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3 JPN. J. ELECTROCARDIOLOGY Vol. 25 SUPPL

4 1. Mita.M ; Adaptive analysis of harmonic oscillation for biological signals.med Biol Comput 26, , 1988 JPN. J. ELECTROCARDIOLOGY Vol. 25 SUPPL

5 Development of circadian variation and heart rate variability in a neonate and infants JPN. J. ELECTROCARDIOLOGY Vol. 25 SUPPL

6 Evaluation of day to day variation on blood pressure at night by 7day124 hours blood pressure monitoring JPN. J. ELECTROCARDIOLOGY Vol. 25 SUPPL

7 A unique portable tool with a built-in Holter ECG for detecting exercise during daily life JPN. J. ELECTROCARDIOLOGY Vol. 25 SUPPL

8 Fractal Component Heart Rate Variability Index in Surgical Intensive Care Patients JPN. J. ELECTROCARDIOLOGY Vol. 25 SUPPL

9 Heart rate dependent suppression of premature ventricular contraction (PVC) with antiarrhythmic agent JPN. J. ELECTROCARD/OLOGY Vol. 25 SUPPL

10 Circadian variation of QT rate dependence JPN. J. ELECTROCARDIOLOGY Vol. 25 SUPPL

11 JPN. J. ELECTROCARDIOLOGY Vol. 25 SUPPL

12 Analysis of LP Fluctuations for Symptomatic/Asymptomatic Brugada Syndrome Using Holter Monitoring JPN. J. ELECTROCARDIOLOGY Vol. 25 SUPPL

13 Relationship Between Circadian changes in ST Elevation in Daily Life and Occurrence of Ventricular Fibrillation in Brugada Syndrome Frequency of spontaneous augmentation of ST elevation every 6 hour-period ( ST 1.5 mm /20min ) ST elevation and VF episodes every 6 hour-period JPN. J. ELECTROCARDIOLOGY Vol. 25 SUPPL

14 JPN. J. ELECTROCARDIOLOGY Vol. 25 SUPPL

15 Circadian variation of complexity RR interval in atrial fibrillation ` A study using quantitative analysis of Lorenz plot JPN. J. ELECTROCARDIOLOGY Vol. 25 SUPPL

16 Heart rate variability after cardioversion and recurrence of atrial fibrillation S-I-16 JPN. J. ELECTROCARDIOLOGY Vol. 25 SUPPL

