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ポイント 別 賞 典 ポイント 数 交 換 可 能 なホイール 枚 数 15P 4 枚 10P 2 枚 8P 1 枚 ただし 年 間 賞 典 数 は 各 カテゴリーのスカラシップ 適 用 購 入 上 限 数 と 同 様 とします 指 定 ホイール 原 則 M C O RACING といたしますが 参 戦 される 競 技 車 両 によってご 相 談 に 応 じます ただし 御 希 望 に 添 えない 場 合 もございます 商 品 は 登 録 申 請 いただいたレギュレーションに 適 合 したサイズを 発 送 いたします スカラシップ 資 格 の 継 続 申 込 時 に 登 録 した 参 戦 カテゴリーにおいて 1/3 にエントリー 及 び 出 走 すること ただし 出 走 した 競 技 が 無 効 となった 場 合 は 出 走 としてカウント 行 う 対 応 年 度 のエントリーが 1/3 に 満 たなかった 場 合 翌 年 度 のスカラシップ 継 続 は 行 わない ただし 資 格 喪 失 翌 年 度 参 戦 したカテゴリーで 1/2 にエントリー 及 び 出 走 した 場 合 翌 々 年 度 前 年 と 同 じカテゴリーで 参 戦 する 場 合 に 限 り 資 格 復 活 を 行 う 個 人 情 報 取 り 扱 いについて 当 事 務 局 では 各 種 申 請 書 等 により 取 得 した 個 人 情 報 を 取 得 の 際 に 示 した 利 用 目 的 の 範 囲 内 で 利 用 し 個 人 情 報 の 正 確 性 を 保 ち これを 安 全 に 管 理 します 法 令 に 定 める 場 合 を 除 き 事 前 にご 人 の 同 意 を 得 ることなく 皆 さまの 個 人 情 報 を 共 同 利 用 者 及 び 業 務 委 託 先 以 外 の 第 三 者 に 提 供 することはあ りません またご 提 供 いただいた 個 人 情 報 について ご 人 から 開 示 訂 正 利 用 停 止 消 去 等 の 請 求 がある 場 合 には ご 人 であることが 確 認 できた 場 合 に 限 り 合 理 的 な 範 囲 で 速 やかに 対 応 します その 他 スカラシップにつきましては モータータースポーツにおける 活 動 環 境 等 諸 事 情 により 変 更 が 発 生 する 場 合 がございますので 予 めご 了 承 ください お 問 い 合 わせ ワーク モータースポーツ スカラシップ 事 務 局 577-0016 東 大 阪 市 長 田 西 4-1-13 TEL:06-6747-3770 ( 受 付 時 間 10:00~17:00 土 日 祝 弊 社 指 定 休 日 を 除 く)

SS 登 録 No. 営 業 受 付 印 2016 ワーク モータースポーツ スカラシップ 締 切 2016 年 4 月 30 日 当 日 消 印 有 効 登 録 申 請 書 申 請 日 上 記 全 ての 項 目 を 記 入 いただく 必 要 がございます 記 載 事 項 に 不 備 があった 場 合 は 無 効 となりますのでご 注 意 ください 該 当 がない 項 目 は なし と 記 載 ください 生 年 ご 住 所 電 話 番 号 ( 携 帯 可 ) E-Mail スカラシップを 知 ったきっかけ 年 ( 才 ) 弊 社 HP 雑 誌 ( ) 口 コミ その 他 ( ) 参 戦 クラス 参 戦 カテゴリー 情 報 GAZOO RACING 86/BRZ RACE 車 両 名 型 式 エントリー 車 名 使 用 ホイール 参 戦 車 両 情 報 MCO RACING TYPE CS 16x7.0J +48 5H-100 カラー ホワイト マットブラック ブラッディーレッド スカラシップ 価 格 適 用 上 限 は8 までとなります 店 舗 様 名 ご 住 所 電 話 番 号 ご 担 当 者 様 使 用 ホイール 購 入 先 情 報 2016 ワーク モータースポーツ スカラシップ 申 請 受 理 書 様 年 2016 ワーク モータースポーツ スカラシップ への 申 請 を 受 理 いたしました 株 式 会 社 ワーク 577-0016 大 阪 府 東 大 阪 市 長 田 西 4-1-13 TEL:06-6747-3770 FAX:06-6746-1272 e-mail:info-mail@work-wheels.co.jp

