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1 日更新 求職者支援訓練に係る 認定申請書の記入例 31 4 以降開講する訓練科の認定申請対応 独 高齢 障害 求職者雇用支援機構福岡支部求職者支援課 お問い合わせ 福岡市中央区赤坂 1 丁目 しんくみ赤坂ビル 6 階 TEL

2 認定申請書作成に当たってのお願い 1 様式は 福岡支部のホームページからダウンロードしてください 全国版の様式には 福岡で必要な様式等が入っていません URL: 2 記載例を分かりやすくするため 一部表記を省略しています 申請の際は 福岡支部のホームページで 認定基準 求職者支援訓練の認定申請に当たっての留意事項 以下 留意事項 求職者支援訓練のカリキュラムの作成に当たっての留意事項 以下 カリキュラムの留意事項 カリキュラム作成ナビ 求職者支援訓練の選定方法 評価シート作成マニュアル スケジュール 開講ごとに福岡支部のホームページに掲載いたします 定員 開講ごとに福岡支部のホームページに掲載いたします をご確認いただいた上で ご申請ください 3 各シート間にリンク 他のシートに記入した内容が自動で表示される が貼られています 色のついたセル以外は入力しないでください 水色入力を行ってください 緑色該当する場合には 入力を行ってください 無色他のシートからリンクが貼られているので 自動で表示されます 提出される申請書を印刷される際は カラーで印刷する必要はありません 4 各様式とも フォームの変更をしないでください 挿入 OKの記載がある場所以外は 行や列の挿入 削除を行わないで下さい 印刷範囲以外にも数式等が記載されています リンク設定の解除やセルの結合等を行わないで下さい シートを削除したり シートの名称を変更したりしないで下さい 5 書類に不備がある場合は 受け付けることができませんので お手数ですが 不備のないものを申請受付期間内に改めてご提出ください 申請期間を過ぎると受理できませんので 早めの作成 提出をお願いいたします 受付期間前でも相談は可能です 申請の期間は混み合う場合があります ご申請される際は 事前にお電話 TEL: でご予約ください 6 申請書を提出いただいた後 このExcelファイルのデータを 申請書提出日から2 営業日以内に 様式 1 号の 受理日 右上 と 受理番号 右下 を入力いただき 電子ファイルをzip 形式等に圧縮し 機構福岡支部が指定するパスワードを圧縮フォルダに設定して送付してください 電子ファイル Excelファイル に直接パスワードを設定しないでください メールの送付先アドレスは Fukuoka-vcq@jeed.or.jp あてに送信してください メールの件名は 受理番号の下 4 桁 認定申請 としてください Excel ファイル名は 受理番号の下 4 桁 としてください 独自チラシを作成している場合は 独自チラシのデータと 独自チラシのチェックリストを併せて添付してください 各シート間でリンクを貼っています 様式 7 の 3 号以外の様式は シートを削除せず そのまま送信してください 7 申請の際は 提出書類を 様式関係 と 添付書類関係 に分けて 次のページの提出書類一覧の順に並べてください 様式関係第 1 号職業訓練認定申請書第 2 号誓約書 省略 様式 7の1 号と7の1 号の添付書類 7の3 号を含む 講師ごと 省略 第 18 号職業能力開発講習委託先の概要等オリエンテーション時に告知する事項の内容 添付書類関係 3 号の添付書類 4 号の添付書類 9 号の添付書類 15 号の1 15 号の2の添付書類 16 号の1 16 号の2の添付書類 コース案内 定型 1

3 実施機関名 : 株式会社 提出 求職者支援訓練 認定申請書等提出書類一覧 様式番号及び様式名等 申請者 機構 添付する書類 チェック欄 チェック欄 1 第 1 号 職業訓練認定申請書 2 第 2 号 誓約書 第 3 号 実施体制等確認表 訓練実施場所及び事務室を所有する場合 添付された内容にチェックを入れてください 不動産登記簿謄本 写 省 訓練実施場所及び事務室を賃借する場合 賃貸借契約書 写 等 施設が使用可能であることが確認できるもの 省 3 直近の賃料の支払いが確認できるもの 1か分 訓練実施施設 教室 実習室 及び事務室の平面図 省 介護職員養成研修等の指定通知書 写 介護職員養成研修を求職者支援訓練として実施する場合のみ フリーソフト使用届出書 福岡参考様式 3 号 フリーソフトを使用する場合のみ 加入する予定である災害補償制度等に関するリーフレット等 省 託児サービス支援付訓練コースを実施する場合 託児サービス提供機関の要件に該当することを確認できる資料 第 4 号 訓練実施機関 施設の概要 雇用保険適用事業所設置届又は事業主事業所各種変更届の事業主控 写 雇用保険が適用されない事業所については不要 省 法人の場合 法人登記簿謄本 写 省 個人の場合 個人事業の開廃業届出書 写 等 事業実績を確認できるもの 省 代表者氏名 役員一覧 フリガナ 生 性別が分かるもの 省 訓練を開始しようとする日から遡って3 間において 申請する訓練科と同程度の訓練期間及び訓練時間の職業訓練を適切に行った実績を示す資料 4 1 求職者訓練 求職者支援訓練認定書 写 カリキュラム 写 [ 様式 5 号 ] 就職状況報告 写 [A-15] 提出前の時は終了届 写 [A-29 別添含 ] 2その他 パンフレット カリキュラム 受講者出席簿 受講料の領収書等の写 機構支部へご相談ください 技能講習の内容を含む訓練科を適切に行った実績が確認できる書類 訓練実施機関属性の分かる資料 上記の添付書類で判別できない場合に限る 申立書 福岡参考様式 7 号 責任者及び苦情を処理する者の雇用保険被保険者資格取得等確認通知書 事業主通知用 写 省 雇用保険の被保険者でない場合は 労働条件通知書 等の直接雇用していることが分かる書類 5 第 5 号 訓練カリキュラム 6 第 6 号 日別計画表 省略される場合は 省 を〇で囲んでください 7 第 7の1 号講師一覧 職務経歴書 写 作成していない場合等は認定様式第 7の3 号 講師の経歴等確認書 資格 免許 写 等 職業訓練指導員免許 職業訓練指導員講習 48 時間講習 を含む 8 第 7の2 号 欠番 不要 9 第 7の3 号講師の経歴等確認書 省 10 第 8 号 使用教科書等一覧 受講者が必要とする教科書等 様式の改正に伴い 様式 7の2 号は 第 9 号 各種就職支援等の実施 欠番となりました 11 1 号からリンク 様式名等 1 号 2 号 3 号 と 添付する書類 不動産登記簿 法人登記簿謄本 申請日に提出する書類にチェックを入れてください [ 就職支援責任者及び就職支援責任者以外でジョブ カードを記入される方 キャリアコンサルタント又はジョブ カード作成アドバイザー ] の要件が確認できる書類 キャリアコンサルタント登録証 写 又はジョブ カード作成アドバイザー証 写 省 就職支援責任者の雇用保険被保険者資格取得等確認通知書 事業主通知用 写 省 雇用保険の被保険者でない場合は 労働条件通知書 等の直接雇用していることが分かる書類 職業紹介事業許可証 写 就職支援で職業紹介を実施する場合のみ 12 第 10 号 企業実習先一覧 13 第 11 号 欠番 不要 14 第 12 号 訓練カリキュラム 企業実習用 15 第 13の1 号ジョブ カード様式 職業能力証明 訓練成果 実務成果 シート 16 第 13の2 号就職活動計画 / 職業生活設計自己評価シート様式の改正に伴い 様式 11 号 17 第 14 号過去 1 間に実施した求職者支援訓練の就職状況 は欠番となりました 第 15の1 号選定における加点要素確認表 実績枠 第 15 の 2 号 地域の求人ニーズ等を踏まえた訓練内容であることがわかる書類 就職支援責任者が取得していた場合に加点となる資格等の確認ができる書類 キャリアコンサルタント登録証 キャリアコンサルティング技能検定合格証書又は合格通知書 写 等 省 実践コースでは不要です ISO29990の審査登録証 写 省 職業訓練サービスガイドライン研修の修了証書 写 又は修了証明書 写 又は受講証明書 写 受講者が講師又は事務担当者の場合は 申請者と直接雇用関係であることがわかる書類 省 民間教育訓練機関における職業訓練サービスの質の向上のための自己診断表 写 省 選定における加点要素確認表 新規参入枠 実践コース様式ではすでに 不要 と記載されています 地域の求人ニーズ等を踏まえた訓練内容であることがわかる書類 就職支援責任者が取得していた場合に加点となる資格等の確認ができる書類 キャリアコンサルタント登録証 キャリアコンサルティング技能検定合格証書又は合格通知書 写 等 省 ISO29990 の審査登録証 写 省 職業訓練サービスガイドライン研修の修了証書 写 又は修了証明書 写 又は受講証明書 写 受講者が講師又は事務担当者の場合は 申請者と直接雇用関係であることがわかる書類 省 民間教育訓練機関における職業訓練サービスの質の向上のための自己診断表 写 省 委託訓練契約書 写 等 第 16の1 号求職者支援法に基づく認定職業訓練に係る改善計画書 26 3 までに開講した訓練科の事業評価関係就職率が基準を下回った場合 改善計画の対象となった訓練科の 求職者支援法に基づく職業訓練の認定通知書 写 第 16の2 号求職者支援法に基づく認定職業訓練に係る改善計画書 26 4 以降に開講した訓練科の雇用保険適用就職率が基準を下回った場合 改善計画の対象となった訓練科の 求職者支援法に基づく職業訓練の認定通知書 写 22 第 17 号 求職者支援訓練の認定申請に係る提出済み書類一覧 23 第 18 号 職業能力開発講習委託先の概要等 職業能力開発講習を外部委託する場合 24 - オリエンテーション時に告知する事項の内容 省 25 - コース案内 定型 必須 コース案内 表 コース案内 裏 独自広告案 任意 申請時に添付がなくても 随時 提出することが可能です 省 と記載した書類は 一定の条件に合致する場合 様式第 17 号を提出することにより提出を省略することができます 2

4 裏面の注意事項を確認の上 両面印刷してください 認定様式第 1 号 第 1 条関係 表面 日 独立行政法人高齢 障害 求職者雇用支援機構理事長殿 記載内容が 法人登記簿謄本 と一致しているか確認してください 提出日を記載してください 受理されず 再提出を求められた場合は再提出日となります 但し 受理後に 補正により補正期間に再提出する場合は 郵便番号を入力してく最終提出日 受理印の日付 から日付を変更しないでください ださい 半角数字 申請者 都道府県名から記載してください フリガナ フクオカケンフクオカシクマチ 812- 所在地福岡県福岡市 区 町 丁目 番 号 フリガナ商号又は名称 カブシキガイシャ 株式会社 フリガナを忘れずに入力してください フリガナダイヒョウトリシマリヤク 代表者役職名 氏名代表取締役 印 職業訓練認定申請書 必ず代表者印 実印 を押印してください 押印のない申請書は受理できません 様式 2 号も同様 職業訓練の実施等による特定求職者の就職の支援に関する法律施行規則第 1 条の規定により 下記のとおり職業訓練の認定を申請します 1 訓練の種別 該当する方に を入力してください 記 基礎訓練 基礎コース 実践訓練 実践コース 基礎コースの基礎分野の場合は 何もチェックしないでください 基礎分野以外は基礎コースであってもチェックを入れてください 2 訓練分野 02 IT 分野 04 医療事務分野 03 営業 販売 事務分野 05 介護福祉分野 06 農業分野 新規 該当する分野 1つ にチェックを入れてください 07 林業分野 12 輸送サービス分野 17 金属関連分野 08 旅行 観光分野 13 エコ分野 18 建設関連分野 09 警備 保安分野 14 調理分野 19 理容 美容関連分野 10 クリエート 企画 創作 分野 15 電気関連分野 20 その他の分野 11 デザイン分野 16 機械関連分野 貴機関が初めて本分野の訓練を実施する場合はチェックしてください 新規扱い 新規参入枠で申請する場合は 基礎コース 実践コースに関わらず必ずチェックを入れてください 注 1 3 訓練概要 1 訓練科名 40 文字以内 2 訓練期間 日 ~ 日 6 か 3 受講者定員 15 名 4 訓練実施施設名 所在地 上記のほか 下記のいずれかに該当する場合はチェックしてください 1 貴機関が本分野の認定職業訓練を他の都道府県内で実施したことがあるが 本申請により認定職業訓練を行おうとする都道府県内において初めて実施する場合 2 貴機関が本申請により認定職業訓練を行おうとする都道府県内において すでに本分野について求職者支援訓練等を実施しているが 雇用保険適用就職率の適用日が開始日と終了日は申請受付開始日の1 前の日が属するの初日から申請受付開始日までの期間に該当 文字列 で入力しないでください しない場合 他のシートに正しく反映されなくなります 科 まで入力してください 注 2 スクール 813- おおむね 10~30 名に設定してください 博多校 事務科 福岡県から記載してください 福岡県 市 町 丁目 番 号 ビル 階ビル名は下の段に記載してください 注 4 自動表示されるので 入力不要です 基礎コース :2 か以上 4 か以下実践コース :3 か以上 6 か以下 注 3 5 訓練実施機関番号 6 法人番号 社 会 保 険 労 務 士 記 載 欄 作成 提出代行者 事務代理者の表示 訓練実施機関番号 9 桁 がない場合 初回 と記入してください 注 5 国税庁から法人番号指定通知書にて通知された法人番号 13 桁 を記載してください 注 6 氏 名 印 電話番号 機構処理欄 施設名 : 福岡支部担当者 : 印 受理番号 : 申請書受理日 : 申請時は空欄のままです 受理後 Excel ファイルに下 4 桁の番号を入力してください 入力するとコース案内に番号が表示されます 3

5 認定様式第1号 第1条関係 裏面 注意事項をご確認ください 注 意 事 項 １ 申請内容は正しく記載してください 認定後 虚偽又は不正の申請を行ったことが判明した場合には 認定 の取消しを行うことや 訓練終了後の奨励金を支払わないこと等 所要の措置を講ずることがあります ２ ３ 訓練科名 は 訓練内容や訓練に係る職種が容易に分かるような名称を設定の上 記載してください ３ ４ 訓練実施施設名 所在地 には 実際に職業訓練を行う施設の名称及び所在地を記載してください ４ ５ 訓練実施機関番号 には 過去に認定職業訓練を行った際 独立行政法人高齢 障害 求職者雇用支援機構 から交付された番号を記載してください なお 初めて申請を行う際には 初回 と記載してください ５ ６ 法人番号 には 国税庁から法人番号指定通知書にて通知された法人番号 13桁 を記載してください ６ 機構処理欄には 記載しないでください 注１ 福岡県で 同分野の求職者支援訓練を実施し就職実績を報告していても 様式14号に記載できる期間を過ぎている 場合は 新規扱いとなり ます 様式14号に記載できる期間は ごとのスケジュールに記載しています 新規 新規扱いにチェックがある場合 様式15号の2を提出 14号は不要 新規 新規扱いにチェックがない場合 様式14号と15号の1を提出 注２ 訓練科名は 訓練内容や訓練に係る職種が容易に分かるように設定してください 末尾に必ず 科 を入力してください 基礎コースの基礎分野の場合のみ 基礎科 としてください 基礎コースの基礎分野以外の場合は 基礎科 とはしないでください 夜間の時間帯で実施する場合は 夜間 科 としてください 建設人材育成コース は訓練科名の末尾を 科 建設人材 としてください 職場復帰支援コース は訓練科名の末尾を 科 職場復帰 としてください 託児サービス支援付き訓練 として設定する場合は訓練科名の末尾を 科 託児 としてください 短時間訓練 として設定する場合は訓練科名の末尾を 科 短時間 としてください 不適切な例 ①訓練終了後に高度技能者になれると誤解を招く表現 エキスパート スペシャリスト プロフェッショナル等 ② 科 と同義の用語 講座 コース等 ③資格名 ただし 介護職員養成の訓練では 介護職員初任者研修科 介護福祉士実務者研修科 は使用可能 ④仕事との関連性が不明確な名称 パソコン基礎科 ビジネスパソコン基礎科 注３ 訓練期間 留意事項別紙３参照 訓練開始日は 福岡県ではごとに決められています スケジュールで確認してください 基礎コースの場合の訓練期間は２か以上 ４か以下になるように設定してください 実践コースの場合の訓練期間は３か以上 ６か以下になるように設定してください 設定できる期間はスケジュールに記載しています 注４ 不動産登記簿謄本又は賃貸借契約書の記載内容と一致させてください ただし 地番と住所表示が異なり 登記簿等が地番で記載されている場合は 住所表示を記入してください その際は 地番と住所表示が同一であることの確認書 任意様式 を添付してください 注５ 求職者支援訓練の認定通知書が発行されている場合 他の都道府県も可 は 認定通知書に記載され ている 訓練実施機関番号 9桁 を記入してください 過去に一度も認定通知書が発行されていない場合には 初回 と記入してください 注６ 通知された法人番号がない場合は 無し と記載してください 4

6 1 号に入力した内容が自動入力されるので 入力は不要です 誓約書 認定様式第 2 号 日 独立行政法人高齢 障害 求職者雇用支援機構理事長殿 申請者 裏面は削除しました 所在地 812- 誓約内容をご確認の上 押印してください 必ず 1 号と同じ代表者印 実印 を押印してください 福岡県福岡市 区 町 丁目 番 号 商号又は名称 株式会社 代表者役職名 氏名代表取締役 印 日付けで認定申請した職業訓練の実施等による特定求職者の就職の支援に関する法律 求職者支援法 に基づく職業訓練について 下記のとおり誓約します 記 1 訓練科名 事務科 2 誓約内容 1 提出する書類については事実と相違ないこと 2 認定を受けようとする訓練科について 別に定める求職者支援法に基づく職業訓練の認定基準の内容を遵守すること 3 職業訓練の実施に関して必要な法令等に基づく手続きが適切に行われていること 注意事項 認定職業訓練実施奨励金等について不正受給等を行った場合は 都道府県労働局により奨励金の不支給 返還 不正の事実の公表等の措置が講じられ 事案によっては刑事告訴を受けることがあります 認定された訓練コースの実施に係る事項 就職率 応募倍率 など について 厚生労働省及び高齢 障害 求職者雇用支援機構において 情報開示する場合があります 5

7 福岡参考様式第 3 号 該当する場合のみ 添付してください 日 独立行政法人高齢 障害 求職者雇用支援機構理事長殿 申請者 所在地 福岡県福岡市 区 町 丁目 番 号 商号又は名称株式会社 代表者役職名 氏名 代表取締役 印 フリーソフト使用届出書 上記付けで認定申請した職業訓練の実施等による特定求職者の就職の支援に関する法律に基づく職業訓練について 訓練実施時に使用するフリーソフトを下記のとおり届出いたします 1. 訓練科名 事務科 記 2. 使用フリーソフトの名称 1 ソフト 様式第 3 号の 9 ソフトウェアの種類 に記載してください 様式 5 号の科目の内容欄に 使用ソフト : ソフト と記載してください 体験版のソフトの使用はできません 3. 使用フリーソフト専用のテキスト名及び出版社名 1 ソフトが分かる 出版社 汎用性の確認のため 訓練でオリジナルテキストを使用する場合も記載してください 4. ソフト機能及び汎用性 訓練実施時の使用方法及び受講者にとってのメリット 記入例 当該ソフトは 科目 で使用し 等を作成することができます 業界ではの現場でのように活用されている為 受講者が習得することにメリットがあります また ソフトの使用許諾書のページで フリー使用が許可されています ソフトの使用許諾書があること 5. その他届出ソフトの使用により 万が一問題が生じた時には 申請者が責任をもって解決することを約束いたします 6

