黒又は青のボールペンで記入してください 消せるボールペンは使用不可 第 1-1 号様式 控えが必要な方はコピーをおとりください 公財 東京都私学財団理事長 え 給 殿 No. 申請 令和４度私立高等学校等 入学 申請者 保護者等 姓 氏 受給申請書 学校所在地 学 学校名 学校番号 下記のとおり申請します 奨学給付金 令和 名 姓 名 生徒氏名 名 - 郵便番号 生徒との関係 生徒の生 住 所 電 話 自宅 就 学 支援金 中連絡先 認定番号 1 3 支給額決定通知書に記載された 13 桁の番号です 学校の所在地が東京都外の場合は記入不要です １ 保護者等の所得状況の該当欄に必ず を付けてください チェック必須 所得状況 Ａ 生活保護生業扶助 高等学校等就学費 の受給世帯 表面 ２ 裏面 ４ の記入は不要です 生活保護受給世帯であっても 生業扶助 を受給していない場合は 下記Ｂに してください Ｂ 住民税が 非課税 又は 均等割のみ の世帯 令和４度の 区市町村民税所得割額 及び 都道府県民税所得割額 が０円 令和４ 71現在 生活保護法 昭和25法律第 144 号 第36条の規定による 生業扶助 は受給していません ２ 次の保護者等の課税証明書等を添付します チェック必須 下記 ⑤の該当欄に必ず を付けてください 両親 親権者 ２名分 両親とも 区市町村民税所得割額 及び 都道府県民税所得割額 が０円の場合 生徒が在学中に成人した場合で 成人する直前の未成の時点から申請の時点まで生計を維持する者に変更がない場合を 含む 親権者１名分 いずれかに を付けてください 親権者が 一時的に親権を行う児童相談所長 児童福祉施設の長である場合は その者を除く ア 配偶者控除 を受けており 配偶者に住民税が課税されていないため イ 離婚 死亡等により保護者が１名のため 未成後見人 名分 親権者が存在せず 未成後見人が選任されている場合 未成後見人が複数選任されている場合は 全員分 未成後見人が法人である場合又は財産に関する権限のみを行使すべきこととされている者である場合は その者を除く 生徒の生計をその収入により維持している者 主たる生計維持者 １名分 ④ 生徒が未成だが 親権者又は未成後見人が存在しない場合 入学時点で生徒が成人であったが 主たる生計維持者が存在する場合 生徒が成人で 未成の時点で親権者が１人 もしくは親権者又は未成後見人が存在しなかった場合 未成の生徒の保護者または未成後見人が存在するが 就学に要する経費の負担を求めることが困難である場合 等 ⑤ 生徒本人 親権者 未成後見人又は主たる生計維持者のいずれも存在しない場合で 成人に達している場合 等 裏面も記入してください 審査欄 申請者は記入しないこと 全 生業 非 均 152, 134,6 52,1 世帯 対象 通信制 専攻科 52,6 A 生保 生業 B 生保 Ⅰ Ⅱ 不交付 課税 都外 海外 他 取下げ
表面も記入してください 次の ３ 生徒の過去の高等学校等における在学期間 と ４ 令和４７１現在扶養している15歳以上の生徒の兄弟 姉妹 の 学校の種類 欄に 下記の 学校の種類番号 ⑭の該当する番号を記入してください 学校の種類番号 高等学校 全制 ④中等教育学校 後期課程 高等学校 定時制 ⑤高等専門学校 １ ３学 高等学校 通信制 ⑥専修学校 高等課程 ⑦専修学校 一般課程 ⑧専修学校 高等課程 通信制学科 ⑨専修学校 一般課程 通信制学科 ⑩各種学校 外国人学校 ⑪各種学校 ⑫短大 大学 ⑬の学校 私立学校等専攻科 ⑭私立学校等専攻科 の学校 ３ 生徒の過去 現在の在学校以外 の高等学校等における在学期間を記入してください 現在の在学校は記入不要です 生徒が申請する学校以外に奨学給付金の対象校 国公私立すべてを含む に在学していた場合は記入してください 