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ねんたろうえんの
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2 81 社会的養護における家庭的養護の現状と課題について児童養護施設を中心として Current Situation and Challenges to Family like Care in Social Care Focusing on Children s Nursing Homes 辰己隆 * Abstract Social care has shifted away from a system centred on large residential care homes and toward a model characterised by family based care in which each child is raised with meticulous care and comprehensive support is provided to parents and children. Specifically, the new system gives priority to foster homes or family group homes, where children are cared for within the homes of foster parents. In facilities such as children s nursing homes and infant homes, care is provided in a setting that is as close as possible to a family situation. This article seeks to examine the current situation and challenges of the family like care model of social care with a focus on children s nursing homes. First, the current situation with regard to social care and children s nursing homes is described; second, the current situation of family like care is explained; and finally, the significance and present situation of the implementation of family like care are reviewed. Finally, challenges to the family like care model and the future state of facilities are examined and discussed affirmatively. キーワード : 児童養護施設家庭的養護施設の小規模化はじめに 2019( 平成 31) 年月 11 日福祉新聞において以下の報道があった家庭養育へかじ切ると題して厚生労働省は地方自治体の担当者を集めた全国児童福祉主管課長会議を日開催した社会的養育に関しては里親増に向けての開拓や研修などの体制を大幅に拡充一方で児童養護施設は機能転換に向け今後小規模グループケアを除き大舎から小舎まで整備計画を認めない方針を示した家庭養育優先を進める方向がより鮮明となっている具体的に施設は小規模化分散化と題して児童養護施設については小規模かつ地域分散化を積極的に進める方針だ施設を整備する際の交付金はいずれも定員人の地域小規模児童養護施設と分園型小規模グループケアの計画を優先的に採択する本体と同一敷地内の小規模グループケアや本体施設のユニット化は認めるものの今後小規模化する計画を作成するよう求めたまた定員 10 人以上の児童養護施設は大舎から小舎まですべての整備計画を採択しない意向が示された新築や改築で小規模化する方針は 2011( 平成 23) 年に厚生労働省がまとめた社会的養護の課題と将来像にもあるが小舎まで全く整備計画を採択しない方針を示したのは今回が初めて ( 家庭福祉課 ) と言う記事であった 1 要するに児童養護施設においては小規模化以外の整備計画は認めないと言う事である理由として 2016( 平成 28) 年児童福祉法改正により子どもが権利の主体である事そして実親による養育が困難であれば里親や特別養子縁組などで養育されるよう家庭養育優先の理念等が規定され 2017( 平成 29) 年月日この改正法の理念を具体化するため厚生労働大臣が参集し開催された有識者による検討会新たな社会的養育の在り方に関 * Takashi TATSUMI 教育学部教授 ( 社会福祉学社会的養護 )

