島大病院ニュース20号27.6_表



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ただ太っているだけではメタボリックシンドロームとは呼びません 脂肪細胞はアディポネクチンなどの善玉因子と TNF-αや IL-6 などという悪玉因子を分泌します 内臓肥満になる と 内臓の脂肪細胞から悪玉因子がたくさんでてきてしまい インスリン抵抗性につながり高血糖をもたらします さらに脂質異常症

アプローチ 第53号

リハビリテーションを受けること 以下 リハビリ 理想 病院でも自宅でも 自分が納得できる 期間や時間のリハビリを受けたい 現実: 現実: リ ビリが受けられる期間や時間は制度で リハビリが受けられる期間や時間は制度で 決 決められています いつ どこで どのように いつ どこで どのように リハビリ

診療科 血液内科 ( 専門医取得コース ) 到達目標 血液悪性腫瘍 出血性疾患 凝固異常症の診断から治療管理を含めた血液疾患一般臨床を豊富に経験し 血液専門医取得を目指す 研修日数 週 4 日 6 ヶ月 ~12 ヶ月 期間定員対象評価実技診療知識 1 年若干名専門医取得前の医師業務内容やサマリの確認

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 今回はすこし長文です このミニコラムを読んでいただいているみなさんにとって 救命救急センターは 文字どおり 命 を救うところ という印象が強いことと思います もちろん われわれ救急医と看護師は 患者さんの救命を第一に考え どんな絶望の状況でも 他

17 外 国 人 看 護 師 候 補 者 就 労 研 修 支 援 18 看 護 職 員 の 就 労 環 境 改 善 運 動 推 進 特 別 20 歯 科 医 療 安 全 管 理 体 制 推 進 特 別 21 在 宅 歯 科 医 療 連 携 室 整 備 22 地 域 災 害 拠 点 病

症例報告書の記入における注意点 1 必須ではない項目 データ 斜線を引くこと 未取得 / 未測定の項目 2 血圧平均値 小数点以下は切り捨てとする 3 治験薬服薬状況 前回来院 今回来院までの服薬状況を記載する服薬無しの場合は 1 日投与量を 0 錠 とし 0 錠となった日付を特定すること < 演習

27 年度調査結果 ( 入院部門 ) 表 1 入院されている診療科についてお教えください 度数パーセント有効パーセント累積パーセント 有効 内科 循環器内科 神経内科 緩和ケア内科

(2) レパーサ皮下注 140mgシリンジ及び同 140mgペン 1 本製剤については 最適使用推進ガイドラインに従い 有効性及び安全性に関する情報が十分蓄積するまでの間 本製剤の恩恵を強く受けることが期待される患者に対して使用するとともに 副作用が発現した際に必要な対応をとることが可能な一定の要件

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脳卒中に関する留意事項 以下は 脳卒中等の脳血管疾患に罹患した労働者に対して治療と職業生活の両立支援を行うにあ たって ガイドラインの内容に加えて 特に留意すべき事項をまとめたものである 1. 脳卒中に関する基礎情報 (1) 脳卒中の発症状況と回復状況脳卒中とは脳の血管に障害がおきることで生じる疾患

平成26年患者調査 新旧対照表(案)

Vol 夏号 最先端の腹腔鏡下鼠径 ヘルニア修復術を導入 認定資格 日本外科学会専門医 日本消化器外科学会指導医 専門医 消化器がん外科治療認定医 日本がん治療認定医機構がん治療認定医 外科医長 渡邉 卓哉 東海中央病院では 3月から腹腔鏡下鼠径ヘルニ ア修復術を導入し この手術方法を


資料提供招請(登録版)

Vol 夏号 最先端の腹腔鏡下手術を本格導入 東海中央病院では 平成25年1月から 胃癌 大腸癌に対する腹腔鏡下手術を本格導入しており 術後の合併症もなく 早期の退院が可能となっています 4月からは 内視鏡外科技術認定資格を有する 日比健志消化器外科部長が赴任し 通常の腹腔 鏡下手術に

化学テロ発生時の現場対処標準について(案)

心臓血管外科カリキュラム Ⅰ. 目的と特徴心臓血管外科は心臓 大血管及び末梢血管など循環器系疾患の外科的治療を行う診療科です 循環器は全身の酸素 栄養供給に欠くべからざるシステムであり 生体の恒常性維持において 非常に重要な役割をはたしています その異常は生命にとって致命的な状態となり 様々な疾患

