①

- 1 - 労 働 部 律 平 成 律 部 政 平 成 政 伴 並 昭 和 律 昭 和 政 基 づ 並 実 部 平 成 月 日 労 働 大 臣 田 村 憲 久 部 部 昭 和 部 目 申 請 様 式 も

- 2-2 労 働 申 請 申 請 人 役 員 含 む イ ハ ま ニ 麻 大 麻 へ ん 覚 醒 毒 係 部 分 除 否 通 常 営 日 営 相 談 緊 急 電 話 番 連 絡 先 外 対 製 造 毒 劇 も 除 ホ 実 有 無 都 道 府 県 知 在 地 保 健 市 市 長 長 3 イ 労 働 分 製 造 除

- 3 - 製 造 ち 注 意 も 労 働 大 臣 も 除 ハ 4 ロ 労 働 際 通 信 手 段 イ ホ ま 分 イ ロ ハ

- 4 - ニ ホ 製 造 営 ち み 広 告 申 請 称 異 称 表 示 称 イ ン タ ー ネ ッ ト 利 広 告 主 ホ ー ム ペ ー ジ ア ド レ ス 主 ホ ー ム ペ ー ジ 構 成 概 都 道 府 県 知 在 地 地 保 健 昭 和 律 政 市 保 健 市 市 長 長 労 働 大 臣 実 方 適 切 監 督 概 営 ち み 限 5 労 働

- 5 - 人 証 明 実 地 含 む 除 週 勤 数 週 通 常 勤 数 並 簿 番 月 日 だ 実 地 雇 契 約 写 申 請 対 係 証 外 実 週 勤 数 並 簿 番 月 日 番 月 日 外 実 雇 契 約 写 申 請

- 6 - 対 係 証 日 平 均 取 扱 処 方 箋 数 並 体 制 昭 和 日 平 均 取 扱 処 方 箋 数 放 射 性 放 射 性 製 造 取 扱 昭 和 放 射 性 取 扱 労 働 大 臣 数 量 濃 度 放 射 性 取 扱 除 放 射 性 種 放 射 性 取 扱 概 併 種 申 請 申 請 人 役 員 係 精 神 機 能 障 害 申 請 麻 大 麻 へ ん 覚 醒 毒 診 断

- 7-6 各 ち 許 可 申 請 届 出 申 請 為 際 申 請 出 先 都 道 府 県 知 出 都 道 府 県 知 経 由 労 働 大 臣 出 も 申 請 旨 付 添 付 も ま 削 わ 併 日 平 均 取 扱 処 方 箋 数 週 通 常 勤 数 週 勤 数 週 勤 数 通 常 営 日 営 相 談 緊 急 電 話 番 連 絡 先

- 8 - 各 分 各 主 ホ ー ム ペ ー ジ 構 成 概 除 イ ロ 労 働 期 イ 労 働 期 各 分 応 ぞ 各 期 新 調 査 期 延 長 わ 延 長 後 期 基 づ 製 造 承 認 件 承 認 対 製 造 後 安 全 性 調 査 部 外 化 粧 療 機 器 製 造 後 安 全 基 準 平 成 労 働 市 直 後 調 査 除

- 9 - 実 義 課 製 造 承 認 件 付 調 査 期 2 ロ 労 働 期 ロ 有 効 成 分 分 量 量 効 能 効 果 性 有 認 イ 係 各 期 満 了 日 ま 期 遵 守 労 働 遵 守 べ ま も 調 調 目 的 調 だ 高 度 無 菌 製 処 作 室 無 菌 調 室 有 無 菌 調 室 有 依 頼 無 菌 調 室 有 調 無 菌 調 室 利 無 菌 製 処 わ

- 10 - 限 2 だ 無 菌 調 室 有 無 菌 調 室 有 調 無 菌 製 処 係 適 確 保 無 菌 調 室 有 協 力 得 針 策 対 研 修 実 措 講 歯 科 獣 処 方 箋 調 目 的 調 2 処 方 箋 処 方 箋 交 付 歯 科 獣 意 得 除 調 変 更 調 調 処 方 箋 疑 わ 点 認 調 処 方 箋 交 付 歯 科 獣 問 わ 疑 わ 点 確 後 調 調 求 調

- 11 - 調 だ 由 限 見 出 面 日 2 面 数 量 日 氏 並 氏

- 12 - 内 容 内 容 解 確 認 結 果 4 面 保 存 努 数 量 日 氏 氏 内 容 解 確 認 結 果 5 連

- 13 - 絡 先 面 保 存 努 ま 貯 蔵 調 室 構 造 昭 和 調 室 外 貯 蔵 だ 通 常 交 付 外 貯 蔵 限 閉 鎖 営 ち み 除 ち 通 常 交 付 閉 鎖 2 ち 画 構 造 ロ 画

- 14 - 画 ロ 画 閉 鎖 だ 鍵 イ 限 実 外 容 易 判 勤 札 付 措 講 濫 製 造 ち 濫 も 労 働 大 臣 も 濫 方 わ 確

- 15 - 認 イ 氏 齢 ロ 外 濫 状 況 ハ 適 認 数 量 超 由 ニ 適 目 的 確 認 確 認 勘 案 適 認 数 量 限

- 16 - 期 限 超 過 禁 止 直 接 容 器 直 接 被 包 表 示 期 限 超 過 由 目 的 貯 蔵 広 告 競 禁 止 競 付 広 告 広 告 意 見 不 適 も 表 示 2 履 歴 ホ ー ム ペ ー ジ 利 履 歴 基 づ 自 動 的 勧 誘 方 不 適 も