3 82 教育学論究第 11 号する検討会で新しい社会的養育ビジョンがとりまとめられ公表されたそれは大規模な施設養護を中心とした形態から一人一人の子どもをきめ細かく育み親子を総合的に支援していく事を基本として家庭養護 ( 養育 ) を推進していく為養育者の家庭に子どもを迎え入れて養育を行う里親やファミリーホームを優先し児童養護施設乳児院等の施設養護についてはできる限り家庭的養護 ( 小規模で家庭的な養育環境の形態 ) に変えていく方向性を具現化した政策推進の背景があると考察できる筆者は児童養護施設の小規模化以外の整備計画は認めないという事について果たしてこれで良いのかと言う疑問がここで生じた本稿はこの社会的養護における家庭的養護の現状と課題について児童養護施設を中心に述べたいまず社会的養護と児童養護施設の現況について次に家庭的養護の現況と推進について述べ最後に家庭的養護の課題と今後の施設形態について先述した疑問を考察しながら肯定的に研究論述していきたい社会的養護と児童養護施設の現況 ( ) 社会的養護の現況と推移社会的養護とは保護者の適切な養育を受けられない子どもを公的責任で社会的に保護養育するとともに養育に困難を抱える家庭への支援を行うものと社会的養護の基本理念で示されている 2 ここで社会的養護の現状である施設数里親数児童数等を見てみる 2019( 平成 31) 年月の厚生労働省社会的養育の推進に向けてによると約万千人の児童が社会的養護を必要としており対象児童の特性に応じた施設に措置委託されている里親については登録里親数 11,730 世帯委託里親数 4,245 世帯委託児童数 5,424 人であるファミリーホームは347か所委託児童数 1,434 人となっている児童養護施設等 ( 乳児院児童心理治療施設児童自立支援施設母子生活支援施設自立援助ホーム ) の全体施設数は 1,230か所定員 42,694 人 ( 母子生活支援施設を除く ) 現員 37,496 人となっている対象児童の約割強が里親やファミリーホーム約割強が児童養護施設等で措置委託されている 3 また要保護児童数の推移を見てみると乳児院児童養護施設の入所児童数は一時期減少するかに見えたが増加傾向に転じここ数年減少傾向となっている 10 年前に比べて児童養護施設の入所児童は約 2 割減乳児院が約割減となっている一方里親やファミリーホームへの委託児童数は 2007( 平成 19) 年度末の3,633 人から 2017( 平成 29) 年度末の6,858 人へと約倍もの増加率となっている ( 平成 28) 年の改正児童福祉法における理念で家庭的な環境での養育が重視とされこの理念を具現化する為 2017( 平成 29) 年新しい社会的養育ビジョンが公表されたこの事により家庭養護推進の為養育者の家庭に子どもを迎え入れて養育を行う里親やファミリーホームを施設より優先すると言う方針が位置づけられたこの方向性が今後も継続される見通しである事がこの現況から明確に窺える ( ) 児童養護施設の現況児童養護施設は児童福祉法第 41 条に保護者のない児童 ( 乳児を除くただし安定した生活環境の確保その他の理由により特に必要のある場合には乳児を含む ) 虐待されている児童その他の環境上の養護を要する児童を入所させてこれを養護しあわせて退所した者に対する相談その他の自立のための援助を行う事を目的とする施設とすると位置づけられている 2013( 平成 25) 年の児童養護施設入所児童等調査結果を見てみると養護問題発生理由の主なものは父または母の虐待酷使 18.1%( 前回調査は2008( 平成 20) 年に実施 14.4%) 父または母の放任怠だ 14.7%( 前回 13.8%) となっており一般的に虐待とされる放任怠だ虐待酷使棄児養育拒否を合計すると 37.9%( 前回 33.1%) となっている 5 つまり児童養護施設における養護問題発生の理由についてかつて父母の死亡行方不明離婚によるものが多く占めていたがそれらは減少し現在では児童虐待に関係する父母の虐待酷使放任怠惰父母の性格異常精神障害によるものが多くなってきているこの事から児童養護施設は家庭代替機能から家庭支援機能へと変化し

