人工呼吸器ガイドブック 発行 障害者自立生活センター IL-ism

Size: px
Start display at page:

Download "人工呼吸器ガイドブック 発行 障害者自立生活センター IL-ism"

Transcription

1 人工呼吸器ガイドブック 発行 障害者自立生活センター IL-ism

2 目次 1 はじめに 2 人工呼吸器の基礎知識 人工呼吸器の役割と種類従量式人工呼吸器 従圧式人工呼吸器 ( バイパップ ) 圧持続型人工呼吸器 ( シーパップ ) 人工呼吸器の周辺機器 人工呼吸器のレンタル 緊急時の対応 3 人工呼吸器の使用 人工呼吸器が必要な状態 検査入院 鼻マスクでの人工呼吸器使用 気管切開での人工呼吸器使用 介助者への研修 4 人工呼吸器使用者の介助 吸引 ( サクション ) ガーゼ交換 入浴 トイレ 外出 5 人工呼吸器使用者の自立生活 自立生活を始めるための準備 人工呼吸器 Q&A 6 人工呼吸器使用者からのメッセージ 神奈川 東京 京都 吉田和弘さん 落合勇平さん 岡田健司さん 7 人工呼吸器用語集 8 資料

3 1 はじめに 人工呼吸器は筋ジストロフィー ポリオ ALS 高位脊髄損傷 SMA などの呼吸が困難になる障害を持つ人が使ういわば第二の肺です 人工呼吸器を使うことによって呼吸状態が改善され 体力が回復します かつて人工呼吸器はレンタルではなく 自費で購入するしかありませんでした ( 価格は 200 万円程度 ) 今ではレンタルが可能で 業者のバックアッフ体制も充実し 自宅で安心して利用できるようになりました しかし人工呼吸器の情報が乏しく ネガティブなイメージがあるのが現状です 障害によっては人工呼吸器はいずれ使うことになるものです 正しい情報があれば人工呼吸器に対する恐怖感が軽減され 人工呼吸器をスムーズに導入することができます また自立支援を進める上でも人工呼吸器の情報提供 導入支援はとても重要です このガイドブックは 実際に人工呼吸器を使用している IL-ism の障害当事者スタッフによって作成されました 内容は人工呼吸器の基礎的な説明から始まり 検査 入院 使用方法 人工呼吸器使用者の生活と介助 必要な準備 工夫 人工呼吸器使用者の手記など人工呼吸器に関するさまざまな情報が掲載されています 人工呼吸器を使う当事者はもちろんのこと支援する人 介助者などさまざまな立場の人に活用していただけたら幸いです また IL-ism では随時 人工呼吸器を使用している障害当事者スタッフが電話 E メールによる人工呼吸器相談を受け付けています 人工呼吸器のことでご相談がありましたらどうぞご利用ください < 人工呼吸器ガイドブックのご利用に当たって > このガイドブックは 人工呼吸器使用者によって作成されています できるだけ正確な情報を掲載するようこころがけていますが 医師が監修したものではないため表現等に違いがある可能性もあります また障害や呼吸状況によってはあてはまらない場合もあります そのことを理解された上でご利用ください

4 2 人工呼吸器の基礎知識 人工呼吸器の役割と種類 人工呼吸器はレスピレーター ベンチレーターとも呼ばれている医療機器で 筋ジストロフィー ALS ポリオ 高位脊椎損傷 ( 交通事故 ) などの障害で呼吸をする筋力が低下もしくは動かせなくなって自力での呼吸が困難な人が使用します 肺の疾患で必要な場合もあります 人工呼吸器は外の空気を取り込み 設定された量と回数で空気を肺に送るものです 酸素は必ずしも必要ではありません 人工呼吸器を使っても血液中の酸素濃度が低い人は酸素も使用します 鼻マスク 喉頭軟骨 切開口 気道 声帯 食道 カニューレ 通常呼吸は鼻から空気を吸い 肺で酸素と二酸化炭素の交換を行い 口から吐き出します 人工呼吸器を使用する場合 マスク使用または気管切開をします マスクは主に睡眠時に人工呼吸器を使用する際に用いられます 鼻 口 フルフェイス ( 顔全体 ) の 3 種類ありますが 鼻マスクを使う人が多いようです マスクは人工呼吸器につないで使います メリットとしては手術をする必要がないことです デメリットは常時使用することに向かないことです 気管切開は喉を手術で切開してカニューレという器具を挿入して そこに人工呼吸器を装着して呼吸をします カニューレはピアスと同様 傷口が落ち着けば痛みはありません 時々痰が出てきます 痰吸引をする場合は カニューレからカテーテル ( 管 ) を入れて行います 風邪などで痰が多い時もすぐに取れるため 窒息の危険性が低くなります メリットは常時使用することができることです デメリットは 1 ヵ月程度入院をして手術をする必要があることです 人工呼吸器には大きく分けると 3 種類あります 従量式人工呼吸器 従圧式人工呼吸器 ( 通称バイパップ ) 圧持続型人工呼吸器 ( 通称シーパップ ) です < 従圧式人工呼吸器 > 設定に従った 2 種類の圧を使って空気を送るタイプの人工呼吸器です 主にマスクで使う場合に用いられます 気管切開には向かないようです 本体が軽量で扱いやすいのが特徴です

5 < 従量式人工呼吸器 > 設定に従った換気量 (1 回に送る空気の量 ) と回数で空気を送るタイプの人工呼吸器です 気管切開 マスクどちらの場合でも使用します 細かく換気量を設定することができるので 医師と相談して自分の状態に合った設定にできます 従圧式に比べ本体が大型です < 圧持続型人工呼吸器 > 従圧式 従量式とは違い 特殊な場合に用いられる人工呼吸器です 睡眠時に舌などで気管がふさがり一晩に何度も無呼吸を繰り返す睡眠時無呼吸症候群解消のための人工呼吸器です この症状になる人が最近増えているそうです 一定の空気圧を持続的にかけ気道を広げて呼吸しやすくします 本体は従圧式と同様 小型で軽量です 従圧式 従量式でも圧持続型モードがある機種もあります 人工呼吸器のレンタル 人工呼吸器は業者からレンタルされるものを使用します 病院の立場から見ると在宅人工呼吸療法という治療の一環として人工呼吸器を使います 医師から指示を受けた業者がレンタル 点検などをします 人工呼吸器レンタルの流れについて下記の図で説明します 人工呼吸器レンタルの流れ 医療保険支払い機関 人工呼吸器使用者 診療報酬の支払 明細書 ( レセプト ) の提出 呼吸器使用の判断 定期的な診察 カニューレ交換 人工呼吸器レンタル 点検 消耗品の供給 病院 レンタル依頼 レンタル料金支払 業者 診療報酬とは病院で診察や治療を受けると診療費がかかります その診療費の 7 割 ~8 割程度が生活保護受給者以外の人が加入する健康保険から病院に支払われる報酬のことです 病院に診療報酬が支払われます 人工呼吸器本体のレンタルには基本的に自己負担はありません ただし 消耗品の自己負担は病院によって異なります 良心的な病院であれば無料ですが 消耗品を無料で出せば病院の収入が少なくなるため有料になります 人工呼吸器使用者は在宅人工呼吸療法という治療を受けているため定期的に病院にいかなければならないので生活保護受給者を除いて医療費がかかります 課税世帯で 1 割負担の場合 毎月 12,000 円かかります 緊急時の対応 緊急時の対応は業者が 24 時間体制で行っています 例えば人工呼吸器が故障しても ( 故障はほとんどありませんが ) 緊急対応専用番号に電話をすれば代わりの人工呼吸器を持ってきてもらえます 業者によって対応の方法が違う場合もあるので 確認が必要です

6 人工呼吸器の周辺機器 たん 電動痰吸引器 タンク 電源 圧調節つまみ 痰を吸引するための器具です 充電式で内臓バッテリーで電源のないところでも使用できます 圧調節つまみで圧を調節できます 日常生活用具として支給されます 医師の診断書が必要です 人工呼吸器のディーラー ( 業者 ) に見積もりをとってもらいます 手動式人工呼吸器 ( アンビュウバッグ ) 人工呼吸器の点検時 入浴時など人工呼吸器が使えない場合に使用する手動式の人工呼吸器です 日常生活用具の対象ではないので自費で購入します 様々な価格帯の商品がありますが 8,000 円程度のもので十分です 人工呼吸器のディーラーから購入できます カニューレ & スピーキングバルブ スピーキングバルブ カニューレ カニューレ ( 気管切開チューブ ) は人工呼吸器をつなぐために気管切開であけた穴に入れて使用します 2 週間に 1 度交換します 材質はプラスチックやシリコン製のものが多く サイズや長さが違います スピーキングバルブは写真のようにカニューレにつけて使います 人工呼吸器を外した場合 カニューレから空気が出ていくため声が出せなくなります 一方向の弁がついているスピーキングバルブを使うことでカニューレから空

7 気を吸うことができ なおかつ空気がカニューレから出ていかないため発声ができます 医師に相談してディーラーから購入します 吸引カテーテル 痰を吸引するために気管に入れる管 病院では感染の予防から使い捨てますが 自宅では使用後に洗浄し 消毒液につけて保存し数回使用します 消毒綿 カテーテルの消毒に使う カットされた綿を買い 消毒液をかけてつくります 市販品もあります せいせいすい 精製水 薬局 ドラッグストアなどで販売している滅菌された水 カテーテルの洗浄や加温加湿器に使う

8 ディスポ ( 使い捨て ) 手袋 使い捨ての手袋 病院では必ず使用します 自宅でも使用する人がいます 人工肺 ( テストラング ) 人工呼吸器の動作を確認する際や一時的に人工呼吸器を外してもアラームがならないように接続するゴム製の模擬肺 綿棒 Y ガー 気管切開の傷の消毒に使用する綿棒 カニューレのまわりに当てるガーゼ Y 字の切込みが入っています

9 じゃばらかん 蛇腹管 サージカルテープ 人工呼吸器の管のことです 蛇の腹のよう だかんな形状なので 蛇腹管や蛇管と呼ばれてい ます 加温加湿器 Y ガーゼを留めるためのテープ コンビニ スーパーでも売っています 特に気管切開で人工呼吸器を使用する際 気管に直接 ( フィルターは通ります ) 乾燥した空気が入ってきます それを防ぐための器具です 人工呼吸器の管の途中につなぎ タンクに入っている水を電気で暖め 蒸気にして取り込んだ空気に湿度を与えます 呼気弁 人工呼吸器から肺に送った空気が出ていく場所です 人工呼吸器から肺に空気を送る際には作動せず 肺の空気が出ていくときに作動して空気が出ていく弁です

10 人工鼻 外出時に加温加湿器の代わりに使う器具です 中にフィルターが入っていて 空気に湿度を加えます 加温加湿器は消費電力が高く 家庭電源でなければ使用できないためです ただ 加温加湿器に比べると効果が低いようです 透明文字盤 発声ができない人が コミュニケーションをとるために使う器具です 透明なアクリル板に 50 音や介助内容を書きます アクリル板はホームセンターなどで買えるので 簡単に作成できます 介助者が指を指して本人が舌打ちやまばたき 身体の一部で合図をおくったり 介助者が目線を追って言葉を判断したりします 障害の状態に合わせて方法を考えます