8 記載した内容と異なる事実が確認された場合には 申請書を返却 認定後は認定取り消しとなる場合があります 必ず訓練実施施設で点検項目をご確認いただき 該当する内容を選択してください 実施機関名 : 株式会社 訓練科名 事務科 実施体制等確認表 申請者又は申請者が指名した責任者 訓練の適正な実施を管理する者 が作成してください 認定様式第 3 号 2 枚目があります このシートは片面印刷してください 作成日 : 日作成者名 : 点検項目 内 容 1 教育事業実績 事業実績 認定様式第 4 号 訓練実施機関 施設の概要 により確認 2 訓練実施施設の確保 3 基本条件 訓練時間の標準時間 小数点第 3 位を切り捨て 小数点第 2 位までを記入してください 〇 自ら所有する訓練実施場所及び事務所を使用する 訓練実施場所及び事務所を賃借により確保する 基礎コース ; 訓練期間 ;2 か以上 4 か間以下訓練時間 1 か当たり 100 時間以上 1 日当たり原則 5 時間以上 6 時間以下 短時間訓練の場合 訓練時間 1 か当たり 80 時間以上 1 日当たり原則 4 時間以上 6 時間以下 カリキュラムに必ず含めるべき内容 ; 1 職業能力開発講習 ビジネステクニック ビジネスヒューマン 就職活動計画 職業生活設計 必須科目 60 時間以 2 職業スキル 3 職場見学 職場体験 職業人講話等 6~36 時間 該当している 実践コース ; カリキュラムに次の内容を含んでいる訓練期間 3 か以上 6 か以下訓練時間 1 か当たり 100 時間以上 1 日当たり原則 5 時間以上 6 時間以下 短時間訓練の場合 訓練時間 1 か当たり 80 時間以上 1 日当たり原則 4 時間以上 6 時間以下 震災対策特別訓練コースの場合 訓練期間 10 日以上 1 か以下で訓練時間 50 時間以上 カリキュラムに必ず含めるべき内容 ; 1 職業スキル 2 職場見学 職場体験 職業人講話 6~36 時間 該当している 該当していない 該当していない 不動産登記簿謄本 写しで可 等を添付すること 賃貸借契約書 写 等を添付すること 4 5 介護職員養成研修 介護職員養成研修を求職者支援訓練として実施する場合 教室面積等 1.65 m2以上必要 研修を実施する事業所の所在する都道府県等で研修の指定申請手続きを済ませている 介護職員養成研修等の指定通知書の写しを添付すること 教室総面積 1 人当たりの面積 m2 m2 事務 休憩エリアは含まない 教室総面積を定員で除した数値 以下の 6~10 は原則申請日までに整備が必要です やむを得ない事情がある場合は 訓練開始日までに整備できることが確認できる契約書 写 等により証明いただくことが必要です 6 に使用する主要な設備 備品 機器 パソコン関係以外 名称 介護用ベッド 台数 5 台 車いす パソコンを除くに使用する 使用頻度の高いものを5つ記入してください 台数 5 台 ポーダブルトイレ 台数 5 台 浴槽 台数 1 つえ 台数 5 7 机 いす ホワイトボード等 有 有無 有無 8 パソコン関係 教 室 設 備 9 ソフトウェア パソコン台数 16 台 定員分の台数が必要 インターネットの接続 プリンタ台数 受講者が講師のパソコン画面を常時確認できるための方策 パソコン等の配線 台 台 オペレーションマニュアルを配布し ガムテープで貼る等 ビデオプロジェクター その他 操作画面を確認する方法は認められません 簡易なものは不可 パソコンの訓練時間外 1 日 1 の利用可能時間数 その他の設備 機器 使用許諾契約 OS ソフトウェアの種類 10 その他当該訓練に必要な設備 全て確保している 訓練の実施に必要なその他の設備 機器を適正に整備している 11 安全衛生法上の措置 実習室面積 机定員以上 12 照明 室内の場合 あり 13 空調 冷暖房 換気 窓 あり 全てのパソコンが接続できる インクジェットプリンタ レーザープリンタ 14 トイレ 男女別 あり 男女別あり m2 使用する OS の名称及びバージョン Windows7 いずれも最新のものより 2 つ前以降のものである 無 OA フロアにより床下に配線している あり 時間 定期点検等必要な措置を講じている いす定員以上 Windows 7 相当 又はそれより新しいバージョンである 一部又は全部のパソコンが接続できない 床上で躓くことがないよう固定している 使用するソフトウェアの名称及びバージョン Microsoft Office Professional 2010 使用するソフトウェアの名称及びバージョン ソフト Ver. フリーソフト 使用するソフトウェアの名称及びバージョン 2 教室とは別に実習室を使用する場合は 総面積を記入してください 1 時間以上必要 質疑応答時間との重複が可能 一部確保している 定期点検等必要な措置を講じていない 接続する必要がある訓練がない その他の固定方法等 フリーソフトを使用する場 合 フリーソフト使用届出書の添付が必要です 最新のものより 2 つ前より古いものがある 訓練で必要がある場合は任意様式でその理由書を添付すること 確保していない 15 洗面所 あり なし教室 実習室 自習室含む 全面禁煙である 室内で喫煙できる その他 1 階に喫煙所有 17 喫煙場所 室内で喫煙できるが分煙対策を休憩室 昼食場所 全面禁煙である その他 施している 18 キャリアコンサルティングを行う場所 あり 専用の部屋がある あり 専用の部屋はないが 受講者のプライバシーは確保されて なしいる なし なし なし インクジェットプリンタ : パソコン 10 台に 1 台必要レーザープリンタ : パソコン 30 台に 1 台必要 なし ホワイトボード等 経過措置として Windows Vista 相当 以上が認められていましたが 日までに開講する訓練科をもって経過措置は終了しました Windows 7 相当 より古いバージョンである 台 台 Office2007 はこちらに該当します 7

9 転貸物件の場合は 関係する契約書等の書類を全て添付してください 次の場合には必要な書類を添付してください イ 契約期間更新の定めがあるものの すでに契約期間が終了している場合現在も借り受けていることがわかる資料 直近の総勘定元帳の借損料 預金元帳の借料の支払が記載されている箇所又は振込依頼書 写 等 を合わせて添付してください ロ 訓練開始前又は訓練期間中に契約期間が満了する場合 更新後の契約期間満了の場合も含む 更新することについての確約書等を添付してください ハ 定期建物賃貸借契約で 訓練開始前又は訓練期間中に契約期間が満了する場合新たな契約書等を添付してください ニ 特に賃貸借契約を締結せずに 法人の代表取締役が個人として所有している建物を使用する場合など 建物の所有者と申請者が異なる場合訓練期間中に申請者が占有して使用できることが分かる書類を添付してください 介護職員初任者研修の場合 福岡県の指定 指定通知書 写 しを添付 指定後変更があった場合は 変更届出等の写しも併せて添付 2 回目以降は 研修計画書 等の 写 開始日等が確認できるもの 申請時に間に合わない場合は募集開始の前日までに機構支部に指定通知等の写しを提出することを条件に 認定申請を受け付けます 介護福祉士実務者研修の場合 九州厚生局 27 4 から福岡県 指定通知書 の写しを添付 変更がある場合は 変更届出等の写しも併せて添付 申請書時に間に合わない場合は募集開始の前日までに機構支部に指定通知書の写しを提出できることを条件に 九州厚生局または福岡県に提出した指定申請書 日付の記載及び押印されたもの の写しを提出することで認定申請を受け付けます この場合に限り認定様式第 5 号 訓練カリキュラム の 訓練修了後に取得できる資格 欄に 介護福祉士実務者研修 日時点指定申請中 日付は申請書の日付と一致させる と記入してください 訓練実施施設 教室 実習室 及び事務室の平面図を添付してください 次ページ平面図記入例参照 点検項目 内 容 職業能力開発講習 基礎コースのみ パソコンを使用する科目を含む 22 質疑応答の体制 災害補償制度の措置等に係る保険へ 27 の加入 その他 講師の資格 免許 講師の指導経験 業務経験数 講師の数 企業実習を行う場合 職業能力開発講習を委託して行う場合 基礎コースを申請し 当該講習カリキュラムを外部委託する場合のみ記入 特記事項 機構処理欄 計画審査に当たって特記する事項がある場合に記入すること 認定様式第 7 の 1 号 講師一覧 にて確認 認定様式第 7 の 1 号 講師一覧 にて確認 受講者 30 人あたり 1 人以上配置している 受講者 30 人あたり 1 人以上配置している 受講者 15 人あたり 1 人以上 助手を含む については の危険の程度 指導の難易度 受講者の特性に応じて きめ細かい指導ができる講師の数である 日々の訓練時間外に最低 1 時間以上 質疑応答ができる講師の支援体制がある 運営作成の有無 あり なし訓練記録 23 状 訓練日誌 況記載事項 次の事項を記載することとしている 1 訓練実施日 2 訓練内容 3 担当講師 4 欠席 遅刻 早退者等 24 個人情報保護の体制 事務室の入り口の施錠 できる できない 書庫等の施錠 できる できない託児サービス支援付き 25 苦情相談窓口の周知方法 受講者に対して書面を配付して周知訓練として設定しない場 掲示板に常時窓口を掲示 その他 合は空欄にしてください 26 退校処分の取扱いに係る周知方法 受講オリエンテーション時に受講者に対して書面を配付して周知 その他 託児サービス提供機関が要件に該当することを確認できる書類の添付 実践コース様式ではすでに斜線が入っています 1 点検項目に対して該当する内容に を付すあるいは 加入する又はすでに加入している 訓練期間中に加入期間が終了する場合には更新する 加入する又はすでに加入している保険の内容確認書及びそれに関するリーフレット等を添付 あり なし 申請時点では 未加入でも問題ありませんので 加入する予定のパンフレットを添付してください 定員分の企業実習先を確保している 詳細は様式第 10 号 間契約等ですでに加入している場合は 内容確認書を添付してください 実際に生産活動や営業活動を行っている事業所における 雇用関係に入らずに行う実習形式による実践的な訓練内容である 留意事項の別紙 8 の内容を満たすことが必要です 認定後 訓練開始前までに加入することが必要です 訓練実施事業所の就業規則に基づく所定労働時間内に行われている 訓練中に加入期間が終了する場合に更新することも含めたチェックとなりましたので 更新の確約書は不要 企業実習先に 実習指導者 訓練評価者 管理責任者を1 名以上確保している それぞれは兼務可となりました 安全衛生に関する知識 技術の習得を目的としたカリキュラムを含んでいる 企業実習先が 労働基準法及び労働安全衛生法の規定に準ずる取扱いをしていることを確認している 企業実習先への指導が適正かつ効果的に実施できる 実習が行われる事業所の事業主及び従業員が 訓練実施機関の欠格要件に該当しないことを確認している 職業能力開発講習の教科の一部又は全部を委託する機関を確保している 詳細は様式第 18 号 委託先に 講師 訓練評価者 管理責任者を 1 名以上確保している それぞれは兼務可 委託先が 労働基準法及び労働安全衛生法の規定に準ずる取扱いをしていることを確認している 委託先への指導が適正かつ効果的に実施できる 委託業務の実施に係る関係書類を整備し 委託元及び機構からの照会等に対応できる 委託先の事業主及び従業員が 認定基準の欠格要件に該当しないことを確認している 内に記入してください 2 点検項目に 印のついている項目は 訓練カリキュラムにパソコンを使用する内容が含まれる場合に記入してください 職業能力開発講習期間中に実施されるパソコン操作に関する科目についても 講師は受講者 30 人あたり 1 人以上の配置となります 加入しない 8

10 平面図の作成例 確認内容 教室の寸法 内法で採寸されているかの確認 壁芯は不可 確認内容 教室 空調機 ホワイトホ ート フ リンターの有無確認 また パソコンを使用する場合は 配線が固定されているかどうか確認 確認内容 教室 間仕切り 照明 間仕切りが教室外部と遮断確認 ただし 消防法 により上部が空いている場合は 図面に該当部分が確認できるよう記載して下さい ただし 消防法により上部を空けることによって他教室等の話し声等が聞こえる場合は使用不可 透明ガラスの場合 カーテン等で視界が遮られていること ホワイトボード 柱 600 柱 確認内容 教室入口 外部との遮断確認 確認内容 教室 机 椅子 窓 机 椅子の数 定員分あるか確認 また 窓 換気設備 の有無も確認できる 教室 実習室併用 6400 確認内容 男トイレ 洗面所 洗面所の有無の確認 9770 教室入口 確認内容 男トイレ 小便器 男子トイレ確認 確認内容 事務室入口 外部との遮断確認 鍵付きの確認 1 確認内容 事務室 机 椅子 机 椅子の確認 15 事務室 16 事務室入口 キャリコン室入口 3490 キャリコン室 会議室併用 非常口 10 男性用トイレ入口 8 9 確認内容 男トイレ 大便器 男子トイレ確認 2450 確認内容 事務室 保管庫 鍵付きの確認 非常口 女性用トイレ入口 確認内容 キャリコン室 外部との遮断確認 プライバシーが確保されているか 給湯 又は 2 の何れかに施錠できることが条件になります 校 ビル 階 302 教室 教室面積 = 柱 = 柱 = = m 人 = m2 / 人 確認内容 キャリコン室内部 机 椅子確認 確認内容 男女トイレ入り口 男女トイレ入り口が個別確認 施設名とビル名を記載してください 複数の教室がある場合 必ず教室番号を記載してください 計算式を記載してください 確認内容 女トイレ 便器 女子トイレ確認 確認内容 女トイレ 洗面所 洗面所の有無の確認 9

11 訓練実施機関 訓練実施機関番号 訓練実施機関名 カナ 訓練実施機関名 法人番号 雇用保険適用事業所番号 所在地 代表者役職名 氏名 最寄駅 西鉄 駅 TEL 設立 日 株式会社 A 株式会社 B 株式会社 C 株式会社 D 株式会社以外の事業主 訓練実施施設以外の場所での訓練の実施は訓練実施機関の属性事業主団体等専修学校 各種学校大学等一般公益社団法人等社会福祉法人原則認められません 職業訓練法人 NPO 法人その他 例外として 介護の移動介護従業者養成研有限会社と個人事 修等で別の場所で実施する必要がある場合等加盟団体名情報 協会 業主の属性 は 必ず 事前に福岡支部に確認の上 理由 訓練実施機関の属性 欄の記載について 株式会社 を除いた冒頭の文字がア又はカ行で始まるもの; 株式会社 A と実施場所と日時を記載した任意の説明書を 株式会社 を除いた冒頭の文字がサ又はタ行で始まるもの; 株式会社 B 株式会社 を除いた冒頭の文字がナ ハ又はマ行で始まるもの; 株式会社 C 添付し 左のセルのドロップダウンリストを選択 株式会社 を除いた冒頭の文字がヤ ラ又はワ行で始まるもの; 株式会社 D してください 福岡独自 通常はブランク表どの選択肢に該当するものがない場合は その他の欄に記入してください 示されています 訓練実施施設 訓練実施施設名 スクール博多校 訓練実施施設 所在地最寄駅 JR 駅 TEL 代表者役職名 氏名 求職者支援訓練 教育訓練を主な業務としていない事業主団体 事業主等の方は事業内容等を記入してください 事業内容 業種名 訓練実施運営体制 事務室所在地 責任者 事務担当者 訓練受講者からの手続に関する問合せ等に常時対応する窓口 苦情を処理する者 初回 校長 氏名 役職 FAX 開始日 認定様式第 4 号 別途 訓練場所有 別紙のとおり 終了日が対象期間内となっているか スケジュールでご確認ください 職業訓練の実績 申請する職業訓練を開始しようとする日から遡って3 間において実施した職業訓練の実績を記入してください 実施教育訓練コース名等 カブシキガイシャ 株式会社 福岡県福岡市 区 町 丁目 番 号 役職名 氏名 代表取締役 813- 福岡県 市 町 丁目 番 号 ビル 階 H H 時間 15 人 12 人 役職のみ入力 同一建物 階訓練実施施設との距離徒歩 0 勤務形態 専任雇用形態 直接雇用氏名 役職 今後 この欄に記載したTEL TEL アドレス宛に連絡を行います FAX Eメールアドレス info@yyyy.co.jp 氏名 役職 FAX 氏名 役職 FAX 訓練実施機関 施設の概要 1 号に入力した内容が自動入力されます 申請日に訓練が開始さ訓練内容等れていることが必要です ビジネスパソコン基礎科 初回の申請 訓練期間 終了日 申請する職業訓練と同程度の訓練期間及び訓練時間の職業訓練の実績を記入してください 記載する職業訓練の実績に企業実習が設定されている場合 総訓練時間 欄には企業実習を除く時間数を記載してください 新規 新規扱いでも 必ず記載が必要です 事務室と訓練実施施設が同一建物内である場合は 同一建物 階 階まで記載同一建物以外の場合は住所 560m 徒歩 7 分以内 を記載 留意事項 別紙 7 により要件を確認してください 実施機関の雇用保険適用事業所設置届に記載されている番号を記入してください なお 強制適用事業所でないため加入していない場合は 空欄とし 強制適用事業所でないことの確認を行った内容について 申出書 を提出ください 総訓練時間実施人数 校長 TEL 氏名のみ入力 Eメールアドレス XXXX@yyyy.co.jp / / TEL Eメールアドレス info@yyyy.co.jp 複数の場合 行の挿入は不可 TEL Eメールアドレス ZZZZ@yyy.co.jp 生欄は削除されました 勤務形態 講師と兼務しない雇用形態 直接雇用 分 修了人数 企業実習時間は除いてください 訓練の適正な実施がわかる書類を添付してください 留意事項の別紙 2 一覧表シート参照 求職者支援訓練の場合 職業訓練認定通知書 訓練カリキュラム5 号 就職状況報告書 様式 A-15の写 その他の職業訓練実績の場合 職業訓練のハ ンフレット 訓練カリキュラム 訓練期間 訓練時間 企業実習時間等の詳細のあるもの 等 [ ハイフン ] を使用してください 責任者については 専任 複数施設の責任者を兼務することはできない ただし 事務担当者等との兼務は可能である が必須です 該当する場合にチェック欄 に を記入してください 苦情を処理する者については 講師または助手が兼務できません 兼務することとしていない場合 チェック欄 にを記入してください TELは固定電話の電話番号を記入してください ただし 固定電話がない場合は携帯電話で差し支えありません Eメールアドレス 欄に記載いただいたアドレスに報告書等の様式の電子データを送信する場合がありますので 携帯電話やフリーメールのアドレスは記入しないでください 留意事項の 別紙 8 をご確認ください USBメモリ等の外部電磁的記録媒体による電子ファイルの授受は行わな 福岡参考様式第 7 号 申立書 を添付してください いこととしております 10

