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3 あなたがやむを得ず歯を抜くことになったら こんな治療法があります

4 それはインプラント治療です

5 はじめに あなたの歯は健康ですか? 少し前までは ほとんどの方が歯科医院に行くことをいやな事だと思っていました なぜなら 歯科医院は歯を抜くところ 歯を削るところだったからです 残念ながら 私は今までたくさんの歯を抜きました 治療不能になってしまった歯を 痛みから解放するためにやむを得ず抜きました でも心の中は残念な思いでいっぱいです なぜ抜くしかないのか いつも葛藤しています 抜かないで治す方法はないのか 頭の中はいつもそのことばかりです 実は 歯科医は歯を抜きたくないのです だれでも思いは同じです 歯を抜かれたいと思う人はいません 自分の歯で食べることがどんなに幸せなことなのか 歯を抜かれて入れ歯になってしまった人たちに共通する思いです はじめに あなたの歯は健康ですか? 7

6 虫歯を削って詰めるという治療にも同じことがいえます 一度削ってしまった歯は元に戻りません どんどんどんどん深い治療 再治療という罠にはまっていくのです だから そのことがわかっている歯科医は安易には歯を削りません 最小限の治療で 最大限に歯の健康を維持する それが本来の歯科治療です この小冊子では 主にインプラント治療に関する情報をご提供させて頂きますが 根底にあるのは いかにして歯を失うことを避けるか 健康を守るか なのです 最近 メタボリックという言葉をよく耳にするようになりました メタボにならないように生活習慣を改善し 病気になることを未然に防ごうという予防医学が提唱されています 定期的にプラーク ( 歯にへばりついた汚れ ) をクリーニングしてもらうことで 虫歯や歯周病の原因を除去するのです 今の子供たちは 健康な永久歯を手に入れるために 乳歯のころから かかりつけの歯科医院でメインテナンスを受けています そのような子供たちにとって 歯科医院は決していやなところではありません 歯がつるつるになる 気持ちよさを体験する うれしい場所なのです 乳歯から永久歯に生え変わり 全部永久歯になったときに ひとつも虫歯がないのが理想です 予防中心の治療を行っている多くの歯科医師の願いが そこにあります でも現実問題として 残念ながら歯を抜かざるを得ないとき 歯についても同じことがいえます むし歯や歯周病の治療ではなく 歯の健康を維持す るために歯科医院を利用される方が増えてきました それに対してどう対処するか そのやり方と結果に よって 残っている歯の運命が変わります 8 はじめに あなたの歯は健康ですか? はじめに あなたの歯は健康ですか? 9

7 一章もしインプラントという治療法がなければ 一度歯 を抜いてしまった後の崩壊の連鎖を止めることは ものすごく難しいことです この小冊子では 歯科治療の抱える問題点を明らかにし その解決策としてインプラントがどのように関わっていくのかを考察しています 歯医者が語る歯医者の本音 第10 はじめに あなたの歯は健康ですか?

8 一本の歯を失ったとき 通常の保険診療では ブリ ッジと称されるもので対処します ブリッジとは なくなってしまった歯の両隣の歯を 削って それを支えに三本つなぎの歯を入れるやり方です 一本の歯を失っただけで 二本もの健全な歯を削ってしまうのです なくなった歯の本数が多い場合は もっとたくさんの歯を削って 橋渡しすることになります 通常の歯科診療ではやむを得ず このやり方で 失った歯の部分に人工の歯をつくります もし 失った歯をそのままに放置すると 隣の歯が移動したり 失った歯とかみ合っていた歯が伸びてくるなどの弊害がおきて かみ合わせに悪い影響を与えてしまうので やむを得ず 削ってブリッジにするのです やむを得ずの治療法ですが この方法は歯を削るとい う最大の欠点を抱えた治療法なのです 健康な歯の一番外側の構造物をエナメル質といいます 非常に硬く 歯を守る城壁です 第一章 歯医者が語る歯医者の本音 13

9 この城壁としてのエナメル質を削ってしまうことで悲劇がはじまります 歯がもろくなってしまうのです 入れ歯にかかる咬む力を負担しきれずに弱っていくのです 大きな虫歯になってしまったとき 神経をとってかぶせ物をしても それが一生もたないのは エナメル質を削ってしまったからです エナメル質をできる限り保存することが 歯の寿命を縮めないための基本なのです 歯を失ってしまったときの もうひとつの治療法として 部分入れ歯にするという方法があります また 針金のかかった歯は汚れがつきやすいため 虫歯や歯周病になりやすいということもあります そのため 最初は小さい部分入れ歯だったのが だんだん抜ける歯が増えてしまい 最後は総入れ歯になってしまうというのが 最悪のシナリオです 入れ歯に対する適切な設計と 丁寧なメインテナンスを継続することで 最悪のシナリオにならないよう多くの歯科医は努力しています 部分入れ歯は取り外し式の装置です 残っている歯に針金をかけて維持します 針金のかかった歯が 入れ歯にかかる咬む力を負担します しかし これもやむを得ない治療法です 針金のかかった歯を悪くしないように 歯科医は色々な設計を考えますが 針金をかけた歯がだんだんと弱くなっていくのが現実です しかしながらそれはとても困難で 歯を失う連鎖を止められないのが現実です このように 失った歯をとり戻すための歯科治療は避けられない矛盾を抱えています この矛盾を解決するために色んな研究がなされています たとえば 本人が持っている細胞を利用して歯に育て上げるという研究ですが まだまだ時間がかかりそうです 14 第一章 歯医者が語る歯医者の本音 第一章 歯医者が語る歯医者の本音 15