学歴の状態 卒業 途中退学等 は問いません 生徒が過去に在学していた学校名 ŠŠŠ᭗ሁ ܖ 学校の種類 Ｒ Ｒ Ｒ Ｒ Ｒ Ｒ 例 在学期間 Ĭ 奨学給付金受給数 ４ 令和４７１現在扶養している15歳以上の生徒の兄弟姉妹を全員記入してください 申請する生徒及び中学生の兄弟姉妹の記入は不要です 続柄 欄はこの申請書で申請する生徒を基準にしてください 氏 名 生 Ω ᝠ ųɟᢹ 生徒の兄弟姉妹 例 続柄 職業等 学校の種類 学 ı ５ 表面の申請者名と同じ氏名でご署名ください 私は東京都以外の道府県に奨学給付金の申請は行っておりません 申請する生徒は 過去に国公私立を問わず高等学校等 修業限が 3 未満のものを除く を卒業又は修了していません この申請の対象となる高校生等は児童福祉法による児童入所施設措置費 見学旅費又は特別育成費 母子生活支援施設の高校生等を 除く の支弁対象ではません 本申請書記載の内容は 全て令和４７１現在 高校生等が令和４７２以降に入学した場合の在学状況については 申請時点 のもので 事実と相違がないことを誓約します 本申請書に虚偽の記載があった場合は 東京都の求めに従いその全額を即時返還します 記載した個人情報を 在学する学校法人 公財 東京都私学財団及び東京都が共有することに同意します 署 名 必 須 申請者氏名 口座振替依頼書 申請者と口座名義人が一致していないと支払金は振り込めません 一致していることを確認してください 金融機関ｺｰﾄﾞ例 : みずほ 1 三菱UFJ 5 三井住友 9 りそな 1 埼玉りそな 17 ゆうちょ 99 など 振込先口座 金融機関 コード 支店 コード 預金 種別 普通 当座 貯蓄 銀行 信用組合 信用金庫 農 業 協 同 組 合 労働金庫 金融機関名 支店 口座 番号 口 座 名義人 申請者 氏 名
赤太枠線内に 黒又は青のボールペンで記入してください 消せるボールペン使用不可 誤って記入してしまった場合は 二重線で削除し わかりやすく記入し直してください 申請書記入例 え 表面 学校名を略さずに記入 してください 申請者 保護者等 姓 氏 名 郵便番号 都 道 府 県 名 ẅʮ 姓 ٽ ẅᢹ 生徒氏名 印 名 ẅʮ 生徒の生 ᵏᵖ 昭和 平成 住 所 Ҙˊဋғɺỉϋᾂὼᾇὼᾀẅᅶ ܖ ἰὅἁἱὅᾀ ᾀ 電 話 ᾂ 自宅 ᾁᾁ 1 3 ᵏ 1 2 3 4 確 認 事 項がある場 合 こちらに優先的に連絡 させ て い ただきます 必ず記入してください ഏẅᢹ ᾃ ᾀ ᾈ 中連絡先 ᵕ ἊἿỸ ἓἲἒἁἰἵἠỹἓᾂὼᾇὼᾀẅẅẅẅẅἁỿἁἰὅἁἱὅᾀ ᾀ 認定 番号 入学 ἚỸỿἹỸ 生徒との関係 ᾃ ᾃ ᾃ 平成 令和 入学 ṼṼṼṼ᭗ሁ ܖ ἑἷỹ 令和 受給申請書 就 学 支援金 チェック必須 学校所在地 ἚỸỿἹỸ 必ず申請者ご自身で署 名してください 学校名 学校番号 下記のとおり申請します 奨学給付金 学 申請 令和４度私立高等学校等 都内の学校で就学 支援金を申請された方 支給額決定通知書に記載された 13 桁の番号です 学校の所在地が東京都外の場合は記入不要です １ 保護者等の所得状況の該当欄に必ず を付けてください チェック必須 所得状況 どちらかにチェックして ください 生活保護の 生業扶助 を受給していなければ Ｂになります Ａ 生活保護生業扶助 高等学校等就学費 の受給世帯 表面 ２ 裏面 ４ の記入は不要です 生活保護受給世帯であっても 生業扶助 を受給していない場合は 下記Ｂに してください 学校から配布される 就 学支援金支給額決定通 知 の 左上部のお名 前の下にある13ケタの 認定番号 を記入して ください １生は 認定番号 仮 をご記入くださ い 認定番号 がおわ かりにならない場合は 記入不要ですが 申請 の にチェック