お申し込みにあたっての留意点 申込書および使用設備カードは 3 枚複写となっておりますので, ご記入いただいた後に, 切り離すことなく 3 枚ともご提出をお願いいたします 申込書の押は 箇所 ( 枚目のお客さま控用 3 枚目の当社用 ) ございますが, 前回お申し込み時に押していただいたをそれぞれに

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1 自家用電気使用 ( 廃止 ) 申込書の記入方法について 目 次 お申し込みにあたっての留意点 新設の記入例 ( 電気を新たにご使用する場合 ) 契約電力変更の記入例 ( 契約電力を変更する場合 ) 3 契約種別変更の記入例 ( 電気料金メニューを変更する場合 ) 4 設備変更の記入例 ( お客さまの受電設備等を変更する場合 ) 5 名義変更の記入例 ( ご契約名義を変更する場合 ) 電気需給契約廃止の記入例 ( 当社との電気需給契約を廃止する場合 ) 7 電気需給契約廃止の記入例 ( 電力購入先を変更する場合 ) 8 使用設備カードの記入例 ( 単線結線図, 負荷設備等のご記入方法 ) 9 電気ご使用に際しての調査表の記入例 平成 5

2 お申し込みにあたっての留意点 申込書および使用設備カードは 3 枚複写となっておりますので, ご記入いただいた後に, 切り離すことなく 3 枚ともご提出をお願いいたします 申込書の押は 箇所 ( 枚目のお客さま控用 3 枚目の当社用 ) ございますが, 前回お申し込み時に押していただいたをそれぞれに押していただき, ご提出をお願いいたします 需給契約廃止申込または名義変更等, お客さま電気設備に変更のない場合については, 使用設備カードの提出は不要です 新設および名義変更申込において, 電気料金お支払方法を口座振替でご希望される場合は, 別途お申し込みが必要となります なお, お手続きが完了されるまでは, 振込票でのお支払いとなりますので, あらかじめご承知おきください 電気料金その他の供給条件に関しては, 電気需給約款 [ 特定規模需要 ( 高圧 )] をご確認ください ご不明な点がございましたら, 最寄りの事業所までお問い合わせください

3 . 申込書欄 新設の記入例 ( 電気を新たにご使用する場合 ) 扱者 需要場所住所 住 所東京都千代田区 町 丁目 番 号 3 需給開始 希望をとして具体的には別途協議します ( 廃止 ) 電気方式 7 3 相 3 線 kv 計量 kv( 次側 ) 契約種別現在今回増減合計 主任法人名 承認 外外部部統選兼許技術者 - - 法個申業務用電力 0 実量制 実量制 承認番号 号括任任可人人 込 領収証または振込票の送付先 神奈川県 市 町 丁目 番 号 電 3 次の料金支払い方法を希望します 口座振替 振込み 力 4( 摘要 ) 使用設備 受 電 新設 負 荷 常用発電設備 当方の発電設備を貴社の供給設備に電気的に接続して使用します 発電設備の施設 非常用発電設備 当方の発電設備は貴社の供給設備に電気的に接続せずに使用します 8 業種 ( 用途 ) 臨時使用期間 農事用使用期間 蓄熱槽 事務所ビル 需給開始から から 有 無 ( までテナント ) 間 まで 容量 m 5 本申込により貴社の開閉器を操作 ( 停止 送電 ) 願います 9建物階数 地上 3 階 地下 階 延床面積 m 停止操作 時 分 雨天 中止 決行 0 空冷生冷生 種類 総容量 種類 総容量 種類 総容量 送電操作 時 分 雨天 中止 決行 調凍産水産 目機プ使プ冷房 停止時連絡責任者 的使ロ用ロ 用セのセ暖房送電時連絡責任者 - - のス有ス XXX-XXX-XXX 有用 無用 地区番号 お 客 さ ま 番 号 無 0 0 空調システム記入上の注意は5ページをご参照下さい インターネットのホームページ (http :// ww w.te p co.c o.jp ) でもご確認いただくことができますので, そちらもあわせてご覧ください -- ご記入にあたって 記入例を参考に,~5 の点線枠の箇所へご記入をお願いいたします 電気をご使用される住所および ( 事業場名 ) を記入してください 住所 お客さま名 代表者名をご記入いただき, 代表者の押をお願いいたします 3 枚複写となっておりますので,3 枚目にも押をお願いいたします 3 電気の契約開始希望 ( 使用開始 ) を記入してください 契約開始につきましては, 具体的には別途協議させていただきます 4 お電話番号を記入してください 5 ご希望の契約種別を記入してください 