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第 3 節心筋梗塞等の心血管疾患 , % % % %


診療行為コード

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循環器HP Suppl-3

肥満者の多くが複数の危険因子を持っている 肥満のみ約 20% いずれか 1 疾患有病約 47% 肥満のみ 糖尿病 いずれか 2 疾患有病約 28% 3 疾患すべて有病約 5% 高脂血症 高血圧症 厚生労働省保健指導における学習教材集 (H14 糖尿病実態調査の再集計 ) より

また リハビリテーションの種類別では 理学療法はいずれの医療圏でも 60% 以上が実施したが 作業療法 言語療法は実施状況に医療圏による差があった 病型別では 脳梗塞の合計(59.9%) 脳内出血 (51.7%) が3 日以内にリハビリテーションを開始した (6) 発症時の合併症や生活習慣 高血圧を

CQ1: 急性痛風性関節炎の発作 ( 痛風発作 ) に対して第一番目に使用されるお薬 ( 第一選択薬と言います ) としてコルヒチン ステロイド NSAIDs( 消炎鎮痛剤 ) があります しかし どれが最適かについては明らかではないので 検討することが必要と考えられます そこで 急性痛風性関節炎の

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全設健発第     号

わが国における糖尿病と合併症発症の病態と実態糖尿病では 高血糖状態が慢性的に継続するため 細小血管が障害され 腎臓 網膜 神経などの臓器に障害が起こります 糖尿病性の腎症 網膜症 神経障害の3つを 糖尿病の三大合併症といいます 糖尿病腎症は進行すると腎不全に至り 透析を余儀なくされますが 糖尿病腎症

東京事務所BCP【実施要領】溶け込み版

平成 28 年 10 月 17 日 平成 28 年度の認定看護師教育基準カリキュラムから排尿自立指導料の所定の研修として認めら れることとなりました 平成 28 年度研修生から 排泄自立指導料 算定要件 施設基準を満たすことができます 下部尿路機能障害を有する患者に対して 病棟でのケアや多職種チーム

岸和田徳洲会病院 当院では以下の研究に協力し情報を提供しております この研究は 国が定めた指針に基づき 対象となる患者さまのお一人ずつから直接同意を得るかわりに 研究の目的を含む研究の実施についての情報を公開しています 研究結果は学会等で発表されることがありますが その際も個人を特定する情報は公表し

10038 W36-1 ワークショップ 36 関節リウマチの病因 病態 2 4 月 27 日 ( 金 ) 15:10-16:10 1 第 5 会場ホール棟 5 階 ホール B5(2) P2-203 ポスタービューイング 2 多発性筋炎 皮膚筋炎 2 4 月 27 日 ( 金 ) 12:4

平成 28 年度診療報酬改定情報リハビリテーション ここでは全病理に直接関連する項目を記載します Ⅰ. 疾患別リハビリ料の点数改定及び 維持期リハビリテーション (13 単位 ) の見直し 脳血管疾患等リハビリテーション料 1. 脳血管疾患等リハビリテーション料 (Ⅰ)(1 単位 ) 245 点 2

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有 料 老 ホーム ( ) ( 主 として 要 介 護 状 態 にある を 入 居 させるも のに 限 る ) 第 29 条 ( 届 出 等 ) 第 二 十 九 条 有 料 老 ホーム( 老 を 入 居 させ 入 浴 排 せつ 若 しくは 食 事 の 介 護 食 事 の 提 供 又 はその 他 の

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保障内容 1. スマイルセブン Super( 無配当 7 大疾病保険 ( 返戻金なし型 )S) (1) 仕組図 名称支払事由支払限度支払金額 7 大疾病一時金 7 大疾病保険 ( 返戻金なし型 )S 下記疾病により 所定の状態に該当したとき がん 悪性新生物 上皮内新生物 下記疾病により 所定の状態

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透析看護の基本知識項目チェック確認確認終了 腎不全の病態と治療方法腎不全腎臓の構造と働き急性腎不全と慢性腎不全の病態腎不全の原疾患の病態慢性腎不全の病期と治療方法血液透析の特色腹膜透析の特色腎不全の特色 透析療法の仕組み血液透析の原理ダイアライザーの種類 適応 選択透析液供給装置の機能透析液の組成抗


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094.原発性硬化性胆管炎[診断基準]

