 用 地 とした 農 地 等 の 面 積 を 記 入 してください (1) 欄 は 過 去 に 譲 受 後 継 者 の 住 宅 ( 附 帯 施 設 を 含 む ) 用 地 へ 転 用 した 農 地 等 がある 場 合 は 様 式 第 K65 号 の(10) 欄 の 面 積 と 今 回 の(0) 欄 の 面 積 を 加 えた 累 計 面 積 を 記 入 してください (2) 欄 は (1) 欄 の 面 積 を 当 初 の 特 定 処 分 対 象 農 地 等 の 面 積 で 除 してください 20% 以 内 に 限 ります 主 として 農 業 従 事 者 の 良 好 な 生 活 環 境 を 確 保 するための 施 設 ((6) 欄 が 9-ハ の 場 合 ) () 欄 は 該 当 する 施 設 に 印 をしてください (4) 欄 は 施 設 の 名 称 を 具 体 的 に 記 入 してください (5) 欄 は 建 築 物 の 棟 数 を 1 棟 2 棟 のように 記 入 してください (6) 欄 は 建 築 延 べ 床 面 積 (2 棟 以 上 の 場 合 は 合 計 面 積 )を 記 入 してください (7) 欄 は 施 設 用 地 とした 面 積 を 記 入 してください

就 業 機 会 の 増 大 に 寄 与 する 施 設 ((6) 欄 が 10 の 場 合 ) (8) 欄 は 該 当 する 施 設 に 印 をしてください (9) 欄 は 施 設 の 名 称 を 具 体 的 に 記 入 してください (40) 欄 は 建 築 物 の 棟 数 を 1 棟 2 棟 のように 記 入 してください (41) 欄 は 建 築 延 べ 床 面 積 (2 棟 以 上 の 場 合 は 合 計 面 積 )を 記 入 してください (42) 欄 は 施 設 用 地 とした 面 積 を 記 入 してください K66 号 6/9 直 系 卑 属 の 住 宅 ((6) 欄 が 14 の 場 合 ) (4) 欄 は 居 住 する 者 の 氏 名 を 記 入 してください (44) 欄 は 届 出 者 と 居 住 する 者 ( 直 系 卑 属 )の 続 柄 を 記 入 してください (45) 欄 は 建 築 構 造 を 木 造 2 階 建 鉄 筋 コンクリート2 階 建 等 のように 記 入 してください (46) 欄 は 建 築 物 の 棟 数 を 1 棟 2 棟 のように 記 入 してください (47) 欄 は 建 築 延 べ 床 面 積 (2 棟 以 上 の 場 合 は 合 計 面 積 )を 記 入 してください (48) 欄 は 住 宅 用 地 とした 農 地 等 の 面 積 を 記 入 してください (49) 欄 は 過 去 に 直 系 卑 属 の 住 宅 用 地 へ 転 用 した 農 地 等 がある 場 合 は 様 式 第 K65 号 の(10) 欄 の 面 積 と(48) 欄 の 面 積 を 加 えた 累 計 面 積 を 記 入 してください 10アール 以 内 に 限 ります 基 金 の 承 認 ((6) 欄 が 15 の 場 合 ) (50) 欄 は 該 当 するものに 印 をしてください 買 換 え 及 び 交 換 ( 農 地 等 のみ) ((6) 欄 が 16 の 場 合 ) (51) 欄 は 代 替 農 地 等 の 提 供 者 の 氏 名 を 記 入 してください なお 相 手 方 が 法 人 の 場 合 は その 名 称 及 び 代 表 者 氏 名 を 記 入 してください (52) 欄 は 代 替 農 地 等 の 提 供 者 の 住 所 を 記 入 してください なお 相 手 方 が 法 人 の 場 合 は その 主 た る 事 務 所 の 所 在 地 を 記 入 してください (5) 欄 は 提 供 者 から 取 得 した 農 地 等 の 面 積 を 提 供 者 ごとに 記 入 してください (54) 欄 は 提 供 者 から 取 得 した 農 地 等 の 取 得 年 月 日 を 提 供 者 ごとに 記 入 してください (55) 