平 成 27 年 度 市 町 村 県 民 税 特 別 収 の し お り 特 別 収 についての 問 い 合 わせ 先 伊 那 市 役 所 税 務 課 市 民 税 係 396-8617 長 野 県 伊 那 市 下 新 田 3050 番 地 電 話 0265(78)4111 内 線 2235~2239 FA X 0265(74)1251 辰 野 町 役 場 住 民 税 務 課 住 民 税 係 399-0493 長 野 県 上 伊 那 郡 辰 野 町 中 央 1 番 地 電 話 0266(41)1111 FA X 0266(41)0575 飯 島 町 役 場 住 民 税 務 課 税 務 係 399-3797 長 野 県 上 伊 那 郡 飯 島 町 飯 島 2537 番 地 電 話 0265(86)3111 FA X 0265(86)2225 中 川 村 役 場 住 民 税 務 課 税 務 係 399-3892 長 野 県 上 伊 那 郡 中 川 村 大 草 4045 番 地 1 電 話 0265(88)3001 FA X 0265(88)3890 駒 ヶ 根 市 役 所 総 務 部 税 務 課 市 民 税 係 399-4192 長 野 県 駒 ヶ 根 市 赤 須 町 20 番 1 号 電 話 0265(83)2111 内 線 273~275 FA X 0265(83)4348 箕 輪 町 役 場 税 務 課 住 民 税 係 399-4695 長 野 県 上 伊 那 郡 箕 輪 町 大 字 中 箕 輪 10298 番 地 電 話 0265(79)3111 FA X 0265(79)0230 南 箕 輪 村 役 場 財 務 課 税 務 係 399-4592 長 野 県 上 伊 那 郡 南 箕 輪 村 4825 番 地 1 電 話 0265(72)2321( 直 通 ) FA X 0265(73)9799 宮 田 村 役 場 住 民 課 税 務 係 399-4392 長 野 県 上 伊 那 郡 宮 田 村 98 番 地 電 話 0265(85)3182( 直 通 ) FA X 0265(85)4725
目 次 特 別 収 のあらまし 特 別 収 の 期 の 特 例 について 4 1. 市 町 村 県 民 税 の 特 別 収 について 1 2. 特 別 収 義 務 者 の 指 定 について 1 3. 特 別 収 税 額 通 知 書 の 取 扱 いについて 1 退 職 所 得 に 対 する 市 町 村 県 民 税 の 取 扱 いについて 1. 退 職 所 得 の 金 額 4 2. 特 別 収 すべき 税 額 の 計 算 方 法 5 特 別 収 事 務 処 理 要 領 3. 入 について 5 1. 特 別 収 の 方 法 と 入 について 2 2. 月 割 額 の 変 更 について 2 3. 税 者 に 異 動 が 生 じた 場 合 2 特 別 収 入 書 の 取 扱 いについて 6~7 4. 退 職 者 等 の 未 収 税 額 の 取 扱 いについて 2 5. 特 別 収 税 額 を 滞 したとき 3 給 与 所 得 者 異 動 届 出 書 について 8 異 動 届 出 書 記 載 例 1~4 9~12 6. 通 知 税 額 に 不 服 のある 場 合 3 異 動 届 出 書 用 紙 5 枚 特 別 収 義 務 者 所 在 地 名 称 変 更 届 出 書 1 枚
特 別 収 のあらまし 1. 市 町 村 県 民 税 の 特 別 収 について 特 別 収 とは 税 者 の 便 宜 を 図 る 目 的 から 市 町 村 長 により 特 別 収 義 務 者 の 指 定 を 受 けた 給 与 支 払 者 が 毎 月 支 払 う 給 与 等 から 市 町 村 県 民 税 を 収 し 本 人 に 代 わって めていただく 制 度 のことです 2. 特 別 収 義 務 者 の 指 定 について 市 町 村 長 は 地 方 税 法 第 321 条 の4および 各 市 町 村 条 例 の 規 定 により 4 月 1 日 現 在 の 給 与 支 払 者 ( 源 泉 収 義 務 者 )を 特 別 収 義 務 者 に 指 定 します なお 任 意 に 指 定 取 消 の 申 出 や 指 定 拒 否 はできません 3. 特 別 収 税 額 通 知 書 の 取 扱 いについて 特 別 収 義 務 者 への 通 知 市 町 村 民 税 県 民 税 特 別 収 税 額 の 決 定 変 更 通 知 書 ( 特 別 収 義 務 者 用 ) 特 別 収 義 務 者 の 入 すべき 月 割 額 の 確 認 に 使 います 税 者 ( 従 業 員 )への 通 知 市 町 村 民 税 県 民 税 特 別 収 税 額 の 決 定 変 更 通 知 書 ( 税 義 務 者 用 ) 個 人 別 に 切 り 離 し 5 月 31 日 までに 税 者 本 人 にお 渡 しください 今 回 送 付 分 に 退 職 転 勤 等 により 特 別 収 できない 税 者 が 含 まれていた 場 合 は 5月 20 日 までにご 連 絡 ください - 1 -