平成 27 年 1 月から難病医療費助成制度が変わりました! (H26 年 12 月末までに旧制度の医療費助成を受けている人は 3 年間の経過措置 を受けられます ) 分かり難い場合は協会又は自治体の窓口へお問い合わせください H27 年 1 月からの新制度 1. 難病医療費助成の対象は ALS 重

平成 27 年 1 月から難病医療費助成制度が変わりました! (H26 年 12 月末までに旧制度の医療費助成を受けている人は 3 年間の経過措置 を受けられます ) 分かり難い場合は協会又は自治体の窓口へお問い合わせください H27 年 1 月からの新制度 1. 難病医療費助成の対象は ALS 重 平成 27 年 1 月から難病医療費助成制度が変わりました! (H26 年 12 月末までに旧制度の医療費助成を受けている人は 3 年間の経過措置 を受けられます ) 分かり難い場合は協会又は自治体の窓口へお問い合わせください H27 年 1 月からの新制度 1. 難病医療費助成の対象は ALS 重症度分類の 2 以上平成 27 年 1 月以降は 難病医療費助成の対象は ALS 重症度分類 (1~5

More information

2002 年 7 月 7 日車椅子乗って 1 日を過ごす 熱が平熱に戻る 2002 年 7 月 8 日気切口診察 カニューレ交換 傷の回復順調 専従介助者吸引開始 ( 看護師立会い ) 2002 年 7 月 15 気切口抜糸 専従介助者単独で吸引開始日 2002 年 7 月 24 北大病院退院日 2

2002 年 7 月 7 日車椅子乗って 1 日を過ごす 熱が平熱に戻る 2002 年 7 月 8 日気切口診察 カニューレ交換 傷の回復順調 専従介助者吸引開始 ( 看護師立会い ) 2002 年 7 月 15 気切口抜糸 専従介助者単独で吸引開始日 2002 年 7 月 24 北大病院退院日 2 3 人工呼吸器の使用 人工呼吸器が必要な状態 呼吸器が必要な状態かどうかの判断は自分の身体の状態と血液検査でわかります 身体の変化としては ( 特に就寝中 ) 息苦しさを感じる 夜中に何度も目が覚める 朝起きたとき頭痛があるなどです これらの症状がある人 ( 特に筋ジストロフィーなど呼吸筋が弱くなる障害の人 ) は人工呼吸器が必要な可能性があります その時は病院に行って血液検査を受けます 検査は動脈から血液を採ってその中の二酸化炭素濃度を測ります

More information

特別支援学校における介護職員等によるたんの吸引等(特定の者対象)研修テキスト

特別支援学校における介護職員等によるたんの吸引等(特定の者対象)研修テキスト たんの吸引等に関する演習 喀痰吸引等に関する演習 - 喀痰吸引 ( 口腔内 ) これから たんの吸引等に関する演習を行います 265 目次 1. たんの吸引 ( 口腔内 ) 2. たんの吸引 ( 鼻腔内 ) 3. たんの吸引 ( 気管カニューレ内部 ) 4. 経管栄養 ( 胃ろう ( 滴下型の液体栄養剤の場合 )) 5. 経管栄養 ( 胃ろう ( 半固形栄養剤の場合 )) 6. 経管栄養 ( 経鼻胃管

More information

持続吸引システム導入の成果

持続吸引システム導入の成果 自動持続吸引システム導入について 筋萎縮性側索硬化症 (=ALS) の患者で 在宅療養中の私 谷田人司は20 10 年 11 月の導入試験を経て 12 月末より自動持続吸引システムを導入しました ALS 患者が人工呼吸療法をする上で避けて通れない気管からの痰の吸引は 回数が劇的に減りQOL( 生活の質 ) が大幅に向上しました このシステムは大分市にある大分協和病院の山本真 ( やまもとまこと )

More information

<955C8E862E657073>

<955C8E862E657073> メ モ 目次 地域連携クリテイカルパスについて手帳の使い方定期検診の検査と必要性術後の注意患者さん基本情報診療計画表 役割分担表診療経過 ( 連携医情報 ) 診療経過 ( 専門病院情報 ) 2 3 4 5 6 8 12 32 ー 1 ー 地域連携クリテイカルパスについて 地域連携クリテイカルパスは がんの診断 治療 定期的な検査などの診療を 複数の医療機関 ( 専門病院と地域のかかりつけ連携診療所

More information

000-はじめに.indd

000-はじめに.indd 2 リハビリテーション看護 (1) 概要 ア 看護部の理念 方針 理念 患者様とともにリハビリテーションのゴール 目標 を目指し できるかぎりの自立を支援 し 安全で質の高い看護を提供します 方針 1 人間の生命 人間としての尊厳および権利を尊重した看護サービスを提供します 2 リハビリテーション看護の専門性を発揮し 患者様の日常生活行動の獲得に向けて 見守る 待つ ともに考える 姿勢を持ってかかわり

More information

人工呼吸器講習会

人工呼吸器講習会 人工呼吸器について 2 松山赤十字病院 医療技術部臨床工学課 1 呼吸療法の流れ 酸素療法 鼻カニューラ マスク ( 低 高流量 ) NHF (Nasal High flow Ventilation ) NPPV (Non-invasive Positive Pressur Ventilation) 侵襲的陽圧換気 Ventilater 当院の成人用人工呼吸器 ( 挿管 ) LTV1000 の老朽化

More information

呼吸ケア 人工呼吸器の基礎 4: アラームと対応 アラーム 人工呼吸器のみならず医療機器を使用する場合 患者の状態や医療機器自体の異常を発見するために必要なのがアラームです したがって アラームが適切に設定され さらに医療従事者の耳に届く適切な音量に設定されていないと 異常の早期発見や対応の遅れにつ

呼吸ケア 人工呼吸器の基礎 4: アラームと対応 アラーム 人工呼吸器のみならず医療機器を使用する場合 患者の状態や医療機器自体の異常を発見するために必要なのがアラームです したがって アラームが適切に設定され さらに医療従事者の耳に届く適切な音量に設定されていないと 異常の早期発見や対応の遅れにつ 呼吸ケア 人工呼吸器の基礎 4: アラームと対応 アラーム 人工呼吸器のみならず医療機器を使用する場合 患者の状態や医療機器自体の異常を発見するために必要なのがアラームです したがって アラームが適切に設定され さらに医療従事者の耳に届く適切な音量に設定されていないと 異常の早期発見や対応の遅れにつながる可能性があります アラームに対する基本的心構え 1) として以下があげられます (1) 使用者はアラームの意味を理解し

More information

JSEPTIC CE教材シリーズ 対象:レベル1 ICUで働く新人CE(1~3年目程度)

JSEPTIC CE教材シリーズ 対象:レベル1 ICUで働く新人CE(1~3年目程度) JSEPTIC CE 教材シリーズ対象 : レベル 1 ICU で働く新人 CE(1~3 年目程度 ) ハイフローセラピー ( ネーザルハイフロー ) Ver.2 20160418 もくじ 第 1 章序論第 2 章原理 2-1 ハイフローセラピーのポイント 2-2 鼻カニューラ 2-3 高流量 2-4 加温 加湿 第 3 章効果 3-1 ハイフローセラピーの効果 3-2 解剖学的死腔の洗い流し 3-3

More information

基本料金明細 金額 基本利用料 ( 利用者負担金 ) 訪問看護基本療養費 (Ⅰ) 週 3 日まで (1 日 1 回につき ) 週 4 日目以降緩和 褥瘡ケアの専門看護師 ( 同一日に共同の訪問看護 ) 1 割負担 2 割負担 3 割負担 5, ,110 1,665 6,

基本料金明細 金額 基本利用料 ( 利用者負担金 ) 訪問看護基本療養費 (Ⅰ) 週 3 日まで (1 日 1 回につき ) 週 4 日目以降緩和 褥瘡ケアの専門看護師 ( 同一日に共同の訪問看護 ) 1 割負担 2 割負担 3 割負担 5, ,110 1,665 6, 訪問看護料金表 ( 医療保険 ) 健康保険 国民健康保険 後期高齢者医療保険等の加入保険の負担金割合 (1~3 割 ) により算定します 介護保険から医療保険への適用保険変更介護保険の要支援 要介護認定を受けた方でも 次の場合は 自動的に適用保険が介護保険から医療保険へ変更になります 1 厚生労働大臣が定める疾病等の場合 1 多発性硬化症 2 重症筋無力症 3スモン 4 筋萎縮性側索硬化症 5 脊髄小脳変性症

More information

スライド 1

スライド 1 吸引 気管切開吸引パンフレット このパンフレットは 独立行政法人国立長寿医療研究センター在宅医療支援病棟で使用している吸引指導用パンフレットを元に 厚生労働省平成 23 年度チーム医療実証事業委託費 により作成しました このパンフレットを参考にしながら 入院中 在宅療養中に吸引手技を獲得するために利用されることを想定しています 常に内容を検討し改訂を重ねて参ります ご意見などをお寄せください 吸引という手技へのご本人

More information

平成○○年度(第○次補正予算)地域新生コンソーシアム研究開発事業

平成○○年度(第○次補正予算)地域新生コンソーシアム研究開発事業 平成 22 年度課題解決型医療機器の開発改良に向けた病院 企業間の連携支援事業成果報告概要 < 全 233> 人工呼吸器に関する医療事故を防止するための安全管理支援システムの開発 ( 委託先 ) 株式会社三五 ( 再委託先 ) 株式会社ファーレックス アコマ医科工業株式会社 株式会社スカイネット 株式会社アイビジョン 学校法人帝京大学プロジェクトリーダー株式会社三五 技術本部執行本部長 長谷川勉サブ

More information

( ) 要介護1 5の人が利用できるサービスです 自宅でリハビリを受けたい 訪問リハビリテーション 介護保険で利用できるサービス 介護サービス 在宅サービス 理学療法士や作業療法士 言語聴覚士が居宅を 訪問し リハビリテーションを行います 在宅サービスには 居宅を訪問してもらう訪問系サービスや施設に通って受ける通所系サー ビスなどがあります サービスは組み合わせて利用することができます 変わりました

More information

第1回 障害者グループホームと医療との連携体制構築のための検討会

第1回 障害者グループホームと医療との連携体制構築のための検討会 医療連携型グループホーム事業 について 平成 30 年 5 月 10 日 練馬区福祉部障害者施策推進課 練馬区の概況 1 位置 人口 面積 人口 729,933 人 〇世帯数 367,911 世帯 〇面積 48.08 平方キロメートル 平成 30 年 3 月 31 日現在 2 障害者の状況手帳等身体障害者手帳愛の手帳 ( 知的障害 ) 精神障害者保健福祉手帳合計 平成 29 年 3 月 31 日現在

