19 有床診療所療養病床入院基本料の注 10に掲げる栄養管理実施加算 20 総合入院体制加算 1 21 診療録管理体制加算 1 22 医師事務作業補助体制加算 1 23 急性期看護補助体制加算の注 2に掲げる夜間 25 対 1 急性期看護補助体制加算 24 褥瘡ハイリスク患者ケア加算の注 2( 別に

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へいぞうつつの
5 years ago
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1 平成 26 年度診療報酬改定に伴う施設基準の届出等について平成 26 年 4 月 2 日現在赤字部分 :3 月 14 日付けで加筆修正したもの青字部分 :4 月 2 日付けで加筆修正したもの第 1 施設基準創設により算定するに当たり届出が必要なもの新たに施設基準が創設されたことにより平成 26 年 4 月以降において当該点数を算定するに当たり届出の必要なもの基本診療料 1 地域包括診療加算 ( 1) 2 入院基本料及び特定入院料の栄養管理体制に関する基準を満たすことができないことに係る減算 ( 様式 5 及び6)( 平成 24 年 3 月 31 日において栄養管理実施加算の届出を行っていない保険医療機関であって栄養管理体制の経過措置に該当する保険医療機関に限る ) 平成 26 年 7 月 1 日以降に算定する場合に限る 3 一般病棟入院基本料の注 2に掲げる月平均夜勤時間超過減算 (13 対 1 入院基本料又は15 対 1 入院基本料に限る ) 4 一般病棟入院基本料の注 11に掲げる療養病棟入院基本料 1(7 対 1 入院基本料又は10 対 1 入院基本料に限る ) 平成 26 年 10 月 1 日以降に算定する場合に限る 5 一般病棟入院基本料の注 12に掲げるADL 維持向上等体制加算 (7 対 1 入院基本料又は10 対 1 入院基本料に限る )( 2)( 3) 6 療養病棟入院基本料の注 2に掲げる月平均夜勤時間超過減算 ( 療養病棟入院基本料 2に限る ) 7 療養病棟入院基本料の注 10に掲げる在宅復帰機能強化加算 ( 療養病棟入院基本料 1に限る ) 8 結核病棟入院基本料の注 2に掲げる月平均夜勤時間超過減算 9 精神病棟入院基本料の注 2に掲げる月平均夜勤時間超過減算 10 精神病棟入院基本料の注 7に掲げる精神保健福祉士配置加算 11 特定機能病院入院基本料の注 9に掲げる療養病棟入院基本料 1( 一般病棟に限る ) 平成 26 年 10 月 1 日以降に算定する場合に限る 12 特定機能病院入院基本料の注 10に掲げるADL 維持向上等体制加算 ( 一般病棟に限る ) ( 2)( 3) 13 専門病院入院基本料の注 8に掲げる療養病棟入院基本料 1 平成 26 年 10 月 1 日以降に算定する場合に限る 14 専門病院入院基本料の注 9に掲げるADL 維持向上等体制加算 (7 対 1 入院基本料又は10 対 1 入院基本料に限る )( 2)( 3) 15 障害者施設等入院基本料の注 2に掲げる月平均夜勤時間超過減算 16 有床診療所入院基本料 1,2 又は3 17 有床診療所入院基本料の注 6に掲げる看護補助配置加算 1 又は2 18 有床診療所入院基本料の注 10に掲げる栄養管理実施加算