4 社会的養護における家庭的養護の現状と課題について 83 つつあると言えるまた近年においての特徴は児童虐待に繋がる養育拒否やバブル崩壊後の経済情勢不安定不況等による貧困を要因とした借金等による破産が深刻化しており入所に際し保護者は勿論のこと児童自身にも何らかの問題を抱えている養護問題が顕著になってきている従来児童養護施設はその集団の特性から大規模施設でのケアが主流であったが近年児童虐待等による入所が増加し家庭的な環境での児童と職員の個別的な関係が重視され少人数のグループケアが必要とされているこの様に児童養護施設は児童虐待の増加に伴う家庭調整の対応心理的治療などの支援の複雑さ養護ケアの小規模化による家庭的環境での個別援助の必要性が求められている現況がある将来的には社会的養護児童の委託割合を乳児院児童養護施設に分の地域小規模児童養護施設等に分の里親やファミリーホームに分のと想定されていたその後 2016( 平成 28) 年の改正児童福祉法における理念で家庭的な環境での養育が重視とされたそしてこの理念を具現化する為 2017( 平成 29) 年新しい社会的養育ビジョンが公表されたこのビジョンにより代替養育は家庭での養育を原則とし高度に専門的な治療的ケアが一時的に必要な場合は子どもへの個別対応を基盤としたできる限り良好な家庭的な養育環境を提供し高度専門的な手厚いケアの集中的提供を前提に小規模地域分散化された養育環境を整えるべきとされたつまり児童養護施設の小規模化地域分散化である家庭的養護の推進である児童養護施設は 2018( 平成 30) 年月末日現在児童養護施設数 605ヶ所入所定員 32,253 人現員 25,282 人職員総数 17,883 人となっている 6 家庭的養護の現況 ( ) 社会的養護の課題と将来像を契機として社会的養護の課題と将来像児童養護施設等の社会的養護の課題に関する検討委員会社会保障審議会児童部会社会的養護専門委員会とりまとめ2011 ( 平成 23) 年月によると児童養護施設は本体施設を大胆に小規模化し施設機能を地域分散化していくとともに本体施設は高機能化すると言う将来の方向性を明確にした契機がある具体的には 1 児童養護施設の小規模化地域分散化には本体施設の定員を小さくする事本体施設の養育単位を小さくし小規模グループケアとしていく事地域のグループホーム( 地域小規模児童養護施設分園型小規模グループケアを増やしていく事のつの要素がある 2 今後 10 数年の間に児童養護施設の本体施設は全施設を小規模グループケア化 ( オールユニット化 ) し本体施設の定員を45 人以下にしていくとともにグループホームやファミリーホーム里親支援を推進し本体施設グループホーム里親等を分のずつにしていくと言う目標を掲げているそして上記の目標を達成し施設機能の地域分散化や里親委託を推進するにあたっては社会的養護の課題と将来像に掲げた施設の人員配置の改善や質の向上を図りながら十分なケアを行える体制を整えていかなければならないまた施設は社会的養護の地域の拠点として施設から家庭に戻った子どもへの継続的なフォロー里親支援自立支援やアフターケア地域の子育て家庭への支援など専門的な地域支援の機能を強化しソーシャルワークとケアワークを適切に組み合わせ家庭を総合的に支援していく児童養護施設の小規模化地域分散化は施設経営が縮小する事ではなくその機能を地域分散化し地域支援へと拡大させ施設の役割を大きく発展させていくものであり将来像に向けての積極的な取組が期待されているとしていた 7 その後 2016( 平成 28) 年の児童福祉法改正を受けこの内容を大幅に上回る目標を定め子どもと家庭を地域で支援する事や養子縁組を含めて施策を推進すべきとした報告書新しい社会的養育ビジョンが厚生労働省内に設置された検討会によって 2017( 平成 29) 年月にまとめられ厚生労働大臣に提出されたこれを受けて2018( 平成 30) 年月に新たな都道府県推進計画を2019( 平成 31) 年度末までに策定するように求められている現況がある

