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埼 玉 県 市 町 村 職 員 共 済 組 合 訴 訟 費 用 保 険 効 力 発 効 日 平 成 29 年 1 月 1 日 ( 地 方 公 務 員 賠 償 責 任 補 償 特 約 付 賠 償 責 任 補 償 特 約 付 普 通 傷 害 保 険 ) ~ 訴 訟 費 用 保 険 の 概 要 ~ 近 年 民 事 訴 訟 で 職 員 個 人 が 訴 えられるケースや 職 員 の 行 為 に 関 する 住 民 訴 訟 が 増 加 しており こんなことまで と 思 われる 事 が 訴 訟 となっています 当 制 度 は 業 務 上 の 行 為 に 起 因 する 訴 訟 が 提 起 された 場 合 組 合 員 の 皆 様 が 負 担 される 争 訟 費 用 と 法 律 上 の 損 害 賠 償 金 ( 不 当 利 得 返 還 金 を 除 きます)について 保 険 金 をお 支 払 いします また 日 常 生 活 上 での 訴 訟 賠 償 リスクを 総 合 的 に 補 償 いたします 意 向 確 認 ご 加 入 前 のご 確 認 訴 訟 費 用 保 険 は 以 下 の 補 償 の 確 保 を 主 な 目 的 とする 損 害 保 険 です ご 加 入 にあたってはご 意 向 に 沿 った 内 容 か ご 確 認 のうえお 申 込 みください 補 償 内 容 業 務 遂 行 に 起 因 して 提 起 された 住 民 訴 訟 民 事 訴 訟 により 職 員 個 人 が 負 担 する 争 訟 費 用 敗 訴 した 場 合 に 職 員 個 人 が 負 担 する 損 害 賠 償 金 をお 支 払 いします 日 常 生 活 における 賠 償 事 故 のリスクについても 補 償 します 急 激 かつ 偶 然 な 外 来 の 事 故 によるケガにより 死 亡 後 遺 障 害 となった 場 合 保 険 金 をお 支 払 いします 補 償 額 と 保 険 料 2ページに 事 故 例 を 記 載 しております 公 務 員 賠 償 責 任 個 人 賠 償 責 任 傷 害 争 訟 費 用 保 険 金 損 害 賠 償 金 保 険 金 賠 償 責 任 保 険 金 死 亡 保 険 金 後 遺 障 害 保 険 金 ( 程 度 により) 500 万 円 5,000 万 円 5,000 万 円 50 万 円 2~50 万 円 月 払 保 険 料 補 償 項 目 保 険 金 額 月 払 保 険 料 550 円 (Aコース) ( 注 ) 個 人 賠 償 責 任 部 分 は 本 人 の 加 入 により 以 下 の 方 も 補 償 対 象 となります 配 偶 者 本 人 または 配 偶 者 と 生 計 を 共 にする 同 居 の 親 族 本 人 または 配 偶 者 と 生 計 を 共 にする 別 居 の 未 婚 の 子 なお 続 柄 は 損 害 の 原 因 となった 事 故 発 生 時 点 におけるものをいいます また 未 婚 とは これまでに 婚 姻 歴 がないことをいいます * 記 載 の 保 険 料 は 概 算 保 険 料 です 適 用 となる 保 険 料 は 変 動 する 可 能 性 があります * 本 制 度 のご 契 約 者 は 団 体 であり ご 加 入 者 のみなさまは 被 保 険 者 ( 保 険 の 対 象 となる 方 )となります したがって ご 契 約 内 容 の 変 更 などについて 引 受 損 害 保 険 会 社 と 団 体 (ご 契 約 者 )との 取 り 決 めにより 一 部 お 取 扱 いできない 事 項 があります お 取 扱 いできない 事 項 の 例 保 険 期 間 の 変 更 保 険 料 の 払 込 方 法 の 変 更 など * 補 償 内 容 の 詳 細 は パンフレット1ページを 参 照 願 います 契 約 概 要 注 意 喚 起 情 報 はP4~P5に 記 載 しています ご 加 入 前 に 必 ずご 確 認 のうえ お 申 込 みください 申 込 受 付 開 始 平 成 28 年 5 月 23 日 ( 月 ) 申 込 締 切 日 平 成 28 年 8 月 5 日 ( 金 ) 保 険 期 間 平 成 29 年 1 月 1 日 より 平 成 29 年 12 月 31 日 まで ご 質 問 お 問 い 合 わせは 0120-088-890 期 間 : 平 成 28 年 5 月 23 日 ( 月 )~ 平 成 29 年 3 月 31 日 ( 金 ) 9:00~17:00( 土 日 祝 日 除 く) ( 電 話 は 明 治 安 田 生 命 職 員 が 対 応 します) 照 会 受 付 期 間 終 了 後 は03-5289-7590まで

