NHK 総 合 テレビ 毎 週 水 曜 日 午 後 8 時 から 放 送 中 http://www.nhk.or.jp/gatten/ 謎 の 体 調 不 良 の 犯 人! あなたの 知 らない 甲 状 腺 の 真 実 2008 年 5 月 28 日 放 送 今 回 の 番 組 について 動 悸 (どうき)や 多 汗 不 眠 そして 疲 労 こうした 謎 の 体 調 不 良 の 原 因 は 甲 状 腺 かもしれません 実 は 日 本 にいる 患 者 数 は700 万 人 そのうち500 万 人 は 病 気 に 気 づいていないと 推 定 されていまさらに 放 っておくと 心 臓 病 や 脳 卒 中 にまでいたることもあるので いったいどういう 病 気 なのか さらに 最 新 対 策 は? ガッテンがそのメカニズムをわかりやすく 解 明 しま オープニングクイズ 問 題 : 体 内 のホルモンの 語 源 はその 働 きに 関 係 するギリシャ 語 の ホルマオ を 当 てたもので では ホルマオ とはどういう 意 味? 答 え: 刺 激 する ホルモンとは 血 液 によって 運 ばれ 特 定 の 器 官 に 作 用 する 化 学 物 質 のこと まるで 心 臓 や 肝 臓 といった 目 標 の 器 官 を 刺 激 しているように 見 えることから この 名 前 が 付 いた なお ホルモ ン 焼 き と 体 内 で 作 られるホルモンとは 直 接 の 関 係 はない 問 題 :ホルモンの 働 きによって 手 の 形 にも 男 女 の 違 いが 現 れることが 最 近 の 研 究 でわかってきま した その 違 いとは 何? 答 え: 薬 指 の 長 さ イギリスの 研 究 者 が 男 女 の 手 の 大 きさを 徹 底 的 に 測 定 したところ 違 いを 発 見 した 女 性 は 薬 指 と 人 差 し 指 がほぼ 同 じ 長 さなのに ほとんどの 男 性 は 薬 指 がわずかに 長 かった さらにプロスポー ツ 選 手 を 調 べたところ 普 通 の 男 性 よりさらに 長 いことがわかった 問 題 :これまでガッテンに 登 場 した 次 の4つのキャラクターのうち ホルモンではないのはどれ? インスリン/レニン/アディポネクチン/アクアポリン 答 え:アクアポリン 他 の3つの 物 質 は すべて 血 液 によって 運 ばれ 特 定 の 器 官 に 作 用 する 一 方 アクアポリンは 血 液 中 には 存 在 せず 細 胞 の 中 で 水 分 を 調 節 するタンパク 質
ナゾの 体 調 不 良! こんな 症 状 が 甲 状 腺? 実 際 には 甲 状 腺 が 原 因 の 症 状 が 起 きていても それに 気 づかない 場 合 が 多 くありま 患 者 1: 病 気 だと 気 づかない 人 この 患 者 さんは 手 の 震 えで 字 がうまく 書 けないようになりました さらに 家 の 中 でちょっと 動 い ただけで 汗 が 止 まらなくなりました 本 人 は 疲 れがたまっているだけだと 軽 く 考 えていました 患 者 2: 更 年 期 障 害 だと 思 っていた 人 家 の 中 でも 激 しい 動 悸 を 感 じました 健 康 診 断 を 受 けても 異 常 はなかったため 本 人 は 更 年 期 障 害 だと 考 えていました 患 者 3: 胃 腸 の 病 気 だと 思 っていた 人 この 患 者 さんは 下 痢 が 続 いていました 病 院 では 胃 炎 と 診 断 されたため 整 腸 剤 を1 年 半 に 渡 り 飲 み 続 けました 本 人 は 病 気 という 意 識 は 薄 かったようで ほかにも イライラが 続 く 体 重 が 急 激 に 減 少 するなど さまざまな 症 状 が 起 きま 多 くの 人 が 甲 状 腺 が 原 因 とは 気 づかず 消 化 器 科 や 循 環 器 科 など 症 状 と 関 係 ありそうな 診 療 科 をまわってから 最 終 的 に 甲 状 腺 疾 患 の 診 断 を 受 けていました 甲 状 腺 ホルモンの 