してください Ｂ 住民税が 非課税 又は 均等割のみ の世帯 令和４度の 区市町村民税所得割額 及び 都道府県民税所得割額 が０円 令和４ 71現在 生活保護法 昭和25法律第 144 号 第36条の規定による 生業扶助 は受給していません ２ 次の保護者等の課税証明書等を添付します チェック必須 下記 ⑤の該当欄に必ず を付けてください 両親 親権者 ２名分 両親とも 区市町村民税所得割額 及び 都道府県民税所得割額 が０円の場合 生徒が在学中に成人した場合で 成人する直前の未成の時点から申請の時点まで生計を維持する者に変更がない場合を 含む チェック必須 いずれかに を付けてください 親権者が 一時的に親権を行う児童相談所長 児童福祉施設の長である場合は その者を除く 配偶者控除 を受けており 配偶者に住民税が課税されていないため イ 離婚 死亡等により保護者が１名のため 未成後見人 いずれか１つにチェック してください 配偶者等が単身赴任 の場合は 単身赴任者 の 課税証明書 も必 要となります 親権者１名分 ア 名分 親権者が存在せず 未成後見人が選任されている場合 未成後見人が複数選任されている場合は 全員分 未成後見人が法人である場合又は財産に関する権限のみを行使すべきこととされている者である場合は その者を除く 生徒の生計をその収入により維持している者 主たる生計維持者 １名分 ④ 生徒が未成だが 親権者又は未成後見人が存在しない場合 入学時点で生徒が成人であったが 主たる生計維持者が存在する場合 生徒が成人で 未成の時点で親権者が１人 もしくは親権者又は未成後見人が存在しなかった場合 未成の生徒の保護者または未成後見人が存在するが 就学に要する経費の負担を求めることが困難である場合 等 ⑤ 生徒本人 親権者 未成後見人又は主たる生計維持者のいずれも存在しない場合で 成人に達している場合 等 学校の種類番号 裏面 高等学校 全制 ④中等教育学校 後期課程 高等学校 定時制 ⑤高等専門学校 １ ３学 高等学校 通信制 ⑥専修学校 高等課程 ⑦専修学校 一般課程 ⑧専修学校 高等課程 通信制学科 ⑨専修学校 一般課程 通信制学科 ⑩各種学校 外国人学校 ⑪各種学校 ⑫短大 大学 私立学校等専攻科 ⑬の学校 ⑭私立学校等専攻科 の学校 ３ 生徒の過去 現在の在学校以外 の高等学校等における在学期間を記入してください 現在の在学校は記入不要です 生徒が申請する学校以外に奨学給付金の対象校 国公私立すべてを含む に在学していた場合は記入してください 学歴の状態 卒業 途中退学等 は問いません 生徒が過去に在学していた学校名 ŠŠŠ᭗ሁ ܖ ṲṲṲ᭗ሁ ܖ ᾂ ᾃ ᾀ 学校の種類 Ｒ Ｒ Ｒ 在学期間 Ｒ Ｒ Ｒ 例 ᾃ ᾂᾀ ᾂ 奨学給付金受給数 Ĭ Ṟ 上記の学校の種類番号 の中から学校 課程を 選 択して記 入してくだ さい ４ 令和４７１現在扶養している15歳以上の生徒の兄弟姉妹を全員記入してください 申請する生徒及び中学生の兄弟姉妹の記入は不要です 続柄 欄はこの申請書で申請する生徒を基準にしてください 生 ڻ ʮẅᑶ Ω ʮẅɟᢹ ڻ ʮẅఞ ᝠ ųɟᢹ 氏 名 Ω 続柄 例 生徒の兄弟姉妹 申請者および配偶者に 扶 養 さ れ て い る15歳 以上の兄弟姉妹を全員 記入してください ᾀᾅ ᾀ 職業等 ᾃ ᾀᾃ ᾅ ᾇ ᾀᾂ ᾃ ᾃ 学校の種類 学 ı Ṡ ᾂ ṣ ᾁ 学校に在学していない 働いている等 場合は にチェックし てください ５ 表面の申請者名と同じ氏名でご署名ください 記入必須 私は東京都以外の道府県に奨学給付金の申請は行っておりません 申請する生徒は 過去に国公私立を問わず高等学校等 修業限が 3 未満のものを除く を卒業又は修了していません 必ず 申請者の氏名と 同じ氏 名 漢 