特 別 収 事 務 処 理 要 領 1. 特 別 収 の 方 法 と 入 について 特 別 収 税 額 通 知 書 による 税 者 の 月 割 額 を 給 与 等 支 払 いの 際 収 し 収 した 月 の 翌 月 10 日 ( 土 曜 日 の 場 合 は 翌 々 日 休 日 の 場 合 は 翌 日 )までに 別 綴 りの 入 書 により 入 してください 取 扱 い 金 融 機 関 については 入 書 綴 の 表 紙 裏 面 を 参 照 してくだ さい なお 特 別 収 税 額 通 知 書 が 各 税 者 ( 従 業 員 )の 月 割 額 の 合 計 を 示 していますので その 月 額 と 入 金 額 との 照 合 を 忘 れず に 行 なってください 入 金 額 ( 収 額 )と 通 知 書 の 金 額 が 合 わないときは 必 ず 市 町 村 役 場 税 務 担 当 課 にご 連 絡 ください ( 退 職 者 については 下 記 4と4ページをご 覧 ください ) 2. 月 割 額 の 変 更 について 特 別 収 税 額 は 年 の 途 中 で 変 更 になる 場 合 があります この 場 合 には 特 別 収 義 務 者 への 通 知 給 与 所 得 等 に 係 る 市 町 村 民 税 県 民 税 特 別 収 税 額 の 決 定 変 更 通 知 書 ( 特 別 収 義 務 者 用 ) 税 者 ( 従 業 員 )への 通 知 給 与 所 得 等 に 係 る 市 町 村 民 税 県 民 税 特 別 収 税 額 の 決 定 変 更 通 知 書 ( 税 義 務 者 用 ) を 送 付 しますので 変 更 後 の 月 割 額 により 収 してください 入 の 際 は 入 書 の 記 入 が 必 要 です 6ページをご 覧 の 上 記 入 ください 3. 税 者 に 異 動 が 生 じた 場 合 退 職 転 勤 休 職 等 により 給 与 等 の 支 払 いがなくなる 場 合 には8ページを 参 照 していただき 給 与 を 支 払 わないこととなった 日 の 属 する 月 の 翌 月 10 日 までに 給 与 所 得 者 異 動 届 出 書 を 提 出 してください (9 ~ 12 ページの 記 載 例 を 参 考 にしてください) 異 動 届 出 書 の 提 出 が 遅 れますと 退 職 者 等 の 税 額 が 特 別 収 義 務 者 の 滞 額 とみなされ 督 促 状 を 送 付 することがありますの で すみやかに 提 出 をお 願 いします 4. 退 職 者 等 の 未 収 税 額 の 取 扱 いについて( 地 方 税 法 第 321 条 の5 第 2 項 ) 退 職 等 により 未 収 税 額 がある 場 合 には 次 により 事 業 所 で 一 括 収 してください 平 成 27 年 6 月 1 日 から 12 月 31 日 までの 間 は 本 人 の 了 解 を 得 て 未 収 税 額 を 給 与 等 から 一 括 収 してください ( 異 動 届 出 書 に 本 人 の 確 認 欄 があります ) - 2 -
平 成 28 年 1 月 1 日 から4 月 30 日 までの 間 は 一 括 収 が 義 務 付 けられています 本 人 の 了 解 を 得 る 必 要 はありませんので 未 収 税 額 を 給 与 等 から 一 括 収 してください 一 括 収 した 税 額 は 次 に 期 の 到 来 する 月 の 特 別 収 月 割 額 に 加 算 し 入 してください ( 退 職 所 得 に 対 する 税 額 とは 異 なりますので 入 書 の 記 載 にはご 注 意 ください ) 異 動 届 出 書 に 必 要 事 項 を 記 入 し すみやかに 提 出 してください( 記 載 例 を 参 考 にしてください ) 一 括 収 ができない 場 合 は 次 によってください 異 動 届 出 書 の 異 動 後 の 未 収 税 額 の 収 欄 の 3. 普 通 収 に をし その 他 必 要 事 項 を 記 入 の 上 提 出 してくだ さい 異 動 届 出 書 が 提 出 されますと 未 収 税 額 を 普 通 収 ( 個 人 付 )に 切 り 替 え 税 者 に 直 接 通 知 します ただし 1 0 月 以 降 に 受 理 し た 異 動 届 出 書 に つ い て の 未 収 税 額 は 一 回 の 期 で め て い た だ く こ と に な り ま す の で 従 業 員 の 方 に そ の 旨 お 伝 え く だ さ い 5. 特 別 収 税 額 を 滞 したとき( 地 方 税 法 第 326 条 第 329 条 第 330 条 第 331 条 等 ) 督 促 状 を 発 した 日 から 10 日 を 経 過 した 日 までに 税 金 を 完 しないときは 滞 処 分 を 受 けることになります この 税 金 を 期 限 までに 完 しないときは その 翌 日 から 完 の 日 までの 期 間 の 日 数 に 応 じ 当 該 税 額 に 年 14.6%( 期 限 の 翌 日 から1 月 を 経 過 する 日 までの 期 間 については 年 7.3%)の 割 合 (その 年 の 前 年 に 租 税 特 別 措 置 法 第 93 条 第 2 項 の 規 定 により 告 示 さ れた 割 合 に 年 1%の 割 合 を 加 算 した 割 合 以 下 特 例 基 準 割 合 が 年 7.3%の 割 合 に 満 たない 場 合 には その 年 中 においては 年 14.6%の 割 合 にあってはその 年 における 特 例 基 準 割 合 に 年 7.3%の 割 合 を 加 算 した 割 合 とし 年 7.3%の 割 合 にあってはその 年 におけ る 特 例 基 準 割 合 に 年 1%の 割 合 を 加 算 した 割 合 当 該 加 算 した 割 合 が 年 7.3%の 割 合 を 超 える 場 合 には 年 7.3%の 割 合 )を 乗 じて 計 算 した 延 滞 金 と 督 促 状 を 発 した 場 合 は 督 促 手 数 料 (1 通 につき 100 )が 収 されます 6. 通 知 税 額 に 不 服 のある 場 合 通 知 した 税 額 に 不 服 のある 場 合 は 通 知 書 を 受 け 取 った 日 の 翌 日 から 起 算 して 60 日 以 内 に 申 し 出 てください 申 立 ては 市 町 村 整 理 番 号 および 理 由 を 明 記 し 文 書 で 提 出 してください また この 決 定 の 取 消 しの 訴 えは この 決 定 のあったことを 知 った 日 の 翌 日 から 起 算 して6ヶ 月 以 内 に 提 起 することができます - 3 -