2 19 有床診療所療養病床入院基本料の注 10に掲げる栄養管理実施加算 20 総合入院体制加算 1 21 診療録管理体制加算 1 22 医師事務作業補助体制加算 1 23 急性期看護補助体制加算の注 2に掲げる夜間 25 対 1 急性期看護補助体制加算 24 褥瘡ハイリスク患者ケア加算の注 2( 別に厚生労働大臣が定める地域の保険医療機関の場合 ) 25 退院調整加算の注 3( 別に厚生労働大臣が定める地域の保険医療機関の場合 ) 26 新生児特定集中治療室退院調整加算 3 27 特定集中治療室管理料 1 又は2 28 ハイケアユニット入院医療管理料 1 29 回復期リハビリテーション病棟入院料の注 5に掲げる体制強化加算 ( 回復期リハビリテーション病棟入院料 1に限る )( 4) 30 地域包括ケア病棟入院料 ( 5)( 6) 31 地域包括ケア病棟入院料の注 2( 別に厚生労働大臣が定める地域の保険医療機関の場合 ) 32 地域包括ケア病棟入院料の注 3に掲げる看護職員配置加算 33 地域包括ケア病棟入院料の注 4に掲げる看護補助者配置加算 34 精神科急性期治療病棟入院料の注 4に掲げる精神科急性期医師配置加算 ( 精神科急性期治療病棟入院料 1に限る ) 35 精神療養病棟入院料の注 6に掲げる精神保健福祉士配置加算 36 特定一般病棟入院料の注 7( 5) ( 1) 担当医の研修修了に係る要件については, 平成 27 年 3 月 31 日までは適切な研修を修了したものとみなされるただし, 平成 27 年 4 月 1 日以降も引き続き算定する場合は, 要件を満たした上で改めて届出が必要 ( 2) 常勤医師の研修修了に係る要件については, 平成 27 年 4 月 1 日に適用されるため, 同日以降も引き続き算定する場合は, 要件を満たした上で改めて届出が必要 ( 3) アウトカム評価に係る要件については, 平成 27 年 3 月 31 日まではDPCにおける入退院時のADLスコアを用いた評価であっても要件を満たすものとされるただし, 平成 27 年 4 月 1 日以降も引き続き算定する場合は, 要件を満たした上で改めて届出が必要 ( 4) 専従の常勤医師の研修修了に係る要件については, 平成 27 年 4 月 1 日に適用されるため, 同日以降も引き続き算定する場合は, 要件を満たした上で改めて届出が必要 ( 5) データ提出加算の届出に係る要件については, 平成 27 年 4 月 1 日に適用されるため, 同日以降も引き続き当該入院料を算定する場合は, 同加算の届出が必要 ( 6) 平成 26 年 3 月 31 日時点で7 対 1 及び10 対 1 入院基本料を届け出ている病棟については, 平成 26 年 9 月 30 日までは在宅復帰率の要件を満たすものとされるただし, 平成 26 年 10 月 1 日以降も引き続き算定する場合は, 在宅復帰率の要件を満たした上で改めて届出が必要

3 特掲診療料 1 心臓ペースメーカー指導管理料の注 4に掲げる植込型除細動器移行期加算 2 がん患者指導管理料 2 3 がん患者指導管理料 3 4 外来緩和ケア管理料の注 4( 別に厚生労働大臣が定める地域の保険医療機関の場合 ) 5 糖尿病透析予防指導管理料の注 4( 別に厚生労働大臣が定める地域の保険医療機関の場合 ) 6 地域包括診療料 ( 1) 7 在宅療養実績加算 ( 別添 1の第 9 の1の(3) に規定する在宅療養支援診療所機能強化型以外のもの又は別添 1の第 14の2 の1の(3) に規定する在宅療養支援病院機能強化型以外のものに限る ) 8 在宅療養後方支援病院 9 在宅患者訪問褥瘡管理指導料 ( 2) 10 持続血糖測定器加算 11 在宅かかりつけ歯科診療所加算 12 HPV 核酸検出 ( 簡易ジェノタイプ判定 ) 13 光トポグラフィー ( 抑うつ症状の鑑別診断の補助に使用する場合の診療料を算定する場合 ) 14 ポジトロン断層磁気共鳴コンピューター断層複合撮影 15 乳房用ポジトロン断層撮影 16 脳血管疾患等リハビリテーション料 (Ⅰ) (Ⅱ) (Ⅲ) の注 5 17 運動器リハビリテーション料 (Ⅰ) (Ⅱ) (Ⅲ) の注 5 18 経口摂取回復促進加算 19 認知症患者リハビリテーション料 20 歯科口腔リハビリテーション料 2 21 精神科重症患者早期集中支援管理料 22 処置の休日加算 1 時間外加算 1 及び深夜加算 1 23 磁気による膀胱等刺激法 24 CAD/CAM 冠 25 脳腫瘍覚醒下マッピング加算 26 仙骨神経刺激装置植込術及び仙骨神経刺激装置交換術 27 羊膜移植術 28 緑内障手術 ( 緑内障治療用インプラント挿入術 ( プレートのあるもの )) 29 網膜再建術 30 内視鏡下鼻副鼻腔手術 Ⅴ 型 ( 拡大副鼻腔手術 ) 31 経皮的冠動脈形成術 32 経皮的冠動脈ステント留置術 33 胸腔鏡下動脈管開存閉鎖術 34 内視鏡下下肢静脈瘤不全穿通枝切離術 35 腹腔鏡下小切開骨盤内リンパ節群郭清術 36 腹腔鏡下小切開後腹膜リンパ節群郭清術 37 腹腔鏡下小切開後腹膜腫瘍摘出術及び腹腔鏡下小切開後腹膜悪性腫瘍手術

