第 2 部 各 論 1 糖 尿 病 に 関 する 柏 市 の 現 状 及 び 健 康 課 題 糖 尿 病 に 関 する 柏 市 の 現 状 から, 柏 市 の 健 康 課 題 を 抽 出 します 柏 市 の 現 状 データ 疾 病 の 指 摘 状 況 再 掲 図 4 成 人 の 疾 病 の 指 摘

7 糖 尿 病 生 活 習 慣 を 整 えて, 糖 尿 病 の 発 症 及 び 重 症 化 を 防 ぐまち ~ 生 活 習 慣 病 予 防 の 知 識 を 正 しく 身 につけ, 生 活 習 慣 の 改 善 により, 自 分 とまわりの 人 の 健 康 を 守 りましょう!~ 85

第 2 部 各 論 1 糖 尿 病 に 関 する 柏 市 の 現 状 及 び 健 康 課 題 糖 尿 病 に 関 する 柏 市 の 現 状 から, 柏 市 の 健 康 課 題 を 抽 出 します 柏 市 の 現 状 データ 疾 病 の 指 摘 状 況 再 掲 図 4 成 人 の 疾 病 の 指 摘 状 況 ( 平 成 23 年 度 ) (P19) 参 照 糖 尿 病 の 指 摘 を 受 けた 割 合 は,6.9%( 男 性 9.6%, 女 性 4.3%)です 年 齢 別 でみると, 20 歳 代 0.0%, 30 歳 代 1.1%, 40 歳 代 2.6%, 5 0 歳 代 6.7%, 60~64 歳 9.7%, 65~74 歳 12.9%, 75 歳 以 上 14.3%です 年 齢 とともに, 指 摘 を 受 けた 人 が 増 加 しています 糖 尿 病 の 指 摘 を 受 けてからの, 治 療 や 何 らかの 取 り 組 み 状 況 [ 糖 尿 病 の 指 摘 を 受 けた 人 ] 図 63 成 人 の 糖 尿 病 の 指 摘 を 受 けてからの, 治 療 や 何 らかの 取 り 組 み 状 況 ( 平 成 23 年 度 ) 平 成 23 年 度 柏 市 民 健 康 意 識 調 査 等 結 果 報 告 書 回 答 者 数 :1,782 人 糖 尿 病 の 指 摘 を 受 けてからの, 治 療 や 何 らかの 取 り 組 み 状 況 については, している(し た) 84.6%, していない 7.3%です 柏 市 国 民 健 康 保 険 特 定 健 康 診 査 受 診 者 数 及 び 受 診 率 図 64 法 定 報 告 における 柏 市 国 民 健 康 保 険 特 定 健 康 診 査 受 診 者 数 及 び 受 診 率 の 推 移 ( 平 成 20~23 年 度 ) 平 成 23 年 度 柏 市 国 民 健 康 保 険 特 定 健 康 診 査 実 施 報 告 86 柏 市 国 民 健 康 保 険 特 定 健 康 診 査 受 診 者 数 及 び 受 診 率 については, 平 成 23 年 度 法 定 報 告 が,27,581 人,39.7%です

第 1 章 重 点 9 分 野 における 目 標 と 取 り 組 み 7 糖 尿 病 柏 市 国 民 健 康 保 険 特 定 保 健 指 導 実 施 率 図 65 柏 市 国 民 健 康 保 険 特 定 保 健 指 導 実 施 率 ( 平 成 23 年 度 ) 平 成 23 年 度 柏 市 国 民 健 康 保 険 特 定 保 健 指 導 法 定 報 告 集 計 情 報 特 定 保 健 指 導 実 施 率 については, 保 健 指 導 レベルが 積 極 的 支 援 7.4%( 男 性 7.6%, 女 性 6.5%), 動 機 付 け 支 援 16.2%( 男 性 14.6%, 女 性 18.9%)であり, 全 体 で14.2%( 男 性 12.7%, 女 性 17.1%)です 特 定 健 康 診 査 特 定 保 健 指 導 医 療 制 度 改 革 に 伴 い, 平 成 20 年 (2008 年 )4 月 から 国 民 健 康 保 険 や 健 康 保 険 組 合 な どすべての 医 療 保 険 者 において 特 定 健 康 診 査 と 特 定 保 健 指 導 の 実 施 が 義 務 づけられまし た メタボリックシンドローム( 内 臓 脂 肪 症 候 群 )に 着 目 した 健 康 診 査 保 健 指 導 によ り, 糖 尿 病 等 の 生 活 習 慣 病 を 予 防 することを, 主 な 目 的 としています 健 康 診 査,がん 検 診 を 受 けなかった 理 由 図 66 成 人 の 過 去 1 年 間 に 健 康 診 査 やがん 検 診 を 受 けなかった 理 由 ( 平 成 23 年 度 ) 平 成 23 年 度 柏 市 民 健 康 意 識 調 査 等 結 果 報 告 書 回 答 者 数 :1,782 人 健 康 診 査,がん 検 診 を 受 けなかった 理 由 については,20%を 超 えた 主 なものが, 忙 しく 都 合 がつかない 29.8%( 男 性 26.7%, 女 性 32.8%), 健 康 なので 必 要 ない 28.1%( 男 性 34.4%, 女 性 23.1%), 費 用 がかかる 20.5%( 男 性 19. 0%, 女 性 22.3%)です 87

第 2 部 各 論 血 糖 ヘモグロビン A1c の 状 況 [6.1% 以 上 の 者 の 割 合 ](40 歳 以 上 ) 図 67 柏 市 国 民 健 康 保 険 特 定 健 康 診 査 結 果 [ヘモグロビン A1c]( 平 成 23 年 度 ) 平 成 23 年 度 柏 市 国 民 健 康 保 険 特 定 健 康 診 査 結 果 40 歳 以 上 のヘモグロビンA1cについては, 受 診 勧 奨 値 である 6.1% 以 上 が7.3 %( 男 性 10.7%, 女 性 5.0%)です ヘモグロビン A1c(ヘモグロビンエーワンシー) 糖 化 ヘモグロビンのことです 過 去 約 1~2 ヶ 月 の 平 均 的 な 血 糖 状 態 が 分 かり, 通 常 時 の 血 糖 レベルの 判 定 に 使 われます この 値 が 5.2% 以 上 になると, 平 均 的 な 血 糖 値 が 高 く, 糖 尿 病 の 危 険 性 があるといえます 88

第 1 章 重 点 9 分 野 における 目 標 と 取 り 組 み 7 糖 尿 病 じん 臓 機 能 障 害 による 身 体 障 害 者 手 帳 所 持 状 況 図 68 じん 臓 機 能 障 害 による 身 体 障 害 者 手 帳 所 持 状 況 ( 平 成 23 年 度 ) 平 成 23 年 度 障 害 福 祉 課 統 計 じん 臓 機 能 障 害 による 身 体 障 害 者 手 帳 所 持 状 況 については, 内 部 障 害 のうちのじん 臓 機 能 障 害 の 割 合 が, 1 級 36.4%, 2 級 9.5%, 3 級 14.4%, 4 級 0.9% で, 全 体 では25.4%です 糖 尿 病 による 医 療 費 ( 国 民 健 康 保 険 分 ) 図 69 糖 尿 病 による 医 療 費 [ 国 民 健 康 保 険 分 ]( 平 成 20 年 と 平 成 23 年 との 比 較 ) 平 成 23 年 6 月 審 査 分 平 成 20 年 6 月 審 査 分 比 較 (23-20) 国 民 健 康 保 険 被 保 険 者 数 112,712 人 109,692 人 +3,020 人 受 診 率 75.82% 76.45% -0.63% 総 件 数 85,454 件 83,860 件 +1,594 件 糖 尿 病 件 数 3,370 件 (3.9%) 3,422 件 (4.1%) -52 件 (-0.2%) 総 点 数 200,755,231 