KST(気兼ねなく,しゃべる,ところ) ~第1回 運動器疾患編~

Size: px
Start display at page:

Download "KST(気兼ねなく,しゃべる,ところ) ~第1回 運動器疾患編~"

Transcription

1 KST( 気兼ねなく, しゃべる, ところ ) ~ 第 1 回運動器疾患編 ~ 菊永 櫻田 TEAM 平成 30 年 4 月 26 日 ( 木 ) 佐藤病院リハビリテーション科櫻田良介 KST( 気兼ねなく, しゃべる, ところ ) KST( 菊永 櫻田 TEAM) では, 日頃の臨床での疑問, 治療介入, 退院調整時期, 画像診断等, 迷っていることを気軽に話し合う場です. 分からないことがあれば, その場で質問して頂いて構いません. 第 1 回は新人さんに向けて, 臨床現場での考え方, 診方を中心に話していきます. HP のスケジュール通りに進めていきますが, もし他に話し合いたい事があれば遠慮なく言ってください. 理学療法士は医療系の専門職です! 専門職とはその道に特化したスペシャリストでなくてはなりません. プロと呼ばれて仕事をしている人たちは何をしていますか? また医療職はサービス職でもあるため, サービス提供に対して給与が発生するプロフェッショナルでもあると言えます. 例 : プロ野球選手, サッカー選手 プロサッカー選手やプロ野球選手と同じと考えて頂ければ分かりやすいかと思います. 試合 臨床現場 人工股関節置換術知ってます? 練習 勉強, 研究, 練習 症例 1 主訴 肩が痛い 年齢 :20 代, 性別 : 女性 職業 : 作業療法士 立位 歩行 片脚 1

2 姿勢観察のポイント ,3,5: 自由度が高い 2: 自由度は高いが動かせない 4: 自由度は低く, 上下の自由度が高いため, 影響を受けやすい 自由度が高い 自由度が低い 立位 頭頚部 : 右側屈 肩甲帯 : 左挙上 体幹 : 左回旋 骨盤 : 右回旋 股関節 : 右 / 内旋, 左 / 外旋 膝関節 : 両側内反 距骨下関節 : 両側回内 赤 : している青 : なっている 4 5 動きやすい 動きにくい 服のシワや靴の溝にも着目! している なっている 代償 病態 生理的要因 歩行観察 頸部 体幹の右側屈 肩甲帯の回旋 上肢の振り子動作 ( 右 < 左 ) 右立 遊脚 : 左肩甲帯 retract 骨盤左 Sway 蹴り出し クリアランス 左立 遊脚 : 重心移動量 対側骨盤引き上げ距骨下回内接地スイング : 分回し 片脚立位 自分の中で 5 個見つけてみて! 間違い探し感覚で診てみましょう! 右片脚立位 頭頚部右側屈 左肩挙上 上部体幹右回旋, 左側屈 左側骨盤挙上, 右回旋, 右 Sway 右股関節内旋 右 Knee in 右距骨下回外 この姿勢の意味を考えてみましょう!!! 姿勢の考察 右距腓靭帯 tone 右距骨下関節内反制御 後足部に重心偏移 脛骨外旋 + 大腿骨内旋 + 骨盤右回旋 腸脛靭帯の張力で制御 右三角靭帯 tone 外反膝助長膝内側ストレス 内側広筋緊張 膝蓋骨外方偏移 Extention lag 肩痛 持続的な制御 大殿筋求心性優位 Sway back 助長 左肩挙上 肩関節内旋 内転 胸椎左側屈 身体重心を支持基底面内に! 膝痛 脛骨外旋 腸脛靭帯 tone 筋膜張筋優位 2

3 肩関節 ( 肩甲上腕関節 ) 肩関節とは 一般的に広義では肩甲上腕関節 ( 肩鎖関節, 胸鎖関節を含む場合もある ) を指す. 専門職の言う 肩関節 とは? 肩関節 専門職が知っていなければならない事! 1 肩 ( 複合体 ) で念頭に置く関節は最低 7つ! 2 肩は多軸性の球関節であり, 非荷重関節である! 3 肩 ( 複合体 ) の動きは全部で最低 12! 4 肩は痛みが出やすい? 5RSD って知ってます? 1 肩 ( 複合体 ) で念頭に置く関節は最低 7 つ! 肩鎖関節 胸肋関節 胸鎖関節 肋椎関節 肩鎖関節 鎖骨外側端と肩峰との間の関節である. 様々な形の関節円板が多く存在する. 複数の靭帯により補強されている. 肩鎖関節は上方 下方回旋に関与する. 肩甲上腕関節 肩甲胸郭関節 椎間関節 NEW ルシュカ関節 胸鎖関節 胸鎖関節の構造は鞍状になっている. 構造が不安定なため, 関節円板 靭帯が多数付着し関節包に包まれている. 運動は挙上, 下制, 前方牽引, 後退, 長軸方向の回旋に関与する. 肩甲上腕関節 上腕骨の大きな凸状の骨頭と肩甲骨の浅い凹状の関節窩により構成される. 安静時に烏口上腕靭帯等の上部関節包が一定の緊張を加え, 安定させる. 3

4 肩甲上腕関節包靭帯の解剖と組織構造 烏口肩峰アーチと滑液包 烏口肩峰アーチは天蓋として機能する. 肩には 8 つの滑液包が存在する. 肩外転にはアーチの機能と, 関節包 滑液包の癒着が無いことが必要である. 代表的な滑液包 肩甲下滑液包 肩甲骨と肩甲下筋の摩擦軽減 関節内圧調整上腕二頭筋長頭滑液包 関節内圧調節 肩峰下滑液包 烏口下滑液包 三角筋下滑液包 動作の円滑化 肩甲胸郭関節 肩甲骨の肋骨面と胸郭との間で形成される. 肩甲下筋と前鋸筋との間に存在する疎性結合織間を滑走することにより運動が行われる. その動きは肩甲胸郭関節筋群の機能に依存する. 僧帽筋と前鋸筋はフォースカップルを形成し, 上方回旋に関与している. 胸肋関節 第 1~7 肋骨軟骨端と胸骨外側端とが連結して構成される. 肋骨と胸骨との間には肋軟骨が介在し, その連結部は胸軟結合と肋軟結合に分けられる. 第 6~10 肋骨は肋軟骨間結合を形成し, 軟骨骨間靭帯により補強される. 胸骨柄と胸骨体から構成される胸骨柄体軟骨結合は線維軟骨関節であり, 胸骨柄靭帯が補強する. 高齢者では結合部が骨化する. 肋椎関節 肋骨頭関節と肋横突関節の総称である. 肋骨頭関節は椎体肋骨窩と肋骨頭が, 肋横突関節では肋骨結節と横突肋骨窩が連結して関節を構成する. 肋骨頭関節の特徴は上位と下位では 1 椎体, 中間位では 2 椎体の肋骨窩と 1 つの肋骨頭が結合する. 肋骨頭関節では放射状肋骨頭靭帯と関節内肋骨頭靭帯が, 肋横突関節では肋横突靭帯がそれぞれ補強する. 4

5 椎間関節 2 肩は多軸性の球関節であり, 非荷重関節である 上下の関節突起の連結により構成される平面関節である. 胸椎の下関節突起は前内側, 上関節突起は後外側を向き, ほぼ前額面を向いた関節面を持つ. 前縦靭帯, 後縦靭帯, 棘間靭帯などで支持されている. 3 肩の動きは全部で ( 最低 )12! 4 肩は痛みが出やすい? 上方回旋 下方 回旋 挙上 肩 下制 屈曲 水平伸展 複合 伸展 Next! 水平屈曲 体 外転 内旋 外旋 内転 RSD って知ってますか? 条件変更 : 右片脚立位 踵上げ Next! 何が起きたか説明してください 片脚立位 片脚立位 + 踵上げ 5

6 条件変更 : 右片脚立位 踵上げ 頭頚部右側屈, 左回旋 両肩外転, 左肩挙上 左側骨盤挙上 左股関節外転では, もともと大きく姿勢制御 運動制御が 右膝関節屈曲著明に認められる場合は? 右横足根関節回内 この姿勢の意味を考えましょう! 診断 : 右大腿骨頸部骨折 γ-nail 術施行 ( 術後 2 カ月 ) 年齢 :70 代 現病歴 : 自宅で転倒 元々の ADL: 伝い歩きで自立同じ姿勢をとってみましょう! 姿勢制御 運動制御を診るには不安定な要素を作り出そう! 股関節ってどんな関節? 1 股関節は単関節であり, 臼状関節であり, 多軸関節である. 2 股関節の運動軸は 3. 3 股関節には単関節筋が多い! 4 股関節は触れない? 最も筋肉に覆われている関節? 5 股関節は強力な靭帯によって保護されている. 6 股関節が円滑に動くためには? 滑膜 滑液 大殿筋中殿筋小殿筋 大腿筋膜張筋 大腰筋小腰筋腸骨筋 大腿直筋 縫工筋 梨状筋外閉鎖筋内閉鎖筋 : 二関節筋 : 二関節筋? 上双子筋下双子筋大腿方形筋 長内転筋 短内転筋 大内転筋 恥骨筋 薄筋 半腱様筋 半膜様筋 大腿二頭筋 1 股関節は単関節であり, 臼状関節であり, 多軸関節である. 単関節 2 つの骨で作られる関節であり, 自由度が高い. 臼状関節 関節窩が深く, 関節頭の半分以上が嵌入している. そのため安定性はあるが可動性がやや制限される. 多軸関節 股関節の自由度は 3 度であり, 屈曲 伸展, 外転 内転, 外旋 内旋の運動方向を有する. 1) 股関節は運動の自由度が高いが, 制限もある! 2) 制限因子は骨性であり, 安定性を得るため! 3) 動きの自由度と安定性の双方を得るため, 関節包, 靭帯等の軟部組織を有する! 2 股関節の運動自由度は 3 度 空移間動にす向るけたるめ必に要下が肢あをる全! ての 3 股関節は単関節筋が多い? : 二関節筋 : 二関節筋? 運動方向の多い股関節は, その運動方向の数だけ筋肉が必要となる. 単関節筋の作用とは? 大殿筋中殿筋小殿筋 上双子筋下双子筋大腿方形筋 関節の固定 安定 大腿筋膜張筋 大腰筋小腰筋 長内転筋 短内転筋 大内転筋 腸骨筋 恥骨筋股関節は荷重する関節 大腿直筋 薄筋であり, 移動と姿勢保持 縫工筋 半腱様筋の両方を担う! 梨状筋 半膜様筋 外閉鎖筋 大腿二頭筋 内閉鎖筋 6

7 4 股関節は触れない? 股関節に関わる筋肉は 23 個! 付着している筋肉が厚くて, 大きい. 股関節は最も強靭な靭帯に覆われている. 臼状関節のため, 骨 ( 臼蓋 ) に覆われている. 5 強力な靭帯に保護されている斜走線維腸骨大腿靭帯横走線維 伸展 外旋制御 坐骨大腿靭帯 恥骨大腿靭帯 近位線維 遠位線維 外転 外旋制御 内転 伸展 内旋制御 屈曲制御 6 股関節が円滑に動くためには ポイントは滑膜 滑液である! 股関節周辺に多く存在し, 関節の滑走性を補助する. 単関節筋がある場所に豊富に存在する! 腸恥包 腸骨筋下面に位置する 転子包 大転子側面, 後面に位置す る. 大殿筋 起始 : 仙骨後面の側方, 腸骨の殿筋面の後方, 胸腰筋膜と仙結節靭帯 停止 : 上部線維 / 腸脛靭帯下部線維 / 殿筋粗面 作用 : 股関節 ( 全体 )/ 伸展, 外旋, 前額面における骨盤の安定上部線維 / 外転下部線維 / 内転 神経支配 : 下殿神経 (L5-S2) 中殿筋 起始 : 腸骨の殿筋面 ( 腸骨稜下方前殿筋線と後殿筋線の間 ) 停止 : 大腿骨大転子の外側面 作用 : 股関節 ( 全体 )/ 外転, 前額面における骨盤の安定前部線維 / 屈曲, 内転後部線維 / 伸展, 外旋 神経支配 : 上殿神経 (L4-S1) 小殿筋 起始 : 腸骨の殿筋面 ( 中殿筋の起始下方 ) 停止 : 大腿骨大転子の前面 作用 : 股関節 ( 全体 )/ 外転, 前額面における骨盤の安定前部線維 / 屈曲, 内旋後部線維 / 伸展, 外旋 神経支配 : 上殿神経 (L4- S1) 7

