もくじ院長挨拶 1 診療実績患者お住まいの地域 2 患者年齢構成診療科別入院患者診療科別実績内科消化器内科内視鏡内科 3 疾患別入院患者割合内視鏡検査内視鏡治療循環器内科 4 心臓カテーテル検査外科 ( 消化器外科乳腺外科 ) 5 心臓血管外科整形外科 6 産婦人科皮膚科

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あおいめいこ
5 years ago
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2 もくじ院長挨拶 1 診療実績患者お住まいの地域 2 患者年齢構成診療科別入院患者診療科別実績内科消化器内科内視鏡内科 3 疾患別入院患者割合内視鏡検査内視鏡治療循環器内科 4 心臓カテーテル検査外科 ( 消化器外科乳腺外科 ) 5 心臓血管外科整形外科 6 産婦人科皮膚科 7 手術件数 ( 病院全体 ) 部門別実績 CT 実施件数 8 MRI 実施件数超音波検査実施件数がん化学療法件数 ( 無菌製剤調剤件数 ) 9 薬剤管理指導件数栄養指導件数リハビリ実施単位数救急車搬入件数 1 紹介件数逆紹介件数紹介件数の診療科割合紹介元医療機関の地域 ( 医師会別 ) 退院後の転帰先

院長ご挨拶院長於保和彦柳川病院は昭和 32 年に福岡県立柳川病院としてスタートし約半世紀にわたり地域の中核病院としての役割を担ってまいりました平成 19 年には医療介護教育研究財団に経営移譲され平成 29 年 4 月で1 年を迎え地域の中核病院として医師会をはじめとする地域の医療機関や福祉施設と連携を密にし地域完結型医療を推進しているところですさてここに平成 29

3 院長ご挨拶院長於保和彦柳川病院は昭和 32 年に福岡県立柳川病院としてスタートし約半世紀にわたり地域の中核病院としての役割を担ってまいりました平成 19 年には医療介護教育研究財団に経営移譲され平成 29 年 4 月で1 年を迎え地域の中核病院として医師会をはじめとする地域の医療機関や福祉施設と連携を密にし地域完結型医療を推進しているところですさてここに平成 29 年度の診療実績報告書ができあがりましたのでご報告致します平成 29 年度は前年度の診療体制から大きな変化はありませんでしたが内部の受入体制の充実を図るべく第 1 回症例検討会の開催柳川市消防本部の救急救命士の実習受け入れなどを新たにはじめ様々な取り組みを行ってまいりました地域包括ケアシステムにおける当院の役割は地域住民の方々の急性期疾患の治療急変時の受入が使命であることから医師会内の在宅医として携わる先生方との連携をはじめ地域完結を推進する取組みを行っております我々は今後も医療を取り巻く環境の変化に迅速に対応し基本理念にも謳っております地域の皆様に信頼され親しまれる病院を目指し職員一丸となって日々邁進したいと思います皆様の更なるご支援ご鞭撻のほど何卒よろしくお願い申し上げます 1

4 平成 29 年度診療実績外来入院指標実績延べ患者数 66,44 一日平均患者数延べ患者数 46,374 一日平均患者数病床利用率 84.7% 平均在院日数 19.5 日患者お住まいの地域佐賀市久留米市 1% 三潴郡大木町みやま市 5% 大川市 8% 筑後市 % 大牟田市患者年齢構成 ( 単位 :%) ( 単位 :%) 8 歳代 27% 1 歳代.17% 9 歳代 8% 19 歳以下 1% 4 歳代 5% 2 歳代 3 歳代 5 歳代 8% 6 歳代 2 柳川市 78% 7 歳代 25% 柳川市を中心に隣接する地域の患者さんの医療提供を入院患者の平均年齢は 7.8 歳となっています行っています ( 平成 29 年 4 月 ~ 平成 3 年 3 月入院患者調べ ) ( 平成 28 年 4 月 ~ 平成 29 年 3 月入院患者調べ ) 診療科別入院患者婦人科整形外科 29% 皮膚科内科消化器内科 25% 心臓血管外科 7% 循環器内科 19% 外科消化器外科 16% 診療科別にみた入院患者の割合 ( 平成 29 年度入院患者調べ ) 2

診療科別実績内科消化器内科内視鏡内科日本消化器内視鏡学会専門医指導施設に認定されており内視鏡治療の実績は上部下部の粘膜下層剥離術 (ESD) 食道胃静脈瘤の治療(EVL,EIS) のほか胆膵領域では内視鏡的逆行性胆道膵管造影 (ERCP), 超音波内視鏡下穿刺吸引術 (EUS-FNA) など高度な診断治療を実践しています内視鏡検査内科消化器内科疾患別入院患者割合