12 様式第 4 号添付資料 代表者氏名 役員一覧 申請時は空欄のままにしてください 受理後 支部に Excel データを送信する際に様式 1 号に入力すると自動表示されます 訓練実施機関名 : 株式会社 受理番号 : 訓練実施機関番号 : シメイ 半角カタカナ 氏名 全角 和暦大正 :T 昭和 :S :H 性別男性 :M 女性 :F 会社名 クンレンイチロウ訓練一郎 S M 株式会社 代表取締役 ノウリョクハナコ能力花子 S F 株式会社 監査役 チェックボックスから選択してください 役職名 姓と名の間を全角で 1 マス空けてください 外国人等の場合は アルファベットの半角大文字で入力してください 学校法人等の場合は 登記簿に記載されない理事 監事も記載してください 姓と名の間を半角 1 マス空けてください 氏名を記入すると 自動表示されます 11

13 福岡参考様式第 7 号 申立書 日 独立行政法人高齢 障害 求職者雇用支援機構理事長殿 申請者 所在地 商号又は名称 福岡県福岡市 区 町 丁目 番 号 株式会社 代表者役職名 氏名代表取締役 印 上記付けで認定申請した職業訓練の実施等による特定求職者の就職の支援に関する法律 求職者支援法 に基づく職業訓練の訓練実施運営体制について 下記のとおり相違ありません なお 下記 2の内容について 労働局にて雇用保険の加入状況等の確認を行うことを同意します 記 1 訓練科名 事務科 1 責任者 2 苦情を処理する者 3 就職支援責任者分が必要です 役員の方については 様式 4 号の添付書類の法人登記簿謄本 写 等で確認できるため 再度 法人登記簿謄本 写 等を提出する必要はありません 2 申立内容 1 責任者 苦情を処理する者及び就職支援責任者については 申請者と直接の雇用関係にあり 申請時点において雇用契約の締結が完了していること [ 添付書類 ] 雇用保険被保険者等確認通知書 写 雇用保険の被保険者でない場合は 労働条件通知書 等の直接雇用していることが分かる書類 2 講師及び事務担当者については 申請時点において雇用契約 労働者派遣契約等の締結が完了していること 3 訓練科を他者へ委託により実施しないこと 企業実習及び基礎コースに係る職業能力開発講習のカリキュラムをのぞく 認定後 この申立書に虚偽があることが判明した場合には 認定取り消しの処分を受ける場合があります 12

14 文字が読める大きさになるよう印刷してください訓練実施機関名 2 枚になる場合は片面ずつ印刷してください : 基礎科 訓練カリキュラム 基礎コース 認定様式第 5 号 訓練内容 基礎コース 03 営業 販売 事務分野 1 号に入力した内容が自 訓練の種別就職を想定する職業 職種実践コース 動入力されます 基礎分野の場合は記載不要 建設人材育成コース職場復帰支援コース OA 事務員託児サービス支援付訓練コース 基礎コースのみ 基礎コースのみ 短時間訓練コース厚生労働省編 職業名索引 訓練科名 OA 事務科福岡ではごとに決められていますから1つ程度記載してください 40 文字以内で記入してください 募集期間 予定 ~ スケジュールから転記してください日受講 修了に支障がない能力を選考日 予定 有するか否かのみで判定選考方法面接筆記試験その他 6 号からリンク入力不要選考結果通知日 1 号からリンク入力不要 6 号と一致訓練期間 ~ 1 日 5 時間又はか 6 時間 訓練日数 76 日 訓練時間時分 ~ 時分訓練定員名 1 号からリンク 受講に必要な能力 キーボード入力ができる等 以外は 法令に訓練対象者の条件特になし入力不要齢の制限がある等やむを得ない場合のみ記載可能です訓練推奨者新規学校卒業者ニート等の若者障害者母子家庭の母等 短時間訓練の場合の受講者の条件はこちらに記入します 特定の者を想定する場合のみ 被災者外国人その他 職場復帰支援コースについては有資格者であることの条件を記入訓練目標 事業所においての作業ができるします 仕上がり像 訓練修了後に取得できる資格 訓練概要 名称 コミュニケーション検定 認定機関 サーティファイ 名称 日商簿記検定 3 級 認定機関 日本商工会議所 名称 認定機関 名称 介護職員初任者研修修了証 認定機関 名称 修了証の発行は訓練終了後の 日となります 認定機関 の仕事に関するの知識及び技能 技術を習得する HPに掲載されます 株式会社 任意受験 任意受験 任意受験 任意受験 任意受験 科目を追加する場合は科目の内容訓練時間非表示になっている行ビ 1 家計管理とライフプラン 社会保家計管理 収入と支出のバランス管理 公的支援制度 窓口 社会保障制度の種類 社会保険の種類 マイナンバーの概要 6 時間を再表示してくださいジ険と金 OSの基本操作等を習得する内容がネ 2ビジネスマナー社会人としての心構え 来客応対 訪問時のマナー 電話応対 名刺交換ビジネステクニックで設定可能です 職業能力開発講習 21 時間ステ 3 職業倫理 労働法の基礎知識ハラスメント 個人情報の取扱い 働く人を守る労働法 オフィスソフトやWebページ作成ソ 1~15は必須科目です 6 時間クフトの基本操作は 職業スキル で設 必須科目以外は科目名の前にニ 4 健康管理ストレスの対策 ストレスの回避方法 6 時間定してください 16 以降の数字を付してくださいック 16パソコンの基礎知識 OSの基本知識 ファイルとフォルダの基本 インターネットの基本 メールの操作方法 職業能力開発講習は1か間で設定します 18 時間ヒ 合計 100 時間以上 ビ 5コミュニケーションの基本コミュニケーションとは 傾聴力 話し方 伝え方 12 時間ュジー 構成される4 項目は以下の時間数により実施し職ネマ業ます 任意科目のぞく 能 ビジネステクニック 18 時間以上力開発講習 スン 6 職場のコミュニケーション指示の受け方と報告 連絡 相談 6 時間 求職者支援訓練に係るカリキュラムの 7キャリア プランを踏まえた就職活就職活動の流れ 就職活動の心構え作成にあたっての留意事項 3 時間動の進め方 ビジネスヒューマン 12 時間以上就 カリキュラム作成ナビ のカリキュラム職 8 求人動向とポイント訓練内容に関連した求人動向 産業界の近況 就職活動計画 18 時間以上 6 時間例等を参考に作成してください活 職業生活設計 12 時間以上 9 応募書類履歴書 職務経歴書のポイント 志望動機 自己アピールの重要性 送付状の留意点 6 時間動 試験対策や 具体的な内容を特定で その他 職業能力開発講習に係るカリキュラ計 10 面接対策面接の目的と採用者の評価ポイント 面接の準備とマナーきないもの 弱点補強 補講 復習等 は 6 時間画ムの作成にあたっての留意事項 を参考に作成し訓練時間に設定できません 11 求人情報等の収集求人票の見方 求人票の検索てください 3 時間 職業スキル にお 12 訓練受講の動機 今後の目標と職就職に向けた訓練受講の意義 今後の目標と習得すべき能力 3 時間習得すべき能力いて 安全衛生上業生 13 自己理解に関する内容を 科就業経験の棚卸し 自分の強み基礎コース基礎分野以外の 職業スキル では 6 時間活目または科目の内 14 仕事理解 職業意識と勤労観働く意義 仕事に対する姿勢 と の専門科目の合計が 訓練時間総合計の50% 以上としてください 6 時間設容で必ず設定してく の専門科目の合計が 訓練時間総合計の30% 以上としてください計 15 職業生活設計ださい キャリア プラン 職業生活の振り返りと今後 新ジョブ カード制度の概要 目標設定票の作成 3 時間 専門科目 就職を想定する職業 職種欄における職務遂行のための実践的な技能入校式等入校式 オリエンテーション ここでの訓練時間総合計は職業能力開発講習 企業実習の時間を除きます 3H 修了式3H 安全衛生 VDT 作業と安全衛生 3 時間学 講師未定の場合は開講日前日ま基礎コースは1 職業能力科ビジネス文書の基本ビジネス文書の種類と表現方法 帳票の種類と用途 24 時間でに決定し変更届を提出してくださ集団形式で行う就職支援は18 時間開発講習と2 職業スキルプレゼンテーションの基本プレゼンテーションとは プレゼンテーション資料の構成 効果的な見せ方 作成における注意点い 18 時間を上限に設定できますを合計した全体の範囲で就職支援履歴書 職務経歴書の書き方 ジョブ カード作成支援 職業人講話は訓練を担当する講 6H~36H 設定すること 18 時間師以外の方が担当してください 19 ビジネス文書基礎実習入力操作 文書の作成 編集 保存 印刷 表組 ヘッダー フッターの設定 図形の挿入 各種ビジネス文書の作成 企業実習を設定した場 42 時間時以降に終了する訓練コースを除実表の作成 数式 関数の操作 グラフの作成 データベース機能の操作 表のレイアウト 表計算の操作 シート連携の操作 合は職場体験等を設定し表計算基礎実習ページデザインの設定 印刷出力の操作 図形の作成 データの操作 集計処理 条件付き書式の設定 各種ビジネス帳票のく 技ているとみなし任意設定 66 時間基礎分野では設定不可作成 講師の氏名は記載せず所属先の 上限 36H としますプレゼンテーション基礎実習プレゼンテーションの作成と編集 図解の作成 オブジェクトの挿入 特殊効果の設定み記入してください 48 時間企業実習 実施しない実施する 実施する場合 カリキュラムは別途作成し 総時間のみ記入してください チェックボックスから選択 職業人講話 社会人としての心構え講師 株式会社 能開講習 1 3 時間 職業人講話 チェックボックスから選択企業が求める人材とは講師未定 6 時間職場見学 職場体験 職業人講話講師が未定の場合も テーマは申請時に必ず記 2 職場見学等は申請機関以外で実施してください 載し 職業意識を醸成する内容としてください 19 時以降に終了する訓練を除く ビジネステクニック 57 時間ビジネスヒューマン 18 時間職業能力開発講習 120 時間 1 訓練時間総合計 345 時間就職活動計画 24 時間職業 生活設計 18 時間職場見学等 3 時間 職場見学 体験の内容を 63 時間 156 時間 企業実習 0 時間 職場見学等 6 時間 2 記載してください 講話の教科書代 5,100 円 受講者の負担する費用時間に個別具体的な雇その他 作業着 3,000 円合計 8,100 円用 職業紹介又は派遣登職場体験 企業実習の交通費 健康診断費用 託児サービス内容のうち実費負担 様式 8 号備考 分 補講費用が別途発生 録に関する情報提供を行 1. 受講者が購入する教科書代からリ訓練形態 個別指導 補講を除く 指 全ての受講者を一堂に集め 講師が直接指導するうことはできませんンクされています 導施設設備や教材等を有効に活用 を行うことにより 方した効果的な指導のための工夫職場体験 職場見学及び企業実習先への交通費 健康診断 法 受講者ごとの特質及び習得状況 習得度の低い生徒に費用 託児サービス利用者の実費負担分及び法定講習にか を行うことにより に応じた指導のための工夫かる補講代が必要となる場合いには 別途費用が発生する 1 企業実習を予定している場合は 様式第 10~12 号を作成のうえ提出してください 2 様式第 6 号の 日別計画表 を添付してください 旨記入してください 3 訓練推奨者欄には 特に訓練を推奨する対象がある場合に 当てはまるもの全てのチェック欄 に を記入してください その他 の場合は 訓練対象者の条件 欄に内容を記入してください 特にない場合はチェックは不要です 4 職場体験 職業人講話 職場見学 については それぞれの時間数が分かるように記入してください 5 訓練時間には キャリアコンサルティング等の時間は含まれませんので 除いて記入してください 開講訓練科から適用

15 文字が読める大きさになるよう印刷してください 2枚になる場合は片面ずつ印刷してください 株式会社 訓練実施機関名 認定様式第5号 訓練カリキュラム 基礎コース 訓練の種別 基礎コースのみ 選考結果通知日 訓練時間 訓練対象者 の条件 訓練推奨者 特定の者を想定する場合のみ 訓練目標 仕上がり像 訓練修了後に取得 できる資格 訓練概要 就職を想定する職業 職種 ＯＡ事務員 短時間訓練コース 託児サービス支援付訓練コース 30628日 選考方法 訓練期間 １号に入力した内容が 自動入力されます 厚生労働省編 職業名索引 から１つ程度記載してください ＯＡ事務科 募集期間 予定 選考日 予定 03営業 販売 事務分野 職場復帰支援コース 基礎コースのみ 建設人材育成コース 訓練科名 実践コース 実践コース 日 日 9 時 30 分 受講 修了に支障がない能力を 有するか否かのみで判定 日 面接 日 筆記試験 その他 作文 福岡ではごとに決められています スケジュールから転記してください 6号からリンク 入力不要 31419日 6 か 6号と一致 16 時 00 分 １日5時間又は6時間 訓練定員 116 訓練日数 15 名 日 1号からリンク 入力不要 特になし 受講に必要な能力 キーボード入力ができる等 以外は 法令に 齢の制限がある等やむを得ない場合のみ記載可能です 障害者 母子家庭の母等 ニート等の若者 短時間訓練の場合の受講者の条件はこちらに記入します その他 被災者 外国人 受講者の目標を記載して 2級と3級両方の場合 ください 事業所においての作業ができる 上位の資格を記載してください 新規学校卒業者 名称 名称 名称 名称 名称 認定機関 認定機関 認定機関 認定機関 認定機関 コンピュータ技能評価試験表計算部門 ２級 取引士試験 合格後に条件有 検定試験２級 3級合格後に受験可 介護福祉士実務者研修修了証 修了証の発行は訓練終了後の日となります の仕事に関するの知識及び技能 技術を習得する 時間数 を記載してください 科目 協会 機構 ＮＰＯ法人試験センター 株式会社 HPに掲載されます 任意受験 任意受験 任意受験 任意受験 任意受験 空欄にしてください 科目の内容 訓練時間 入校式 オリエンテーション ３H 修了式 ３H 入校式等 集団形式で行う就職支援は18時間を上限 履歴書 職務経歴書の書き方 ジョブ カード作成支援 面接のマナー 求人票の検索 収集 就職支援 学 ビジネス文書知識 に設定できます ビジネス文書の種類 構造 作成の留意点 ビジネス帳票の主な種類 作成の留意点 ビジネス帳票知識 科目 もしくは科目の内容に必 プレゼンテーション資料の構成 効果的な演出方法 プレゼン資料知識 ず設定してください 安全衛生の必要性 VDT作業の留意点 適した作業環境 点検 清掃 改善措置の方法 科 安全衛生 ビジネスデータベースの主な種類 作成の主な留意点 ビジネスデータベース知識 科目を追加する場合は インターネットの仕組み セキュリティ対策 知的所有権 Ｗｅｂデザイン 色彩論 Webサイト更新知識 18時間 8時間 9時間 9時間 4時間 6時間 6時間 非表示になっている行をOSの基本操作 キーボード入力操作 アプリケーションインストール ファイルの設定 クライアントのネット 使用ソフトを記載してください パソコン基本操作実習 ワーク設定 インターネットを利用した情報収集 電子メールによる情報交換 ウィルス対策 30時間 文書の書式設定 表の作成 文字の書式設定 段落の書式設定 その他の書式設定 印刷形式の設定 ファイル操作 管理 オブジェクトの活用 文書の校正 使用ソフト 1科目100時間未満 ビジネス文書 資料の作成 送付状 会議資料 文書作成実習 訓 求職者支援訓練に係るカリキュラムの作成にあたっての留意事項 で設定してください ワークシートへの入力 ワークシートの設定 ワークシートの編集 ページレイアウトの設定 ブック管理 リ 表計算ソフト操作実習 60Ｈ以上の場合は カリキュラム作成ナビ のカリキュラム例等を参考に 作成してください ストデータ操作 グラフ作成 マクロ作成 使用ソフト 練 文書 帳票類の作成 請求書 業務報告書 内訳の時間数を記載 試験対策や 具体的な内容を特定できないもの 弱点補強 補講 復習 実 表計算データ処理実習 ページの設定 編集の操作 書式の設定 デザイン 図形 効果文字 スライドショーの設定と実行 使 してください プレゼンテーションソフト操作実習等 は訓練時間に設定できません 内 用ソフト プレゼンテーション資料の作成 プレゼン資料作成実習 容 テーブルの作成 10Ｈ リレーションシップの設定 12Ｈ クエリの作成と活用 18Ｈ フォームの作成 6 技 データベースソフト操作実習 講師未定の場合は 開 Ｈ 印刷物の作成 実践コースでは データベース 顧客台帳 の作成 データベース作成実習 職業能力開発講習の設定ができません 講日前日までに決定し変 オブジェクトの貼付け リンク設定 インポート エクスポート 差込み印刷 宛名 ラベル印刷 更届を提出してください ソフトウェア間の連携活用実習 と の専門科目の合計が 訓練時間総合計の50 以上としてください 文字 画像等の変更 作成 アニメーション制作ソフトの基本操作 簡易的なアニメーションの制作 Web素材作成基礎実習 の専門科目の合計が 訓練時間総合計の30 以上としてください 職業人講話は訓練を担 エディターソフトの基本操作 HTMLコーディング Web制作用ソフトの基本操作 プリントの操作 スキャニン 当する講師以外の方が HTMLコーディング基礎実習 専門科目 就職を想定する職業 職種欄における職務遂行のための実践的な技能 職場見学等は申請機関 グの操作 メディアデータの管理 担当してください 19時以 ここでの訓練時間総合計は企業実習の時間を除きます 以外で実施してください Webページ更新実習 Webページ更新実習 降に終了する訓練を除 30時間 再表示してください ワープロソフト操作実習 19時以降に終了する訓練を 企業実習 除く 職場見学 職場体験 職業人講話 講師が未定の場合も テーマは申請時に必 ず記載し 職業意識を 訓練時間総合計 444時間 醸成する内容としてく ださい 受講者の負担する費用 時間 20時間 36時間 12時間 62時間 24時間 12時間 10時間 24時間 30時間 実施する場合 カリキュラムは別途作成し 総時 く 36時間 間のみ記入してください 講師の氏名は記載せ 職業人講話 社会人としての心構え 講師 未定 3時間 ず所属先のみ記入してく 6時間 職業人講話 企業が求める人材とは 講師 株式会社 ださい 職場体験 施設介護の体験 産業 6時間 実施しない 実施する チェックボックスから選択 60時間 教科書代 その他 作業着 備考 指 導 方 法 13時間 6 36H必要 333時間 企業実習 36時間 企業実習の設定時間を必要時間と 15時間 職場見学等 5,100円 みなすことができます 3,000円 職場体験 企業実習の交通費 健康診断費用 託児サービ ス内容のうち実費負担分 補講費用が別途発生 合計 8,100円 様式8号 2.受講者が負担するその他費用 からリンクされています 訓練形態 個別指導 補講を除く 全ての受講者を一堂に集め 講師が直接指導する 職場見学 体験の内容を記載し 施設設備や教材等を有効に活用 てください 講話の時間に個別 を行うことにより 職場体験 職場見学及び企業実習先への交通費 健康診断 した効果的な指導のための工夫 具体的な雇用 職業紹介又は 費用 託児サービス利用者の実費負担分及び法定講習にか 習得度の低い生徒にを行うことにより 受講者ごとの特質及び習得状況 派遣登録に関する情報提供を かる補講代が必要となる場合には 別途費用が発生する旨 に応じた指導のための工夫 行うことはできません 記入してください 企業実習を予定している場合は 様式第10 12号を作成のうえ提出してください 様式第6号の 日別計画表 を添付してください 訓練推奨者欄には 特に訓練を推奨する対象がある場合に 当てはまるもの全てにチェック レ を記入してください その他 の場合は 訓練対象者の条件 欄に内容を記入してください 特にない場合はチェックは不要です 職場体験 職業人講話 職場見学 その他 については それぞれの時間数が分かるように記入してください 訓練時間には キャリア コンサルティング等の時間は含まれませんので 除いて記入してください 開講訓練科から適用