特 別 収 の 期 の 特 例 について ( 地 方 税 法 第 321 条 の5の2) 給 与 の 支 払 いを 受 けるものが 常 時 10 人 未 満 である 事 務 所 事 業 所 の 特 別 収 義 務 者 に 限 り 市 町 村 長 の 承 認 を 受 けて その 事 務 所 事 業 所 において 支 払 った 給 与 について 収 した 特 別 収 税 額 を2 回 (11 月 分 5 月 分 )の 期 によって 入 することができ ます 詳 細 につきましては 市 町 村 役 場 税 務 担 当 課 までお 問 い 合 わせください 退 職 所 得 に 対 する 市 町 村 県 民 税 の 取 扱 いについて ( 地 方 税 法 第 328 条 第 328 条 の4) 退 職 所 得 に 対 する 個 人 の 市 町 村 県 民 税 は 退 職 手 当 等 の 支 払 者 が 退 職 所 得 の 金 額 に 応 じ 税 額 を 算 出 し 支 払 金 額 からその 税 額 を 収 することとされています 1. 退 職 所 得 の 金 額 退 職 所 得 の 金 額 は 次 の 算 式 によって 計 算 します ( 右 表 により 確 認 してください ) 退 職 所 得 の 金 額 =( 収 入 金 額 - 退 職 所 得 控 除 額 ( 1)) 1/2( 2) 1,000 未 満 の 端 数 切 捨 て 1 退 職 所 得 控 除 額 の 計 算 退 職 所 得 控 除 額 は 退 職 手 当 等 を 支 払 うべきことが 確 定 した 時 の 状 況 により 次 の 算 式 によって 計 算 した 額 です イ が 20 年 以 下 の 場 合 40 万 (80 万 に 満 たないときは 80 万 ) ロ が 20 年 を 超 える 場 合 800 万 +70 万 ( - 20 年 ) なお 退 職 手 当 等 の 支 払 いを 受 ける 者 が 在 職 中 に 障 害 者 に 該 当 す ることとなったことにより 退 職 した 場 合 には 上 記 の 金 額 に 100 万 を 加 算 した 金 額 が 控 除 されることとなります 2 平 成 25 年 1 月 1 日 以 降 の 5 年 以 下 の 法 人 役 員 等 の 退 職 手 当 について 退 職 所 得 控 除 を 差 し 引 いた 残 額 を2 分 の1にする 措 置 が 廃 止 されました 源 泉 収 のための 退 職 所 得 控 除 額 の 表 ( 所 得 税 法 別 表 第 六 ) 退 職 所 得 控 除 額 一 般 退 職 の 場 合 障 害 退 職 の 場 合 2 年 以 下 3 年 4 年 5 年 6 年 800 千 1,200 1,600 2,000 2,400 1,800 千 2,200 2,600 3,000 3,400 7 年 8 年 9 年 1 0 年 1 1 年 1 2 年 1 3 年 1 4 年 1 5 年 1 6 年 1 7 年 1 8 年 1 9 年 2 0 年 2 1 年 2 2 年 2 3 年 2 4 年 2,800 3,200 3,600 4,000 4,400 4,800 5,200 5,600 6,000 6,400 6,800 7,200 7,600 8,000 8,700 9,400 10,100 10,800 3,800 4,200 4,600 5,000 5,400 5,800 6,200 6,600 7,000 7,400 7,800 8,200 8,600 9,000 9,700 10,400 11,100 11,800 2 5 年 2 6 年 2 7 年 2 8 年 2 9 年 3 0 年 3 1 年 3 2 年 3 3 年 3 4 年 3 5 年 3 6 年 3 7 年 3 8 年 3 9 年 4 0 年 41 年 以 上 退 職 所 得 控 除 額 一 般 退 職 の 場 合 障 害 退 職 の 場 合 11,500 12,200 12,900 13,600 14,300 15,000 15,700 16,400 17,100 17,800 18,500 19,200 19,900 20,600 21,300 22,000 22,000 千 に が40 年 を 超 える1 年 ごとに700 千 を 加 算 した 金 額 千 12,500 13,200 13,900 14,600 15,300 16,000 16,700 17,400 18,100 18,800 19,500 20,200 20,900 21,600 22,300 23,000 千 23,000 千 に が40 年 を 超 える1 年 ごとに700 千 を 加 算 した 金 額 - 4 -