8 大腿筋膜張筋 起始 : 上前腸骨棘 停止 : 腸脛靭帯 作用 : 大腿筋膜の緊張股関節 / 外転, 屈曲, 内旋 神経支配 : 上殿神経 (L4-S1) 大腰筋 起始 : 浅層 / 第 12 胸椎と第 1 4 腰椎の椎体側面とそれらの間の椎間円板の側面深層 / 第 1 5 腰椎の肋骨突起 停止 : 大腿骨小転子 作用 : 股関節 / 屈曲, 外旋腰椎 / 片側収縮により側屈, 両側収縮により背臥位から体幹を起こす 神経支配 : 大腿神経 (L2-4) および腰神経叢から直接筋枝 大腿直筋 起始 : 下前腸骨棘 ( 垂直頭 ), 寛骨臼上縁 ( 屈曲頭 ) 停止 : 膝蓋靭帯を経由して脛骨粗面膝関節包の膝蓋骨上陥凹の位置 ( 膝関節筋 ) 作用 : 股関節 / 屈曲膝関節 / 伸展, 関節包巻き込み防止 ( 膝関節筋 ) 神経支配 : 大腿神経 (L2-4) 縫工筋 起始 : 上前腸骨棘 停止 : 鵞足 作用 : 股関節 / 屈曲, 外転, 外旋膝関節 / 屈曲, 内旋 神経支配 : 大腿神経 (L2-4) 梨状筋 起始 : 仙骨の骨盤面 ( 仙骨前面外側 ) 停止 : 大腿骨大転子の先端 作用 : 股関節 / 外旋, 外転, 伸展股関節の安定 神経支配 : 仙骨神経叢 (L5-S2) の直接筋枝 内閉鎖筋 起始 : 閉鎖膜と閉鎖孔外周の内側面 停止 : 大腿骨転子窩 作用 : 股関節 / 外旋, 内転, 伸展 神経支配 : 仙骨神経叢 (L5-S2) の直接枝 8

9 外閉鎖筋 起始 : 閉鎖膜と閉鎖孔外周の外側面 停止 : 大腿骨転子窩 作用 : 股関節 / 内転, 外旋矢状面における骨盤安定 神経支配 : 閉鎖神経 (L2-4) 双子筋 起始 : 上双子筋 / 坐骨棘下双子筋 / 坐骨結節 停止 : 内閉鎖筋の停止腱と合体して転子窩 ( 内側面, 大転子 ) 作用 : 股関節 / 外旋, 内転, 伸展 神経支配 : 仙骨神経叢 (L5-S2) 直接枝 大腿方形筋 起始 : 坐骨結節の外側縁 停止 : 大腿骨転子間稜 作用 : 股関節 / 外旋と内転 神経支配 : 仙骨神経叢 (L5- S2) からの直接筋枝 長内転筋 起始 : 恥骨上枝と恥骨結合の前面 停止 : 大腿骨粗面粗線中央の 1/3 の内側唇 作用 : 股関節 / 内転, 屈曲 (70 まで ), 伸展 ( 屈曲位 80 以上 ) 短内転筋 起始 : 恥骨下枝 停止 : 大腿骨粗線 / 粗線上部 1/3 内側唇 作用 : 股関節 / 内転, 屈曲 (70 まで ), 伸展 ( 屈曲位 80 以上の時 ) 前額面と矢状面における骨盤安定 神経支配 : 閉鎖神経 (L2-4) 大内転筋 起始 : 恥骨下枝, 坐骨枝, 坐骨結節 停止 : 深部 : 粗線内側唇浅部 : 大腿骨内側上顆 ( 内転筋結節 ) 作用 : 股関節 / 内転, 外旋, 伸展前額面と矢状面における骨盤安定 神経支配 : 深部 / 閉鎖神経 (L2-4) 浅部 / 脛骨神経 (L4,5) 9

10 恥骨筋 起始 : 恥骨櫛 停止 : 恥骨筋線, 大腿骨粗線近位部 作用 : 股関節 / 内転, 外旋, わずかな屈曲前額面と矢状面における骨盤安定 神経支配 : 大腿神経, 閉鎖神経 (L2-4) 薄筋 起始 : 恥骨結合下方の恥骨下枝 停止 : 鵞足 作用 : 股関節 / 内転と屈曲膝関節 / 屈曲と内旋 神経支配 : 閉鎖神経 (L2-4) 半腱様筋 起始 : 坐骨結節, 仙結節靭帯 停止 : 鵞足 作用 : 股関節 / 内転, 伸展, 矢状面における骨盤安定膝関節 / 屈曲と内旋 神経支配 : 脛骨神経 (L5-S2) 半膜様筋 起始 : 坐骨結節 停止 : 脛骨内側顆, 斜膝窩靭帯, 膝窩筋の筋膜 ( 深鵞足 ) 作用 : 股関節 / 内転, 伸展, 矢状面における骨盤安定膝関節 / 屈曲と内旋 神経支配 : 脛骨神経 (L5-S2) 大腿二頭筋 ( 二関節筋は長頭のみ ) 起始 : 長頭 / 坐骨結節, 仙結節靭帯短頭 / 大腿骨中央部 1/3 における粗線外側唇 停止 : 腓骨頭 作用 : 股関節 ( 長頭 )/ 内転, 伸展, 矢状面での骨盤安定膝関節 / 屈曲と外旋 神経支配 : 長頭 / 脛骨神経 (L5-S2) 短頭 / 総腓骨神経 (L5-S2) X-p CE 角 :45 Sharp 角 :35 Evans 分類 :Type1,Group3 10

11 EVANS 分類 Type1: 骨折線が小転子から上外側へ向かうもの Group1: 内側の皮質骨に転位がなく, 完全な整復位で骨癒合が得られるもの Group2: 内側の皮質骨の単純な重なりが徒手整復で改善し, 安定型の骨折となるもの Group3: 内側の皮質骨の重なりが完全に改善せず, 骨折部が骨折部が不安定で内反股が予測されるもの Group4: 内側皮質骨の粉砕骨折があり, 内反股が予測されるもの手術法 :γ-nail,hal-nail,shs 等 Type2: 骨折線が Type1 の逆となるもので, 骨幹部が内側へ転位しやすい. 手術法 :long-γ-nail,shs 等 立位 頚部 : 右側屈, 肩甲帯 : 右 / 前傾, 挙上, 外転, 上方回旋左 / 前傾, 下制, 外転, 下方回旋胸腰椎 : 左傾斜, 右側屈, 右回旋, 骨盤 : 左挙上位, 右回旋股関節 : 右 / 屈曲, 外転左 / 屈曲, 外転, 外旋膝関節 : 右 /( 伸展 ) 左 / 内反, 軽度屈曲距腿関節 : 軽度背屈 ( 右 < 左 ) 距骨下関節 : 右 / 内反左 / 外反 左腹部の筋緊張低下 頚部 体幹左傾斜 右肩甲帯挙上 右胸腰椎側屈により重心を制御 大腿骨転子部骨折 右下肢筋緊張低下 廃用により抗重力位での制御困難 右骨盤 sway 出現 立位 円背により上半身重心は後方へ偏移頭部 : 伸展頚部 : 屈曲頭頚部の代償により重心を前方へ肩関節 : 屈曲膝関節屈曲により胸腰椎 : 重度後弯下半身重心を前方へ骨盤 : 軽度後傾 Quadへのより掛かり 股関節 : 右 / 屈曲大腿骨左 / 屈曲転子部骨折膝関節 : 右 / 伸展位右下肢筋緊張低下 廃用に左 / 屈曲より抗重力位での制御困難距腿関節 : 右 / 軽度背屈左 / 背屈距骨下関節 : 右膝折れ出現 こうやって在宅に帰しちゃだめですよ!!! 終わりに 今回は理学療法士 1 年目として, 臨床で考えていく上での一見解を自分の反省を踏まえて伝えました. 我々はこの道のスペシャリストであり, プロフェッショナルです. 日々, 自己研鑽と振り返りを行い, 明日の治療の前進に繋げなくてはなりません. これから皆様がますますのご健勝とご活躍できるよう一緒に学んでいきましょう. 11

6 腰椎用エクササイズパッケージ a. スポーツ選手の筋々膜性腰痛症 ワイパー運動 ワイパー運動 では 股関節の内外旋を繰り返すことにより 大腿骨頭の前後方向への可動範囲を拡大します 1. 基本姿勢から両下肢を伸展します 2. 踵を支店に 両股関節の内旋 外旋を繰り返します 3. 大腿骨頭の前後の移

6 腰椎用エクササイズパッケージ a. スポーツ選手の筋々膜性腰痛症 ワイパー運動 ワイパー運動 では 股関節の内外旋を繰り返すことにより 大腿骨頭の前後方向への可動範囲を拡大します 1. 基本姿勢から両下肢を伸展します 2. 踵を支店に 両股関節の内旋 外旋を繰り返します 3. 大腿骨頭の前後の移 6 腰椎用エクササイズパッケージ a. スポーツ選手の筋々膜性腰痛症 胸郭リアライメント 胸郭リアライメント では 胸郭の可動性を拡大しつつ 胸郭周囲の筋緊張を軽減することを目的とします 2. 上肢と下肢が脱力できたら徐々に深い呼吸を行いま す 呼吸を10 回程度繰り返します 腕の外転運動と深呼吸 肩の外転運動と深呼吸 では 胸郭の最大限の拡張を促します 2. 両肩を適度に外転させます 肘は床から離さないようにします

More information

スライド 1

スライド 1 本日の内容 姿勢 動作観察の基本 G 制御 P 制御 関節モーメント 方向制御と瞬間中心 文京学院大学福井勉 本日の内容 姿勢 動作と運動器疾患 G 制御 P 制御 関節モーメント 方向制御と瞬間中心 姿勢 動作が原因である可能性が高いもの 変形性関節症スポーツ障害習慣 姿勢 動作が結果である可能性の高いもの 外傷手術後疼痛を有する どこが ( 最も ) 動いているのか? どこか ( 最も ) 動かないでいるのか?

More information

PowerPoint プレゼンテーション

PowerPoint プレゼンテーション はじめに 両側大腿骨転子部骨折を受傷した症例 ~ 画像から考える ~ 平成 31 年 3 月 18 日 ( 月 ) 佐藤病院リハビリテーション科櫻田良介 今回, 骨粗鬆症に伴う両側大腿骨転子部骨折の症例を担当させて頂いた. まだ年齢も若く, 復職も検討されている方であるため, 早期より予後予測を立てる必要があった. 画像より予後予測を推察し, 段階的に病棟の ADL を上げていく事とし, 免荷期間中でも最大限の運動量の確保を目標とした.

More information

かかわらず 軟骨組織や関節包が烏口突起と鎖骨の間に存在したものを烏口鎖骨関節と定義する それらの出現頻度は0.04~30.0% とされ 研究手法によりその頻度には相違がみられる しかしながら 我々は骨の肥厚や軟骨組織が存在しないにも関わらず 烏口突起と鎖骨の間に烏口鎖骨靭帯と筋膜で囲まれた小さな空隙

かかわらず 軟骨組織や関節包が烏口突起と鎖骨の間に存在したものを烏口鎖骨関節と定義する それらの出現頻度は0.04~30.0% とされ 研究手法によりその頻度には相違がみられる しかしながら 我々は骨の肥厚や軟骨組織が存在しないにも関わらず 烏口突起と鎖骨の間に烏口鎖骨靭帯と筋膜で囲まれた小さな空隙 学位論文の内容の要旨 論文提出者氏名 中澤正孝 論文審査担当者 主査宗田大副査星治 森田定雄 論文題目 Functional aspects of the coracoclavicular space ( 論文内容の要旨 ) < 要旨 > 烏口鎖骨関節は烏口突起上面と鎖骨下面の間に存在する稀な関節である この関節は烏口突起上面と鎖骨下面の間に 骨の肥厚を伴った関節突起様変化や軟骨組織が存在するものとして定義されてきた

More information

untitled

untitled 関節疾患理学療法研究会セミナー 臨床的推論に役立つ 機能解剖学 最新の知見 平成19 年 4月 28日 東京ウィメンズプラザ 主催 関節疾患理学療法研究会 http://jt-disease.hp.infoseek.co.jp/ Knee Rt 脛骨上関節面への半月周縁の固定力の違い 伸展時の半月運動制動 内側 : 半膜様筋 外側 : 膝窩筋 屈曲における半月運動と膝窩筋 膝窩筋は 半月を誘導する!?!?

More information

EDP

EDP CORE CORE とは 腹横筋 内腹斜筋多裂筋 股関節の外転筋 内 外旋筋群 肩甲骨周辺の筋群 脊椎 24 個 7 個 (C1~C7) 頸椎 (Cervical) 12 個 (T1~T12) 胸椎 (Thoracic) 5 個 (L1~L5) 腰椎 (Lumbar) 仙骨 (S1~S5:Sacrum) 尾骨 4つの機能的なカーブ 椎間板 線維輪 線維軟骨質が層を形成 線維輪 6-10 層からなる

More information

CPP approach Conjoint tendon Preserving Posterior Surgical Technique

CPP approach Conjoint tendon Preserving Posterior Surgical Technique CPP approach Conjoint tendon Preserving Posterior Surgical Technique 2 CPP(Conjoint tendon Preserving Posterior)approach 1 3 2 3 2-1. 3 2-2. 3 2-3. 3 3 4 3-1. 4 3-2. 4 3-3. 4 3-4. 4 3-5. 5 3-6. 5 3-7.