点 178,928,715 点 +21,826,516 点 糖 尿 病 総 点 数 8,447,642 点 (4.2%) 8,743,154 点 (4.9%) -295,512 点 (-0.7%) 糖 尿 病 入 院 件 数 40 件 54 件 -14 件 糖 尿 病 入 院 点 数 1,770,473 点 3,224,258 点 -1,453,785 点 糖 尿 病 入 院 日 数 564 日 844 日 -280 日 糖 尿 病 入 院 外 件 数 3,330 件 3,368 件 -38 件 糖 尿 病 入 院 外 点 数 6,677,169 点 5,518,896 点 +1,158,273 点 糖 尿 病 入 院 外 日 数 4,973 日 4,959 日 +14 日 国 保 病 類 別 疾 病 統 計 表 平 成 23 年 6 月 審 査 分 の 国 民 健 康 保 険 の 被 保 険 者 数 は,112,712 人 ( 平 成 20 年 比 : 3,020 人 増 )で,このうち 医 療 受 診 率 は75.82%( 平 成 20 年 比 :0.63% 減 ) です 平 成 23 年 6 月 審 査 分 の 一 月 あたりの 糖 尿 病 総 点 数 は,8,447,642 点 ( 全 体 の4. 2%)です ( 平 成 20 年 比 :295,512 点 減 ) 89

第 2 部 各 論 糖 尿 病 の 主 要 原 因 となりうる 生 活 習 慣 や 環 境 要 因 について 身 長 及 び 体 重 に 関 する 状 況 ( 肥 満 度 )[ 糖 尿 病 の 指 摘 を 受 けた 人 ] 図 70 成 人 の 身 長 及 び 体 重 に 関 する 状 況 [ 肥 満 度 ]( 平 成 23 年 度 ) 平 成 23 年 度 柏 市 民 健 康 意 識 調 査 等 結 果 報 告 書 回 答 者 数 :1,782 人 糖 尿 病 の 指 摘 を 受 けた 人 の 肥 満 度 については, 肥 満 (1 度 ) 以 上 (=BMIが25.0 以 上 ) が30.9%です [BMI=( 体 重 (kg) ( 身 長 (m) 身 長 (m))で 算 出 した 肥 満 度 を 示 す 指 数 で, 25.0 以 上 で 肥 満 と 判 定 されます] メタボリックシンドローム[ 内 臓 脂 肪 症 候 群 ]の 該 当 者 予 備 群 該 当 者 の 割 合 (40 歳 以 上 ) 図 71 メタボリックシンドローム[ 内 臓 脂 肪 症 候 群 ]の 該 当 者 予 備 群 該 当 者 の 割 合 (%) 平 成 23 年 度 柏 市 国 民 健 康 保 険 特 定 健 康 診 査 結 果 メタボリックシンドローム( 内 臓 脂 肪 症 候 群 )の 該 当 者 及 び 予 備 群 該 当 者 の 割 合 については, 該 当 者 と 予 備 群 該 当 者 を 合 わせた 該 当 者 が, 40 歳 ~44 歳 20.0%, 45 歳 ~49 歳 21.2%, 50 歳 ~54 歳 20.5%, 55 歳 ~59 歳 21. 2%, 60 歳 ~64 歳 22.2%, 65 歳 ~69 歳 24.8%, 70 歳 ~74 歳 28.4%です メタボリックシンドローム( 内 臓 脂 肪 症 候 群 ) 内 臓 の 周 囲 に 脂 肪 が 蓄 積 する 内 臓 脂 肪 蓄 積 型 の 肥 満 者 が, 高 血 圧, 脂 質 異 常, 高 血 糖 のうち,2つ 以 上 の 項 目 が 該 当 している 状 態 をいいます ( 内 臓 脂 肪 症 候 群 とも いいます ) 90