字 カタ カナ等 で 申請者ご 自身で署名してくださ い この申請の対象となる高校生等は児童福祉法による児童入所施設措置費 見学旅費又は特別育成費 母子生活支援施設の高校生等を 除く の支弁対象ではません 本申請書記載の内容は 全て令和４７１現在 高校生等が令和４７２以降に入学した場合の在学状況については 申請時点 のもので 事実と相違がないことを誓約します 本申請書に虚偽の記載があった場合は 東京都の求めに従いその全額を即時返還します 記載した個人情報を 在学する学校法人 公財 東京都私学財団及び東京都が共有することに同意します 署 名 必 須 ẅʮẅ ٽ ẅᢹ 申請者氏名 口座振替依頼書 申請者と口座名義人が一致していないと支払金は振り込めません 口座番号を右詰で記入 してください 空欄に は を記入してくだ さい 申請者本人名義の口座 を記入してください 申請者本人以外は 配 偶者 生徒 であって も振込できません 一致していることを確認してください 金融機関ｺｰﾄﾞ例 : みずほ 1 三菱UFJ 5 三井住友 9 りそな 1 埼玉りそな 17 ゆうちょ 99 など 振込先口座 金融機関 コード 支店 コード 預金 種別 ᾀᾁᾂᾃ ᾄᾅᾆ 普通 当座 貯蓄 口座 番号 ẅ 銀行 信用組合 信用金庫 農 業 協 同 組 合 労働金庫 ṼẅṼẅṼ 金融機関名 支店 ᶣᾀ ᾁ ᾂ ᾃ ᾄ ᾅ 口 座 名義人 申請者 ἚỸỿἹỸẅẅἑἿỸ 氏 ẅʮẅ ٽ ẅᢹ 名 課税証明書 での住民税課税額の確認方法 住民税 税額 は 区市町村民税 と 都道府県民税 にわかれていて この二つを合わせたものを 税額 といいます 区市町村民税 と 都道府県民税 は さらにそれぞれ 所得割 と 均等割 にわかれています 対象世帯の審査は 申請者とその配偶者の 課税証明書 に記載された 課税額 で行います 区市町村により 課税証明書 の名称 様式は異なります 住民税の 区市町村民税 所得割額 及び 都道府県民税 所得割額 が課税されている場合は 奨学給付金 の対象外となります 非課税 世帯の確認方法 均等割のみ の世帯の確認方法 非課税 の世帯とは 住民税の 区市町村民税 と 都道府県民税 均等割のみ の世帯とは 住民税の 均等割 区市町村民税 ともに ０円 課税されていない の世帯です 都道府県民税 のみ課税され 所得割額 が０円の世帯です 税額 区市町村民税 都道府県民税 所得割 均等割 所得割 均等割 税額 5, 区市町村民税 都道府県民税 所得割 均等割 所得割 均等割 3,5 1,5
個人情報の取扱いについて 令和４度私立高等学校等奨学給付金事業における個人情報の取扱いについては 個人情報の 保護に関する法律 及び 公益財団法人東京都私学財団個人情報保護規程 に基づき 以下のよう に取り組みます １ 個人情報の利用目的について 私立高等学校等奨学給付金受給申請書 に記載された情報 住民票及び住民税課税証明書等の 添付書類は 奨学給付金事業において必要な範囲内で利用します なお ご提出いただいた個人情報は 在学する学校法人 公財 東京都私学財団及び東京都 が共有します ２ 個人情報の収集目的について 令和４度 私立高等学校等奨学給付金のお知らせ の ７ 申請に必要な書類一覧 に記載さ れている書類は 申請者の要件を審査するために収集します ３ 個人情報の管理について １ 収集した個人情報は 関係法令等に基づき 厳重に管理します ２ 収集した個人情報は 当該度終了後５を経過後 速やかに消去し 又は廃棄します 令 和４度申請分は 令和１０４１以降廃棄 ３ 個人情報の取扱いを他の事業者に委託する場合は 委託先に対し必要かつ適切な監督を行 います ４ 個人情報の第三者提供について 当財団では 奨学給付金事業の目的を超えて 個人情報を利用することはません