契約種別につきましては, 負荷設備の内容やお客さまの業務内容等により, 別途協議させていただく場合がございます ご使用される受電設備容量および負荷設備容量を記入してください 別紙へご記入いただく使用設備カードの合計値を記入してください 7 お客さま発電設備を施設する場合, 該当する項目へチェックをお願いします お客さまの発電設備を当社の供給設備に電気的に接続して使用される場合, 別途系統連系の協議が必要となります 8 お客さまの業種および使用用途を記入してください 9 建物階数および延床面積を記入してください 0 空調等に関する情報を記入してください 空調システム記入上の注意事項につきましては, 申込書 5 ページ ( 申込書 4 枚目の裏面 ) をご参照ください 電気主任技術者に関する情報を記入してください 承認番号は電気の送電前に必ず必要となりますので, 関東東北産業保安監督部より送付される通知ハガキにより確認させていただきます 領収証または請求書等, 当社からの送付物を契約住所と異なる住所へ送付を希望される場合は, 送付先住所を記入してください 3 ご希望される料金の支払い方法へ丸をお願いします 口座振替をご希望される場合は, 別途口座振替依頼書の手続きが必要となります 4 摘要欄に 新設 と記入してください また, 当社への申し送り事項等がございましたら, 当欄へ記入してください 5 当社による開閉器操作作業の希望時については, 当欄へ記入してください その他 別途, 高調波流出電流計算書の提出をお願いいたします

4 3 契約電力変更の記入例 ( 契約電力を変更する場合 ) 扱者 需要場所住所 住 所東京都千代田区 町 丁目 番 号 3 需給開始 希望を ( 廃止 ) として具体的には別途協議します 電気方式 7 3 相 3 線 kv 計量 kv( 次側 ) 契約種別現在今回増減合計 承認主任法人名 外外部部統選兼許申技術者業務用電力実量制 実量制 - - 法個承認番号 号括任任可人人 込 3領収証または振込票の送付先 神奈川県 市 町 丁目 番 号 電力 4 5( 摘要 ) 次の料金支払い方法を希望します 口座振替 振込み 受電 契約電力変更使用設備負荷 ( 建物拡大によるトランス容量増設のため ) 常用発電設備 当方の発電設備を貴社の供給設備に電気的に接続して使用します 発電設備の施設 非常用発電設備 当方の発電設備は貴社の供給設備に電気的に接続せずに使用します 8 業種 ( 用途 ) 臨時使用期間 農事用使用期間 蓄熱槽 事務所ビル 需給開始から から 有 無 ( までテナント ) 間 まで 容量 m 本申込により貴社の開閉器を操作 ( 停止 送電 ) 願います 9建物階数 地上 3 階 地下 階 延床面積 m 停止操作 時 分 雨天 中止 決行 0 空冷生冷生 種類 総容量 種類 総容量 種類 総容量 送電操作 時 分 雨天 中止 決行 調凍産水産 目機プ使プ冷房 停止時連絡責任者 - - XXX-XXX-XXX 的使ロ用ロ 用セのセ暖房送電時連絡責任者 のス有ス - - XXX-XXX-XXX 有用 無用 地区番号 お 客 さ ま 番 号 無 空調システム記入上の注意は5ページをご参照下さい インターネットのホームページ ( でもご確認いただくことができますので, そちらもあわせてご覧ください -- ご記入にあたって 記入例を参考に,~ の点線枠の箇所へご記入をお願いいたします 電気をご使用される住所および ( 事業場名 ) を記入してください 住所 お客さま名 代表者名をご記入いただき, 代表者の押をお願いいたします 前回お申込みいただいた際に押いただいたものと同じでお願いいたします 3 枚複写となっておりますので,3 枚目にも押をお願いいたします 3 契約電力を変更する希望を記入してください 契約電力変更につきましては, 具体的には別途協議させていただきます 4 電話番号を記入してください 5 現在のご契約種別を記入してください なお, 契約電力を減少させる場合, 申込電力欄 ( 合計 ) には希望される契約電力の具体的な値を記入してください ご使用される受電設備容量および負荷設備容量を記入してください 別紙へご記入いただく使用設備カードの合計値を記入してください 7 お客さま発電設備を施設する場合, 該当する項目へチェックをお願いします 変更があった場合のみ お客さまの発電設備を当社の供給設備に電気的に接続して使用される場合, 別途系統連系の協議が必要となります 8 お客さまの業種および使用用途を記入してください 変更があった場合のみ 9 