- 17 - 方 広 告 方 ろ わ 貯 蔵 製 造 広 告 イ ン タ ー ネ ッ ト 利 ホ ー ム ペ ー ジ 広 告 方 広 告 表 表 見 や 表 示 広 告 製 造 分 ご 表 示 イ ン タ ー ネ ッ ト 利 広 告 都 道 府 県 知 労 働 大 臣 容 易 閲 覧 ホ ー ム ペ ー ジ

- 18 - 表 確 実 認 識 措 講 実 証 明 実 実 証 明 求 速 や 証 明 わ 2 虚 偽 不 証 明 経 験 証 明 証 明 求 速 や 証 明 わ 2 虚 偽 不 証 明

- 19 - 視 覚 聴 覚 音 声 機 能 言 語 機 能 障 害 有 対 措 自 視 覚 聴 覚 音 声 機 能 言 語 機 能 障 害 有 実 視 覚 聴 覚 音 声 機 能 言 語 機 能 障 害 有 保 健 衛 上 支 障 ず 措 講 調 調 方 内 容 解 並 質 問 確 認 後 相 談 後

- 20 - 氏 称 電 話 番 連 絡 先 伝 削 見 出 内 療 居 宅 調 だ 調 調 対 面 方 各 内 構 造 療 居 宅 調 だ 調 わ

- 21 - 量 上 注 意 併 避 べ 適 状 況 応 個 わ 副 作 由 も 疑 わ 症 状 発 対 応 説 明 内 容 解 並 質 問 有 無 確 認 氏 伝 調 称 的 称 も 的 称 分 量 有 効 成 分 不 明 も 本 質 製 造 方 旨 係 上 注 意 ち 保 健 衛 上 危 害 発 防 止

- 22-3 労 働 方 電 磁 的 紙 面 出 力 装 映 像 面 表 示 方 4 労 働 齢 状 況 性 症 状 現 疾 病 病 妊 娠 否 妊 娠 妊 娠 週 数 乳 否 係 経 験 有 無 調 副 作 由 疑 わ 疾 病 否

- 23 - 並 症 状 期 称 有 効 成 分 服 量 服 状 況 確 認 調 削 量 上 注 意 併 避 べ 適 状 況 応 個 わ 氏 伝

- 24 - 変 更 届 出 労 働 ま 削 削 放 射 性 取 扱 放 射 性 種 構 造 主 部 分 通 常 営 日 営 各 分 分 み 変 更 除 係 部 分 除 覚 覚 醒

- 25 - 削 労 働 相 談 緊 急 電 話 番 連 絡 先 実 有 無 各 2 届 出 様 式 届 出 も 3 新 届 各 添 後 段 削 削 地 方 長 地 方 長 準 削

- 26 - 対 外 対 対 見 出 処 方 ん 処 方 箋 平 成 労 働 削 処 方 ん 処 方 箋 読 み 替 読 み 替 後 段 面 日 読 み 替 も

- 27 - 許 可 申 請 申 請 様 式 も 2 労 働 各 3 労 働 分 除 ハ 4 労 働

- 28 - 際 通 信 手 段 イ ニ ま 分 イ ロ ハ ニ 営 ち み 広 告 申 請 称 異 称 表 示 称 イ ン タ ー ネ ッ ト 利 広 告 主 ホ ー ム ペ ー ジ ア ド レ ス 主 ホ ー ム ペ ー ジ 構 成 概 都 道 府 県 知 在 地 保 健 市 市 長 長 労 働 大 臣 実 方

- 29 - 適 切 監 督 概 営 ち み 限 5 労 働 人 証 明 実 地 含 む 除 週 勤 数 並 簿 番 月 日 番 月 日 実 地 雇 契 約 写 申 請 対 係 証 外 実 週 勤 数 並 簿 番 月 日 番 月 日

- 30 - 外 実 雇 契 約 写 申 請 対 係 証 外 併 種 申 請 申 請 人 役 員 係 精 神 機 能 障 害 申 請 麻 大 麻 へ ん 覚 醒 毒 診 断 6 申 請 ま 準 各 各 読 み 替 も

- 31 - ま 除 削 労 働 ろ 労 働 大 臣 試 験 検 査 機 試 験 検 査 機 試 験 検 査 試 験 検 査 機 外 各 各 各 各 除 除 ま 遵 守 労 働 遵 守 べ ま も

- 32 - 試 験 検 査 実 方 適 切 認 試 験 検 査 わ だ 器 具 試 験 検 査 困 難 認 試 験 検 査 試 験 検 査 機 利 試 験 検 査 2 だ 試 験 検 査 試 験 検 査 結 果 確 認 帳 簿 帳 簿 2 試 験 検 査 不 良 処 帳 簿 3 帳 簿 最 終 日 保 存

- 33 - 渡 製 造 製 造 病 院 診 療 飼 育 動 物 診 療 面 数 量 月 日 渡 人 人 氏 2 面 数 量 日

- 34 - 氏 並 氏 内 容 内 容 解 確 認 結 果 3 面 日 面 日 保 存 4 面 保 存 努 数 量 日 氏

- 35 - 氏 内 容 解 確 認 結 果 5 連 絡 先 面 保 存 努 閉 鎖 ち 通 常 交 付 閉 鎖 2 ち 画 画 閉 鎖 だ 鍵 限

- 36 - 実 外 容 易 判 勤 札 付 措 講 濫 濫 限 方 わ 確 認 イ 氏 齢

- 37 - ロ 外 濫 状 況 ハ 適 認 数 量 超 由 ニ 適 目 的 確 認 確 認 勘 案 適 認 数 量 限 期 限 超 過 禁 止 直 接 容 器 直 接 被 包 表 示 期 限 超 過 由 目 的 貯 蔵