また 申請者の承諾に第三者に提供しません ５ 個人情報の開示等について 個人情報の開示 訂正 利用停止等の手続きについて また 個人情報に関するお問合せ 苦情 ご相談は 下記の窓口までお問合せください 個人情報に関するお問合せ窓口 162-823 東京都新宿区神楽河岸１ １ セントラルプラザ 11 階 公益財団法人東京都私学財団総務部 ０３ ５２０６ ７９２１ 土 祝 末始を除く 9 17 奨学給付金に関するお問合せ窓口 東京都私学就学支援金センター ０３ ５２０６ ７９２５ 土 祝 末始を除く 9 15 17
奨学給付金専用 都内在住の方へ 令和４度 東京都私立高等学校等 奨 学 給 付 金 の お 知 ら せ １ 奨学給付金について 私立高等学校等に在学している生徒の保護者の皆さまへ 学費負担軽減を目的とする東京都の助成制 度として 返還不要な 奨学給付金 がます この制度は 収目安約27万円未満又は生活保護受給世帯に対し 授業料以外の教育費 教材費 学 用品等 の負担を助成する制度です なお 家計が急変した世帯に対する奨学給付金制度の申請時期等 詳細は 別途 8頃当財団ホーム ページでご案内します このお知らせに添付されている申請書では申請できません ２ 申請期間 令和４６17 金 令和４７31 ７31 消印有効 期間外の申請につきましては 受付できません 就学支援金とは別の助成制度のため 毎 学１ 申請が必要です 対象となる方は忘れずに 申請してください ３ スケジュール 申請後のスケジュール ６１７ １２下旬 財団での審査 学校での在籍等の確認 １２下旬 結果の通知 申請者口座への振込 スケジュールが変更となる場合は 当財団のホームページに掲載します 4 申請の方法 ④ ⑤ 宛名ラベルを封筒に貼ってご郵送ください 申請書と必要な書類をご準備ください 詳しくは３ページの 7 申請に必要な書類一覧 をご参照ください 申請書の記入は 黒又は青のボールペンを使用してください 消せるボールペン 鉛筆は使用しないよう お願いします 角２ Ａ４ サイズ の封筒に必要書類を折らずに入れて郵送してください 兄弟姉妹で申請の場合は それぞれ必要書類をご用意のうえ 封筒に ２名分申請 と記載し郵送 してください 郵便局の窓口で 特定記録郵便 でお出しください 特定記録郵便の郵送状況確認は本郵便 株 のホームページで確認できます 申請されたかどうかは特定記録郵便の郵送状況確認をもって行えますの で 特定記録郵便の控えは 受給が確認できるまでお手元に保管しておいてください ご提出いただいた書類は審査結果に関わらず返却いたしません 控えが必要な方はコピーをおとりください 宛名ラベル キリトリ線 チェック欄 提出前にご確認ください 奨学給付金 受給申請書 差出人名 162 8799 牛込郵便局留 公財 東京都私学財団 奨学給付金担当 行 生活保護世帯又は非課税 均等割のみの世帯 署名欄に署名はしましたか 所得状況Ａ Ｂのいずれかにチェックをしましたか 振込先口座の名義人は申請者本人のものですか 住民票 コピー可 世帯全員及び続柄の記載が マイナンバーの記載がないものですか 令和４５１以降の発行で 申請前３か以内の発行のものですか 㿟㿞 生業扶助 受給証明書 に福祉事務所の押印 証明を受けていますか 生活保護受給証明書 に 生業扶助 と記載がますか 所 いずれか Ｂ 生業扶助 を受給していない 住民税が 非課税 均等割のみ の世帯 㿟㿞 住 いずれか 所得及び扶養状況等を証明する書類 Ａ 生活保護 生業扶助 を受給している世帯 生活保護受給証明書 令和４度課税証明書 非課税証明書 コピー可 扶養人数 内訳 の記載があるものですか 申請前３カ以内の発行のものですか 1