17 JPN. J. ELECTROCARDIOLOGY Vol. 25 SUPPL

18 Relationship between the Sleep Apnea Syndrome and Cardiac Arrhythmias JPN. J. ELECTROCARDIOLOGY Vol. 25 SUPPL

19 SI-1 <背 仮 想 電 極 効 果 による旋 回 発生 機 序 一 光 シグナ ル 膜 電 位 マ ッピング による検 討一 *東 京都 保 健 医療 公 社 大 久保 病 院 内 科 柴 田仁 太郎 *東 京 大 学 工学 部 荒 船 龍彦 山 口喬 弘 梨子 本 紫 保 佐 久 間一 郎 *名 古屋 大 学 環 境 医 学 研 究 所 山崎 正 俊 中川 晴 道 本 荘 晴 朗 神 谷香 一郎 児 玉逸 雄 景 及 び 目 的>VFは VFの 心 急 死の 主 因だが 薬 物 治 療 に は 限 界 が あ る,唯一電 療 の み がVFを 停 止 させ る が VFに 気治 図1:Virtual Eiectrode現 象 の 概 念 対 す る電 気 治 療 に は 改 良 が 必 要 で あ る,本 研 究 で は 低 エ ネ ル ギ ー に よる 旋 回 停 止 の 試 み を 行 うた め 電 気 刺 激 に よる心 臓 電 気 生 理 学 効 果 を 二 次 元 膜 電 位 光 マ ッピ ン グ に うより行 っ た 電 気 刺 激 は 仮 想 電 極 効 果(Virtial Electrode; VE)(図1)を 示 す こ とが 考 え られ て い る.,す な わ ち 電 気 刺 激 が 加 わ る と強 制 的 に 膜 電 位 が 脱 分 極 側 へ 偏 位 す る部 位 と再 分 極 側 へ 偏 位 す る領 域 が 生 じる この 現 象 は 細 胞 内 外 の 電 気 的 緊 張 関 係 で 生 じ 細 胞 内 外 で 図2:Pulse幅 の 違 い に よ るAnode は 電 気 的 伝 導 度 が 異 な るた め 複 雑 な 反 応 が 生 じる(Bidomain) い ま ま でVE現 れ な か っ た 背 景 として はmm単 け るms単 Makeexcitation +20M 象 が検 討 さ 位 の領 域 にお 位 の 時 間 内 で 生 じる現 象 で い ま ま で に 確 認 す る 方 法 が な か っ た <方 法>摘 出 家 兎 心 をECUnicuplarと Di-4-NEPPSで 灌 流 し 心 表 面 光Mappingを 行 っ た 心 室 再 分 極 の 種 々 の 時 相 に 単 相 波 刺 激 を 行 っ た <結 果>VEに よる脱 分 極 が 明 瞭 に 示 され た 図3Break Excitationに (図2) 1.Break Excitationに よ る興 奮 よる 興 奮 は (1)先行 す る 興 奮 に よっ て 生 じた 不 応 期 領 域 と (2)VEに よ っ て 生 じた 再 分 極 領 域 の 組 合 せ で 決 定 され た(図3) 2.VEに よ り生 じた 興 奮 波 面 の 心 臓 全 体 へ の 伝 播 の 可 否:心 筋 線 維 方 向 に 平 行(L)な 方 向 へ の 陰 性 刺 激 が 最 も興 奮 発 生 作 用 が 強 か っ た(表) 表 JPN. 電気 刺激 による不整脈 発生閾値 J. ELECTROCARDIOLOGY Vol. 25 SUPPL S-L-19

20 Characteristics of Ventricular Ectopies in Idiopathic Ventricular Fibrillation without Right Precordial ST Elevation-Comparative Study with Brugada Syndrome- JPN. J. ELECTROCARDIOLOGY Vol. 25 SUPPL

21 Examination of LP Fluctuations for Brugada Syndrome as a Prognostic Expectation for Sudden Cardiac Death JPN. J. ELECTROCARDIOLOGY Vol. 25 SUPPL

22 1.Myerburg RJ, Velez M, Rosenberg D, et, al. Automatic external defibrillation for prevention of out-of-hospital sudden death effectiveness of the automatic external defibrillator. Cardiovasc Electrophysiol : S108-S Takagi A, Nakazawa K, Sakurai T, et, al. Prolongation of LAS4O (duration of the low amplitude electric potential component (<40ƒÊV) of the terminal portion of the QRS) induced by isoproterenol in 11 patients with Brugada syndrome. Circ J 2002:12: S-1-22 JPN. J. ELECTROCARDIOLOGY Vol. 25 SUPPL

23 Clinical significance and contributing factors of long-term variability in induced ventricular tachyarrhythmias JPN. J. ELECTROCARDIOLOGY Vol. 25 SUPPL

24 Analysis on the occurrence of life-threatening arrhythmias with organic heart disease using ICD interrogation data JPN. J. ELECTROCARDIOLOGY Vol. 25 SUPPL

25 Pathophysiology of obstructive sleep apnea syncrane JPN. J. ELECTROCARDIOLOGY Vol. 25 SUPPL

26 The relationship between isehemic cardiovascular disease and sleep apnea syndrome JPN. J. ELECTROCARDIOLOGY Vol. 25 SUPPL

27 JPN. J. ELECTROCARDIOLOGY Vol. 25 SUPPL

28 Cardiac arrhythmia and conduction disturbances during sleep in patients with sleep apnea syndrome. 1. Guilleminault C, Connolly SJ, Winkle RA. Cardiac arrhythmia and conduction disturbances during sleep in 400 patients with sleep apnea syndrome. Am J Cardiol. 1983; 52: , 2. Flemons WW, Remmers JE, Gillis AM. Sleep apnea and cardiac arrhythmias: is there a relationship? Am Rev Respir Dis. 1993; 148: Roche F, Thanh Xuong A.N, Court-Fortune I. Relationship Among the Severity of Sleep Apnea Syndrome, Cardiac Arrhythmias, and Autonomic Imbalance. Pacing and Clinical Electrophysiology March 2003, vol.26, no.3, pp (9) S-1-28 JPN. J. ELECTROCARDIOLOGY Vol. 25 SUPPL