- 38 - 広 告 競 禁 止 競 付 広 告 広 告 意 見 不 適 も 表 示 2 履 歴 ホ ー ム ペ ー ジ 利 履 歴 基 づ 自 動 的 勧 誘 方 不 適 も 方 広 告 方 ろ わ

- 39 - 貯 蔵 広 告 イ ン タ ー ネ ッ ト 利 ホ ー ム ペ ー ジ 広 告 方 広 告 表 表 見 や 表 示 広 告 分 ご 表 示 イ ン タ ー ネ ッ ト 利 広 告 都 道 府 県 知 労 働 大 臣 容 易 閲 覧 ホ ー ム ペ ー ジ 表 確 実 認 識 措 講

- 40 - 実 証 明 実 実 証 明 求 速 や 証 明 わ 2 虚 偽 不 証 明 経 験 証 明 証 明 求 速 や 証 明 わ 2 虚 偽 不 証 明 視 覚 聴 覚 音 声 機 能 言 語 機 能 障 害 有 対 措 自 視 覚 聴 覚 音 声 機 能 言 語 機 能 障 害 有 実

- 41 - 視 覚 聴 覚 音 声 機 能 言 語 機 能 障 害 有 保 健 衛 上 支 障 ず 措 講 示 示 表 示 示 板 も 2 労 働 表 除 ほ 都 道 府 県 知 在 地 保 健 市 市 長 長 都 道 府 県 知 都 道 府 県 知 在 地 保 健 市 市 長 長 準 都 道 府 県 知

- 42-2 申 請 添 だ 申 請 為 際 申 請 出 先 都 道 府 県 知 出 都 道 府 県 知 経 由 労 働 大 臣 出 申 請 旨 付 限 人 証 明 係 都 道 府 県 単 氏 住 含 む 除 週 勤 数 並 簿 番 月 日 番 月 日 雇 契 約 写 申 請 対 係 証 外 実

- 43 - 氏 住 外 実 週 勤 数 並 簿 番 月 日 番 月 日 外 実 雇 契 約 写 申 請 対 係 証 分 イ ロ ハ 除 ニ 外 併

- 44 - 種 申 請 申 請 人 役 員 係 精 神 機 能 障 害 申 請 麻 大 麻 へ ん 覚 醒 毒 診 断 ま 並 除 削 製 造 製 造 病 院 診 療 飼 育 動 物 診 療 獣 療 平 成 律 診 療 往 診 み 獣 飼 育 動 物 診 療 わ 住 含 む 渡 人 人 渡 人 札 身 分 証 明

- 45 - 構 造 主 部 分 営 外 各 イ ニ ま 各 分 応 各 も 2 わ ず 上

- 46 - も 3 準 遵 守 労 働 遵 守 べ ま も 帳 簿 帳 簿 2 不 良 処 帳 簿 3 帳 簿 最 終 日 保 存 渡 面

- 47 - 数 量 月 日 渡 人 氏 2 面 数 量 日 氏 準 氏 準 内 容 解 確 認 結 果

- 48-3 面 日 面 日 保 存 4 面 保 存 努 数 量 日 氏 準 氏 準 内 容 解 確 認 結 果 5 連 絡 先 面 保 存 努

- 49 - 実 外 容 易 判 勤 札 付 措 講 濫 濫 限 方 わ 確 認 イ 氏 齢 ロ

- 50 - 外 濫 状 況 ハ 適 認 数 量 超 求 由 ニ 適 目 的 確 認 確 認 勘 案 適 認 数 量 限 期 限 超 過 禁 止 直 接 容 器 直 接 被 包 表 示 期 限 超 過 由 目 的 貯 蔵 広 告 広 告

- 51 - 広 告 意 見 不 適 も 表 示 2 履 歴 基 づ 自 動 的 勧 誘 方 不 適 も 方 広 告 文 添 付 表 面 添 表 確 実 認 識

- 52 - 措 講 実 証 明 実 実 証 明 求 速 や 証 明 わ 2 虚 偽 不 証 明 経 験 証 明 証 明 求 速 や 証 明 わ 2 虚 偽 不 証 明 視 覚 聴 覚 音 声 機 能 言 語 機 能 障 害 有 対 措 自 視 覚 聴 覚 音 声 機 能 言 語 機 能 障 害 有

- 53 - 実 視 覚 聴 覚 音 声 機 能 言 語 機 能 障 害 有 保 健 衛 上 支 障 ず 措 講 除 ほ 都 道 府 県 知 在 地 保 健 市 市 長 長 都 道 府 県 知 都 道 府 県 知 在 地 保 健 市 市 長 長 準 都 道 府 県 知 2 申 請 添 だ 申 請 為 際 申 請 出 先 都 道 府 県 知 出 都 道 府 県 知 経 由 労 働 大 臣 出 申 請 旨 付 限

- 54 - 営 平 面 図 人 証 明 申 請 外 営 営 雇 契 約 写 申 請 営 対 係 証 放 射 性 取 扱 労 働 大 臣 数 量 濃 度 放 射 性 取 扱 除 放 射 性 種 放 射 性 取 扱 概 申 請 申 請 人 役 員 係 精 神 機 能 障 害 申 請 麻 大 麻 へ ん 覚 醒 毒 診 断 ま 削 ま