５ 対象となる申請者 保護者 の要件と給付額 対象となる申請者の要件は 生徒の保護者等で下記の １ ３ のすべての要件に該当する方です １ 保護者 申請者 が 令和４７１現在 東京都内に居住 奨学給付金は 保護者がお住まいの道府県から給付されます 保護者の住所が都外の場合は 保護者がお住まいの道府県へ お問い合わせください ２ 令和４７１現在 1 下記の ⑦のいずれかの私立学校及び課程に在学している生徒の 保護者 2 私立高等学校 全制課程 定時制課程 通信制課程 私立中等教育学校後期課程 私立高等専門学校 １ ３ ④ 私立専修学校高等課程 ⑤ 私立専修学校の一般課程 国家資格者養成施設の指定を受けている学校 ⑥ 私立各種学校 外国人学校のうち 高等学校の課程に類する課程を置くものとして告示で定め る学校 国家資格者養成施設の指定を受けている学校 ⑦ 私立高等学校等専攻科 私立高等学校専攻科及び私立中等教育学校 後期課程 専攻科 のうち 以下のいずれかの要件を満たすもの 大学への編入学基準を満たす課程を有するもの 国家資格者養成課程を有するもの ただし 特別支援学校の専攻科の生徒を除く 1 令和４７２以降に入学した場合は 申請時点で在学していることが要件になります 2 生徒が以下のいずれかに該当している場合は 奨学給付金 の対象外です 就学支援金の対象校を卒業又は修了しているなど 就学支援金又は学び直し支援金の支給を受ける資格がない場合 平成26４１前から引き続き就学支援金の対象校に在学している場合 平成26３31に退学し 平成26４１に第１学 次 に入学した場合を除く ３ 次の対象世帯区分A Bのいずれかに該当する世帯 給付額 額 対象世帯区分 全制等 Ａ 生活保護 生業扶助 高等学校等就学費 受給世帯 71時点 通信制 専攻科 52,6円 生活保護受給 生業扶助を受給していない 世帯 Ｂ 令和4度の住民税が 非課税 又は 均等割のみ の世帯 1 均等割のみの世帯とは住民税の 均等割 区市町村民税3,5円 都民税1,5円= 税額 5,円 のみ課税され 所得割額が円 非課税 の世帯です 134,6円 又は 152,円 52,1円 2 1 対象世帯の審査は 申請者とその配偶者の 課税証明書 に記載された住民税の金額で行います 2 世帯の構成状況により給付額が異なります 詳しくは 下記 ６ をご参照ください ６ 対象者および給付額の確認方法 令和４７１現在 通信制課程の高等学校等 注１ に在籍する兄弟姉妹はいますか はい 152,円 通信制 専攻科は52,1円 いいえ 令和４７１現在 保護者等は高校生等 注2 以外の15歳以上 中学生を除く の兄弟姉妹を扶養していますか 23歳未満 注3 はい 152,円 いいえ 令和４７１現在 複数の高校生等 注2 がいますか はい いいえ 生徒は世帯の高校生等 注2 のなかで最長ですか 134,6円 通信制 専攻科は52,1円 注１ 兄弟姉妹が在籍する 通信制課程の高等学校等 は 国公私立のすべてを含む奨学給付金の対象校のう ち 通信課程の学校を指します 注２ 高校生等 とは 国公私立のすべてを含む奨学給 付金制度の対象者を指します 注３ 令和４７１時点の齢です 令和４度は 平成11７３から平成19４１までの間 に生まれた方が該当します はい 2 いいえ 通信制 専攻科は52,1円 134,6円 152,円 通信制 専攻科は52,1円 通信制 専攻科は52,1円