2. 特 別 収 すべき 税 額 の 計 算 方 法 退 職 所 得 に 対 する 個 人 の 市 町 村 県 民 税 は 退 職 所 得 の 金 額 に 税 率 ( 市 町 村 税 は 6% 県 民 税 は 4%)を 適 用 したものが 税 額 です なお 退 職 所 得 に 係 る 市 町 村 県 民 税 の 特 別 収 税 額 早 見 表 が 必 要 な 場 合 は 市 町 村 役 場 税 務 担 当 課 までお 問 い 合 わせください ( 参 考 ) 特 別 収 税 額 計 算 の 流 れ A + B = 特 別 収 税 額 税 率 退 職 所 得 の 金 額 市 町 村 民 税 県 民 税 = ( 1) 6% 4% 特 別 収 税 額 ( 2) 市 町 村 民 税 額 A 県 民 税 額 B 1 退 職 所 得 の 金 額 に 千 未 満 の 端 数 がある 場 合 は 千 未 満 の 金 額 を 切 り 捨 てる 2 特 別 収 税 額 ( 市 町 村 民 税 額 県 税 額 )に 百 未 満 の 端 数 が ある 場 合 は それぞれ 百 未 満 の 端 数 を 切 り 捨 てる 3. 入 について 入 : 収 した 退 職 所 得 に 対 する 税 額 は 収 した 月 の 翌 月 10 日 ( 土 曜 日 の 場 合 は 翌 々 日 休 日 の 場 合 は 翌 日 )ま でに 入 してください 入 書 : 給 与 に 係 る 入 書 と 同 一 のものを 使 用 してください 給 与 分 欄 に 当 月 の 給 与 に 係 る 特 別 収 税 額 を 退 職 所 得 分 の 欄 には 退 職 金 から 収 した 退 職 所 得 に 対 する 税 額 を 記 入 し 合 計 額 欄 に 合 計 額 を 記 入 してください また 裏 面 の 退 職 所 得 に 係 る 入 申 告 書 にも 記 入 をお 願 いします - 5 -
特 別 収 入 書 の 取 扱 いについて 入 書 には 当 初 課 税 の 入 額 が 字 ( 欄 )されていますので 月 割 額 等 の 変 更 が な い 場 合 の 入 は 欄 以 下 の 記 入 は 必 要 あ り ま せ ん ので このままの 状 態 で 入 してください また 入 書 は 直 接 機 械 で 処 理 しますので 汚 したり 折 り 曲 げないでください 平 成 期 限 平 成 年 月 日 領 収 日 付 長 野 県 市 区 町 村 コード 口 座 番 号 ID 年 コード 月 分 算 定 期 割 C/D 調 定 年 度 収 内 科 目 詳 細 年 度 分 C/D 取 り ま と め 店 給 与 分 一 括 収 分 を 含 む 退 職 入 所 得 分 金 延 滞 金 額 督 促 手 数 料 合 計 額 ( 特 別 収 義 務 者 ) 住 所 又 は 所 在 地 又 は 名 称 個 人 市 町 村 民 税 個 人 県 民 税 億 千 百 十 4 入 済 通 知 書 公 加 入 者 名 入 金 額 万 千 百 十 入 済 通 知 書 の 入 金 額 欄 に 記 号 は 記 入 し な い で く だ さ い 記 入 の 必 要 が あ る 場 合 入 金 額 に 変 更 がある 場 合 月 割 額 等 の 変 更 により 当 初 課 税 の 月 割 額 と 入 額 が 異 なる 場 合 入 書 はその 月 分 を 使 用 し 変 更 後 の 月 割 額 を 給 与 分 と合 計 額 4 の 2 ヶ 所 へ 必 ず 記 入 してください 金 額 の 頭 に 記 号 を 記 入 し な い で く だ さ い 年 月 分 等 の 記 入 は 不 要 ですので 記 入 しないでく ださい 入 書 の 使 用 月 を 間 違 えた 場 合 後 部 に 付 いている 予 備 の 用 紙 へ 年 月 分 と 以 下 の 欄 を 記 入 してください 年 月 分 ( 例 ) 平 成 27 年 度 7 月 分 平 成 入 金 額 にも 変 更 がある 場 合 は を 参 考 に 記 入 してください - 6 -
平 成 期 限 平 成 年 月 日 領 収 日 付 市 区 町 村 コード 口 座 番 号 数 字 の 記 入 例 長 野 県 ID 年 コード 月 分 算 定 期 割 C/D 調 定 年 度 収 内 科 目 詳 細 年 度 分 C/D 取 り ま と め 店 給 与 分 一 括 収 分 を 含 む 退 職 入 所 得 分 金 延 滞 金 額 督 促 手 数 料 合 計 額 ( 特 別 収 義 務 者 ) 住 所 又 は 所 在 地 又 は 名 称 個 人 市 町 村 民 税 個 人 県 民 税 億 千 百 十 4 入 済 通 知 書 公 加 入 者 名 入 金 額 万 千 百 十 縦 棒 1 本 すきまを 開 ける 上 につきぬける 下 へおろす 入 済 通 知 書 の 入 金 額 欄 に 記 号 は 記 入 し な い で く だ さ い 閉 じる この 入 書 はコンピュータで 処 理 しますので 上 記 の 記 入 例 を よくみて からはみ 出 さないように 丁 寧 に 記 入 してください 退 職 所 得 に 対 する 税 額 がある 場 合 給 与 分 にその 月 の 月 割 額 を 退 職 所 得 分 に 退 職 所 得 に 対 する 税 額 を 合 計 額 4に の 合 計 額 を 記 入 してください 裏 面 の 入 申 告 書 への 記 入 もお 願 いします ( 裏 面 ) 市 町 村 民 税 県 民 税 市 町 村 長 殿 入 申 告 書 平 成 年 月 日 提 出 ( 特 別 収 義 務 者 ) 住 所 又 は 所 在 地 又 は 名 称 地 方 税 法 第 50 条 の5 及 び 第 328 条 の 5 第 2 項 の 規 定 により 上 記 のとおり 分 離 課 税 に 係 る 所 得 割 の 入 につい て 申 告 します 退 職 手 当 等 支 払 金 額 特 別 収 税 額 市 町 村 民 税 道 府 県 民 税 平 成 年 月 分 人 員 人 1 2 3 税 者 住 所 支 払 金 額 退 職 者 内 訳 税 者 住 所 支 払 金 額 税 者 住 所 支 払 金 額 ( 受 付 ) 年 年 年 - 7 -