More information

5 月 22 日 2 手関節の疾患と外傷 GIO: 手関節の疾患と外傷について学ぶ SBO: 1. 手関節の診察法を説明できる 手関節の機能解剖を説明できる 前腕遠位部骨折について説明できる 4. 手根管症候群について説明できる 5 月 29 日 2 肘関節の疾患と外傷 GIO: 肘関節の構成と外側

5 月 22 日 2 手関節の疾患と外傷 GIO: 手関節の疾患と外傷について学ぶ SBO: 1. 手関節の診察法を説明できる 手関節の機能解剖を説明できる 前腕遠位部骨折について説明できる 4. 手根管症候群について説明できる 5 月 29 日 2 肘関節の疾患と外傷 GIO: 肘関節の構成と外側 日付 時限 4 月 10 日 2 変形性関節症 ( 総論 ) GIO: 変形性関節症について学ぶ SBO: 1. 変形性関節症の病態について説明できる 変形性関節症の成因について説明できる 変形性関節症のX 線所見を説明できる 4. 変形性関節症の治療について説明できる 4 月 17 日 2 骨 関節の炎症 (RA 感染症 ) GIO: 骨 関節感染症および関節リウマチを理解する SBO: 1. 化膿性骨髄炎を説明できる

More information

××××××××××××××× ×××××××××××××××

××××××××××××××× ××××××××××××××× 1 解剖生理学 III( 骨筋系 )1 オリエンテーション インシデント プロセス法について 11 骨格系 1 骨と骨格 医療法人こどもクリニック パパ穂の香看護専門学校非常勤講師医師 臨床心理士 日医認定産業医 高橋昌久 授業の概要 テキストナーシング グラフィカ人体の構造と機能 1 解剖生理学健康の回復と看護 5 運動機能障害 看護師国家試験該当分野 ( 配布 ) プリントを配布し 一部回収する

More information

姿勢

姿勢 姿勢と運動 羽島市民病院リハビリテーション科 舟木一夫 平成 19 年国民生活基礎調査の概況自覚症状の状況 病気やけが等で自覚症状のある者 ( 有訴者 ) は人口 1 千人当たり 327.6 人 有訴者率 ( 人口千対 ) を性別にみると 男 289.6 女 363. 2 で女性が高い 隼齢階級別にみると 5~14 歳 の 206.6 人が最も低く 年齢階級が高くなるに従って上昇し 75~84 歳では

More information

2 片脚での体重支持 ( 立脚中期, 立脚終期 ) 60 3 下肢の振り出し ( 前遊脚期, 遊脚初期, 遊脚中期, 遊脚終期 ) 64 第 3 章ケーススタディ ❶ 変形性股関節症ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー

2 片脚での体重支持 ( 立脚中期, 立脚終期 ) 60 3 下肢の振り出し ( 前遊脚期, 遊脚初期, 遊脚中期, 遊脚終期 ) 64 第 3 章ケーススタディ ❶ 変形性股関節症ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー PT OT ビジュアルテキスト 姿勢 動作 歩行分析 contents 序ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー畠中泰彦 3 本書の使い方ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー

More information

靭帯付 関節モデル ( 全 PVC 製 ) AS-6~AS-12 骨格の靭帯部分を 個別関節モデルとしてお買い求め頂けます 弊社カタログでは多くの選択肢の提案に努めています ご希望に合わせてお選び下さい ( 経済型関節モデル靭帯付 AJ-1~7 も良品です )

靭帯付 関節モデル ( 全 PVC 製 ) AS-6~AS-12 骨格の靭帯部分を 個別関節モデルとしてお買い求め頂けます 弊社カタログでは多くの選択肢の提案に努めています ご希望に合わせてお選び下さい ( 経済型関節モデル靭帯付 AJ-1~7 も良品です ) 関節モデル 靭帯付 6 大関節モデル ( 全て実物大 名称表 スタンド付 PVC 製です ) 肩関節モデル ( 靭帯付 ) AJ-2 5,940 ( 本体価格 \ 5,500) 上腕骨上部 鎖骨 肩甲骨で構成 サイズ 18 12 18cm 骨構造の詳細に加え ; 烏口肩峰靭帯 烏口鎖骨靭帯 ( 菱形 円錐 ) 棘上筋 棘下筋 小円筋の一部と関節包 上腕二頭筋の長頭 ( 腱 ) などで構成 関節面は隙間から見れます

More information

80 武凪沙, 他 態で腰椎のわずかな右側屈により 骨盤を右挙上させ下肢を後方へと振り出す これに対し本症例は 立位姿勢から上位胸椎部屈曲位 胸腰椎移行部屈曲 左非麻痺側 ( 以下 左 ) 側屈位を呈し体幹直立位保持が困難となっていた また右股関節 膝関節が左側と比べてより屈曲していることで骨盤右下

80 武凪沙, 他 態で腰椎のわずかな右側屈により 骨盤を右挙上させ下肢を後方へと振り出す これに対し本症例は 立位姿勢から上位胸椎部屈曲位 胸腰椎移行部屈曲 左非麻痺側 ( 以下 左 ) 側屈位を呈し体幹直立位保持が困難となっていた また右股関節 膝関節が左側と比べてより屈曲していることで骨盤右下 症例報告 関西理学 16: 79 86, 2016 第 15 回関西理学療法学会症例研究学術大会大会長賞論文 日本舞踊における右下肢の後方ステップ動作時に転倒の危険性が生じた脳梗塞後右片麻痺患者の理学療法 武凪沙 藤本将志 小松菜生子 大沼俊博 1, 2) 橋谷裕太郎 渡邊裕文 早田恵乃 鈴木俊明 2) Physical therapy for a patient with right hemiplegia

More information

学術教養特集2 間橋 淑宏

学術教養特集2 間橋 淑宏 きんべこ B.J.I 平成 15 年 5 月号 ~ 平成 15 年 12 月号掲載 H15 年 9 月号 (2-5) データなし 今回より8 回シリ-ズで身体のバランスについて掲載いたします 簡単に言うと身体の歪みについて解剖学的見地から筋のバランス ( 特に腰部を中心に ) をひもといていきます 1, アライメントの形成と筋アライメントは 姿勢を制御する抗重力筋や 普段の姿勢や癖などに代表される筋の働く傾向によって

More information

3. 肘関節 屈曲 : 基本軸は上腕骨 移動軸は橈骨 前腕が肩に近づく動き 伸展 : 基本軸は上腕骨 移動軸は橈骨 前腕が肩から遠ざかる動き 前腕は回外位で検査 肘関節伸展位 前腕回外位で前腕が橈側に偏位する ( 生理的外反肘 肘角 ) 他覚所見として外反( 内反 ) ストレス時疼痛 屈曲 ( 伸展

3. 肘関節 屈曲 : 基本軸は上腕骨 移動軸は橈骨 前腕が肩に近づく動き 伸展 : 基本軸は上腕骨 移動軸は橈骨 前腕が肩から遠ざかる動き 前腕は回外位で検査 肘関節伸展位 前腕回外位で前腕が橈側に偏位する ( 生理的外反肘 肘角 ) 他覚所見として外反( 内反 ) ストレス時疼痛 屈曲 ( 伸展 毎回の審査会で 運動方向の表現が適当ではないという指摘があり ほけんぶだより等で何度か正確な記載を呼びかけておりましたが なかなか改善されていないのが現状です 単純に漢字の間違いもありますが 全ての関節に屈伸以外使っていない先生もおられます ( たとえば 手関節 肘関節屈伸や腰部 膝関節屈伸等 ) 今回は 運動方向の表現と題して特集を組んでみました レセプトに限らず カルテの記載 又 医科への紹介状等

More information

P26 3. 肩関節複合体の関節運動肩複合体の関節運動 P27 図 15 P28 4. 肩関節複合体の運動に関与する筋肩複合体の運動に関与する筋 P28 (2) 下制 3 行目 鎖骨下神経 鎖骨下筋神経 P28 下から 1 行目長筋神経長胸神経 P29 図 17 ( 誤 ) 2

P26 3. 肩関節複合体の関節運動肩複合体の関節運動 P27 図 15 P28 4. 肩関節複合体の運動に関与する筋肩複合体の運動に関与する筋 P28 (2) 下制 3 行目 鎖骨下神経 鎖骨下筋神経 P28 下から 1 行目長筋神経長胸神経 P29 図 17 ( 誤 ) 2 初版第 1 刷をお持ちの方頁 箇所誤正 vii(lecture 3) 肩関節複合体肩複合体 vii(lecture 3 4.3)) 肩関節の安定性に関与する筋群 肩甲上腕関節の安定性に関与する筋群 ix(lecture 5 Step up) 1. 手関節部の末梢神経障害 1) 正中神経麻痺 53 2) 尺骨神経麻痺 53 1. 手関節部の末梢神経障害 1) 手根管症候群 53 2) ギオン管症候群

More information

PowerPoint プレゼンテーション

PowerPoint プレゼンテーション 症例紹介 脳梗塞を呈した症例の立ち上がりについて 佐藤病院リハビリテーション科理学療法士金子亜未 86 歳男性 脳梗塞 (11 月 16 日発症 ) 既往歴アルツハイマー型認知症糖尿病 高血圧 要介護 3 現病歴 他院へ向かう途中 転倒と同時に呂律障害が出現 脳梗塞 右不全麻痺 呂律障害と診断 CT 所見 (2010 年 11 月 19 日 ) CT 所見 (2011 年 1 月 4 日 ) BrS

More information

足関節

足関節 一般撮影のおさらいと工夫 ~ 膝関節から足まで ~ 松戸整形外科病院 反町祐司 膝関節 第 24 回東葛放射線画像セミナー 1 正面 坐位で下肢を完全進展し やや内旋して外側顆および内側顆の後縁を結んだ線をフィルムに対して水平にする 膝蓋骨尖 1cm 下に頭足 10 で入射する < ポイント > 膝蓋骨は外側上顆と内側上顆の中央に描出 膝関節腔を描出 膝関節腔中央に顆間隆起を描出 腓骨頭の一部が脛骨と重複して描出

More information

症例報告 関西理学 12: 87 93, 2012 右膝関節の疼痛により防御性収縮が強く歩行の実用性を低下させていた右人工膝関節全置換術後の一症例 吉田拓真 1) 山下貴之 1) 石濱崇史 2) Physical Therapy for a Patient who Had Difficulty Wa

症例報告 関西理学 12: 87 93, 2012 右膝関節の疼痛により防御性収縮が強く歩行の実用性を低下させていた右人工膝関節全置換術後の一症例 吉田拓真 1) 山下貴之 1) 石濱崇史 2) Physical Therapy for a Patient who Had Difficulty Wa 症例報告 関西理学 12: 87 93, 2012 吉田拓真 1) 山下貴之 1) 石濱崇史 2) Physical Therapy for a Patient who Had Difficulty Walking due to Pain-defense Contraction of the Right Knee Joint after Total Knee Arthroplasty Takuma

More information

足部について

足部について はじめに 足部について 2018.1.7( 日 ) 世良田美紀 足部の骨はなぜ多いのか疑問に思ったため 今回は足部について考察したい また 外来患者様に対し インソールを入れることがあるが 正しく理解できていないように思った 骨形態を学習 理解し足部の役割を理解したいと思った 足とは 足関節と足部が含まれ 一般的に 1 つの機能ユニットとして考えられている 足は身体の土台として 地形変化への適合 身体平衡の保持

More information

氏名 ( 本籍 ) 中 川 達雄 ( 大阪府 ) 学位の種類 博士 ( 人間科学 ) 学位記番号 博甲第 54 号 学位授与年月日 平成 30 年 3 月 21 日 学位授与の要件 学位規則第 4 条第 1 項該当 学位論文題目 股関節マイクロ牽引が腰下肢部柔軟性に及ぼす影響 - 身体機能および腰痛

氏名 ( 本籍 ) 中 川 達雄 ( 大阪府 ) 学位の種類 博士 ( 人間科学 ) 学位記番号 博甲第 54 号 学位授与年月日 平成 30 年 3 月 21 日 学位授与の要件 学位規則第 4 条第 1 項該当 学位論文題目 股関節マイクロ牽引が腰下肢部柔軟性に及ぼす影響 - 身体機能および腰痛 氏名 ( 本籍 ) 中 川 達雄 ( 大阪府 ) 学位の種類 博士 ( 人間科学 ) 学位記番号 博甲第 54 号 学位授与年月日 平成 30 年 3 月 21 日 学位授与の要件 学位規則第 4 条第 1 項該当 学位論文題目 股関節マイクロ牽引が腰下肢部柔軟性に及ぼす影響 - 身体機能および腰痛との関連性 - 論文審査委員 主査 東亜大学大学院 客員教授 加藤 雄一郎 副査 東亜大学大学院 教

More information

<4D F736F F D208FE18A B8982CC8C8892E882C982C282A282C45F967B95B65F2E646F63>

<4D F736F F D208FE18A B8982CC8C8892E882C982C282A282C45F967B95B65F2E646F63> 別添 1 労災保険における関節の機能障害の評価方法及び関節可動域の測定要領 第 1 関節の機能障害の評価方法 関節の機能障害は 関節の可動域の制限の程度に応じて評価するものであり 可動域の 測定については 日本整形外科学会及び日本リハビリテーション医学会により決定された 関節可動域表示ならびに測定方法 に準拠して定めた 第 2 関節可動域の測定要領 ( 以下 測定要領 という ) に基づき行うこととする

More information

図 1-2 上腕骨の骨形態 a: 右上腕骨を上方からみたところ. b: 右上腕骨を外側よりみたところ. 上腕骨近位外側には大結節ならびに小結節という骨隆起が存在し, 結節間溝によって分けられる. 大結節は, その向きによって上面, 中面, 下面とよばれる 3 面に分けられる. く, 不安定である.