第 1 章 重 点 9 分 野 における 目 標 と 取 り 組 み 7 糖 尿 病 栄 養 食 生 活 身 体 活 動 運 動 休 養 こころ の 健 康 喫 煙 飲 酒 歯 口 腔 の 健 康 肥 満 は, 糖 尿 病 の 発 症 やメタボリックシンドローム( 内 臓 脂 肪 症 候 群 )になるだ でなく,じん 臓 疾 患 の 発 症 の 確 率 を 高 めることが 分 かっています 再 掲 栄 養 食 生 活 に 関 する 柏 市 の 現 状 (P17~P23) 参 照 身 体 活 動 運 動 は, 肥 満 の 解 消 に 効 果 があることのみならず, 生 活 習 慣 病 予 防 へ の 期 待 がある 実 践 項 目 です 再 掲 身 体 活 動 運 動 に 関 する 柏 市 の 現 状 (P30~P33) 参 照 うつ 病 にうつ 状 態 を 加 えた うつ があると, 肥 満 が 増 え, 健 康 的 な 生 活 習 慣 が 妨 げられる 可 能 性 があります 再 掲 休 養 こころの 健 康 に 関 する 柏 市 の 現 状 (P38~P45) 参 照 喫 煙 は, 糖 尿 病 の 主 要 なリスク 要 因 です 再 掲 喫 煙 に 関 する 柏 市 の 現 状 (P50~P58) 参 照 飲 酒 及 び 飲 酒 時 の 食 事 によるカロリー 摂 取 が, 肥 満 やメタボリックシンドローム ( 内 臓 脂 肪 症 候 群 )につながる 可 能 性 があります 再 掲 飲 酒 に 関 する 柏 市 の 現 状 (P64~P67) 参 照 歯 口 腔 の 健 康 は, 健 康 的 な 日 常 生 活 を 営 むために 不 可 欠 な 摂 食 と 密 接 に 関 連 す るものであり,その 良 否 は 寿 命 の 延 伸 や 生 活 の 質 の 向 上 に 大 きく 関 係 していま す 再 掲 歯 口 腔 の 健 康 に 関 する 柏 市 の 現 状 (P72~P80) 参 照 91

第 2 部 各 論 柏 市 の 現 状 から 課 題 抽 出 柏 市 の 健 康 課 題 1 若 い 世 代 からの 糖 尿 病 の 発 症 予 防 と 重 症 化 予 防 糖 尿 病 の 発 症 予 防 及 び 重 症 化 予 防 のために, 市 民 が 糖 尿 病 に 関 する 正 しい 知 識 を 身 につけ, 若 い 世 代 から 糖 尿 病 予 防 の 実 践 ができる 体 制 を 整 備 する 必 要 があります 柏 市 の 健 康 課 題 2 定 期 的 な 健 康 診 査 の 受 診 糖 尿 病 の 発 症 予 防 及 び 重 症 化 予 防 のために, 市 民 が 健 康 診 査 の 重 要 性 を 理 解 し, 定 期 的 に 健 康 診 査 を 受 けることで, 自 身 の 健 康 状 態 をよく 知 る 必 要 があります 課 題 となる 背 景 理 由 現 状 データの 特 徴 から, 以 下 の 点 が 明 らかに 糖 尿 病 の 指 摘 を 受 けたことがある 割 合 を 性 別 でみると, 男 性 は 女 性 の 約 2 倍 の 割 合 で 指 摘 を 受 けていること 糖 尿 病 の 指 摘 を 受 けたことがある 割 合 が,40 歳 代 から 急 増 していること 糖 尿 病 の 指 摘 を 受 けたことがある 人 のうち, 高 血 圧 症 の 指 摘 を 受 けたこと がある 人 が35.9%, 脂 質 異 常 症 の 指 摘 を 受 けたことがある 人 が33. 