特 別 収 にかかる 給 与 所 得 者 異 動 届 出 書 について 異 動 があるときは 非 課 税 の 方 も 含 めて 提 出 してください 給 与 所 得 者 異 動 届 出 書 は 事 業 所 ( 従 業 員 )と 市 町 村 役 場 を 結 ぶ 重 要 な 書 類 です 従 業 員 の 方 に 異 動 が 生 じた 場 合 すみやかに 提 出 をお 願 いします 翌 月 10 日 まで 記 載 にあたっては 9~ 12 ページの 記 載 例 を 参 考 にしてください 貴 事 業 所 で 収 された 月 および 未 収 税 額 の 入 方 法 については 必 ず 記 入 してください 1 月 1 日 から 4 月 30 日 までの 間 に 退 職 した 者 に 未 収 税 額 がある 場 合 は 一 括 収 することが 義 務 づけられています 提 出 について 異 動 の 内 容 により 届 出 書 の 提 出 方 法 が 異 なりますのでご 注 意 ください 退 職 休 職 の 場 合 事 業 所 市 町 村 役 場 ( 記 載 例 1 2 参 照 ) 届 出 書 のA 欄 およびC 欄 に 記 入 の 上 事 業 所 から 直 接 市 町 村 役 場 へ 提 出 なお 未 収 税 額 を 一 括 収 される 場 合 は B 欄 への 記 載 をお 願 いします 就 職 の 場 合 新 事 業 所 市 町 村 役 場 ( 記 載 例 3 参 照 ) 届 出 書 A 欄 の 給 与 所 得 者 の およびF 欄 に 事 業 所 名 を 記 入 の 上 市 町 村 役 場 へ 提 出 なお 従 業 員 に 普 通 収 税 額 がある 場 合 は 付 済 期 を 確 認 の 上 D 欄 への 記 載 をお 願 いします 転 勤 転 職 の 場 合 旧 事 業 所 新 事 業 所 市 町 村 役 場 ( 記 載 例 4 参 照 ) 1. 旧 事 業 所 での 処 理 A 欄 およびE 欄 に 記 入 し 新 事 業 所 へ 送 付 2. 新 事 業 所 での 処 理 E 欄 の 金 額 月 を 確 認 の 上 F 欄 に 記 入 し 市 町 村 役 場 へ 提 出 給 与 所 得 者 が 転 居 したことにより 現 在 市 町 村 民 税 県 民 税 を 課 税 している 市 町 村 と 次 年 度 分 の 給 与 支 払 報 告 書 を 提 出 した 市 町 村 が 異 なる 場 合 には 両 方 の 市 町 村 へ 給 与 所 得 者 異 動 届 出 書 を 提 出 してください - 8 -
ご 注 意 給 与 支 払 報 告 特 別 収 記 載 例 1. 退 職 ( 特 別 収 普 通 収 ) にかかる 給 与 所 得 者 異 動 届 出 書 事 項 4 3 2 1 異 動 があった 場 合 は 非 課 税 の 方 も 含 めてすみやかに 提 出 してください 一 ま 願 月 せ い 転 黒 給 ( 特 別 収 義 務 者 一 た ま 勤 の 特 所 在 地 市 町 3050 番 地 01654321 - の 日 う す ボA 与 別 欄 か え 再 ー 平 成 27 年 10 月 15 日 個 人 番 号 0021 は ら で 新 就 ル 四 勤 職 ペ 義 名 称 ( 株 ) 伊 那 商 会 連 絡 者 の 係 係 経 理 係 届 月 一 務 等 ン 払 務 出 三 月 先 に 又 よ は 市 町 村 長 殿 者 及 び 並 者 十 一 で 木 村 剛 者 ) 代 表 者 の に 日 日 は り ペ 伊 那 五 郎 お ま 現 異 ン 職 電 話 番 号 電 話 ( 0265 ) 12-2345番 い で 在 下 動 で て の の 段 後 記 給 与 所 得 者 (ア) (イ) (ウ) 異 動 異 動 の 異 動 後 の 未 収 記 間 住 ( の 載 ミヤタ シ オリ 特 別 収 税 額 収 済 税 額 未 収 税 額 一 括 収 した フリガナ 入 に 所 転 勤 し す 退 地 勤 務 て 上 杉 ( 年 税 額 ) (ア)-(イ) 年 月 日 事 由 税 額 の 収 ( 旧 姓 ) 税 額 は る 職 ( 等 先 く 宮 田 しおり ( 生 年 月 日 S60.9.20 ) 必 し 課 に で だ 6 月 から 1. 退 職 ( 普 障 ) 1. 特 別 収 継 続 要 た 税 よ 引 さ (1 月 1 日 現 在 の 住 所 必 ず 記 入 願 います ) 11 月 以 降 2. 転 勤 2. 一 括 収 月 分 で が 者 地 る 続 い 1 0 月 まで 3. 休 職 3. 普 通 収 あ に ) 特 き 旧 住 所 中 川 村 大 草 1 0 0 0 平 成 4. 長 欠 り 未 の 別 特 8 0, 3 0 0 3を で 囲 んだ 入 します 27.10.15 ま 市 別 5. 死 亡 場 合 は 一 括 ( 給 与 の 支 払 を 受 けなくなった 後 の 住 所 ) 6. 会 社 解 散 収 できない 理 由 せ 収 区 収 3 4,1 0 0 4 6, 2 0 0 ん 税 町 届 収 7. 住 所 誤 報 欄 に を 付 して 月 日 現 住 所 ください 伊 那 市 下 新 田 3 3 8 2-2 額 村 出 を 8. ( 入 ) が 長 書 行 あ に ) う 退 職 等 による 残 税 額 の 一 括 収 について 次 の 欄 に 記 入 してください 1 月 1 日 以 降 控 除 社 会 退 職 手 当 等 の る 送 の 場 退 職 時 までの 支 払 額 場 付 事 合 (1 月 1 日 ~4 月 30 日 までの 退 職 は 一 括 収 が 義 務 づけられています ) C 合 し 柄 に 給 料 支 払 額 保 険 料 額 ( 支 払 予 定 額 ) は て を は 一 一 括 収 する 場 合 給 与 又 は 退 職 一 括 収 予 定 額 く 記 年 給 与 所 得 者 手 当 等 の 支 払 支 払 予 定 日 ごと 合 計 一 だ 入 前 B括 1 異 動 の 日 が6 月 1 日 から12 月 31 予 定 月 日 の 収 予 定 額 ( 上 記 (ウ)と 同 額 ) 括 さ し 勤 2,240,000 235,100 1,750,000 5 い 務 一 括 理 1. 