建物階数および延床面積を記入してください 変更があった場合のみ 0 空調等に関する情報を記入してください 変更があった場合のみ 空調システム記入上の注意事項につきましては, 申込書 5 ページ ( 申込書 4 枚目の裏面 ) をご参照ください 電気のお客さま番号を記入してください 毎お届けしている検針票や請求書等をご参照ください 電気主任技術者に関する情報を記入してください 3 領収証または請求書等, 当社からの送付物を契約住所と異なる住所へ送付を希望される場合は, 送付先住所を記入してください 変更が無い場合は 従来通り と記入してください 4 ご希望される料金の支払い方法へ丸をお願いします 口座振替を新規でご希望される場合は, 別途口座振替依頼書の手続きが必要となります 5 摘要欄に 契約電力変更 とご記入いただき, 変更理由も記入してください また, 当社への申し送り事項等がございましたら, 当欄へ記入してください 当社による開閉器操作作業が必要な場合は, 当欄へ記入してください その他 契約電力を減少させる場合の留意事項 お客さま ( 臨時電力のお客さまを除きます ) が, 契約電力を新たに設定し, または増加された以降 に満たないで契約電力を減少しようとする場合には, 当社は, 需給契約の消滅または変更のに, 電気需給約款 [ 特定規模需要 ( 高圧 )] にもとづき料金および工事費をお客さまに精算していただきます ただし, 非常変災等やむをえない理由による場合を除きます

5 4 契約種別変更の記入例 ( 電気料金メニューを変更する場合 ) 扱者 需要場所住所 住 所東京都千代田区 町 丁目 番 号 3 需給開始 希望をとして具体的には別途協議します ( 廃止 ) 電気方式 7 3 相 3 線 kv 計量 kv( 次側 ) 契約種別現在今回増減合計主任法人名 承認 5 外外部部統選兼許技術者 - - 法個申業務用電力実量制 0 承認番号 号括任任可人人 込業務用季節別時間帯別電力 0 領収証または振込票の送付先実量制 3 神奈川県 市 町 丁目 番 号 電 4 次の料金支払い方法を希望します 口座振替 振込み 力 5( 摘要 ) 使用設備 受 電 電気料金メニュー変更 負 荷 常用発電設備 当方の発電設備を貴社の供給設備に電気的に接続して使用します 発電設備の施設 非常用発電設備 当方の発電設備は貴社の供給設備に電気的に接続せずに使用します 8 業種 ( 用途 ) 臨時使用期間 農事用使用期間 蓄熱槽 事務所ビル 需給開始から から 有 無 ( までテナント ) 間 まで 容量 m 本申込により貴社の開閉器を操作 ( 停止 送電 ) 願います 9建物階数 地上 3 階 地下 階 延床面積 m 停止操作 時 分 雨天 中止 決行 0 空冷生冷生 種類 総容量 種類 総容量 種類 総容量 送電操作 時 分 雨天 中止 決行 調使ロ凍産用ロ水産目機プ使プ的 冷房 停止時連絡責任者 用セのセのス有ス 暖房 送電時連絡責任者 有用 無用 地区番号 お 客 さ ま 番 号 無 空調システム記入上の注意は5ページをご参照下さい -- インターネットのホームページ ( でもご確認いただくことができますので, そちらもあわせてご覧ください ご記入にあたって 記入例を参考に,~5 の点線枠の箇所へご記入をお願いいたします 電気をご使用される住所および ( 事業場名 ) を記入してください 住所 お客さま名 代表者名をご記入いただき, 代表者の押をお願いいたします 前回お申込みいただいた際に押いただいたものと同じでお願いいたします 3 枚複写となっておりますので,3 枚目にも押をお願いいたします 3 契約種別を変更する希望を記入してください 具体的には別途協議させていただきます 4 電話番号を記入してください 5 現在の電気料金メニュー ( 上段 ) と, 変更を希望される電気料金メニュー ( 下段 ) を記入してください ご希望される電気料金メニューの適用につきましては, 別途協議させていただく場合がございます 電気料金メニューの変更に伴い, 計器取替等の当社工事 ( 停電 ) が発生する場合がございます ご使用される受電設備容量および負荷設備容量を記入してください 別紙へご記入いただく使用設備カードの合計値を記入してください 7 お客さま発電設備を施設する場合, 該当する項目へチェックをお願いします 変更があった場合のみ お客さまの発電設備を当社の供給設備に電気的に接続して使用される場合, 別途系統連系の協議が必要となります 8 お客さまの業種および使用用途を記入してください 変更があった場合のみ 