More information

【資料1-2-1】①持続的気道陽圧ユニット等基準案

【資料1-2-1】①持続的気道陽圧ユニット等基準案 持続的気道陽圧ユニット等認証基準 ( 案 ) 医薬品 医療機器等の品質 有効性及び安全性の確保等に関する法律 ( 以下 法 という ) 第二十三条の二の二十三第一項の規定により厚生労働大臣が基準を定めて指定する高度管理医療機器は 別表第一の下欄に掲げる基準に適合する同表の中欄に掲げるもの ( 専ら動物のために使用されることが目的とされているものを除く ) であって 次に掲げる要件の全てに適合するものとする

More information

行動目標 5. 医療機器の安全な操作と管理  人工呼吸器の安全管理

行動目標 5.  医療機器の安全な操作と管理  人工呼吸器の安全管理 1 行動目標 5. 医療機器の安全な操作と管理人工呼吸器の安全管理 目標 人工呼吸器が関わる有害事象とこれに起因する死亡を防ぐ 推奨する対策 1. 人工呼吸器の保守点検の確実な実施 2. 人工呼吸器動作確認チェック表の作成と運用 3. 生体情報モニタを必ず装着する 医療安全全国共同行動 はじめに 2 背景 : 原因 : 対策 : 方法 : 施設紹介 : 指標 : その他 : 医療器具別事故分類報告医療事故情報収集等事業報告発生要因の多くは

More information

ポートフォリオ分析レポート 2018/1/12 調査名 患者満足度調査 ( 病院 - 入院 ) KPI 7. 家族や知人に当院を紹介したいと思いますか 対象集団 施設名大阪みなと中央病院 分析対象 入院環境について (1) 人数 77 名男性 37 名女性 30 名 A B C D E F G H

ポートフォリオ分析レポート 2018/1/12 調査名 患者満足度調査 ( 病院 - 入院 ) KPI 7. 家族や知人に当院を紹介したいと思いますか 対象集団 施設名大阪みなと中央病院 分析対象 入院環境について (1) 人数 77 名男性 37 名女性 30 名 A B C D E F G H 対象集団 施設名大阪みなと中央病院 分析対象 入院環境について (1) KP 3-1. 入院環境について / 病棟の照明 3-2. 入院環境について / 病棟の騒音 3-3. 入院環境について / 病棟の臭い 3-4. 入院環境について / 病室の清潔さ 3-5. 入院環境について / 病室内の温度 湿度 3-6. 入院環境について / 病室の設備 3-7. 入院環境について / 病衣の料金 交換

More information

温水便座_表紙面

温水便座_表紙面 温水洗浄便座のなかみは 電 子 電 気部 品 が いっぱい 重大事故防止のためのお願い 長期間 0年以上 お使いの製品は買い替えをご検討ください 最新の機種は 節電性能も向上しており 環境に優しく経済的にもメリットがあります 年間消費電力や電気料金の違いを比べてみましょう この中の写真 が少ないほど 目安となるが安くなります とは 温水洗浄便座を家庭での平均的な方法で使用したときの1年間に消費する電力量です

More information

< E682518FCD81408CC48B7A8B40945C8FE18A E707562>

< E682518FCD81408CC48B7A8B40945C8FE18A E707562> 脊損ヘルスケア Q&A 編 NPO 法人日本せきずい基金 /2006 年刊 第 2 章 呼吸機能障害 小田太士 植田尊善 ( 総合せき損センター リハビリテーション科 / 整形外科 ) Q2-1. 受傷後の呼吸機能回復の目処は A: 四肢麻痺にも完全麻痺 不完全麻痺があるように 呼吸機能にも不完全麻痺 完全麻痺があります 当初 呼吸器依存であった方が自力で呼吸が行なえるようになる方はいらっしゃいます

More information

Microsoft PowerPoint - H27.5実技研修(呼吸器)配布資料 (2) [互換モード]

Microsoft PowerPoint - H27.5実技研修(呼吸器)配布資料 (2) [互換モード] 2015 年度医療ケア実技研修会 2015.5.29 小児の在宅呼吸療法 人工呼吸器の特徴と観察のポイント 4 東病棟看護科長 集中ケア認定看護師 大石直子 在宅呼吸療法継続使用年度推移 60 50 40 50 53 54 51 48 30 20 26 27 25 18 19 10 0 24 26 29 33 29 気管切開呼吸管理非侵襲的呼吸管理合計 在宅人工呼吸器療法を受けるこどもの特徴 1 多くの医療的ケアが必要である

More information

H1.eps

H1.eps 2009 33 新しい 腹膜透析室が透析室内に出来ました 腹膜透析 CAPD とは おなかの中に腹膜透析液を入れて 腹膜を利用して老廃物や余分な水分を取り除く治療です 新しいバッグと交換 腹膜透析のしくみ 腹膜 バッグに排液する 排液完了 新しい透析液を注液する 注液完了 腹膜透析を始める前には 透析液を出し入れするために腹部にカテーテル 柔らかいチューブ を挿入する必要 があります 基本的に透析液の交換は1日に4回必要です

More information

導入の指標 1 症状寝起きの頭痛 呼吸困難感 疲労感 食欲不振 急激な体重減少 昼間うとうとすることが多くなる 記憶障害 見当識障害 食事時にむせることが多くなり吐き出せない このような症状がある患者は医療機関で呼吸機能の評価を受けることが必要です 症状が徐々に進行するため自覚症状がない方もいます

導入の指標 1 症状寝起きの頭痛 呼吸困難感 疲労感 食欲不振 急激な体重減少 昼間うとうとすることが多くなる 記憶障害 見当識障害 食事時にむせることが多くなり吐き出せない このような症状がある患者は医療機関で呼吸機能の評価を受けることが必要です 症状が徐々に進行するため自覚症状がない方もいます 在宅人工呼吸療法非侵襲的陽圧換気療法 NPPV (Non-invasive Positive Pressure Ventilation) 呼吸運動は正常な状態であれば 努力することなく行うことができます しかし空気の 通り道である気道が狭くなったり 詰まったり 肺を動かしている筋肉の力が弱くなったりして正常な 呼吸を行うことができなくなった時に手助けをしてくれるのが人工呼吸器です 人工呼吸器は 自宅での生活はもちろん

More information

<4D F736F F F696E74202D208EFC926D C E B93C782DD8EE682E890EA97705D>

<4D F736F F F696E74202D208EFC926D C E B93C782DD8EE682E890EA97705D> 平成 24 年 4 月から 介護職員等による喀痰吸引等 ( たんの吸引 経管栄養 ) についての制度がはじまります ~ 介護サービスの基盤強化のための介護保険法等の一部を改正する法律 ( 平成 23 年法律第 72 号 ) の施行関係 ~ 平成 23 年 11 月 厚生労働省 たんの吸引等の制度 ( いつから始まりますか ) 平成 24 年 4 月から 社会福祉士及び介護福祉士法 ( 昭和 62 年法律第

More information

Q3 妊娠や出産でかかった費用も対象になりますか? A3 対象になります 妊娠と診断されてから定期的に受ける妊婦検診 検査費用や出産の為の入院代は医療費控除の対象になります ただし 自治体からもらった検診費用の補助金や 健康保険組合等からもらった出産育児一時金などの金額は差し引いて考えてください Q

Q3 妊娠や出産でかかった費用も対象になりますか? A3 対象になります 妊娠と診断されてから定期的に受ける妊婦検診 検査費用や出産の為の入院代は医療費控除の対象になります ただし 自治体からもらった検診費用の補助金や 健康保険組合等からもらった出産育児一時金などの金額は差し引いて考えてください Q [ 平成 26 年 4 月 1 日現在法令等国税庁タックスアンサー他参照 ] 医療費控除 の対象になる医療費よくある Q&A ( 分かりやすさを優先しているので 詳細な内容が省略されている場合がありますのでご了承ください ) Q1 医者にかかった費用なら何でも OK ですか? A1 診療や治療にかかった代金なら大丈夫です 自由診療か保険診療かということが基準ではありません 医師もしくは歯科医師による

More information

仕 様 書  

仕 様 書   人工呼吸器 仕様書 平成 28 年 11 月 国家公務員共済組合連合会 新別府病院 調達の背景国家公務員共済組合連合会新別府病院 ( 以下 当院 という ) の人工呼吸器導入の歴史は 1992 年 ( 平成 4 年 ) に 現臨床工学技士長の宇都宮精治郎氏を招聘して臨床工学室が運用稼働を始めた年を起点とするといって過言でなく その後当院の成長と相俟って次々と増台されていった しかし 当時は用度課側に

More information

*V60-easymanual-1

*V60-easymanual-1 200 plus O2 plus 200 plus O2 plus 1 9 1 : S/ T AVAPS Exit 24/04/2007 04:53 PM Navigate Select 1 2 3 cm H2O 4 5 6 7 8 1 7 AC LED 2 8 AC 3 9 SD 4 AC AC 5 6 SD 200 plus O2 plus O2 DC DC 2 200 plus O2 plus

More information

医療に対するわたしの希望 思いが自分でうまく伝えられなくなった時に医療が必要になった場合 以下のことを希望 します お名前日付年月日 変更 更新日 1. わたしの医療について 以下の情報を参照してください かかりつけ医療機関 1 名称 : 担当医 : 電話番号 : かかりつけ医療機関 2 名称 :

医療に対するわたしの希望 思いが自分でうまく伝えられなくなった時に医療が必要になった場合 以下のことを希望 します お名前日付年月日 変更 更新日 1. わたしの医療について 以下の情報を参照してください かかりつけ医療機関 1 名称 : 担当医 : 電話番号 : かかりつけ医療機関 2 名称 : 医療に対するわたしの希望 事前指示書について 当センターでは 患者さんの医療に対する意思形成を支援する活動を行っています この 医療に対するわたしの希望 は 事前指示書と呼ばれているものです 医療では 患者さんの思いがうまく伝えられなくなった時に 特に 生命維持処置をしなければ比較的短期間で死に至るであろう不治で回復不能の状態 になった際の本人の意向が分からず ご家族や医療スタッフが判断に困ることがありました

More information

2 導入. Q1. カニューレの変更はどうすればよいですか A1. これまで使ってきた気管カニューレと 外径が同じサイズに変更してください 多くの気管カニューレは 内径表示になっていますので注意してください この内径と外径を混同すると危険です たとえばアスパエース 10.0 を使っているから専用カニ

2 導入. Q1. カニューレの変更はどうすればよいですか A1. これまで使ってきた気管カニューレと 外径が同じサイズに変更してください 多くの気管カニューレは 内径表示になっていますので注意してください この内径と外径を混同すると危険です たとえばアスパエース 10.0 を使っているから専用カニ Ⅴ. Q & A 開発者山本氏作成のホームページ Dr. 山本の診察室 (http://www3.coara.or.jp/~makoty/) より転載 自動吸引システムの開発者である大分協和病院の山本医師によせられた質問に関して 山本医師が 1 適用 2 導入 3 吸引実施 4 故障? の点からホームページ で回答しています ここでは その内容を転載しています 1 適用. Q1. どういう患者が対象ですか

More information

下痢 消化管粘膜が損傷をうけるために起こります 好中球 白血球 減少による感 染が原因の場合もあります セルフケアのポイント 症状を和らげる 下痢になると 体の水分と電解質 ミネラル が失われるので ミネラルバ ランスのとれたスポーツドリンクなどで十分補うようにしましょう 冷えすぎた飲み物は 下痢を悪化させることがあるので控えましょう おなかが冷えないよう腹部の保温を心がけましょう 下痢のひどいときは