欄 は (5) 欄 の 取 得 面 積 の 合 計 を(9) 欄 の1の 返 還 を 受 けた 農 地 等 で 除 してください なお 取 得 する 面 積 は80% 以 上 なければなりません (56) 欄 及 び(57) 欄 は 譲 受 後 継 者 への 処 分 が 所 有 権 移 転 である 場 合 の 移 転 年 月 日 及 び 面 積 を 記 入 し てください (58) 欄 (59) 欄 及 び(60) 欄 は 譲 受 後 継 者 への 処 分 が 使 用 収 益 権 の 設 定 である 場 合 の 設 定 年 月 日 設 定 期 間 及 び 農 地 等 の 面 積 を 記 入 してください 返 還 後 に 一 団 の 特 定 処 分 対 象 農 地 等 及 び 特 定 農 業 用 施 設 のうち 農 業 を 営 むことが 困 難 ((6) 欄 が 17 の 場 合 ) (61) 欄 は 返 還 後 に 該 当 するものに 印 をしてください (62) 欄 (6) 欄 及 び(64) 欄 は (61) 欄 の 原 因 によって 農 業 を 営 むことが 困 難 となった 残 余 部 分 の 所 在 地 番 面 積 を 一 筆 ごとに 記 入 してください (65) 欄 は 農 業 を 営 むことが 困 難 となった 残 余 部 分 が 特 定 処 分 対 象 農 地 等 又 は 特 定 農 業 用 施 設 か 該 当 するものに 印 をしてください 返 還 後 に 災 害 により 農 業 を 営 むことが 困 難 ((6) 欄 が 18 の 場 合 ) (66) 欄 (67) 欄 及 び(68) 欄 は 災 害 により 農 業 を 営 むことが 困 難 となった 特 定 処 分 対 象 農 地 等 及 び 特 定 農 業 用 施 設 の 所 在 地 番 面 積 を 記 入 してください (69) 欄 は 農 業 を 営 むことが 困 難 となった 特 定 処 分 対 象 農 地 等 又 は 特 定 農 業 用 施 設 に 該 当 する ものに 印 をしてください あっせん 申 出 又 は 生 産 力 維 持 ( 農 地 等 のみ) ((6) 欄 が 19 の 場 合 ) (70) 欄 は 返 還 後 あっせん 等 申 出 又 は 生 産 力 維 持 を 行 っている 農 地 等 の 面 積 を 記 入 してください (71) 欄 は 申 出 の 内 容 を 該 当 する 箇 所 に 印 をしてください (72) 欄 は 生 産 力 維 持 するための 措 置 を 行 っているか 否 か 該 当 するものに 印 をしてください 処 分 の 相 手 方 状 況 ( 返 還 を 受 けた 特 定 処 分 対 象 農 地 等 及 び 特 定 農 業 用 施 設 の 処 分 があった 場 合 ) (7) 欄 は 第 三 者 の 氏 名 を 記 入 してください なお 相 手 方 が 法 人 の 場 合 は 名 称 を 記 入 してください (74) 欄 は 第 三 者 の 生 年 月 日 を 記 入 してください なお 相 手 方 が 法 人 の 場 合 は 代 表 者 名 を 記 入 して ください (75) 欄 は 第 三 者 の 住 所 を 記 入 してください なお 相 手 方 が 法 人 の 場 合 は その 主 たる 事 務 所 の 所 在 地 を 記 入 してください (76) 欄 は 第 三 者 が 新 規 就 農 者 である 場 合 に 印 をしてください (77) 欄 は 新 規 就 農 者 の 耕 作 又 は 養 畜 の 事 業 に 従 事 した 期 間 について 該 当 する 方 に 印 し 年 月 ( 月 未 満 は 切 り 捨 てる )を 記 入 してください (78) 欄 は 後 継 者 の 氏 名 を 記 入 してください (79) 欄 は 後 継 者 の 生 年 月 日 を 記 入 してください (80) 欄 は 後 継 者 の 住 所 を 記 入 してください