9 建物階数および延床面積を記入してください 変更があった場合のみ 0 空調等に関する情報を記入してください 変更があった場合のみ 空調システム記入上の注意事項につきましては, 申込書 5 ページ ( 申込書 4 枚目の裏面 ) をご参照ください 電気のお客さま番号を記入してください 毎お届けしている検針票や請求書等をご参照ください 電気主任技術者に関する情報を記入してください 3 領収証または請求書等, 当社からの送付物を契約住所と異なる住所へ送付を希望される場合は, 送付先住所を記入してください 変更が無い場合は 従来通り と記入してください 4 ご希望される料金の支払い方法へ丸をお願いします 口座振替を新規でご希望される場合は, 別途口座振替依頼書の手続きが必要となります 5 摘要欄に 電気料金メニュー変更 と記入してください また, 当社への申し送り事項等がございましたら, 当欄へ記入してください

6 5 設備変更の記入例 ( お客さまの受電設備等を変更する場合 ) 扱者 需要場所住所 住 所東京都千代田区 町 丁目 番 号 3 需給開始 希望をとして具体的には別途協議します ( 廃止 ) 電気方式 7 3 相 3 線 kv 計量 kv( 次側 ) 契約種別現在今回増減合計 主任法人名 承認 外外部部統選兼許 - - 法個申技術者業務用電力実量制 実量制 承認番号 号括任任可人人 込領収証または振込票の送付先 3 神奈川県 市 町 丁目 番 号 電 4 次の料金支払い方法を希望します 口座振替 振込み 力 5( 摘要 ) 受電 設備変更使用設備負荷 設備変更内容( 例 ) 7 常用発電設備 当方の発電設備を貴社の供給設備に電気的に接続して使用します パス取付, ケーブル張替, 支持点変更, 受電所移設, 発電設備の施設 非常用発電設備 当方の発電設備は貴社の供給設備に電気的に接続せずに使用します 計器移設, 引込方法変更, 受電設備変更等 8 業種 ( 用途 ) 臨時使用期間 農事用使用期間 蓄熱槽 事務所ビル 需給開始から から 有 無 ( までテナント ) 間 まで 容量 m 本申込により貴社の開閉器を操作 ( 停止 送電 ) 願います 9建物階数 地上 3 階 地下 階 延床面積 m 停止操作 時 分 雨天 中止 決行 0 空冷生冷生 種類 総容量 種類 総容量 種類 総容量 送電操作 時 分 雨天 中止 決行 調凍産水産 冷房 目機プ使プ停止時連絡責任者 - - XXX-XXX-XXX 的使ロ用ロ 用セのセ暖房送電時連絡責任者 - - のス有ス XXX-XXX-XXX 有用 無用 地区番号 お 客 さ ま 番 号 無 空調システム記入上の注意は5ページをご参照下さい -- インターネットのホームページ (http :// ww w.te p co.c o.jp ) でもご確認いただくことができますので, そちらもあわせてご覧ください ご記入にあたって 記入例を参考に,~ の点線枠の箇所へご記入をお願いいたします 電気をご使用される住所および ( 事業場名 ) を記入してください 住所 お客さま名 代表者名をご記入いただき, 代表者の押をお願いいたします 前回お申込みいただいた際に押いただいたものと同じでお願いいたします 3 枚複写となっておりますので,3 枚目にも押をお願いいたします 3 設備変更の希望を記入してください 当社工事が発生する場合がありますので, 具体的にちは別途協議させていただきます 4 お電話番号を記入してください 5 現在の契約種別を記入してください ご使用される受電設備容量および負荷設備容量を記入してください 別紙へご記入いただく使用設備カードの合計値を記入してください 7 お客さま発電設備を施設する場合, 該当する項目へチェックをお願いします 変更があった場合のみ お客さまの発電設備を当社の供給設備に電気的に接続して使用される場合, 別途系統連系の協議が必要となります 8 お客さまの業種および使用用途を記入してください 変更があった場合のみ 9 建物階数および延床面積を記入してください 変更があった場合のみ 0 空調等に関する情報を記入してください 変更があった場合のみ 空調システム記入上の注意事項につきましては, 申込書 5 ページ ( 申込書 4 枚目の裏面 ) をご参照ください 電気のお客さま番号を記入してください 毎お届けしている検針票や請求書等をご参照ください 電気主任技術者に関する情報を記入してください 3 領収証または請求書等, 当社からの送付物を契約住所と異なる住所へ送付を希望される場合は, 送付先住所を記入してください 変更が無い場合は 従来通り と記入してください 4 ご希望される料金の支払い方法へ丸をお願いします 口座振替を新規でご希望される場合は, 別途口座振替依頼書の手続きが必要となります 5 摘要欄に 設備変更 とご記入いただき, 設備変更の内容も記入してください また, 当社への申し送り事項等がございましたら, 当欄へ記入してください 当社による開閉器操作作業が必要な場合は, 当欄へ記入してください