濃 度 血 液 中 の 甲 状 腺 ホルモンの 濃 度 は スポイト1 滴 を1000 万 リットル(2リットルのペットボトル500 万 本 ) の 水 で 薄 めたくらいわずかな 量 で 正 確 には 1ng/dl(ナノグラム パー デシリットル) で 1デ シリットル 中 に10 億 分 の1グラムのホルモンが 混 ざっているという 量 で ホルモン 国 物 語 第 1 章 ~ 魔 法 の 手 紙 ~ 甲 状 腺 は 脳 の 命 令 を 受 けてホルモンを 作 りま 甲 状 腺 ホルモンとは 手 紙 を 入 れたカプセルのようなも ので 血 液 中 を 流 れ 体 中 をめぐりまそして 目 的 の 器 官 に 到 着 すると 働 け! という 命 令 により 器 官 は 決 められた 仕 事 を 始 めるのでそのため ホルモンが 多 くなりすぎると その 器 官 は 働 きすぎ の 状 態 になってしまうので ホルモンは 鍵 と 鍵 穴 の 関 係 で 作 用 する 目 的 の 器 官 が 決 まりま 甲 状 腺 ホルモンの 場 合 は 人 間 の 細 胞 のほとんどがその 鍵 穴 を 持 っているため およそ60 兆 とも 言 われる 細 胞 すべてに 働 け! とい う 命 令 を 出 しま 甲 状 腺 ホルモンが 多 すぎると それぞれの 器 官 で 細 胞 が 過 剰 に 働 いてしまうため 動 悸 多 汗 下 痢 疲 れ イライラ 体 重 の 減 少 という 症 状 につながりまこの 病 気 を バセドウ 病 と 言 いま
心 臓 の 細 胞 を 普 通 に 培 養 したものと 甲 状 腺 ホルモンを 入 れて 培 養 したものを 比 較 する 実 験 を 行 いまし た すると 甲 状 腺 ホルモンを 入 れたほうが 1.5 倍 早 く 脈 を 打 つようになりました 逆 に 甲 状 腺 ホルモンが 少 なすぎると それぞれの 器 官 の 働 きが 低 下 するため 心 拍 が 遅 くなる 冷 え 性 便 秘 頭 がボーッとする 体 重 の 増 加 という 症 状 につながりまこの 病 気 を 機 能 低 下 症 と 言 いま ホルモン 国 物 語 第 2 章 ~ 王 様 と 私 ~ 小 野 アナウンサーが 最 先 端 の 甲 状 腺 検 査 を 受 けました 触 診 超 音 波 検 査 そして 血 液 検 査 が 基 本 セッ トで 血 液 検 査 では 血 しょうにわずかしか 入 っていない 甲 状 腺 ホルモンを わずか30 分 で 正 確 に 測 定 してしまいまFT4という 甲 状 腺 ホルモンの 量 と 王 様 からの 命 令 であるTSHという 両 方 の 項 目 で 小 野 アナウンサーは 正 常 範 囲 でした 甲 状 腺 ホルモンの 量 に 異 常 が 起 きる 理 由 甲 状 腺 ホルモンが 出 すぎてしまう 理 由 は 本 来 は 細 菌 やウイルスから 体 を 守 るための 免 疫 細 胞 がまち がって 甲 状 腺 を 刺 激 し その 刺 激 を 甲 状 腺 が 脳 からの 命 令 と 勘 違 いしてしまうことが 原 因 でなぜ 刺 激 してしまうのかはわかっていません 逆 に 甲 状 腺 ホルモンが 少 なくなる 理 由 も やはり 免 疫 細 胞 が 甲 状 腺 を 攻 撃 することが 原 因 でこの 攻 撃 で 甲 状 腺 が 傷 ついてしまい ホルモンが 十 分 に 作 れなくなってしまうので 甲 状 腺 ホルモン 治 療 の 最 前 線 バセドウ 病 を 治 療 する 基 本 的 な 方 法 は 薬 で 番 組 で 取 材 した 患 者 さんは 医 師 の 処 方 に 従 って 薬 を 飲 むことで 症 状 がまったく 出 なくなっていました バセドウ 病 の 治 療 の 薬 とは バセドウ 病 の 治 療 薬 には 甲 状 腺 ホルモンの 作 りすぎを 押 さえる 作 用 がありまTSH FT4 さらに 免 疫 細 胞 の 活 動 状 態 を 定 期 的 に 検 査 しながら 薬 の 量 を 調 整 し ほとんどの 人 でつらい 症 状 が 出 なくなりま 2 年 間 の 薬 物 治 療 で 3 割 の 人 は 薬 を 飲 まなくてもよい 状 態 になりま 機 能 低 下 症 の 治 療 とは 合 成 したホルモンそのものを 飲 む 治 療 で3か 月 から 半 年 くらいで ほとんど 以 前 と 変 わらない 体 の 状 態 に 戻 りま