- 55 - 並 除 削 週 通 常 勤 数 週 勤 数 週 勤 数 労 働 ろ 労 働 大 臣 試 験 検 査 機 試 験 検 査 機 卸 試 験 検 査 試 験 検 査 機 ロ ハ ロ ハ 氏 住 週 勤 数 氏 住 実 卸 外 卸 遵 守 労 働 卸 遵 守 べ

- 56 - ま も 試 験 検 査 実 方 卸 営 適 切 認 試 験 検 査 営 わ だ 営 器 具 試 験 検 査 困 難 営 認 卸 卸 試 験 検 査 試 験 検 査 機 利 試 験 検 査 2 卸 だ 試 験 検 査 営 試 験 検 査 結 果 確 認 適 確 保 卸 係 適 適 確 保 針 策 対 研 修 実 措 講 2 卸 講 措 含 む も

- 57 - 卸 へ 故 告 体 制 整 適 手 順 作 成 手 順 基 づ 実 適 収 集 適 確 保 目 的 善 方 策 実 卸 卸 対 外 対 外 営 帳 簿 卸 営 営 帳 簿 2 営 試 験 検 査 不 良 処 営 帳 簿 3 卸 帳 簿 最 終 日 保 存

- 58 - 渡 卸 面 数 量 月 日 渡 人 人 氏 2 卸 面 日 保 存 経 験 証 明 卸 営 ロ ハ ロ ハ 証 明 求 速 や 証 明 わ 2 卸 虚 偽 不 証 明

- 59 - 視 覚 聴 覚 音 声 機 能 言 語 機 能 障 害 有 対 措 卸 自 視 覚 聴 覚 音 声 機 能 言 語 機 能 障 害 有 営 実 視 覚 聴 覚 音 声 機 能 言 語 機 能 障 害 有 保 健 衛 上 支 障 ず 措 講 方 確 認 除 由 有 無 確 認

- 60 - 状 況 確 認 確 認 勘 案 適 認 数 量 限 内 容 解 並 質 問 確 認 後 相 談 後 氏 称 電 話 番 連 絡 先 伝 係 方

- 61 - 方 わ 内 構 造 わ 量 上 注 意 併 避 べ 適 状 況 応 個 わ 副 作 由 も 疑 わ 症 状 発 対 応 説 明 内 容 解 並 質 問 有 無 確 認 応 代 勧 応 歯 科 診 断 勧

- 62 - 氏 伝 2 労 働 称 有 効 成 分 称 分 量 量 効 能 効 果 係 上 注 意 ち 保 健 衛 上 危 害 発 防 止 適 判 断 3 労 働 方 電 磁 的 紙 面 出 力 装 映 像 面 表 示 方 4 労 働 齢

- 63 - 状 況 性 症 状 症 状 歯 科 診 断 否 診 断 診 断 内 容 現 疾 病 病 妊 娠 否 妊 娠 妊 娠 週 数 乳 否 係 経 験 有 無 調 副 作 由 疑 わ 疾 病 否 並 症 状 期 称 有 効 成 分 服 量 服 状 況 確 認

- 64 - 方 わ 保 健 衛 上 危 害 発 防 止 説 明 わ 量 上 注 意 併 避 べ 適 状 況 応 個 わ 応 代 勧 応 歯 科 診 断 勧 氏 伝 製 造 例

- 65 - 製 造 毒 劇 も 除 ま 係 部 分 限 係 部 分 除 並 係 部 分 除 適 並 各 外 部 分 内 わ 並 各 外 部 分 わ

- 66-2 ま 係 部 分 限 係 部 分 限 係 部 分 限 適 3 製 造 製 造 製 造 製 造 読 み 替 適 対 面 電 話 希 望 対 面 電 話 わ 方

- 67 - 確 認 除 由 有 無 確 認 状 況 確 認 確 認 勘 案 適 認 数 量 限 内 容 解 並 質 問 確 認 後 相 談

- 68 - 後 氏 称 電 話 番 連 絡 先 伝 係 方 方 わ 内 構 造 通 常 交 付 わ

- 69 - 性 量 上 注 意 併 避 べ 適 状 況 応 個 わ 副 作 由 も 疑 わ 症 状 発 対 応 説 明 内 容 解 並 質 問 有 無 確 認 応 代 勧 応 歯 科 診 断 勧 氏 伝 2 労 働 称

- 70 - 有 効 成 分 称 分 量 量 効 能 効 果 係 上 注 意 ち 保 健 衛 上 危 害 発 防 止 適 判 断 3 労 働 方 電 磁 的 紙 面 出 力 装 映 像 面 表 示 方 4 労 働 齢 状 況 性

- 71 - 症 状 症 状 歯 科 診 断 否 診 断 診 断 内 容 現 疾 病 病 妊 娠 否 妊 娠 妊 娠 週 数 乳 否 係 経 験 有 無 調 副 作 由 疑 わ 疾 病 否 並 症 状 期 称 有 効 成 分 服 量 服 状 況 確 認 方

- 72 - わ 保 健 衛 上 危 害 発 防 止 説 明 わ 性 量 上 注 意 併 避 べ 適 状 況 応 個 わ 応 代 勧 応 歯 科 診 断 勧 氏 伝 見 出