7 名義変更の記入例 ( ご契約名義を変更する場合 ) ご記入箇所を簡素化した 名義変更専用申込書 もご利用いただけますので, 弊社のホームページをご確認ください 扱者 需要場所住所 住 所 県 市 町 丁目 番 号 3 需給開始 希望を ( 廃止 ) として具体的には別途協議します 電気方式 7 3 相 3 線 kv 計量 kv( 次側 ) 9 契約種別現在今回増減合計 承認主任法人名 外外部部統選兼許申 5 技術者業務用電力実量制 実量制 - - 法個承認番号 号括任任可人人 込 3領収証または振込票の送付先 神奈川県 市 町 丁目 番 号 電力 4 5( 摘要 ) 次の料金支払い方法を希望します 口座振替 振込み 受電 名義変更使用設備今般 により, 電気使用者名義を変更いたしますので, 下記名義人と連名負荷 で申し込みます 7 常用発電設備 当方の発電設備を貴社の供給設備に電気的に接続して使用します 以降, 旧名義人と東京電力株式会社との間における電気需給契約に関する一切 発電設備の施設 非常用発電設備 当方の発電設備は貴社の供給設備に電気的に接続せずに使用します の権利義務を新名義人が引き継ぎます 8 業種 ( 用途 ) 臨時使用期間農事用使用期間蓄熱槽旧契約名義人 県 市 区 町 番地 商事株式会社事務所ビル需給開始からから有 無代表取締役 ( までテナント ) 間 まで 容量 m 本申込により貴社の開閉器を操作 ( 停止 送電 ) 願います 9 建物階数 地上 3 階 地下 階 延床面積 m 停止操作 時 分 雨天 中止 決行 0空 冷生 冷生 種類 総容量 種類 総容量 種類 総容量 送電操作 時 分 雨天 中止 決行 調使ロ凍産用ロ水産目機プ使プ的 冷房 停止時連絡責任者 用セのセのス有ス 暖房 送電時連絡責任者 有用 無用 地区番号 お 客 さ ま 番 号 無 空調システム記入上の注意は5ページをご参照下さい インターネットのホームページ (ht tp :// ww w.te p co.c o.jp ) でもご確認いただくことができますので, そちらもあわせてご覧ください -- ご記入にあたって 記入例を参考に,~5 の点線枠の箇所へご記入をお願いいたします 電気をご使用される住所および ( 事業場名 ) を記入してください 新たに電気をご使用されるお客さまの住所 お客さま名 代表者名をご記入いただき, 代表者の押をお願いいたします 3 枚複写となっておりますので,3 枚目にも押をお願いいたします 3 名義変更の希望を記入してください 4 新たに電気をご使用されるお客さまの電話番号を記入してください 5 契約種別を記入してください ご使用されている受電設備容量および負荷設備容量を記入してください 前回お申し込みいただいている申込書をご参照ください 7 お客さま発電設備を施設する場合, 該当する項目へチェックをお願いします 変更があった場合のみ お客さまの発電設備を当社の供給設備に電気的に接続して使用される場合, 別途系統連系の協議が必要となります 8 お客さまの業種および使用用途を記入してください 9 建物階数および延床面積を記入してください 変更があった場合のみ 0 空調等に関する情報を記入してください 変更があった場合のみ 空調システム記入上の注意事項につきましては, 申込書 5 ページ ( 申込書 4 枚目の裏面 ) をご参照ください 電気のお客さま番号を記入してください 毎お届けしている検針票や請求書等をご参照ください 電気主任技術者に関する情報を記入してください 名義変更にともない, 電気主任技術者が変更となる場合は, 変更までに電気事業法上の手続きが必要となります お問い合せ先 関東東北産業保安監督部電力安全課 : ~0388 ( ダイヤルイン ) 3 領収証または請求書等, 当社からの送付物を契約住所と異なる住所へ送付を希望される場合は, 送付先住所を記入してください 4 ご希望される料金の支払い方法へ丸をお願いします 口座振替を新規でご希望される場合は, 別途口座振替依頼書の手続きが必要となります 5 摘要欄に 名義変更 とご記入いただき, 記入例に倣い 旧名義人様の電気需給契約に関する一切の権利義務を新名義人様が継承する 旨をご記入してください また, これまで電気をご使用されていたお客さまの住所 お客さま名 代表者名をご記入いただき, 前回お申し込みいただいた際に押いただいたものと同じの押をお願いいたします 電気需給契約に関する一切の権利義務の継承 とは, 契約期間の継続, 契約種別の継続, 最大需要電力の履歴の継続, 未納料金のお支払い ( 未納料金がある場合 ) 等をいいます