5 診療科別実績内科消化器内科内視鏡内科日本消化器内視鏡学会専門医指導施設に認定されており内視鏡治療の実績は上部下部の粘膜下層剥離術 (ESD) 食道胃静脈瘤の治療(EVL,EIS) のほか胆膵領域では内視鏡的逆行性胆道膵管造影 (ERCP), 超音波内視鏡下穿刺吸引術 (EUS-FNA) など高度な診断治療を実践しています内視鏡検査内科消化器内科疾患別入院患者割合上部内視鏡検査下部内視鏡検査 ERCP 小腸大腸の良性腫瘍 1 肝肝内胆管の悪性腫瘍 1% ,927 件 2,88 件 2,711 件 % 胃の悪性腫瘍 3% 胆嚢肝外胆管の悪性腫瘍 3% 腎臓または尿路の感染症 4% 食道胃十二指腸他腸の炎症 3% 胆管 ( 肝内外 ) 結石胆管炎 7% 肺炎等 6% 肝硬変 ( 胆汁性肝硬変を含む ) 4% 内視鏡治療 ( 平成 29 年度 ) 治療内容食道胃静脈瘤結紮術 (EVL) 食道胃静脈瘤硬化療法 (EIS) 上部粘膜切除術 / 食道胃上部粘膜下層剥離術 ( 食道胃 )(ESD) ポリペクトミー ( 食道胃 ) 上部胃瘻造設術交換内視鏡上部消化管拡張術治療超音波内視鏡 (FNA) 異物除去イレウスチューブ挿入止血術 ( 上部 ) 静脈瘤地固め療法 (APC) 小計下部粘膜切除術 ( ポリペク ) 下部粘膜切除術 (EMR) 下部下部粘膜下層剥離術 (ESD) 内視鏡止血術 ( 下部 ) 治療下部狭窄部拡張術小計内視鏡的逆行性胆道ドレナージ術内視鏡的乳頭括約筋切除術 ERCP( 砕石術採石術 ) ERCP 内視鏡的逆行性膵管ドレナージ術 EST+ 砕石術膵のう胞ドレナージ術小計件数

循環器内科循環器内科は虚血性心疾患に対するカテーテル治療を数多く実施しており地域における循環器の急性期医療を担っていますまた昨年度より不整脈に対するカテーテルアブレーションを開始しており現在症例数が増えているところです循環器内科疾患別入院患者割合肺炎等非破裂性大動 1% 脈瘤 1% 弁膜症 1% 高血圧性疾患徐脈性不整脈 4% 頻脈性不整脈 6% 14% 狭心症

6 循環器内科循環器内科は虚血性心疾患に対するカテーテル治療を数多く実施しており地域における循環器の急性期医療を担っていますまた昨年度より不整脈に対するカテーテルアブレーションを開始しており現在症例数が増えているところです循環器内科疾患別入院患者割合肺炎等非破裂性大動 1% 脈瘤 1% 弁膜症 1% 高血圧性疾患徐脈性不整脈 4% 頻脈性不整脈 6% 14% 狭心症慢性虚血性心疾患 44% 急性心筋梗塞, 再発性心筋梗塞 8% 心不全 19% 心臓カテーテル検査件 454 件 518 件ペースメーカー埋込術 (PMI) カテーテルアブレーション冠動脈形成術 (PCI) 心臓カテーテル検査 (CAG) 1 実施件数 ( 内訳 ) 心臓カテーテル検査 (CAG) 冠動脈形成術 (PCI) 心筋焼灼術 ( カテーテルアフレーション ) ペースメーカー埋込術 (PMI) 合計

外科 ( 消化器外科乳腺外科肛門外科 ) 外科疾患別入院患者割合外科では消化器領域について様々な消化器悪性疾患や急性腹症に対し消化器内科と連携して治療を行っていますまた乳腺領域では根治手術はもとより乳房温存手術センチネルリンパ節の同定による腋窩リンパ節郭清の省略など根治性を保ち美容及び機能の面で十分配慮した手術を実施しています

腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術 32 鼠径ヘルニア手術 6 乳房切除術 7 乳房部分切除術 4 急性心筋梗塞再発性心筋梗塞 4% 閉塞性動脈疾患 5% 心臓血管外科心臓血管外科疾患別入院患者割合非破裂性大動脈瘤 3% 肺炎等 3% 9% 心不全 27% 心臓血管外科では循環器内科と緊密な連携のもと集学的かつ高度な循環器医療を提供しています手術症例では