5 84 教育学論究第 11 号 ( ) 児童養護施設における家庭的養護の現況家庭での養育が困難な子どもに対して代替的養護を必要とした場合児童養護施設乳児院等の生活型の施設による施設養護と里親等による家庭養護があげられるその施設養護のうちより家庭的な生活環境に配慮した少人数でのケアを家庭的養護と言い厚生労働省雇用均等児童家庭局通知によって小規模グループケアと地域小規模児童養護施設が現在実施されている尚児童養護施設等を運営する法人において里親等が中心になって実施している小規模住居型児童養育事業 ( ファミリーホーム ) を設置して施設養護との連携のもとで運営する場合も家庭的養護として位置づけられている場合がある 8 現況について 1 小規模グループケア被虐待児童の入所が増加する中家庭環境において職員との個別的関係を重視したきめ細やかなケアの提供を目的に 2005( 平成 17) 年月より実施している具体的には本体施設の敷地内で行うものと敷地外においてグループホームとして行うもの ( 分園型小規模グループケア ) がある定員は児童養護施設については人以上人以下本来の基本的配置に加算: 児童指導員又は保育士人管理宿直等職員人分 ( 非常勤 ) 年休代替要員費等本体施設につきか所まで指定できるか所を超えて指定する場合には施設の小規模化及び地域分散化の計画を策定し推進する事 9 とされている 2017( 平成 29) 年 10 月日現在施設数 456 実施数 1,352( か所実施 110 か所実施 312 か所実施 105 か所実施 180 か所実施 230 か所以上実施 415) である実施状況の推移を見てみると 2012( 平成 24) 年の約倍の実施数増となっている 10 2 地域小規模児童養護施設近隣住民との適切な関係を保ち家庭的環境での養護によって子どもの社会的自立の促進を目的とし 2000( 平成 12) 年 10 月より実施している本体施設とは別に地域内の独立した家屋において少人数養育を行うものでグループホームとも言う具体的には定員人人員配置: 児童指導員又は保育士人 ( うち人は非常勤とする事が可能 ) 管理宿直専門員人分 ( 非常勤 ) 年休代替要員費等本体施設施設につきか所を超える指定をするときは家庭福祉課と協議する 11 とされている 2017( 平成 29) 年 10 月日現在施設数 264 実施数 391( か所実施 158 か所実施 184 か所以上実施 49) である実施状況の推移を見てみると 2012( 平成 24) 年の約 1.6 倍の実施数増となっている 12 さらに小規模かつ地域分散化の状況を形態ごとで見てみると 2017( 平成 29) 年 10 月日現在児童養護施設定員総数 30,046 人に対して大中小舎 18,205 人敷地内小規模グループケアとして本体施設内 6,706 人別棟 1,960 人敷地外分園型 881 人敷地外地域小規模児童養護施設 2,294 人となっている定員の約割は大中小舎で残りの4 割は小規模グループケア地域小規模児童養護施設で生活している現況がある 13 飛躍的に増加した背景には小規模グループケア加算による財政面での保障があるこれにより児童養護施設は小規模化地域分散化である家庭的養護を推進具現化しやすいものとなった事が考察できるそして本体施設である大中小舎で生活している子どもたちが未だ約 6 割存在する事も窺えた家庭的養護の推進 ( ) 児童養護施設の小規模化の意義児童養護施設等の小規模化及び家庭的養護の推進のために ( 概要 ) 社会保障審議会児童部会社会的養護専門委員会とりまとめ2012( 平成 24) 年 11 月によると小規模化の意義として家庭的養護と個別化を行いあたりまえの生活を保障する事とある具体的な意義として一般家庭に近い生活体験を持ちやすい子どもの生活に目が届きやすく個別の状況にあわせた対応をとりやすい生活の中で子どもたちに家事や身の回りの暮らし

社会的養護における家庭的養護の現状と課題について 85 家庭と同様の環境における養育の推進方を普通に教えやすい調理を通じ食を通じたかかわりが豊かに持てる近所とのコミュニケーションのとりかたを自然に学べる児童養護施設の小規模化地域分散化である家庭的養護の推進について述べてきたが里親等による家庭養護をも含めた広義での家庭と同様の集団生活によるストレスが少なく子どもの生活

