Taro-01 五号告示 _140310_赤入れ

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1 厚生労働省告示第八十九号厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法(平成二十年厚生労働省告示第九十三号)第一項第五号の規定に基づき 厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法第一項第五号の規定に基づき厚生労働大臣が別に定める者(平成二十四年厚生労働省告示第百四十号)の一部を次のように改正し 平成二十六年四月一日から適用する 平成二十六年三月十九日厚生労働大臣田村憲久本則及び別表を次のように改める 厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法第一項第五号に規定する厚生労働大臣が別に定める者は 次に掲げる患者とする 一次に掲げる診療報酬の算定方法(平成二十年厚生労働省告示第五十九号)別表第一医科診療報酬点数表に規定する検査 画像診断 処置又は手術を受ける患者イK190-6仙骨神経刺激装置植込術ロK190-7仙骨神経刺激装置交換術ハK260-2羊膜移植術ニK281-2網膜再建術

2 ホK328-2植込型骨導補聴器移植術ヘK328-3植込型骨導補聴器交換術トK340-7内視鏡下鼻 副鼻腔手術Ⅴ型( 拡大副鼻腔手術) くうくうチK476-4ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術(乳房切除後)リK509-4気管支瘻孔閉鎖術ろうヌK555-2経皮的大動脈弁置換術ルK562-2胸腔鏡下動脈管開存閉鎖術くうヲK617-5内視鏡下下肢静脈瘤不全穿通枝切離術りゆうせんワK656-2腹腔鏡下胃縮小術(スリーブ状切除によるもの)くうカK699-2体外衝撃波膵石破砕術(一連につき)すいヨK699-2体外衝撃波膵石破砕術(一連につき)(注に規定する破砕した膵石を内視鏡をすいすい用いて除去する場合に限る )タK879-2腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術(子宮体がんに限る )くうレK910-3胎児胸腔 羊水腔シャント術(一連につき)くうくう二別表一の薬剤の欄に掲げる薬剤(当該薬剤ごとに同表の診断群分類番号の欄に掲げる診断群分類番号(厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法別表の診断17

3 群分類点数表に掲げる診断群分類番号をいう )に係るものに限る )を投与される患者三別表二の手術 検査の欄に掲げる手術 検査(当該手術 検査ごとに同表の診断群分類番号の欄に掲げる診断群分類番号(厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法別表の診断群分類点数表に掲げる診断群分類番号をいう )に係るものに限る )が入院17 日から五日以内に実施される患者

4 別表一 薬剤 診断群分類番号 xx0103xx xx0113xx xx97x2xx 1 オクトレオチド酢酸塩 ( 当該薬剤の添附文書において記載された効能又は効果 ( 平成 23 年 11 月 25 日に 薬事法第 14 条第 9 項の規定により 既に承認された効能又は効果の変更について承認されたものに限る ) に係るものに限る ) xx97x30x xx97x31x xx99x2xx xx99x30x xx99x31x ミグルスタット ( 当該薬剤の添附文書において記載された効能又は効果に係るものに限る ) ドルナーゼアルファ ( 遺伝子組換え )( 当該薬剤の添附文書において記載された効能又は効果に係るものに限る ) ソマトロピン ( 遺伝子組換え )( 当該薬剤の添附文書において記載された効能又は効果 ( 平成 24 年 8 月 24 日に 薬事法第 14 条第 9 項の規定により 既に承認された効能又は効果の変更について承認されたものに限る ) に係るものに限る ) xx97x0xx xx97x1xx xx99x00x xx99x01x xx99x1xx xx97x0xx xx97x1xx xx99x00x xx99x01x xx99x1xx xxxxxxxx

5 060335xx0100xx xx0200xx xx0210xx xx97x0xx xx99x00x xx99x01x xx0100xx タゾバクタムナトリウム ピペラシリンナトリウム ( 当該薬剤の添附文書において記載された効能又は効果 ( 平成 24 年 9 月 28 日に 薬事法第 14 条第 9 項の規定により 既に承認された効能又は効果 xx02000x の変更について承認されたものに限る ) に係るものに限る ) xx02001x xx0210xx xx03x00x xx97x00x xx99x00x xx99x01x xx99x00x xx97x00x 6 スチリペントール ( 当該薬剤の添附文書において記載された効能又は効果に係るものに限る ) xx97x01x xx99x00x xx99x01x xx99x10x