- 73 - 覚 覚 醒 方 準 含 む 内 容 解 質 問 確 認 後 相 談

- 74 - 準 含 む 後 氏 称 電 話 番 連 絡 先 伝 2 方 相 談 準 含 む 後 氏 称 電 話 番 連 絡 先

- 75 - 伝 交 付 内 対 面 削 量 上 注 意 併 避 べ 適 状 況 応 個 副 作 由 も 疑 わ 症 状 発 対 応

- 76 - 説 明 内 容 解 質 問 有 無 確 認 応 歯 科 診 断 勧 氏 伝 3 労 働 方 電 磁 的 紙 面 出 力 装 映 像 面 表 示 方 4 労 働 齢 状 況 性

- 77 - 症 状 症 状 歯 科 診 断 否 診 断 診 断 内 容 現 疾 病 病 妊 娠 否 妊 娠 妊 娠 週 数 乳 否 係 経 験 有 無 調 副 作 由 疑 わ 疾 病 否 並 症 状 期 称 有 効 成 分 服 量 服 状 況 確 認 対

- 78 - 面 削 削 後 段 各 読 み 替 適 量 上 注 意 併 避 べ 適 状 況 応 個 副 作 由 も 疑 わ 症 状 発 対 応 説 明 内 容 解 質 問 有 無 確 認 応 歯 科 診 断 勧

- 79 - 氏 伝 2 労 働 各 読 み 替 適 内 対 面 削 削 量 上 注 意 併 避 べ 適

- 80 - 状 況 応 個 応 歯 科 診 断 勧 氏 伝 2 対 面 電 話 希 望 対 面 電 話 わ 除 各 外 部 分

- 81 - 準 交 付 内 削 各 外 部 分 準 並 準 各 外 部 分 準 準

- 82 - 各 外 部 分 準 各 準 各 準 各 準 各 各 外 部 分 準

- 83 - 変 更 届 出 準 労 働 氏 人 役 員 氏 含 む 住 構 造 主 部 分 通 常 営 日 営 氏 住 週 勤 数 外 実 氏 週 勤 数

- 84 - 各 分 分 み 変 更 除 併 外 種 2 準 届 出 ま 準 準 読 み 替 も 準 労 働 相 談 緊 急 電 話 番 連 絡 先 実 有 無

- 85 - 各 主 ホ ー ム ペ ー ジ 構 成 概 除 2 準 届 出 準 準 各 各 読 み 替 も 準 労 働 氏 人 役 員 氏 含 む 住 営 通 常 営 日 営 相 談 緊 急 電 話 番 連 絡 先 氏 住 週 勤 数

- 86 - 外 実 氏 週 勤 数 イ ニ ま 分 併 外 種 2 準 届 出 ま 準 各 外 部 分 都 道 府 県 知 在 地 保 健 市 市 長 長 都 道 府 県 知 都 道 府 県 知 在 地 保 健 市 市 長 長 都 道

- 87 - 府 県 知 準 読 み 替 も 卸 準 労 働 卸 氏 卸 人 役 員 氏 含 む 住 営 称 営 構 造 主 部 分 相 談 緊 急 電 話 番 連 絡 先 営 氏 住 放 射 性 取 扱 放 射 性 種 営 併 卸 外 種 2 卸 準 届 出

- 88 - ま 準 各 外 部 分 都 道 府 県 知 在 地 保 健 市 市 長 長 都 道 府 県 知 実 都 道 府 県 知 在 地 保 健 市 市 長 長 都 道 府 県 知 準 読 み 替 も 休 廃 止 届 様 式 卸 営 廃 止 休 止 休 止 卸 営 再

- 89 - 準 届 出 様 式 届 出 も 後 段 削 見 出 並 変 更 届 出 労 働 準 覚 覚 醒 変 更 届 出 労 働 在 地 在 地 準 削 地 方 長 地 方 長

- 90 - 準 削 見 出 直 接 容 器 直 接 被 包 労 働 2 表 欄 字 句 準 文 字 表 欄 字 句 文 字 表 欄 字 句 文 字 文 字 数 字 読 み 替 も 削 表 示 労 働 文 字 2 文 字 黒 枠 黒 字 だ 直 接 容 器 直 接 被 包

- 91 - 色 比 較 明 瞭 判 読 白 枠 白 字 3 文 字 工 標 準 化 昭 和 律 基 づ 日 本 工 格 日 本 工 格 Z 〇 ポ イ ン ト 上 大 文 字 だ 直 接 容 器 直 接 被 包 面 積 狭 文 字 明 瞭 限 直 接 容 器 直 接 被 包 労 働 ち 注 意 も 労 働 大 臣 も 明 明 瞭 表 表 表 表 表

- 92 - 表 明 明 瞭 表 表 表 表 表 表 表 表 表 表

- 93 - 変 更 見 出 添 附 文 添 付 文 明 明 瞭 各 外 部 分 ぎ 鍵 ぎ 鍵 方 画 内 部 だ

- 94 - 鍵 直 接 手 触 限 混 在 表 部 外 欄 表 化 粧 欄 表 療 機 器 欄

- 95 - 様 式

様 式 係 称 在 地 構 造 概 調 調 体 制 概 体 制 概 人 役 員 氏 通 常 営 日 営 相 談 緊 急 連 絡 先 許 可 申 請 実 有 無 有 無 申 含 請 む 1 人 欠 2 格 役 員 3 4 75 1 許 可 取 消 禁 錮 上 刑 処 基 づ 処 分 違 反 後 見 始 審 判 考 上 許 可 申 請 ま 月 日 住 氏 人 主 在 地 人 称 代 表 氏 印 都 道 府 県 知 保 健 市 市 長 長 殿 - 96 -

