294 異 位 性 皮 膚 炎 患 者 使 用 中 醫 藥 型 態 分 析 研 究 醫 治 療 異 位 性 皮 膚 炎 患 者 原 則 上 是 在 清 熱 利 濕 涼 血 潤 燥 的 基 礎 上 作 治 療 有 鑑 於 西 藥 治 療 的 副 作 用, 使 用 中 醫 藥 治 療 異 位 性 皮 膚
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- あやか もちやま
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1 J Chin Med 24(2): , 2013 DOI: / 異 位 性 皮 膚 炎 患 者 使 用 中 醫 藥 型 態 分 析 研 究 1,2 3 1,2 4 1,2 1,2, * 1 桃 園 長 庚 紀 念 醫 院 中 醫 部, 桃 園, 台 灣 2 長 庚 大 學 中 醫 學 系, 桃 園, 台 灣 3 長 庚 大 學 臨 床 資 訊 與 醫 學 統 計 研 究 中 心, 桃 園, 台 灣 4 長 庚 大 學 護 理 學 系, 桃 園, 台 灣 目 的 : 異 位 性 皮 膚 炎 是 一 個 慢 性 反 覆 發 作 的 過 敏 性 疾 病, 病 患 經 常 使 用 中 醫 藥 治 療, 然 而 臨 床 上 卻 缺 乏 充 足 的 實 證 與 治 療 共 識, 此 研 究 目 的 為 分 析 探 討 異 位 性 皮 膚 炎 患 者 就 診 中 醫 的 特 色 與 用 藥 型 態 方 法 : 我 們 回 溯 收 集 2003 年 至 2011 年 期 間 長 庚 紀 念 醫 院 異 位 性 皮 膚 炎 病 患 病 歷 統 計 分 析 異 位 性 皮 膚 炎 患 者 的 基 本 資 料 治 療 期 間 治 療 頻 率 血 清 總 免 疫 球 蛋 白 E 濃 度 及 中 藥 處 方 結 果 : 我 們 發 現 於 2003 年 至 2011 年, 有 3848 位 患 者 ( 占 所 有 異 位 性 皮 膚 炎 患 者 之 8.92%) 曾 經 求 診 中 醫, 其 中 2599 位 (67.54%) 選 擇 接 受 單 一 中 醫 治 療 最 常 見 的 合 併 疾 病 為 過 敏 性 鼻 炎 (46.60%) 與 氣 喘 (21.32%) 而 在 次 的 中 藥 方 劑 裡, 消 風 散 (16.66%) 是 最 常 被 使 用 的 方 劑 單 味 藥 物 則 以 白 蘚 皮 (12.86%) 為 最 多 結 論 : 本 研 究 探 討 異 位 性 皮 膚 炎 病 患 於 醫 學 中 心 就 診 中 醫 門 診 特 色, 並 分 析 中 醫 師 選 用 中 藥 治 療 異 位 性 皮 膚 炎 之 經 驗, 可 作 為 未 來 中 醫 藥 臨 床 研 究 療 效 及 安 全 性 之 參 考 關 鍵 字 : 異 位 性 皮 膚 炎 中 醫 藥 回 溯 性 研 究 前 言 異 位 性 皮 膚 炎 是 一 個 慢 性 搔 癢, 反 覆 發 作 的 皮 膚 疾 病, 全 球 盛 行 率 估 計 為 10-20% 1, 在 台 灣 的 盛 行 率 約 為 8-10% 2,3 異 位 性 皮 膚 炎 的 特 點 是 在 急 性 期 的 紅 疹 水 皰 和 滲 出 液 以 及 慢 性 期 的 表 皮 脫 落 苔 癬 化 和 皮 膚 乾 燥 4 大 部 分 的 症 狀 出 現 在 嬰 兒 期 和 兒 童 期 5, 兒 童 患 有 異 位 性 皮 膚 炎 易 患 更 多 的 過 敏 性 疾 病 6 反 覆 發 作 的 症 狀 不 僅 對 身 體 健 康 與 生 活 品 質 受 影 響, 病 人 的 家 人 也 有 顯 著 的 影 響 西 醫 目 前 治 療 異 位 性 皮 膚 炎 包 括 口 服 抗 組 織 胺 藥 物 類 固 醇 免 疫 抑 製 劑, 外 用 藥 膏 包 括 有 潤 膚 劑 類 固 醇 免 疫 抑 製 劑 等 4 儘 管 急 性 期 大 多 數 症 狀 可 以 常 規 西 藥 治 療 控 制, 但 長 期 使 用 的 副 作 用 與 反 覆 發 作 仍 是 一 個 重 要 待 解 決 的 問 題 中 醫 藥 治 療 在 異 位 性 皮 膚 炎 患 者 身 上 是 很 常 被 