16 認定様式第 6 号 日 曜火水木金土日火水木金土日火水木金土日火水木金土日火水訓練内容成績考査等 0H 2H 3H 3H 3H 6H 3H 6H 6H 6H 0H 0H 3H 3H 3H 6H 6H 6H 3H 6H 6H 4H 3H 3H 3H 3H 3H 3H 3H 3H 開講日 日 曜木金土日火水木金土日火水木金土日火水木金土日火水木金訓練内容成績考査等 3H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 3H 3H 3H 時間 ハローワーク来所日 1 職業人講話職業能力開発講習 16 時間 2 か目 職業能力開発講習 16 職業能力開発講習 16 職業能力開発講習 16 9 職業能力開発講習 16 8 職業能力開発講習 16 7 職業能力開発講習 職業能力開発講習 16 1 か目入校式 オリエンテーション 3 H 職業能力開発講習 職業能力開発講習 職業能力開発講習 5 15 日別計画表訓練実施機関名訓練科名職業能力開発講習 16 職業能力開発講習 6 キャリコンキャリコン職業能力開発講習 5 11 職業能力開発講習 2 委託 職業能力開発講習 1 16 職業能力開発講習 3 以下 記載例を省略しています 必ず 留意事項の別紙 3 をご確認のうえ作成してください この様式は片面印刷してください 基礎コース 能開講習を外部委託する場合科目のあとに 該当する科目内容の丸番号 と 委託 を追記してください 職場体験 職場見学 職業人講話は職業能力開発講習期間を含めて訓練期間のうち 6H~ 36H 設定してください 基礎コースは 2 か以上 4 か以下で設定してください 15

17 認定様式第 6 号開講日 日 曜火水木金土日火水木金土日火水木金土日火水木金土日火水訓練内容成績考査等 0H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 0H 0H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 3H 6H 6H 3H 日 曜木金土日火水木金土日火水木金土日火水木金土日火水木金訓練内容成績考査等 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 3H 3H 終了日 日 曜金土日火水木金土日火水木金土日火水木金土日火水木金土日訓練内容成績考査等 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 6H 0H 6H 0H 各において ハローワーク来所日相当日として 1 日 空白日を設けること 具体的な来所日は 認定時に機構が指定する ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ハローワーク来所予定表 ~ ~ ~ 1 か目 ~ 31 日 21 日 2 か目 ~ 30 日 21 日 3 か目 ~ 31 日 16 日 4 か目 ~ 31 日 20 日 5 か目 ~ 28 日 18 日 6 か目 ~ 29 日 20 日日日 上記訓練日数等は訓練施設が行う訓練日数であり 職業訓練受講給付金に係る出席率算定日数とは異なる場合があります 1 か目入校式 オリエンテーション 3 H 日別計画表訓練実施機関名訓練科名 キャリコンキャリコン 時間 2 か目 ハローワーク来所日 1 時間 6 か目 企業実習企業実習企業実習企業実習企業実習企業実習ハローワーク来所日 5 企業実習企業実習企業実習企業実習時間 キャリコン職業人講話修了式 2 H 企業実習キャリアコンサルティング実施予定表区分受講時間実施期間備考指定日以外 17:00 以降 2 限目 10:30 11:20 2 回目 日 日指定日以外 17:00 以降 1 限目 9:30 10:20 1 回目 日 日指定日以外 17:00 以降 4 限目 13:10 14:00 3 限目 11:30 12:20 3 回目 日 日質疑応答 16:00 17:00 来所日備考 5 限目 14:10 15:00 キャリアコンサルティングは 訓練時間に含まれません 6 限目 15:10 16:00 修了式開始時間 9:30 3 回目 日 1 4 回目 日 1 1 回目 日 1 入校式開始時間 9:30 2 回目 日 1 実施期間暦日数訓練日数訓練時間 5 回目 日 1 機構処理欄 日 日 108 時間 日 日 108 時間 日 日 108 時間 日 日 108 時間 日 日 84 時間 日 日 116 時間時間 間のの記載例を省略しています 必ず 留意事項の別紙 3 をご確認のうえ作成してください この様式は片面印刷してください 1 号を入力すると 開始日が自動表示されます 5 号から自動表示されます 列幅を広げて 印刷した時に読める文字サイズにしてください 成績考査欄について 小テストを行う日に 印 修了テスト 訓練終了前 を行う日に 印をご記入下さい 1 ヶ 下記 機構処理欄の単位期間 ごとに 1 回以上設定してください ハローワーク来所日の時間欄は空欄にしてください 開始時間を記入してください 質疑応答終了後に設定してください 各 100 時間以上必要です 特定単位期間 4/29~5/5 12/29~1/3 を含 を除く スケジュールを確認してください 5 号へリンクします 5 号と一致しているか確認してください 土日祝日に訓練を実施する場合 コース案内の土日祝日訓練の有無欄に 有 と記載してください 訓練を行わないは 該当する行を非表示にしてください 行を削除しないでください 1 日に 2 科目以上実施する場合は このように記載してください 時間欄が足りない場合は行を再表示してください 行を挿入 削除しないでください 時間欄について 訓練時間数を入力してください 3 と記入すると 3H と表示されます 訓練時間に算定しないもの 入校式 修了式 は 0 と記入し 訓練内容 欄に括弧書きで訓練時間を追加してください 実践コース 16

18 両面印刷をお願い致します 講師一覧 訓練実施機関名 : 株式会社〇〇〇〇訓練科名 : 〇〇〇〇事務科 認定様式第 7 の 1 号 表面 日 No 簿記概論 1~4の類型番号による 商業簿記基礎 優劣はありません 1 講師太郎 常勤 工業簿記基礎 3 2 高齢二郎常勤 集団形式で行う就職支援の講師 Android 基本概念 Android 応用概念 100 時間算定対象訓練以外を担当する講師 4 求職花子 旧姓 : 山田 非常勤 プログラミング演習工業簿記基礎 工業簿記演習 添付された資格 免許証等に記載されている工業簿記演習名前と異なる場合は 記載してください会計ソフト演習 5 立井弘大 常勤 簿記概論商業簿記基礎 3 工業簿記基礎 6 立井弘大常勤 H30 10 開講から記入が必要となります 訓練を担当する全ての講師 助手含む 100 時間算定対象訓練以外 7 赤坂四郎 入所式 修了式 オリエンテーション 就職支援 キャリアコンサルティング を担当される講師 3 集団形式で行う就職支援の講師 この様式に記載された講師は 職業人講話を担当できません 19 時以降に終了する訓練を除く 資格 免許証 その他同一度内に提出した同一の内容の訓練科職務経歴書 認定様の受理番号を記載してください 式第 7の3 号含む 変更届で提出した内容で省略する場合は 3 資格 免許証変更届を提出した訓練科の受理番号を記載してください 変更届を提出した際の枝番号は記その他載する必要はありません 職務経歴書 認定様式第 7の3 号含む 資格 免許証省略される場合は証明書類にチェックする必要はありまその他せん 職務経歴書 認定様式第 7 の 3 号含む 資格 免許証 その他 職務経歴書 認定様式第 7 の 3 号含む 資格 免許証 その他 職務経歴書 認定様式第 7 の 3 号含む 資格 免許証 その他 職務経歴書 認定様式第 7 の 3 号含む 資格 免許証 省 省 その他講師と助手を兼務する場合は それぞれ分けて記入してください職務経歴書 認定様式第 7の3 号含む 8 赤坂四郎 次の方については記入不要です 100 時間算定対象訓練のうち 職場見学 職場体験 職業人講話を担当される講師 資格 免許証その他 企業実習の講師 職務経歴書 認定様 助手 については 式第 7の3 号含む 9 10 氏名 勤務形態 省略の有無科目はプルダウンリストから担当科目類型証明書類助手選択できます申請する講師に係る様式 7の3 号の提出受理番号を省略する場合には プルダウンリスト職務経歴書 認定様から 式第 7省の 3 を選択してください号含む 省 商業簿記演習入所式 修了式キャリアコンサルティング 簿記概論商業簿記基礎商業簿記演習会計ソフト演習工業簿記基礎工業簿記演習 就職支援キャリアコンサルティング常勤 非常勤をプルダウンリ 3 幕張三郎ストから選択してください常勤 注 1 プログラミング概論 Android 基本概念 Android 応用概念 以下の講師については 類型及び証明書類の記載 提出 は不要です キャリアコンサルティングを行う講師についてはキャリアコンサルタント登録証又はジョブ カード作成アドバイザー証の提出をお願い致します それぞれ異なる講師要件の類型に該当する場合は 該当する類型ごとに分けて記入してください 様式 7 の 3 号の省略について 同一度内に開講する訓練科で すでに提出した様式 7 の 3 号の内容に変更がない場合は提出を省略することが可能です 例 同一度は 30 4 開講 ~ 31 3 開講までです 省略する場合 様式 7 の 3 号及びその他当様式に係る提出済みの添付書類等の内容に変更がないことが必須となります 資格 免許証 その他 職務経歴書 認定様式第 7 の 3 号含む 資格 免許証 注 1 勤務形態 の欄は 訓練実施機関の雇用保険の被保険者となっている者を 常勤 それ以外の者を 非常勤 としてください 2 担当科目 の欄には 担当する科目名を全て記入してください なお 提出する際は 認定様式第 5 号 訓練カリキュラム の訓練内容に記載した科目を全て網羅していることを確認してください 3 裏面の 求職者支援訓練の講師として認められる類型 のうち該当する番号を記入してください 求職者支援訓練の講師を担当する講師については 認定基準 4 11 講師 の要件に適合する必要があります 具体的には 裏面の 講師として認められる類型 のいずれかに適合することが必要です 記入した類型に該当することを証明する職務経歴書 資格 免許証等の写しを併せて提出してください 講師として認められる類型 に該当すると判断した職務経歴書上の記載箇所に下線を引いてください なお 講師が職務経歴書を作成していない場合や職務経歴書の記載内容だけでは 求職者支援訓練の講師として認められる類型 に適合することが確認できない場合には 講師の経歴等確認書 認定様式第 7の3 号 を提出してください 4 にあっては 受講者 15 人を超えるときは講師を2 人以上配置する必要がありますが 2 人目以降の講師の代わりに助手を配置することが出来ます 講師の代わりに配置する助手については 助手 の欄に 印を記入してください それ以外に 受講者の理解を促す等の理由から配置する可能性のある助手については 印を記入してください 5 講師 助手を除く ごとの講師名簿及び添付書類 職務経歴書 資格 免許証等の写し も併せて提出してください 3 4 その他 助手の欄に を記入してください 受講者の理解を促す等の理由から配置する可能性のある助手については 印を記入してください 注意事項 申請書等に虚偽の記載を行い又は偽りの証明を行うことにより 求職者支援訓練の認定を受けた場合は 労働局による認定取消等の可能性があります なお 認定取消等となった場合 当該取消の日から起算して5 間又は永久に 当該都道府県又は全国において求職者支援訓練の認定を受けることができませんのでご留意ください 開講訓練科から適用

19 開講訓練科から適用

20 講師が職務経歴書を作成していない場合や 様式 7の1 号裏面の類型 1~4を確認できない場合には この様式を提出してください パソコンによる作成でも構いません また 複数の科目を担当する場合で 該当する講師要件の類型は同じであるものの 科目によって必要となる経歴等が異なる場合は 別葉で作成するなど 講師要件に適合することが分かるよう提出してください フリガナコウシタロウ 講師の経歴等確認書 認定様式第 7 の 3 号 日現在 齢 32 歳講師本人が この様式を作成した氏名講師太郎日の日付を記入してください 1~2について 様式 7の1 号類型 1~4の確認をするのに必要無い欄は 記入不要です パソコンで入力しても構いません 例 1 類型が3の場合 2 で担当科目の訓練内容に関して 実務経験が5 指導等業 1 担当する科目の訓練内容に関する学歴務の経験が確認できれば 1 の学歴を記載する必要はありません 例 2 この記入例ですでに要件を満たしているので それ以前の職歴を記載する必要はありません 学歴 学校 学部 等 履修科目 担当する科目の訓練内容に関するもの 〇〇大学工学部〇〇 2 担当する科目の訓練内容に関する実務経験 指導 等 業務の経験 指導 等 業務の経験は 実務経験 に含めることができます 様式 7 の 1 号の 類型 が 4 の場合 講師又は助手として指導した経験期間のみ 記載してください 助手の指導経験についても 実数を記載してください 福岡支部で類型を判断する際に 1/2 の期間として確認します 所属実務経験 指導 等 期間実務経験指導 等 業務の経験業務の経験の内容 株 システムソフトウェア開発部 スマートフォンアプリケーションの企画 設計 テスト設計を担当 18 4 ~ 株 システム新人研修 システム設計 プログラミング演習 アプリケー人事部研修第 21 4 ~ 実務経験 指導経験 2 課 ション開発指導等業務の経験 の企画及び講師を担当 の内容については 担当科目に関する経験であることが確認できるよう具体的に記入してください Androidプログラミング科において Android 概論 アプリ コンピュータ専門学校 例 1 文書管理 表計算 プレゼンテーション データベースの科目を担当される場合ケーション企画 プログラミング ソフトウェアテスト 動作確 23 4 ~ 認 を指導合計は 延べ数でなく 実数を記載してください 求職者支援訓練講師 パソコン講師 ワープロ 表計算の指導経験のみでデータベースやプレゼンの指導経験がない場合等がある為 経歴の期間が重複している場合は 重複期間を差し OA 事務科で文書作成 表計算データ処理 データベース プレゼンテーションの講師を担当 株 部外講師として アプリ開発 システム設計 プログラミング 24 4 ~ 引いてください 4 例 2 財務諸表報告実務 パソコン会計の科目を担当される場合 演習 アプリケーション開発 の新人研修を担当 H24.4~H28.10の経歴は H23.4~H25.3に一部含 経理事務を担当 担当する会計ソフトの使用や決算業務の担当の有無が確認できない為 まれているため 8 7 でなく 7 7 となります 経理事務 仕訳 ソフトを使用し 入力から決算まで を担当 例 3 オフィス全般 どんな業務を担当されたのかが確認できません ~ 職業能力開発講習 を担当する講師の講師要件における 実務経験 指導経験 指導等業務の経験 については 担当する科目の訓練内容に関するものに合計 限りません ただし 講師要件の類型 4の 1 については職業能力開発講習に関する学歴又は資格であることが必要です この様式は講師ご本人が記入してください 1 から 2 については 講師一覧 認定様式第 7 の 1 号 の裏面 求職者支援訓練を担当する講師が満たすべき認定基準について のいずれかの類型に該当することが分かる内容を記入してください 2 の 指導 等 業務の経験の期間 欄について 様式第 7 の 1 号の裏面の 求職者支援訓練の講師として認められる類型 のうち 類型 4 に該当する場合には 指導等業務の経験 とは異なり あくまで講師または助手として指導した経験の期間のみ計上してください 開講より欄外の の文言を変更しておりますので ご注意下さい 開講訓練科から適用

21 使用教科書等一覧 受講者が必要とする教科書等 認定様式第 8 号 訓練実施機関名 : 株式会社 1. 受講者が購入する教科書代 税込みの金額を記入してください 訓練科名 : 事務科 教科書等追加する場合は 再表示してください 度版 の使い方 価格 2,400 円 知識 演習 使用科目 1,500 円 知識 演習 応用 返品ができない等により 辞退者にテキスト代等を請求する場合 受講決定後 日までに受講辞退の連絡がない場合は 出版 1,200 円職業能力開発講習 134 安全衛生教科書代等, 円 を負担していただきます と記載してください 5,100 上記については 受講者の費用負担が発生する全ての教科書 企業実習で使用する教科書を含む を記入してください 2. 受講者が負担するその他費用 工具類 ソフトウェア ハサミ 筆 ブラシ ネイル 内容 用品 調理実習の食材費 手数料などは 金額 追加する場合は 受講者へ費用負担させることができません 作業着 再表示してください 3,000 円 職場見学の交通費 職場体験の交通費 合 円 0 円実費 0 円 0 円 0 円 0 円 託児サービスを利用するにあたっての費用は 授乳 保水補助を含めて受講者から徴収することはできませんが託児サービス提供機関と訓練実施機関が協議の上 食備考事等の補助 食物アレルギーの有無による児童別の調理等 を託児サービス提供内容に含める場合にあってはその実費分を徴収できます 託児サービス提供内容については受講開始前までに必ず書面で利用対象者に周知してください 金額欄は0を記載してください 実費 1 回予定 実施施設 博多 ~ 見学先 までは片道 200 円 実費 2 回予定 これに係る交通費が発生します 実費実施施設 博多駅 ~ 駅までの往復 360 円 お手持ちのものを持参してください 実費, 円 / 時間, 円 / 日 実費コンピュータ 技能 試験受験料 任意 ワープロ部門 2 級 :, 円 3 級 :, 円 2 級は3 級合格後に受験可能です 表計算部門 2 級 :, 円 3,000 合計円企業実習に係る費用もすべて記載してください 上記については 教科書以外で受講者の費用負担が発生する全ての内容を記入してください H30.7 以降に開講する訓練科から変更 受講者に配付するもの 計 託児サービス内容のうち実費負担分 エプロン 出版 社 移動介護従業者養成研修の実習に係る交通費 資格取得の為の法定講習時間の補講代 出版社名等 15,000 円 税込み 以内としてください 交通費が徒歩等で発生しない場合は 徒歩のため実費は発生しません と記載してください 交通費は 備考欄に実費と記載し 金額欄に 0 を記入してください 補講代が認められるのは 資格取得に必要な法定講習 法定時間 にかかる部分のみです 介護福祉士実務者研修 介護職員初任者研修又は労働安全衛生法の車両系建設機械にかかる技能講習の訓練のみ対象 様式 5 号の科目を記載してください 職業能力開発講習は丸数字の科目名ではなく 職業能力開発講習 該当する科目の丸数字 と記載してください 教科書等応募書類の作り方 の使い方良く分かる 出版社名 オリジナル 等 厚労省職業安定局発行パンフレットオリジナル資料 出版 市販のテキストを配布する場合 著作権の侵害に該当しないことが確認できるようにしてください 使用科目 就職支援 職業能力開発講習 910 管理実習 例 1 施設で購入し 受講者に無料で配布します 例 2 日に 出版 部 氏 : に確認し 使用許可を得ています 20