図 1-2 上腕骨の骨形態 a: 右上腕骨を上方からみたところ. b: 右上腕骨を外側よりみたところ. 上腕骨近位外側には大結節ならびに小結節という骨隆起が存在し, 結節間溝によって分けられる. 大結節は, その向きによって上面, 中面, 下面とよばれる 3 面に分けられる. く, 不安定である. 1 診断 治療に必要な機能解剖 A 肩関節 1 肩甲上腕関節の骨形態 肩関節つまり肩甲上腕関節は, 上腕骨頭と肩甲骨関節窩がつくる球関節で, 運動範囲が非常に大きな多軸性関節である. 肩甲骨の関節窩は板状の肩甲骨の外端が著しく大きくなって作られ, 卵円形をなす. この中心部には軟骨が薄くなった bare spot とよばれる領域が存在する. 関節窩の前縁には,glenoid notch とよばれるくぼみがみられ,

More information

本研究の目的は, 方形回内筋の浅頭と深頭の形態と両頭への前骨間神経の神経支配のパターンを明らかにすることである < 対象と方法 > 本研究には東京医科歯科大学解剖実習体 26 体 46 側 ( 男性 7 名, 女性 19 名, 平均年齢 76.7 歳 ) を使用した 観察には実体顕微鏡を用いた 方形

本研究の目的は, 方形回内筋の浅頭と深頭の形態と両頭への前骨間神経の神経支配のパターンを明らかにすることである < 対象と方法 > 本研究には東京医科歯科大学解剖実習体 26 体 46 側 ( 男性 7 名, 女性 19 名, 平均年齢 76.7 歳 ) を使用した 観察には実体顕微鏡を用いた 方形 学位論文の内容の要旨 論文提出者氏名 坂本和陽 論文審査担当者 主査副査 宗田大星治 森田定雄 論文題目 An anatomic study of the structure and innervation of the pronator quadratus muscle ( 論文内容の要旨 ) < 要旨 > 方形回内筋は浅頭と深頭に区別され, 各頭がそれぞれ固有の機能をもつと考えられている しかし,

More information

運動器検診マニュアル(表紙~本文)

運動器検診マニュアル(表紙~本文) 学校における運動器検診マニュアル 群馬県教育委員会 群馬県医師会 目 次 Ⅰ 学校における運動器検診の背景 ページ 1 子どもの体力低下とスポーツ障害の現状 1 2 国の動き 1 3 運動器検診の目的 2 Ⅱ 運動器検診の流れ 1 運動器検診の流れ 3 2 問診票 3 3 運動器検診前の事前整理 3 4 学校医による検診 3 5 事後措置 ( 専門医療機関の受診 学校への報告等 ) 8 Ⅲ 様式 1

More information

骨・関節を“診る”サブノート

骨・関節を“診る”サブノート 1 肩関節脱臼から関節の構造と機能を 診る 肩関節は器用だけど不安定肩関節は, 上腕骨頭と相対する肩甲骨 鎖骨の 3-segment すべての運動を可能とする運動連鎖を実現した唯一の関節で, 最も広い可動域をもちます ( 図 1) 解剖学的関節である肩甲上腕関節 肩鎖関節 胸鎖関節と, 機能的関節である肩甲胸郭関節 第 2 関節 ( 上腕骨頭 腱板 烏口肩峰弓 ) とがバランスよく協調運動することで,

More information

第3回 筋系

第3回 筋系 第 3 回筋系 日紫喜光良 医学概論 2014.5.13 1 概要 1 筋収縮の機構 2 筋収縮から運動へ 人体の各関節はどのような動きができるか? 3 全身の筋 筋群とおおまかな場所 どのような運動をおこなうか 個々の筋と起始 停止 ( どの骨のどこからどの骨のどこへ ) 4 筋疾患 2 筋組織 図 3-27 3 筋 ( 骨格筋 ) の構造 筋膜 結合組織 神経の末端 筋線維 :1 つの細胞 筋原線維

More information

行為システムとしての 歩行を治療する 認知神経リハビリテーションの観点

行為システムとしての 歩行を治療する 認知神経リハビリテーションの観点 行為システムとしての歩行を治療する認知神経リハビリテーションの観点 人間はなぜ歩くのか? NPO 法人子どもの発達 学習を支援するリハビリテーション研究所理事長高橋昭彦 アフリカで誕生した我々の祖先は長い月日をかけて世界中に渡っていった 最先端のリハビリテーション? 我々が回復を目指すべきものは 歩行動作か行為としての歩行システムか? 人間は外部刺激によって制御される 操り人形 ではない! この問題に答えられない患者に

More information

< F2D8FCD95CA81408F4397B E6A7464>

< F2D8FCD95CA81408F4397B E6A7464> 章別理解度確認テスト 注意 : 卒業試験を受ける前に行って下さい 研修の始めに行ってもあまり効果はありません 第 1 章 ~ 第 4 章までの理解度確認テスト 第 5 章 ~ 第 8 章までの理解度確認テスト 第 9 章 ~ 第 11 章までの理解度確認テスト 第 12 章 ~ 第 13 章までの理解度確認テスト 説明を要する問題の解答は用意しておりません 全て 入門編と標準編の教科書の中に記されています

More information

復習問題

復習問題 脳卒中の リハビリテーション 竹内 復習問題 Q1 大腿骨頸部骨折の手術方法を 決定する大きな基準 ( 分類 ) を述べてください Q2 大腿骨頸部骨折患者の 受傷から在宅療養までの 一般的流れを述べてください Q3 大腿骨頭置換術患者 の各手術法の脱臼肢 位を述べてください 1 後側方アプローチ 2 前側方アプローチ Q4 大腿骨頸部骨折患者の合併症および根本的原因を述べてください Q1 大腿骨頸部骨折の手術方法を

More information

対象 :7 例 ( 性 6 例 女性 1 例 ) 年齢 : 平均 47.1 歳 (30~76 歳 ) 受傷機転 運転中の交通外傷 4 例 不自然な格好で転倒 2 例 車に轢かれた 1 例 全例後方脱臼 : 可及的早期に整復

対象 :7 例 ( 性 6 例 女性 1 例 ) 年齢 : 平均 47.1 歳 (30~76 歳 ) 受傷機転 運転中の交通外傷 4 例 不自然な格好で転倒 2 例 車に轢かれた 1 例 全例後方脱臼 : 可及的早期に整復 石川県立中央病院整形外科 堀井健志高田宗知島貫景都菅沼省吾虎谷達洋引地俊文安竹秀俊 対象 :7 例 ( 性 6 例 女性 1 例 ) 年齢 : 平均 47.1 歳 (30~76 歳 ) 受傷機転 運転中の交通外傷 4 例 不自然な格好で転倒 2 例 車に轢かれた 1 例 全例後方脱臼 : 可及的早期に整復 骨折型 :Pipkin 分類 Pipkin. JBJS 39-A. 1957 Type 1 Type

More information

<4D F736F F D2091E68E6C94C F096558A7782CC8CA9926E82A982E7817A>

<4D F736F F D2091E68E6C94C F096558A7782CC8CA9926E82A982E7817A> 解剖学の見地から (1) 解剖学的基礎 理論的には骨髄は 含気骨以外のすべての長骨 短骨 扁平骨に存在する 臨床的にも検査目的での骨髄血採取部位として 腸骨以外に 胸骨 肋骨 肩甲骨 椎骨 頭蓋骨などの体表から触知できる扁平骨と短骨とが使われる 長骨は加齢とともに骨端近くの骨髄が脂肪組織に置き換わることと 四肢の中心に位置し 採取困難なため骨髄採取されることは少ないと思われる 分類上の扁平骨に区分される腸骨翼は

More information

<4D F736F F D208E6C95D38C608AD48C848FC78CF38C5182CC8B5E82A282C991CE82B782E9834A D E E D836C8163>

<4D F736F F D208E6C95D38C608AD48C848FC78CF38C5182CC8B5E82A282C991CE82B782E9834A D E E D836C8163> 症例報告 : 四辺形間隙症候群に対するカイロプラクティック マネジメント Case Report:Chiropractic Management on quadrilateral space syndrome 柴田泰之 1 症例報告 : 四辺形間隙症候群の疑いに対するカイロプラクティック マネジメント Case Report:Chiropractic Management on quadrilateral

More information

倭人逆襲セミナー

倭人逆襲セミナー 1 Copyright(c) 2015 Tokyo 仙人ジム All Rights Reserved. Copyright(c) 2015 Tokyo 仙人ジム All Rights Reserved. 2 Copyright(c) 2015 Tokyo 仙人ジム All Rights Reserved. 3 4 Copyright(c) 2015 Tokyo 仙人ジム All Rights Reserved.

More information

保発第 号

保発第 号 保発 0 2 0 9 第 1 号 平成 30 年 2 月 9 日 都道府県知事 地方厚生 ( 支 ) 局長 殿 厚生労働省保険局長 ( 公印省略 ) 療養費の支給対象となる既製品の治療用装具について の一部改正について 療養費の支給対象とすることが適当と認められる既製品の治療用装具については 療養費の支給対象となる既製品の治療用装具について ( 平成 28 年 9 月 23 日保発 0923 第 3

More information

特集 障害別アプローチの理論 関西理学 14: 17 25, 2014 拘縮肩へのアプローチに対する理論的背景 福島秀晃三浦雄一郎 An Evidence-based Approach to Contracture of the Shoulder Hideaki FUKUSHIMA, RPT, Yu

特集 障害別アプローチの理論 関西理学 14: 17 25, 2014 拘縮肩へのアプローチに対する理論的背景 福島秀晃三浦雄一郎 An Evidence-based Approach to Contracture of the Shoulder Hideaki FUKUSHIMA, RPT, Yu 特集 障害別アプローチの理論 関西理学 14: 17 25, 2014 福島秀晃三浦雄一郎 An Evidence-based Approach to Contracture of the Shoulder Hideaki FUKUSHIMA, RPT, Yuichirou MIURA, RPT Abstract In physical therapy for contracture of the

More information

柔整国試に出るポイント&出る問題下巻.indb

柔整国試に出るポイント&出る問題下巻.indb 柔道整復師国家試験対策 でるポとでる問 下巻 運動学 病理学 一般臨床学 外科学 整形外科学 リハビリテーション医学 公衆衛生学 片岡彩子 鍵村昌範 木村文規 深谷高治 伏見直哉 本川渉他 著 はじめに どのように国試勉強をすれば良いか全くわからない学生へ 本書では 問題を解いて 理解していく方法を勧めている 本書では国家試験の過去問題に基づいて要点をまとめ 過去問を少しアレンジした正誤問題を解答解説と合わせて掲載している

More information

GM アフ タ クター & アタ クター どの年代でも目的に合わせたトレーニングができる機器です 油圧式で負荷を安全に調節できます 中殿筋と内転筋を正確に鍛えることで 骨盤が安定し 立位や歩行時のバランス筋力を向上させます 強化される動き 骨盤 膝の安定性 トリフ ル エクステンサー ニー エクステ

GM アフ タ クター & アタ クター どの年代でも目的に合わせたトレーニングができる機器です 油圧式で負荷を安全に調節できます 中殿筋と内転筋を正確に鍛えることで 骨盤が安定し 立位や歩行時のバランス筋力を向上させます 強化される動き 骨盤 膝の安定性 トリフ ル エクステンサー ニー エクステ SUBARU 総合スポーツセンタートレーニング機器一覧表 有酸素運動機器種類台数説明ラボードLXE200 2 走りやすさと関節負担のかかりにくい有酸素運動器具です 安全性を重視するために 走行範囲センサー および段階式速度上昇を採用し 体力レベルや運動目的に応じてご利用いただけます コードレスバイク V77i 6 体力測定機能を有した V77i は測定結果を基に体力レベルや運動目的に応じた負荷でのトレーニングが容易に行えます