More information

PowerPoint プレゼンテーション

PowerPoint プレゼンテーション 一般的衛生管理プログラム コース確認テスト Q1 次のうち正しいものはどれか 1. 毛髪は 1 日に 20~30 本抜けると言われている 2. 家族がノロウイルスに感染していても 本人に症状が出ていなければ職場への報告は不要である 3. 直接食品に触れる作業を担当しているが 指に傷があったので 自分の判断で絆創膏を貼って手袋を着用して作業に入った 4. 健康チェックは 工場で働く従業員だけでなく お客様や取引先にも協力してもらう

More information

平成19年度 病院立入検査結果について

平成19年度 病院立入検査結果について 平成 22 年度病院への立ち入り検査結果について 立ち入り検査とは? 横浜市では 法令で病院に義務付けられている 安心 安全な医療を提供するための体制が整っているかどうか 毎年市内の全病院 ( 平成 22 年度は 134 施設 ) を訪問し 幅広い項目について検査を行っています 基準を満たしていなければ 改善するよう適正に指導を行っています 今回 その中でも 重点的に検査した下記の項目について結果をまとめました

More information

GEしおりA418_19p.indd

GEしおりA418_19p.indd 健康保険が使えるときと使えないとき 健康保険の給付の対象となるのは 方法として安全性や有効性が認められ あらかじめ国によって保険の適用 が認められている養に限られます こんなときは 健康保険が使えません 仕事や日常生活にさしさわり のないソバカス アザ ニキ ビ ホクロ わきがなど 3 回復の見込みがない近視 遠視 乱視など や内服 正常な妊娠 出産 経済的理由による 人工妊娠中絶 p17-1 p17-

More information

PowerPoint プレゼンテーション

PowerPoint プレゼンテーション おうちで人工呼吸器をお使いの 患者様とご家族様へ ~ 安全に機器をお使いいただくために ~ 気管切開患者様向け ご案内 医療に関しては かかりつけの医師の指示が基本です このハンドブックは 人工呼吸器 と 周辺機器 の使用の取扱いに関する内容となります 医療関係者の指示指導や人工呼吸器と周辺機器の取扱説明書とともにお使いください なお 人工呼吸器を使われる際に必要になる 蘇生バッグの使い方 吸引の方法

More information

Microsoft Word - 1.停電や災害発生(結果まとめ0302)docx

Microsoft Word - 1.停電や災害発生(結果まとめ0302)docx 停電や災害発生時における在宅人工呼吸器使用難病患者の準備状況 ( 人工呼吸器 バッテリー使用時間等 ) に関する研究に関する第 1 報告 Ⅰ 目的 方法 目的 在宅で人工呼吸器を装着している重症難病者を対象に 停電や災害発生時における準備状況 ( 人工呼吸器 バッテリー使用時間等 ) の実態把握の再調査を行い 災害支援体制を確保するための課題を見つけ 災害時要支援難病療養者の災害時のマニュアル指針への提言の一助とする

More information

複数名訪問看護加算 (1 人以上の看護職員等と同 2 人以上による訪問看護を行う場合 行 ) 看護師等と訪問 看護師等と訪問 4,500 円 30 分未満 254 単位 准看護師と訪問 3,800 円 30 分以上 402 単位 看護補助者と訪問 ( 別に厚生労働省が定める場合 看護補助者と訪問 を

複数名訪問看護加算 (1 人以上の看護職員等と同 2 人以上による訪問看護を行う場合 行 ) 看護師等と訪問 看護師等と訪問 4,500 円 30 分未満 254 単位 准看護師と訪問 3,800 円 30 分以上 402 単位 看護補助者と訪問 ( 別に厚生労働省が定める場合 看護補助者と訪問 を 平成 30 年度改正における訪問看護報酬について 1. 訪問看護ステーションの場合の報酬比較 ( それぞれ別に算定要件あり ) 医療保険介護保険訪問看護療養費 ( 精神については記載省略 ) 訪問看護費 介護予防訪問看護費 平成 30 年 3 月 13 日現在 ( 週の日数は日曜日が起点 ) h( 島根県 :1 単位 =10 円 ) 訪問看護基本療養費 (Ⅰ) イ保健師 助産師 看護師 理学療法士

More information

☆3(提出用)最終案ハンドブック改訂 .pptx

☆3(提出用)最終案ハンドブック改訂 .pptx ( 案 ) 資料 2-3 おうちで人工呼吸器をお使いの 患者様とご家族様へ ~ 安全に機器をお使いいただくために ~ 気管切開患者様向け ご案内 医療に関しては かかりつけの医師の指示が基本です このハンドブックは 人工呼吸器 と 周辺機器 の使用の取扱いに関する内容となります 医療関係者の指示指導や人工呼吸器と周辺機器の取扱説明書とともにお使いください 1 まずは 退院の時に次の項目をしっかり聞いておきましょう!!

More information

豊川市民病院 バースセンターのご案内 バースセンターとは 豊川市民病院にあるバースセンターとは 医療設備のある病院内でのお産と 助産所のような自然なお産という 両方の良さを兼ね備えたお産のシステムです 部屋は バストイレ付きの畳敷きの部屋で 産後はご家族で過ごすことができます 正常経過の妊婦さんを対

豊川市民病院 バースセンターのご案内 バースセンターとは 豊川市民病院にあるバースセンターとは 医療設備のある病院内でのお産と 助産所のような自然なお産という 両方の良さを兼ね備えたお産のシステムです 部屋は バストイレ付きの畳敷きの部屋で 産後はご家族で過ごすことができます 正常経過の妊婦さんを対 バースセンターはじめます! バースセンターって? バースセンターとは 医療設備のある病院内でのお産と 助産所のような自然なお産という両方の良さを兼ね備えたお産のシステムです 正常経過の妊婦さんを対象に お母さん 赤ちゃん ご家族の意向に沿ったお産ができるよう助産師がサポートしていきます お産に医師の立ち会いや必要以上の医療行為はありませんが 途中で異常となった場合は すぐに産科医師が立ち会います 当院では

More information

○国民健康保険税について

○国民健康保険税について 国民健康保険の給付について お医者さんにかかったときの給付医療費の一部を負担することで 次のような医療が受けられます 診察 治療 薬や注射などの処置 入院および看護 ( 入院時の食事代は別途負担 ) かかりつけ医の訪問診療および看護 訪問看護 ( 医師の指示による ) 医療機関で支払う医療費の自己負担割合 義務教育就学前 義務教育就学後 ~69 歳 2 割 3 割 70 ~ 74 歳昭和 19 年

More information

1 施設設備の衛生管理 1-1 食品取扱室の清掃及び保守点検 < 認証基準 > 床 内壁 天井 窓 照明器具 換気扇 手洗い設備及び排水溝の清掃手順 保守点検方法が定められていること 床及び排水溝の清掃は1 日に1 回以上 その他の清掃はそれぞれ清掃の頻度の記載があること 保守点検頻度の記載があるこ

1 施設設備の衛生管理 1-1 食品取扱室の清掃及び保守点検 < 認証基準 > 床 内壁 天井 窓 照明器具 換気扇 手洗い設備及び排水溝の清掃手順 保守点検方法が定められていること 床及び排水溝の清掃は1 日に1 回以上 その他の清掃はそれぞれ清掃の頻度の記載があること 保守点検頻度の記載があるこ 1 施設設備の衛生管理 1-1 食品取扱室の清掃及び保守点検 床 内壁 天井 窓 照明器具 換気扇 手洗い設備及び排水溝の清掃手順 保守点検方法が定められていること 床及び排水溝の清掃は1 日に1 回以上 その他の清掃はそれぞれ清掃の頻度の記載があること 保守点検頻度の記載があること 床及び排水溝の清掃状況について 記録すること 1 床 内壁 天井 窓 照明器具 換気扇 手洗い設備及び排水溝などの施設設備ごとに具体的な清掃方法及び頻度を定めます

More information

< F2D8EA98EE5935F8C9F92CA926D94AD8F6F97702E6A7464>

< F2D8EA98EE5935F8C9F92CA926D94AD8F6F97702E6A7464> 各都道府県衛生主管部 ( 局 ) 長 殿 医薬安発第 0109004 号平成 14 年 1 月 9 日 厚生労働省医薬局安全対策課長 人工呼吸器等回路用フィルターの自主点検について 日本ポール 社製の人工呼吸器回路用フィルター ( 販売名 : ポール呼吸回路フィルター ) を用いた人工呼吸器において アズウェル社製の吸入薬 ( 販売名 : アレベール ) と蒸留水を混合し 超音波ネブライザーを用いたところ

More information

健康保険が使えるときと使えないとき 健康保険の給付の対象となるのは 方法として安全性や有効性が認められ あらかじめ国によって保険の適用 が認められている養に限られます こんなときは 仕事や日常生活にさしさわり のないソバカス アザ ニキ ビ ホクロ わきがなど 17-1 回復の見込みがない近視 遠視

健康保険が使えるときと使えないとき 健康保険の給付の対象となるのは 方法として安全性や有効性が認められ あらかじめ国によって保険の適用 が認められている養に限られます こんなときは 仕事や日常生活にさしさわり のないソバカス アザ ニキ ビ ホクロ わきがなど 17-1 回復の見込みがない近視 遠視 健康保険が使えるときと使えないとき 健康保険の給付の対象となるのは 方法として安全性や有効性が認められ あらかじめ国によって保険の適用 が認められている養に限られます こんなときは 仕事や日常生活にさしさわり のないソバカス アザ ニキ ビ ホクロ わきがなど 17-1 回復の見込みがない近視 遠視 乱視 斜視 色盲 など や内服 正常な妊娠 出産 経済的理由による 人工妊娠中絶 など p17-1

More information

( 別添様式 2) 喀痰吸引等業務 ( 特定行為業務 ) の提供に係る同意書 下記の内容について十分な説明を受け内容を理解したので 喀痰吸引等業務 ( 特定行為業務 ) の実施に同意いたします 喀痰吸引等 ( 特定行為 ) の種別 口腔内の喀痰吸引該当する ( 実地研修を実施する行為 ) にチェック

( 別添様式 2) 喀痰吸引等業務 ( 特定行為業務 ) の提供に係る同意書 下記の内容について十分な説明を受け内容を理解したので 喀痰吸引等業務 ( 特定行為業務 ) の実施に同意いたします 喀痰吸引等 ( 特定行為 ) の種別 口腔内の喀痰吸引該当する ( 実地研修を実施する行為 ) にチェック ( 別添様式 2) 喀痰吸引等業務 ( 特定行為業務 ) の提供に係る同意書 下記の内容について十分な説明を受け内容を理解したので 喀痰吸引等業務 ( 特定行為業務 ) の実施に同意いたします 喀痰吸引等 ( 特定行為 ) の種別 口腔内の喀痰吸引該当する ( 実地研修を実施する行為 ) にチェックする 鼻腔内の喀痰吸引 気管カニューレ内部の喀痰吸引 胃ろうによる経管栄養 腸ろうによる経管栄養 経鼻経管栄養