10 二章このようにあらゆる角度から考えてみたとき やは りインプラント治療が最善の治療法であると私は考えています 今注目されているインプラント治療 第16 第一章 歯医者が語る歯医者の本音

11 インプラントは 歯が無くなってしまった部分の顎 の骨に 人工の歯を直接植え込む治療法です 取り外すことのできる入れ歯とは違い 固定性の治 療法です インプラントは 最近になって注目を浴びているように思われていますが 実はインプラントの歴史はすでに四十年以上になります この四十年以上にわたる研究の結果 現在ではインプラントの材質としてチタンを使用しています なぜならチタンが顎の骨と強固に結合することが実証されているからです チタン表面を 歯や顎の構成素材と同じハイドロキシアパタイトでコーティングし より強く顎の骨と結合するインプラントも開発されています 今現在 インプラントを開発研究しているメーカーは百社以上あると言われていますが ほとんどは海外のメーカーでした 日本のメーカーも負けず劣らず 独自のインプラントを開発し 国内で製造しています 海外メーカーに引 第二章 今注目されているインプラント治療 19

12 けを取らないどころか それ以上に つきのいい インプラントを開発しています 口の中が清潔になった後にインプラント治療を受けると安心できます 過去には インプラント治療の失敗も多々ありました そのことによって インプラントを否定する歯科医が存在することも否定できません しかしながら インプラントは確実に進化しています 失敗と成功の繰り返しから多くのことを学び 研究し インプラント治療の成功率は 今では他の治療法以上になっています では インプラント治療を失敗しないためには どんなところに気をつけなければならないのか インプラント治療を成功させるための歯科医選びはどうすればいのか インプラント治療が失敗するほとんどの原因は 歯周病による感染です だから インプラント治療を受ける場合は 歯周病の検査と治療をきちっとやってくれる歯科医であることが重要です 20 第二章 今注目されているインプラント治療 第二章 今注目されているインプラント治療 21

13 ますます進化するインプラント治療 第三章

14 長い間歯周病を放置していると 歯を支えていた顎の骨がやせ細ってしまい インプラントを入れることができない場合があります だから 骨がやせ細ってしまった場合は インプラント手術と同時に またはインプラント手術の前に 顎の骨をもとの太さや高さに回復する必要があります 骨がやせ細ってしまったときに もとの太さや高さに回復させる技術があるかどうかを 担当の歯科医に確認してください インプラント技術は 最近のめまぐるしい進歩によって 以前であれば不可能だったこともできるようになっています 抜歯時にすぐインプラントを入れることも多くなりました 入れ歯を安定させるためのインプラントという方法も考案されました もし 歯を抜かざるを得ないとき 今残っている歯を できるだけ長くもたせるためにも インプラント治療を御一考されてはどうでしょうか 第三章 ますます進化するインプラント治療 25

15 インプラント治療の歴史と私 第四章

16 歯科大を卒業した後 私が最初にインプラント治療に出会ったのは昭和六十三年で 当時は人工サファイアによるインプラントでした 今ではこの素材を使用することはありませんが まだたくさんの患者様のお口の中に残っています その後平成に入ってから 私は チタンインプラントと出会いました 当時のチタンインプラントは中空構造でしたが しっかりと顎の骨にくっつきました この頃はまだインプラント治療をする歯科医が少なかったのですが 私は幸いなことに著名な先生の下で勉強させていただくことができました 本当にありがたいことです そして チタンインプラントはさらに進化し 中空構造からより歯に近い構造の充実型になりました 充実型になってからはインプラント治療を行なう歯科医も その治療を希望される患者様も本当に増えてまいりました 私が所属するスタディグループでも インプラント治療を話題にすることが多くなってきていますので メンバーの先生方との情報交換を積極的に行なっています 第四章 インプラント治療の歴史と私 29