(81) 欄 は 届 出 者 と 後 継 者 との 続 柄 を 記 入 してください (82) 欄 は 後 継 者 の 耕 作 又 は 養 畜 の 事 業 に 従 事 した 期 間 について 該 当 する 方 に 印 し 年 月 ( 月 未 満 は 切 り 捨 てる )を 記 入 してください この 届 書 に 添 付 しなければならない 書 類 1. 農 業 者 年 金 証 書 (JAにおいて 確 認 後 届 出 者 にお 返 しします ) 2. 届 書 (6) 欄 の 事 由 ごとに 次 の 書 類 を 添 付 してください 届 書 (6) 欄 の 事 由 添 付 すべき 書 類 ( 譲 受 適 格 者 に 処 分 ) 公 告 文 各 筆 明 細 等 の 写 なお 対 価 の 支 払 を 伴 う 所 有 権 の 移 転 の 場 合 にあっては 支 払 期 限 まで に 対 価 が 支 払 われていることの 確 認 できる 領 収 書 等 の 写 2 相 手 方 が 後 継 者 の 場 合 届 出 者 との 身 分 関 係 を 明 らかにする 戸 籍 の 抄 本 等 当 該 裁 決 書 の 写 土 地 収 用 該 当 事 業 用 地 買 取 等 証 明 書 ( 給 付 -11) 事 業 施 行 者 の 認 証 のある 交 換 分 合 計 画 書 の 写 土 地 収 用 該 当 事 業 に 準 ずる 事 業 用 地 買 取 等 証 明 書 ( 給 付 -14-1) K66 号 7/9 1 農 地 法 第 条 の 許 可 申 請 書 及 び 許 可 書 の 写 並 びに 農 地 等 の 所 有 権 若 しくは 使 用 収 益 権 の 移 転 又 は 設 定 に 関 する 相 手 方 との 契 約 書 の 写 ( 所 有 権 又 は 使 用 収 益 権 の 移 転 の 場 合 で 許 可 申 請 書 に 権 利 移 転 日 の 記 載 があるときは 契 約 書 の 写 は 不 要 ) 2 ( 土 地 収 用 法 等 ) ( 拒 むと 土 地 収 用 法 等 ) 4 ( 交 換 分 合 ) 5 ( 農 林 水 産 大 臣 が 定 める 事 業 ) 6 ( 事 業 対 象 地 ) 農 地 法 第 条 第 4 条 又 は 第 5 条 の 許 可 申 請 書 及 び 許 可 書 の 写 ( 農 地 法 第 5 条 の 届 出 にあっては 農 地 転 用 届 及 び 受 理 通 知 書 の 写 ) 並 びに 農 地 等 の 所 有 権 若 しくは 使 用 収 益 権 の 移 転 又 は 設 定 に 関 する 相 手 方 との 契 約 書 の 写 ( 所 有 権 又 は 使 用 収 益 権 の 移 転 の 場 合 で 許 可 申 請 書 に 権 利 移 転 日 の 記 載 が あるときは 契 約 書 の 写 は 不 要 ) 公 告 文 各 筆 明 細 等 の 写 なお 対 価 の 支 払 を 伴 う 所 有 権 の 移 転 の 場 合 にあっては 支 払 期 限 までに 対 価 が 支 払 われていることの 確 認 できる 領 収 書 等 の 写 2 事 業 対 象 地 の 所 有 者 等 に 対 して 起 業 者 等 のあっせんによる 特 定 処 分 対 象 農 地 等 及 び 特 定 農 業 用 施 設 の 提 供 であることの 証 明 書 ( 給 付 -15-1) 7 災 害 対 策 基 本 法 に 基 づき 特 定 処 分 対 象 農 地 等 及 び 特 定 農 業 用 施 設 を 収 用 等 されることの 証 ( 緊 急 対 策 又 は 復 旧 ) 明 書 ( 給 付 -17-1) 8 農 地 法 第 4 条 又 は 第 5 条 の 許 可 申 請 書 及 び 許 可 書 の 写 ( 農 地 法 第 4 条 又 は 第 5 条 の 届 出 にあっては ( 農 業 用 施 設 ) 農 地 転 用 届 及 び 受 理 通 知 書 の 写 ) 並 びに 農 地 等 の 所 有 権 若 しくは 使 用 収 益 権 の 移 転 又 は 設 定 に 関 する 相 手 方 との 契 約 書 の 写 ( 所 有 権 又 は 使 用 収 益 権 の 移 転 の 場 合 で 許 可 申 請 書 に 権 利 移 転 日 の 記 載 があるときは 契 約 書 の 写 は 不 要 ) 2 相 手 方 が 法 人 及 び 団 体 の 場 合 には 特 定 処 分 対 象 農 地 等 を 一 定 の 施 設 の 用 に 供 する 法 人 等 の 証 明 書 ( 給 付 -19-1)