More information

原著論文 肩関節屈曲による交互滑車運動器使用時における肩甲骨の動きからみた肩甲上腕リズムの検討 寒川貴雄 (RPT) 1) 成末友祐 (RPT) 2) 新枝誠人 (RPT) 1) 原田貴志 (RPT) 1) 澤近知代 (RPT) 3) Key Word 交互滑車運動器 肩関節屈曲 肩甲骨の動き 肩甲

原著論文 肩関節屈曲による交互滑車運動器使用時における肩甲骨の動きからみた肩甲上腕リズムの検討 寒川貴雄 (RPT) 1) 成末友祐 (RPT) 2) 新枝誠人 (RPT) 1) 原田貴志 (RPT) 1) 澤近知代 (RPT) 3) Key Word 交互滑車運動器 肩関節屈曲 肩甲骨の動き 肩甲 原著論文 肩関節屈曲による交互滑車運動器使用時における肩甲骨の動きからみた肩甲上腕リズムの検討 寒川貴雄 (RPT) 1) 成末友祐 (RPT) 2) 新枝誠人 (RPT) 1) 原田貴志 (RPT) 1) 澤近知代 (RPT) 3) Key Word 交互滑車運動器 肩関節屈曲 肩甲骨の動き 肩甲上腕リズム 要旨 本研究の目的は, 上肢の交互滑車運動器 ( 以下, 上肢プーリー ) 使用時の肩甲骨の動きからみた肩甲上腕リズムへの影響について調査し,

More information

Template

Template 京都在宅リハビリテーション研究会誌第 12 巻 基調講演 平澤泰介 1)2), 木村篤史 1)2) 2), 小西倫太郎 1) 明治国際医療大学医学教育研究センターリハビリテーション科学ユニット 2) 明治国際医療大学附属病院総合リハビリテーションセンター Ⅰ. はじめに 2016 年の厚生労働省の調査では, 日本人の平均寿命は女性 87.14 歳, 男性 80.98 歳となり, いずれも過去最高を更新している.

More information

目 次 第 1 章肩の解剖学 1 第 1 節総論... 1 第 2 節肩の骨格... 2 第 3 節肩に関連する筋の解剖学 第 1 項肩甲骨 鎖骨に関連する筋 第 2 項肩関節に関連する筋 第 3 項肘関節に関連する筋 第 4 項体幹に関連する筋...

目 次 第 1 章肩の解剖学 1 第 1 節総論... 1 第 2 節肩の骨格... 2 第 3 節肩に関連する筋の解剖学 第 1 項肩甲骨 鎖骨に関連する筋 第 2 項肩関節に関連する筋 第 3 項肘関節に関連する筋 第 4 項体幹に関連する筋... Physical Therapy for Shoulder Disorders 肩関節疾患と理学療法 監修 鈴木俊明三浦雄一郎森原徹渡邊裕文 共著 後藤淳 赤松圭介 大工谷新一 岩田圭生 高崎恭輔 浦上さゆり 嘉戸直樹 小野淳子 谷万喜子 鬼形周恵子 福島秀晃 楠田啓介 伊藤正憲 阪野栄一 大沼俊博 仙波正博 末廣健児 永野敬祐 高木綾一 萩尾亜弥 高田毅 藤原聡 山口剛司 松田俊樹 米田浩久 山口紀子

More information

選考会実施種目 強化指定標準記録 ( 女子 / 肢体不自由 視覚障がい ) 選考会実施種目 ( 選考会参加標準記録あり ) トラック 100m 200m 400m 800m 1500m T T T T33/34 24

選考会実施種目 強化指定標準記録 ( 女子 / 肢体不自由 視覚障がい ) 選考会実施種目 ( 選考会参加標準記録あり ) トラック 100m 200m 400m 800m 1500m T T T T33/34 24 選考会実施種目 強化指定標準記録 ( 男子 / 肢体不自由 視覚障がい ) 選考会実施種目 ( 選考会参加標準記録あり ) トラック T11 11.66 11.79 T12 11.38 11.48 T13 11.38 11.50 T33 24.93 27.44 T34 17.98 18.96 T35 14.74 15.53 T36 13.47 14.04 100m T37 12.41 12.81 T38

More information

背屈遊動 / 部分遊動 装具の良好な適合性 底屈制動 重心移動を容易にするには継手を用いる ただし痙性による可動域に抵抗が無い場合 装具の適合性は筋緊張の抑制に効果がある 出来るだけ正常歩行に近付けるため 痙性が軽度な場合に用いる 重度の痙性では内反を矯正しきれないので不安定感 ( 外 ) や足部外

背屈遊動 / 部分遊動 装具の良好な適合性 底屈制動 重心移動を容易にするには継手を用いる ただし痙性による可動域に抵抗が無い場合 装具の適合性は筋緊張の抑制に効果がある 出来るだけ正常歩行に近付けるため 痙性が軽度な場合に用いる 重度の痙性では内反を矯正しきれないので不安定感 ( 外 ) や足部外 片麻痺の異常歩行と装具の考え方 1 変形の矯正と予防 2 立脚期の安定性 3 爪先を床から離れやすくする 4 正常歩行に近付ける スタティック立脚相前半立脚中期から立脚相後半遊脚期 体幹 : 前傾位上肢 : 屈曲内旋回内掌屈下肢 : 股屈曲 膝伸展 足底屈内反 下腿三頭筋の緊張が強い 膝 股関節伸展筋力が弱い場合には骨盤を後方に引き体幹を前屈 膝を過伸展させた歩容となる 下腿三頭筋 後脛骨筋の痙性

More information

Ⅰはじめに が膝関節を強く内旋したときに 近位脛骨の前外側部に剥離骨折が常在すること 年 P S またこの部位に真珠のような光沢を持つ線維束が付着していることを報告したそれ以来 この線維束は m m m m と様々な名称でよばれてきた しかしながら この線維束が恒常的な構造であるかどうかについて長い

Ⅰはじめに が膝関節を強く内旋したときに 近位脛骨の前外側部に剥離骨折が常在すること 年 P S またこの部位に真珠のような光沢を持つ線維束が付着していることを報告したそれ以来 この線維束は m m m m と様々な名称でよばれてきた しかしながら この線維束が恒常的な構造であるかどうかについて長い 日本人における膝前外側靭帯について 勝木 員子 野田 哲由 藤枝 弘樹 佐々木 宏 了德寺大学 健康科学部理学療法学科 了德寺大学 健康科学部整復医療 トレーナー学科 東京女子医科大学 医学部解剖学教室 了德寺大学 健康科学部医学教育センター 要旨 P S が膝関節の前外側に真珠のような光沢を持つ線維束が存在することを 年に報告した そ れ 以 来 こ の 線 維 束 は m m m m m などと様々な名称でよばれ

More information

00 p01 ...W.g.r..

00 p01 ...W.g.r.. August Special 5 1 P.2 2 P.9 3 P.15 4 P.21 5 P.32 SLAP lesion Superior Labrum Anterior Posterior lesion SLAP lesion 2 1 1 3 6 C-C SLAP lesion 90 impingement 2 3 4 Shoulder complex 5 2 関節可動域 肘関節 肘の可動域と制限因子

More information

スケジュール 14:00 受付開始 15:00 開会の辞 15:15 情報提供 血液凝固阻止剤 クレキサン皮下注キット 2000 IU 科研製薬株式会社 15:30 一般演題 ( 研究 症例発表 ) 発表 :7 分質疑応答 :5 分座長 : 吉田整形外科病院理学療法士近藤秀哉 1) 超音波画像診断装

スケジュール 14:00 受付開始 15:00 開会の辞 15:15 情報提供 血液凝固阻止剤 クレキサン皮下注キット 2000 IU 科研製薬株式会社 15:30 一般演題 ( 研究 症例発表 ) 発表 :7 分質疑応答 :5 分座長 : 吉田整形外科病院理学療法士近藤秀哉 1) 超音波画像診断装 第 4 回 股関節リハビリテーション研究会 抄録集 日時 : 平成 30 年 2 月 3 日 ( 土 )15:00~ 会場 : 科研製薬名古屋支部 4 階花の木ホール 466-0015 愛知県名古屋市昭和区御器所通 2-27-1 TEL:052-745-7811 主催 : 股関節リハビリテーション研究会共催 : 科研製薬株式会社 スケジュール 14:00 受付開始 15:00 開会の辞 15:15

More information

膝関節 Ⅱ 前回に引き続き 今回も膝関節に関するトピックについて説明していきたいと思います 前回は膝蓋大腿関節の座位における検査法について説明しました 今回は仰臥位で行う膝関節の検査について 特に Q アングルに焦点を当てて 解説していきたいと思います 仰臥位検査 :Q アングル膝関節の仰臥位検査で

膝関節 Ⅱ 前回に引き続き 今回も膝関節に関するトピックについて説明していきたいと思います 前回は膝蓋大腿関節の座位における検査法について説明しました 今回は仰臥位で行う膝関節の検査について 特に Q アングルに焦点を当てて 解説していきたいと思います 仰臥位検査 :Q アングル膝関節の仰臥位検査で 膝関節 Ⅱ 前回に引き続き 今回も膝関節に関するトピックについて説明していきたいと思います 前回は膝蓋大腿関節の座位における検査法について説明しました 今回は仰臥位で行う膝関節の検査について 特に Q アングルに焦点を当てて 解説していきたいと思います 仰臥位検査 :Q アングル膝関節の仰臥位検査では Qアングルについて説明したいと思います Qアングルの値は膝蓋骨や脛骨のポジションなどに影響を受けます

More information

PowerPoint プレゼンテーション

PowerPoint プレゼンテーション 救急 X 線撮影 ~ 実践塾特別編 ~ 老兵の撮影技術を経験してください 山鹿クリニック放射線室 工藤靖之 本日の内容 部位は 肩関節 肘関節 手関節 股関節 足関節 体位 注意点 症例 特徴的所見や撮影時のコツ 実際に体を使って実践しましょう! 老兵が救急の X 線撮影時に重要と考えている事 見る : 撮影プランをたてるため 撮影オーダーを見るのはもちろんですが 患者さんを撮影室に招き入れる際に

More information

微弱電流の通電

微弱電流の通電 微弱電流の通電 柔道整復師は何の専門家であるべきかと言う課題に対して 微弱電流の通電を通して考える 総論 柔道整復師は何の専門家ですかほねつぎ関節靭帯 骨折脱臼捻挫打撲挫傷の専門家? 骨折脱臼は応急処置か医師の同意のもと後療で靭帯改善 捻挫 ( 急性又は筋緊張を伴う亜急性 ) は靭帯の損傷 打撲 挫傷は筋の損傷 上記より 骨折脱臼は応急処置で転移を解決できるものは整復して なるべく無血療法で施術できる判断を仰ぎ固定管理及び関節包

More information

トレーニングコーチの仕事現場 6 東海大学ボート部ストレングス & コンディショニングトレーニング講習会から (2) ファンクショナルなウォーミングアップ 戸田ナショナルトレーニングセンター トレーニング専門職 長内暢春 劣化していくウォーミングアップ ~ 機能美を追求しよう ~ どんな競技スポーツ

トレーニングコーチの仕事現場 6 東海大学ボート部ストレングス & コンディショニングトレーニング講習会から (2) ファンクショナルなウォーミングアップ 戸田ナショナルトレーニングセンター トレーニング専門職 長内暢春 劣化していくウォーミングアップ ~ 機能美を追求しよう ~ どんな競技スポーツ トレーニングコーチの仕事現場 6 東海大学ボート部ストレングス & コンディショニングトレーニング講習会から (2) ファンクショナルなウォーミングアップ 戸田ナショナルトレーニングセンター トレーニング専門職 長内暢春 劣化していくウォーミングアップ ~ 機能美を追求しよう ~ どんな競技スポーツでも 主練習の前にはウォーミングアップを実施します ウォーミングアップのシーンを観るにつけ がっかりすることがありませんか?