保 険 金 のお 支 払 い 公 務 員 賠 償 責 任 個 人 賠 償 責 任 傷 害 補 償 項 目 争 訟 費 用 損 害 賠 償 金 損 害 賠 償 責 任 死 亡 後 遺 障 害 保 険 金 をお 支 払 いする 場 合 被 保 険 者 が 地 方 公 共 団 体 の 職 員 としての 業 務 につき 行 った 行 為 に 起 因 して 保 険 期 間 中 に 住 民 訴 訟 または 被 保 険 者 に 対 する 民 事 訴 訟 がな されたことにより 被 保 険 者 が 損 害 を 被 った 場 合 次 の 偶 然 な 事 故 により 他 人 にケガをさせたり 他 人 の 財 物 を 壊 してしまったりして 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 を 負 った 場 合 被 保 険 者 が 居 住 する 住 宅 の 所 有 使 用 管 理 に 起 因 する 事 故 日 常 生 活 に 起 因 する 事 故 急 激 かつ 偶 然 な 外 来 の 事 故 による 傷 害 により 事 故 の 発 生 の 日 からその 日 を 含 めて180 日 以 内 に 死 亡 した 場 合 急 激 かつ 偶 然 な 外 来 の 事 故 による 傷 害 により 事 故 の 発 生 の 日 からその 日 を 含 めて180 日 以 内 に 所 定 の 後 遺 障 害 が 生 じた 場 合 お 支 払 いする 保 険 金 訴 訟 によって 生 じた 費 用 で 妥 当 かつ 必 要 と 認 められるもの * 保 険 期 間 を 通 じて 争 訟 費 用 保 険 金 額 が 限 度 損 害 賠 償 金 * 保 険 期 間 を 通 じて 損 害 賠 償 金 保 険 金 額 が 限 度 被 害 者 に 支 払 うべき 損 害 賠 償 金 の 額 ( 一 事 故 について 賠 償 責 任 保 険 金 額 が 限 度 ) 死 亡 後 遺 障 害 保 険 金 額 の 全 額 * 既 に 支 払 った 後 遺 障 害 保 険 金 がある 場 合 は 死 亡 後 遺 障 害 保 険 金 額 から 既 に 支 払 った 金 額 を 控 除 した 残 額 後 遺 障 害 の 程 度 に 応 じて 死 亡 後 遺 障 害 保 険 金 額 の4%~100% * 保 険 期 間 を 通 じて 死 亡 後 遺 障 害 保 険 金 額 が 限 度 争 訟 費 用 損 害 賠 償 金 部 分 ( 公 務 員 賠 償 責 任 ) 1 被 保 険 者 の 犯 罪 行 為 法 令 に 違 反 することを 認 識 しながら 行 った 行 為 に 起 因 する 訴 訟 2 違 法 に 私 的 な 利 益 を 得 た 行 為 違 法 に 便 宜 を 供 与 された 行 為 または 第 三 者 に 対 する 違 法 な 利 益 の 供 与 に 起 因 する 訴 訟 3 地 方 自 治 法 に 定 める 報 酬 費 用 弁 償 給 料 退 職 金 旅 費 手 当 または 報 償 費 等 のための 違 法 な 支 出 または 財 産 の 処 分 に 起 因 する 訴 訟 4 交 際 費 または 食 糧 費 等 の 違 法 な 支 出 に 起 因 する 訴 訟 5 工 事 請 負 契 約 不 動 産 売 買 契 約 が 違 法 に 締 結 されたこと 寄 附 補 助 を 違 法 に 行 ったことに 起 因 する 訴 訟 6 地 方 税 等 の 賦 課 徴 収 を 違 法 に 怠 っていることに 起 因 する 訴 訟 7 暴 行 または 体 罰 に 起 因 する 民 事 訴 訟 8 性 別 年 齢 等 による 差 別 的 取 扱 い セクシュアルハラスメントに 起 因 する 民 事 訴 訟 9 地 震 噴 火 洪 水 津 波 などの 天 災 戦 争 放 射 能 汚 染 または 環 境 汚 染 に 関 する 訴 訟 死 亡 後 遺 障 害 部 分 1 保 険 契 約 者 被 保 険 者 保 険 金 受 取 人 の 故 意 または 重 大 な 過 失 による 事 故 2 地 震 噴 火 またはこれらによる 津 波 による 事 故 3 戦 争 暴 動 (テロ 行 為 を 除 く)による 事 故 4 告 知 義 務 違 反 によりご 契 約 が 解 除 された 場 合 5 け い 頸 部 症 候 群 (いわゆる むちうち 症 )または 腰 痛 等 で 医 学 的 他 覚 所 見 ( 検 査 等 によって 認 められる 異 常 所 見 )のないもの 6 山 岳 登 はん(ピッケル 等 の 登 山 用 具 を 使 用 するもの ロッククライミング 個 人 賠 償 責 任 部 分 1 保 険 契 約 者 被 保 険 者 の 故 意 による 事 故 2 仕 事 上 の 事 故 3 同 居 の 親 族 に 対 する 賠 償 責 任 保 険 金 をお 支 払 いできない 主 な 場 合 10 不 当 な 逮 捕 投 獄 に 関 する 民 事 訴 訟 11 医 師 歯 科 医 師 看 護 師 等 でなければ 法 律 上 行 うことができない 行 為 に 関 する 民 事 訴 訟 12 航 空 機 昇 降 機 船 舶 車 両 もしくは 動 物 の 所 有 使 用 または 管 理 に 関 す る 民 事 訴 訟 13 被 保 険 者 が 所 属 する 地 方 公 共 団 体 の 他 の 職 員 等 が 原 告 の 一 部 となって なされた 