K66 号 8/9 9 ( 農 業 体 験 施 設 等 譲 受 後 継 者 用 住 宅 農 地 法 第 4 条 又 は 第 5 条 の 許 可 申 請 書 及 び 許 可 書 の 写 ( 農 地 法 第 4 条 又 は 第 5 条 の 届 出 にあっては 等 良 好 な 生 活 環 農 地 転 用 届 及 び 受 理 通 知 書 の 写 ) 若 しくは 特 定 農 地 貸 し 付 けに 関 する 農 地 法 等 の 特 例 に 関 する 法 律 に 基 づく 承 認 申 請 書 及 び 承 認 書 の 写 並 びに 農 地 等 の 所 有 権 若 しくは 使 用 収 益 権 の 移 転 又 は 設 定 に 境 を 確 保 するため 関 する 相 手 方 との 契 約 書 の 写 ( 所 有 権 又 は 使 用 収 益 権 の 移 転 の 場 合 で 許 可 申 請 書 に 権 利 移 転 日 の の 施 設 ) 記 載 があるときは 契 約 書 の 写 は 不 要 ) 2 相 手 方 が 法 人 又 は 団 体 の 場 合 には 特 定 処 分 対 象 農 地 等 を 一 定 の 施 設 の 用 に 供 する 法 人 等 の 証 明 書 ( 給 付 -19-1) 10 農 地 法 第 5 条 の 許 可 申 請 書 及 び 許 可 書 の 写 ( 農 地 法 第 5 条 の 届 出 にあっては 農 地 転 用 届 及 び 受 理 ( 就 業 機 会 の 増 大 ) 通 知 書 の 写 ) 並 びに 農 地 等 の 所 有 権 若 しくは 使 用 収 益 権 の 移 転 又 は 設 定 に 関 する 相 手 方 との 契 約 書 の 写 ( 所 有 権 又 は 使 用 収 益 権 の 移 転 の 場 合 で 許 可 申 請 書 に 権 利 移 転 日 の 記 載 があるときは 契 約 書 の 写 は 不 要 ) 2 就 業 機 会 の 増 大 に 寄 与 する 施 設 の 用 に 供 する 特 定 処 分 対 象 農 地 等 及 び 特 定 農 業 用 施 設 の 証 明 書 ( 給 付 -20-1) 11 農 地 法 第 4 条 又 は 第 5 条 の 許 可 申 請 書 及 び 許 可 書 の 写 ( 農 地 法 第 4 条 又 は 第 5 条 の 届 出 にあっては ( 一 時 転 用 ) 農 地 転 用 届 及 び 受 理 通 知 書 の 写 ) 並 びに 農 地 等 の 使 用 収 益 権 の 設 定 に 関 する 相 手 方 との 契 約 書 の 写 使 用 収 益 権 の 設 定 に 関 する 相 手 方 との 契 約 書 の 写 2 一 時 転 用 であることの 証 明 書 ( 給 付 -18-1) 1 特 定 処 分 対 象 農 地 等 の 処 分 書 類 12 農 地 法 第 4 条 又 は 第 5 条 の 許 可 申 請 書 及 び 許 可 書 の 写 ( 農 地 法 第 4 条 又 は 第 5 条 の 届 出 にあっては ( 木 竹 の 植 栽 ) 農 地 転 用 届 及 び 受 理 通 知 書 の 写 ) 並 びに 農 地 等 の 所 有 権 若 しくは 使 用 収 益 権 の 移 転 又 は 設 定 に 関 する 相 手 方 との 契 約 書 の 写 ( 所 有 権 又 は 使 用 収 益 権 の 移 転 の 場 合 で 許 可 申 請 書 に 権 利 移 転 日 の 記 載 があるときは 契 約 書 の 写 は 不 要 ) 2 特 定 農 業 用 施 設 の 処 分 書 類 1 1 特 定 処 分 対 象 農 地 等 の 処 分 