More information

大腿骨頚部骨折

大腿骨頚部骨折 大腿骨頚部骨折 指扂病院石川直哉 大腿骨頚部骨折とは? 交通事故や骨粗鬆症による骨強度低下した高齢者などに多く大腿骨の頚部がなんらかの理由で骨折した状態をいいます 骨折の部位によって大腿骨頚部骨折と転子部 / 転子下骨折に分けられ それぞれ治療法が異なります 大腿骨頚部の撮影 体位仰臥位 両下肢は伸展させ 膝蓋骨が上を向くように内旋させる 股関節正面 中心線正中矢状面上で 恥骨結合上縁から頭側約 3

More information

運動療法と電気療法の併用 ~シングルケース~

運動療法と電気療法の併用 ~シングルケース~ はじめに 慢性期脳卒中への試み下肢編 ~ 運動療法と治療的電気刺激の併用効果 ~ 佐藤病院リハビリテーション科理学療法士土岐哲也 H26.5.26( 月 ) 臨床において 運動療法と併用に物理療法を用いることが多くある その中でも電気療法は中枢神経疾患の方に多く用いられている 急性期 回復期脳卒中患者に対して電気との併用効果は報告されているが 慢性期脳卒中患者への下肢への報告は少ない 先行研究 (

More information

退院 在宅医療支援室主催小児医療ケア実技研修会 看護師のための 緊張が強いこどものポジショニング 神奈川県立こども医療センター 発達支援部理学療法科 脇口恭生 1

退院 在宅医療支援室主催小児医療ケア実技研修会 看護師のための 緊張が強いこどものポジショニング 神奈川県立こども医療センター 発達支援部理学療法科 脇口恭生 1 退院 在宅医療支援室主催小児医療ケア実技研修会 看護師のための 緊張が強いこどものポジショニング 神奈川県立こども医療センター 発達支援部理学療法科 脇口恭生 1 本日の流れ 18:00 講義ポジショニングの考え方症例の紹介 18:45 演習 体を使って体験 2 目的を決める リラックス 休息 食事 哺乳 活動 呼吸の安定努力呼吸の改善 効率の良い呼吸 受身的な運動ストレッチ 関節可動運動など 遊び

More information

写真 1. 骨格モデル ( 標準型 筋表示 スタンド付 ) AS-6.1 \ 166,428 ( 本体価格 \ 154,100) MQ/ 標準型 AS-6 の機能に加え 半側に筋の表示 ( 赤 - 起始 青 - 停止 ) と各筋の番号を付け 名称表を付属したモデルです ( 脊柱非可動 ) AS-6.

写真 1. 骨格モデル ( 標準型 筋表示 スタンド付 ) AS-6.1 \ 166,428 ( 本体価格 \ 154,100) MQ/ 標準型 AS-6 の機能に加え 半側に筋の表示 ( 赤 - 起始 青 - 停止 ) と各筋の番号を付け 名称表を付属したモデルです ( 脊柱非可動 ) AS-6. 等身大骨格モデル 拡充! 堂々の 40 品種高精度骨格と普及骨格のラインナップです 全骨格の価格を見直しました 等身大交連骨格は全 40 品種 ご用途に応じて最適な高品質骨格をお選び頂けます 採型骨格標本を厳選し 熟練した技術者により丁寧に 正確に組上げられております 弊社の骨格には他社品には見られない数々の特徴があります 専門教育機関や高精度骨格をお望みの医療機関のご需要に的確にお答えします 共通した主な特徴

More information

1 1 仙腸関節痛は臨床の現場でよく見落とさ れます なぜなら 仙腸関節は可動性が低 く 痛みにあまり関与しないと考えられて きたためです しかし 近年になって仙腸 関節の機能について少しずつ明らかにな り 仙腸関節由来の疼痛が存在することが 理解されるようになってきました その結 果 脊柱由来の腰

1 1 仙腸関節痛は臨床の現場でよく見落とさ れます なぜなら 仙腸関節は可動性が低 く 痛みにあまり関与しないと考えられて きたためです しかし 近年になって仙腸 関節の機能について少しずつ明らかにな り 仙腸関節由来の疼痛が存在することが 理解されるようになってきました その結 果 脊柱由来の腰 April Special 5 4 1 P.2 2 3D-MRI P.7 3 P.13 4 P.18 5 P.31 1 1 仙腸関節痛は臨床の現場でよく見落とさ れます なぜなら 仙腸関節は可動性が低 く 痛みにあまり関与しないと考えられて きたためです しかし 近年になって仙腸 関節の機能について少しずつ明らかにな り 仙腸関節由来の疼痛が存在することが 理解されるようになってきました その結 果

More information

骨筋18-中1

骨筋18-中1 1 人体記述用語に関する問いに答えなさい A 上図 (Gray s anatomy) を参照して 下欄の英語を日本語にしなさい B 略語 (AD, AB, FLEX, EXT) は英語と日本語を答えなさい 1 superior aspect 上面 ( 観 ) 11 proximally 近位へ 21 transverse or horizontal plane 横断面または水平面 2 anterior

More information

1 体幹が安定すると早くなる? お腹まわりを安定させ 体幹が安定していると 泳いでいる時に 抵抗の少ない良い姿勢をキープできるようになり 速く泳げるようになる可能性があります体幹が安定せず 抵抗が大きい姿勢となれば 早く泳ぐことができない可能性があります また 脚が左右にぶれてしまうため 抵抗が大き

1 体幹が安定すると早くなる? お腹まわりを安定させ 体幹が安定していると 泳いでいる時に 抵抗の少ない良い姿勢をキープできるようになり 速く泳げるようになる可能性があります体幹が安定せず 抵抗が大きい姿勢となれば 早く泳ぐことができない可能性があります また 脚が左右にぶれてしまうため 抵抗が大き 1 なぜ体幹 腹筋のトレーニングが必要か? 体の構造上 お腹まわりは腰椎 ( 背骨 ) しか骨はなく その前は内臓 筋肉などで不安定な状態です 1 背筋の過剰な活動や腹筋の低下によって腰を反った姿勢になりやすい 2 腰が反った姿勢は腰痛になりやすい お腹の上下は肋骨や骨盤があり 比較的骨の構造として安定しています運動するときには不安定な場所に力が加わると さらに不安定となり痛みが生じやすくなります競泳選手で一番痛みが多い場所は腰痛!

More information

PowerPoint プレゼンテーション

PowerPoint プレゼンテーション 上腕骨近位端骨折における 治験例 ヒグチ整骨院 樋口正宏 はじめに 上腕骨近位端骨折のほとんどが 大腿骨頸部骨折及び Colle s 骨折と同じ年齡層 すなわち老人が 手をついて転倒した際に介達外力によって発生する 当骨折の 80% には 骨粗鬆症による骨の脆弱化が認められている なぜなら 骨強度が関節包や靭帯の強度に勝っている若年者では 肩関節脱臼をおこし 小 中学生では 上腕骨近位骨端線部が最も弱く

More information

Microsoft PowerPoint - ①濱説明資料.pptx

Microsoft PowerPoint - ①濱説明資料.pptx ( 股関節後方にある ) 殿部外側溝を圧迫する 骨盤帯による体幹 骨盤の安定と促通効果 : スポーツ分野への利用の可能性について 広島大学医学部脳神経外科学研究員 ( 信愛会日比野病院 ) 濱聖司 ( 株 ) 大坪義肢製作所 ( 故 ) 大坪政文 83 研究背景 ( 麻痺患者への使用 1) 脳卒中や各種神経筋疾患の患者 下肢 + 体幹 骨盤の筋力が低下 立つ時に 膝が折れ 腰が引けてしまい バランスが保てない

More information

葛原 / 日本保健医療行動科学会雑誌 28(2), 焦点 3 筋の不均衡を改善するためのパートナーストレッチング 葛原憲治愛知東邦大学人間学部人間健康学科 Stretching with a Partner to Improve Muscle Imbalance Kenj

葛原 / 日本保健医療行動科学会雑誌 28(2), 焦点 3 筋の不均衡を改善するためのパートナーストレッチング 葛原憲治愛知東邦大学人間学部人間健康学科 Stretching with a Partner to Improve Muscle Imbalance Kenj 44 焦点 3 筋の不均衡を改善するためのパートナーストレッチング 葛原憲治愛知東邦大学人間学部人間健康学科 Stretching with a Partner to Improve Muscle Imbalance Kenji Kuzuhara Department of Human Health, Faculty of Human Studies, Aichi Toho University

More information

S&C2007_vol14_no07Aug-Sep

S&C2007_vol14_no07Aug-Sep NSCA JAPAN Volume 14, Number 7, pages 3-10 SPORTS PERFORMANCE SERIES 10 Swimming the Breaststroke: A Kinesiological Analysis and Considerations for Strength Training Scott Rodeo Assistant Strength Coach,

More information

症状へのアプローチ

症状へのアプローチ 症状からのアプローチ 23 実践編 起因痛 部位別の症状表現を基に起因予想と整復を行うシンプルに解かり易く 統合医療 和合医療? セミナーの進行予定 ( 毎回完結 ) 1 回目 総論を基本を中心に行います 症状からのアプローチを浅く全身を網羅します ソーマ治療も沿ったものになります 2 回目 3 回目総論を運動を中心に行います (1 時間 ) 各関節の運動による症状を2 回 ( 第 11 胸椎下部上部

More information

9: 105 116, 2009 A Patient with Post-stroke Left Hemiplegia Showing Pusher s Syndrome with a Fall Risk in Sitting and Standing Positions and on Standing Up Ayano TAJIRI, RPT, Masashi FUJIMOTO, RPT, Keisuke

More information

特 2 立ち上がり動作を中心にアプローチした左大腿骨頚部骨折患者の症例報告所属社団法人地域医療振興協会横須賀市立うわまち病院名前近藤淳 はじめに 今回 左大腿骨頚部骨折の症例を担当した 本症例は立ち上がり動作障害があり 段階を追った訓練を進めた 動作分析から新たにアプローチを考案施行し 良好な結果が

特 2 立ち上がり動作を中心にアプローチした左大腿骨頚部骨折患者の症例報告所属社団法人地域医療振興協会横須賀市立うわまち病院名前近藤淳 はじめに 今回 左大腿骨頚部骨折の症例を担当した 本症例は立ち上がり動作障害があり 段階を追った訓練を進めた 動作分析から新たにアプローチを考案施行し 良好な結果が 特 1 交通事故により 右内果骨折 右第 5 中足骨基部骨折を呈した症例苑田第二病院リハビリテーション科川崎卓也 はじめに 足部は歩行時に人間が唯一地面と接している部分であり 多くの骨 関節を有する その個々の関節の可動範囲は小さいが そこから波及する運動連鎖により 姿勢制御能力は大きく変化する 今回 足部からの運動連鎖を踏まえアプローチを行った その結果 歩容の改善を認め 歩行時の側方動揺の軽減を認めた症例を以下に報告する

More information

第2回神戸市サッカー協会医科学講習会(PDF)F.pptx

第2回神戸市サッカー協会医科学講習会(PDF)F.pptx 部位別発生率 障害 1000時間あたりの発生率 J群 0.65 0.2 Y群 0.51 J群では骨端症が圧倒的に多く Y群では腱炎や靭帯炎が多い 0.15 脊柱障害の発生率は J群Y群間での差はなかった 0.1 J群 Y群 0.05 0 脊 柱 肩 関 節 肘 関 節 2004年4月から2008年3月までの7年間に 下部組織に所属していた選手全員を対象 手 関 節 手 指 股 関 節 膝 関 節 下

More information

2015 年度手術のうちわけ ( 実績 ) セキツイ脊椎 ナンブソシキ軟部組織 椎間板摘出術 35 アキレス腱断裂手術 40 内視鏡下椎間板摘出 4 腱鞘切開術 ( 関節鏡下によるものを含む ) 0 シュコンカン 脊椎固定術 椎弓切除術 椎弓形成術 ( 多椎間又は多椎弓の場合を含む )( 椎弓形成

2015 年度手術のうちわけ ( 実績 ) セキツイ脊椎 ナンブソシキ軟部組織 椎間板摘出術 35 アキレス腱断裂手術 40 内視鏡下椎間板摘出 4 腱鞘切開術 ( 関節鏡下によるものを含む ) 0 シュコンカン 脊椎固定術 椎弓切除術 椎弓形成術 ( 多椎間又は多椎弓の場合を含む )( 椎弓形成 2016 年度整形外科入院手術 主な術式 合計 1221 内容 合計 193 人工股関節 95 股関節再置換術 5 人工関節手術 人工膝関節 55 膝関節再置換術 1 人工肘関節 1 人工骨頭 ( 股関節 ) 36 足の外科 関節鏡手術 脊椎手術 内容 合計 294 骨切り術靱帯再建など 294 内容 合計 114 ACL 再建術 60 肩脱臼制動術 12 膝半月板 21 膝滑膜 鼠切除 21 内容

More information

膝関節運動制限による下肢の関節運動と筋活動への影響

膝関節運動制限による下肢の関節運動と筋活動への影響 膝関節運動制限による下肢の関節運動と筋活動への影響 支持面の前後傾斜刺激による検討 山岸祐太 < 要約 > 本研究の目的は, 膝関節装具により膝関節運動を制限し, 支持面の前後回転傾斜刺激を与えた場合の下肢関節や姿勢筋への影響を調べ, 膝関節運動の働きを明確にすること, および股 足関節運動が膝関節運動をどのように補償しているのかを明確にすることである. 被験者は健常若年者 10 名とした. 傾斜刺激は周波数