一 連 の 訴 訟 (8の 訴 訟 については 適 用 しません ) 14 地 方 公 共 団 体 または 国 からなされた 一 連 の 訴 訟 ( 求 償 を 含 み 住 民 訴 訟 によるものおよび 国 家 賠 償 法 に 基 づく 求 償 を 除 きます ) 15 被 保 険 者 の 故 意 によって 生 じた 損 害 など 上 記 1~8については 記 載 の 事 由 が 実 際 には 生 じなかった 場 合 およ び 記 載 の 行 為 が 実 際 には 行 われなかった 場 合 には 保 険 金 の 支 払 対 象 となります フリークライミング)やハンググライダー 搭 乗 などの 危 険 な 運 動 中 の 事 故 7 自 動 車 等 モーターボートなどの 乗 用 具 による 競 技 等 または 競 技 場 等 でこ れらに 準 じた 行 為 を 行 っている 間 の 事 故 8 妊 娠 出 産 早 産 流 産 による 傷 害 9 脳 疾 患 疾 病 心 神 喪 失 による 傷 害 10 法 令 に 定 める 酒 気 帯 び 運 転 無 免 許 運 転 による 傷 害 11 自 殺 行 為 闘 争 行 為 による 傷 害 など 4 地 震 噴 火 またはこれらによる 津 波 による 事 故 5 船 舶 や 自 動 車 などの 所 有 使 用 または 管 理 に 起 因 する 事 故 6 他 人 から 借 りた 物 または 預 かった 物 に 対 して 損 害 を 与 えた 場 合 など 保 険 金 のお 支 払 いに 関 するご 注 意 ( 共 通 ) 年 額 保 険 料 の 払 込 みを 完 了 する 前 に 引 受 損 害 保 険 会 社 が 死 亡 保 険 金 をお 支 払 いすべき 場 合 には 未 払 込 保 険 料 の 全 額 を 一 時 にお 払 込 みいただきます ( 公 務 員 賠 償 責 任 部 分 ) 争 訟 費 用 損 害 賠 償 金 ( 公 務 員 賠 償 責 任 ) 部 分 の 保 険 金 のお 支 払 いは 平 成 21 年 1 月 1 日 以 降 に 行 われた 行 為 に 起 因 して 保 険 期 間 中 ( 平 成 29 年 1 月 1 日 ~ 平 成 29 年 12 月 31 日 )に 訴 訟 を 提 起 された 場 合 に 限 ります この 保 険 契 約 の 保 険 期 間 開 始 時 点 で 係 争 中 のもの 保 険 期 間 開 始 前 に 訴 訟 が 提 起 されるおそれがある 状 況 を 知 っていたものは 保 険 金 支 払 の 対 象 外 です 退 職 日 から5 年 以 内 に 在 職 中 の 行 為 に 起 因 する 訴 訟 が 提 起 された 場 合 は 退 職 時 の 保 険 契 約 で 補 償 されます ( 死 亡 後 遺 障 害 部 分 ) 死 亡 後 遺 障 害 部 分 の 保 険 金 のお 支 払 いは 保 険 期 間 中 ( 平 成 29 年 1 月 1 日 ~ 平 成 29 年 12 月 31 日 )に 生 じた 事 故 による 傷 害 を 原 因 とする 場 合 に 限 ります 既 往 の 疾 病 や 障 害 等 の 影 響 があったと 判 断 される 場 合 は その 影 響 がなかった 場 合 に 相 当 する 金 額 のお 支 払 いとなります 死 亡 保 険 金 受 取 人 は 原 則 として 法 定 相 続 人 です 特 に 死 亡 保 険 金 受 取 人 を 指 定 する 場 合 は 団 体 窓 口 までお 申 し 出 ください 上 記 傷 害 には 有 毒 ガスまたは 有 毒 物 質 による 中 毒 症 状 を 含 みます ただし 細 菌 性 食 中 毒 およびウイルス 性 食 中 毒 は 含 みません ( 公 務 員 賠 償 責 任 個 人 賠 償 責 任 部 分 ) 他 の 保 険 契 約 または 共 済 契 約 から 保 険 金 または 共 済 金 が 支 払 われた 場 合 には 保 険 金 が 差 し 引 かれることがあります なお 被 保 険 者 またはそのご 家 族 が 既 に 同 種 の 保 険 商 品 等 をご 契 約 されている 場 合 補 償 が 重 複 することがありますのでご 注 意 ください 重 大 事 由 による 解 除 について 保 険 金 を 取 得 する 目 的 で 事 故 を 故 意 に 起 こした 場 合 や 保 険 金 の 請 求 について 詐 欺 を 行 った 場 合 または 暴 力 団 関 係 者 その 他 の 反 社 会 的 勢 力 に 該 当 すると 認 められた 場 合 など 保 険 会 社 との 間 の 信 頼 関 係 を 損 ない 保 険 契 約 の 存 続 を 困 難 とする 重 大 な 事 由 が 生 じた 場 合 は ご 契 約 のその 被 保 険 者 ( 保 険 の 対 象 と なる 方 )に 対 する 部 分 が 解 除 されたり 保 険 金 をお 支 払 いできないことがありますのでご 注 意 ください ❶