使 用 的 治 療 7,8 異 位 性 皮 膚 炎 和 古 代 文 獻 描 述 奶 癖 濕 瘡 浸 淫 瘡 四 彎 風 血 風 瘡 等 相 類 似 中 醫 認 為 本 病 為 先 天 稟 賦 不 足, 加 上 後 天 失 調, 與 脾 心 肝 關 係 密 切, 風 濕 熱 瘀 為 其 主 要 表 現, 而 脾 虛 濕 盛 貫 穿 病 史 中 * 聯 絡 人 : 顏 宏 融, 長 庚 財 團 法 人 桃 園 長 庚 紀 念 醫 院 中 醫 部, 桃 園 縣 龜 山 鄉 舊 路 村 頂 湖 路 123 號, 電 話 : 分 機 2613, 傳 真 : , 電 子 郵 件 信 箱 :hungrongyen@gmail.com
2 294 異 位 性 皮 膚 炎 患 者 使 用 中 醫 藥 型 態 分 析 研 究 醫 治 療 異 位 性 皮 膚 炎 患 者 原 則 上 是 在 清 熱 利 濕 涼 血 潤 燥 的 基 礎 上 作 治 療 有 鑑 於 西 藥 治 療 的 副 作 用, 使 用 中 醫 藥 治 療 異 位 性 皮 膚 炎 是 相 當 普 遍 的 之 前 的 一 些 臨 床 試 驗 有 些 證 據 顯 示 中 醫 治 療 異 位 性 皮 膚 炎 具 有 療 效 早 期 的 研 究 曾 顯 示 中 草 藥 配 方 Zemaphyte, 對 異 位 性 皮 膚 炎 患 者 皮 膚 表 面 的 損 傷, 搔 癢 和 睡 眠 都 是 有 幫 助 的 9-11, 雖 然 Zemaphyte 的 效 果 在 反 覆 發 作 的 嚴 重 異 位 性 皮 膚 炎 患 者 身 上 並 不 一 致 12 而 研 究 顯 示 另 一 個 中 草 藥 配 方 PentaHerbs 在 中 度 至 重 度 異 位 性 皮 膚 炎 的 兒 童 能 顯 著 改 善 臨 床 症 狀 與 提 高 生 活 品 質 量 和 免 疫 功 能 13 中 藥 方 劑 消 風 散 也 曾 於 研 究 中 被 認 為 是 有 效 和 安 全 的 異 位 性 皮 膚 炎 治 療 藥 物 14 為 了 提 供 更 高 品 質 實 證 的 中 醫 藥 治 療, 對 異 位 性 皮 膚 炎 這 個 疾 病 應 進 行 更 嚴 格 的 隨 機 雙 盲 對 照 臨 床 試 驗 7,8 在 中 醫 藥 臨 床 試 驗 中 的 困 難 點 包 括 選 擇 適 合 的 中 藥 方 劑 與 單 味 藥 以 辨 證 論 治 為 主 的 中 醫 治 則 和 處 方 有 其 多 樣 性, 不 易 取 得 共 識 進 行 研 究, 但 是 處 方 用 藥 透 過 全 國 性 統 計 分 析 可 以 瞭 解 其 共 通 性 為 了 未 來 高 品 質 的 臨 床 試 驗 的 中 醫 藥 研 究, 我 們 對 過 去 幾 年 來 異 位 性 皮 膚 炎 患 者 在 醫 學 中 心 就 診 中 醫 的 特 色, 以 及 中 藥 處 方 的 模 式 進 行 回 溯 性 的 研 究 I. 資 料 來 源 材 料 與 方 法 這 項 研 究 的 資 料 來 源 為 台 北, 林 口, 桃 園 長 庚 紀 念 醫 院 門 診 的 電 子 病 歷 記 錄 II. 研 究 對 象 這 項 研 究 是 由 長 庚 醫 療 財 團 法 人 人 體 試 驗 倫 理 委 員 會 核 准 後 進 行 研 究 對 象 包 含 所 有 於 2003 年 1 月 1 日 和 2011 年 12 月 31 日 這 九 年 期 間 因 為 異 位 性 皮 膚 炎 而 就 診 門 診 的 病 人 具 體 而 言, 研 究 中 的 患 者 都 曾 有 確 診 為 異 位 性 皮 膚 炎, 病 例 中 有 國 際 疾 病 傷 害 及 死 因 分 類 標 準 第 九 版 臨 床 修 訂 版 (ICD-9-CM) 代 碼 所 收 集 的 數 據 包 含 患 者 的 出 生 日 期, 年 齡, 就 診 日 期, 診 斷, 中 藥 處 方, 血 清 總 免 疫 球 蛋 白 E 濃 度 (IgE) 研 究 中 的 中 藥 處 方 為 濃 縮 科 學 中 藥 顆 粒 處 方, 另 外 對 於 異 位 性 皮 膚 炎 最 常 見 的 合 併 疾 病 也 進 行 了 分 析 III. 