Key words: HBV carrier, anti-hd anti-hd IgM, HDAg
HDVマ 1227 血 清 で陽 性)の2例 し た8). 疾 患 別 の 体 検 出 率 の 統 計 処 理 はx2検 成 体 検 出 率(Table 体 は,HBVキ (1.8%)に 検 出 さ れ た.疾 性 肝 疾 患62例 中6例 用:1例)感 体 は,慢 不 明 で あ る. ャ リ ア328例 患 別 の 中5例(8.1%),無 266例 中1例(0.4%)に 検 出 さ れ,両 1).HDVの 感染経 路 薬常 り1例 は 体検 出例の臨床経 過 IgM型 群 の 検 出率 性肝 染 した と推 測 さ れ た が,残 3.IgM型 性 候 性 キ ャ リア の 間 に 有 意 の 差 が 認 め ら れ た(p<0.01).慢 原 は肝 生 検 を施 行 した3例 に 認 め られ た(Fig. にっ い て は,血 液 を 介 して(輸 血:4例,麻 1) 中 原 は い ず れ の 例 で も 検 出 で き な か った 中1例 績 疾 患 別 の に 持 続 し て検 出 され た.血 が,組 織 中 の 定 で 行 っ た. 1.肝 ー カー の検 出 体 が 持 続 し て 検 出 さ れ た2症 例 の 臨 床 経 過 を 示 す, 疾 患 を 慢 性 肝 炎 と 肝 硬 変 肝 細 胞 癌 に 分 類 し た 症 例1(59歳,男 1971年 交 通 事 故 の た め 右 腎 摘 出 手 術 の 際 に 体 検 出 率 は,慢 (6.3%),肝 性 肝 硬 変 肝 細 胞 癌14例 で あ り,両 炎48例 中3例 4,000mlの 中2例(14.3%) 群 間 に 有 意 の 差 は 認 め ら れ な か っ た. 2. 体 検 出 例 の 臨 床 的 特 徴(Table 体 は,6例 歳 の 男 性)に10年 型 のHBVキ 2) ャ リア(47歳 66 体 が 高 力 価(104倍 と も にIgM型 が 持 続 して 検 出 され て い る. 体 体は輸血 か ら6ヵ 月 後 に 出 現 し,現 在 ま で 持 続 して検 出 さ れ の希釈 Fig. 1 Localization HBV HDAg Frequency in HBV 月後 の急 性増 悪 間 以 上 持 続 し て 検 出 さ れ た.IgM 体 は 1 輸 血 を 受 け,3ヵ (GPT値:380IU/l)と an Table 性,慢 性 非 活 動 性 肝 炎) seropositivity was carrier seen munoperoxidase for and-hd (Case in stain, HDAg in the tissue 3) nuclei Original hepatocytes (im- mag. ~400) carriers AsC: asymptomatic ease, LC: carrier, cirrhosis, CLD: HCC: chronic hepatocellular discar- cinoma, *p<0.01. Table CIH: chronic determined, inactive BT: 平 成4年9月20日 blood hepatitis, transfusion 2 LC: Clinical cirrhosis, features. HCC: HBV hepatocellular carriers with carcinoma, anti-hd AsC: asymptomatic carrier, ND: not
Fig. 2 Clinical course and presence HDV markers in an HBV carrier (Case 1)
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