事 故 例 住 民 訴 訟 で>>> 公 務 員 賠 償 責 任 で 民 事 訴 訟 で>>> 注 意 義 務 違 反 で 入 札 談 合 を 防 止 すべき 注 意 義 務 に 違 反 したとして 住 民 訴 訟 が 提 起 された 備 品 購 入 で 備 品 を 市 場 価 格 に 比 べ 著 しく 高 価 で 購 入 したことについて 住 民 訴 訟 が 提 起 された 個 人 情 報 の 漏 洩 で 個 人 情 報 を 誤 って 開 示 し プ ライバシー 侵 害 として 訴 えら れた 窓 口 対 応 で 対 応 に 問 題 があるとして 窓 口 への 来 訪 者 に 名 誉 毀 損 で 訴 えられた 補 助 金 で 議 会 の 議 決 を 経 た 第 三 セクタ ーに 対 する 補 助 金 交 付 が 不 当 であるとして 職 員 の 行 為 につ いて 住 民 訴 訟 が 提 起 された 公 有 地 売 却 で 議 会 の 議 決 を 経 た 公 有 地 の 売 却 が 著 しい 廉 価 で 行 われた ことについて 当 該 契 約 を 行 っ た 職 員 の 行 為 について 住 民 訴 訟 が 提 起 された 徴 税 行 為 で 徴 税 行 為 に 関 連 して 営 業 の 妨 害 があったとして 訴 えられ た 食 堂 の 立 入 検 査 で 立 入 検 査 で 食 堂 施 設 の 汚 染 を 見 過 ごし 食 中 毒 が 発 生 した として 被 害 者 から 検 査 責 任 者 に 対 して 損 害 賠 償 が 請 求 さ れた 個 人 賠 償 責 任 で >>> 事 故 で 自 転 車 で 通 行 人 に ケガをさせた こどもの 過 失 で 買 物 中 にこどもが 誤 っ て 高 価 な 陶 磁 器 を 破 損 した 訴 訟 費 用 保 険 に 関 する よくある 質 問 にお 答 えします 争 訟 費 用 保 険 金 で 支 払 われる 費 用 には どのようなものがありますか? A 弁 護 士 報 酬 ( 着 手 金 成 功 報 酬 等 )や 訴 訟 の 準 備 等 に 必 要 な 費 用 ( 訴 状 や その 他 の 申 立 書 に 収 入 印 紙 を 貼 付 して 支 払 われる 手 数 料 のような 費 用 証 人 の 旅 費 日 当 等 )があります ただし 被 保 険 者 が 弁 護 士 に 支 払 うべき 報 酬 を 地 方 公 共 団 体 が 負 担 する 場 合 には 地 方 公 共 団 体 が 負 担 する 部 分 については 保 険 金 は 支 払 われません 保 険 期 間 開 始 前 に 行 われた 行 為 に 基 づき 保 険 期 間 中 に 訴 訟 が 提 起 された 場 合 は 保 険 金 支 払 いの 対 象 となりますか? A 保 険 期 間 開 始 前 でも 有 効 日 ( 平 成 21 年 1 月 1 日 ) 以 降 に 行 われた 行 為 に 起 因 した 訴 訟 の 場 合 は 保 険 金 支 払 いの 対 象 となります ( 公 務 員 賠 償 責 任 部 分 のみ) 法 令 に 違 反 することを 認 識 しているかどうかは どのように 判 断 されますか? A 当 該 訴 訟 事 案 の 内 容 に 応 じて 故 意 性 の 有 無 等 によって 判 断 します この 場 合 法 令 違 反 を 認 識 していたと 合 理 的 に 判 断 できる 場 合 を 含 みます 保 険 金 の 支 払 対 象 外 となる 専 門 的 職 業 行 為 には 医 師 歯 科 医 師 看 護 師 の 他 には どのような 資 格 に 基 づく 行 為 が 含 ま れますか? A 医 師 および 歯 科 医 師 に 類 似 の 者 として 獣 医 師 薬 剤 師 救 急 救 命 士 歯 科 衛 生 士 理 学 療 法 士 作 業 療 法 士 診 療 放 射 線 技 師 臨 床 検 査 技 師 衛 生 検 査 技 師 臨 床 工 学 技 士 歯 科 技 工 士 義 肢 装 具 士 を 含 みます また 柔 道 整 復 師 あん 摩 マッサージ 指 圧 師 はり 師 きゅう 師 は 健 康 保 険 等 が 適 用 とな る 場 合 は 医 師 に 類 似 の 者 とみなします 看 護 師 に 類 似 の 者 として 准 看 護 師 保 健 師 助 産 師 を 含 みます ( 社 会 福 祉 士 介 護 福 祉 士 は 含 みません ) ❷