書 類 ( 特 定 住 宅 ) 農 地 法 第 4 条 の 許 可 申 請 書 及 び 許 可 書 の 写 ( 農 地 法 第 4 条 の 届 出 にあっては 農 地 転 用 届 及 び 受 理 通 知 書 の 写 ) 2 特 定 農 業 用 施 設 の 処 分 書 類 特 定 住 宅 にしたことのわかる 書 類 及 び 次 のイからニに 該 当 する 書 類 イ 居 住 する 住 宅 用 地 に 係 る 当 該 裁 決 書 の 写 及 び 収 用 等 部 分 並 びに 新 旧 住 宅 地 の 位 置 関 係 ( 土 地 収 用 等 ) の 分 かる 位 置 図 等 の 写 ロ 居 住 する 住 宅 用 地 に 係 る 土 地 収 用 該 当 事 業 用 地 買 取 等 証 明 書 ( 給 付 -11) 及 び 買 取 等 部 ( 拒 むと 土 地 収 用 等 ) 分 並 びに 新 旧 住 宅 地 の 位 置 関 係 の 分 かる 位 置 図 等 の 写 ハ 居 住 する 住 宅 用 地 に 係 る 土 地 収 用 該 当 事 業 に 準 ずる 事 業 用 地 買 取 等 証 明 書 ( 給 付 -14- ( 農 林 水 産 大 臣 が 定 1) 及 び 買 取 等 部 分 並 びに 新 旧 住 宅 地 の 位 置 関 係 の 分 かる 位 置 図 等 の 写 める 事 業 ) ニ 居 住 する 住 宅 用 地 に 係 る 特 定 住 宅 が 災 害 による 被 害 又 はその 他 やむを 得 ない 事 由 によ ( 災 害 ) り 良 好 な 居 住 環 境 を 維 持 することが 困 難 となったことの 申 立 書 ( 給 付 -16) 及 び 災 害 等 の 部 分 並 びに 新 旧 住 宅 地 の 位 置 関 係 の 分 かる 位 置 図 等 14 ( 直 系 卑 属 の 住 宅 ) 農 地 法 第 4 条 又 は 第 5 条 の 許 可 申 請 書 及 び 許 可 書 の 写 ( 農 地 法 第 5 条 の 届 出 にあっては 農 地 転 用 届 及 び 受 理 通 知 書 の 写 ) 並 びに 農 地 等 の 所 有 権 若 しくは 使 用 収 益 権 の 移 転 又 は 設 定 に 関 する 相 手 方 と の 契 約 書 の 写 ( 所 有 権 又 は 使 用 収 益 権 の 移 転 の 場 合 で 許 可 申 請 書 に 権 利 移 転 日 の 記 載 があるとき は 契 約 書 の 写 は 不 要 ) 2 届 出 者 と 処 分 の 相 手 方 との 続 柄 再 処 分 対 象 住 宅 に 居 住 する 者 と 届 出 者 との 身 分 関 係 を 明 らかにすることができる 戸 籍 の 抄 本 等

15 ( 基 金 の 承 認 ) K66 号 9/9 農 地 法 第 条 第 4 条 又 は 第 5 条 の 許 可 申 請 書 及 び 許 可 書 の 写 ( 農 地 法 第 4 条 第 5 条 の 届 出 にあっ ては 農 地 転 用 届 及 び 受 理 通 知 書 の 写 ) 並 びに 農 地 等 の 所 有 権 若 しくは 使 用 収 益 権 の 移 転 又 は 設 定 に 関 する 相 手 方 との 契 約 書 の 写 ( 所 有 権 又 は 使 用 収 益 権 の 移 転 の 場 合 で 許 可 申 請 書 に 権 利 移 転 日 の 記 載 があるときは 契 約 書 の 写 は 不 要 ) 公 告 文 各 筆 明 細 等 の 写 なお 対 価 の 支 払 を 伴 う 所 有 権 の 移 転 の 場 合 にあっては 支 払 期 限 までに 対 価 が 支 払 われていることの 確 認 できる 領 収 書 等 の 写 2 特 定 処 分 対 象 農 地 等 及 び 特 定 農 業 用 施 設 の 移 転 等 に 係 る 対 価 の 額 の 過 半 が 事 故 災 害 その 他 の 突 発 的 に 生 じた 事 由 により 緊 急 に 必 要 となった 支 出 に 充 てるためのもので あることの 申 立 書 ( 給 付 -0) また 処 分 に 係 る 対 価 の 額 の 過 半 を 当 該 事 由 に 充 てたことのわかる 領 収 書 等 の 写 16 1 返 還 を 受 けた 特 定 処 分 対 象 農 地 等 を 第 三 者 に 処 分 したことの 分 かる 書 類 ( 買 換 え 及 び 交 換 ( 農 地 等 のみ)) 農 地 法 第 条 又 は 第 5 条 の 許 可 申 請 書 及 び 許 可 書 の 写 ( 農 地 法 第 5 条 の 届 出 にあって は 農 地 転 用 届 及 び 受 理 通 知 書 の 写 ) 並 びに 農 地 等 の 所 有 権 の 移 転 に 関 する 相 手 方 との 契 約 書 の 写 ( 許 可 申 請 書 に 権 利 移 転 日 の 記 載 があるときは 契 約 書 の 写 は 不 要 ) 公 告 文 各 筆 明 細 等 の 写 なお 対 価 の 支 払 を 伴 う 所 有 権 の 移 転 の 場 合 にあっては 支 払 期 限 までに 対 価 が 支 払 われていることの 確 認 できる 領 収 書 等 の 写 2 第 三 者 から 農 地 等 を 取 得 したことの 分 かる 書 類 農 地 法 第 条 の 許 可 申 請 書 及 び 許 可 書 の 写 並 びに 農 地 等 の 所 有 権 の 移 転 に 関 する 相 手 方 との 契 約 書 の 写 ( 許 可 申 請 書 に 権 利 移 転 日 の 記 載 があるときは 契 約 書 の 写 は 不 要 ) 公 告 文 各 筆 明 細 等 の 写 なお 対 価 の 支 払 を 伴 う 所 有 権 の 移 転 の 場 合 にあっては 支 払 期 限 までに 対 価 が 支 払 われていることの 確 認 できる 領 収 書 等 の 写 第 三 者 から 取 得 した 農 地 等 を 譲 受 後 継 者 に 処 分 したことの 分 かる 書 類 農 地 法 第 条 の 許 可 申 請 書 及 び 許 可 書 の 写 並 びに 農 地 等 の 所 有 権 の 移 転 に 関 する 相 手 方 との 契 約 書 の 写 ( 許 可 申 請 書 に 権 利 移 転 日 の 記 載 があるときは 契 約 書 の 写 は 不 要 ) 公 告 文 各 筆 明 細 等 の 写 なお 対 価 の 支 払 を 伴 う 所 有 権 の 移 転 の 場 合 にあっては 支 払 期 限 までに 対 価 が 支 払 われていることの 確 認 できる 領 収 書 等 の 写 17 特 定 処 分 対 象 農 地 等 及 び 特 定 農 業 用 施 設 の 利 用 が 著 しく 困 難 となったことについての 確 認 書 ( 給 付 -1-1) 及 び 次 のイからニで 該 当 する 書 類 ( 農 業 を 営 むことが 困 難 ) イ ( 土 地 収 用 法 等 ) ロ 一 団 の 特 定 処 分 対 象 農 地 等 又 は 特 定 農 業 用 施 設 の 一 部 に 係 る 当 該 裁 決 書 の 写 土 地 収 用 該 当 事 業 用 地 買 取 等 証 明 書 ( 給 付 -11) ( 拒 むと 土 地 収 用 法 等 ) ハ 土 地 収 用 該 当 事 業 に 準 ずる 事 業 用 地 買 取 等 証 明 書 ( 給 付 -14-1) ( 農 林 水 産 大 臣 が 定 める 事 業 ) ニ 特 定 処 分 対 象 農 地 等 及 び 特 定 農 業 用 施 設 が 災 害 を 受 けたことの 確 認 書 ( 給 付 -12-1) ( 災 害 ) 18 特 定 処 分 対 象 農 地 等 及 び 特 定 農 業 用 施 設 が 災 害 を 受 けたことの 確 認 書 ( 給 付 -12-1) ( 災 害 ) 19 返 還 を 受 けた 特 定 処 分 対 象 農 地 等 についてあっせん 等 の 申 出 及 び 生 産 力 を 維 持 していること (あっせん 申 出 又 は 生 の 確 認 書 ( 給 付 -1) 産 力 維 持 ( 農 地 等 の み) )