8 7 電気需給契約廃止の記入例 ( 移転等にともない契約を廃止する場合 ) ご記入箇所を簡素化した 需給契約廃止専用申込書 もご利用いただけますので, 弊社のホームページをご確認ください 扱者 需要場所住所 住 所 県 市 町 丁目 番 号 3 需給開始 希望をとして具体的には別途協議します ( 廃止 ) 電気方式 7 3 相 3 線 kv 計量 kv( 次側 ) 契約 種 別 現在 今回増減 合 計 9 主任法人名 承認 外 申 5 業務用電力 実量制 実量制 0 技術者 - - 承認番号 号 部 法 人 込 0領収証または振込票の送付先 神奈川県 市 町 丁目 番 号 電 次の料金支払い方法を希望します 口座振替 力 ( 摘要 ) 使用設備 受 電 撤去 負 荷 外部 統 選 兼 許 個人 括 任 任 可 振込み 発電設備の施設 非常用発電設備 当方の発電設備は貴社の供給設備に電気的に接続せずに使用します 7 業種 ( 用途 ) 臨時使用期間農事用使用期間蓄熱槽事務所ビル需給開始からから有 無まで ( テナント ) まで容量m 3 本申込により貴社の開閉器を操作 ( 停止 送電 ) 願います 間建物階数地上階地下階延床面積m停止操作 時 分雨天空冷生冷生種類総容量種類総容量種類総容量送電操作時分雨天調凍産水産 目機プ使プ冷房停止時連絡責任者 - - 的使ロ用ロ 用セのセ暖房送電時連絡責任者 のス有ス 有用無用地区番号お客さま番号無 空調システム記入上の注意は 5 ページをご参照下さい 中止 決行 中止 決行 XXX-XXX-XXX インターネットのホームページ (http :// ww w.te p co.c o.jp ) でもご確認いただくことができますので, そちらもあわせてご覧ください -- ご記入にあたって 記入例を参考に,~3 の点線枠の箇所へご記入をお願いいたします 電気をご使用の住所および ( 事業場名 ) を記入してください 住所 お客さま名 代表者名をご記入いただき, 代表者の押をお願いいたします 前回お申し込みいただいている同じの押をお願いいたします 3 枚複写となっておりますので,3 枚目にも押をお願いいたします 3 電気の契約を廃止する希望を記入してください 4 電話番号を記入してください 5 現在の契約種別を記入してください ご使用されている受電設備容量および負荷設備容量を記入してください 前回お申し込みいただいている申込書をご参照ください 7 お客さまの業種および使用用途を記入してください 8 電気のお客さま番号を記入してください 毎お届けしている検針票や請求書等をご参照ください 9 電気主任技術者に関する情報を記入してください 0 領収証または請求書等, 当社からの送付物を契約住所と異なる住所へ送付を希望される場合は, 送付先住所を記入してください 変更が無い場合は 従来通り と記入してください 電気料金最終請求分の支払い方法を記入してください 摘要欄に 撤去 と記入してください また, 当社への申し送り事項等がございましたら, 当欄へ記入してください 3 当社による送電停止作業の希望時および作業の雨天決行有無を記入してください また, 当社送電停止作業時におけるお客さま連絡責任者 ( 主任技術者等 ) の 連絡先ならびに代務者の 連絡先を記入してください 当社送電停止作業の時につきましては, 別途調整させていただきます その他 電気需給契約廃止に伴い, 当社供給設備や計量器等の工事が発生する場合がございますので, なるべく早い段階でのお申し込みをお願いいたします 設備カードの提出は不要です お客さま ( 臨時電力のお客さまを除きます ) が, 契約電力を新たに設定し, または増加された以降 に満たないで需給契約を廃止しようとする場合には, 当社は, 需給契約の消滅または変更のに, 電気需給約款 [ 特定規模需要 ( 高圧 )] にもとづき料金および工事費をお客さまに精算していただきます ただし, 非常変災等やむをえない理由による場合を除きます