７ 申請に必要な書類一覧 必 令和４度私立高等学校等 要 な 書 類 奨学給付金 対象世帯区分 発行機関 受給申請書 え 全世帯 申請者 記入 全世帯 区市町村 役所 場 住民票 コピー可 世帯全員の記載があるもの 続柄の記載があるもの 令和４５１以降の発行で 申請前３カ以内の発行のもの マイナンバー 個人番号 の記載がないもの 所得及び扶養状況等を証明する書類 下記のいずれか 生業扶助 高等学校等就学費 受給証明書 生活保護世帯であって 生業扶助 を受給している場合は 別紙 生活保護を受給している 方 生活保護を受給 している世帯で へ の Ａ 生業扶助受給証明書 を提出してください 福祉事務所の証明 押印を受けたもの 生業扶助 申請前３カ以内の発行のもの Ａ 生活保護 生業扶助 を受給している世帯になります 高等学校等就学費 を受給している方 福祉 事務所 奨学給付金交付申請書 の 1 所得状況Ａに をしてください ④ 生活保護受給証明書 コピー可 生活保護世帯であって 生業扶助 を受給していない場合は 生活保護受給証明書 を提出のう 生活保護を受給 え 別紙 生活保護を受給している 方へ の Ｂ に署名をして提出してください 生徒及び申請者 保護者 の世帯全員が生活保護の対象となっている旨の記載があるもの 令和４５１以降の発行で 申請前３カ以内の発行のもの Ｂ 住民税が 非課税 の世帯になります している世帯で 生業扶助 高等学校等就学費 を受給していない方 申請者 記入 奨学給付金 交付申請書 の 1 所得状況Ｂに をしてください ⑤ 令和4度 課税証明書 非課税証明書 コピー可 1 2 扶養人数 内訳 の記載があるもの 申請前３カ以内の発行のもの 申請者及びその配偶者のもの 3 給付額 額 が全制等に該当する生徒で 生徒及び１５歳以上 中学生を除く の兄弟姉妹 の扶養人数の記載がない場合は 生徒及び当該兄弟姉妹の 健康保険証 のコピーも提出してく ださい 1 源泉徴収票 特別徴収税額通知書 納税通知書 では受付できません 2 令和４１１以降に扶養の変更が扶養人数が記載されない場合は ひとり親家庭の医療証 又は 児童 扶養手当受給証明書 の写しを添付してください 3 配偶者の 課税証明書 非課税証明書 について 配偶者控除 の適用が無い 所得が1万円を超える方の同一生計配偶者を含む 場合 配偶者特別控除 の適用を受けている場合 申請者が自営業で その配偶者が 事業専従者 の場合 申請者が 配偶者控除 を受けており 配偶者に住民税が課税されていないことが確認 できる場合 配偶者の証明書は不要です ８ Q A 生活保護を受給 していない方 区市町村 役所 場 配偶者の証明書も 必要です よくお問合せを頂くご質問 お問合せの前にご覧ください 1 申請について Ｑ１ この制度は 就学支援金 や学校の授業料減免制度と併用できますか Ａ 併用できます 東京都育英資金 や 他の奨学金等の貸付けを受けていても対象となります Ｑ２ 昨度に申請をした場合 今度の申請は必要ですか Ａ 必要です 必ず学 度 ごとに申請してください 奨学給付金 は 度に１のみで 給付の数は 1人の生徒 につき通算３ 定時制 通信制の場合は４ までとなります なお 学をさかのぼっての申請はできませんので ご注意ください 3
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org) Ｑ３ 申請書に記載する 就学支援金認定番号 は何を見ればわかりますか 都内の学校に通われている方のみ Ａ ６中旬に学校において配布される 高等学校等就学支援金支給額決定通知 の 左上部のお名前の下にある１３ケタの番号を ご記入ください 就学支援金認定番号 例 22-13-9999-1 １生は学校から配布される認定番号 仮 をご記入ください 認定番号がわからない場合は記入不要です Ｑ４ 生徒が高等学校を卒業後 専修学校高等課程に入学しました 申請できますか Ａ 申請できません 奨学給付金 は 就学支援金の対象校を卒業しているなど 就学支援金又は学び直し支援金の支給を受 ける資格がない場合は対象外です Ｑ５ ６に退学しましたが申請できますか Ａ 退学した学校では申請できません 令和４７１現在で在学している必要がます