6%であること(= 糖 尿 病 の 指 摘 を 受 けたことがある 人 は,メタボリックシ ンドローム[ 内 臓 脂 肪 症 候 群 ]の 該 当 者 が 多 い) 糖 尿 病 の 指 摘 を 受 けても, 治 療 や 何 の 取 り 組 みもしていない(いわゆる 放 置 状 態 ) 割 合 が7.3%であること 柏 市 国 民 健 康 保 険 特 定 健 康 診 査 受 診 率 が40%に 満 たないこと 柏 市 国 民 健 康 保 険 特 定 保 健 指 導 実 施 率 が14.2%であること 40 歳 以 上 で, ヘモグロビン A1c:6.1% 以 上 が7.3%いること 身 体 障 害 者 手 帳 1 級 所 持 者 (3,559 人 )の 約 2 割 が,じん 機 能 障 害 によ るものであること じん 機 能 障 害 による 身 体 障 害 者 手 帳 所 持 者 の 約 9 割 が,1 級 所 持 者 であるこ と 糖 尿 病 にかかる 医 療 費 負 担 が 大 きいこと 糖 尿 病 の 指 摘 を 受 けたことがある 人 のうち, 肥 満 が3 割 以 上 いること メタボリックシンドローム( 内 臓 脂 肪 症 候 群 )の 該 当 者 及 び 予 備 群 該 当 者 が,40 歳 代 以 降 のすべての 年 代 において, 約 2 割 ~3 割 いること メタボリックシンドローム( 内 臓 脂 肪 症 候 群 )の 該 当 者 及 び 予 備 群 該 当 者 は, 女 性 に 比 べ 男 性 が 圧 倒 的 に 多 いこと 92

第 1 章 重 点 9 分 野 における 目 標 と 取 り 組 み 7 糖 尿 病 各 分 野 で 関 連 する 項 目 再 掲 項 目 栄 養 食 生 活 に 関 する 課 題 となる 背 景 理 由 身 体 活 動 運 動 に 関 する 課 題 となる 背 景 理 由 休 養 こころの 健 康 に 関 する 課 題 となる 背 景 理 由 喫 煙 に 関 する 課 題 となる 背 景 理 由 飲 酒 に 関 する 課 題 となる 背 景 理 由 歯 口 腔 の 健 康 に 関 する 課 題 となる 背 景 理 由 参 照 ページ P19,P21,P23 P30,P33 P40,P44~P45 P54,P56,P58 P67 P77,P80 糖 尿 病 はがん 等 とは 異 なり,その 病 気 自 体 で 死 亡 することは 少 ないものの, 一 度 発 症 すると 完 全 に 治 すことが 難 しい 病 気 であること 糖 尿 病 は 初 期 の 段 階 では 自 覚 症 状 がないため, 治 療 をしないで 放 置 されがちな 病 気 であり, 症 状 の 進 行 により 重 篤 な 合 併 症 を 引 き 起 こすこと 柏 市 の 健 康 課 題 1 若 い 世 代 からの 糖 尿 病 の 発 症 予 防 と 重 症 化 予 防 2 定 期 的 な 健 康 診 査 の 受 診 2 柏 市 の 健 康 目 標 柏 市 の 健 康 課 題 に 対 し, 柏 市 の 健 康 目 標 を 定 め,また 各 健 康 課 題 に 対 応 した 目 標 値 を 定 め ます 健 康 目 標 健 康 課 題 の 解 消 に 向 けた 取 り 組 みを 積 極 的 に 行 い, 生 活 習 慣 を 整 えて, 糖 尿 病 の 発 症 及 び 重 症 化 を 防 ぐまち を 目 指 します 93

第 2 部 各 論 目 標 値 1 若 い 世 代 からの 糖 尿 病 の 発 症 予 防 と 重 症 化 予 防 関 連 する 各 分 野 の 項 目 再 掲 項 目 栄 養 食 生 活 身 体 活 動 運 動 休 養 こころの 健 康 喫 煙 飲 酒 歯 口 腔 の 健 康 参 照 ページ 栄 養 食 生 活 に 関 する 目 標 値 (P24~P25) 参 照 身 体 活 動 運 動 に 関 する 目 標 値 (P34) 参 照 休 養 こころの 健 康 に 関 する 目 標 値 (P46~P47) 参 照 喫 煙 に 関 する 目 標 値 (P60~P61) 参 照 飲 酒 