分 析 方 法 研 究 中 所 有 的 數 據 統 計 和 分 析 處 理 是 以 SAS 9.0 軟 體 作 處 理, 各 分 組 數 據 的 數 字 和 百 分 比, 以 平 均 值 ± 標 準 差 表 示 以 t 檢 定 (t-test), 來 檢 定 兩 組 平 均 值 是 否 有 差 異 結 果 I. 異 位 性 皮 膚 炎 患 者 診 西 醫 和 中 醫 的 特 色 在 2003 年 1 月 1 日 和 2011 年 12 月 31 日 間 於 長 庚 醫 院 就 診 的 異 位 性 皮 膚 炎 患 者 的 總 人 數 為 43,151 位 ( 圖 一 ) 然 後, 排 除 一 位 不 完 整 的 資 料 ( 人 數 = 1), 十 年 間 共 有 43,150 患 者 其 中 39,302 名 患 者 (91.08%) 只 在 西 醫 門 診 就 診, 而 其 中 3,848 名 患 者 (8.92%) 則 曾 於 中 醫 門 診 接 受 治 療 再 把 接 受 中 醫 治 療 的 患 者 進 一 步 分 為 只 接 受 中 醫 治 療 的 患 者 有 2,599 位 (67.54%) 與 中 西 醫 併 用 的 患 者 有 1,249 位 (32.46%) 就 診 特 色 列 於 表 一 II. 過 敏 性 鼻 炎 為 常 見 合 併 症 由 於 異 位 性 皮 膚 炎 往 往 伴 隨 發 生 其 他 過 敏 性 疾 病 的, 我 們 進 一 步 分 析 在 2003 年 到 2011 年 之 間 異 位 性 皮 膚 炎 患 者 合 併 發 生 其 他 疾 病 的 比 率 例 如, 合 併 發 生 氣 喘 的 比 率 計 算 是 以 計 算 患 者 有 異 位 性 皮 膚 炎 診 斷 同 時 也 有 ICD-9-CM 代 碼 前 三 碼 為 493 合 併 發 生 氣 喘 患 者 的 數 量 9,201 位 ( 佔 總 異 位 性 皮 膚 炎 患 者 的 21.32%) 整 體 來 看, 前
3 林 敬 凡 劉 碧 華 黃 子 玶 連 心 瑜 陳 俊 良 顏 宏 融 295 圖 一 異 位 性 皮 膚 炎 研 究 收 案 流 程 圖 三 個 常 合 併 發 生 的 疾 病 是 過 敏 性 鼻 炎 有 20,107 位 ( 佔 46.60%), 氣 喘, 接 觸 性 皮 炎 有 9,015 位 ( 佔 20.89%), 其 中 同 時 合 併 有 氣 喘 及 過 敏 性 鼻 炎 有 8,215 位 ( 佔 19.04%)( 表 二 ) III. 異 位 性 皮 膚 炎 患 者 常 用 中 藥 方 劑 異 位 性 皮 膚 炎 患 者 於 2003 年 和 2011 年 這 九 年 間, 只 接 受 中 醫 治 療 的 患 者 共 有 14,990 次 中 醫 門 診 就 診, 中 西 醫 併 用 的 患 者 共 有 15,662 次 中 西 醫 門 診 就 診, 累 計 總 數 81,443 個 方 劑 使 用 次 數, 其 中 最 常 用 的 方 劑 是 消 風 散 (13,571 次, 16.66%) 排 名 前 10 位 異 位 性 皮 膚 炎 患 者 常 用 的 方 劑 列 於 表 三 IV. 異 位 性 皮 膚 炎 患 者 常 用 中 藥 單 味 藥 為 了 進 一 步 探 討 異 位 性 皮 膚 炎 常 用 的 中 藥 單 味 藥 物, 統 計 分 析 了 共 72,433 次 單 味 藥 物 的 使 用 ( 表 四 ) 異 位 性 皮 膚 炎 患 者 最 常 用 的 單 味 藥 是 白 蘚 皮 (9,317 次,12.86%), 魚 腥 草 和 牡 丹 皮 第 二 和 第 三 常 用 的 單 味 藥, 分 別 為 9.95% 和 5.12% 討 論 過 去 在 中 醫 藥 臨 床 試 驗 的 一 個 主 要 困 難 點 是 在 於 眾 多 處 方 中, 選 擇 適 合 的 中 藥 方 劑 與 單 味 藥 這 個 以 單 一 醫 學 中 心 九 年 病 歷 為 資 料 庫 的 回 溯 性 病 歷 分 析 研 究, 最 主 要 的 發 現 是 在 於 從 不 同 中 醫 師 辨 證 論 治 治 療 異 位 性 皮 膚 炎 病 患 的 處 方 中, 找 出 所 具 有 的 共 同 處 方 與 用 藥 型 態 與 特 色 這 個 以 單 一 醫 學 中 心 為 主 的 回 溯 性 研 究 有 一 定 的 局 限 性 首 先, 在 這 項 研 究 中 的 醫 學 中 心 門 診 患 者 疾 病 的 嚴 重 程 度 可 能 相 對 高 於 診 所 或 小 型 醫 院 其 次, 研 究 的 患 者 大 多 位 於 台 灣 北 部, 因 此 不 能 代 表 異 位 性 皮 膚 炎 治 療 在 台 灣 的 全 貌 特