29 A novel portable tool with a bilt-in Holter ECG for detecting electromagnetic interference during daily life JPN. J. ELECTROCARDIOLOGY Vol. 25 SUPPL

30 当社 ホ ル ター 心 電 計 にお け る呼 吸 循 環 ア プ ロー チ MS2 斎藤 浩 一* *フ ク ダ電子 株 式 会 社 心 電 開 発 部 心 電 開 発4課 近 年 ホ ル ター 心 電 計 の デ ジ タ ル 化 記 録 媒 体 のh化 が 進 み 従 来 の 心.L図 に 加 え て 多 角 的 な 生 体 情 報 を 記 録 で き る よ う に な っ た.. 本 報 告 で は 社 会 問 題 と し て も 注 目 され て い るSAS(Sleep 呼 吸 症 候 群)の Apnea Syndromel睡 眠 時無 ス ク リー ニ ン グ機 能 を 有 す る ホ ル タ ー 心 電 計(FM-500)と 心 電 図(ECG) に 加 え 非 間 血H血,圧(NIBP) 経皮的動脈血 図2(15分 酸 素 飽 和 度(SpO2)デ ー タを 可 能 と した ホ ル タ ー 心 電 計(FM-800)を 紹 介 一 方 す る. FM-500は 心 電 図2chに 加 え SASパ ラ メー タ と して 口鼻 フ ロー 胸 部呼 吸 気 管 音 SpO=を 同 時 記 録nj能 (Obsiructive 頁) 一体 型 同 時 記 録 と し て お り さ ら にOSA Sleepapnea:閉 塞型目 垂眠 時 FM-800は 心 電 図3chに 加 え NIBP も 同 時 記 録 す る ホ ル ター 心 電 計 で 2日 間 連 続 動 作 す る..さ ら にSAS患 者 にお い ては 高血 圧 症 の 併 発 率 も 高 い た め SAS検 査 にお い て 重 要 な パ ラ メー タ で あ るSpO,も 同時記録可 能 と し た.ま た LCDは 可 動 式 と し 血 圧 計 無 呼 吸)に お い て は 仰 臥 位 に よ る 発 生 率 が 高 い こ と か ら も そ の 裏 付 け と し て の 体 位 情 報 測 履 歴 を 数 値/ト レ ン ド表 示 し て 検 査 中 で も 血 圧 デ ー タ を 容 易 に 確 認 で き る 記 録 中 の も 同 時 記 録 し て い る これ らSASパ の 計 測 結 果 か らAH1(Apnce ラ メー タ HypopneaIndex: デ ー タ 表 示 は 心 電 図 波 形 SpO2デ ー タ に つ い て も 同 様 で あ る (図 ) 無 呼 吸 低 呼 吸 指 数)を 算 出 し 心 電 図 デ ー タ か らは 不 整 脈 や 虚 血 と い っ た 循 環 器 情 報 を 同 時 提 供 し て い る..さ ら に 心 電 図 デ ー タ を 心 拍 変 動 解 析 す ろ こ と に よ り SAS患 者 にお け る 自律 神 経 の 活 動 状 態 を 推 測 す る こ と も 可 能 で あ り 呼 吸 循 環 情 報 の 同 時 記 録 の 有 用 性 は 高 い と 考 え る(図1 図2) 図3(心 電 図) 図4(SpO2ト 図5(血 圧 測 定 値) 図6(血 レ ン ド) 圧 ト レ ン ド) 今 後 これ ら 呼 吸 循 環 ホ ル タ ー が 臨 床 現 場 で 幅 広 く ご 活 用 い た だ け る こ と を メ ー カ と し て 切 望 す る 図1(30秒/頁) S-1-30 JPN. J. ELECTROCARDIOLOGY Vol. 25 SUPPL

31 Technical innovation of the holter recorder which made it possible to use a shower. JPN. J. ELECTROCARDIOLOGY Vol. 25 SUPPL

32 Used experience of ABPM and proposal to the development JPN. J. ELECTROCARDIOLOGY Vol. 25 SUPPL

33 Outline of holter recorder HOLTREC JPN. J. ELECTROCARDIOLOGY Vol. 25 SUPPL

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