17 五章 インプラント治療を受ける前に知っておきたい よくある質問 第

18 インプラント治療に年齢的な制限はありますか? 成長期には避けた方がいいでしょう 顎の成長が完成する20 歳頃から可能です 年齢的な上限はありませんが 内科的な疾患を持っている場合は注意が必要です 当院では70 歳以上の方にも対処しています 治療費について知りたいのですが? インプラント治療は保険の効かない自費診療になります 歯科医院によって料金はまちまちですが 治療費と治療技術に関連性はないようです 一本のインプラントを埋め込む手術代として二十万円ぐらいの歯科医院が多いようです 手術後三ヶ月後くらいに インプラントに人工の歯を装着しますが そのときに人工の歯の費用が別途かかります 人工の歯の種類によって料金が異なりますが 数万円から十万円ぐらいの歯科医院が多いようです ローンは可能ですか? 柳谷歯科医院ではクレジットカードが使えます 第五章 インプラント治療を受ける前に知っておきたい よくある質問 33

19 治療期間と通院回数について知りたいのですが? 通常は手術後三ヶ月程度で新しい歯が入ります 最初にレントゲン検査や歯周病検査などを行い 手術までの計画を立てます インプラントを埋める顎の骨の状態により変わります インプラントを入れる部分の骨の状態を調べるために断層撮影をすることも多いです 治療回数は個人差がありますので 担当歯科医に相談しましょう ントを長持ちさせるためだけでなく お口の健康を長い間維持するために必要なのが 定期的にお口の中全体をクリーニングすることです ご自身の歯ブラシだけではなかなか百パーセントクリーンにできないところを歯科衛生士がお手伝いします 三ヶ月に一回程度がめやすです 手術は痛いですか? どれぐらい持つのでしょうか? インプラント本体はチタンでできているので 半永久的なものですが インプラントに装着する人工の歯は その材質によっては交換が必要になります インプラントは感染すると抜けてしまうので お口の中全体を清潔に保つことが 長持ちさせる秘訣です そのためのメインテナンスを行っている歯科医院でインプラント治療を受けましょう 麻酔をするので手術中は痛みを感じません 麻酔が切れた後に軽い痛みを感じることがありますが 痛み止めを服用する程ではないようです 術後 2 3 日少し腫れることがありますが 自然におさまります メインテナンスについて教えてください インプラントも歯も 何か問題を抱えることになる原因はお口の中の汚れ ( 歯垢 プラーク ) です インプラ 34 第五章 インプラント治療を受ける前に知っておきたい よくある質問 第五章 インプラント治療を受ける前に知っておきたい よくある質問 35

20 六章 まるで自分の歯のように インプラント治療をされた方の喜びの声 第

21 最後に 実際にインプラント治療を受けた患者様にお 願いして書いていただいたレポートをご紹介します 患者 Kさんたまたま テレビでインプラントの手術をやっているのを見て 入れ歯ではなく自然に近い歯だという事を知ってとても興味を持ちました 通っている歯医者さんに聞いたら インプラントの手術もできるというので だんだんと現実化していきました わたしの歯はほとんどが自分の歯ではなく 義歯でした これから まだ二十年は生きるのでこのまま入れ歯を作り続けていくか インプラントにするか迷いました 夫とも相談した結果 やはり入れ歯は取り外す物なので違和感がある 自分の口の中にあるけど自分のものではない それなら 自然の歯に近いインプラントにしよう と 下の歯にインプラントを六本入れました 上は入れ歯ですけど 下の歯が安定しているので食べ物がしっかりと噛めます うれしかったのは 厚いトーストにハムを挟んでガブリと食べられるようになったこと インプラントにしてからは歯のことを気にせずに 自分の食べたい物を自然に食べられるようになりました まだ私はインプラントを入れて間もないですけれど 日々自分の歯のようになっていく気がしてうれしいです 第六章 まるで自分の歯のように インプラント治療をされた方の喜びの声 39

22 この小冊子では 歯科治療が抱える矛盾を明らかにし その解決法としてのインプラントについて考察しました 今は予防の時代です 虫歯や歯周病で歯を抜くことになってしまわないようにすることが大事です もし虫歯になってしまったら その原因を明らかにして 他の歯が虫歯にならないようにしましょう 歯周病で歯を失うことがないように 定期的なメインテナンスを受けましょう それでも 残念ながら歯を抜かなければならないとき 私は 大切な他の歯を守るために あなたにインプラント治療法をお勧めいたします あなたが インプラント治療のことをしっかり勉強している歯科医と出会い 歯を失う連鎖に入り込まないことを願ってこの小冊子を作らせて頂きましたが 当医院に於きましても 永年このインプラント治療に取り組んでおりますので 詳しくご説明させて頂くことができます 歯の治療についてのお悩みは なんでもお気軽にご相談ください YANAGIYA DENTAL CLINIC 40 第六章 まるで自分の歯のように インプラント治療をされた方の喜びの声

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