健康な生活を送るために(高校生用)第2章 喫煙、飲酒と健康 その2

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6 2015年 子どもの日 小児病棟のちょっといい話 島大病院ニュース Vol.2 0 月 やまぐち せいじ 小児科 診療科長 山口 淸次 2007年から毎年 子どもの日 に 近くの神戸川河川敷で打ち上げ花火があります これは平田町の花火師 の多々納恒宏さんが 5月連休には 子どもたちは家族連れで楽しむのに 自宅に帰れず大学病院入院中の子 どもたちに 一時でもよいから子どもの日を楽しんでもらおう と打ち上げてくださるものです 今年も5月5日夜8時から約10分間打ち上げてくださり 入院中の子どもたちと家族 そして病棟スタッフがプレイ ルームから歓声を上げました 花火打ち上げが終わると ありがとう と皆で声をそろえ 多々納さんに伝わるように CONTENTS 窓から懐中電灯を振りました ちょっといい話 として 昨 年8月に日本テレビの24時間テレビに取り上げられ 今回 先進医療への取り組み は5月11日朝のTBS 朝チャン でキャスターの夏目三久 バージャー病に対する臨床試験について 超音波治療治験機器 SX-1001 さんが取り上げてくれました 多々納さんも ここまで来た らやめられなくなりました と笑って話してくださいました 小児病棟プレイルームから花火を楽しむ 閉塞性動脈硬化症に対する治療 子どもの日 小児病棟のちょっといい話 島大病院 ちょっと気になる健康講座 島大病院ちょっと気になる健康講座 書籍を出版しました 書籍を出版しました 健康 病気 の 手元でお 知識 手軽に 平 成 2 5 年 1 1 月から毎 週 1 回 の ペ ースで 島大病院 ちょっと気になる健康講座 を開き 一般的な病気 療養の注 意点と工夫 高度な治療法などを患者さんにわかりやすく説 明しています この健康講座が毎回好評を博していることか ら 約1年分の講座内容を1冊の本にまとめました ちょっ と気に な 気楽に読 る める この本では各領域の専門家が 病気のはなし 健康のは なし 病院施設のはなし の3つの内容について 簡潔にポ イントを解説しています 今後も1年に1回のペースでシリー ズ本として出版していく計画です この書籍の出版が 皆様の病気の理解や健康の維持に役 立つこと そして地域医療機関を始めとする皆様に当院の取 り組みを広く知っていただく機会となることを期待しています 問合せ先 総務課企画調査係 TEL 0853-20-2019 販売価格/1,000円 税込み Vol.20 2015 06 島大病院ニュース 平成27年6月発行 編集 発行 島根大学医学部附属病院 病院ニュース 編集委員会 問 合 せ 先 島根大学医学部附属病院 医療サービス課 医療支援 地域医療 担当 TEL 0853-20-2068 FAX 0853-20-2063 島 根 大 学 医 学 部 附 属 病 院 ホ ー ム ペ ー ジ h t t p : / / w w w. me d. s h i man e -u. ac. jp / h os p i t a l/ Vol.20 2015