加 入 資 格 保 険 期 間 補 償 対 象 期 間 申 込 方 法 保 険 料 のお 支 払 い 保 険 金 のご 請 求 代 理 請 求 制 度 について 継 続 加 入 の 取 扱 い 保 険 金 の 請 求 等 配 当 金 解 約 返 れい 金 税 法 上 の 取 扱 い 埼 玉 県 市 町 村 職 員 共 済 組 合 の 組 合 員 本 人 で 平 成 29 年 1 月 1 日 現 在 満 14 歳 6ヵ 月 を 超 え 満 65 歳 6ヵ 月 までの 方 です なお 市 町 村 長 市 町 村 議 会 の 議 長 議 員 の 方 および 地 方 公 務 員 でない 方 は ご 加 入 いただけません また 以 下 の 職 業 または 職 務 に 該 当 する 方 も ご 加 入 いただけません オートテスター(テストライダー) オートバイ 競 争 選 手 自 動 車 競 争 選 手 自 転 車 競 争 選 手 モーターボート 競 争 選 手 猛 獣 取 扱 者 ( 動 物 園 の 飼 育 係 を 含 みます ) プロボクサー プロレスラー 力 士 その 他 これらと 同 程 度 またはそれ 以 上 の 危 険 を 有 する 職 業 1 年 間 ( 平 成 29 年 1 月 1 日 ~ 平 成 29 年 12 月 31 日 )で 以 後 毎 年 更 新 します [ 公 務 員 賠 償 責 任 ] 争 訟 費 用 損 害 賠 償 金 ( 公 務 員 賠 償 責 任 ) 部 分 の 保 険 金 のお 支 払 いは 有 効 日 ( 平 成 21 年 1 月 1 日 ) 以 降 に 行 われた 行 為 に 起 因 して 保 険 期 間 中 ( 平 成 29 年 1 月 1 日 ~ 平 成 29 年 12 月 31 日 )に 訴 訟 を 提 起 された 場 合 に 限 ります この 保 険 契 約 の 保 険 期 間 開 始 時 点 で 係 争 中 のもの 保 険 期 間 開 始 前 に 訴 訟 が 提 起 されるおそれがある 状 況 を 知 っていたものは 保 険 金 支 払 の 対 象 外 です 退 職 日 から5 年 以 内 に 在 職 中 の 行 為 に 起 因 する 訴 訟 が 提 起 された 場 合 は 退 職 時 の 保 険 契 約 で 補 償 されます [ 個 人 賠 償 責 任 傷 害 ] 保 険 金 のお 支 払 いは 保 険 期 間 中 ( 平 成 29 年 1 月 1 日 ~ 平 成 29 年 12 月 31 日 )に 生 じた 事 故 による 傷 害 損 害 を 原 因 とする 場 合 に 限 ります 所 定 の 申 込 書 に 必 要 事 項 を 記 入 押 印 の 上 ご 提 出 ください 継 続 する 場 合 は 自 動 更 新 となりますので 手 続 きは 不 要 です また 申 込 書 の 提 出 がない 場 合 も 自 動 更 新 となります 毎 月 の 給 与 から 控 除 します ( 初 回 は12 月 分 給 与 から) 事 故 が 発 生 したときは 事 故 の 発 生 の 日 からその 日 を 含 めて30 日 以 内 に( 公 務 員 賠 責 の 場 合 は 業 務 上 の 行 為 について 訴 訟 が 提 起 されたと きまたは 提 起 されるおそれのある 状 況 を 知 ったときは 遅 滞 なく) 団 体 窓 口 または 明 治 安 田 損 害 保 険 ( 株 )へお 知 らせください 正 当 な 理 由 がな く 通 知 が 遅 れた 場 合 は 保 険 金 を 全 額 お 支 払 いできない 場 合 があります 明 治 安 田 損 害 保 険 ( 株 )が 同 意 した 争 訟 費 用 および 法 律 上 の 損 害 賠 償 金 が 保 険 金 支 払 いの 対 象 となりますので 必 ず 事 前 にご 相 談 くださ い 明 治 安 田 損 害 保 険 ( 株 )の 同 意 を 得 ないで 損 害 賠 償 責 任 の 全 部 もしくは 一 部 を 承 認 し または 争 訟 費 用 の 支 払 いを 行 った 場 合 保 険 金 をお 支 払 いできない 場 合 があります ご 加 入 者 ( 被 保 険 者 )に 保 険 金 を 請 求 できない 事 情 がある 場 合 で かつ ご 加 入 者 の 代 理 人 がいないときは 次 の 方 のいずれかが ご 加 入 者 の 代 理 人 として 保 険 金 を 請 求 することができます 1ご 加 入 者 と 同 居 または 生 計 を 共 にする 配 偶 者 ( 法 律 上 の 配 偶 者 に 限 ります ) 2 上 記 1の 方 がいない 場 合 または 上 記 1の 方 に 保 険 金 を 請 求 できない 事 情 がある 場 合 ご 加 入 者 と 同 居 または 生 計 を 共 にする3 親 等 内 の 親 族 3 上 記 1および2の 方 がいない 場 合 または 上 記 1および2の 方 に 保 険 金 を 請 求 できない 事 情 がある 場 合 上 記 1 以 外 の 配 偶 者 ( 法 律 上 の 配 偶 者 に 限 ります )または 上 記 2 以 外 の3 親 等 内 の 親 族 代 理 人 となりうる 上 記 の 方 に ご 契 約 内 容 および 代 理 請 求 制 度 についてお 伝 えください 加 入 の 次 年 度 からは 明 治 安 田 損 害 保 険 ( 株 )またはお 客 さまから 特 に 意 思 表 示 がない 限 り 前 年 度 と 同 じ 内 容 で 継 続 します ただし 保 険 料 は 毎 年 の 加 入 状 況 等 により 算 出 し 変 更 となる 場 合 があります 明 治 安 田 損 害 保 