SS 登 録 No. 営 業 受 付 印 2016 ワーク モータースポーツ スカラシップ 締 切 2016 年 4 月 30 日 当 日 消 印 有 効 登 録 申 請 書 申 請 日 上 記 全 ての 項 目 を 記 入 いただく 必 要 がございます 記 載 事 項 に 不 備 があった 場 合 は 無 効 となりますのでご 注 意 ください 該 当 がない 項 目 は なし と 記 載 ください 生 年 ご 住 所 電 話 番 号 ( 携 帯 可 ) E-Mail スカラシップを 知 ったきっかけ 年 ( 才 ) 弊 社 HP 雑 誌 ( ) 口 コミ その 他 ( ) 参 戦 カテゴリー 情 報 カテゴリ( 該 当 カテゴリにチェック 及 び 選 択 ) ラリー ( JAF 全 日 戦 JAF 地 方 戦 ) 上 限 12 ダートトライアル ( JAF 全 日 戦 JAF 地 方 戦 ) 上 限 12 ジムカーナ ( JAF 全 日 戦 JAF 地 方 戦 ) 上 限 8 その 他 ( ) 上 限 8 参 戦 クラス 戦 車 両 情 報 車 両 名 型 式 エントリー 車 名 使 用 ホイールサイズ 1 使 用 ホイールサイズ 2 ラリーのみ フロント リヤ フロント リヤ ラリーについては ターマック グラベルで 各 12 を 上 限 とする 2016 ワーク モータースポーツ スカラシップ 申 請 受 理 書 様 年 2016 ワーク モータースポーツ スカラシップ への 申 請 を 受 理 いたしました 株 式 会 社 ワーク 577-0016 大 阪 府 東 大 阪 市 長 田 西 4-1-13 TEL:06-6747-3770 FAX:06-6746-1272 e-mail:info-mail@work-wheels.co.jp

2016 ワーク モータースポーツ スカラシップ 参 戦 後 2 週 間 以 内 に 後 郵 送 ください 参 戦 結 果 レポート 兼 ポイント 登 録 申 請 書 申 請 日 提 出 期 限 を 過 ぎた 申 請 についてはポイント 無 効 となりますのでご 注 意 ください 競 技 名 参 戦 クラス エントリー 車 名 クラス 順 位 参 戦 結 果 第 位 / 台 第 戦 今 回 入 賞 できた 一 番 の 要 因 入 賞 結 果 レポート 使 用 したホイールについて 感 想 改 善 要 望 気 になった 点 リザルト(コピー 可 )を 用 紙 と 併 せてご 送 付 ください 送 付 いただく 書 類 は 返 却 いたしませんのでご 了 承 ください この 申 請 書 は 直 接 スカラシップ 事 務 局 へ 送 付 してください (E-Mail FAX 不 可 ) ポイントの 確 認 は 下 記 事 務 局 へお 問 い 合 わせください 送 付 先 ワーク モータースポーツ スカラシップ 事 務 局 577-0016 東 大 阪 市 長 田 西 4-1-13 TEL:06-6747-3770( 受 付 時 間 10:00~17:00 土 日 祝 弊 社 指 定 休 日 を 除 く)

2016 ワーク モータースポーツ スカラシップ 締 切 2016 年 12 月 16 日 当 日 消 印 有 効 ポイント 交 換 申 請 書 申 請 日 累 計 ポイント 数 P 今 回 使 用 ポイント P 使 用 ポイント 15P 10P 8P 交 換 可 能 な 賞 典 内 容 使 用 ホイール 4 使 用 ホイール 2 使 用 ホイール 1 交 換 に 記 入 賞 典 受 取 店 舗 様 情 報 店 舗 様 名 ご 住 所 電 話 番 号 ご 担 当 者 様 賞 典 ホイールは 上 記 受 取 店 舗 様 経 由 でのお 渡 しとなります ご 注 意 獲 得 ポイントは 来 シーズンへ 繰 り 越 すことはできません 1シーズンにおける 賞 典 ホイールの 上 限 は 各 カテゴリーで 異 なりますのでご 注 意 ください 賞 典 ホイールの 申 し 込 みは シーズン 途 中 でも 可 能 ですが 在 庫 状 況 によっては 発 送 に 時 間 がかかる 場 合 が ありますので 余 裕 を 持 って 申 請 をしてください ポイント 交 換 した 未 使 用 の 賞 典 ホイールについて 転 売 及 び 譲 渡 は 禁 止 いたします この 申 請 書 は 直 接 スカラシップ 事 務 局 へ 送 付 してください (E-Mail FAX 不 可 ) ポイントの 確 認 は 下 記 事 務 局 へお 問 い 合 わせください 送 付 先 ワーク モータースポーツ スカラシップ 事 務 局 577-0016 東 大 阪 市 長 田 西 4-1-13 TEL:06-6747-3770( 受 付 時 間 10:00~17:00 土 日 祝 弊 社 指 定 休 日 を 除 く)