More information

δ

δ Ⅹ 下肢 ( 下肢及び足指 ) の障害 1 障害の等級及び程度 (1) 下肢 ( 下肢及び足指 ) の障害について 省令別表第二に定める障害は次のと おりである ( 第 10 次改正 一部 ) ア下肢の障害 ( ァ ) 欠損障害 ( 系列区分 26 30) 第 1 級第 7 号両下肢をひざ関節以上で失ったもの第 2 級第 6 号両下肢を足関節以上で失ったもの第 4 級第 5 号 1 下肢をひざ関節以上で失ったもの第

More information

< AE8C608A4F89C836362D322E696E6462>

< AE8C608A4F89C836362D322E696E6462> 整形外科と災害外科 66:(2)289~293, 2017. 289 伊東孝浩 上田幸輝 水城安尋 溝口孝 佐々木大 田中宏毅 内村大輝 萩原博嗣 はじめに 当院における大腿骨転子部骨折後のカットアウト症例についてその詳細を検討した. 方法 2012 年 1 月 ~2015 年 12 月までに当院で髄内釘による治療を行った大腿骨転子部骨折は 343 例で, 追跡しえた症例のうち, ラグスクリューがカットアウトした

More information

位 1/3 左脛骨遠位 1/3 左右外果 左右第二中足骨頭 左右踵骨の計 33 箇所だった. マーカー座標は,200Hz で収集した. (2) 筋電計筋活動の計測のために, 表面筋電計 ( マルチテレメータ. 日本光電社製 ) を用いた. 計測はすべて支持脚側とし, 脊柱起立筋 大殿筋 中殿筋 大腿

位 1/3 左脛骨遠位 1/3 左右外果 左右第二中足骨頭 左右踵骨の計 33 箇所だった. マーカー座標は,200Hz で収集した. (2) 筋電計筋活動の計測のために, 表面筋電計 ( マルチテレメータ. 日本光電社製 ) を用いた. 計測はすべて支持脚側とし, 脊柱起立筋 大殿筋 中殿筋 大腿 加齢と構えが片脚立位保持に与える影響について 南部麻里子 < 要約 > 片脚立位は転倒予防に有効とされているが, 構えの規定はなく, 高齢者において運動学的 運動力学的変数に与える影響は明らかではない. 本研究の目的は, 片脚立位保持中の加齢による影響と構えの違いについて体重心と筋活動に着目して調べることだ. 対象は, 健常若年者 10 名と健常高齢者 10 名だった. 被験者は, 上肢の構えが異なる

More information

46 図L 受傷時の肩関節の外観 肩甲上腕関節部に陥凹がみられる 矢印 a b C 図2 受傷時の単純X線像 a 正面像 肩甲上腕関節裂隙の開大 vacant glenoid sign 上腕骨頭の内旋 light bulb 肩甲骨 前縁と上腕骨頭距離の開大 rim sign がみられた b 軸写像

46 図L 受傷時の肩関節の外観 肩甲上腕関節部に陥凹がみられる 矢印 a b C 図2 受傷時の単純X線像 a 正面像 肩甲上腕関節裂隙の開大 vacant glenoid sign 上腕骨頭の内旋 light bulb 肩甲骨 前縁と上腕骨頭距離の開大 rim sign がみられた b 軸写像 索引用語 仙台市立病院医誌 28 45 49 2008 肩関節後方脱臼 診断 治療 交通外傷により発生したまれな肩関節後方脱臼の1例 柴 田 常 博 安 倍 吉 則 大 沼 秀 治 森 武人 安倍美加 黒川大介 頭の肩甲骨関節窩後方への転位がみられた はじめに CT 上腕骨頭の前内側部に陥没が認められた 外傷性肩関節後方脱臼は肩関節脱臼のなかでも reversed Hill Sachs lesion

More information

ストレッチング指導理論_本文.indb

ストレッチング指導理論_本文.indb 目次 第 1 章 骨格筋の基礎知識 1 骨格筋の機能解剖学 2 (1) 骨と関節 骨格筋の機能解剖学 2 (2) 主な骨格筋の分類 8 (3) 上肢の筋 10 (4) 肩関節とその筋 11 (5) 体幹とその筋 13 (6) 脊柱の構造と機能 16 (7) 股関節の構造と機能 18 (8) 下肢の筋の様相と機能 21 (9) 膝関節の構造と機能 23 (10) 下腿と足関節の構造および機能 24 (11)

More information

のモチベーションを上げ またボールを使用することによって 指導者の理解も得られやすいのではないかと考えています 実施中は必ず 2 人 1 組になって パートナーがジャンプ着地のアライメントをチェックし 不良な場合は 膝が内側に入っているよ! と指摘し うまくいっている場合は よくできているよ! とフ

のモチベーションを上げ またボールを使用することによって 指導者の理解も得られやすいのではないかと考えています 実施中は必ず 2 人 1 組になって パートナーがジャンプ着地のアライメントをチェックし 不良な場合は 膝が内側に入っているよ! と指摘し うまくいっている場合は よくできているよ! とフ 4 大見頼一 スポーツ傷害予防チームリーダー 日本鋼管病院リハビリテーシ ョン科理学療法士 保健医療学修士 これまでの解説を踏まえ 今回はトレーニングをどのように行うかについて 写真を使いながら説明していく ンに考えております 前回は 予防トレーニングのポイ よって予防トレーニングの目的 ントについて解説したので 今回か は 1 正しいジャンプ着地動作の習 らはいよいよトレーニングの実際に 得 2

More information

7: , 2007 Changes in Separation Distances of Scapular Region Muscles before and after Shoulder Joint Flexion and Abduction Yuji HOTTA, RPT 1),

7: , 2007 Changes in Separation Distances of Scapular Region Muscles before and after Shoulder Joint Flexion and Abduction Yuji HOTTA, RPT 1), 7: 105 115, 2007 Changes in Separation Distances of Scapular Region Muscles before and after Shoulder Joint Flexion and Abduction Yuji HOTTA, RPT 1), Masaki NAKAMURA, RPT 1), Masaki MAEDA, RPT 1), Masaru

More information

紀要 Vol 6.indb

紀要 Vol 6.indb 左立脚初期で左側方への転倒傾向を認めた右小脳出血患者の一症例 右立脚中期以降の同側体幹筋の筋収縮の遅延に着目して 症例報告 左立脚初期で左側方への転倒傾向を認めた右小脳出血患者の一症例 右立脚中期以降の同側体幹筋の筋収縮の遅延に着目して - 吉岡芳泰 1) 米田浩久 2) 高田毅 1) 鈴木俊明 2) 1) 玉井整形外科内科病院 2) 関西医療大学保健医療学部臨床理学療法学教室 要旨歩行の左立脚初期に転倒傾向を認め

More information

Key words: 肩腱板損傷 / 肩関節周囲炎 / リハビリテーション / 疼痛誘発テスト / 超音波検査要旨Jpn J Rehabil Med 2017;54: 特集 運動器リハビリテーションに必須の評価法と活用法 û 肩関節痛のリハビリテーションに必須な評価法と活用法 The

Key words: 肩腱板損傷 / 肩関節周囲炎 / リハビリテーション / 疼痛誘発テスト / 超音波検査要旨Jpn J Rehabil Med 2017;54: 特集 運動器リハビリテーションに必須の評価法と活用法 û 肩関節痛のリハビリテーションに必須な評価法と活用法 The Key words: 肩腱板損傷 / 肩関節周囲炎 / リハビリテーション / 疼痛誘発テスト / 超音波検査要旨Jpn J Rehil Med 2017;54:841-848 特集 運動器リハビリテーションに必須の評価法と活用法 û 肩関節痛のリハビリテーションに必須な評価法と活用法 The Useful Methods for the Evlution of Pinful Shoulder *

More information

脊髄損傷を呈した症例 ~必要なことは何か~

脊髄損傷を呈した症例 ~必要なことは何か~ 頚椎症性脊髄症を既往に持つ左大腿骨頚部骨折を呈した症例 佐藤病院リハビリテーション科 理学療法士高麗夏実 はじめに 今回 頚椎症性脊髄症を既往に持つ左大腿骨頚部骨折を呈した症例を担当させていただいた 初めて脊髄疾患の患者さんに介入させていただく機会を 得た 筋力単体ではなく運動学習を中心に介入した 退院後検診 居宅サービス計画書により退院後の生活を 知ることができた 評価 介入方法 サービスの考え方など

More information

整形外科後期臨床研修プログラム

整形外科後期臨床研修プログラム 整形外科後期臨床研修プログラム Ⅰ. プログラムの名称 PL 病院整形外科後期臨床研修プログラム Ⅱ. プログラムの目的と特徴 将来整形外科を標榜する医師のための 3 年間の研修プログラムであり 整形外科および整形外科に関 連したリハビリテーション医学全般にわたる研修を主体としたものである Ⅲ. プログラム指導者と施設 1プログラム指導者整形外科部長松倉登大阪市立大学昭和 50 年卒業大阪市立大学大学院昭和

More information

身体平衡学レポート

身体平衡学レポート 2013 年度 文京学院大学 理学療法士臨床ブラッシュアップ 1 年コース 発表会抄録 平成 25 年 12 月 21 日 22 日 文京学院大学ふじみ野キャンパス 発表会次第 12 月 21 日 ( 土 ) 14:00 開会の言葉 14:10 Session 1 発表者約 8 名 5 分 (40 分 ) 15:00 ポスターディスカッション (40 分 ) 15:30 Session 2 発表者約

More information

Microsoft Word - kankothu1.mht

Microsoft Word - kankothu1.mht 寛骨 1 腸骨稜 2 腸骨窩 3 上前腸骨棘 4 下前腸骨棘 5 寛骨臼 6 腸恥隆起 7 閉鎖孔 8 坐骨体 9 弓状線 10 恥骨櫛 11 恥骨結節 12 恥骨体 13 耳状面 14 大坐骨切痕 15 坐骨棘 16 恥骨結合面 17 坐骨結節 Crista iliaca Fossa iliaca Spina iliaca anterior superior Spina iliaca anterior

More information

身体平衡学レポート

身体平衡学レポート 2011 年度 文京学院大学 ブラッシュアップ 1 年コース 発表会抄録 平成 24 年 1 月 8 日 文京学院大学 0 発表会次第開会 10:00 発表 第 1セッション 10:05~10:40 発表 7 名 5 分 10:40~11:20 ポスターディスカッション 第 2セッション 11:20~11:55 発表 7 名 5 分 11:55~12:35 第 3セッション 12:35~13:15

More information

教育実践研究第3巻第1号

教育実践研究第3巻第1号 股関節人工骨頭置換術後の疼痛に対する患者教育 1 ) 菅沼惇一 Patient Education for Pain After Bipolar Hip Arthroplasty Junichi SUGANUMA ( 目的 ) 本研究は股関節人工骨頭置換術後に疼痛や恐怖を訴える患者に対して 疼痛の慢性化を防ぐために疼痛に対する教育を実施した ( 対象 ) 左大腿骨頸部骨折後に人工骨頭置換術を施行した70

More information

症例報告 関西理学 16: , 2016 肘関節屈曲を伴う肩関節屈曲運動が有効であった右肩腱板広範囲断裂の一症例 鈴木宏宜 長﨑進 1) 1) 三浦雄一郎 上村拓矢 1) 1) 福島秀晃 森原徹 2) 1) Approach for facilitation of middle tra

症例報告 関西理学 16: , 2016 肘関節屈曲を伴う肩関節屈曲運動が有効であった右肩腱板広範囲断裂の一症例 鈴木宏宜 長﨑進 1) 1) 三浦雄一郎 上村拓矢 1) 1) 福島秀晃 森原徹 2) 1) Approach for facilitation of middle tra 症例報告 関西理学 16: 117 124, 2016 肘関節屈曲を伴う肩関節屈曲運動が有効であった右肩腱板広範囲断裂の一症例 鈴木宏宜 長﨑進 三浦雄一郎 上村拓矢 福島秀晃 森原徹 2) Approach for facilitation of middle trapezius muscle fibers and pectoralis major and deltoid muscle inhibition

More information

標準徒手医学会誌 2014;1:10‐14

標準徒手医学会誌 2014;1:10‐14 症例報告 肋横突関節および上位胸椎可動制限に由来した 頸椎左回旋制限に対する徒手的診断と治療 朝倉敬道 ¹) キーワード : 頚部回旋障害 徒手医学 機能診断 緒言 症例 頸椎運動障害を呈した症例に対し理学療法介入をする際には その高位診断と機能解剖学的根拠に基づいた治療選択が必要である 頚椎は 形態学的および機能的に全く異なった つの部分で構成され 軸椎より上位と軸椎の椎体下面より下位に大きく分類される

More information

2011 年度修士論文 サイドステップ動作時の下肢 体幹筋活動解析 早稲田大学大学院スポーツ科学研究科 スポーツ科学専攻スポーツ医科学研究領域 5010A001-0 青木健太 研究指導教員 : 金岡恒治准教授