甲 状 腺 の 機 能 低 下 が 深 刻 な 病 気 に 甲 状 腺 機 能 低 下 症 の 患 者 さんは けん 怠 感 に 加 え 食 欲 も 落 ちたと 言 いましかし3か 月 で6キロも 体 重 が 増 加 しました さらに 体 の 中 では 心 臓 病 や 脳 卒 中 につながる 深 刻 な 状 況 が 進 んでいました 甲 状 腺 機 能 低 下 症 の 場 合 急 激 に 血 液 中 のコレステロール 値 が 上 昇 しまここで 紹 介 した 患 者 さんの 場 合 総 コレステロールが 最 高 で360まで 急 上 昇 しました 放 っておけば 動 脈 硬 化 が 進 み 心 臓 病 脳 卒 中 につながる 危 険 な 状 態 でした 甲 状 腺 の 機 能 低 下 がコレステロールを 上 昇 させる 理 由 コレステロールは 細 胞 を 作 る 材 料 になりまそのため 細 胞 の 活 動 が 低 下 すると 細 胞 内 へのコレステ ロールの 取 り 込 みが 減 少 し 血 管 内 にコレステロールがあふれてしまうので 甲 状 腺 ホルモン 異 常 になりやすい 人 とは? 理 由 ははっきりわかっていませんが 女 性 が 男 性 の5 倍 から10 倍 の 割 合 でこの 病 気 になりま 強 いストレスを 受 けると 免 疫 細 胞 が 悪 さをしやすい 状 況 になりま 出 産 すると 感 染 予 防 のため 免 疫 細 胞 が 元 気 になり 悪 さをする 可 能 性 が 高 まりま 花 粉 症 になると 花 粉 の 免 疫 とともに 甲 状 腺 に 悪 さをする 免 疫 細 胞 が 活 発 になる 可 能 性 が 高 まりま 甲 状 腺 の 腫 れを 見 分 けるには 上 を 向 き つばを 飲 み 込 むと 首 の 下 のほうで 蝶 ネクタイのようなものが 上 下 に 動 きま 特 に 目 立 た ないようであれば 甲 状 腺 の 腫 れはないと 考 えられま 詳 しくはかかりつけの 医 師 にご 相 談 くださ い 次 のような 症 状 がある 場 合 は 甲 状 腺 の 異 常 が 原 因 である 可 能 性 がありま バセドウ 病 の 疑 い: 動 悸 汗 が 出 る 下 痢 イライラ 不 眠 食 欲 あるのに 体 重 減 少 コレステロールの 低 下 機 能 低 下 症 の 疑 い けん 怠 感 冷 え 性 皮 膚 の 乾 燥 便 秘 記 憶 力 の 低 下 食 欲 ないのに 体 重 増 加 コレステロールの 上 昇 ただし 上 記 の 症 状 がある 人 でも 甲 状 腺 が 原 因 ではない 人 がたくさんいまその 原 因 を 特 定 させる ためにも 気 になる 人 は 一 度 検 査 をしてみてください 甲 状 腺 の 検 査 を 受 けるには
甲 状 腺 検 査 は 内 科 の 病 院 で 受 けられま 血 液 検 査 については 結 果 がわかるまで 数 日 かかりますが FT4とTSHを 測 定 すればホルモン 異 常 がある かないかはわかりま 費 用 は3 割 負 担 でおよそ1500 円 程 度 でもし 異 常 が 見 つかれば 専 門 病 院 で 精 密 な 検 査 を 受 けることをお 勧 めしまなお 専 門 病 院 は 日 本 甲 状 腺 学 会 のホームページで 調 べられま 日 本 甲 状 腺 学 会 のホームページ http://thyroid.umin.ac.jp/flame.html Copyright NHK (Japan Broadcasting Corporation) All rights reserved. 許 可 なく 転 載 することを 禁 じま