注 意 1 紙 大 日 本 工 格 A4 2 字 墨 インク 楷 3 構 造 概 欄 べ 欄 紙 紙 添 付 4 調 調 体 制 概 欄 べ 欄 紙 紙 添 付 5 体 制 概 欄 べ 欄 紙 紙 添 付 6 相 談 緊 急 連 絡 先 欄 原 電 話 番 応 メールアドレス も 7 申 請 欠 格 1 欄 4 欄 ま 実 1 欄 由 月 日 2 欄 罪 刑 刑 確 月 日 執 終 わ 執 月 日 3 欄 違 反 実 違 反 月 日 4 欄 - 97 -

- 98 - 様 式 削 様 式

様 式 係 許 可 更 新 申 請 許 可 番 月 日 称 在 地 変 更 内 容 変 更 変 更 後 申 請 人 役 員 1 含 む 2 欠 格 3 4 75 1 許 可 取 消 禁 錮 上 刑 処 基 づ 処 分 違 反 後 見 始 審 判 考 上 許 可 更 新 申 請 ま 月 日 住 人 主 在 地 氏 人 称 代 表 氏 印 都 道 府 県 知 保 健 市 市 長 殿 長 - 99 -

注 意 1 紙 大 日 本 工 格 A4 2 字 墨 インク 楷 3 16 1 各 変 更 日 30 日 内 更 新 申 請 出 変 更 変 更 内 容 欄 ま 実 変 更 ち 新 実 簿 番 月 日 番 月 日 変 更 後 欄 付 4 16 2 1 各 更 新 申 請 出 際 変 更 予 変 更 予 変 更 内 容 欄 5 申 請 欠 格 1 欄 4 欄 ま 実 1 欄 由 月 日 2 欄 罪 刑 刑 確 月 日 執 終 わ 執 っ 月 日 3 欄 違 反 実 違 反 月 日 4 欄 - 100 -

- 101 - 様 式 ま 楷 楷 様 式 楷 楷 様 式

様 式 係 称 在 地 構 造 概 体 制 概 人 役 員 氏 通 常 営 日 営 相 談 緊 急 連 絡 先 許 可 申 請 実 有 無 有 無 申 含 75 1 請 む1 許 可 取 消 人 欠 2 禁 錮 上 刑 処 格 役 員 3 基 づ 処 分 違 反 後 見 始 審 判 4 上 許 可 申 請 ま 考 月 日 住 氏 人 主 在 地 人 称 代 表 氏 印 都 道 府 県 知 保 健 市 市 長 長 殿 - 102 -

注 意 1 紙 大 日 本 工 格 A4 2 字 墨 インク 楷 3 構 造 概 欄 べ 欄 紙 紙 添 付 4 体 制 概 欄 べ 欄 紙 紙 添 付 5 相 談 緊 急 連 絡 先 欄 原 電 話 番 応 メールアドレス も 6 申 請 欠 格 1 欄 4 欄 ま 実 1 欄 由 月 日 2 欄 罪 刑 刑 確 月 日 執 終 わ 執 月 日 3 欄 違 反 実 違 反 月 日 4 欄 - 103 -

様 式 様 式 - 104 -

様 式 係 許 可 更 新 申 請 許 可 番 月 日 営 称 営 在 地 営 変 更 内 容 変 更 変 更 後 申 請 人 役 員 1 含 む 2 欠 格 3 4 75 1 許 可 取 消 禁 錮 上 刑 処 基 づ 処 分 違 反 後 見 始 審 判 考 上 許 可 更 新 申 請 ま 卸 月 日 住 人 主 在 地 氏 人 称 代 表 氏 印 都 道 府 県 知 保 健 市 市 長 殿 長 - 105 -

注 意 1 紙 大 日 本 工 格 A4 2 字 墨 インク 楷 3 営 称 欄 4 変 更 日 30 日 内 更 新 申 請 出 変 更 変 更 内 容 欄 1 159 19 1 各 2 159 21 1 各 3 卸 159 22 1 各 5 159 20 1 各 更 新 申 請 出 際 変 更 予 変 更 予 変 更 内 容 欄 6 実 変 更 ち 新 実 簿 番 月 日 番 月 日 変 更 後 欄 付 7 申 請 欠 格 1 欄 4 欄 ま 実 1 欄 由 月 日 2 欄 罪 刑 刑 確 月 日 執 終 わ 執 月 日 3 欄 違 反 実 違 反 月 日 4 欄 - 106 -

- 107 - 様 式

様 式 係 営 体 制 概 人 役 員 氏 通 常 営 日 営 相 談 緊 急 連 絡 先 申 含 請 む 1 人 欠 2 格 役 員 3 4 75 1 許 可 取 消 禁 錮 上 刑 処 基 づ 処 分 違 反 後 見 始 審 判 上 許 可 申 請 ま 許 可 申 請 考 月 日 住 氏 人 主 在 地 人 称 代 表 氏 印 都 道 府 県 知 殿 - 108 -

注 意 1 紙 大 日 本 工 格 A4 2 字 墨 インク 楷 3 体 制 概 欄 べ 欄 紙 紙 添 付 4 相 談 緊 急 連 絡 先 欄 原 電 話 番 応 メールアドレス も 5 申 請 欠 格 1 欄 4 欄 ま 実 1 欄 由 月 日 2 欄 罪 刑 刑 確 月 日 執 終 わ 執 月 日 3 欄 違 反 実 違 反 月 日 4 欄 - 109 -