More information

訪問介護事業所の役割 1 訪問介護計画や手順書への記載居宅サービス計画に通院介助及び院内介助の必要性が位置付けられている場合に限り 訪問介護サービスとして 介助が必要な利用者が 自宅から病院 受診手続きから診察 薬の受け取り 帰宅までの一連の行為を円滑に行うために訪問介護員が行うべき援助内容を訪問介

訪問介護事業所の役割 1 訪問介護計画や手順書への記載居宅サービス計画に通院介助及び院内介助の必要性が位置付けられている場合に限り 訪問介護サービスとして 介助が必要な利用者が 自宅から病院 受診手続きから診察 薬の受け取り 帰宅までの一連の行為を円滑に行うために訪問介護員が行うべき援助内容を訪問介 6 訪問介護における通院介助及び院内介助の取扱い 訪問介護サービスは 利用者の 居宅において 提供されるサービスのため 居宅以外の場所だけで行われる介助は介護保険サービスとして認められません 居宅サービスとして認められるには 居宅において行われる外出先へ行くための準備行為を含む一連のサービス行為とみなされることが必要です そのため居宅介護支援事業所や訪問介護事業所の役割として確認すること 記録すること

More information

しぶや高齢者のしおり

しぶや高齢者のしおり 療と保健つど更新します 医医療と保健 1 高齢者の医療 公的医療保険による医療 74 歳までは国民健康保険や会社の健康保険 共済組合などの公的医療保険に加入します 70 () 医療保険に加入している人で 70 歳 74 歳の人には 医療保険から高齢受給者証が交付されます 対象 70 歳 74 歳の人 資格 70 歳の誕生日の翌月 1 日 (1 日生まれの人は誕生日当日 ) から 診療を受けるとき健康保険証と高齢受給者証の両方を医療機関に提示し

More information

<4D F736F F F696E74202D20315F8F FE18A518E ED CC926E88E690B68A >

<4D F736F F F696E74202D20315F8F FE18A518E ED CC926E88E690B68A > 気管カニューレ内の吸引の手順 次は 気管カニューレ内吸引の手順をみてみましょう 139 気管カニューレが 気管切開部から挿入されている状態をイメージする まず 気管カニューレが のどに開けられた気管切開部から 気管内に挿入されている状態をイメージしましょう 通常気管カニューレ先端には カフという柔らかい風船がついており これを膨らませるためのチューブが付いています また最近は このカフの上部に溜まった分泌物を吸引することができるサイドチューブが付いているものがよく使用されています

More information

160号1P表紙

160号1P表紙 IIZUKA HOSPITAL information magazine 飯塚病院だより 地域医療支援病院 臨床研修指定病院 地域がん診療連携拠点病院 ISO9001/14001認証取得 160 No. 2015年12月号 飯塚病院 監修の 女性向けヘルスケア情報サイト ピカラダ オープン 飯塚病院経営理念 We Deliver The Best まごころ医療 まごころサービス それが私達の目標です

More information

鼻腔内 ( 通常手順 ) 安全に吸引が実施できる者を選定すること及び緊急時に備える STEP1 安全管理体制確保 評価項目内容実施者 留意事項 考えられるえられる主なリスク 必要な知識知識 技術 利用者の状態に関する情報を共有し 報告 連絡 相談等の連携体制を確保する ( 急変 事故発生時の対策を含

鼻腔内 ( 通常手順 ) 安全に吸引が実施できる者を選定すること及び緊急時に備える STEP1 安全管理体制確保 評価項目内容実施者 留意事項 考えられるえられる主なリスク 必要な知識知識 技術 利用者の状態に関する情報を共有し 報告 連絡 相談等の連携体制を確保する ( 急変 事故発生時の対策を含 ( 通常手順 ) 安全に吸引が実施できる者を選定すること及び緊急時に備える STEP1 安全管理体制確保 利用者の状態に関する情報を共有し 報告 連絡 相談等の連携体制を確保する ( 急変 事故発生時の対策を含む ) 医師 吸引は まれに迷走神経反射や低酸素状態等を引き起こす危険性もあり 職員間の連携が重要である 急変 事故発生時の連絡体制と連絡網を整備する 急変 事故発生時の対応マニュアルをすぐ活用できるようにしておく

More information

HPM_381_C_0112

HPM_381_C_0112 1681 1683 New 3M 3M Tegaderm I.V. Comfort Film Dressing Tegaderm Comfort Film Dressing 1685 1688 Comfort Protect Simple Balance Please Recycle. Printed in Japan 3M 2011. All rights reserved HPM-381-C021103IT

More information

PowerPoint プレゼンテーション

PowerPoint プレゼンテーション 患者 利用者満足度調査結果のご報告 では サービスの向上を目指して 平成 29 年 10 月に 57 病院と 26 老健施設において患者 利用者満足度調査を実施しました ご協力いただいた患者様 ご家族の皆様にお礼を申し上げます 皆様のご意見をもとに 各病院はより一層のサービスの向上を図ってまいります 調査概要 1 病院 57ヶ所 調査対象 : 入院患者 5,645 件 ( 回収率 77.8%) 外来患者

More information

人工呼吸器 バイパップエー BiPAP A40システムシルバーシリーズの使い方 本書は添付文書や取扱説明書にかわるものではありません 必ず製品に付属の添付文書および取扱説明書をご覧ください 機器についてのお問合せ 備品の購入や機器のトラブルなど お問合せは以下にご連絡ください お問合せの際は お名前

人工呼吸器 バイパップエー BiPAP A40システムシルバーシリーズの使い方 本書は添付文書や取扱説明書にかわるものではありません 必ず製品に付属の添付文書および取扱説明書をご覧ください 機器についてのお問合せ 備品の購入や機器のトラブルなど お問合せは以下にご連絡ください お問合せの際は お名前 人工呼吸器 バイパップエー BiPAP A40システムシルバーシリーズの使い方 本書は添付文書や取扱説明書にかわるものではありません 必ず製品に付属の添付文書および取扱説明書をご覧ください 機器についてのお問合せ 備品の購入や機器のトラブルなど お問合せは以下にご連絡ください お問合せの際は お名前 ご利用の機器名 かかりつけの医療機関 取扱業者名などを必ずお伝えください 平日 9:00~7:30

More information

2 障害厚生年金障害厚生年金は次の1~3の条件すべてに該当する方が受給できます 1 障害の原因となった病気やケガの初診日 ( 1) が 厚生年金保険の被保険者である期間にあること 2 障害の原因となった病気やケガによる障害の程度が 障害認定日 ( 2) に法令により定められている障害等級表 ( 3)

2 障害厚生年金障害厚生年金は次の1~3の条件すべてに該当する方が受給できます 1 障害の原因となった病気やケガの初診日 ( 1) が 厚生年金保険の被保険者である期間にあること 2 障害の原因となった病気やケガによる障害の程度が 障害認定日 ( 2) に法令により定められている障害等級表 ( 3) 障害年金の詳細 ( 平成 30 年 3 月 1 日時点 ) 受給できる年金の種類 初診日 ( 1) に加入していた公的年金制度と障害の程度により 次のとおり受給でき ます 障害の程度 初診日に加入していた公的年金制度国民年金のみ厚生年金保険 1 級 障害基礎年金 1 級 障害厚生年金 1 級 障害基礎年金 1 級 2 級 障害基礎年金 2 級 障害厚生年金 2 級 障害基礎年金 2 級 3 級 障害厚生年金

More information

<報道資料>

<報道資料> < 報道資料 > 2012 年 12 月 19 日 エーザイ株式会社薬粧事業部 - 年末年始に感染症が流行の兆し! マスクに関する意識 実態調査 - 感染症に対する予防意識が高い反面 マスクを正しく使用できていない人 が 73% マスクの誤った使い方としては ウイルスが付着したマスクのフィルターを触ってしまっている人 が 43% マスクを外した後 手洗いできていない人 が 54% エーザイ株式会社

More information

障害厚生年金 厚生年金に加入している間に初診日 ( 障害のもととなった病気やけがで初めて医者にかかった日 ) がある病気やけがによって 65 歳になるまでの間に 厚生年金保険法で定める障害の状態になったときに 受給要件を満たしていれば支給される年金です なお 障害厚生年金に該当する状態よりも軽い障害

障害厚生年金 厚生年金に加入している間に初診日 ( 障害のもととなった病気やけがで初めて医者にかかった日 ) がある病気やけがによって 65 歳になるまでの間に 厚生年金保険法で定める障害の状態になったときに 受給要件を満たしていれば支給される年金です なお 障害厚生年金に該当する状態よりも軽い障害 6 年金 手当 障害基礎年金 国民年金に加入している間に初診日 ( 障害のもととなった病気やけがで初めて医者にかかった日 ) がある病気やけがによって 65 歳になるまでの間に国民年金法で定める障害の状態になったときに 受給要件を満たしていれば支給される年金です 初診日が 20 歳以前にある方は 20 歳になったときに申請ができます 受給要件次の 1~3 の条件のすべてに該当する方が受給できます 1

More information

<4D F736F F D208E9197BF342D318AB4906B C815B834A815B939982CC8EED97DE82C693C192A528819A89EF8B638CE38F4390B38DCF E646F6378>

<4D F736F F D208E9197BF342D318AB4906B C815B834A815B939982CC8EED97DE82C693C192A528819A89EF8B638CE38F4390B38DCF E646F6378> 資料 4 感震ブレーカー等の種類 特徴等について 1. 感震ブレーカー等の種類と概要感震ブレーカー等には 数万円の規格品から 数千円の補助器具まで様々な種類が見られる それらは 概ね以下のような特徴を有している 1 分電盤タイプ ( 約 5~8 万円 ) 分電盤に内蔵されたセンサーが揺れを感知し 電力供給を遮断 日本配線システム工業会において試験方法等が定められている(JWDS0007 付 2) 電気工事が必要

More information

がんの診療の流れ この図は がんの 受診 から 経過観察 への流れです 大まかでも 流れがみえると心にゆとりが生まれます ゆとりは 医師とのコミュニケーションを後押ししてくれるでしょう あなたらしく過ごすためにお役立てください がんの疑い 体調がおかしいな と思ったまま 放っておかないでください な

がんの診療の流れ この図は がんの 受診 から 経過観察 への流れです 大まかでも 流れがみえると心にゆとりが生まれます ゆとりは 医師とのコミュニケーションを後押ししてくれるでしょう あなたらしく過ごすためにお役立てください がんの疑い 体調がおかしいな と思ったまま 放っておかないでください な 各種がん 101 がんの診療の流れ この図は がんの 受診 から 経過観察 への流れです 大まかでも 流れがみえると心にゆとりが生まれます ゆとりは 医師とのコミュニケーションを後押ししてくれるでしょう あなたらしく過ごすためにお役立てください がんの疑い 体調がおかしいな と思ったまま 放っておかないでください なるべく早く受診しましょう 受診 受診のきっかけや 気になっていること 症状など 何でも担当医に伝えてください