里親等家庭での養育や施設の小規模化家庭や我が家のイメージを持ち将来家庭を持ったときのイメージができる地域分散化を推進すると言うのが図表 15から充分に窺える少人数のため行動しやすい先述したが 2015 平成27 年度から2029 平成地域の中にグループホームを分散配置する事により地域での社会的養護の理解が深まる 41 令和11 年度までの15年間に児童養護施設等

6 社会的養護における家庭的養護の現状と課題について 85 家庭と同様の環境における養育の推進方を普通に教えやすい調理を通じ食を通じたかかわりが豊かに持てる近所とのコミュニケーションのとりかたを自然に学べる児童養護施設の小規模化地域分散化である家庭的養護の推進について述べてきたが里親等による家庭養護をも含めた広義での家庭と同様の集団生活によるストレスが少なく子どもの生活が落ち着きやすい環境における養育の推進がなされている大きな施策として各施設が定める家庭的養護推進計画日課や規則など管理的になりやすい大舎制と異なり柔軟にできると都道府県が定める都道府県推進計画に基づき社会的養護が必要な児童を可能な限り家庭的な環安心感のある場所で大切にされる体験を提供し自己肯定感を育める境において安定した人間関係のもとで育てる事ができるよう里親等家庭での養育や施設の小規模化家庭や我が家のイメージを持ち将来家庭を持ったときのイメージができる地域分散化を推進すると言うのが図表 15から充分に窺える少人数のため行動しやすい先述したが 2015 平成27 年度から2029 平成地域の中にグループホームを分散配置する事により地域での社会的養護の理解が深まる 41 令和11 年度までの15年間に児童養護施設等本体施設入所児童グループホーム入所児童里親 14 があげられているここでは子どもの側に等への委託児童をそれぞれ概ね分のずつにして立ってできる限り家庭的養護(小規模で家庭的ないくと定めたその後 2016 平成28 年の児童福養育環境の形態に変えていくと言う意義の重さを祉法改正を受けこの内容を大幅に上回る目標を定理解しため子どもと家庭を地域で支援する事や養子縁組を含めて施策を推進すべきとした報告書新しい社会的養育ビジョンが厚生労働省内に設置された検図表家庭と同様の環境における養育の推進 ز ൳အ ޏ ଔ Ⱥ ঔ Ȫ ȫȇ ൺ ছ Ȼ ạẇợụ ợụ ợ ụ ࡊỆᡈẟ ؾ Ểỉ Ꮛỉਖ਼ᡶử ỦẮểầ ᙲẇ ࡊỆᡈẟ ؾ Ểỉ ㄢ ࠐ δᇜầ ៲ểờỆ ởầệ ᏋẰủỦợạẆ ࠐ ẲẦẲễầỤẆᅈ ႎ ᜱử ᙲểẴỦδᇜỉ ỉኖᾈлầ ᚨỆλ ẲềẟỦỉầ ཞẇ ẟỦỉầ ẟỦỉ ầ ཞẇ ཞ 㢟 ࠐ ẮỉẺỜẆδᇜႻᛩ ầᙲ ᜱδᇜỉ Ꮛ ؾ ửൿ ܭ ẴỦᨥỉᎋả ử ửඥ Ệấẟềଢᄩ ẴỦẮểầ ᙲẇ ਫ১प 䕿 ᅜ䞉ᆅ᪉බඹᅋయ䠄㒔㐨ᗓ 䞉ᕷ 䠅䛾䛸䛧䛶䛧䛶䛶ᐙᗞ䛸 ᵝ䛾 ቃ䛻䛚䛡䜛㣴䛾᥎㐍䜢グ䚹䐟䜎䛪䛿䚸ඣ❺䛜ᐙᗞ䛻䛚䛔䛶䜔䛛䛻㣴䛥䜜䜛䜘䛖䚸䛻㣴䛥䜜䜛䜘䛖䛖䚸ಖ ಖㆤ 䜢ᨭ 䚹䐠ᐙᗞ䛻䛚䛡䜛㣴䛜㐺ᙜ䛷䛺䛔ሙ ඣ❺䛜䛂ᐙᗞ䛻䛻䛚䛡䜛㣴 ቃ䛸 ᵝ䛾㣴 ቃ䛃䛻䛚䛔䛶䛻㣴䛥䜜䜛䜘䛖䚸 ᚲせ䛺ᥐ 䚹䐡䐠䛾ᥐ 䛜䛂䛷䛝䛜䛷䛝 ᗞ ቃ䛃䛷㣴䛥䜜䜛䜘䛖䚸ᚲせ䛺ᥐ 䚹 ᗞ 䈜䛻ᑵᏛ๓ ๓䛾ඣ❺䛻䛴䛔䛶䛿䛿䚸䐠䛾ᥐ 䜢ཎ 䛸䛸䛸䛩䜛䛣䛸䜢䛻䛚䛔䛶䚹タ ඣ❺㣴ㆤ タ ٻ ᑀ ʴˌɥ ɶᑀ ʴ ݱ ᑀ ʴˌɦ ബ ബச ᙲƳ ئ ӳ ബ ബச ଐ ऩ ൦ ୭ ൦ध भ ୭ タ䠄ᑠつᶍᆺ䠅㣴Ꮚ 䠄㣴Ꮚ 䜢䜐䚹䠅 ᆅᇦᑠつᶍඣ❺㣴ㆤ タ㻔䜾䝹䞊䝥䝩䞊䝮㻕 ஜ ᚨƷ ੲƷɦư ע Ʒ ᧓ ܡ Ƴ ƲǛ ဇƠƯ ࡊႎ ᜱǛᘍƏ ᑠつᶍ䜾䝹䞊䝥䜿䜰䠄ศᅬᆺ䠅 ஙඣ㝔 ʐδ ബ ᙲƳ ئ ӳ δ ܖݱ ܖݼ Э 㔛ぶ = ጤク ȷ ע ƴɠƍưŵ ᙹݱ Ƴǰȫȸȗư ࡊ ႎ ᜱǛᘍƏ ȷ ǰȫȸȗ ʴ ʐδᨈƸ ʴ 㔛ぶ䠇䢈䡣䢌䢔䡬䢊䡬䢍㣴ㆤ䠇ஙඣ䠇㔛ぶ䠇䢈䡣䢌䢔䡬䢊䡬䢍 ᑠつᶍఫᒃᆺ ඣ❺㣴 ᴗ ᑠつᶍఫᒃᆺඣ❺ 㣴 ᴗ䠄䝣䜯䝭䝸䞊䝩䞊䝮䠅 ȷ ᏋᎍƷ އ ư Ꮛ ǛᘍƏ ࡊ ᜱ ȷ ܭ Ճ ʴ 㔛ぶ ൦ ᐇぶ䛻䜘䜛㣴㔛ぶ ȷ ࡊƴƓƚǔ ᏋǛ ᚃƴ ۀ ᚠƢǔ ࡊ ᜱ ȷδᇜ ʴǇư ᖹᡂ䠏䠌ᖺ䠏 ᮎ 䠍䠕䠊䠓䠂出所厚生労働省子ども家庭局家庭福祉課 2019 平成31 年月社会的養育の推進に向けて p. 12より引用