22 認定様式第 9 号 各種就職支援等の実施就職支援責任者は 申請時点で能開法第 30 条の3で規定するキャリアコンサルタント又はジョブ カード講習を修了したこと等により 厚生労働省又は登録団体に登録された ジョブ カード作成アドバイ訓練実施機関名 : 株式会社 訓練科名ザー であることが : 事務科必要です 訓練期間中キャリアコンサルタント登録証及びジョブ カード作成アドバイザー証の有効期間が切れてしまう場合は 期間中に更新する旨の 申立書 任意形式 を提出し 資格更新後速やか 1 実施機関による就職支援等の実施 実施できる場合は の該当箇所にチェックをしてください に 新しい資格証 写 を提出してください 1 就職支援責任者の配置 以下に掲げる要件を保有し 業務を行う就職支援責任者を配置していること < 必須 > 添付書類 : キャリアコンサルタント登録証 写 又はジョブ カード作成アドバイザー証 写 ジョブ カード作成アドバイザーを コース案内等で キャリアコンサルタント と記載することはできませんのでご注意ください 就職支援責任者氏名 : 登録番号 : 要件イ能開法第 30 条の3に規定するキャリアコンサルタント又はジョブ カード作成アドバイザー ジョブ カード講習の受講等により ジョブ カードの作成支援を行うことが認められた者として登録された者 であること ロ訓練実施日数のうち50% の日数は 全日 就職支援責任者を務める訓練実施施設で業務を遂行すること留意事項の別紙 他業務と兼務することは差し支えない 9と併せて 要件と業務を確認してください 2 業務 イ 過去の受講者に対する就職支援実績 公共職業安定所が作成した受講者の就職支援計画等を踏まえ 受講者に対する就職支援を企画 立案すること ロ 受講者に対するキャリアコンサルティング 訓練の修了判定 ジョブ カードの作成支援 就職支援必須事項が適切に実施されるよう管理し 確保すること ハ 就職支援に関して 公共職業安定所その他職業紹介機関 事業主団体等との連携を確保すること ニ 訓練修了者及び就職理由退校者の就職状況を把握 管理すること 福岡参考様式第 7 号 申立書 で添付済みの場合は 再提出は不要です 上記就職支援責任者は 申請者と直接の雇用関係 代表者及び役員も可 にあること 添付書類 : 雇用保険被保険者資格取得等確認通知書 事業主通知用 写 雇用保険の被保険者でない場合は 労働条件通知書 等の直接雇用して いることが分かる書類 就職支援責任者については 申請者と直接の雇用関係 代表者及び役員も可 にあることが必要です 直接の雇用関係にある場合 チェック欄 に を記入してください チェック欄に記入がない場合は 説明を求める場合があります 2 就職支援等の実施 実施する支援の の該当箇所にチェックをしてください 訓練期間中に少なくとも 3 回以上 訓練を受ける期間が 3 かに満たない場合は 1 かに少なくとも 1 回以上 ジョブ カードを活用したキャリアコンサルティングを行うこと < 必須 > 実施時期を様式 6 号日別計画表に記載してください 公共職業安定所への来所日前に 訪問指導を行うこと < 必須 > 来所日は 認定様式 6 号日別計画表のとおり 訓練期間中に次の 1 から 10 の就職支援を行うこと <1~6 は必須 > 実施する項目の実施時期に をつけてください 数は様式 5 号から自動表示されます 就職支援等の内容 1 か目 2 か目 3 か目 4 か目 5 か目 6 か目 1 職業相談の実施 必須項目 2 求人情報の提供 をつけた内容については 訓練開始後 具体的な計画内容を 実施状況時に確認さ 3 履歴書の作成に係る指導 せていただきます 1~6は訓練期間中に必ず実施する必要 4 公共職業安定所が行う就職説明会の周知 があります 5 求人者に面接するに当たっての指導ジョブ カードの作成支援については 留意事項の別紙 12をご参照ください ジョブ カードを活用したキャリコンを実施されるにを付けてください 必須項目以外 6 ジョブ カードの作成支援 7 職場見学等の機会提供 8 地域の雇用情勢等に関する就職講話 9 キャリアコンサルタントを招へいした個別相談 職業人講話 職場見学 職場体験を実施される場合 該当に を付けてください 地域の雇用情勢等を含む職業人講話を設定される場合 該当に を付けてください 10 職業紹介 無料職業紹介又は有料職業紹介事業の許可を受けている場合に限る 2 1 以外に実施を予定している支援項目を具体的に記入してください 忘れずにチェックしてください 有の場合 許可書 写 を添付してください 許可証 写 は 事業所の所在地が 訓練実施施設のものを添付してください 職業紹介事業許可 許可等取得の有無 有 無 許可等取得 日 許可等取得予定の有無 有 無 許可等取得予定 日 職業紹介責任者の 役職 氏名職業紹介事業の主な内容 役職名 氏名 21

23 基礎コースの基礎分野は企業実習を設定できません 企業実習先一覧 訓練実施機関名 : 株式会社 訓練科名 : 裏面があります 両面印刷してください 介護職員実務者研修科 認定様式第 10 号 No 1 2 管理責任者氏名 役職 TEL 訓練内容カリキュラム番号 1 訓練評価者氏名 役職 訓練期間 日 ~ 事務担当者氏名 役職 訓練時間 9 時 30 分 ~ 17 時 00 分 受入予定人数 名 事務担当者は訓練受講状況等を問い合わ企業実習先施設名施設所在地 電話番号事業内容 品目 せた際に 確実に対応できる者であることが必要です 受入予定人数の合計が 定員以上で福岡市中央区天神 -- グループホーム赤坂あることが必要です 認知症高齢者のための共同生活住居企業実習先は全ての受講者が適 TEL 正に企業実習が実施できる実習先最寄駅赤坂駅訓練運営体制数を確保してください 訓練内容及び受入体制講師 管理責任者氏名 役職 訓練内容カリキュラム番号 1 訓練評価者氏名 役職 訓練期間 日 ~ 事務担当者氏名 役職 企業実習先施設名施設所在地 電話番号事業内容 品目 グループホーム博多 福岡市博多区博多駅前企業実習は 就職を想定する職業 職種を担う労働者が従事して -- いる企業において実施してください 認知症高齢者のための共同生活住居 最寄駅博多駅 訓練運営体制訓練内容及び受入体制講師 5 のとおり のとおり 日 日 訓練実施場所となる 企業実習先の施設 の所在地と電話番 訓練時間 9 時 30 分 ~ 時分受講者 15 人あたり1 人以上 助手を含む グループに分号を記入してください かれる場合にはグループごと 配置し かつの危 実施機関 本社 の所在地 電話番号ではありません 険の程度 指導の難易度 受講者の特性に応じて き 受入予定人数 2 名め細かい指導ができる講師の数である 1 講師を担当する者は裏面の 求職者支援訓練 企業実習 の講師として認められる類型 に該当する者であること 2 受講者 15 人あたり 1 人以上 助手を含む グループに分かれる場合にはグループごと 配置し かつの危険の程度 指導の難易度 受講者の特性に応じて きめ細かい指導ができる講師の数である 講師を担当する者は裏面の 求職者支援訓練 企業実習 の講師として認められる類型 に該当する者であること 企業実習先施設名施設所在地 電話番号事業内容 品目 デイサービス 福岡県福岡市東区 通所介護 3 管理責任者氏名 役職 TEL 訓練内容カリキュラム番号 2 訓練評価者氏名 役職 訓練期間 日 ~ 事務担当者氏名 役職 訓練運営体制訓練内容及び受入体制講師 訓練時間 9 時 30 分 ~ 17 時 0 分 受入予定人数 最寄駅 駅 名 のとおり 日 講師を担当する者は裏面の 求職者支援訓練 企業実習 の講師として認められる類型 に該当する者であること 受講者 15 人あたり 1 人以上 助手を含む グループに分かれる場合にはグループごと 配置し かつの危険の程度 指導の難易度 受講者の特性に応じて きめ細かい指導ができる講師の数である 企業実習先施設名施設所在地 電話番号事業内容 品目 4 5 管理責任者氏名 役職 訓練評価者氏名 役職 事務担当者氏名 役職 管理責任者氏名 役職 訓練評価者氏名 役職 事務担当者氏名 役職 TEL 訓練実施運営体制 欄訓練内容カリキュラム番号のとおり管理責任者 企業実習の適正な実施を管理する業務講師を担当する者は裏面の 求職者支援訓練 企業実習 の講師として認められる類型 に該当する者である訓練評価者 企業実習の習得度を評価する業務訓練期間 ~ こと 事務担当者 訓練受講状況など問合せに確実に対応できる方を記載してください 訓練時間時分 ~ 時分受講者 15 人あたり1 人以上 助手を含む グループに分管理責任者 訓練評価者 事務担当者及び講師はそれぞれ兼務でかれる場合にはグループごと 配置し かつの危も構いません 険の程度 指導の難易度 受講者の特性に応じて き受入予定人数名め細かい指導ができる講師の数である カリキュラム番号 欄には認定様式第 12 号の番号をご記入ください 企業実習を訓練実施機関自らの職場で実施する場合は 受入予定人数 が受講者定員の50% 22 を上回らないように設定してください 例 : 受講者定員 15 名の場合 7 名まで自社設定可 最寄駅 訓練運営体制訓練内容及び受入体制講師 企業実習先施設名施設所在地 電話番号事業内容 品目 実習時間帯が事業所の就業時間内であること 実習期間は実習先の勤務時間に合わせた訓練開始 終了時間として差し支えありません 注 企業実習中は訓練時間が異なる場合があることを受講希望者等に対して コース案内に注意文を記載し オリエンテーション等に TEL 最寄駅おいて周知を行ってください 訓練運営体制訓練内容及び受入体制講師 訓練内容カリキュラム番号のとおり講師を担当する者は裏面の 求職者支援訓練 企業実企業実習で発生する受講者が負担する費用習 の講師として認められる類型 に該当する者である 交通費 健康診断費用等 については 様式 8 号にすべて記入してください 訓練期間 ~ こと H30.7 以降に開講する訓練科から変更となりました 訓練時間時分 ~ 時分受講者 15 人あたり1 人以上 助手を含む グループに分かれる場合にはグループごと 配置し かつの危険の程度 指導の難易度 受講者の特性に応じて き受入予定人数名め細かい指導ができる講師の数である 30 7 開講訓練科から適用

24 裏面 求職者支援訓練を担当する講師が満たすべき認定基準について 企業実習を担当する講師は 認定基準に基づき次のいずれかの類型に該当する者であること なお 法定講習の内容を担当する講師については 法定講習の講師要件にも適合する者であること 求職者支援訓練の講師として認められる類型 類型 1 類型 2 類型 3 類型 4 類型 5 5 次のいずれにも該当する者 1 担当する科目の訓練内容に関する職業訓練指導員免許を有する者 2 担当する科目の訓練内容に関する指導等業務の経験を有する者 1 次のいずれにも該当する者 1 職業能力開発促進法第 30 条の 2 第 2 項 職業訓練指導員免許を受けることができる者と同等以上の能力を有すると認められる者 の規定に該当する者 2 担当する科目の訓練内容に関する指導等業務の経験を有する者 1 次のいずれにも該当する者 1 担当する科目の訓練内容に関する実務経験を 5 以上有する者 2 2 担当する科目の訓練内容に関する指導等業務の経験を有する者 1 次のいずれにも該当する者 1 学歴又は資格によって担当する科目の訓練内容に関する指導能力を明らかに有すると判断される者 3 2 担当する科目の訓練内容に関する講師としての指導経験を 1 以上 助手の場合 助手としての指導経験を 2 以上 有する者 4 類型 1 から 4 に定める者のほか 次のいずれにも該当する者 1 職場等において指導する内容に熟知している者 2 企業実習を適切に実施できる者 1 職業訓練等において講師または下記 助手について の助手として指導した経験以外に 指導等業務 として想定されるもの 1 機器導入の支援の業務等 日常的に機器の利用法等についてユーザーに説明する業務 など 他者からの質問に対して回答する業務 2 指導に用いる教材 資料の内容を企画 作成する業務 作成 には 他者の企画や原稿を資料化するものは含まない 3 社内教育で研修部門に属した上で 社内教育を実施する業務 単なるOJTや研修部門に属していただけでは該当しない IT 分野の科目を担当する講師については 当該分野の専門的な指導経験 職業訓練等における指導経験を含む 機器導入の支援の業務等 日常的に機器の利用等についてユーザーに説明する業務に従事した経験等が1 以上であること 2 指導等業務の経験を含むことが出来ること 3 具体的には 科目の訓練内容に関する学歴又は資格を有している者 一般的に通用しない資格 自社資格を含む は認められないこと 4 指導等業務の経験 とは異なり 講師または下記 助手について の助手として指導した経験に限る なお 講師としての指導経験が1 に満たない場合 求職者支援訓練における助手として指導した経験の期間について その半分の期間を講師の指導経験の期間とみなすことが出来ます 5 類型 5は企業実習を担当する講師のみが認められるものであること 助手について にあっては 受講者 15 人を超えるときは講師を2 人以上配置する必要がありますが 2 人目以降の講師の代わりに次の要件に適合する者を助手として配置することが出来ます これに限らず受講者の理解を促す等の理由から 助手 を配置することもできますが その場合でも次の要件に適合する者であることが必要です 訓練内容に関する知識を有し 講師の指示のもと受講者への指導が出来るなど 求職者支援訓練の円滑な実施に必要な業務に従事できる者として訓練実施機関が認めた者であること 助手であっても 介護職員養成研修などの法定講習で 受講者に指導を行う者について当該資格の指定 認定 権者が特定の要件 指定が必要等 を求める場合にはこれに従うこと 定員が15 人を超える場合で 助手を配置する場合には 講師が主に授業を担当し 助手が授業を支援すること 助手のみ配置 2 人 することは認められないこと 開講訓練科から適用

25 認定様式第 12 号 訓練カリキュラム 企業実習用 カリキュラムの内容ごとに番号を付してください 訓練実施機関名 : 株式会社 カリキュラム番号 : 1 訓練科名 介護職員実務者研修科 企業実習での訓練目標 企業実習により身につく技能 知識など 企業実習での訓練目標を記入してください 科目 記入例 : 介護福祉士実務者研修より 1 例 科目の内容 訓練時間 実 生活支援技術実習 介護過程実習 生活サイクルの確認 利用者確認 利用者の生活支援 移動 移乗 食事 入浴 清潔保持 排泄 着脱 整容 口腔衛生 家事援助 介護過程を踏まえた介護計画の確認 チームアプローチによる展開 介護計画についての考察 18 時間 6 時間 技 記入例 : 介護職員初任者研修より 1 例 訓練の内容 生活支援技術実習 安全衛生 生活と家事 快適な居住環境と介護 こころとからだのしくみと自立に向けた介護 整容 移動 移乗 食事 入浴 清潔保持 排泄 睡眠 終末期介護 企業実習の初期段階で 必ず実習内容や職場環境等に応じた安全衛生上の注意点を説明する時間を設けてください 衛生管理項目の確認 救命装置の設置場所の確認 うがい 手洗いの徹底 衛生用具の使用法と安全姿勢 16 時間 2 時間 その他 企業実習は 座学で学習した主要な技能等の全般を実際に職場で実践するものとして 科目の内容や訓練時間数を設定してください 1 科目名は 様式第 5 号の訓練の科目名と統一した作業名を用いるなど 科目と密接な関連性を有することが明確になるようにしてください 2 企業実習で設定する各科目の時間数は 関連する様式第 5 号の科目の時間数以下としてください 3 企業実習の時間の合計は 全ての受講者が同時間実施するようにしてください 4 実習先の企業によって 受講者によって 実習内容が異なる場合は その点を受講希望者が納得した上で受講申込みをできるよう コース案内等によってその旨を周知してください 訓練時間総合計 42 時間 24

26 認定様式第13の1号 基礎コース 様式３ ３ ３ 職業能力証明 訓練成果 実務成果 シート 詳細については 新ジョブ カード講習案内 外部ホームページ をご確認ください 求職者支援訓練用 訓練番号 訓練科名 このシートは片面印刷してください 事務科 訓練受講者氏名 上記の者の訓練期間における当社としての職業能力についての評価は 以下のとおりです 申請時は空欄です 本成果シートに係るキャリアコンサ ルティングを実施した日を記入してく ださい 日 教育訓練実施機関 所在地 福岡県福岡市 区 町丁目番号 名称 株式会社 Ⅰ 訓練期間 訓練目標 訓 練 期 間 日 31419日 訓練時間 444時間 カリキュラム作成ナビの 求職者支援制度における成果シートの作成マニュアル に準じて作成してください 就職支援責任者 氏名 訓練実施施設の責任者 氏名 印 評価項目欄と コード欄は 独 高齢 障害 求職者雇用支援機構 のＨＰから 訓 練 目 標 仕上がり像 モデル成果シート Excelファイル をダウンロードの上 該当部分をコピーして 様式１３号に貼り付けて下さい 事業所においての作業ができる 該当部分がない場合は 作成マニュアルを参考に他のＨＰからダウンロード してください Ⅱ 知識 技能 技術に関する能力 知識 技能 技術に関する評価項目 ごとに 該当する欄にを記載 １ 科目評価 A 到達水準を十分に上回った B 到達水準に達した C 到達水準に達しなかった 評価 科目名 職 業 能 力 開 発 講 習 ビ ジ ネ ス テ ク ニ ッ ク ビ ジ ネ ス ヒ ュ ー マ ン 様式５号の科目名と一致させてください 例外として一致しなくてよいもの 小テスト 修了テスト の単独科目は記載不要 企業実習 はの科目に追加してください 職場体験 見学 職業人講話 は評価不要 安全衛生 科 Webサイト更新知識 文書作成基礎実習 実 データベースソフト操作 技 実習 プレゼンテーションソフ ト操作実習 コード ビジネステクニック のビジネスマナーと ビジネスヒューマン の職 場のコミュニケーション チームワーク及び実行力 行動力は様式 職業能力証明 訓練成果 実務成果 シート 企業実習 ＯＪＴ用 の Ⅱ 職務遂行のための基本的能力 の能力ユニットを引用できます ビジネステクニック のパソコン操作 ビジネスヒューマン のコミュ ニケーション 聴き方や話し方 は関連する資格があるため 資格試験 の評価基準を引用できます 高齢 障害 求職者雇用支援機構 日本版デュアルシステム訓練修 了後の評価項目作成支援ツール 厚生労働省 職業能力評価基準 の共通能力ユニットから引用できます 職業能力開発講習は４つの項目のうち ビジネステ クニック と ビジネスヒューマン を評価してください 学 評価は１科目につき２項目 以上設定してください 評価は 試験結果等に基づき記載されたものです 知識 技能 技術に関する評価項目 A B C パソコンの基礎知識 印 の末尾は 知ってい る としてください 1 パソコンの操作方法について知っている 2 ハードウェア装置を知っている 1 安全衛生の必要性 職場体験における安全衛生について知っている 2 VDT作業に適した作業環境について知っている 1 インターネットの概念やセキュリティについて知っている G39# 知的財産権 特許を含む や機密保持契約を知っている G39# 安全衛生に関する評価項 目を必ず入れてください 受講者がこの評価項目を達成できたか確認する為 3 訓練期間中にすべての科目でテスト等を実施し 4 職場でを行うことができる 結果をA Cの３段階で評価欄に記入してください テーブルを作成できる テーブルの新規作成 データの入力 データのインポートとエクスポート 1 フィールドの追加 変更 移動 削除 データ型 主キーの設定フィールドプロパティ ５号の科目の内容とテスト内容に対応した評価項目にしてください 2 リレーションシップを設定できる リレーションシップの作成 結合 クエリの作成と活用ができる 演算子と関数の活用 選択クエリの作成 フィールドの操作 結合 プ 3 ロパティの設定 の末尾は できる としてください 4 フォームを作成できる 1 ソフトの環境設定ができる 2 スライドの作成ができる 3 グラフィックやマルチメディア要素の操作ができる ２ 訓練の受講を通じて取得した資格 任意 日 ３ 訓練期間中又は訓練終了後に取得した資格 任意 取得日 KM 自社作成 自社作成 引用元１参照 引用元１参照 引用元１参照 引用元１参照 引用元２参照 特記事項 コード について KM ① 引用した評価基準のコード もしくはユニット番号 等 引用元２参照 を記載してください 評価項目の引用元 企業横断的な評価基準を活用した場合のみ 引用元１参照 中央職業能力開発協会 コンピュータサービス技能評価試験問題概要 引用元２参照 MOS Powerpoint2010 試験概要による評価基準 総評 コメント 取得日 K G39# 引用元２参照 ② 資格試験の基準等企業横断的な評価基準 を引用し た場合には 引用元参照 と記載し 評価項目の引用 元欄に記載して下さい ③ 記載された評価項目に不明な点がある場合には 引 用元の該当部分の提出をお願いする場合があります 引用するものがない または企業横断的な評価基準 を活用しない場合には コード欄に 自社作成 番号は不 要です と記載し 特記事項 への記載は必要ありません 訓練と密接に関わる資格のみを記入 日 注意事項 １ コード 欄には 知識 技能 技術に関する評価項目 の出典にコード又は職業能力評価基準のユニット番号等がある場合に記入してください ２ 記入しきれないときは 適宜枠の数を増やす等により記入してください ３ 本シートは 電子的方式 磁気的方式その他人の知覚によっては認識することができない方式で作られる記録であって 電子計算機による情報 処理の用に供されるものをもって作成することができます 25