- 110 - 様 式

様 式 係 営 称 営 在 地 営 構 造 概 保 面 積 取 扱 目 卸 許 可 申 請 営 氏 住 資 格 兼 営 種 相 談 緊 急 連 絡 先 申 含 75 1 請 む 1 許 可 取 消 人 欠 2 禁 錮 上 刑 処 格 役 員 3 基 づ 処 分 違 反 後 見 始 審 判 4 考 上 卸 許 可 申 請 ま 月 日 住 氏 人 主 在 地 人 称 代 表 氏 印 都 道 府 県 知 殿 - 111 -

注 意 1 紙 大 日 本 工 格 A4 2 字 墨 インク 楷 3 営 構 造 概 欄 べ 欄 紙 紙 添 付 4 取 扱 目 欄 全 的 取 扱 推 目 数 目 群 み 取 扱 目 群 称 推 目 数 5 営 資 格 欄 簿 番 月 日 外 154 各 ず 6 兼 営 種 欄 営 併 種 7 相 談 緊 急 連 絡 先 欄 原 電 話 番 応 メールアドレス も 8 申 請 欠 格 1 欄 4 欄 ま 実 1 欄 由 月 日 2 欄 罪 刑 刑 確 月 日 執 終 わ 執 月 日 3 欄 違 反 実 違 反 月 日 4 欄 - 112 -

- 113 - 様 式 4 2 8 2 36 36 表 表 係 運 営 許 可 分 氏 称 許 可 証 許 可 証 氏 勤 氏 担 取 扱 分 勤 札 説 明 営 営 外 相 談 営 外 申 込 み

- 114 - 相 談 緊 急 電 話 番 連 絡 先 制 度 義 並 解 説 表 示 解 説 解 説 解 説 広 告 広 告 表 示 解 説 禁 忌 確 認 相 談 勧 旨 解 説 健 康 被 害 救 済 制 度 解 説

- 115 - 個 人 適 取 扱 確 保 措 表 表 表 係 主 外 観 写 真 状 況 示 写 真 現 在 勤 氏 異 製 造 毒 劇 も 除 期 限 表 係 運 営 許 可 分

- 116 - 氏 称 許 可 証 氏 勤 氏 担 取 扱 分 勤 札 説 明 営 営 外 相 談 営 外 申 込 み 相 談 緊 急 電 話 番 連 絡 先 制 度 義 並 解 説 表 示 解 説 解 説 義 解 説

- 117 - 禁 忌 確 認 相 談 勧 旨 解 説 健 康 被 害 救 済 制 度 解 説 個 人 適 取 扱 確 保 措 構 造 部 構 造 昭 和 部 ま 並 昭 和 並 基 づ

- 118 - 並 ニ ホ ハ ぎ 鍵 ハ ニ ロ ハ イ ロ 画 内 部 近 接 イ 棚 ハ ち 営 ハ 調 ろ 適 も イ 棚 有 ロ メ ー ト ル 内 範 囲 画

- 119 - 進 措 採 だ 鍵 直 接 手 触 限 ハ ち 画 閉 鎖 構 造 も ぎ 鍵 昭 和 ち 営 調

- 120 - 調 容 易 出 構 造 外 観 明 営 ち み 都 道 府 県 知 在 地 地 保 健 昭 和 律 政 市 保 健 市 市 長 長 労 働 大 臣 実 方 適 切 監 督 地 ず 地 崩 や へ 壁 遮 蔽 壁 や へ 物 遮 蔽 物 被 被 爆 ふ 扉 蓋 ぎ 鍵 附 付

- 121 - ひ ろ 広 や へ 壁 遮 蔽 壁 や へ 物 遮 蔽 物 ま 基 づ 並 ハ ハ ニ ロ ぎ 鍵 ロ ハ イ ロ イ イ 画 内 部 近 接 ロ ぎ 鍵 ハ ち 営 ぎ 鍵 ろ 適 も

- 122 - イ 有 ロ 画 進 措 採 だ 鍵 直 接 手 触 限 ハ ち 画 閉 鎖 構 造 も ち 営 ま

- 123 - ず 繰 容 易 出 構 造 外 観 明 営 ち み 都 道 府 県 知 在 地 保 健 市 市 長 長 労 働 大 臣 実 方 適 切 監 督 ぎ 鍵 並 体 制 部 並 体 制 昭 和 部 調 調 調 営 昭 和

- 124 - 日 平 均 取 扱 処 方 ん 数 日 平 均 取 扱 処 方 箋 数 総 取 扱 処 方 ん 数 総 取 扱 処 方 箋 数 耳 鼻 ん 科 耳 鼻 咽 喉 科 処 方 ん 処 方 箋 ま 並 並 並 研 修 研 修 含 む 営 総 和

- 125 - 週 総 和 週 総 和 分 上 内 並 営 営 内 構 造 昭 和 並 構 造 昭 和 構 造 営

- 126 - 昭 和 み 勤 数 除 営 営 営 外 相 談 内 調 調 相 談 体 制

- 127 - 並 適 適 研 修 研 修 含 む 営 総 和 週 総 和 週 総 和 分 上 内 並 営 営

- 128 - 内 構 造 並 数 営 営 営 外 相 談 内 相 談 体 制 適 適 準

- 129 - 附 期 日 部 律 日 平 成 月 日 経 過 措 日 日 旧 許 可 申 請 っ 際 許 可 ど 処 分 も 許 可 不 許 可 処 分 例 際 現 旧 許 可 附 例 許 可 含 む 際 現