4 38 腹腔鏡下胃縮小術 ( スリーブ状切除によるもの ) 39 体外衝撃波膵石破砕術 40 腹腔鏡下小切開尿管腫瘍摘出術 41 腹腔鏡下小切開膀胱腫瘍摘出術 42 腹腔鏡下小切開膀胱悪性腫瘍手術 43 腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術 ( 子宮体がんに限る ) 44 胎児胸腔羊水腔シャント術 45 手術の休日加算 1 時間外加算 1 及び深夜加算 1 46 胃瘻造設術 ( 内視鏡下胃瘻造設術腹腔鏡下胃瘻造設術を含む ) 平成 27 年 4 月 1 日以降に, 所定点数の100 分の100を算定する場合に限る 47 貯血式自己血輸血管理体制加算 48 胃瘻造設時嚥下機能評価加算平成 27 年 4 月 1 日以降に, 所定点数の100 分の100を算定する場合に限る 49 1 回線量増加加算 50 口腔病理診断管理加算 51 調剤基本料 ( 注 1のただし書きに規定する届出に限る ) ( 1) 担当医の研修修了に係る要件については, 平成 27 年 3 月 31 日までは適切な研修を修了したものとみなされるただし, 平成 27 年 4 月 1 日以降も引き続き算定する場合は, 要件を満たした上で改めて届出が必要 ( 2) 在宅褥瘡管理者に係る研修要件については, 要件を満たしていない場合でも平成 26 年 9 月 30 日までは要件を満たすものとされるただし, 平成 26 年 10 月 1 日以降に引き続き引き続き算定する場合は, 要件を満たした上で改めて届出が必要第 2 届出直しが必要となるもの施設基準の改正により平成 26 年 3 月 31 日において現に当該点数を算定していた保険医療機関であっても平成 26 年 4 月以降において当該点数を算定するに当たり届出の必要なもの基本診療料 1 一般病棟入院基本料 (7 対 1 入院基本料に限る ) ( ) 2 特定機能病院入院基本料 ( 一般病棟に限る 7 対 1 入院基本料に限る ) ( ) 3 専門病院入院基本料 (7 対 1 入院基本料に限る ) ( ) 4 一般病棟入院基本料の注 6に掲げる看護必要度加算 1 又は2 5 特定機能病院入院基本料の注 5に掲げる看護必要度加算 1 又は2

5 6 専門病院入院基本料の注 3に掲げる看護必要度加算 1 又は2 7 急性期看護補助体制加算 8 看護職員夜間配置加算平成 26 年 3 月 31 日において, 現に急性期看護補助体制加算の注 3に規定する看護職員夜間配置加算の届出を行っている場合であって, 平成 26 年 10 月 1 日以降に引き続き算定する場合に限る 9 看護補助加算 1( 一般病棟入院基本料結核病棟入院基本料又は専門病院入院基本料の13 対 1 入院基本料に限る ) 10 感染防止対策加算 1 平成 27 年 4 月 1 日以降に引き続き算定する場合に限る 11 データ提出加算平成 27 年 4 月 1 日以降に引き続き算定する場合に限る 12 救命救急入院料 2 又は4 平成 27 年 4 月 1 日以降に引き続き算定する場合に限る 13 特定集中治療室管理料 3 又は4 平成 27 年 4 月 1 日以降に引き続き算定する場合に限る 14 ハイケアユニット入院医療管理料 2 15 新生児特定集中治療室管理料 1 又は2 16 総合周産期特定集中治療室管理料の 2 新生児集中治療室管理料 17 回復期リハビリテーション病棟入院料 1 18 精神科救急入院料 19 精神科救急合併症入院料 20 精神療養病棟入院料 ( ) データ提出加算の届出に係る要件については, 同加算の届出をしていない場合でも平成 27 年 3 月 31 日までは要件を満たすものとされるただし, 平成 27 年 4 月 1 日以降も引き続き当該入院基本料を算定する場合は, 同加算の届出が必要特掲診療料 1 別添 1の第 9 の1の(1) に規定する在宅療養支援診療所機能強化型 ( 単独型 ) ( ) 2 別添 1の第 9 の1の(2) に規定する在宅療養支援診療所機能強化型 ( 連携型 ) ( )