7 外科 ( 消化器外科乳腺外科肛門外科 ) 外科疾患別入院患者割合外科では消化器領域について様々な消化器悪性疾患や急性腹症に対し消化器内科と連携して治療を行っていますまた乳腺領域では根治手術はもとより乳房温存手術センチネルリンパ節の同定による腋窩リンパ節郭清の省略など根治性を保ち美容及び機能の面で十分配慮した手術を実施しています食道の悪性腫瘍 1% 虫垂炎 4% 胆嚢水腫胆嚢炎等 5% 腸閉塞鼠径ヘルニア 8% 乳房の悪性腫瘍 8% 胃の悪性腫瘍 8% 直腸肛門の悪性腫瘍 23% 結腸の悪性腫瘍 21% 主な術式件数腹腔鏡下胃切除術 12 腹腔鏡下胃全摘術 1 腹腔鏡下直腸切除術 12 腹腔鏡下結腸切除術 18 結腸切除術 4 腹腔鏡下胆摘術 28 腹腔鏡下虫垂切除術 9 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術 32 鼠径ヘルニア手術 6 乳房切除術 7 乳房部分切除術 4 急性心筋梗塞再発性心筋梗塞 4% 閉塞性動脈疾患 5% 心臓血管外科心臓血管外科疾患別入院患者割合非破裂性大動脈瘤 3% 肺炎等 3% 9% 心不全 27% 心臓血管外科では循環器内科と緊密な連携のもと集学的かつ高度な循環器医療を提供しています手術症例では虚血性心疾患に対する冠動脈バイパス手術弁膜症に対する弁形成術や弁置換術などのほか腹部大動脈瘤に対するステントグラフト内挿術も実施しています主な術式件数弁置換術 8 冠動脈大動脈バイパス移植術 1 ステントグラフト内挿術 ( 腹部大動脈 ) 2 不整脈手術 ( メイズ手術 ) 1 解離性大動脈瘤 8% 狭心症慢性虚血性心疾患 16% 弁膜症 25% 5

整形外科整形外科疾患別入院患者割合整形外科では佐賀大学整形外科と連携のもと人工関節置換術の症例数が徐々に増えていますまた骨折など整形一般外傷についても救急の受入を行うことで地域における急性期医療を担っています 37% 肩関節周辺の骨折脱臼 4% 膝関節症 3% 股関節骨頭壊死股関節症 4% 膝関節周辺骨折脱臼 5% 股関節大腿近位骨折 17% 胸椎腰椎以下骨折損傷 13%

8 整形外科整形外科疾患別入院患者割合整形外科では佐賀大学整形外科と連携のもと人工関節置換術の症例数が徐々に増えていますまた骨折など整形一般外傷についても救急の受入を行うことで地域における急性期医療を担っています 37% 肩関節周辺の骨折脱臼 4% 膝関節症 3% 股関節骨頭壊死股関節症 4% 膝関節周辺骨折脱臼 5% 股関節大腿近位骨折 17% 胸椎腰椎以下骨折損傷 13% 足関節足部の骨折脱脊柱管狭窄臼 7% 腰部骨盤不安定椎前腕の骨折 5% 5% 主な術式件数骨折観血的手術 ( 大腿 ) 36 人工骨頭挿入術 ( 股 ) 29 人工関節置換術 ( 股 ) 12 骨折観血的手術 ( 上肢 ) 18 関節内骨折観血的手術 ( 手 ) 25 骨折観血的手術 ( 下肢 ) 24 骨内異物除去術 ( 抜釘 ) 41 手根管解放術 2 人工膝関節置換術 6 腱鞘切開術 11 鎖骨骨折観血的整復術 8 アキレス腱縫合術 4 産婦人科子宮内膜症 7% 婦人科疾患別入院患者割合生殖器脱出 6% 症 6% 女性性器の子宮の非炎症性障害 1% ポリープ子宮頸体部の悪性腫瘍 3 主な術式件数腹腔鏡下膣式子宮全摘術 27 子宮全摘術 ( 腹式 ) 7 子宮全摘術 ( 膣式 ) 7 子宮筋腫摘出 ( 核出 ) 術 ( 子宮鏡 ) 1 子宮筋腫摘出 ( 核出 ) 術 ( 腹腔鏡 ) 13 子宮筋腫摘出 ( 核出 ) 術 ( 開腹 ) 7 子宮悪性腫瘍手術 4 子宮頸部 ( 膣部 ) 切除術 22 子宮付属器腫瘍摘出術 ( 腹腔鏡 ) 5 子宮内膜掻把術 15 子宮鏡下ポリープ切除術 2 子宮頸管ポリープ切除術 1 卵巣の良性腫瘍 1% 子宮の良性腫瘍 27% 6