- 130 - 日 起 算 日 経 過 日 ま 在 地 都 道 府 県 知 在 地 地 保 健 昭 和 律 政 市 保 健 市 市 長 長 旨 届 出 2 際 現 旧 許 可 際 現 後 新 っ 後 直 ち 在 地 都 道 府 県 知 新 新 出 際 現 旧 許 可 附 例 許 可 含 む 後 許 可 最 初 更 新 申 請 新 様 式 申 請 後

- 131 - 新 イ 新 並 っ 主 ホ ー ム ペ ー ジ 構 成 概 添 付 2 際 現 旧 許 可 附 例 許 可 含 む 後 許 可 最 初 更 新 申 請 新 様 式 申 請 新 新 並 っ 新 主 ホ ー ム ペ ー ジ 構 成 概 添 付 3 際 現 旧 許 可 附 例 許 可 含 む 後 許 可 最 初 更 新 申 請 新 様 式 申 請 新 並 相 談 緊 急 電 話 番 連 絡 先 添 付

- 132-4 際 現 旧 許 可 附 例 許 可 含 む 後 許 可 最 初 更 新 申 請 新 様 式 申 請 相 談 緊 急 電 話 番 連 絡 先 添 付 都 道 府 県 知 保 健 市 市 長 長 後 際 現 旧 許 可 係 許 可 最 初 更 新 ま 新 新 準 含 む 台 帳 係 新 際 通 信 手 段 主 ホ ー ム ペ ー ジ ア ド レ ス 除 2 都 道 府 県 知 後 際 現 旧 許 可 附 例 許 可 含 む 係 許 可 最 初 更 新 ま 新

- 133 - 準 新 台 帳 係 新 わ ず 平 成 月 日 ま 上 っ も 2 新 わ ず 平 成 月 日 分 各 期 計 上 っ も

- 134 - 期 っ 期 3 補 佐 4 補 佐 保 健 衛 上 支 障 ず 対 意 見 述 べ 5 補 佐 補 佐 意 見 尊 重 6 証 明 求 速 や 証 明 わ 7

- 135 - っ っ 証 明 求 速 や 証 明 わ 8 証 明 求 速 や 証 明 わ 9 虚 偽 不 証 明 っ 際 現 様 式 旧 様 式 後 様 式 も み 際 現 旧 様 式 紙 分 取 繕 っ 附 種 商 許 可 も み 部 律 平 成 律 日 ま 継 続 許 可 更 新 係 許 可 含 む 種 商 営 ま

- 136 - 限 旧 種 商 際 現 日 起 算 日 経 過 日 ま 在 地 都 道 府 県 知 旨 届 出 2 旧 種 商 際 現 っ 後 直 ち 在 地 都 道 府 県 知 新 出 3 旧 種 商 後 許 可 最 初 更 新 申 請 部 平 成 労 働 平 成 様 式 申 請 新 新 並 っ 新 主 ホ ー ム ペ ー ジ 構 成 概 添 付 4 旧 種 商 新 変 更 日 内

- 137 - 在 地 都 道 府 県 知 旨 届 出 5 旧 種 商 新 各 変 更 在 地 都 道 府 県 知 旨 届 出 6 届 出 平 成 様 式 届 出 っ も 7 新 っ 届 新 各 添 8 日 起 算 日 経 過 日 ま 係 適 変 更 変 更 日 内 労 働 基 づ 民 面 保 存 通 信 技 術 利 部 労 働 基 づ 民 面 保 存 通 信 技

- 138 - 術 利 平 成 労 働 部 表 表 昭 和 昭 和 帳 簿 付 帳 簿 保 存 ま 面 保 存 台 帳 付 準 含 む 契 約 保 存 準 含 む 告 保 存 準 含 む 告 保 存 準 含 む

- 139 - 契 約 保 存 準 含 む 文 保 存 保 存 帳 簿 付 保 存 帳 簿 保 存 帳 簿 付 帳 簿 保 存 ま 面 保 存 帳 簿 付 帳 簿 保 存 ま 面 保 存 帳 簿 付

- 140 - 帳 簿 保 存 面 保 存 準 含 む 帳 簿 付 準 含 む 帳 簿 保 存 面 保 存 準 含 む 苦 処 保 存 準 含 む 回 収 処 保 存 表 帳 簿 作 成

- 141 - 面 台 帳 準 含 む 契 約 締 結 準 含 む 契 約 締 結 作 成 帳 簿 帳 簿 作 成 面 帳 簿 作 成 面

- 142 - 帳 簿 作 成 面 準 含 む 帳 簿 面 作 成 準 含 む 苦 処 作 成 準 含 む 回 収 処 作 成 部 部 部 部

- 143 - 附 新 削 部 律 平 成 律 附 既 存 附 既 存 種 商 日 部 律 平 成 律 日 限 附 削 新 表 画 画 棚 構 造 部 平 成 労 働 構 造

- 144 - 旧 構 造 構 造 旧 構 造 画 内 部 鍵 棚 だ 鍵 限

- 145 - 画 内 部 鍵 棚 だ 鍵 限 構 造 棚 メ ー ト ル 内 範 囲 措 採 措 採

- 146 - 附 附 許 可 み も 適 既 存 部 律 平 成 律 附 既 存 員 既 存 員 既 存 員 実 外 既 存 員

- 147 - 実 実 既 存 員 既 存 員 部 平 成 労 働 附 読 み 替 適 既 存 員 既 存 員 既 存 員 既 存 員 既 存 員

- 148 - 既 存 員 附 新 附 新 削 部 律 平 成 律 附 既 存 附 既 存 種 商 日 部 律 平 成 律 日 限