7 86 教育学論究第 11 号討会によって2017( 平成 29) 年月にまとめられ厚生労働大臣に提出されているこれを受けて2018( 平成 30) 年月に新たな都道府県推進計画を2019( 平成 31) 年度末までに策定するように求める子ども家庭局通知を出している現況がある 16 政策推進としてとてもスピーディな展開となっている現況がある家庭的養護の課題と今後について ( ) 課題と取り組みについて児童養護施設等の小規模化及び家庭的養護の推進のために社会保障審議会児童部会社会的養護専門委員会とりまとめ2012( 平成 24) 年 10 月によると小規模化の課題とその取り組み例を以下の如く具体的にあげている 17 1 小規模化を進める上での課題職員が人で多様な役割をこなすため職員の力量が問われる新人の育成が難しいホーム内のできごとが周囲に伝わりにくく閉鎖的あるいは独善的なかかわりになる危険性がある人間関係が濃密となり子どもと深くかかわれる分やりがいもあるが職員の心労も多い小規模化の当初は集団内で押さえられていた子どもの感情が表に出やすくなり衝突も増える大きな課題を持つ子どもがある場合少人数の職員で対応しづらく子ども集団への影響が多い家庭的養護のため職員に調理や家事の力が求められる従来の配置方法では宿直回数が多くなりがちで勤務時間が長くなりがち 2 小規模化を推進する上での取り組み例職員が課題を人で抱え込まない組織運営を行う職員が対応に困ったときに定期的に相談できる場すぐに相談できる人を決め職員の不安を防ぐコミュニケーション不足による孤立不安を防ぐ小規模グループケアやグループホームごとに担当職員の勤務時間を調整し全員が集まれる時間を作り週回以上のホーム担当職員会議を行う施設全体の職員会議を月に ~ 回行いグループホームを含めできる限り多くの職員が参加できるようにするスーパービジョンのシステムを確立し職員の交流と研修を十分行う職員同士が議論して取組を作り上げていく事を支援し職員のモチベーションを高めるスーパーバイズを行う施設長や基幹的職員も時々グループホームに宿泊し食事を一緒にとる機会を設ける心理職栄養士等もホームに積極的に入るなど施設全体でホームをサポートする体制をつくる非常勤職員の配置を利用して宿直支援や家事支援を行う施設全体でフリーの応援職員を確保し職員の病気休暇研修等や緊急時の対応や新人のサポートができる体制を整備するこの様に小規模化を進める上での課題は推進する上での取り組み例と連動しており課題は問題では無くむしろ改善へのポイントであると考察したそして筆者は児童養護施設の小規模化地域分散化である家庭的養護を推進するには小規模グループケアや地域小規模児童養護施設のみでの実施運営では限界がありそれに関わる本体施設の多様な支援機能の拡充が必要とされこれらを包括した総合的な施策の推進が必要となってくるのではないかと考察したつまり本体施設による充実した支援体制づくりこそが小規模化地域分散化である家庭的養護の前提になり基礎になると理解した ( ) 施設の形態についてこれまで児童養護施設等の入所系施設の形態として以下の形態が中心であった 1 大舎制 ( 舎 20 人以上 ) 大きな建物に子どもたちが生活し基本的生活基盤である食事や入浴学習などはそれぞれ共同スペースを利用し共通する日課に基づいて子どもたちが大きな集団で生活する 2 中舎制 ( 舎 13 人 ~19 人 ) 大きな建物の中を各ホームユニットに区切りその中に玄関台所風呂トイレが設置されている大舎制よりも少ない集団で生活する 3 小舎制 ( 舎 12 以下 ) 同一の敷地内に独立した家屋を建てるなどによってより家庭に近い小集団で子どもたちが生活する少数の養育者が少

8 社会的養護における家庭的養護の現状と課題について 87 図表本体施設の機能を活用して多様な養護を提供する出所 : 黒田邦夫著日本の児童養護が培ってきたものを土台とした方向性を提起する社会的養護のあり方検討の前提は妥当なのか浅井春夫黒田邦夫編著 2018 施設養護か里親制度かの対立軸を超えて新しい社会的養育ビジョンとこれからの社会的養護を展望する所収明石書店 p. 235より引用数の子どもを担当するのが特徴である今後は図表 18 にある様なグループホーム具体的には 4 小規模グループケア本体施設の敷地内で定員の中から原則人以上人以下と言う小規模なケア単位でできる限り家庭的な環境の中で職員との個別的な関係を重視したきめ細やかなケアを提供する事を重視している 5 