27 認定様式第 13 の 2 号 就職活動計画 / 職業生活設計自己評価シート 訓練番号 訓練科名 基礎コース申請時のみ作成してください訓練受講者氏名 各科目の受講前の自己チェックと受講後の自己チェックを行ってください A: 自信がある B: どちらでもない わからない C: 自信がない自己評価科目名受講前受講後 A B C A B C チェック項目 7 キャリア プランを踏まえた就職活動の進め方 1 就職活動の流れと心構えのポイントを知っている 職業能力開発講習 就職活動計画 職業生活設計 8 求人の動向とポイント 9 応募書類 10 面接対策 11 求人情報の収集 12 訓練受講の動機 今後の目標と習得すべき能力 13 自己理解 14 仕事理解 15 職業生活設計 受講者自身が受講前と受講後において A~C の 3 段階のうちあてはまるものを選択することで自己チェックを行います 業界 職種ごとの求人動向を知っている履歴書と職務経歴書の違いを理解し 職務経歴書の作成ポイントを知っている履歴書等送付の添え状が作成できる採用者の評価ポイントを知っている面接の入室等のマナーが実践できる求人票の注意してみるべきポイントを知っている自身の目的意識や思いを持って職業訓練に取り組むことができる自身の持ち味 強み 能力 知識等 を知っている職業経験の棚卸ができ 果たした役割 貢献したことなどを踏まえた職務経歴が作成できる自身の興味 関心のある職業を知っている自身の仕事への価値観を知っている職業 職種に応じた就職をするために必要な能力を知っている興味のある職業の職業内容について知っている企業が求める人材要件を知っている職業生活設計の意義を知っている自己理解 仕事理解を通じたキャリアプランを作成することができる 職業能力開発講習のうち 就職活動計画 と 職業生活設計 においては訓練実施機関が客観的に職業能力を証明することが困難であることから 訓練実施機関が各科目において必要なチェック項目を設定して 受講者自身が当該シートを用いて自己チェックを行います 5 号の科目の内容に対応したチェック項目にしてください 開講訓練科から適用

28 詳細については 新ジョブ カード講習案内 外部ホームページ をご確認ください 認定様式第13の1号 実践コース 様式３ ３ ３ 職業能力証明 訓練成果 実務成果 シート 求職者支援訓練用 訓練番号 訓練科名 このシートは片面印刷してください 事務科 訓練受講者氏名 上記の者の訓練期間における当社としての職業能力についての評価は 以下のとおりです 申請時は空欄です 本成果シートに係るキャリアコンサ ルティングを実施した日を記入してく ださい 日 教育訓練実施機関 所在地 福岡県福岡市 区 町丁目番号 名称 株式会社 Ⅰ 訓練期間 訓練目標 訓 練 期 間 日 31419日 訓練時間 444時間 カリキュラム作成ナビの 求職者支援制度における成果シートの作成マニュアル に準じて作成してください 分野ごとに評価項目の作成例を掲載しています 就職支援責任者 氏名 訓練実施施設の責任者 氏名 印 評価項目欄と コード欄は 独 高齢 障害 求職者雇用支援機構 のＨＰから 訓 練 目 標 仕上がり像 モデル成果シート Excelファイル をダウンロードの上 該当部分をコピーして 様式１３号に貼り付けて下さい 事業所においての作業ができる 該当部分がない場合は 作成マニュアルを参考に他のＨＰからダウンロード してください Ⅱ 知識 技能 技術に関する能力 １ 科目評価 知識 技能 技術に関する評価項目 ごとに 該当する欄にを記載 A 到達水準を十分に上回った B 到達水準に達した C 到達水準に達しなかった 評価 科目名 パソコンの基礎知識 学 安全衛生 科 Webサイト更新知識 印 評価は 試験結果等に基づき記載されたものです 知識 技能 技術に関する評価項目 A B C 1 パソコンの操作方法について知っている 評価は１科目につき ２項目以上設定して ください 2 ハードウェア装置を知っている 様式５号の科目名と一致させてください K G39# 例外として一致しなくてよいもの 1 安全衛生の必要性 職場体験における安全衛生について知っている 小テスト 修了テスト の単独科目は記載不要 2 VDT作業に適した作業環境について知っている 企業実習 はの科目に追加してください 1 インターネットの概念やセキュリティについて知っている 職場体験 見学 職業人講話 は評価不要 2 コード 知的財産権 特許を含む や機密保持契約を知っている 安全衛生に関する評価項 目を必ず入れてください の末尾は 知ってい る としてください KM KM G39# G39# ビジネス文書基礎実習 実 受講者がこの評価項目を達成できたか 確認する為 2 訓練期間中にすべての科目でテスト等を実施し 3 結果をA Cの３段階で評価欄に記入してください 4 職場でを行うことができる テーブルを作成できる テーブルの新規作成 データの入力 データのインポートとエクスポート ５号の科目の内容とテスト内容に対応した評価項目にしてください 1 フィールドの追加 変更 移動 削除 データ型 主キーの設定フィールドプロパティ プレゼンテーションソフト操作 実習 自社作成 引用元１参照 2 リレーションシップを設定できる リレーションシップの作成 結合 3 クエリの作成と活用ができる 演算子と関数の活用 選択クエリの作成 フィールドの操作 結合 プ としてください ロパティの設定 引用元１参照 4 フォームを作成できる 引用元１参照 1 ソフトの環境設定ができる 2 スライドの作成ができる 3 グラフィックやマルチメディア要素の操作ができる 引用元１参照 の末尾は できる データベースソフト操作実習 技 自社作成 引用元２参照 コード について 評価項目の引用元 企業横断的な評価基準を活用した場合のみ 引用元１参照 中央職業能力開発協会 コンピュータサービス技能評価試験問題概要 引用元２参照 MOS Powerpoint2010 試験概要による評価基準 総評 コメント 特記事項 引用元２参照 引用元２参照 ① 引用した評価基準のコード もしくはユニット番号 等 を記載してください ② 資格試験の基準等企業横断的な評価基準 を引用し た場合には 引用元参照 と記載し 評価項目の引用 元欄に記載して下さい ③ 記載された評価項目に不明な点がある場合には 引 用元の該当部分の提出をお願いする場合があります ２ 訓練の受講を通じて取得した資格 任意 取得日 ３ 訓練期間中又は訓練終了後に取得した資格 任意 取得日 引用するものがない または企業横断的な評価基準 日 を活用しない場合には コード欄に 自社作成 番号は不 訓練と密接に関わる資格のみを記入 要です と記載し 特記事項 への記載は必要ありません 日 注意事項 １ コード 欄には 知識 技能 技術に関する評価項目 の出典にコード又は職業能力評価基準のユニット番号等がある場合に記入してください ２ 記入しきれないときは 適宜枠の数を増やす等により記入してください ３ 本シートは 電子的方式 磁気的方式その他人の知覚によっては認識することができない方式で作られる記録であって 電子計算機による情報 処理の用に供されるものをもって作成することができます 27

29 認定様式第 14 号 過去 1 間に実施した求職者支援訓練の就職状況 1 訓練実施機関名 2 訓練科名 株式会社 事務科 新規 新規扱いの場合は提出する必要はありません 10~15 は 訓練終了後 7 か目に郵送される 様式 A-10 の裏面の 2 から転記してください 下記の表を参照 3 求職者支援訓練認定番号 4 訓練コース名 リストから選択すること 5 訓練分野 リストから選択すること 6 訓練科名 7 訓練期間 8 受講者 中退者 10 修了者 うち 就職者 基礎コース ~ % 77% 2 ~ 9 11 中退就職者は除きます 記載できるコースは 中退就職者 福岡県で実施したコース 福岡県内であれば 他の施設を含む で のみ記載 5 訓練分野 が申請する分野と同じ分野で 例 雇用保険適用就職率の適用日が スケジュールに記載した様式 14 号の期間内 であるコースです 申請受付開始日から1 前の日が属するの初日までの間 留意事項の別紙 2 参照 4-27-xx-xx-xx-xxxx 実践コース 3コース以上ある場合は 直近 05 介護福祉分野 3コース 介護福祉科 3コースない場合はすべてのコース 2011/10/1 ~ 2011/12/ % 39% 12 うち実践コース又は公共職業訓練を受講中又は受講決定した者 基礎コースのみ 及び 11 のうち 65 歳以上の者 12 を除く 14 その他就職率適用就職者 15 雇用保険適用就職者 16 参考指標 その他就職率 自動計算 17 雇用保険適用就職率 自動計算 3 ~ 合計欄 % 77.77% 注 1 この様式に記入する実績は 訓練科の選定に使用します 2 記入の対象となる求職者支援訓練の訓練科については ホームーページに掲載している 求職者支援訓練の選定方法 をご確認下さい 3 求職者支援訓練の就職率 17 雇用保険適用就職率 の計算方法は 15/ です 4 電子データに入力する場合は 背景に色が付いているセルに入力して下さい 5 12 は 基礎コースの実績を入力する場合のみ使用してください 6 実績が不明な場合は 機構支部にお問い合わせ下さい 7 8 受講者は 9 中退者と 11 修了者の合計と同じ値になります 8 16 参考指標 その他就職率 は 訓練科の選定の際に主たる評価要素以外の評価要素として使用しますが その計算方法は 14/ です 9 13 は 日以降に開講した訓練科の実績を入力する場合のみ記入してください は 日以前に開講した訓練科の実績を入力する場合は 訓練終了日において 65 歳以上の者は除外されまん 訓練終了後 7か目に郵送される 様式 A-10の裏面の2 から転記してください イ修了者数 9 人 ロうち 実践コース又は公共職業訓練受講中又は決定者 基礎コースのみ 注 1 1 ハ中途退校者 就職理由 2 ニイ及びハのうち 65 歳以上の者 ロを除く 注 2 1 ホ雇用保険適用就職者数 65 歳以上の者を除く 7 ヘその他就職率適用就職者数 8 注意 過去の就職状況報告等の結果により 申請できない場合があります 詳細は 留意事項の 9~12 ページをご確認ください 過去に認定取消等の通知があった場合等は 申請が可能であるか福岡支部にご確認ください 人 人 人 人 人

30 認定様式第 15 の 1 号 選定における加点要素確認表 実績枠 訓練実施機関名 : 株式会社 訓練科名 : 事務科 訓練実施機関 訓練種別基礎コース 実践コース 03 営業 販売 事務分野 訓練期間 日 ~ 日定員 15 名 1 申請した訓練の内容や質 1 地域の求人ニーズ等を踏まえた訓練内容 1 地域における訓練科設定の背景 ねらい 求人ニーズの状況 就職の見込み 労働局 地方自治体の要請等 記載内容が確認できる書類を併せて提出してください 求職者支援訓練の選定方法 で評価の観点をご確認の上 ご記入ください 書類 とは ご記載いただいた 訓練科設定の背景 ねらい の内容を記載するに至った根拠が確認できる資料や独自に行ったヒアリング調査の書類を指します また 労働局 地方自治体の要請等 の場合は その要請文書等要請の事実が記載された書類となります 必要に応じて当支部から要請元に確認させていただく場合があります 添付する書類がなく 機構がその根拠や客観性を確認できない場合は加点対象にはなりません 記載した内容の出典と根拠や客観性を示す添付書類の該当部分に マーカー等で線を引いてください 記載内容と直接の関連性がない書類は添付は控えてください 多量に書類が添付されていても 根拠や客観性を証明しないものは考慮されません なお 大変申し訳ありませんが 上記以上の具体的な内容については 加点のための審査基準に直結するため個別にお答えできません 2 企業実習 1 実施の有無 2 企業実習の時間数 48 3 訓練時間総合計 企業実習割合 2/ 有り無し 有りの場合は以下をご記入ください 時間 時間 % 2 質の向上に取り組んでいる等の運営体制民間教育訓練機関における職業訓練サービスガイドライン研修及び自己診断表につ 1 就職支援責任者が 以下に該当する場合はチェックを入れてください いては下記 HP 及び選定方法別紙 留意点 を参考にしてください < 参考 > 民間教育訓練機関における職業訓練サービスガイドライン 厚労省 HP 1 級又は2 級キャリアコンサルティング技能士 職業能力開発促進法 minkan_guideline/index.html 昭和 44 法律第 64 号 第 30 条の3に規定するキャリアコンサルタント 2 非公式教育 訓練のための学習サービス サービス事業者向け基本的要求事項 ISO29990 を取得している場合はチェックを入れてください 過去 1 間 とは 申請受付開始日から 1 前の日が ISO29990を取得している 属するの初日までの間です 3 訓練運営に携わる者として 以下に該当する方が職業訓練サービスガイドライン研修を受講している 例 : 受付開始日 H の場合 H29.2.1~H 場合はチェックを入れてください また 当該受講者が以下に該当する取り組みを行っている場合は合わせてチェックを入れてください 訓練実施施設の施設責任者 就職支援責任者 申請者と直接雇用関係 役員を含む にある講師又は事務担当者が受講している 過去 1 間に 上記の受講者が 民間教育訓練機関における職業訓練サービスの質の向上のための自己診断表 を作成して検証等を行っている 併せてチェックした内容に該当することを証明する書類の写しを提出してください 29 10% 以上 15% 以内の場合に加点されます 実践コースのみ

31 認定様式第 15 の 2 号 訓練実施機関名 : 株式会社 選定における加点要素確認表 新規参入枠 訓練科名 : 事務科 訓練実施機関 訓練種別 基礎コース 実践コース 03 営業 販売 事務分野 訓練期間 日 ~ 日 定員 15 名 1 申請した訓練の内容や質 1 地域の求人ニーズ等を踏まえた訓練内容 1 地域における訓練科設定の背景 ねらい 求人ニーズの状況 就職の見込み 労働局 地方自治体の要請等 記載内容が確認できる書類を併せて提出してください 2 新規の訓練分野への進出 訓練種別 基礎コース実践コース 訓練科名 訓練番号 訓練期間 雇用保険適用就職率 89 % 2 企業実習 1 実施の有無 有り 無し 有りの場合は以下をご記入ください 2 企業実習時間数 3 訓練時間総合計 4 企業実習割合 2/ 時間時間 % 10% 以上 15% 以内の場合に加点されます 実践コースのみ 2 質の向上に取り組んでいる等の運営体制民間教育訓練機関における職業訓練サービスガイドライン研修及び自己診断表につ 1 就職支援責任者が 以下に該当する場合はチェックを入れてください いては下記 HP 及び選定方法別紙 留意点 を参考にしてください 1 級又は2 級キャリアコンサルティング技能士 < 参考 > 民間教育訓練機関における職業訓練サービスガイドライン 厚労省 HP 職業能力開発促進法 昭和 44 法律第 64 号 第 30 条の3に規定するキャリアコンサルタント /minkan_guideline/index.html 2 非公式教育 訓練のための学習サービス サービス事業者向け基本的要求事項 ISO29990 を取得している場合はチェックを入れてください ISO29990 を取得している 3 訓練運営に携わる者として 以下に該当する方が職業訓練サービスガイドライン研修を受講している場合はチェックを入れてください また 当該受講者が以下に該当する取り組みを行っている場合は合わせてチェックを入れてください チェックした内容に該当することを証明する書類の写しを併せて提出してください 3 公共職業訓練の実績申請を行おうとする都道府県において 過去 1 間に終了する委託訓練を受託した実績を有する場合は 以下の項目をご記入ください 訓練科名訓練期間委託元契約日 求職者支援訓練の選定方法 で評価の観点をご確認の上 ご記入ください 書類 とは ご記載いただいた 訓練科設定の背景 ねらい の内容を記載するに至った根拠が確認できる資料や独自に行ったヒアリング調査の書類を指します また 労働局 地方自治体の要請等 の場合は その要請文書等要請の事実が記載された書類となります 必要に応じて当支部から要請元に確認させていただく場合があります 添付する書類がなく 機構がその根拠や客観性を確認できない場合は加点対象にはなりません 記載した内容の出典と根拠や客観性を示す添付書類の該当部分に マーカー等で線を引いてください 記載内容と直接の関連性がない書類は添付は控えてください 多量に書類が添付されていても 根拠や客観性を証明しないものは考慮されません なお 大変申し訳ありませんが 上記以上の具体的な内容については 加点のための審査基準に直結するため個別にお答えできません 申請を行おうとする都道府県において 他の訓練分野で実績枠での申請を行うことができる就職実績を有している場合で 就職実績を有していない訓練分野で申請する場合は 直近の就職実績を有する訓練科について以下の項目をご記入ください 加点されるのは 1 で求人ニーズ等があると判断された場合となること ビジネスパソコン基礎科 日 ~ 訓練実施施設の施設責任者 就職支援責任者 申請者と直接雇用関係 役員を含む にある講師又は事務担当者が受講している 過去 1 間 とは 申請受付開始日から 1 前の日が属するの初日までの間です過去 1 間に 上記の受講者が 民間教育訓練機関における職業訓練サービスの質の向上のための自己診断表 を作成して検証等を行っている 例 : 受付開始日 H の場合 H29.2.1~H OA 事務科 日 ~ 日福岡県 日 ~ ~ ~ 日 5 ~ ここで言う 過去 1 間 とは 申請受付開始日から1 前の日が属するの初日までの間を言います 併せて契約書の写しを添付してください 30 適宜行を挿入してください