6 xx97x0xx xx97x1xx xx99x00x xx99x01x xx99x1xx 03001xxx0103xx 03001xxx0104xx 03001xxx0113xx 03001xxx0114xx 03001xxx97x3xx 03001xxx97x4xx 03001xxx99x3xx 03001xxx99x4xx xx01x3xx xx9711xx xx9911xx 10 チゲサイクリン ( 当該薬剤の添附文書において記載された効能又は効果に係るものに限る ) 全ての診断群分類番号 xx97x0xx フェニル酪酸ナトリウム ( 当該薬剤の添附文書において記載された効能又は効果に係るものに限る ) パゾパニブ塩酸塩 ( 当該薬剤の添附文書において記載された効能又は効果に係るものに限る ) ランレオチド酢酸塩 ( 当該薬剤の添附文書において記載された効能又は効果に係るものに限る ) トブラマイシン ( 当該薬剤の添附文書において記載された効能又は効果に係るものに限る ) エベロリムス ( 当該薬剤の添附文書において記載された効能又は効果 ( 平成 24 年 11 月 21 日に 薬事法第 14 条第 9 項の規定により 既に承認された効能又は効果の変更について承認されたものに限る ) に係るものに限る ) セツキシマブ ( 遺伝子組換え )( 当該薬剤の添附文書において記載された効能又は効果 ( 平成 24 年 12 月 21 日に 薬事法第 14 条第 9 項の規定により 既に承認された効能又は効果の変更について承認されたものに限る ) に係るものに限る ) リツキシマブ ( 遺伝子組換え )( 薬事法第 14 条第 9 項の規定による承認事項の一部変更の承認申請であって 申請書に添附しなければならない資料について 当該申請に係る事項が医学薬学上公知であると認められる場合その他資料の添附を必要としない合理的理由がある場合において 申請者が依頼して実施された臨床試験の試験成績に関する資料の添附を省略して行うことが適当と認められるものとして厚生労働省設置法第 11 条に規定する薬事 食品衛生審議会が平成 25 年 1 月 31 日に事前の評価を終了したものに係る効能又は効果に係るものに限る ) B 型ボツリヌス毒素 ( 当該薬剤の添附文書において記載された効能又は効果に係るものに限る ) xx97x1xx xx99x00x xx99x01x xx99x1xx xx01x50x xx01x51x xx97x4xx xx9904xx xx97xxxx xx99xxxx 03001xxx0103xx 03001xxx0104xx 03001xxx0113xx 03001xxx0114xx 03001xxx97x3xx 03001xxx97x4xx 03001xxx97x5xx 03001xxx99x3xx 03001xxx99x4xx 03001xxx99x5xx xx97x0xx xx97x1xx xx99x0xx xx99x1xx xx99x4xx xxxxxxxx xx97x0xx xx99x0xx

7 パクリタキセル ( 薬事法第 14 条第 9 項の規定による承認事項の一部変更の承認申請であって 申請書に添附しなければならない資料について 当該申請に係る事項が医学薬学上公知であると認められる場合その他資料の添附を必要としない合理的理由がある場合において 申請者が依頼して実施された臨床試験の試験成績に関する資料の添附を省略して行うことが適当と認められるものとして厚生労働省設置法第 11 条に規定する薬事 食品衛生審議会が平成 24 年 9 月 6 日に事前の評価を終了したものに係る効能又は効果に係るものに限る ) パクリタクセル ( アルブミン懸濁型 )( 当該薬剤の添附文書において記載された効能又は効果 ( 平成 25 年 2 月 21 日に 薬事法第 14 条第 9 項の規定により 既に承認された効能又は効果の変更について承認されたものに限る ) に係るものに限る ) レゴラフェニブ水和物 ( 当該薬剤の添附文書において記載された効能又は効果 ( 平成 25 年 8 月 20 日に 薬事法第 14 条第 9 項の規定により 既に承認された効能又は効果の変更について承認されたものを含む ) に係るものに限る ) メトレレプチン ( 遺伝子組換え )( 当該薬剤の添附文書において記載された効能又は効果に係るものに限る ) 全ての診断群分類番号 xx97x3xx xx97x4xx xx9903xx xx9904xx xx9913xx xx9914xx xx01x4xx xx03x4xx xx97x4xx xx99x40x xx99x41x xx01x3xx xx01x4xx xx02x3xx xx02x40x xx02x41x xx97x3xx xx97x40x xx97x41x xx99x30x xx99x31x xx99x40x xx99x41x xx01x3xx xx02x3xx xx03x3xx xx04x3xx xx97x3xx xx99x30x xx99x31x xx01x3xx xx97x3xx xx0105xx xx0115xx xx02x6xx xx97x0xx xx97x1xx xx99x00x xx99x01x xx99x1xx