先進医療 への取り組み Access Access 心臓血管外科 放射線科 外来TEL 医局TEL FAX E-mail 外 来 T E L 0853-20-2392 医 局 T E L 0853-20-2289 F A X 0853-20-2285 0853-20-2384 0853-20-2225 0853-20-2222 kyobuge@med.shimane-u.ac.jp バージャー病に対する臨床試験について 超音波治療治験機器SX-1001 Advanced medical Initiatives 閉塞性動脈硬化症に対する治療 いまい けんすけ きたがき はじめ 心臓血管外科 助教 今井 健介 放射線科 診療科長 北垣 一 なかむら とものり 助教 中村 友則 バージャー病 TAO は 20 30 歳代の主に男性にみられる手足の血管が末梢の 方から閉塞する病気です 外科的治療 バイパス等 の適応にはなりにくく 禁煙 投薬 等が主で治療法は確立しておらず 指定難病となっています この度 当科では TAO に対する超音波照射装置による治験を開始しました この機器は血管新生因子の発 現を増加させるとされている 2MHz 30mW/ ヘの超音波を照射し 患部の血管新 生を促すものです 1 日に 20 分 24 週間ご自宅で使用していただきます 先に行われた 臨床研究でも有害事象はなく 有効性が示されました 今回 Fontain Ⅲ 安静時痛 Ⅳ 潰瘍 の患者さんを対象に治験を行います Ⅲの患者さんはダミー器を用いた 2 重 盲検法 治験なので患者さんの費用負担はありません 治験対象の患者さんがいらっ しゃいましたら是非ご紹介お願いいたします 閉塞性動脈硬化症では動脈硬化により骨盤 下肢動脈が狭窄 閉塞するために 歩行時痛 一定距離歩行 後に休む間歇性跛行 安静時疼痛 皮膚潰瘍と進行していきます 80 歳代の高齢者だけでなく 近年は 60 歳代 にも発症します 本邦の罹患者数は 200 300 万人と考えられています 心筋梗塞 狭心症 脳梗塞などの重 篤な疾患を合併しやすいことが知られています 診断に最も重要な検査は上腕 - 下腿血圧比 ABI です 当院では ABI 陽性 1.1 以上 症例に超音波 CT MRI MRA を実施し正確な病期診断を行っています 本疾患の危険因子には喫煙や糖尿病 慢性腎不 全 人工透析 高血圧 高脂血症があり これらの コントロールが必須です さらに運動療法や薬物治療 選択基準 抗血小板剤 高脂血症治療薬 で症状の改善しな ①20 歳以上 65 歳未満 ②禁煙成功者 ③24 週間 月 1 回 外来通院可能 ④同意取得時に既存治療で症状が改善しないまたは安定 い場合は血管内治療や外科手術 バイパス術 など 侵襲的な治療をします 当科ではこの血管内治療に力を入れています 血 管内治療は大腿動脈 上腕動脈からカテーテル挿 除外基準 入 治療するので身体的負担が小さくて済みます ①血行再建術 バイパス カテーテル の可能性がある ②悪性腫瘍の既往 ③同意取得の 3 か月以内に心筋梗塞 脳卒中の既往 狭窄または閉塞した動脈をバルーンや金属ステントで 拡張 再開通させることで症状を消失 減弱させる ことができます 当院では血管内治療専門医が担当 上記に関しましては受診後 採血 CT 等でスクリーニングを行います し 高度な装置である IVR-CT 血管撮影装置と CT 問合せ先 心臓血管外科外来 TEL 0853-20-2384 が一体化 と血管内超音波を用いることで高いレベル の治療を行っています また 他の診療科とも密接な 連携をとっています 問合せ先 放射線科外来 TEL 0853-20-2392 左総腸骨動脈の5cmに及ぶ閉塞の開通後の血管造影写真 超音波照射前 TAO 超音波照射 12週目 TAO 超音波照射 24週目 TAO

神 在 りの 国 メディカルカフェ のご 案 内

救 急 患 者 搬 送 時 のプレホスピタルにおける ハンズフリー 音 声 認 識 記 録 システム 問 合 せ 先

神 奈 川 県 の 箱 根 山 では 火 山 性 地 震 が 発 生 するなど 活 発 な 火 山 活 動 が 続 いているニュースが 連 日 放 送 さ れていますが みなさんは 地 震 などの 自 然 災 害 が 起 こった 場 合 に 食 事 はどうしようか 考 えたことがあ りますか? 平 成 23 年 3 月 11 日 の 東 日 本 大 震 災 以 降 防 災 への 意 識 も 高 まり 防 災 グッズなども 簡 単 に 手 に 入 るようになりました 災 害 時 は 行 政 機 関 による 救 援 活 動 や 支 援 物 資 が 届 くまで 地 域 のみなさんと 助 け 合 うことも 大 切 です が その 前 に 自 助 自 分 を 守 ることが 大 切 です ラジオ 懐 中 電 灯 トイレ 袋 など 災 害 時 に 必 要 なものはたくさんありますが まずは 自 分 を 守 るために 机 の 引 き 出 し 更 衣 室 のロッカーなど 病 院 の 身 近 なところに1 回 分 の 非 常 食 を 準 備 してみてはどうでしょ うか 今 回 は コンビニで 用 意 できる 非 常 食 を 考 えてみました 全 国 的 な 調 査 では 自 然 災 害 に 対 する 防 災 について 日 頃 から 意 識 しているか との 問 いに 4 人 に1 人 は 意 識 をしていないと 答 えています 自 分 の 身 を 守 るのは 自 分 です まさか のために 日 頃 から 準 備 を しておきましょう 患 者 さんを 守 るためには まずは 自 分 自 身 が 元 気 でいることが 必 要 です 当 院 では 非 常 食 として 入 院 患 者 さん9 回 分 (3 日 分 )を 備 蓄 品 として 確 保 しております 患 者 さんの 食 事 として 提 供 する 場 合 もございます ご 理 解 いただきますよう よろしくお 願 いいたします 問 合 せ 先