に 関 する 目 標 値 (P68~P69) 参 照 歯 口 腔 の 健 康 に 関 する 目 標 値 (P81~P82) 参 照 指 糖 尿 病 の 指 摘 を 受 けた 人 の 割 合 メタボリックシンドローム [ 内 臓 脂 肪 症 候 群 ]の 該 当 者 及 び 予 備 群 該 当 者 の 割 合 (40 歳 以 上 ) 標 現 状 値 ( 平 成 23 年 度 ) 目 標 値 ( 平 成 34 年 度 ) 30 歳 代 1.1% 維 持 又 は 減 少 40 歳 代 2.6% 維 持 又 は 減 少 50 歳 代 6.7% 維 持 又 は 減 少 60 歳 ~74 歳 22.6% 維 持 又 は 減 少 該 当 者 75 歳 ~ 14.3% 維 持 又 は 減 少 男 性 23.1% 17% 女 性 7.5% 6% 予 備 群 男 性 18.2% 14% 該 当 者 女 性 6.2% 5% ヘモグロビン A1c が6.1%(NGSP 値 で 6.5%) 以 上 の 人 の 割 合 じん 臓 機 能 障 害 による 身 体 障 害 者 手 帳 1 級 所 持 者 数 糖 尿 病 医 療 費 ( 国 民 健 康 保 険 一 月 あたりの 総 点 数 ) 7.3% 6% 706 人 維 持 又 は 減 少 8,447,642 点 減 少 NGSP 値 日 本 糖 尿 病 学 会 では,2012 年 4 月 1 日 よりヘモグロビン A1c の 表 記 を, 日 常 の 診 療 において 国 際 標 準 値 (NGSP 値 )を 使 用 することに 決 めました したがって,これま で 使 用 していた 数 値 (JDS 値 )よりおよそ0.4% 高 くなります 2 定 期 的 な 健 康 診 査 の 受 診 指 柏 市 国 民 健 康 保 険 特 定 健 康 診 査 の 受 診 率 ( 法 定 報 告 ) 柏 市 国 民 健 康 保 険 特 定 保 健 指 導 の 実 施 率 ( 法 定 報 告 ) 標 現 状 値 ( 平 成 23 年 度 ) 目 標 値 ( 平 成 34 年 度 ) 39.7% 60.0% 14.2% 45.0% 糖 尿 病 の 指 摘 を 受 けたが, 放 置 している 人 の 割 合 7.3% 減 少 94

第 1 章 重 点 9 分 野 における 目 標 と 取 り 組 み 7 糖 尿 病 3 柏 市 の 健 康 目 標 を 達 成 するための 取 り 組 み 柏 市 の 健 康 目 標 を 達 成 するため, 次 の 取 り 組 みを 積 極 的 かつ 効 果 的 に 推 進 していきます 1 若 い 世 代 からの 糖 尿 病 の 発 症 予 防 と 重 症 化 予 防 2 定 期 的 な 健 康 診 査 の 受 診 市 民 が 生 活 習 慣 を 整 えて, 糖 尿 病 の 発 症 予 防 及 び 重 症 化 [ 合 併 症 ] 予 防 ができるよう, 各 関 係 機 関 と 連 携 し, 教 育 啓 発 相 談 指 導 環 境 整 備 等 を 行 います 関 連 する 分 野 の 再 掲 項 目 栄 養 食 生 活 に 関 する 柏 市 の 健 康 目 標 を 達 成 するための 取 り 組 み 身 体 活 動 運 動 に 関 する 柏 市 の 健 康 目 標 を 達 成 するための 取 り 組 み 休 養 こころの 健 康 に 関 する 柏 市 の 健 康 目 標 を 達 成 するための 取 り 組 み 喫 煙 に 関 する 柏 市 の 健 康 目 標 を 達 成 するための 取 り 組 み 飲 酒 に 関 する 柏 市 の 健 康 目 標 を 達 成 するための 取 り 組 み 歯 口 腔 の 健 康 に 関 する 柏 市 の 健 康 目 標 を 達 成 