32 26 4 以降に開講した訓練科の雇用保険適用就職率が基準を下回った場合は当該様式を提出してください 26 3 までに開講した訓練科の事業評価関係就職率が基準を下回った場合は 認定様式 16 号の 1 を提出してください 認定様式第 16 の 2 号 求職者支援法に基づく認定職業訓練に係る改善計画書 1 訓練実施機関名 2 申請する訓練科名 株式会社 事務科 福岡県において実施したコースのみが対象です 訓練期間 日 ~ 日 3 申請する訓練科と同一の分野で過去に就職率が基礎コースで 30% 実践コースで 35% を下回った訓練科 1 認定番号 訓練番号 訓練コース 3 訓練分野 4 訓練科名 実践コース 03 営業 販売 事務分野 営業スタッフ養成科 5 訓練期間 日 ~ 日 6 訓練実施施設名 スクール 博多校 7 訓練実施施設所在地 福岡県 市 町 丁目 番 号 ビル 階 4 改善するための取組 1 3の訓練科について就職率が低調となった要因 があった ということが考えられる 2 1 を踏まえた就職率の改善に向けた取組 を実施する 指導を行う 取組みを行う この計画書には 上記 3 に記載した訓練科の 求職者支援法に基づく職業訓練の認定通知書 写 を添付してください H26.10~ 31

33 求職者支援訓練の認定申請に係る提出済み書類一覧 認定様式第 17 号 訓練実施機関名 : 株式会社〇〇〇〇訓練実施機関番号 : 訓練科名 : 〇〇事務科 1 訓練実施場所及び事務室が使用可能であることが確認できる書類 1 訓練実施施設 訓練実施施設名〇〇スクール博多校 訓練実施施設所在地福岡県〇〇市〇〇町〇丁目〇番〇号 ビル 1 号から自動表示されます 提出済みの書類 1 賃貸借契約書に記載されている契約期間を記載してください 自動更新の条文がある場合には 申請日が含まれる更新期間を記載してください 開講訓練科で提出受理番号自ら所有する訓練実施場所を使用する場合の必要書類 不動産登記簿謄本 写 等 変更届出書等 例 契約期間が 日 ~ 日で 2 間の自動更新の日提出あり条文がある場合について 30 4 申請日が 開講訓練科で提出 日の場合受理番号 訓練実施場所を賃借により確保する場合の必要書類 日 ~ 日と記載してください 賃貸借契約書 写 契約を更新していることが分かる覚書等 変更届出書等 申請日が 日の場合 提出あり 日 ~ 日と記載してください 2 事務室 賃貸借契約期間 更新している場合は更新した賃貸借期間 特に賃貸借契約を締結せずに 法人の代表取締役が個人として所有している建物を使用する場合など 建物の所有者と申請者が異なる場合の必要書類 訓練期間中に申請者が占有して使用できることが分かる書類 1 の内容で確認できる 以下 2 について記載不要 提出済みの書類該当する内容にチェックをいれてください 以下の項目も同じ 自ら所有する事務室を使用する場合の必要書類 不動産登記簿謄本 写 等 上記 11 で記載した契約期間の間に 訓練期間がすべて含まれる場合は確約書日 ~ 日は不要ですが 訓練期間の途中で契約期間が切れる場合には確約書が必要となります 開講訓練科で提出受理番号 30 4 開講訓練科で提出 受理番号 事務室を賃借により確保する場合の必要書類 賃貸借契約書 写 契約を更新していることが分かる覚書等 変更届出書等実習室 キャリコン室等が提出あり別契約の場合は 非表示に 日 なっている行を再表示してく賃貸借契約期間 更新している場合は更新した賃貸借期間 ださい 日 ~ 日 法人の代表取締役が個人として所有している建物を使用する場合など 建物の所有者と申請者が異なる場合の必要書類 訓練期間中に申請者が占有して使用できることが分かる書類 2 訓練実施施設 教室 実習室 及び事務室の平面図教室と実習室が別の教室を使用する場合は 平面図がどちらも提出されている訓練実施施設 教室 実習室 の平面図場合に省略可とします 提出済みの書類事務室の平面図 3 加入予定の保険に関するリーフレット等 代理店名でなく 加入している保険会社 の名前を記載してください 加入予定の保険に関するリーフレット等 30 4 変更届出書等 例 契約期間が 日 ~ 日の場合 提出あり 日 ~ 日の4か訓練の場合 確約書は不要 日 ~ 日の6か訓練の場合 確約書が必要 1 の内容では確認できない事務室所在地 事務室を訓練実施施設と同一の建物以外に整備するなど 1 の内容で確認できない場合にチェックを記入してください 開講訓練科で提出受理番号 開講訓練科で提出受理番号 開講訓練科で提出受理番号 開講訓練科で提出受理番号 開講訓練科で提出 日 受理番号 提出済みの書類 保険会社株式会社〇〇〇〇商品名求職者支援訓練生補償制度すでに加入している 開講訓練科で提出受理番号 4 事業実績を確認できる書類様式 3 号に 訓練期間中に加入期間が終了する場合には更新する のチェック欄がありますので すでに加入している 欄及び 加入期間 欄は空欄にしておいてください 提出済みの書類 5 代表者氏名 役員一覧 加入期間 ~ 法人登記簿謄本 写 法人の場合 個人事業の開廃業届出書 写 個人の場合 30 4 開講訓練科で提出受理番号 提出済みの書類 6 雇用保険適用事業所設置届又は事業主事業所各種変更届の事業主控 事業所の名称株式会社〇〇〇〇 雇用保険適用事業所番号 4 ケタ -6 ケタ -1 ケタ 代表者氏名 役員一覧 開講訓練科で提出受理番号 日 求職者支援法に基づく認定職業訓練に係る変更届出書 様式 A-13 または求職者支援訓練変更 中止願 様式 A ー 43 で提出している場合には にチェックを記入 支部の受理日を記入してください 例 30 4 開講コースの申請時に提出済みであるが 訓練を実施している途中で 役員に変更があった為 変更届の添付書類として 代表者氏名 役員一覧 を H に提出した場合 このように記載してください 提出済みの書類 雇用保険適用事業所設置届 写 事業主事業所各種変更届の事業主控 写 7 責任者及び苦情を処理する者を直接雇用していることが分かる書類 30 4 開講訓練科で提出 受理番号 提出済みの書類 責任者の雇用保険被保険者資格取得等確認通知書 事業主通知用 写 雇用保険の被保険者ではない場合は 労働条件通知書 等の直接雇用していることが分かる書類 苦情を処理する者の雇用保険被保険者資格取得等確認通知書 事業主通知用 写 雇用保険の被保険者ではない場合は 労働条件通知書 等の直接雇用していることが分かる書類 開講訓練科で提出受理番号 開講訓練科で提出受理番号 日 開講訓練科から適用

34 8 キャリアコンサルタント登録証又はジョブカード作成アドバイザー証 提出済みの書類 氏名幕張三郎 氏名講師太郎 氏名 氏名 氏名 氏名 氏名 氏名 氏名 氏名 9 就職支援責任者を直接雇用していることが分かる書類 変更届出書等 日提出あり 開講訓練科で提出受理番号 開講訓練科で提出受理番号 開講訓練科で提出 開講訓練科で提出 開講訓練科で提出 変更届出書等 31 4 開講より 省略が可能となりました 提出あり開講訓練科で提出受理番号 開講訓練科で提出 開講訓練科で提出 受理番号 受理番号 開講訓練科で提出受理番号 開講訓練科で提出受理番号キャリアコンサル氏名変更届出書等 タント登録証 写 提出あり又はジョブカード作成アドバイザー開講訓練科で提出受理番号証 写 氏名変更届出書等提出あり 氏名 氏名 氏名 氏名 開講訓練科で提出 開講訓練科で提出 開講訓練科で提出 開講訓練科で提出 開講訓練科で提出 受理番号 受理番号 受理番号 受理番号 受理番号 受理番号 受理番号 受理番号 提出済みの書類 雇用保険被保険者資格取得等確認通知書 事業主通知用 写 雇用保険の被保険者ではない場合は 労働条件通知書 等の直接雇用していることが分かる書類 開講訓練科で提出受理番号 日 10 オリエンテーション時に告知する事項の内容 提出済みの書類 オリエンテーション時に告知する事項の内容 開講訓練科で提出受理番号 日 11 就職支援責任者が取得していた場合に加点となる資格等の確認ができる書類 提出済みの書類 キャリアコンサルタント登録証 写 キャリアコンサルティング技能検定合格証書又は合格通知書 写 開講訓練科で提出 受理番号 日 12 ISO29990 の審査登録証 提出済みの書類 ISO29990 の審査登録証 写 氏名 13 職業訓練サービスガイドライン研修修了証書等 開講訓練科で提出 受理番号 提出済みの書類 修了証書 写 修了証明書 写 受講証明書 写 氏名講師太郎 30 4 開講訓練科で提出 受理番号 日 14 職業訓練サービスガイドライン研修受講者 講師又は事務担当者の場合 を直接雇用していることが分かる書類 提出済みの書類 雇用保険被保険者資格取得等確認通知書 事業主通知用 写 雇用保険の被保険者ではない場合は 労働条件通知書 等の直接雇用していることが分かる書類 30 4 開講訓練科で提出 受理番号 日 15 職業訓練サービスガイドラインに基づく自己診断表 提出済みの書類 自己診断表 写 30 4 開講訓練科で提出受理番号 日 開講訓練科から適用

35 16 講師の類型に該当することを証明する書類 開講訓練科で提出受理番号 開講訓練科で提出受理番号 開講訓練科で提出受理番号 開講訓練科で提出受理番号 開講訓練科で提出受理番号 開講訓練科で提出 受理番号 開講訓練科で提出受理番号 開講訓練科で提出受理番号 開講訓練科で提出受理番号 提出済みの書類 講師の類型に該当することを証明する書類 職務経歴書等 経歴等確認書 認定様式第 7 の 3 号 資格 免許 講師氏名 開講訓練科で提出受理番号 開講訓練科で提出受理番号 開講訓練科で提出受理番号 開講訓練科で提出受理番号 開講訓練科で提出受理番号 開講訓練科で提出受理番号 開講訓練科で提出受理番号 開講訓練科で提出受理番号 開講訓練科で提出受理番号 開講訓練科で提出受理番号 開講訓練科で提出受理番号 当該一覧を提出することで 今回認定申請を行う訓練科と同一度に開講する訓練科の認定申請ですでに提出した内容については省略することができます 当該一覧の記入に誤りがあった場合には 認定申請書を受理した後 改めて書類の提出を求めることがあります 開講訓練科から適用

36 認定様式第 18 号 職業能力開発講習委託先の概要等 訓練実施機関名 : 株式会社 委託先機関 委託先機関名 訓練科名 : 事務科 この様式は 両面印刷してください 所在地 代表者役職 氏名 委託先施設 委託先施設名 所在地 講師 委託する訓練内容 委託先総訓練時間 訓練実施運営体制 TEL 基礎コースを申請し 職業能力開発講習を 最寄駅 講師数 TEL 事務担当者は 訓練受講状況等をお問い合わせする際に 確実に対応できる方を記入してください 人 講師を担当する者は裏面の 求職者支援訓練 職業能力開発講習 の講師として認められる類型 に該当する者であること 委託する訓練科目委託する訓練日訓練時間 記載例 2 ビジネスマナー 10/3,10/4,10/5 12 時間 職業能力開発講習 ビジネステクニックビジネスヒューマン 就職活動計画 職業生活設計 管理責任者 訓練評価者 事務担当者 外部委託する場合のみ作成してください 氏名 役職 TEL FAX 訓練評価者は能開法第 30 条の3に規定す氏名 役職 TEL るキャリアコンサルタント又はジョブ カー FAX ド作成アドバイザーである必要はありませ氏名 役職 ん TEL FAX 職業能力開発講習のカリキュラムのうち委託する訓練科目 委託する訓練日 訓練時間を記入してください 職業能力開発講習に係るカリキュラムの作成にあたっての留意事項 を確認のうえ作成してください 職業能力開発講習期間中に実施されるパソコン操作に関する科目についても 講師は受講者 30 人あたり 1 人以上の配置となります 管理責任者 訓練評価者 事務担当者及び講師が同一の者でも構いません 35 E メールアドレス E メールアドレス E メールアドレス 委託する訓練日と訓練時間は 6 号に対応した内容となるよう作成してください 0 時間

37 裏面 求職者支援訓練 職業能力開発講習 を担当する講師が満たすべき認定基準について 職業能力開発講習を担当する講師は 認定基準に基づき次のいずれかの類型に該当する者であること 求職者支援訓練の講師として認められる類型 類型 1 類型 2 類型 3 類型 4 次のいずれにも該当する者 1 担当する科目の訓練内容に関する職業訓練指導員免許を有する者 2 担当する科目の訓練内容に関する指導等業務の経験を有する者 1 次のいずれにも該当する者 1 職業能力開発促進法第 30 条の 2 第 2 項 職業訓練指導員免許を受けることができる者と同等以上の能力を有すると認められる者 の規定に該当する者 2 担当する科目の訓練内容に関する指導等業務の経験を有する者 1 次のいずれにも該当する者 1 担当する科目の訓練内容に関する実務経験を 5 以上有する者 2 2 担当する科目の訓練内容に関する指導等業務の経験を有する者 1 次のいずれにも該当する者 1 学歴又は資格によって担当する科目の訓練内容に関する指導能力を明らかに有すると判断される者 3 2 担当する科目の訓練内容に関する講師としての指導経験を 1 以上 助手の場合 助手としての指導経験を 2 以上 有する者 4 1 職業訓練等において講師または下記 助手について の助手として指導した経験以外に 指導等業務 として想定されるもの 1 機器導入の支援の業務等 日常的に機器の利用法等についてユーザーに説明する業務 など 他者からの質問に対して回答する業務 2 指導に用いる教材 資料の内容を企画 作成する業務 作成 には 他者の企画や原稿を資料化するものは含まない 3 社内教育で研修部門に属した上で 社内教育を実施する業務 単なるOJTや研修部門に属していただけでは該当しない 2 指導等業務の経験を含むことが出来ること 3 具体的には 科目の訓練内容に関する学歴又は資格を有している者 一般的に通用しない資格 自社資格を含む は認められないこと 4 指導等業務の経験 とは異なり 講師または下記 助手について の助手として指導した経験に限る なお 講師としての指導経験が1 に満たない場合 求職者支援訓練における助手として指導した経験の期間について その半分の期間を講師の指導経験の期間とみなすことが出来ます 助手について 職業能力開発講習にあっては 受講者 30 人にあたり講師を1 人以上配置する必要がありますが 受講者の理解を促す等の理由から 2 人目以降の講師の代わりに次の要件に適合する者を助手として配置することが出来ます 訓練内容に関する知識を有し 講師の指示のもと受講者への指導が出来るなど 求職者支援訓練の円滑な実施に必要な業務に従事できる者として訓練実施機関が認めた者であること 助手を配置する場合には 講師が主に授業を担当し 助手が授業を支援すること 助手のみ配置 2 人 することは認められないこと 36

38 求職者支援訓練コース案内 開講 実践コース 片面印刷してください 訓練番号 訓練期間 日 ~ 日 金 土日祝日の 訓練時間 9:30 ~ 16:00 訓練の有無 訓練概要 訓練対象者の条件 注意事項 定員 募集期間 訓練実施施設の見学 15 名 日 木 ~ 日 水 注 受講申込みをするためには ハローワークで複数回の相談を行うことが条件になります このため 7 10 日 火 までにハローワークで初回の相談を行う必要があります 適切な訓練コースの選択ができるように お早めに住所管轄のハローワークにご相談ください 日 110 時 30 分 ~214 時 00 分 ~ 可見学可能日 事前連絡不要 調整期間 日 ~ 日 水 受講申込書提出場所 選考試験実施日 選考試験実施場所 事務科 訓練実施機関名株式会社 の仕事に関する の知識及び技能 技術を習得する 特になし 市 区 ビル 階 持参する物 有 8/11 土 祝 当コース受講に関する条件です 求職者支援訓練を受講するためには 特定求職者 としての要件を満たす必要があります 要件は裏面下部 注 をご確認ください 受講申込者が定員の半数に満たない場合は 訓練が中止となる場合があります 注 注 日 ~ 日はお休みしております この期間の受講申込は 郵送のみの受付となります 日 選考結果発送日 日 金 市 区 ビル 階 選考方法 例 面接 筆記試験 例 筆記用具持参 申込をした訓練コースが 募集期間終了後に中止となった場合に限り 他の訓練コースに申込みができる期間です 詳しくは 住所管轄のハローワークまでお問い合わせください 1 有 無をボックスから選択し 土日祝日に開講する場合は 開講する曜日を記載して下さい スペース上 記載可能であれば 日付も記載してください 日数が多い場合は 土曜 回 として下さい 2 求職者支援制度 = 特定求職者 の対象者とは異なる旨の注釈です 3 介護関係の場合は 身分証明の提示 実習中の時間帯 28 度の介護福祉士国家試験から 受験資格に実務者研修の修了が義務化 に関わる文言の記載をお願いします 4 ネイル エステ等関係の場合に相モデルであれば その旨記載して下さい 訓練施設 PR 欄に記載しても構いません 5 受講申込者が定員の半数に満たない場合でも開講が可能な場合は 受講申込者が定員の半数に満たない場合は 訓練が中止となる場合があります に替えて 当訓練は募集締め切り時点で 名以上の受講申込みがあれば訓練を実施します と記載できます ただし 当該記入を行ったにもかかわらず 開講できない場合は 職業訓練の認定取消しの対象となりますのでご注意ください 6 訓練実施施設の見学欄は 募集期間中に受講希望者による施設の見学が可能な場合は 可 としてください 7 見学可能日欄は 日 10 時 00 分 ~11 時 30 分 事前連絡不要 随時可能です 事前にお問い合わせください などと記載するか 下記を参照してください として訓練施設 PR 欄に詳細を記載してください 事前連絡の要不要と見学可能日がわかるように記載してください 8 受講申込書提出場所が訓練実施施設と同じである場合は 訓練実施施設と同じ と記載してください 9 お盆期間や 末始等に休校される場合 再表示して休校期間を記載してください 通常は非表示にしています 訓練実施施設名 訓練実施施設の所在地 電話番号 お問い合わせ先 駐車場の有無 台数及び料金 駐輪場の有無 台数及び料金 スクール博多校 813- 福岡県 市 町 丁目 番 号 ビル 階 -- お問い合わせ担当者 無近隣に100 円パーキング有最寄駅等 駅から徒歩 分有 台 0,000 円 / 10 選考試験実施場所が訓練実施施設と同じである場合は 訓練実施施設と同じ と記載してください 11 選考方法 持参する物それぞれ記載願います 持参する物がない場合も その旨の記載をお願いします 12 駐車場 駐輪場は 有 無をボックスから選択し 台数と料金を記載してください 外部の 100 円パーク等は自社で確保しているものではないため 無と記載し 料金等を記載してください 訓練施設 PR 欄 過去の訓練の実績 就職率 就職先 訓練の特徴等 訓練内容について PR することがあれば記入してください 地図の挿入 選考試験実施場所及び訓練実施施設 訓練実施施設 選考試験実施 場所の最寄駅からの地図 は必ず 記載してください 著作権の関係上 独自で作成した地図を添付してください 13 就職率を記載される場合 イ. 認定日の翌日に機構 HP 訓練コース情報 に掲載された 過去に実施した職業訓練の就職率 を記載 訓練終了度別 ロ. 認定様式第 14 号 過去 1 間に実施した求職者支援訓練の就職状況 の 17 雇用保険適用就職率 欄の就職率のいずれかを記載してください ロを選択した場合は 直近 科分 の注釈を記載すること 14 求職者支援訓練以外の訓練に関する内容 例 : 委託訓練の就職率等 は 受講希望者が求職者支援訓練の内容と誤解する可能性があるので 記載しないようにしてください 15 企業実習中の訓練時間を記載してください 16 色のついたセル以外は各様式からリンクされています 1 独自チラシ 広告等を使用される場合は 記載内容に相違がないようにご確認願います 2 職場復帰支援コースについては 記載内容について別途機構支部あてご確認をお願いいたします 37