6 3 別添 1の第 14 の2 の1の(1) に規定する在宅療養支援病院機能強化型 ( 単独型 ) ( ) 4 別添 1の第 14 の2 の1の(2) に規定する在宅療養支援病院機能強化型 ( 連携型 ) ( ) 5 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術 6 基準調剤加算 7 後発医薬品調剤体制加算 ( ) 平成 26 年 9 月 30 日の時点で, 過去 6 月間の実績が必要要件を満たしているとして届け出た医療機関は, 平成 27 年 3 月 31 日までは, 実績の要件を満たしているものとして取り扱うただし, 平成 27 年 4 月 1 日以降に引き続き算定する場合には, 要件を満たした上で改めて届出が必要第 3 名称が変更されたが届出直しは必要でないもの診療報酬の算定項目の名称が変更されたが平成 26 年 3 月 31 日において現に当該点数を算定していた保険医療機関であれば新たに届出は必要でないもの基本診療料 1 有床診療所入院基本料 1 有床診療所入院基本料 4 2 有床診療所入院基本料 2 有床診療所入院基本料 5 3 有床診療所入院基本料 3 有床診療所入院基本料 6 4 総合入院体制加算総合入院体制加算 2 5 診療録管理体制加算診療録管理体制加算 2 6 新生児特定集中治療室退院調整加算新生児特定集中治療室退院調整加算 1 及び2 7 短期滞在手術基本料 1 短期滞在手術等基本料 1 8 短期滞在手術基本料 2 短期滞在手術等基本料 2 9 医師事務作業補助体制加算医師事務作業補助体制加算 2 特掲診療料 1 がん患者カウンセリング料がん患者指導管理料 1 2 人工乳房及び組織拡張器 ( 乳房用 ) 組織拡張器による再建手術 ( 一連につき )( 乳房 ( 再建手術 ) の場合に限る ) 3 自家培養軟骨骨移植術 ( 軟骨移植術を含む )( 自家培養軟骨移植術に限る ) 4 悪性脳腫瘍に対する光線力学療法原発性悪性脳腫瘍光線力学療法加算 5 人工内耳植込術 ( 植込型骨導補聴器の植え植込型骨導補聴器移植術及び植込型骨込み及び接合子付骨導端子又は骨導端子導補聴器交換術を交換した場合 )

7 6 人工乳房及び組織拡張器 ( 乳房用 ) ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術 ( 乳房切除後 ) 7 バルーン拡張型人工生体弁セット経皮的大動脈弁置換術 8 磁場によるナビゲーションシステム磁気ナビゲーション加算第 4 その他新たに報告が必要であるとされたもの毎年 10 月に報告をする必要があるもの内容対象妥結率の割合紹介率逆紹介率の割合許可病床数が 200 床以上の病院保険薬局特定機能病院許可病床数が 500 床以上の地域医療支援病院上記以外の許可病床数が 500 床以上の病院 ( 一般病床数が 200 床未満の病院を除く )

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< F2D95CA8E86824F82502E6A7464> 別添 7 基本診療料の施設基準等に係る届出書届出番号連絡先担当者氏名 : 電話番号 : ( 届出事項 ) [ ] の施設基準に係る届出当該届出を行う前 6 月間において当該届出に係る事項に関し不正又は不当な届出 ( 法令の規定に基づくものに限る ) を行ったことがないこと当該届出を行う前 6 月間において療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等第三に規定する基準に違反したことがなく