険 ( 株 )が 同 意 した 争 訟 費 用 および 法 律 上 の 損 害 賠 償 金 が 保 険 金 支 払 いの 対 象 となりますので 必 ず 事 前 にご 相 談 くださ い なお 示 談 交 渉 を 代 わりに 行 うことはできません この 制 度 には 配 当 金 および 解 約 返 れい 金 はありません 本 人 の 死 亡 保 険 金 は 法 定 相 続 人 数 500 万 円 まで 非 課 税 です 後 遺 障 害 保 険 金 は 非 課 税 です 争 訟 費 用 損 害 賠 償 金 個 人 賠 償 責 任 に 関 する 保 険 金 は 非 課 税 です 税 務 の 取 扱 いについては 税 制 改 正 により 変 更 となる 場 合 があります < 保 険 会 社 破 綻 時 等 の 取 扱 いについて> 引 受 損 害 保 険 会 社 の 経 営 が 破 綻 した 場 合 等 において この 保 険 は 契 約 者 保 護 の 仕 組 みである 損 害 保 険 契 約 者 保 護 機 構 の 補 償 対 象 となり 破 綻 保 険 会 社 の 支 払 停 止 から3ヵ 月 間 が 経 過 するまでに 発 生 した 保 険 事 故 による 保 険 金 は100% それ 以 外 の 保 険 金 返 れい 金 等 は 原 則 として80%まで 補 償 されます < 契 約 者 と 引 受 損 害 保 険 会 社 からのお 知 らせ> この 保 険 の 運 営 にあたっては 契 約 者 は 加 入 対 象 者 ( 被 保 険 者 )の 個 人 情 報 < 氏 名 性 別 生 年 月 日 健 康 状 態 等 >( 以 下 個 人 情 報 といいます )を 取 り 扱 い 契 約 者 が 保 険 契 約 を 締 結 する 引 受 損 害 保 険 会 社 ( 共 同 取 扱 会 社 を 含 みます 以 下 同 じ )へ 提 出 いたします 契 約 者 は この 保 険 の 運 営 において 入 手 する 個 人 情 報 を 本 保 険 の 事 務 手 続 きのため 使 用 いたします 引 受 損 害 保 険 会 社 は 受 領 した 個 人 情 報 を 各 種 保 険 契 約 の 引 受 け 継 続 維 持 管 理 保 険 金 給 付 金 等 の 支 払 い 関 連 会 社 提 携 会 社 を 含 む 各 種 商 品 サービスのご 案 内 提 供 ご 契 約 の 維 持 管 理 その 他 保 険 に 関 連 付 随 する 業 務 のため 利 用 ( 注 )し また 必 要 に 応 じて 契 約 者 明 治 安 田 生 命 保 険 相 互 会 社 取 扱 代 理 店 他 の 損 害 保 険 会 社 および 再 保 険 会 社 に 上 記 目 的 の 範 囲 内 で 提 供 します なお 今 後 個 人 情 報 に 変 更 等 が 発 生 した 際 にも 引 続 き 契 約 者 および 引 受 損 害 保 険 会 社 においてそれぞれ 上 記 に 準 じ 個 人 情 報 が 取 り 扱 われます 記 載 の 引 受 損 害 保 険 会 社 は 今 後 変 更 する 場 合 がありますが その 場 合 個 人 情 報 は 変 更 後 の 引 受 損 害 保 険 会 社 に 提 供 されます ( 注 ) 保 健 医 療 等 の 機 微 (センシティブ) 情 報 については 保 険 業 法 施 行 規 則 により 業 務 の 適 切 な 運 営 の 確 保 その 他 必 要 と 認 められる 目 的 に 利 用 目 的 が 限 定 されています なお 明 治 安 田 損 害 保 険 株 式 会 社 の 個 人 情 報 の 取 扱 いにつきましては ホームページ(http://www.meijiyasuda-sonpo.co.jp/)をご 参 照 ください - 死 亡 保 険 金 受 取 人 の 指 定 に 際 しご 留 意 ください- 指 定 された 死 亡 保 険 金 受 取 人 の 個 人 情 報 については 上 記 の 加 入 対 象 者 ( 被 保 険 者 )の 個 人 情 報 と 同 様 に 取 扱 われますので お 申 込 みにあたっては 死 亡 保 険 金 受 取 人 にその 旨 をご 説 明 いただき 個 人 情 報 の 取 扱 いについての 同 意 を 取 得 してください お 問 い 合 わせ 先 取 扱 代 理 店 引 受 損 害 保 険 会 社 契 約 者 株 式 会 社 CTV 埼 玉 TEL 048-822-3320 明 治 安 田 生 命 保 険 相 互 会 社 公 法 人 第 四 部 法 人 営 業 第 二 部 TEL 03-5289-7590 明 治 安 田 損 害 保 険 株 式 会 社 101-0048 東 京 都 千 代 田 区 神 田 司 町 2-11-1 TEL 03-3257-3177( 営 業 推 進 部 ) 埼 玉 県 市 町 村 職 員 共 済 組 合 TEL 048-822-3305( 福 祉 課 ) この 制 度 は 損 害 保 険 会 社 と 締 結 した 普 通 傷 害 保 険 契 約 に 基 づき 運 営 します 保 険 契 約 の 約 款 については 引 受 損 害 保 険 会 社 のホームページ(http://www.meijiyasuda-sonpo.co.jp/)をご 覧 ください ❸ MYG-A-16- 訴 -142