2011 年度修士論文 サイドステップ動作時の下肢 体幹筋活動解析 早稲田大学大学院スポーツ科学研究科 スポーツ科学専攻スポーツ医科学研究領域 5010A001-0 青木健太 研究指導教員 : 金岡恒治准教授 11 年度修士論文 サイドステップ動作時の下肢 体幹筋活動解析 早稲田大学大学院スポーツ科学研究科 スポーツ科学専攻スポーツ医科学研究領域 5A1- 青木健太 研究指導教員 : 金岡恒治准教授 目次 Ⅰ. 緒言 1 1-1 研究背景 1 1-2 先行研究 1 1) 股関節の障害 1 2) 鼠径部痛症候群 (Groin Pain Syndrome) 2 3) 股関節の基礎知識 3 4) 股関節の動き

More information

S&C13-09Nov

S&C13-09Nov NSCA JAPAN Volume 13, Number 9, pages 3-9 S PORTS P ERFORMANCE S ERIES 2 サッカースタイル フリーキックの解剖学的 バイオメカニクス的分析 Anatomic and Biomechanical Analyses of the Soccer Style Free Kick John R. Olson, PhD, University

More information

当院の股関節疾患歩容評価法を用いた歩容の検討 - 第 2 報 - 近藤秀哉 1) 中宿伸哉 1) 三田村信吾 1) 宮ノ脇翔 1) 坪井真幸 2) THA のアプローチの違いにおける術後筋力回復の比較について Supine Anterolateral approach と Posterolatera

当院の股関節疾患歩容評価法を用いた歩容の検討 - 第 2 報 - 近藤秀哉 1) 中宿伸哉 1) 三田村信吾 1) 宮ノ脇翔 1) 坪井真幸 2) THA のアプローチの違いにおける術後筋力回復の比較について Supine Anterolateral approach と Posterolatera 当院での人工股関節全置換術における術前後の機能評価と術後転倒に関する調査藤田ゆかり 片岡亮人 鈴木淳 村瀬智之 住田尚史 竹内ゆみ 鬼澤理紗 山本優理 藁科秀紀 北村伸二名古屋整形外科人工関節クリニック 人工股関節全置換術患者の術前機能とT 字杖歩行自立日数の相関性について鈴木淳 片岡亮人 住田尚史 村瀬智之 藤田ゆかり 竹内ゆみ 鬼澤理紗 山本優理 藁科秀紀 北村伸二名古屋整形外科人工関節クリニック

More information

358 理学療法科学第 23 巻 3 号 I. はじめに今回は, 特にスポーツ外傷 障害の多い肩関節と膝関節について, 各疾患の診断を行ううえで重要な整形外科徒手検査法と徴候を中心に述べるので, 疾患については特に説明を加えないので, 成書を参照すること 1. 非外傷性肩関節不安定症 1 sulcu

358 理学療法科学第 23 巻 3 号 I. はじめに今回は, 特にスポーツ外傷 障害の多い肩関節と膝関節について, 各疾患の診断を行ううえで重要な整形外科徒手検査法と徴候を中心に述べるので, 疾患については特に説明を加えないので, 成書を参照すること 1. 非外傷性肩関節不安定症 1 sulcu 理学療法科学 23(3):357 362,2008 特集 スポーツ理学療法で必要となる整形外科徒手検査と徴候 Orthopedic Manual Tests and Signs in Sports Physical Therapy 高橋邦泰 1) KUNIYASU TAKAHASHI, MD, PhD 1) 1) School of Physical Therapy, Faculty of Health

More information

46 図 1 spinal manual therapy の分類 脊椎徒手治療法 spinal manual therapy は muscle, nerve, facet, disc technique に四大別するが 特に facet への手技が主体となる 内塗りは急性腰痛に適応 表 1 腰痛の保

46 図 1 spinal manual therapy の分類 脊椎徒手治療法 spinal manual therapy は muscle, nerve, facet, disc technique に四大別するが 特に facet への手技が主体となる 内塗りは急性腰痛に適応 表 1 腰痛の保 J. Lumbar Spine Disord. 日本腰痛会誌 11 1 : 45 52, 2005 45 特集 急性腰痛に対する脊柱矯正法の現況 適応, 手技, 効果, 限界 急性腰痛に対するファセットテクニック 伊藤不二夫 Key words 椎間関節嵌頓 Facet locking 高速スラスト法 High velocity thrust 滑走性の回復 Restoration of mobility

More information

急性期疾患の特徴と初期診断 四肢領域

急性期疾患の特徴と初期診断 四肢領域 急性期疾患の特徴と初期診断 四肢領域 指扇病院石川直哉 施設紹介 所在地 331-0074 さいたま市西区宝来 1295-1 2011 年 10 月 3 日新病院オープン 病床数 :226 床 診療科 : 内科 外科 整形外科 放射線科勤務職員数 脳神経外科 循環器内科耳鼻科 皮膚科 泌尿器科歯科 眼科 診療放射線技師 :10 名 放射線科事務員 :1 名 症例 1 30 歳男性 転倒し膝関節を打撲を主訴に来院

More information

332 理学療法科学第 22 巻 3 号 I. はじめに脳卒中後遺症者などの中枢神経系障害を持つ患者が示す臨床像は, 環境への適応行動が阻害され, その基盤となる姿勢制御の障害は著しい 理学療法士がその構成要素 (Components) を明確にし, 再構築のために運動療法を行っていくことは必須であ

332 理学療法科学第 22 巻 3 号 I. はじめに脳卒中後遺症者などの中枢神経系障害を持つ患者が示す臨床像は, 環境への適応行動が阻害され, その基盤となる姿勢制御の障害は著しい 理学療法士がその構成要素 (Components) を明確にし, 再構築のために運動療法を行っていくことは必須であ 理学療法科学 22(3):331 339,2007 特集 中枢神経系障害の姿勢制御機構に対するアプローチ Assessment and Treatment for Postural Control Mechanism due to a Lesion of the Central Nervous System 佐藤博志 1) HIROSHI SATO 1) 1) Department of Rehabilitation,

More information

整形外科プライマリケアの対象 * 痛みプライマリケアの痛みを知れば誤診が防げる * しびれ * 小児整形外科 * 骨粗鬆症 * 外傷 など手術を必要としない疾患で整形外科の患者の 90% 以上を扱う

整形外科プライマリケアの対象 * 痛みプライマリケアの痛みを知れば誤診が防げる * しびれ * 小児整形外科 * 骨粗鬆症 * 外傷 など手術を必要としない疾患で整形外科の患者の 90% 以上を扱う プライマリケアの位置づけ 整形外科 :orthopaedics 大学 国立センター病院 surgery 一般病院 : 中間的存在 ( 専門化の傾向 ) 診療所 : 整形外科プライマリケア orthoapaedic medicine 整形外科プライマリケアの対象 * 痛みプライマリケアの痛みを知れば誤診が防げる * しびれ * 小児整形外科 * 骨粗鬆症 * 外傷 など手術を必要としない疾患で整形外科の患者の

More information

グスがうまく働かず 大腿四頭筋が優位でストップしているともいわれています ACL よく起きる足関節捻挫 = 前距腓靭帯 (ATF) 損傷は ACL 損傷と同じ靭帯損傷です しかし 足関節捻挫で手術になったという話はあまり聞かないと思います それは ACLは関節包内靭帯であるのに対して ATFは関節包

グスがうまく働かず 大腿四頭筋が優位でストップしているともいわれています ACL よく起きる足関節捻挫 = 前距腓靭帯 (ATF) 損傷は ACL 損傷と同じ靭帯損傷です しかし 足関節捻挫で手術になったという話はあまり聞かないと思います それは ACLは関節包内靭帯であるのに対して ATFは関節包 2 大見頼一 スポーツ傷害予防チームリーダー 日本鋼管病院リハビリテーシ ョン科理学療法士 保健医療学修士 今回は膝がどのような仕組みでショックを吸収しているか その構造につい てと どのようにしてケガが起こるのかについて解説していただく 私たちは膝の外傷予防を第一に考 えております その理由としては 第一に膝の外傷 とくに前十字靭帯 (ACL) 損傷がスポーツ復帰まで最 低 6 カ月はかかる最も重篤なケガで

More information

第 43 回日本肩関節学会 第 13 回肩の運動機能研究会演題採択結果一覧 2/14 ページ / ポスター会場 第 43 回日本肩関節学会 ポスター 運動解析 P / ポスター会場 第 43 回日本肩関節学

第 43 回日本肩関節学会 第 13 回肩の運動機能研究会演題採択結果一覧 2/14 ページ / ポスター会場 第 43 回日本肩関節学会 ポスター 運動解析 P / ポスター会場 第 43 回日本肩関節学 第 43 回日本肩関節学会 第 13 回肩の運動機能研究会演題採択結果一覧 1/14 ページ 10000 10/21 1607-1647 第 2 会場 第 43 回日本肩関節学会 一般口演 肩鎖関節脱臼 2 G1-O-37 10001 10/22 0930-1018 第 2 会場 第 43 回日本肩関節学会 一般口演 腱板断裂 7 G2-O-15 10002 10/21 1730-1800 第 2

More information

1 内側広筋自体を狙って研究を開始したの は 2007 年にこの大学に来てからです 5 6 最終的にはスクワット動作にもっていきたいのですが 方法論的にスクワット動作において股 膝 足関節の運動範囲や速度を厳密に規定しないと関節モーメントの大きさが違ってきます 当然それに起因して筋活動量や筋電図の周

1 内側広筋自体を狙って研究を開始したの は 2007 年にこの大学に来てからです 5 6 最終的にはスクワット動作にもっていきたいのですが 方法論的にスクワット動作において股 膝 足関節の運動範囲や速度を厳密に規定しないと関節モーメントの大きさが違ってきます 当然それに起因して筋活動量や筋電図の周 November Special 4 1 P.4 2 P.10 3 P.15 4 P.20 1 内側広筋自体を狙って研究を開始したの は 2007 年にこの大学に来てからです 5 6 最終的にはスクワット動作にもっていきたいのですが 方法論的にスクワット動作において股 膝 足関節の運動範囲や速度を厳密に規定しないと関節モーメントの大きさが違ってきます 当然それに起因して筋活動量や筋電図の周波数などが変わってきますので

More information

の内外幅は考慮されず 側面像での高さのみで分類されているため正確な評価ができない O Driscoll は CT 画像を用いて骨片の解剖学的な位置に基づいた新しい鉤状突起骨折の分類を提案した この中で鉤状突起骨折は 先端骨折 前内側関節骨折 基部骨折 の 3 型に分類され 先端骨折はさらに 2mm

の内外幅は考慮されず 側面像での高さのみで分類されているため正確な評価ができない O Driscoll は CT 画像を用いて骨片の解剖学的な位置に基づいた新しい鉤状突起骨折の分類を提案した この中で鉤状突起骨折は 先端骨折 前内側関節骨折 基部骨折 の 3 型に分類され 先端骨折はさらに 2mm 学位論文の内容の要旨 論文提出者氏名 志村治彦 論文審査担当者 主査宗田大副査星治 森田定雄 論文題目 Joint capsule attachment to the coronoid process of the ulna: an anatomic study with implications regarding the type 1 fractures of the coronoid process

More information

仰向け 三大指標の検査 ( 僧帽筋 C2 横突起 関節突起 後頭骨 ) 五十肩の指標検査 立位 バンザイ検査 DRT 的 五十肩とは? 肩関節が外旋 進展してぐっと行ってしまったのが 肩関節の捻挫 ( 五十肩 ) 肩関節の周辺の筋肉 筋膜に断裂 損傷が起きた状態 その断裂 損傷の度合いによって 症状

仰向け 三大指標の検査 ( 僧帽筋 C2 横突起 関節突起 後頭骨 ) 五十肩の指標検査 立位 バンザイ検査 DRT 的 五十肩とは? 肩関節が外旋 進展してぐっと行ってしまったのが 肩関節の捻挫 ( 五十肩 ) 肩関節の周辺の筋肉 筋膜に断裂 損傷が起きた状態 その断裂 損傷の度合いによって 症状 DRT 連続講座 4 五十肩編 今回の講座の目的 なぜ 五十肩の指標をマスターするべきなのか? 指標検査で その部分に患者さんに意識を向けさせ 術前 術後の変化を伝えることで 患者さんの信頼と治癒力にスイッチを入れることが出来る 指標の状態と主訴は連動している ( 連動していなければ 指標としての価値はない ) 論理的に理解し納得することで 自信をもって施術が行える 患者さんにもなぜ痛いのか? どうしたら良くなるのか?

More information

2011ver.γ2.0

2011ver.γ2.0 Rehabilitation after Anterior Cruciate Ligament Reconstruction In any rehabilitation, the important factor is your belief. Without belief there can be no successful outcome. TABLE OF CONTENTS Continued

More information