9 8 電気需給契約廃止の記入例 ( 電力購入先を変更する場合 ) 扱者 需要場所住所 住 所 県 市 町 丁目 番 号 3 需給開始 希望を ( 廃止 ) として具体的には別途協議します 電気方式 7 3 相 3 線 kv 計量 kv( 次側 ) 契約種 別 現在 今回増減 合計 9 承認主任法人名 外 申 5 業務用電力 実量制 実量制 0 技術者 - - 承認番号 号 部 法 人 込 0領収証または振込票の送付先 神奈川県 市 町 丁目 番 号 電 次の料金支払い方法を希望します 口座振替 力 ( 摘要 ) 使用設備 受 電 電気需給契約の廃止 ( 電力購入先の変更 ) 負 荷 常用発電設備 当方の発電設備を貴社の供給設備に電気的に接続して使用します 発電設備の施設 非常用発電設備 当方の発電設備は貴社の供給設備に電気的に接続せずに使用します 業種 ( 用途 ) 臨時使用期間 農事用使用期間 蓄熱槽 事務所ビル 需給開始から から 有 無 ( までテナント ) 間 まで 容量 m 本申込により貴社の開閉器を操作 ( 停止 送電 ) 願います 建物階数 地上 階 地下 階 延床面積 m 停止操作 時 分 雨天 空 冷生 冷生 種類 総容量 種類 総容量 種類 総容量 送電操作 時 分 雨天 調使ロ凍産用ロ水産目機プ使プ的 冷房 停止時連絡責任者 用セのセのス有ス 暖房 送電時連絡責任者 有用 無用 地区番号 お 客 さ ま 番 号 無 外 部 個 人 8 統選 兼 括任 任 振込み 9 許可 中止 決行 中止 決行 空調システム記入上の注意は 5 ページをご参照下さい インターネットのホームページ (ht tp :// ww w.tep co.c o.jp) でもご確認いただくことができますので, そちらもあわせてご覧ください -- ご記入にあたって 記入例を参考に,~ の点線枠の箇所へご記入をお願いいたします 電気をご使用の住所および ( 事業場名 ) を記入してください 住所 お客さま名 代表者名をご記入いただき, 代表者の押をお願いいたします 前回お申し込みいただいている同じの押をお願いいたします 3 枚複写となっておりますので,3 枚目にも押をお願いいたします 3 電気の契約を廃止する希望を記入してください 4 電話番号を記入してください 5 現在の契約種別を記入してください ご使用されている受電設備容量および負荷設備容量を記入してください 前回お申し込みいただいている申込書をご参照ください 7 お客さまの業種および使用用途を記入してください 8 電気のお客さま番号を記入してください 毎お届けしている検針票や請求書等をご参照ください 9 電気主任技術者に関する情報を記入してください 0 領収証または請求書等, 当社からの送付物を契約住所と異なる住所へ送付を希望される場合は, 送付先住所を記入してください 変更が無い場合は 従来通り と記入してください 電気料金最終請求分の支払い方法を記入してください 摘要欄に 電気需給契約の廃止 ( 電力購入先の変更 ) と記入してください また, 当社への申し送り事項等がございましたら, 当欄へご記入ください その他 電気需給契約廃止に伴い, 当社計量器等の工事が発生する場合がございますので, なるべく早い段階でのお申し込みをお願いいたします 設備カードの提出は不要です お客さま ( 臨時電力のお客さまを除きます ) が, 契約電力を新たに設定し, または増加された以降 に満たないで需給契約を廃止しようとする場合には, 当社は, 需給契約の消滅または変更のに, 電気需給約款 [ 特定規模需要 ( 高圧 )] にもとづき料金および工事費をお客さまに精算していただきます ただし, 非常変災等やむをえない理由による場合を除きます

10 . 使用設備カード欄 新設 設備変更 契約電力変更その他, お客さま電気設備が変更となる場合にご提出をお願いいたします 単線結線図や負荷設備一覧等は, 別途資料をご用意いただくことも可能です 単線結線図, 構内図, 付近図等の記入例 技術協議 お客さま名 単線結線図 株式会社 地区番号 ご使用場所 県 町 丁目 4 番 5 号 お客さま番号 容量台数運転可能時間容量 常用発電設備 A H kva CVCF(UPS) 5 AH kva 非常用発電設備 50 A H kva 0 分バッテリー AH kva 移動用発電設備 A H kva AH kva 構内図 発電所位置図および需給地点付近図 台数 運転可能時間 5 分 倉庫 事務所 スーパー 至 市 国道 号線 財産分界点責任分界点 キュービクル G S レストラン 東電 05 取引用 V.C.T WHM および引込口配線を明確に記載してください 9