日 までの 間 で 本 人 から 申 出 が 1. ないため 収 ま 先 2. 異 動 の 日 が1 月 1 日 から4 月 30 普 通 収 から 特 別 収 に 切 り 替 えるとき す た で 収 しな 1. 日 までの 間 で 残 税 額 ( 上 記 (ウ) 収 由 1. の 額 )を 超 える 給 与 又 は 退 職 る 上 D い 場 合 1. 手 当 の 支 払 がないため こ 段 普 通 収 の 期 から4 期 までを 月 分 から 特 別 収 します 3. その 他 理 由 ( ) と 収 の が 台 事 転 勤 等 により 新 しい 勤 務 先 において 特 別 収 の 継 続 を 希 望 される 場 合 は 次 の 欄 に 記 載 してください 義 帳 項 ( 務 へ を 給 特 特 別 収 義 務 者 づ の 記 所 在 地 月 割 額 別 - け 記 入 与 E F ら 入 し フ リ ガ ナ れ 等 月 分 から 収 し 連 絡 者 の 係 係 義 て 必 新 払 務 名 称 及 び 並 い 要 勤 者 者 ま の 務 入 する ) 代 表 者 の す 手 先 電 話 番 号 職 電 話 ( ) - 番 続 に を 回 払 込 を 希 望 す る 給 与 支 払 方 法 経 理 責 任 者 済 付 金 融 機 関 の 所 在 及 びその 期 日 地 及 び 名 称 氏 名 処 理 1. 現 年 度 2. 新 年 度 3. 両 年 度 - 9 -
ご 注 意 4 3 2 1 一 ま 願 月 せ い 転 黒 一 た ま 勤 の の 日 う す ボA 欄 か え 再 ー は ら で 新 就 ル 四 勤 職 ペ 届 月 一 務 等 ン 出 三 月 先 に 又 者 十 一 で よ は に 日 日 は り ペ お ま 現 異 ン い で 在 下 動 で て の の 段 後 記 記 間 住 ( の 載 入 に 所 転 勤 し フリガナ す 退 地 勤 務 て る 職 ( 等 先 く 必 し 課 に で だ 要 た 税 よ 引 さ が 者 地 る 続 い あ に ) 特 き 旧 住 所 り 未 の 別 特 ま 市 別 せ 収 区 収 ん 税 町 届 収 額 村 出 を 現 住 所 が 長 書 行 あ に ) う る 送 の 場 場 付 事 合 合 し 柄 に は て を は く 記 一 だ 入 前 B括 括 さ し 勤 い 務 収 ま 先 す る た で 上 収 こ 段 と 収 の が 台 事 義 帳 項 務 へ を づ の 記 け 記 入 ら 入 し E れ 等 て 必 新 い 要 勤 ま の 務 す 手 先 続 に を 回 済 付 27 給 与 支 払 報 告 特 別 収 12 24 南 箕 輪 村 3 0 0 同 上 給 与 F 記 載 例 2. 退 職 ( 一 括 収 ) にかかる 給 与 所 得 者 異 動 届 出 書 異 動 があった 場 合 は 非 課 税 の 方 も 含 めてすみやかに 提 出 してください 平 成 年 月 日 市 町 村 長 殿 - 市 1500 番 地 ( 有 ) 辰 野 建 材 山 田 一 朗 給 与 所 得 者 (ア) イ ナ バ タ テ シ 特 別 収 税 額 ( 旧 姓 ) ( 年 税 額 ) 稲 葉 建 ( 生 年 月 日 S25.7.21) (1 月 1 日 現 在 の 住 所 必 ず 記 入 願 います ) ( 給 与 の 支 払 を 受 けなくなった 後 の 住 所 ) 平 成 27. 12. 28 104, 900 (イ) 収 済 税 額 6 1 2 月 から 月 まで 6 1, 4 0 0 (1 月 1 日 ~4 月 30 日 までの 退 職 は 一 括 収 が 義 務 づけられています ) 稲 一 葉 8, 7 0 0 4 3, 5 0 0 C 00000174 0001 給 与 係 山 田 ま ゆ 0266 00 1 月 以 降 2. 転 勤 2. 一 括 収 1 3. 普 通 収 平 成 27.12.31 4 3, 5 0 0 退 職 等 による 残 税 額 の 一 括 収 について 次 の 欄 に 記 入 してください 2 月 10 0123 3,000,000 255,000 3,600,000 10 転 勤 等 により 新 しい 勤 務 先 において 特 別 収 の 継 続 を 希 望 される 場 合 は 次 の 欄 に 記 載 してください 月 割 額 入 する 給 与 支 払 方 法 及 びその 期 日 一 括 収 する 場 合 給 与 所 得 者 一 括 収 しな い 場 合 月 分 から 収 し 1. 異 動 の 日 が6 月 1 日 から12 月 31 1. 日 までの 間 で 本 人 から 申 出 が 1. ないため 2. 異 動 の 日 が1 月 1 日 から4 月 30 1. 日 までの 間 で 残 税 額 ( 上 記 (ウ) 1. の 額 )を 超 える 給 与 又 は 退 職 1. 手 当 の 支 払 がないため 3. その 他 理 由 ( ) 理 由 給 ( 特 所 在 地 与 別 義 払 務 者 名 称 者 ) 代 表 者 の 職 ( 特 別 所 在 地 フ リ ガ ナ 払 義 務 名 称 者 者 ) 代 表 者 の 職 払 込 を 希 望 す る 金 融 機 関 の 所 在 地 及 び 名 称 給 与 又 は 退 職 手 当 等 の 支 払 予 定 月 日 - (ウ) 未 収 税 額 (ア)-(イ) 一 括 収 予 定 額 支 払 予 定 日 ごと 合 計 の 収 予 定 額 ( 上 記 (ウ)と 同 額 ) 1 月 1 日 以 降 退 職 時 までの 給 料 支 払 額 D 異 動 年 月 日 処 事 異 動 の 事 由 理 項 特 別 収 義 務 者 個 人 番 号 連 絡 者 の 係 及 び 並 電 話 番 号 控 除 社 会 保 険 料 額 1. 