地域小規模施設本体施設の敷地外に分園として地域の中に設置された小規模な施設であるそして近隣住民との適切な関係を保持しつつ家庭的な環境の中で生活する事により入所している子どもたちの社会的自立が促進されるよう支援する事を目的としている定員は本体施設の定員とは別に人である等の小規模化地域分散化である家庭的養護への施設形態が推進されていく方向であるこの様に児童養護施設は大規模な施設養護を中心とした形態から一人一人の子どもをきめ細かく育み親子を総合的に支援していく事を基本とし家庭養護を推進していくため養育者の家庭に子どもを迎え入れて養育を行う里親やファミリーホームを優先すると共に児童養護施設の施設養護についてもできる限り小規模で家庭的な養育環境の形態 ( 家庭的養護 ) に変えていく時代になってきているそしてこれらを推進するにはそれらに関わる本体施設の支援機能の拡充が必要とされそれを含めた総合的な施策の推進が必要であろう筆者は本体施設による充実した支援体制づくりこそが小規模化地域分散化である家庭的養護の前提となるとこの図表により改めて確信したおわりに筆者が副施設長として長年従事していた児童養護施設 ( 定員 45 人 ) もここ10 数年の間に家庭的養護である地域小規模児童養護施設をか所運営実施しているその内のか所は本体施設の同一地域にあり以前従事していた当時分園型自活訓練事業として利用していた平屋建てをリノベーションして運営実施している分園型自活訓練事業とは施設入所児童が施設を退所する前の一定期間に

9 88 教育学論究第 11 号地域の中で生活体験を行い併せて必要な訓練を行う事により社会人として必要な知識能力を高めもって社会的自立の促進を図るものであるこれを児童養護施設の小規模化地域分散化である家庭的養護の推進に合わせて上手く活用し移行している利用している子ども達は本体施設の子ども達と同じ幼稚園小学校中学校に通学している為本体施設への行事にも気遣いする事無く自然に参加している職員も本体施設との連携を密にしておりお互い行き来し本体施設のしっかりした支援機能が子ども達に対応している姿がよく見受けられるこの事例からも考察できるが冒頭にあった児童養護施設は機能転換に向け今後小規模グループケアを除き大舎から小舎まで整備計画を認めない方針を示したではなくその施設の現状や地域性により必要があれば本体施設における大舎から小舎の整備計画も認めるべきではないだろうか本体施設である大中小舎で生活している子どもたちが未だ約割存在する現実もある筆者は予てより児童養護施設には要養護児童の養育保護について長年培ってきた実践と実績があるまず児童養護施設の本体施設の整備職員配置の充実そこを安定させてから家庭的養護である小規模グループケアや地域小規模児童養護施設の整備職員配置の充実そして家庭養護である里親への推進フォスタリング機関の強化をするべきではないだろうかと言及しているその事により家庭的養護である小規模グループケアや地域小規模児童養護施設また里親等による家庭養護で生活している子どもたちへの対応が困難になった時に本体施設の高度化された支援機能が発揮できるのではないかと考える最後に児童養護施設はできる限り小規模で家庭的な養育環境の形態つまり家庭的養護に変えていくという政策推進には大いに賛成であるしかしその施設の現状や地域性等も考慮してほしい必要があれば本体施設における大舎から小舎の整備計画も含めたより充実した支援体制づくりを実施する事も思慮してほしいそしてそれこそが今後の児童養護施設の小規模化や地域分散化である家庭的養護の推進に繋がると提言したい註引用参照文献福祉新聞社 2017 福祉新聞 2019 年月 11 日福祉新聞社参照厚生労働省子ども家庭局家庭福祉課 2019 社会的養育の推進に向けて厚生労働省 p. 11 参照厚生労働省子ども家庭局家庭福祉課 2019 前掲書厚生労働省 p. 参照厚生労働省子ども家庭局家庭福祉課 2019 前掲書厚生労働省 p. 参照厚生労働省雇用均等児童家庭局 2015 児童養護施設入所児童等調査結果 ( 平成 25 年月日現在 ) 厚生労働省雇用均等児童家庭局 p. 参照厚生労働省子ども家庭局家庭福祉課 2019 前掲書厚生労働省 p. 参照児童養護施設等の社会的養護の課題に関する検討委員会社会保障審議会児童部会社会的養護専門委員会とりまとめ 2011 社会的養護の課題と将来像厚生労働省 pp 参照櫻井奈津子第章社会的養護波田埜英治辰己隆編著 2019 新版保育士をめざす人の子ども家庭福祉所収みらい pp 参照社会保障審議会児童部会社会的養護専門委員会とりまとめ 2012 児童養護施設の小規模化及び家庭的養護の推進のために ( 概要 ) 厚生労働省 p. 