放射線皮膚障害 16% 主な術式件数皮膚良性腫瘍切除 ( 摘出 ) 術 124 皮膚悪性腫瘍切除 ( 摘出 ) 術 3 植皮術 1 皮膚血管腫摘出術 3

9 皮膚科皮膚科疾患別入院患者割合皮膚悪性腫瘍の外科的治療において病期にあわせた最適な治療を行うとともに局所皮弁を用いた整容的低侵襲治療を行っていますまた脱毛症の治療においては経験とエピデンスに基づいた正確な医療を行うとともに重症円形脱毛症における局所免疫療法を行っています熱傷 5% 21% 皮膚の良性腫瘍 18% 放射線皮膚障害 16% 主な術式件数皮膚良性腫瘍切除 ( 摘出 ) 術 124 皮膚悪性腫瘍切除 ( 摘出 ) 術 3 植皮術 1 皮膚血管腫摘出術 3 耳介腫瘍切除術 3 耳介悪性腫瘍切除術 3 急性膿皮症 13% 皮膚の悪性腫瘍 13% 帯状疱疹 14% 手術件数 ( 病院全体 )

10 CT 実施件数 4, 3,5 3, 2,5 2, 1,5 1, 5 3,495 3,562 3,42 MRI 実施件数 2,5 1,987 2,45 1,842 2, 1,5 1, 5 超音波検査実施件数 2,5 2,154 2, 1,5 1,46 1,328 1,53 1, 5 心臓頸動脈血管体表甲状腺腹部 8

11 がん化学療法調製件数外科内科婦人科入院 341 件 46 件外来薬剤管理指導件数栄養指導件数 1,6 1,4 1,557 1,2 1, 1,135 1,2 1, 薬剤管理指導入院外来リハビリ実施単位数 35, 3, 25, 2, 15, 1, 5, 34,511 13, ,965 運動器心大血管呼吸器脳血管 / 廃用 9

救急車搬入件数 9 8 7 6 5 4 3 2 1 85 783 747 712 平成 26 年度 3,5 3, 2,5 2, 1,5 1,

単位 :%) 八女筑後大牟田 1.6% 2.5% 佐賀 3.6% 久留米 5.3% 施設等 1.3% 県内 1.8% 県外 1.

12 救急車搬入件数平成 26 年度 3,5 3, 2,5 2, 1,5 1, 紹介逆紹介件数 5 2,965 紹介件数 ( 単位 : 逆紹介件数件 ) 3,4 3,396 3,51 3,28 紹介件数の診療科割合 ( 単位 :%) 3,264 泌尿器科心臓血管甲状腺 3% 外科糖尿病 4% 産婦人科 7% 皮膚科 14% 整形外科 17% 脳神経外科 1% 外科 1% 内科消化器内科 25% 循環器内科 16% 紹介元医療機関の地域 ( 医師会別 ) ( 単位 :%) 退院後の転帰先 ( 単位 :%) 八女筑後大牟田 1.6% 2.5% 佐賀 3.6% 久留米 5.3% 施設等 1.3% 県内 1.8% 県外 1.1% 介護老人福祉施設.3% 介護老人保健施設社会福祉施設有料老人ホーム転院 7% 死亡等 4% 大川三潴 1.6% 柳川山門 72. 自宅 85% 1

13 住所柳川市筑紫町 29 番地 TEL 944(72)6171( 代表 ) 944(74)8145( 地域医療連携室 ) FAX 944(74)8165( 地域医療連携室 ) URL

平成 29 年度九段坂病院病院指標年齢階級別退院患者数年代 10 代未満 10 代 20 代 30 代 40 代 50 代 60 代 70 代 80 代 90 代以上総計平成 29 年度 ,034 平成 28 年度 -

平成 29 年度九段坂病院病院指標年齢階級別退院患者数年代 10 代未満 10 代 20 代 30 代 40 代 50 代 60 代 70 代 80 代 90 代以上総計平成 29 年度 ,034 平成 28 年度 - 平成 29 年度九段坂病院病院指標年齢階級別退院患者数年代 10 代未満 10 代 20 代 30 代 40 代 50 代 60 代 70 代 80 代 90 代以上総計平成 29 年度 - 23 45 113 265 358 597 977 585 71 3,034 平成 28 年度 - 31 53 123 272 369 657 963 550 67 3,085 平成 27 年度 - 16