More information

Microsoft Word - (医政発第0717001ALS.doc

Microsoft Word - (医政発第0717001ALS.doc ALS( 筋萎縮性側索硬化症 ) 患者の在宅療養の支援について ( 平成 15 年 7 月 17 日 ) ( 医政発第 0717001 号 ) ( 各都道府県知事あて厚生労働省医政局長通知 ) ALS 患者の在宅療養については 家族が 24 時間体制で介護を行っているなど 患者 家族の負担が大きくなっており その負担の軽減を図ることが求められている このため 在宅 ALS 患者の療養生活の質の向上を図るための方策や

More information

別様式診断書 呼吸器の機能障害の状況及び所見 の所見欄に記載された内容は適宜省略してよいが 現状の固定 永続性の認定の参考となる治療内容等についても具体的に記載すること (4) 総合所見 について経過及び現症から障害認定に必要な事項 特に換気の機能 動脈血ガス値 活動能力の程度を明記し 併せて 障害

別様式診断書 呼吸器の機能障害の状況及び所見 の所見欄に記載された内容は適宜省略してよいが 現状の固定 永続性の認定の参考となる治療内容等についても具体的に記載すること (4) 総合所見 について経過及び現症から障害認定に必要な事項 特に換気の機能 動脈血ガス値 活動能力の程度を明記し 併せて 障害 障害程度等級表級別呼吸器機能障害呼吸器の機能の障害により自己の身辺の日常生活活動が極度に制限されるも 1 級の 2 級 3 級呼吸器の機能の障害により家庭内での日常生活活動が著しく制限されるもの 4 級呼吸器の機能の障害により社会での日常生活活動が著しく制限されるもの 5 級 6 級 一身体障害認定基準呼吸器の機能障害の程度についての判定は 予測肺活量 1 秒率 ( 以下 指数 という ) 動脈血ガス及び医師の臨床所見によるものとする

More information

2 3

2 3 平成28年4月版 後期高齢者医療制度とは? この制度の経緯について 被保険者数と医療費の推移 どこが運営しているのですか 後期高齢者医療制度の加入者 被保険者 被保険者証 保険証 について 保険料はどのように算定するのですか 保険料はどのように納めるのですか 保険料が軽減される場合は お医者さんにかかるときの自己負担割合は 高額療養費とは 特定疾病の方の負担軽減は 入院したときの食事代は 高額介護合算療養費とは

More information

院内肺炎予防策

院内肺炎予防策 3-3. 院内肺炎予防策 Ⅰ. 病院感染肺炎 (Nosocomial Pneumonia ; NP) なんらかの基礎疾患のため入院治療を行っている患者が, 入院後 48 時間から 72 時間後 に発症する下気道の肺炎である Ⅱ. 肺炎の疫学米国では, 肺炎は尿路感染についで多く全病院院内感染症の約 15% で, 肺炎による死亡率が高く (22~30% に及ぶ ), 病院感染死亡の 60% を占める

More information

私のリビングウィル 自分らしい最期を迎えるために あなたが病気や事故で意思表示できなくなっても最期まであなたの意思を尊重した治療を行います リビングウィル とは? リビングウィルとは 生前に発効される遺書 のことです 通常の遺書は 亡くなった後に発効されますが リビングウィルは 生きていても意思表示

私のリビングウィル 自分らしい最期を迎えるために あなたが病気や事故で意思表示できなくなっても最期まであなたの意思を尊重した治療を行います リビングウィル とは? リビングウィルとは 生前に発効される遺書 のことです 通常の遺書は 亡くなった後に発効されますが リビングウィルは 生きていても意思表示 私のリビングウィル 自分らしい最期を迎えるために 氏名 診察券 ID 生 これは大切な記録です 署名したら医師に渡してください SLIH-2013.5.8-Ver.7.00 104-8560 東京都中央区明石町 9-1 Tel.03-3541-5151 Fax. 03-3544-0649 Copyright St. Luke's International Hospital All rights reserved.

More information

日本食品洗浄剤衛生協会 2018 年 10 月制定 食器洗浄機用洗浄剤 リンス剤供給装置の 取付ガイドライン 日本食品洗浄剤衛生協会 2018 年 10 月 2018 年 10 月制定

日本食品洗浄剤衛生協会 2018 年 10 月制定 食器洗浄機用洗浄剤 リンス剤供給装置の 取付ガイドライン 日本食品洗浄剤衛生協会 2018 年 10 月 2018 年 10 月制定 食器洗浄機用洗浄剤 リンス剤供給装置の 取付ガイドライン 日本食品洗浄剤衛生協会 2018 年 10 月 目次 まえがき... 1 第 1 部供給装置の取付ガイドライン... 2 1. 目的... 2 2. 対象となる製品... 2 3. 取付に関する基本的な考え方... 2 4. 取付に関する具体的な考え方... 2 第 2 部供給装置の取付例... 3 あとがき... 7 まえがき 業務用食器洗浄機用の洗浄剤供給装置及びリンス剤供給装置

More information

鼻腔内 ( 人工呼吸器装着者 ) 安全に吸引が実施できる者を選定すること及び緊急時に備える STEP1 安全管理体制確保 評価項目内容実施者 留意事項 考えられるえられる主なリスク 必要な知識知識 技術 利用者の状態に関する情報を共有し 報告 連絡 相談等の連携体制を確保する ( 急変 事故発生時の

鼻腔内 ( 人工呼吸器装着者 ) 安全に吸引が実施できる者を選定すること及び緊急時に備える STEP1 安全管理体制確保 評価項目内容実施者 留意事項 考えられるえられる主なリスク 必要な知識知識 技術 利用者の状態に関する情報を共有し 報告 連絡 相談等の連携体制を確保する ( 急変 事故発生時の 安全に吸引が実施できる者を選定すること及び緊急時に備える STEP1 安全管理体制確保 利用者の状態に関する情報を共有し 報告 連絡 相談等の連携体制を確保する ( 急変 事故発生時の対策を含む ) 医師 吸引は まれに迷走神経反射や低酸素状態等を引き起こす危険性もあり 職員間の連携が重要である 非侵襲的人工呼吸法 ( 以下 NPPV ) により口鼻マスク又は鼻マスクを装着している人に対する鼻腔内吸引では

More information

P01-16

P01-16 脳波検査とは 脳はその活動にともない常に微 わず 動を頭部に付けた電極で捉え 増 は準備を含めて約1時間ですが の刺激を与えた時などの脳波を調 じた時 深呼吸をした時 光や音 ていただき目を開いた時 目を閉 糊 で 取 り 付 け ま す 安 静 に し が改善するように手術を希望され ている場合は 少しでもその症状 運動麻痺などの症状が出てしまっ す 術後の日常生活は 術前に を最小限に抑えるための検査で

More information

28年版 こくほのしおり.indd

28年版 こくほのしおり.indd 医療費等の動向 医療費を大切に 国保の医療費は 高度医療技術の進歩や疾病構造の変化 などに伴い年々増加しています このままの勢いで医療費が増え続けると 国保財政はさ らに圧迫され 保険税の値上げなどでわたしたちの負担が ますます大きくなってきます わたしたちが日頃から自分の健康管理に留意し 健康で 明るい生活を送ることが 医療費の節減や保険税負担の軽 減につながることになります 大分市の保険税と医療費の動き

More information

酸素療法(酸素器具を学ぶ)

酸素療法(酸素器具を学ぶ) JSEPTIC CE 教材シリーズ対象 : レベル 1 ICU で働く新人 CE(1~3 年目程度 ) 酸素療法 ( 酸素器具を学ぶ ) 目次 第 1 章酸素療法とは 1-1 酸素療法とは 1-2 酸素療法の開始基準 1-3 酸素投与の指標 第 2 章酸素療法の実際低流量システム 2-1 鼻カニュラ 2-1-1 酸素流量と吸入酸素濃度 2-1-2 使用上の注意 2-2 簡易酸素マスク 2-2-1 酸素流量と吸入酸素濃度

More information

NACCS をはじめてご利用される方 1. 仮アカウントの発行 NACCS をはじめてご利用される方 NACCS をはじめてご利用される場合または事業所追加の申込をされる場合は 仮アカウントの発行から新 規の利用申込を行います ご利用いただける手続きはログイン画面から始めます NACCS のご利用開

NACCS をはじめてご利用される方 1. 仮アカウントの発行 NACCS をはじめてご利用される方 NACCS をはじめてご利用される場合または事業所追加の申込をされる場合は 仮アカウントの発行から新 規の利用申込を行います ご利用いただける手続きはログイン画面から始めます NACCS のご利用開 . 仮アカウントの発行 NACCS をはじめてご利用される場合または事業所追加の申込をされる場合は 仮アカウントの発行から新 規の利用申込を行います ご利用いただける手続きはログイン画面から始めます NACCS のご利用開始までは 新規の利用申込の後 継続して システム設定の申込 を行う必要があります 継続の手続きについては 利用開始までのガイダンス (P9) をご参照ください ログイン画面 ログインのリンク

More information

Microsoft Word - MyJourneyJapanese

Microsoft Word - MyJourneyJapanese ポストポリオ呼吸障害の基本事項を学んだ私の旅路 My journey through the basics of post-polio breathing problems Nancy Baldwin Carter, Omaha, Nebraska, n.carter@cox.net [ Post-Polio Health 誌 Vol 23, No4, 2007 秋号 Page 1 和訳 : 武田美千代

More information

運転しない

運転しない よくある技術相談 Q1: リモコンスイッチの液晶に 圧縮機予熱中 を表示して運転しない Q2: ドライ運転のとき 室内ユニットの吹出口より霧がでるときがある Q3: 湿度の高い雰囲気で冷房運転したとき 室内ユニットから霧がでるときがある Q4: 室内ユニットのパネルやキャビネットに結露または露が落下する Q5: 運転中 室内ユニットから吹き出す風がくさい Q6: 運転中に シュー という水の流れる音がする

More information

Q1 訪問看護の導入時期は どのように判断すればよいでしょうか? A 医療処置や医療機器の管理などが必要な場合は比較的早期に訪問看護の依頼がありますが ADLの維持 向上などの予防的ケアや病気の悪化予防の目的での訪問看護についても できるだけ早期の導入が理想的です また ターミナル時期の利用者の場合

Q1 訪問看護の導入時期は どのように判断すればよいでしょうか? A 医療処置や医療機器の管理などが必要な場合は比較的早期に訪問看護の依頼がありますが ADLの維持 向上などの予防的ケアや病気の悪化予防の目的での訪問看護についても できるだけ早期の導入が理想的です また ターミナル時期の利用者の場合 6. 訪問看護を利用するにあたっての連携上のポイント Q&A ケアマネジャーが訪問看護ステーションと連携していく上で 迷うことや質問されることをQ&Aとしてまとめました ケアマネジャーと訪問看護師がより良い連携をはかり チームの一員として 利用者の生活を支えていきたいと考えています P20 Q1 訪問看護の導入時期は? Q2 医療機関から在宅へ移行する利用者に訪問看護を導入するための連絡方法は? Q3

More information

私たちの人生 病気やケガのリスクと 経済的影響は? 50 ( 千人 ) 1, 通院入院 ( 歳 )