契 約 概 要 注 意 喚 起 情 報 損 害 保 険 訴 訟 費 用 保 険 ( 地 方 公 務 員 賠 償 責 任 補 償 特 約 付 賠 償 責 任 補 償 特 約 付 普 通 傷 害 保 険 ) 意 向 確 認 ご 加 入 前 のご 確 認 ご 加 入 の 内 容 等 に 関 する 重 要 な 事 項 のうち 特 にご 確 認 いただきたい 事 項 を 契 約 概 要 ご 加 入 に 際 して 特 にご 注 意 いただきたい 事 項 を 注 意 喚 起 情 報 に 記 載 していますので ご 加 入 前 に 必 ずお 読 みください また 各 事 項 の 詳 細 につきましては 本 パンフレット の 該 当 箇 所 を 必 ずご 参 照 ください ご 加 入 にあたっては 契 約 概 要 注 意 喚 起 情 報 および 本 パンフレットの 内 容 とあわせ て 補 償 内 容 保 険 金 額 保 険 料 等 がご 意 向 に 沿 った 内 容 となっているか ご 確 認 の うえお 申 込 みください 契 約 概 要 ご 契 約 内 容 ❶ 商 品 の 仕 組 み 企 業 団 体 の 従 業 員 所 属 員 等 の 方 を 被 保 険 者 とし 企 業 団 体 を 保 険 契 約 者 として 運 営 する 保 険 商 品 です ❷ 加 入 資 格 保 険 期 間 補 償 内 容 保 険 料 保 険 金 のお 支 払 い( 支 払 事 由 ) 本 パンフレットの 該 当 ページをご 覧 ください 制 度 名 加 入 資 格 保 険 期 間 補 償 内 容 保 険 料 支 払 事 由 訴 訟 費 用 保 険 P3 P3 表 紙 P1 保 険 料 は 毎 回 の 更 改 時 にご 加 入 者 数 等 に 基 づき ご 契 約 ごとに 算 出 し 変 更 することがあ ります 主 な 免 責 事 由 については 本 パンフレットの 注 意 喚 起 情 報 ❹ 保 険 金 をお 支 払 いできない 主 な 場 合 をご 覧 ください ❸ 満 期 返 れい 金 配 当 金 この 保 険 には 満 期 返 れい 金 配 当 金 はありま せん ❹ 脱 退 による 返 れい 金 この 保 険 には 脱 退 による 返 れい 金 はありませ ん ❺ 引 受 損 害 保 険 会 社 明 治 安 田 損 害 保 険 株 式 会 社 本 社 : 東 京 都 千 代 田 区 神 田 司 町 2-11-1 電 話 番 号 :03-3257-3177( 営 業 推 進 部 ) 注 意 喚 起 情 報 特 に 重 要 なお 知 らせ ❶ お 申 込 みの 撤 回 (クーリング オフ 制 度 ) この 保 険 は ご 加 入 のお 申 込 みの 撤 回 (クーリ ング オフ)の 適 用 がありません ❷ 告 知 義 務 通 知 義 務 等 (1)お 申 込 時 にご 注 意 いただきたいこと( 申 込 書 兼 告 知 書 記 載 上 の 注 意 事 項 ) 職 業 職 務 について お 申 込 時 においては 事 実 を 正 確 に 告 知 する 義 務 ( 告 知 義 務 )があります その 告 知 した 内 容 が 事 実 と 違 っている 場 合 には ご 契 約 のその 被 保 険 者 ( 保 険 の 対 象 となる 方 )に 対 する 部 分 を 解 除 し 保 険 金 をお 支 払 いできないことが あります 特 に 職 業 職 務 については 十 分 ご 注 意 ください 死 亡 保 険 金 受 取 人 について 死 亡 保 険 金 は 法 定 相 続 人 にお 支 払 いします 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 以 外 の 特 定 の 方 を 死 亡 保 険 金 受 取 人 に 定 める 場 合 は 必 ず 被 保 険 者 の 同 意 を 得 てください 同 意 のないままにお 申 込 みされた 場 合 には ご 契 約 のその 被 保 険 者 に 対 する 部 分 が 無 効 となります (2)お 申 込 後 にご 注 意 いただきたいこと 職 業 または 職 務 の 変 更 について お 申 込 後 職 業 または 職 務 に 変 更 が 生 じた 場 合 には 遅 滞 なく 取 扱 代 理 店 または 引 受 損 害 保 険 会 社 にご 通 知 ください ご 通 知 がない 場 合 は 保 険 金 を 削 減 してお 支 払 いすることや ご 契 約 のその 被 保 険 者 に 対 する 部 分 が 解 除 さ れることがありますのでご 注 意 ください なお 変 更 によって 以 下 の 職 業 または 職 務 に 該 当 した 場 合 は ご 契 約 を 解 除 することが あります オートテスター(テストライダー) オートバ イ 競 争 選 手 自 動 車 競 争 選 手 自 転 車 競 争 選 手 モーターボート 競 争 選 手 猛 獣 取 扱 者 ( 動 物 園 の 飼 育 係 を 含 みます ) プロボク サー プロレスラー 力 士 その 他 これらと 同 程 度 またはそれ 以 上 の 危 険 を 有 する 職 業 次 ページへ ❹