11 0 負荷設備欄の記入例 区分 電 動 機 その他設備 電圧 00 相 台容量 数 ( 計 ) 温水器 温水器 入力 用途 順位 チラー 空調 ポンプ.50 冷蔵庫 エレベーター その他計 ( 計 ) 小型機器 電灯 約款別表 8 () イによる算定 00 ( 灯 ) 負荷設備台数圧縮 順 他 計 契約電力計算値 契約負荷設備 H400 =,000 C00 00=0,000 L500 0=0,000 F40 0=, ( 位 ) 率入力圧縮後 * * 電熱器 申込書 負荷 欄にも記入願います 48 受電設備欄の記入例 単変単 0 単変 Ⅴ 同 0 単変 Ⅴ 異 03 単変 Ⅴ 他 04 単変 05 単変 Y 0 単変 S 同 07 単変 S 特 08 三単変 09 コ ン ビ単 0 変則 V 高圧 K 30 高圧 3 K 3 変圧器他 80 高他 K 90 高他 3 K 9 結線 契約受電設備および高圧負荷設備欄 容量 () 容量 () 容量 (3) 約款別表 8() による契約電力計算値 進相コンデンサ kVar 33 付帯外 出力計 契約負荷設備の容量を把握することが困難で契約受電設備による契建約を希望される場合は具体的理由をご記入願います ( 理由 ) 築事設務 設計事務所 計所 ( ) 扱者 設工計 電気設計株式会社事 電気工事株式会社 者 店 名 ( ) 扱者 名 ( ) 扱者 臨時電力 農事用電力 融雪用電力 深夜電力の場合のみご記入ください 台数 ( 契約内容 ) 対象 連変 付臨 出力 * 375 * 申込書 受電 欄にも記入願います ( 用途 )

12 3. 電気ご使用に関しての調査表 お取引上の参考とさせていただきますので, 電気を新たにご使用される場合, または, 既にご提出いただいている調査表の内容に変更があった場合は, お手数ですがご記入をお願いいたします お取引上の参考としたいと思いますので, 下記の項目についてご記入をお願いします 操業形態 番号に をつけて下さい ( 定休 番号に をつけて下さい 4 時間操業 二交替 三交替 夜間操業有 その他 ) 操業時間 従業員数 操業 ( 営業 ) 開始時間 8 時 00 分 操業 ( 営業 ) 終了時間 時 00 分 50 名 曜, 祝 0 毎週曜 08 土曜, 曜, 祝 0 隔週土曜, 曜, 祝 03 第 土曜, 曜, 祝 04 火曜 09 水曜 0 木曜 第 土曜, 曜, 祝 05 金曜 第 3 土曜, 曜, 祝 0 土曜 3 第 4 土曜, 曜, 祝 07 無休 4 その他 99 連絡者名 連絡者名 連絡先 ( 昼 ) 連絡先 ( 夜 ) 自衛措置 種別 容量 単位 台数 タイプ 3 3 起動時間 00 分 秒 運転可能時間 00 分 30 秒 種別 単位 起動タイプ CVCF (UPS) 自家発 AH kva 自動 手動 バッテリー 3 3 対象負荷設備 対象負荷設備 避難誘導用設備 エレベーター 4 保育器 8 営業生産設備 上下水道 ( ポンプ ) 5 放送 通信 ( 動力照明 ) コンピュータ 新聞設備 9 消防設備 3 手術 7 その他 A 停電支障設備用途については番号で記入下さい コンピュータ 0 ヒーター 4 手術室 0 空調設備 5 保育器 03 成型機 酸素吸入 04 整流器 7 人工透析器 05 ボイラー 8 心電図 0 ポンプ 9 レントゲン 07 刷機 0 血液洗浄装置 08 照明 生命維持装置 09 テレックス 冷凍冷蔵庫 0 施盤 3 エレベーター NC, 施盤 4 エスカレーター 電気炉 5 消防設備 3 その他 99 容量 用途 用途 停電影響内容営業体制に大きな影響が出る 用途 ( 設備名 ) エレベーター内容 番号に をつけて下さい 将来計画 エレベーター 無 0 エレベーター 有 自動着床装置 有 エレベーター 有 自動着床装置 無 契約電力 0 00 kw テナント情報 階階 テナント名. 商店. 食堂 3. 株式会社 変電設備 番号に をつけて下さい ご協力ありがとうございました 型 キューヒ クル 変電所 位置 屋上 3F 5 B- 9 屋外 4F B-3 A F 3 5F 7 B-4 B F 4 B- 8 B-5 C その他 Z 責任者上野海老原盛武 営業時間 0:00~9:00 :30~:00 9:00~7:00 種別 単位 起動タイプ 対象負荷設備については番号で記入して下さい -4- 以 上

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