8 xx97x2xx xx99x2xx xx01x0xx xx01x1xx xx97x0xx xx97x1xx xx99x0xx xx99x1xx xx99x2xx xx99x3xx xx01x4xx xx01x50x xx01x51x xx01x7xx xx01x8xx xx97x4xx xx97x5xx xx97x6xx xx97x7xx xx9904xx xx99050x xx99051x xx9907xx xx01x00x xx97x00x xx01x6xx xx99x6xx パリビズマブ ( 遺伝子組換え )( 当該薬剤の添附文書において記載された効能又は効果 ( 平成 25 年 24 8 月 20 日に 薬事法第 14 条第 9 項の規定により 既に承認された効能又は効果の変更について承認 xxxxxxxx されたものに限る ) に係るものに限る ) オファツムマブ ( 遺伝子組換え )( 当該薬剤の添附文書において記載された効能又は効果に係るものに限る ) アダリムマブ ( 遺伝子組換え )( 当該薬剤の添附文書において記載された効能又は効果 ( 平成 25 年 5 月 16 日に 薬事法第 14 条第 9 項の規定により 既に承認された効能又は効果の変更について承認されたものに限る ) に係るものに限る ) ベバシズマブ ( 遺伝子組換え )( 当該薬剤の添附文書において記載された効能又は効果 ( 平成 25 年 6 月 14 日に 薬事法第 14 条第 9 項の規定により 既に承認された効能又は効果の変更について承認されたものに限る ) に係るものに限る ) アミノレブリン酸塩酸塩 ( 当該薬剤の添附文書において記載された効能又は効果に係るものに限る ) ペルツズマブ ( 遺伝子組換え )( 当該薬剤の添附文書において記載された効能又は効果に係るものに限る ) ラニビズマブ ( 遺伝子組換え )( 当該薬剤の添附文書において記載された効能又は効果 ( 平成 25 年 8 月 20 日に 薬事法第 14 条第 9 項の規定により 既に承認された効能又は効果の変更について承認されたものに限る ) に係るものに限る ) タラポルフィンナトリウム ( 当該薬剤の添附文書において記載された効能又は効果 ( 平成 25 年 9 月 20 日に 薬事法第 14 条第 9 項の規定により 既に承認された効能又は効果の変更について承認されたものに限る ) に係るものに限る ) xx01xxxx xx97xxxx xx99xxxx xx97xxxx xx99xxxx xx01x00x xx01x01x xx01x10x xx01x2xx xx01x3xx xx97x00x xx97x01x xx97x1xx xx97x3xx

9 27 パミドロン酸二ナトリウム水和物 ( 薬事法第 14 条第 9 項の規定による承認事項の一部変更の承認申請であって 申請書に添附しなければならない資料について 当該申請に係る事項が医学薬学上公知であると認められる場合その他資料の添附を必要としない合理的理由がある場合において 申請者が依頼して実施された臨床試験の試験成績に関する資料の添附を省略して行うことが適当と認められるものとして厚生労働省設置法第 11 条に規定する薬事 食品衛生審議会が平成 25 年 10 月 28 日に事前の評価を終了したものに係る効能又は効果に係るものに限る ) xx97xxxx タファミジスメグルミン ( 当該薬剤の添附文書において記載された効能又は効果に係るものに限る ) シメプレビルナトリウム ( 当該薬剤の添附文書において記載された効能又は効果に係るものに限る ) xxxxx0xx xx97xxxx xx99xxxx xx97x1xx xx99x1xx 30 イオフルパン ( 123 Ⅰ)( 当該薬剤の添附文書において記載された効能又は効果に係るものに限 01021xxxxx0x0x る )

10 別表二 手術 検査 診断群分類番号 1 D237 終夜睡眠ポリグラフィー 1 携帯用装置を使用した場合 xx991xxx 2 D237 終夜睡眠ポリグラフィー 2 多点感圧センサーを有する睡眠評価装置 を使用した場合 xx991xxx xx991xxx 3 D237 終夜睡眠ポリグラフィー 3 1 及び 2 以外の場合 xxxxxxxx xxxxxxxx xx99x00x 4 D291-2 小児食物アレルギー負荷検査 xxxx1xxx 5 D413 前立腺針生検法 xx991xxx xx99xxxx えき 6 K008 腋臭症手術 2 皮膚有毛部切除術全ての診断群分類 7 K093-2 関節鏡下手根管開放手術全ての診断群分類 くう 8 K196-2 胸腔鏡下交感神経節切除術 ( 両側 ) 全ての診断群分類 9 K282 水晶体再建術 1 眼内レンズを挿入する場合ロその他のもの全ての診断群分類 10 K282 水晶体再建術 2 眼内レンズを挿入しない場合全ての診断群分類 11 K474 乳腺腫瘍摘出術 1 長径 5 センチメートル未満全ての診断群分類 りゅう 12 K617 下肢静脈瘤手術 1 抜去切除術全ての診断群分類 りゅう 13 K617 下肢静脈瘤手術 2 硬化療法 ( 一連として ) 全ての診断群分類

11 りゅうさつ 14 K617 下肢静脈瘤手術 3 高位結紮術 そ 15 K633 ヘルニア手術 5 鼠径ヘルニア 全ての診断群分類 全ての診断群分類 くう 16 K634 腹腔 そ 鏡下鼠径ヘルニア手術 ( 両側 ) ( 腹膜 後腹膜 腸間膜 網膜 ) 全ての診断群分類 17 K721 内視鏡的結腸ポリープ 粘膜切除術 1 長径 2 センチメートル未満全ての診断群分類 18 K721 内視鏡的結腸ポリープ 粘膜切除術 2 長径 2 センチメートル以上全ての診断群分類 じこう 19 K743 痔核手術 ( 脱肛を含む ) 2 硬化療法 ( 四段階注射法によるもの ) 全ての診断群分類 けいちつ 20 K867 子宮頸部 ( 腟部 ) 切除術 全ての診断群分類 21 K873 子宮鏡下子宮筋腫摘出術全ての診断群分類

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