するための 取 り 組 み 参 照 ページ P27~P28 P35~P36 P47~P48 P61~P62 P69~P70 P82~P83 市, 地 域, 職 場, 企 業 等 市, 学 校, 職 場, 企 業 等 市, 地 域, 学 校, 職 場, 企 業 等 市 糖 尿 病 に 関 する 正 しい 知 識 ( 糖 尿 病 の 発 症 予 防 及 び 重 症 化 [ 合 併 症 ] 予 防, 特 定 健 康 診 査 等 の 正 しい 知 識 )を 普 及 啓 発 します 地 域 における 啓 発 活 動 ( 各 種 出 前 講 座, 各 種 講 演 会 等 ) 子 ども 達 への 健 康 教 育 や, 職 場 での 教 育 啓 発 活 動 等 を 通 じて, 糖 尿 病 に 関 する 情 報 提 供 知 識 の 普 及 を 行 います 学 校 保 健 等 との 連 携 柏 市 国 民 健 康 保 険 特 定 健 康 診 査 及 び 柏 市 国 民 健 康 保 険 特 定 保 健 指 導 の 実 施 及 び 受 診 勧 奨 の 充 実 を 図 ります 市 では,すべての 取 り 組 みにおいて, 各 種 店 舗 等 での 啓 発 ( 啓 発 物 の 配 布 掲 示 等 ) 各 種 媒 体 による 啓 発 ( 広 報 紙,HP, 回 覧 等 ) 各 種 健 康 啓 発 ( 教 育 ) 事 業, 各 種 個 別 健 康 相 談 事 業, 各 種 健 康 診 査 事 業 を 通 した 啓 発 ( 講 演 会, 健 康 指 導 等 ) 母 子 保 健 各 種 事 業 での 教 育 啓 発 相 談 指 導 ( 母 子 健 康 手 帳 の 発 行, 母 親 両 親 学 級,マタニティクッキング 教 室, 離 乳 食 教 室, 新 生 児 訪 問, 幼 児 健 康 診 査 等 における 啓 発 指 導 等 )の 活 用 を 図 りま す の 活 用 を 図 ります 企 業 には, 医 療 機 関 を 含 みます 95

第 2 部 各 論 柏 市 が 取 り 組 んでいる 糖 尿 病 に 関 する 既 存 事 業 抜 粋 事 業 名 [ 担 当 部 署 ] 事 業 の 目 的 等 柏 市 国 民 健 康 保 険 特 定 健 康 診 査 特 定 保 健 指 導 [ 市 民 生 活 部 保 険 年 金 課 ] 柏 市 75 歳 以 上 の 健 康 診 査 [ 市 民 生 活 部 保 険 年 金 課 ] 再 掲 柏 市 健 康 診 査 ( 無 保 険 者 ) [ 保 健 所 成 人 健 診 課 ] 40 歳 以 上 の 柏 市 国 民 健 康 保 険 加 入 者 を 対 象 として,メ タボリックシンドローム( 内 臓 脂 肪 症 候 群 )に 着 目 し, その 該 当 者 予 備 群 該 当 者 を 減 少 させることにより, 糖 尿 病 等 の 生 活 習 慣 病 の 発 症 や 重 症 化 を 予 防 することを 目 的 として 実 施 する 千 葉 県 後 期 高 齢 者 医 療 広 域 連 合 から 委 託 され, 市 内 在 住 の 千 葉 県 後 期 高 齢 者 医 療 被 保 険 者 を 対 象 として, 糖 尿 病 等 の 生 活 習 慣 病 の 発 症 や 重 症 化 を 予 防 することを 目 的 と して 実 施 する 40 歳 以 上 の 生 活 保 護 受 給 者 のうち, 医 療 保 険 未 加 入 者 を 対 象 として, 内 臓 脂 肪 症 候 群 (メタボリックシンドロ ーム)に 着 目 し,その 該 当 者 予 備 群 該 当 者 を 減 少 させ ることにより, 糖 尿 病 等 の 生 活 習 慣 病 の 発 症 や 重 症 化 を 予 防 することを 目 的 として 実 施 する 96