私たちの人生 病気やケガのリスクと 経済的影響は? 50 ( 千人 ) 1, 通院入院 ( 歳 ) 保険選びに役立つ DATA BOOK CONTENTS P1 P2 P3 P4 P5 P6 P7 P8 P9 P10 P13 P14 P15 P16 P17 私たちの人生 病気やケガのリスクと 経済的影響は? 50 ( 千人 ) 1,000 800 通院入院 600 80 70 400 200 0 0 1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80

More information

- 1 - Ⅰ. 調査設計 1. 調査の目的 本調査は 全国 47 都道府県で スギ花粉症の現状と生活に及ぼす影響や 現状の対策と満足度 また 治療に対する理解度と情報の到達度など 現在のスギ花粉症の実態について調査しています 2. 調査の内容 - 調査対象 : ご自身がスギ花粉症である方 -サンプ

- 1 - Ⅰ. 調査設計 1. 調査の目的 本調査は 全国 47 都道府県で スギ花粉症の現状と生活に及ぼす影響や 現状の対策と満足度 また 治療に対する理解度と情報の到達度など 現在のスギ花粉症の実態について調査しています 2. 調査の内容 - 調査対象 : ご自身がスギ花粉症である方 -サンプ 2017 年 4 月 25 日 鳥居薬品株式会社 47 都道府県 スギ花粉症実態調査 参考資料 Ⅰ. 調査設計 Ⅱ. 調査結果の詳細 この件に関するお問い合わせ 鳥居薬品株式会社経営企画部担当 : 加藤健人 TEL:03-3231-6814 E-mail:webmaster@torii.co.jp - 1 - Ⅰ. 調査設計 1. 調査の目的 本調査は 全国 47 都道府県で スギ花粉症の現状と生活に及ぼす影響や

More information

Microsoft Word - Q&A(訪問リハ).doc

Microsoft Word - Q&A(訪問リハ).doc Q&A( 訪問リハビリテーション 介護予防訪問リハビリテーション ) ( 目次 ) 運営基準 1 別の医療機関の医師からの情報提供に基づく実施 2 老健施設が行う訪問リハ 3 リハビリテーション実施計画書 報酬 1 医療保険の訪問看護との関係 2 入院患者の外泊中のサービス提供 3 短期集中リハビリテーション実施加算 4 短期集中リハビリテーション実施加算 5 短期集中リハビリテーション実施加算 6

More information

Microsoft PowerPoint - 9-2桜川市(2)

Microsoft PowerPoint - 9-2桜川市(2) イ多職種研修会 〇実施日 10 月 14 日 18 時半 ~ 〇出席者 153 名 医療関係 25 名 介護関係 68 名 民生委員 児童委員 23 名 ボランティア 6 名 推進協議会 実行委員会委員 31 名 〇研修内容 講演 1 在宅ケアにおいて何故 IPW が必要なのか? 講師阿部田医院院長阿部田聡氏 講演 2 桜川市のボランティアの現状と課題 講師桜川市社会福祉協議会久見木幸子氏 講演 3

More information

Microsoft Word ポリオ(三嶋).doc

Microsoft Word ポリオ(三嶋).doc ポリオと呼吸器障害 三嶋理晃 ( みしまみちあき ) 京都大学医学部付属病院呼吸器内科教授ポリオおよびポストポリオ症候群と呼吸器障害まず急性期のポリオと呼吸器障害の関係についてちょっとお話します ポリオ ウイルスに感染した人の大部分は発熱や倦怠感 頭痛 吐き気などの症状が出るだけで済みますが 全体の 1~2% の人が 麻痺型 と呼ばれる後遺症を伴った状態になります 麻痺型 はさらに 四肢や体幹の筋肉が麻痺する

More information

人工呼吸器 1 式 (ICU CCU 搬送用 ) 仕様書 2019 年 2 月 国立循環器病研究センター

人工呼吸器 1 式 (ICU CCU 搬送用 ) 仕様書 2019 年 2 月 国立循環器病研究センター 人工呼吸器 1 式 (ICU CCU 搬送用 ) 仕様書 2019 年 2 月 国立循環器病研究センター Ⅰ. 調達の目的本調達は 国立研究開発法人国立循環器病研究センター ( 以下 当センター という ) における 診療業務において使用する人工呼吸器 1 式の整備を行い センターとしての機能を一層向上させる事を目的とするものである Ⅱ. 調達物品名及び構成内訳 人工呼吸器 (ICU CCU 搬送用

More information

記録ノート(A4単ページ ) indd

記録ノート(A4単ページ ) indd 記録ノート プロフィール * 病院で聞かれたり 問診票などに記載することもあるので 事前準備としてまとめておきましょう 家族構成 ( 例を参考に描いてみましょう ) 書き方例 ( 故人 ) 夫 63 歳 ( 会社員 ) 長男 28 歳 ( 会社員 / 遠方 ) 年 月現在義母 73 歳 ( 同居 ) 本人 52 歳 ( パート ) 長女 24 歳 ( 会社員 / 同居 ) 仕事 職種趣味 好きなこと

More information

untitled

untitled 市 西予 すくすく 子育て ガイド もしものために 知っておこう 病気やケガ 子どもの具合が悪くなったときに慌てることのないよう 普段からかかりつけ医を見つけておきましょう 具合が悪いとき 夜間休日の医療機関 日曜祝日等の当番医制度を行っています 小児在宅当番医での外科治療は対応困難のた め ケガ等の場合は 当日の外科系の当番医または救急病院をご利用ください

More information

停電時の対応

停電時の対応 医療法人稲生会患者様向け 停電時の電源確保 について 1 停電に備えて 2 外部電源確保について ( 発電機 蓄電池 ) 3 電気を使わない方法 医療法人稲生会災害対策委員会作成 2018/12/05ver.4 2018/11/13ver.3 2018/09/05ver.2 1 2018/08/27ver.1 停電に備えて 人工呼吸器 機械式排痰補助装置 在宅酸素 吸引器など医療機器を使用されている方に

More information

330 先天性気管狭窄症 / 先天性声門下狭窄症 概要 1. 概要気道は上気道 ( 鼻咽頭腔から喉頭 ) と下気道 ( 気管 気管支 ) に大別される 指定難病の対象となるものは声門下腔や気管に先天的な狭窄や閉塞症状を来す疾患で その中でも先天性気管狭窄症や先天性声門下狭窄症が代表的な疾病である 多

330 先天性気管狭窄症 / 先天性声門下狭窄症 概要 1. 概要気道は上気道 ( 鼻咽頭腔から喉頭 ) と下気道 ( 気管 気管支 ) に大別される 指定難病の対象となるものは声門下腔や気管に先天的な狭窄や閉塞症状を来す疾患で その中でも先天性気管狭窄症や先天性声門下狭窄症が代表的な疾病である 多 330 先天性気管狭窄症 / 先天性声門下狭窄症 概要 1. 概要気道は上気道 ( 鼻咽頭腔から喉頭 ) と下気道 ( 気管 気管支 ) に大別される 指定難病の対象となるものは声門下腔や気管に先天的な狭窄や閉塞症状を来す疾患で その中でも先天性気管狭窄症や先天性声門下狭窄症が代表的な疾病である 多くが救命のため緊急の診断 処置 治療を要する 外傷や長期挿管後の二次性のものは除く 2. 原因原因は不明で

More information

7 1 2 7 1 15 1 2 (12 7 1 )15 6 42 21 17 15 21 26 16 22 20 20 16 27 14 23 8 19 4 12 6 23 86 / 230) 63 / 356 / 91 / 11.7 22 / 18.4 16 / 17 48 12 PTSD 57 9 97 23 13 20 2 25 2 12 5

More information

医療的ケア児について

医療的ケア児について 医療的ケア児について 平成 28 年 3 月 16 日厚生労働省社会 援護局障害保健福祉部障害福祉課障害児 発達障害者支援室 23 24 25 26 27 28 29 21 211 NICU 長期入院児等の推移 212 3 25 2 15 1 5 NICU 長期入院児の年間発生数は 21 年以降再び増加傾向 特別支援学校等における医療的ケア児も増加傾向 ( 例 ) 長期入院児数の推移 162 212

More information

スライド 1

スライド 1 社外秘 高額療養費制度 (1) 1. 高額療養費制度 (1) 高額療養費制度とは (2) 高額療養費の支給基準 (3) 高額療養費の支給方法 2. 月額自己負担限度額 (1)H27 年 1 月 1 日からの変更点 (2) 年齢別の限度額 (3) 月額自己負担限度の確認方法 (4) 薬局での負担金徴収例 3. 状況に応じた負担軽減 4. レセコン入力とレセプト作成 株式会社アイセイ薬局 人材本部薬事支援部

More information

KangoGakkai.indb

KangoGakkai.indb 75 検討課題 ( 平成 22 年 12 月 20 日第 9 回チーム医療推進のための看護業務検討 WG 資料 ) 現行の看護基礎教育で対応可能であり看護師の更なる活用が望まれる業務 行為 医療現場等で一定のトレーニングを積み重ねた看護師が実施すべき業務 行為 特定看護師 ( 仮称 ) の要件 ( 案 ) 大学院修士課程等において一定の系統的な教育 研修を受けた看護師が実施すべき業務 行為 他職種による実施が適当な業務

More information

特別支援学校におけるたんの吸引等(特定の者対象)研修テキスト

特別支援学校におけるたんの吸引等(特定の者対象)研修テキスト 3. 健康状態の把握 次に 健康状態の把握について説明します 185 健康状態の把握 子どもは 一人一人障害や病態が違うことを理解する 担当する子どもの障害や病気の状態は 一人一人異なります 自宅等での生活や学校での教育又は訪問教育を受けながら 一人一人違うペースで発達しています たとえ精神 身体機能障害が重度であったり さらに障害が進行しつつあったとしても 子どもとそのご家族にとって 家族と離れて学校生活が送れることは

More information

表紙@C

表紙@C 研究総括 141 142 脳卒中地域連携パスグループ 脳卒中地域連携クリティカルパス事業 富山市保健所 高橋洋一 研究要旨 平成 19 年度には中核市である富山市において 医療から介護まで連携する全脳卒中患者を対象とするクリティカルパスを作成した 平成 20 年度はこれを実際の医療 介護現場で使用し パスの問題点として以下の3 点が認められた 1パスを使用する患者の選定 2 維持期でのパスの活用状況が低い

More information

長期家族介護者援護金 2 補償の内容 (1) 療養補償負傷又は疾病が治ゆするまでの間 必要な治療を行い 又は療養の費用を支給します 療養の範囲は次に掲げるもので 認定された傷病又は疾病の療養上相当と認められるものに限ります ア診察イ薬剤又は治療材料の支給ウ処置 手術その他治療エ居宅における療養上の管