39 訓練番号 訓練実施機関名 : 株式会社 訓練目標 仕上がり像 訓練修了後に取得できる資格 訓 練 内 容 職業能力開発講習 訓練概要 テクニ ック ン ビジネス ヒビュジーネマス 就職活動計画 職業生活設計 入校式等 安全衛生 名称 コミュニケーション検定 認定機関 サーティファイ 任意受験 名称 日商簿記検定 3 級 認定機関 日本商工会議所 任意受験 名称 認定機関 任意受験 名称 介護職員初任者研修修了証 認定機関 株式会社 任意受験 名称 修了証の発行は訓練終了後の 日となります 認定機関 任意受験 243 時間 受講者の負担する費用 受講者の負担する費用の注意点 備考 4 健康管理 13 自己理解 14 仕事理解 職業意識と勤労観 15 職業生活設計 キャリア プラン 企業実習 職場見学 職場体験 職業人講話 訓練時間総合計 の仕事に関する の知識及び技能 技術を習得する 科目 1 家計管理とライフプラン 社会保険と金 2 ビジネスマナー 3 職業倫理 労働法の基礎知識 16 パソコンの基礎知識 5 コミュニケーションの基本 6 職場のコミュニケーション 7キャリア プランを踏まえた就職活動の進め方 8 求人動向とポイント 9 応募書類 10 面接対策 11 求人情報等の収集 12 訓練受講の動機 今後の目標と習得すべき能力 ビジネス文書の基本 プレゼンテーションの基本 就職支援 ビジネス文書基礎実習 表計算基礎実習 プレゼンテーション基礎実習 事業所において の作業ができる 金額は すべて税込みです 文書の書式設定 表の作成 文字の書式設定 段落の書式設定 その他の書式設定 印刷形式の設定 ファイル操作 管理 オブジェクトの活用 文書の校正 使用ソフト : 実施する場合 カリキュラムは別途作成し 総時間の実施しない 実施するみ記入してください 職場体験施設介護の補助 産業株式会社 職業人講話 職業人講話 業界の 講師有限会社 社会人としての心構え 講師 株式会社 ビジネステクニッ 57 時間職業能力ク 123 時間開発講習就職活動計 27 時間画 39 時間 66 時間企業実習 教科書代 その他 作業着 備考 訓練カリキュラム 注 1 求職者支援訓練を受講できる方は 下記の全ての要件を満たす 特定求職者 です 1 ハローワークに求職の申し込みをしていること 2 雇用保険被保険者や原則として雇用保険受給者でないこと 3 労働の意思と能力があること 4 職業訓練などの支援を行う必要があるとハローワーク所長が認めたこと 科目の内容 家計管理 収入と支出のバランス管理 公的支援制度 窓口 社会保障制度の種類 社会保険の種類 マイナンバーの概要 社会人としての心構え 来客応対 訪問時のマナー 電話応対 名刺交換 ハラスメント 個人情報の取扱い 働く人を守る労働法 ストレスの対策 ストレスの回避方法 OS の基本知識 ファイルとフォルダの基本 インターネットの基本 メールの操作方法 コミュニケーションとは 傾聴力 話し方 伝え方 指示の受け方と報告 連絡 相談 就職活動の流れ 就職活動の心構え 訓練内容に関連した求人動向 産業界の近況 履歴書 職務経歴書のポイント 志望動機 自己アピールの重要性 送付状の留意点 面接の目的と採用者の評価ポイント 面接の準備とマナー 求人票の見方 求人票の検索 就職に向けた訓練受講の意義 今後の目標と習得すべき能力 就業経験の棚卸し 自分の強み 働く意義 仕事に対する姿勢 職業生活の振り返りと今後 新ジョブ カード制度の概要 目標設定票の作成 入校式 オリエンテーション 3H 修了式 3H VDT 作業と安全衛生 ビジネス文書の種類と表現方法 帳票の種類と用途 プレゼンテーションとは プレゼンテーション資料の構成 効果的な見せ方 作成における注意点 履歴書 職務経歴書の書き方 ジョブ カード作成支援 入力操作 文書の作成 編集 保存 印刷 表組 ヘッダー フッターの設定 図形の挿入 各種ビジネス文書の作成 OS の基本操作 キーボード入力操作 アプリケーションインストール ファイルの設定 クライアントのネットワーク設定 インターネットを利用した情報収集 電子メールによる情報交換 ウィルス対策 5,100 円 3,000 円 ビジネスヒューマン職業生活設計 職場見学 企業実習の交通費 託児サービス内容のうち実費負担分 健康診断費用 補講代が別途発生 18 時間 訓練時間 6 時間 21 時間 6 時間 6 時間 18 時間 12 時間 6 時間 3 時間 6 時間 6 時間 6 時間 3 時間 3 時間 6 時間 6 時間 3 時間 18 時間 8 時間 9 時間 4 時間 6 時間 30 時間 30 時間 6 時間 6 時間 3 時間 3 時間 18 時間職場見学等 3 時間 6 時間職場見学等 能開講習 * 在職中 週所定労働時間が 20 時間以上 の方 短時間就労や短期就労のみを希望される方などは 原則として特定求職者に該当しません 注 2 ハローワークで職業相談を受け 現在有する技能 知識等と労働市場の状況から判断して 就職するための職業訓練を受講することが必要と判断された方に対して 次回の職業相談時に適切な訓練コースの受講申込書が交付されます 初回の相談時においては 受講申込書は交付されません 当該受講申込書を募集期間内に訓練実施機関までご提出願います 注 3 求職者支援訓練を受講する方は 就職支援措置の実施に当たるハローワーク職員の指導又は指示に従うとともに 自ら進んで 速やかに職業に就くように努めなければなりません 合計 基礎コース 片面印刷してください 9 時間 健康診断費用 受診する病院により金額が異なります 一番高額な費用を記載しています コンピュータ 技能評価試験表計算部門 2 級の受験費用 円 任意受験 エプロンはお手持ちのものを持参してください 法定講習 法定時間 に係る補講代, 円 / 日, 円 / 時 8,100 円 17 認定様式 5 号からリンクされ 自動で表示されます 認定様式 5 号と相違ないかご確認願います 様式 5 号で 科目の内容の行を挿入して追加された場合は 同じように行を挿入して その部分を様式 5 号からコピー貼付もしくは手入力してください 文末が切れていないか ご確認ください 18 認定様式 5 号の訓練内容に変更があれば 同様に修正して機構支部へ再提出してください 19 科目の内容欄 内の時間 h にもご注意願います 20 各訓練時間も認定様式 5 号と相違ないかご確認願います 21認定様式の 8 号に記載した受講者が負担する全ての費用を記載して下さい 資格の任意受検料は省略可 22辞退した受講者に教科書代等を請求する場合 認定様式 8 号に請求について記載している場合 は 受講決定後 日までに受講辞退の連絡がない場合は 教科書代等, 円 を負担していただきます 等と記載して下さい 23修了証が取得できる介護職員養成研修及び建設機械運転等の訓練科については 資格取得に必要な法定講習 法定時間 に係る補講代が発生する場合に限り その費用 補講費用, 円 を記載して下さい 定型コース案内の作成について 作成は必須です 福岡県内で求職者支援訓練を実施される場合は 必ずこの様式でコース案内 表 裏 を作成してください 申請の認定とは別途 コース案内許可通知書をメールでお送りいたします 許可されていない定型コース案内を使用された場合 認定取消となる場合がありますので ご注意ください 許可された定型コース案内は 福岡労働局の HP に掲載されます 福岡労働局の HP アドレス 許可された定型コース案内については 近隣のハローワークで印刷後 受講者の募集を行いますので 当支部およびハローワークへの送付 持ち込みの必要はございません なお 遠方のハローワーク 県外のハローワークでの配布を希望される場合には ご希望のハローワークへお問い合わせください 各ハローワークのスペースの都合上 コース一覧のみを印刷 掲示し 個々のコース案内については 相談時に印刷し受講生に配布している場合があります 38

40 訓練番号 訓練実施機関名 : 訓練目標 仕上がり像 訓練修了後に取得できる資格 訓練概要 株式会社 事業所において の作業ができる 訓練カリキュラム 名称 コンピュータ 技能評価試験表計算部門 2 級 認定機関 協会 任意受験 名称 取引士試験 合格後に条件有 認定機関 機構 任意受験 名称 検定試験 2 級 3 級合格後に受験可 認定機関 NPO 法人 試験センター 任意受験 名称 介護福祉士実務者研修修了証 認定機関 株式会社 任意受験 名称 修了証の発行は訓練終了後の 日となります 認定機関 任意受験 の仕事に関する の知識及び技能 技術を習得する 科目 科目の内容 入校式等 入校式 オリエンテーション 3H 修了式3H 就職支援 履歴書 職務経歴書の書き方 ジョブ カード作成支援 面接のマナー 求人票の検索 収集 ビジネス文書知識 ビジネス文書の種類 構造 作成の留意点 ビジネス帳票知識 ビジネス帳票の主な種類 作成の留意点 学プレゼン資料知識 プレゼンテーション資料の構成 効果的な演出方法 安全衛生 安全衛生の必要性 VDT 作業の留意点 適した作業環境 点検 清掃 改善措置の方法 ビジネスデータベース知識 ビジネスデータベースの主な種類 作成の主な留意点 科 Webサイト更新知識 インターネットの仕組み セキュリティ対策 知的所有権 Webデザイン 色彩論 実践コース 片面印刷してください 訓練時間 18 時間 8 時間 9 時間 9 時間 4 時間 6 時間 6 時間 17 認定様式 5 号からリンクされ 自動で表示されます 認定様式 5 号と相違ないかご確認願います 様式 5 号で 科目の内容の行を挿入して追加された場合は 同じように行を挿入して その部分を様式 5 号からコピー貼付もしくは手入力してください 文末が切れていないか ご確認ください 18 認定様式 5 号の訓練内容に変更があれば 同様に修正して機構支部へ再提出してください 19 科目の内容欄 内の時間 h にもご注意願います 20 各訓練時間も認定様式 5 号と相違ないかご確認願います 訓 練 内 容 OSの基本操作 キーボード入力操作 アプリケーションインストール ファイルの設定 クライアントのネットワークパソコン基本操作実習設定 インターネットを利用した情報収集 電子メールによる情報交換 ウィルス対策 文書の書式設定 表の作成 文字の書式設定 段落の書式設定 その他の書式設定 印刷形式の設定 ファイワープロソフト操作実習ル操作 管理 オブジェクトの活用 文書の校正 使用ソフト : 文書作成実習 ビジネス文書 資料の作成 送付状 会議資料 ワークシートへの入力 ワークシートの設定 ワークシートの編集 ページレイアウトの設定 ブック管理 リスト表計算ソフト操作実習実データ操作 グラフ作成 マクロ作成 使用ソフト : 表計算データ処理実習 文書 帳票類の作成 請求書 業務報告書 プレゼンテーションソフト操作実習 ページの設定 編集の操作 書式の設定 デザイン 図形 効果文字 スライドショーの設定と実行 使用ソフト : プレゼン資料作成実習 プレゼンテーション資料の作成 技テーブルの作成 15H リレーションシップの設定16H クエリの作成と活用15H フォームの作成16H データベースソフト操作実習印刷物の作成 使用ソフト : データベース作成実習 データベース 顧客台帳 の作成 ソフトウェア間の連携活用実習 オブジェクトの貼付け リンク設定 インポート エクスポート 差込み印刷 宛名 ラベル印刷 Web 素材作成基礎実習 文字 画像等の変更 作成 アニメーション制作ソフトの基本操作 簡易的なアニメーションの制作 Webページ更新実習 Webページ更新実習 職業人講話 職業人講話 施設介護の補助 産業株式会社 業界の 講師有限会社 社会人としての心構え 講師 株式会社 訓練時間総合計 417 時間 60 時間 309 時間企業実習 36 時間職場見学等 12 時間 備考 企業実習実施しない実施する 職場見学 職場体験 職業人講話 受講者の負担する費用 受講者の負担する費用の注意点 職場体験 教科書代 その他 作業着 備考 金額は すべて税込みです 実施する場合 カリキュラムは別途作成し 総時間のみ記入してください 5,100 円 3,000 円 職場見学 企業実習の交通費 健康診断費用 託児サービス内容のうち実費負担分 補講代が別途発生 30 時間 30 時間 13 時間 30 時間 20 時間 36 時間 12 時間 62 時間 24 時間 12 時間 10 時間 30 時間 36 時間 6 時間 3 時間 3 時間 注 1 求職者支援訓練を受講できる方は 下記の全ての要件を満たす 特定求職者 です 1 ハローワークに求職の申し込みをしていること 2 雇用保険被保険者や原則として雇用保険受給者でないこと 3 労働の意思と能力があること 4 職業訓練などの支援を行う必要があるとハローワーク所長が認めたこと * 在職中 週所定労働時間が20 時間以上 の方 短時間就労や短期就労のみを希望される方などは 原則として特定求職者に該当しません 注 2 ハローワークで職業相談を受け 現在有する技能 知識等と労働市場の状況から判断して 就職するための職業訓練を受講することが必要と判断された方に対して 次回の職業相談時に適切な訓練コースの受講申込書が交付されます 初回の相談時においては 受講申込書は交付されません 当該受講申込書を募集期間内に訓練実施機関までご提出願います 注 3 求職者支援訓練を受講する方は 就職支援措置の実施に当たるハローワーク職員の指導又は指示に従うとともに 自ら進んで 速やかに職業に就くように努めなければなりません 合計 健康診断費用 受診する病院により金額が異なります 一番高額な費用を記載しています コンピュータ 技能評価試験表計算部門 2 級の受験費用 円 任意受験 エプロンはお手持ちのものを持参してください 法定講習 法定時間 に係る補講代, 円 / 日, 円 / 時 8,100 円 21認定様式の 8 号に記載した受講者が負担する全ての費用を記載して下さい 資格の任意受検料は省略可 22辞退した受講者に教科書代等を請求する場合 認定様式 8 号に請求について記載している場合 は 受講決定後 日までに受講辞退の連絡がない場合は 教科書代等, 円 を負担していただきます 等と記載して下さい 23修了証が取得できる介護職員養成研修の訓練科については 資格取得に必要な法定講習 法定時間 に係る補講代が発生する場合に限り その費用 補講費用, 円 を記載して下さい 定型コース案内の作成について 作成は必須です 福岡県内で求職者支援訓練を実施される場合は 必ずこの様式でコース案内 表 裏 を作成してください 申請の認定とは別途 コース案内許可通知書をメールでお送りいたします 許可されていない定型コース案内を使用された場合 認定取消となる場合がありますので ご注意ください 許可された定型コース案内は 福岡労働局の HP に掲載されます 福岡労働局の HP アドレス 許可された定型コース案内については 近隣のハローワークで印刷後 受講者の募集を行いますので 当支部およびハローワークへの送付 持ち込みの必要はございません なお 遠方のハローワーク 県外のハローワークでの配布を希望される場合には ご希望のハローワークへお問い合わせください 各ハローワークのスペースの都合上 コース一覧のみを印刷 掲示し 個々のコース案内については 相談時に印刷し受講生に配布している場合があります 39

41 オリエンテーション時に告知する事項の内容の作成例 受講者に対する受講オリエンテーション実施概要 1 訓練実施施設名 ; 認定後に 実施にあたっての留意事項をご確認の上 各説明事項について資料を作成し オリエンテーション時に配布 説明してください 2 訓練科名 ; 3 実施日 ; 日 時 分 ~ 時 分 4 実施場所 ; 訓練実施場所に同じ 5 説明者 ; 必須事項以外に 各訓練施設で追加する内容があれば 追記してください 6 説明事項 ; 1 受講に当たっての規則 受講に当たっての心構えと態度 規律 服装 受講に必要な要件 出席管理 遅刻 早退 欠席時の取扱と連絡 届出方法 修了の判断基準 資格取得に必要な条件 介護職員初任者研修 介護福祉士実務者研修又は労働安全衛生法第 76 条第 1 項の規定に基づく技能講習の内容のいずれかを実施する訓練の場合 退校処分の判断基準と手続き 災害等非常時の休校該当しない場合は 削除してください 受講者が故意又は重大な過失により設備又は物品を亡失又はき損した場合の弁償 環境整備 教室の清掃等 2 受講者に対する訓練サービス上の責務 訓練受講や就職支援に関するバックアップ体制 3 訓練の詳細 訓練目標 仕上がり像 カリキュラム 職場体験 職場見学 職業人講話 企業実習の具体的な計画を含む 習得度の評価 補講 訓練スケジュール等 5 教科書等の購入方法及び自己負担額 4 安全衛生上の注意事項 受講者が負担する費用を全て明記すること 職場体験 職場見学 職業人講話 企業実習の中で実 6 個人情報の取扱施しない内容は削除してください 7 放課後の自習その他の学習サポート 8 就職支援 9 災害補償制度 損害補償制度の説明 10 ハローワークへの来所日 11 緊急連絡先の把握 訓練実施施設名 訓練科名 実施日 実施場所 説明者等以外の内容に変更がない場合は 提出を省略することが可能となります 省略する場合 様式 17 号に省略内容を記載する必要があります 12 施設設備の使用方法 13 喫煙場所 14 教室内での飲食 15 携帯電話の使用について 訓練時間中の使用禁止 16 手続に関する問合せ等窓口 17 ハラスメントの相談窓口 18 苦情の相談窓口 19 機構支部職員による実施状況確認 20 ソーシャルメディア等による情報発信の際の注意 本内容は 受講オリエンテーション時に書面により受講者に配付すること 40