Ｑ６ 令和４７２以降に入学しましたが 申請できますか Ａ 申請現在で在学していれば申請できます Ｑ７ 令和４７２以降に都外に転居の予定がますが 申請できますか Ａ 令和４７１時点で都内に居住していれば 当財団に申請してください なお 申請後に転居される場合は 必ず郵 便局に転送届を提出してください Ｑ８ 東京都の 私立学校被災生徒等臨時支援金 の支給を受けています 奨学給付金 と併用できますか Ａ 東本大震災又は大規模災害により被災し 都内の私立学校に転入学された方に対する 私立学校被災生徒等臨時支援金 とは併用できません 2 申請者について Ｑ９ 高校３生の生徒が成人 18歳 しましたが 保護者ではなく 生徒本人が申請者となりますか Ａ 生徒が成齢 18歳 に達した以後も 家族構成等に変更がなく 成齢に達する以前のにおいて保護者であっ た者 両親等 の収入により生計を維持している実態に変更がない場合には 保護者 両親等 が申請してください Ｑ1 保護者がいません 成人している場合等 本人が申請できますか Ａ 生徒が 他の人 配偶者等 の収入により生計を維持している場合はその人 配偶者等 が申請してください 生徒本人 のみで本人の生計を維持していることが確認できるなど 一定の条件に該当する場合は 生徒本人が申請者となることが できます 詳しくは 下記 ９ 問合せ先 へご相談ください Ｑ11 保護者が海外に赴任しており 課税証明書 非課税証明書 が入手できません 申請できますか Ａ 所得の確認ができないため 申請できません Ｑ12 親権を行う児童福祉施設の長です 申請できますか Ａ 生徒に対して見学旅費又は特別育成費が措置されている場合は対象外です 措置されていない場合は申請できます 3 住民税額等が減額になった場合について Ｑ13 夏の申請期間が終了した後に住民税額が減額変更になり 申請要件を満たすことになったのですが 申請するこ とはできますか Ａ 特別申請期間中に申請できます 令和５１上旬に特別申請期間を設けて申請を受付ける予定です 程などの詳細に ついては 11中旬以降に下記 ９ 問合せ先 へお問い合わせいただくか 財団のホームページをご覧ください なお 特別申請期間終了後に 申請を受付けることはできません Ｑ14 今になって収入が減り 家計が急変しましたが 今度の住民税額には反映されません 何か特別な助成制度 はますか Ａ 令和４の１１以降に家計が急変し 収見込額が住民税非課税相当になった世帯を対象とした 奨学給付金制度 がます 要件 申請時期等の詳細は 別途 8頃財団のホームページでご案内します 4 振込先口座について Ｑ15 振込先口座は配偶者や生徒の名義の口座でも振り込まれますか Ａ 振り込みできません 振込先口座は 必ず申請者名義 個人 の口座を記入してください Ｑ16 ゆうちょ銀行の店名 口座番号はどうやって確認できますか Ａ ゆうちょ銀行の窓口に通帳を提示し印字をすると 振込用の店名 口座番号が印 字されます 通帳に最初から記載されている 記号 番号 ではません ゆうちょ銀行の店名 口座番号の通帳記載例 店名 一九八 店番号 １９８ 口座番号 ０１２３４５６ ９ 問合せ先 申請受付期間中など 時間帯によっては 電話がつながりにくい場合がます 何卒 ご理解ご了承のほどお願い申し上げます 東京都私学就学支援金センター 奨学給付金担当 3 526 7925 土 祝 末始を除く 9 15 17 6 7の申請期間中は土曜電話受付を行う予定です 東京都私学財団 検 索 https://www.shigaku-tokyo.or.jp ご提出いただいた個人情報は 在学する学校法人 公財 東京都私学財団及び東京都が共有します 個人情報の取り扱いについては 別紙 申請書記入例 裏面をご参照ください 4