参照 10 厚生労働省子ども家庭局家庭福祉課 2019 前掲書厚生労働省 p. 52 参照 11 社会保障審議会児童部会社会的養護専門委員会とりまとめ 2012 前掲書厚生労働省 p. 参照 12 厚生労働省子ども家庭局家庭福祉課 2019 前掲書厚生労働省 p. 52 参照 13 厚生労働省子ども家庭局家庭福祉課 2019 前掲書厚生労働省 p. 51 参照 14 社会保障審議会児童部会社会的養護専門委員会とりまとめ 2012 前掲書厚生労働省 p. 参照 15 厚生労働省子ども家庭局家庭福祉課 2019 前掲書厚生労働省 p. 12 引用 16 一般社団法人全国保育士養成協議会監修西郷泰之宮島清編 2018 ひと目でわかる保育者のための児童家庭福祉データーブック2019 中央法規 p. 53 参照 17 社会保障審議会児童部会社会的養護専門委員会とりまとめ 2012 児童養護施設等の小規模化及び家庭的養護の推進のために厚生労働省 pp 参照 18 黒田邦夫著日本の児童養護が培ってきたものを土台とした方向性を提起する社会的養護のあり方検討の前提は妥当なのか浅井春夫黒田邦夫編著 2018 施設養護か里親制度かの対立軸を超えて新しい社会的養育ビジョンとこれからの社会的養護を展望する所収明石書店 p. 235 引用参考文献福祉新聞社 2017 福祉新聞 2019 年月 11 日福祉新聞社厚生労働省子ども家庭局家庭福祉課 2019 社会的養育の推進に向けて厚生労働省厚生労働省雇用均等児童家庭局 2015 児童養護施設入所児童等調査結果 ( 平成 25 年月日現在 ) 厚生労働省雇用均等児童家庭局

10 社会的養護における家庭的養護の現状と課題について 89 児童養護施設等の社会的養護の課題に関する検討委員会社会保障審議会児童部会社会的養護専門委員会とりまとめ 2011 社会的養護の課題と将来像厚生労働省櫻井奈津子第章社会的養護波田埜英治辰己隆編著 2019 新版保育士をめざす人の子ども家庭福祉所収みらい社会保障審議会児童部会社会的養護専門委員会とりまとめ 2012 児童養護施設等の小規模化及び家庭的養護の推進のために ( 概要 ) 厚生労働省一般社団法人全国保育士養成協議会監修西郷泰之宮島清編 2018 ひと目でわかる保育者のための児童家庭福祉データーブック2019 中央法規社会保障審議会児童部会社会的養護専門委員会とりまとめ 2012 児童養護施設等の小規模化及び家庭的養護の推進のために厚生労働省黒田邦夫著日本の児童養護が培ってきたものを土台とした方向性を提起する社会的養護のあり方検討の前提は妥当なのか浅井春夫黒田邦夫編著 2018 施設養護か里親制度かの対立軸を超えて新しい社会的養育ビジョンとこれからの社会的養護を展望する所収明石書店 10 辰己隆岡本眞幸編 2018 三訂保育士をめざす人の社会的養護内容みらい 11 辰己隆波田埜英治編 2018 改訂保育士をめざす人の社会的養護みらい 12 全国児童養護施設協議会 2019 児童養護第 50 巻第号全国児童養護施設協議会 13 子どもと福祉編集委員会 2016 子どもと福祉 vol. 明石書店 14 子どもと福祉編集委員会 2010 子どもと福祉 vol. 明石書店 15 高橋利一編 2002 子どもたちのグループホーム地域小規模児童養護施設の実施に向けて筒井書房 16 長谷川眞人編著 2009 地域小規模児童養護施設の現状と課題福村出版

(2) 検討の方向性 1 グループホームを本体施設の近くに設置したり複数のグループホームを集積することで本体施設との連携グループホーム間の連携を強化し職員の負担の軽減や子どもの安全確保を強化できないか地域小規模 FH の隣接複数設置 + 本 4 ユ園ニット + 本園 4 ユニット

(2) 検討の方向性 1 グループホームを本体施設の近くに設置したり複数のグループホームを集積することで本体施設との連携グループホーム間の連携を強化し職員の負担の軽減や子どもの安全確保を強化できないか地域小規模 FH の隣接複数設置 + 本 4 ユ園ニット + 本園 4 ユニット資料 6 児童養護施設等の小規模化及び家庭的養護の推進に向けた課題と方向性 ( 素案 ) 1 小規模化地域分散化 (1) 施設の声小規模化 1 一人勤務の時間が長くなる孤立する抱込みなど職員の負担が大きい OJT ができない 2 養育に困難を伴う子どもが増える中特に夜間の一人勤務の体制では安全面が低下する 3 職員間の連携が困難 4 本体施設の定員が少ないとローテーションを組めない 5