現 年 度 2. 新 年 度 3. 両 年 度 異 動 後 の 未 収 税 額 の 収 1. 退 職 ( 普 障 ) 1. 特 別 収 継 続 3. 休 職 4. 長 欠 5. 死 亡 6. 会 社 解 散 7. 住 所 誤 報 8. 係 電 話 ( ) - 番 3を で 囲 んだ 場 合 は 一 括 収 できない 理 由 欄 に を 付 して ください 退 職 手 当 等 の 支 払 額 ( 支 払 予 定 額 ) 一 括 収 した 税 額 は 月 分 で 入 します 日 ( ) 年 普 通 収 から 特 別 収 に 切 り 替 えるとき 普 通 収 の 期 から4 期 までを 月 分 から 特 別 収 します 特 別 収 義 務 者 連 絡 者 の 係 係 及 び 並 電 話 番 号 電 話 ( ) - 番 経 理 責 任 者 氏 名 入 - 10 -
ご 注 意 4 3 2 1 一 ま 願 月 せ い 転 黒 一 た ま 勤 の の 日 う す ボA 欄 か え 再 ー は ら で 新 就 ル 四 勤 職 ペ 届 月 一 務 等 ン 出 三 月 先 に 又 者 十 一 で よ は に 日 日 は り ペ お ま 現 異 ン い で 在 下 動 で て の の 段 後 記 記 間 住 ( の 載 入 に 所 転 勤 し フリガナ す 退 地 勤 務 て る 職 ( 等 先 く 必 し 課 に で だ 要 た 税 よ 引 さ が 者 地 る 続 い あ に ) 特 き 旧 住 所 り 未 の 別 特 ま 市 別 せ 収 区 収 ん 税 町 届 収 額 村 出 を 現 住 所 が 長 書 行 あ に ) う る 送 の 場 場 付 事 合 合 し 柄 に は て を は く 記 一 だ 入 前 括 さ し 勤 B い 務 収 ま 先 す た で る 上 こ 段 と 収 の が 台 事 義 帳 項 務 へ を づ の 記 け 記 入 ら 入 し れ 等 て 必 新 い 要 勤 ま の 務 す 手 先 続 に を 回 済 付 27 給 与 支 払 報 告 特 別 収 9 給 与 所 得 者 (ア) ハ セ ベ コ ウ シ 特 別 収 税 額 ( 旧 姓 ) ( 年 税 額 ) 長 谷 部 浩 志 ( 生 年 月 日 S51.2.9) (1 月 1 日 現 在 の 住 所 必 ず 記 入 願 います ) 箕 輪 町 大 字 中 箕 輪 531 同 上 8 記 載 例 3. 就 職 ( 特 別 収 の 開 始 ) 異 動 があった 場 合 は 非 課 税 の 方 も 含 めてすみやかに 提 出 してください 平 成 年 月 日 市 町 村 長 殿 ( 給 与 の 支 払 を 受 けなくなった 後 の 住 所 ) 退 職 等 による 残 税 額 の 一 括 収 について 次 の 欄 に 記 入 してください (1 月 1 日 ~4 月 30 日 までの 退 職 は 一 括 収 が 義 務 づけられています ) 一 一 括 収 する 場 合 給 与 又 は 退 職 一 括 収 予 定 額 給 与 所 得 者 手 当 等 の 支 払 支 払 予 定 日 ごと 合 計 括 1. 異 動 の 日 が6 月 1 日 から12 月 31 予 定 月 日 の 収 予 定 額 ( 上 記 (ウ)と 同 額 ) 一 括 理 1. 日 までの 間 で 本 人 から 申 出 が 1. ないため 2. 異 動 の 日 が1 月 1 日 から4 月 30 収 しな 1. 日 までの 間 で 残 税 額 ( 上 記 (ウ) 収 由 い 場 合 3 10 転 勤 等 により 新 しい 勤 務 先 において 特 別 収 の 継 続 を 希 望 される 場 合 は 次 の 欄 に 記 載 してください ( 給 特 特 別 収 義 務 者 所 在 地 月 割 額 新 規 別 - 郡 町 333 番 地 与 E F フ リ ガ ナ コマガネ コウギョウ 10 月 分 から 収 し 連 絡 者 の 係 係 給 与 係 払 義 務 名 称 ( 株 ) 駒 ヶ 根 工 業 及 び 並 者 者 名 取 ち え み 入 する ) 代 表 者 の 加 藤 晴 彦 電 話 番 号 給 与 支 払 方 法 及 びその 期 日 25 日 締 め 30 日 支 払 1. の 額 )を 超 える 給 与 又 は 退 職 1. 手 当 の 支 払 がないため 3. その 他 理 由 ( ) 払 込 を 希 望 す る 金 融 機 関 の 所 在 地 及 び 名 称 にかかる 給 与 所 得 者 異 動 届 出 書 給 ( 特 所 在 地 与 別 義 払 務 者 名 称 者 ) 代 表 者 の 職 職 - (イ) 収 済 税 額 月 から 月 まで (ウ) 未 収 税 額 (ア)-(イ) 月 以 降 C 1 月 1 日 以 降 退 職 時 までの 給 料 支 払 額 D 異 動 年 月 日 処 事 異 動 の 事 由 理 項 特 別 収 義 務 者 個 人 番 号 連 絡 者 の 係 及 び 並 電 話 番 号 控 除 社 会 保 険 料 額 1. 現 年 度 2. 新 年 度 3. 両 年 度 係 異 動 後 の 未 収 税 額 の 収 1. 退 職 ( 普 障 ) 1. 特 別 収 継 続 2. 転 勤 2. 一 括 収 3. 休 職 3. 普 通 収 4. 長 欠 3を で 囲 んだ 5. 死 亡 場 合 は 一 括 6. 会 社 解 散 7. 住 所 誤 報 8. 収 できない 理 由 欄 に を 付 して ください 電 話 ( ) - 番 退 職 手 当 等 の 支 払 額 ( 支 払 予 定 額 ) 一 括 収 した 税 額 は 月 分 で 入 します 月 日 ( ) 年 普 通 収 から 特 別 収 に 切 り 替 えるとき 普 通 収 の 期 から4 期 までを 月 分 から 特 別 収 します 経 理 責 任 者 氏 名 入 0265 99 9999 電 話 ( ) - 番 - 11 -