❸ 責 任 開 始 期 保 険 責 任 は 保 険 期 間 ( 保 険 のご 契 約 期 間 )の 初 日 の 午 前 0 時 に 始 まります ❹ 保 険 金 をお 支 払 いできない 主 な 場 合 責 任 開 始 期 前 に 発 生 したケガを 原 因 とする 場 合 は 告 知 いただいている 内 容 に 関 わらず 原 則 として 保 険 金 をお 支 払 いできません 上 記 を 含 め 保 険 金 をお 支 払 いできない 場 合 に ついては 本 パンフレットの 該 当 ページをご 覧 ください 訴 訟 費 用 保 険 P1 ❺ 補 償 の 重 複 ご 加 入 にあたっては 補 償 内 容 が 同 様 の 保 険 契 約 特 約 ( 他 の 保 険 契 約 にセットされる 特 約 や 当 社 以 外 の 保 険 契 約 特 約 を 含 みます )が 他 に ある 場 合 は 補 償 が 重 複 することがあります 補 償 が 重 複 すると 対 象 となる 事 故 について どちらの 保 険 契 約 特 約 からでも 補 償 されます が いずれか 一 方 の 保 険 契 約 特 約 からは 保 険 金 が 支 払 われない 場 合 があります 補 償 内 容 の 差 異 や 保 険 金 額 をご 確 認 いただき お 申 し 込 み ください ( 注 ) ( 注 )1 契 約 のみに 特 約 をセットした 場 合 ご 契 約 を 解 約 したとき 等 は 特 約 の 補 償 がなく なることがありますので ご 注 意 ください 補 償 が 重 複 する 可 能 性 のある 主 な 保 険 契 約 特 約 今 回 ご 加 入 いただく 補 償 項 目 普 通 傷 害 保 険 各 種 賠 償 責 任 補 償 特 約 補 償 の 重 複 が 生 じる 他 の 保 険 契 約 特 約 の 例 各 種 賠 償 責 任 補 償 特 約 ❻ 保 険 会 社 破 綻 時 等 の 取 扱 い 引 受 損 害 保 険 会 社 の 経 営 が 破 綻 した 場 合 等 にお いて この 保 険 は 契 約 者 保 護 の 仕 組 みである 損 害 保 険 契 約 者 保 護 機 構 の 補 償 対 象 となります ❽ ご 照 会 ご 相 談 窓 口 制 度 内 容 等 に 関 する 照 会 相 談 窓 口 制 度 内 容 等 に 関 するご 照 会 ご 相 談 は パンフレット 記 載 の 企 業 団 体 窓 口 へ お 問 い 合 わせください 引 受 損 害 保 険 会 社 の 相 談 苦 情 窓 口 保 険 に 関 する 相 談 苦 情 等 は 下 記 にご 連 絡 ください 明 治 安 田 損 害 保 険 株 式 会 社 お 客 さま 相 談 室 0120-255-400 [フリーダイヤル( 無 料 )] 受 付 時 間 午 前 9 時 ~ 午 後 5 時 ( 土 日 祝 日 および 年 末 年 始 を 除 きます ) 一 般 社 団 法 人 日 本 損 害 保 険 協 会 そんぽADRセンター ( 指 定 紛 争 解 決 機 関 ) 引 受 損 害 保 険 会 社 は 保 険 業 法 に 基 づく 金 融 庁 長 官 の 指 定 を 受 けた 指 定 紛 争 解 決 機 関 である 一 般 社 団 法 人 日 本 損 害 保 険 協 会 と 手 続 実 施 基 本 契 約 を 締 結 しています 引 受 損 害 保 険 会 社 との 間 で 問 題 を 解 決 できない 場 合 には 一 般 社 団 法 人 日 本 損 害 保 険 協 会 に 解 決 の 申 立 てを 行 うことができます 一 般 社 団 法 人 日 本 損 害 保 険 協 会 そんぽADRセンター 0570-022808[ナビダイヤル( 有 料 )] 受 付 時 間 午 前 9 時 15 分 ~ 午 後 5 時 ( 土 日 祝 日 および 年 末 年 始 を 除 きます ) 詳 しくは 一 般 社 団 法 人 日 本 損 害 保 険 協 会 のホームページをご 覧 ください (http://www.sonpo.or.jp/) ❼ 事 故 が 起 こった 場 合 等 のご 連 絡 先 事 故 が 起 こった 場 合 には 遅 滞 なく 企 業 団 体 窓 口 または 引 受 損 害 保 険 会 社 にご 連 絡 くだ さい 賠 償 事 故 の 示 談 交 渉 は 必 ず 引 受 損 害 保 険 会 社 にご 相 談 いただきながらおすすめください 事 前 のご 相 談 なく 示 談 された 場 合 には 保 険 金 をお 支 払 いできないことがあります ❺