長期家族介護者援護金 2 補償の内容 (1) 療養補償負傷又は疾病が治ゆするまでの間 必要な治療を行い 又は療養の費用を支給します 療養の範囲は次に掲げるもので 認定された傷病又は疾病の療養上相当と認められるものに限ります ア診察イ薬剤又は治療材料の支給ウ処置 手術その他治療エ居宅における療養上の管 補償と福祉事業の内容 職員の公務災害又は通勤災害に対しては 被災職員又はその遺族からの請求に基づき 基金が補償及び福祉事業を実施することになります 1 補償と福祉事業の種類 (1) 療養中の場合補償療養補償休業補償傷病補償年金介護補償 福祉事業休業援護金傷病特別支給金傷病特別給付金在宅介護を行う介護人の派遣に関する事業 (2) 障害が残った場合補償障害補償年金又は障害補償一時金障害補償年金差額一時金障害補償年金前払一時金介護補償

More information

呼吸器内科(色違い).indd

呼吸器内科(色違い).indd 慢性閉塞性肺疾患 (COPD) 全体での質問 Q1 COPD( シー オー ピー ディー ) とは何ですか A1 慢性閉塞性肺疾患 を英語で書いたときの Chronic Obstructive Pulmonary Disease の頭文字をとったもので これまで肺気腫と言われていた疾患と慢性気管支炎を統合した概念の病気です Q2 どんな病気ですか A2 タバコの煙などによって 気管支や肺 ( 肺胞

More information

国保総合保健施設の えがお や いきいきセンター で開催される健康づくりの教室を紹介します あなたやご家族の健康を守るため 正しい 知識を身につけましょう お申し込みは不要です 当日 直接会場へ お越しください 講師 滝宮総合病院 医師 渡邉佳樹先生 内容 腎臓の病気は自覚症状がないまま静かに進行することが多く 健診を受け ていないとむくみや疲れやすさを感じて受診した時には 透析一歩手前 と 言う可能性もあります

More information

高精度放射線治療システム

高精度放射線治療システム (3-4-1) 人工呼吸器 仕様書 平成 28 年 10 月 地方独立行政法人大阪府立病院機構 大阪府立成人病センター Ⅰ. 概要 1. 調達物品及び構成内訳 Ⅰ 人工呼吸器 8 台 ( 構成内訳 ) 1) 高機能型人工呼吸器 5 台 2) 汎用型人工呼吸器 3 台以上 搬入 据付 配線 調整を含む 2. 技術的要件の概要本件調達物品に係る性能 機能及び技術等 ( 以下 性能等 という ) の要求要件

More information

介護支援専門員 ( 回答数 件 ) 介護支援専門員の基礎資格 介護支援専門員の基礎資格 n= 複数回答 0 基礎資格について 介護福祉士 が 件 ( 0.%) と最も多かった 介護支援専門員が担当する利用者 (H 年 月 ). 要介護別利用者の割合 要介護 0% 要介護

介護支援専門員 ( 回答数 件 ) 介護支援専門員の基礎資格 介護支援専門員の基礎資格 n= 複数回答 0 基礎資格について 介護福祉士 が 件 ( 0.%) と最も多かった 介護支援専門員が担当する利用者 (H 年 月 ). 要介護別利用者の割合 要介護 0% 要介護 () 居宅介護支援事業所 ( 回答数 か所 / 対象数 か所 回答率.0%) 事業所の設置主体. 事業所の設置主体 n= その他 ( 自治体 ), 社団 財団法人, その他, ➀ 社会福祉協議会, 事業所の設置主体ついて 有限 ( 株式 ) 会社 が 件 (.%) と最も多かった 有限 ( 株式 ) 会社, ➁ 社会福祉法人, 医療法人, 併設施設 併設事業所 0. 併設施設 事業所 n= 複数回答

More information

平成 28 年度診療報酬改定情報リハビリテーション ここでは全病理に直接関連する項目を記載します Ⅰ. 疾患別リハビリ料の点数改定及び 維持期リハビリテーション (13 単位 ) の見直し 脳血管疾患等リハビリテーション料 1. 脳血管疾患等リハビリテーション料 (Ⅰ)(1 単位 ) 245 点 2

平成 28 年度診療報酬改定情報リハビリテーション ここでは全病理に直接関連する項目を記載します Ⅰ. 疾患別リハビリ料の点数改定及び 維持期リハビリテーション (13 単位 ) の見直し 脳血管疾患等リハビリテーション料 1. 脳血管疾患等リハビリテーション料 (Ⅰ)(1 単位 ) 245 点 2 平成 28 年度診療報酬改定情報リハビリテーション ここでは全病理に直接関連する項目を記載します Ⅰ. 疾患別リハビリ料の点数改定及び 維持期リハビリテーション (13 単位 ) の見直し 脳血管疾患等リハビリテーション料 1. 脳血管疾患等リハビリテーション料 (Ⅰ)(1 単位 ) 245 点 2. 脳血管疾患等リハビリテーション料 (Ⅱ)(1 単位 ) 200 点 3. 脳血管疾患等リハビリテーション料

More information

2011 年 11 月 2 日放送 NHCAP の概念 長崎大学病院院長 河野茂 はじめに NHCAP という言葉を 初めて聴いたかたもいらっしゃると思いますが これは Nursing and HealthCare Associated Pneumonia の略で 日本語では 医療 介護関連肺炎 と

2011 年 11 月 2 日放送 NHCAP の概念 長崎大学病院院長 河野茂 はじめに NHCAP という言葉を 初めて聴いたかたもいらっしゃると思いますが これは Nursing and HealthCare Associated Pneumonia の略で 日本語では 医療 介護関連肺炎 と 2011 年 11 月 2 日放送 NHCAP の概念 長崎大学病院院長 河野茂 はじめに NHCAP という言葉を 初めて聴いたかたもいらっしゃると思いますが これは Nursing and HealthCare Associated Pneumonia の略で 日本語では 医療 介護関連肺炎 となります 今年 8 月に日本呼吸器学会からこの NHCAP のための新しい診療ガイドラインが発表されたのですが

More information

いつも、大変お世話になっております

いつも、大変お世話になっております 資料特定器材の ( 太文字は平成 28 年 4 月の薬価改定で価格が変更になった器材です ) 保険薬局で 請求できるの一覧となります ( 全 5ページ ) 737810000 インスリン製剤等注射用ディスポーザブル注射器 17 17 737820000 ヒト成長ホルモン剤注射用ディスポーザブル注射器 10 10 737890000 腹膜透析液交換セット ( 交換キット ) 544 544 737900000

More information

(4) 生活環境づくり 7 1 利用者が過ごしやすい環境づくりに取り組んでいる 〇 施設の新築移転により全室個室となり プライバシーが保護されていると共に 居室に利用者の私物の持ち込みができることなど 利用者の趣向に合った部屋作りがされています 利用者からの聞き取りでも満足感が窺えました また 旧施

(4) 生活環境づくり 7 1 利用者が過ごしやすい環境づくりに取り組んでいる 〇 施設の新築移転により全室個室となり プライバシーが保護されていると共に 居室に利用者の私物の持ち込みができることなど 利用者の趣向に合った部屋作りがされています 利用者からの聞き取りでも満足感が窺えました また 旧施 Ⅳ 良質な個別サービスの実施 ( 障害児施設 : 居住サービス ) 評価項目 a b c Na A-1 利用者の尊重 (1) 利用者の尊重 1 1 コミュニケーション手段を確保するための支援や工夫がなされている 〇 2 2 利用者の主体的な活動を尊重している 〇 3 3 利用者の自力で行う日常生活上の行為に対する声かけや見守りと支援の体制が整備されている 〇 4 4 利用者のエンパワメントの理念に基づくプログラムがある

More information

制度 後期高齢者医療制度とは 3 資格 被保険者 4 被保険者証 保険証 5 保険料の算定 6 保険料の納付方法 7 保険料の軽減と納付相談 8 お医者さんにかかるときの自己負担割合 10 療養費 12 接骨院 整骨院 柔道整復 のかかり方 13 訪問看護療養費 移送費 13 高額療養費 14 特定

制度 後期高齢者医療制度とは 3 資格 被保険者 4 被保険者証 保険証 5 保険料の算定 6 保険料の納付方法 7 保険料の軽減と納付相談 8 お医者さんにかかるときの自己負担割合 10 療養費 12 接骨院 整骨院 柔道整復 のかかり方 13 訪問看護療養費 移送費 13 高額療養費 14 特定 制度 後期高齢者医療制度とは 3 資格 被保険者 4 被保険者証 保険証 5 保険料の算定 6 保険料の納付方法 7 保険料の軽減と納付相談 8 お医者さんにかかるときの自己負担割合 10 療養費 12 接骨院 整骨院 柔道整復 のかかり方 13 訪問看護療養費 移送費 13 高額療養費 14 特定疾病 17 高額介護合算療養費 17 入院時食事療養費 生活療養費 18 葬祭費 19 医療費の支払いが困難なとき

More information

Microsoft Word - ラベルマイティStep1.doc

Microsoft Word - ラベルマイティStep1.doc ラベルマイティ STEP 1 はじめに 1 レッスン 1 ラベルマイティでできること 3 1 ラベルマイティでできること 3 レッスン2 ラベルマイティの概要 4 1 ラベルマイティの起動 4 2 ガイドメニュー 7 3 画面構成 11 4 ラベルマイティの終了 14 第 1 章プリントアイテムを作ってみよう 1 レッスン1 テンプレートを選ぼう 3 1 のし紙 3 レッスン1のまとめ 4 レッスン2

More information

スマートリモコンおよびスマートスピーカーと連携した「はぴeみる電」の新たな家電制御サービスの開始について

スマートリモコンおよびスマートスピーカーと連携した「はぴeみる電」の新たな家電制御サービスの開始について 添付資料 スマートリモコンおよびスマートスピーカーとした はぴ e みる電 の新たな家電制御サービスの開始について 2018 年 7 月 6 日 関西電力株式会社 http://kepco.jp はぴ e みる電 家電サポートについて 1 2015 年 3 月より ご自宅の家電の情報 ( 購入年月 型番等 ) を はぴ e みる電 にご登録いただくことで家電を管理いただけるコンテンツ 家電サポート

More information

第28回介護福祉士国家試験 試験問題「社会の理解」

第28回介護福祉士国家試験 試験問題「社会の理解」 社会の理解 5 地方自治法に基づく法的な権利のうち, 市町村の区域内に住所があれば日 本国民でなくても有する権利として, 適切なものを 1つ選びなさい 1 市町村からサービスを受ける権利 2 市町村の選挙に参加する権利 3 市町村の条例の制定を請求する権利 4 市町村の事務の監査を請求する権利 5 市町村議会の解散を請求する権利 6 日本の人口に関する次の記述のうち, 適切なものを 1 つ選びなさい

More information

<4D F736F F D C8892E88D65817A8FE18A518ED2959F8E8382CC82A082F182C882A2>

<4D F736F F D C8892E88D65817A8FE18A518ED2959F8E8382CC82A082F182C882A2> 4. 児童福祉法によるサービスの仕組み (1) 児童福祉法が改正されました 児童福祉法とは 18 歳未満の児童に対する福祉に関する規定や 福祉の施設や事業 費用について定められている法律です 18 歳未満の障害者 ( 障害児 ) については 障害者総合支援法による福祉サービスと併せて 児童福祉法に規定されている障害児向けサービスを利用することができます サービスの種類は 平成 24 年の法改正に伴い

More information