ご 注 意 4 3 2 1 一 ま 願 月 せ い 転 黒 一 た ま 勤 の の 日 う す ボA 欄 か え 再 ー は ら で 新 就 ル 四 勤 職 ペ 届 月 一 務 等 ン 出 三 月 先 に 又 者 十 一 で よ は に 日 日 は り ペ お ま 現 異 ン い で 在 下 動 で て の の 段 後 記 記 間 住 ( の 載 入 に 所 転 勤 し フリガナ す 退 地 勤 務 て る 職 ( 等 先 く 必 し 課 に で だ 要 た 税 よ 引 さ が 者 地 る 続 い あ に ) 特 き 旧 住 所 り 未 の 別 特 ま 市 別 せ 収 区 収 ん 税 町 届 収 額 村 出 を 現 住 所 が 長 書 行 あ に ) う る 送 の 場 場 付 事 合 合 し 柄 に は て を は く 記 一 だ 入 前 括 さ し 勤 B い 務 収 ま 先 す た で る 上 こ 段 と 収 の が 台 事 義 帳 項 務 へ を づ の 記 け 記 入 ら 入 し E れ 等 て 必 新 い 要 勤 ま の 務 す 手 先 続 に を 回 済 付 27 12 給 与 支 払 報 告 特 別 収 10 12 伊 那 市 高 遠 町 西 高 遠 2 0 飯 島 町 飯 島 3 8 0 0 給 与 F 記 載 例 4. 転 勤 ( 特 別 収 の 継 続 ) 異 動 があった 場 合 は 非 課 税 の 方 も 含 めてすみやかに 提 出 してください 平 成 年 月 日 市 町 村 長 殿 - 市 2525 ( 株 ) 中 川 通 運 支 店 滝 沢 祐 二 給 与 所 得 者 (ア) イイジマ コウイチ 特 別 収 税 額 飯 島 光 一 ( 旧 姓 ) ( 年 税 額 ) ( 生 年 月 日 S45.10.15) (1 月 1 日 現 在 の 住 所 必 ず 記 入 願 います ) ( 給 与 の 支 払 を 受 けなくなった 後 の 住 所 ) 所 在 地 11,200 別 日 締 め 日 支 払 にかかる 給 与 所 得 者 異 動 届 出 書 134, 500 6 1 1 6 7, 3 0 0 - ナカガワ ツウウン ( 株 ) 中 川 通 運 北 村 1 2 6 7, 2 0 0 退 職 等 による 残 税 額 の 一 括 収 について 次 の 欄 に 記 入 してください (1 月 1 日 ~4 月 30 日 までの 退 職 は 一 括 収 が 義 務 づけられています ) 一 一 括 収 する 場 合 給 与 又 は 退 職 一 括 収 予 定 額 給 与 所 得 者 手 当 等 の 支 払 支 払 予 定 日 ごと 合 計 括 1. 異 動 の 日 が6 月 1 日 から12 月 31 予 定 月 日 の 収 予 定 額 ( 上 記 (ウ)と 同 額 ) 一 括 理 1. 日 までの 間 で 本 人 から 申 出 が 1. ないため 2. 異 動 の 日 が1 月 1 日 から4 月 30 収 しな 1. 日 までの 間 で 残 税 額 ( 上 記 (ウ) 収 由 い 場 合 転 勤 等 により 新 しい 勤 務 先 において 特 別 収 の 継 続 を 希 望 される 場 合 は 次 の 欄 に 記 載 してください 月 割 額 入 する 給 与 支 払 方 法 及 びその 期 日 月 分 から 収 し 給 ( 特 所 在 地 与 別 義 払 務 者 名 称 者 ) 代 表 者 の 職 1. の 額 )を 超 える 給 与 又 は 退 職 1. 手 当 の 支 払 がないため 3. その 他 理 由 ( ) ( 特 フ リ ガ ナ 払 義 務 名 称 者 者 ) 代 表 者 の 職 払 込 を 希 望 す る 金 融 機 関 の 所 在 地 及 び 名 称 C D 町 6500 番 地 徹 (イ) 収 済 税 額 月 から 月 まで (ウ) 未 収 税 額 (ア)-(イ) 異 動 年 月 日 1 月 1 日 以 降 退 職 時 までの 給 料 支 払 額 処 事 異 動 の 事 由 理 項 特 別 収 義 務 者 個 人 番 号 連 絡 者 の 係 及 び 並 電 話 番 号 控 除 社 会 保 険 料 額 1. 現 年 度 2. 新 年 度 3. 両 年 度 異 動 後 の 未 収 税 額 の 収 1. 退 職 ( 普 障 ) 1. 特 別 収 継 続 月 以 降 2. 転 勤 2. 一 括 収 3. 休 職 3. 普 通 収 平 成 4. 長 欠 3を で 囲 んだ 27.11.29 5. 死 亡 場 合 は 一 括 6. 会 社 解 散 収 できない 理 由 7. 住 所 誤 報 欄 に を 付 して 8. ください 係 00135790 0001 人 事 係 松 本 由 香 0265 70 0000 電 話 ( ) - 番 退 職 手 当 等 の 支 払 額 ( 支 払 予 定 額 ) 一 括 収 した 税 額 は 月 分 で 入 します 月 日 ( ) 年 普 通 収 から 特 別 収 に 切 り 替 えるとき 普 通 収 の 期 から4 期 までを 月 分 から 特 別 収 します 特 別 収 義 務 者 連 絡 者 の 係 係 及 び 並 電 話 番 号 経 理 責 任 者 氏 名 入 00246800 庶 務 係 北 村 秋 子 0265 77 0000 電 話 ( ) - 番 - 12 -