4 296 異 位 性 皮 膚 炎 患 者 使 用 中 醫 藥 型 態 分 析 研 究 表 一 異 位 性 皮 膚 炎 患 者 就 診 中 西 醫 的 特 性 只 使 用 中 醫 組 (%) 中 西 醫 併 用 組 (%) P Value 就 診 次 數 14,990 15,662 患 者 數 2,599 1,249 首 次 門 診 年 齡 ( 歲 ) Mean ± SD ± ± 8.92 < < 3 47 (1.81) 30 (2.40) (6.96) 92 (7.37) (26.47) 480 (38.43) (28.51) 330 (26.42) (18.93) 241 (19.30) (7.66) 60 (4.80) (6.39) 23 (1.84) (1.81) 6 (0.48) (1.46) 1 (0.08) 性 別 Male 1,295 (49.83) 652 (52.20) Female 1,304 (50.17) 597 (47.80) 就 診 次 數 Mean ± SD 5.77 ± ± < ,210 (85.03) 785 (62.85) (11.08) 262 (20.98) (2.58) 97 (7.77) >30 34 (1.31) 105 (8.41) 治 療 期 間 ( 天 ) Mean ± SD ± ± < ,108 (42.63) 109 (8.73) (17.39) 47 (3.76) (11.93) 75 (6.00) (10.43) 96 (7.69) (9.62) 187 (14.97) > (8.00) 735 (58.85) total IgE 濃 度 Mean ± SD ± ± P=0.178 (n=20) (n=19)
5 林 敬 凡 劉 碧 華 黃 子 玶 連 心 瑜 陳 俊 良 顏 宏 融 297 表 二 異 位 性 皮 膚 炎 患 者 於 年 間 最 常 合 併 發 生 的 疾 病 合 併 發 生 的 疾 病 Patient number(%) 過 敏 性 鼻 炎 20,107 (46.60%) 氣 喘 9,201 (21.32%) 接 觸 性 皮 膚 炎 9,015 (20.89%) 結 膜 炎 2,731 (6.33%) 蕁 麻 疹 1,920 (4.45%) 蜂 窩 性 組 織 炎 1,433 (3.32%) # 同 時 合 併 過 敏 性 鼻 炎 與 氣 喘 8,215 (19.04%) * 總 病 人 數 為 43,150 位 表 三 年 間 長 庚 醫 院 治 療 異 位 性 皮 膚 炎 常 用 方 劑 方 劑 名 稱 使 用 次 數 (%) 消 風 散 13,571 (16.66%) 真 人 活 命 飲 9,530 (11.70%) 辛 夷 散 8,017 (9.84%) 小 青 龍 湯 8,011 (9.84%) 龍 膽 瀉 肝 湯 5,008 (6.15%) 葛 根 湯 4,876 (5.99%) 香 砂 六 君 子 湯 2,714 (3.33%) 當 歸 飲 子 2,699 (3.31%) 銀 翹 散 1,913 (2.35%) 知 柏 地 黃 丸 1,430 (1.76%) * 總 方 劑 使 用 次 數 為 81,443 次 表 四 年 間 長 庚 醫 院 治 療 異 位 性 皮 膚 炎 常 用 單 味 藥 單 味 藥 使 用 次 數 (%) 白 蘚 皮 9,317 (12.86%) 魚 腥 草 7,205 (9.95%) 牡 丹 皮 3,711 (5.12%) 蟬 蛻 3,657 (5.05%) 防 風 3,214 (4.44%) 地 膚 子 2,089 (2.88%) 烏 梅 2,013 (2.78%) 白 朮 1,641 (2.27%) 蒺 藜 1,603 (2.21%) 生 地 黃 1,478 (2.04%) * 總 單 味 藥 使 用 次 數 為 72,433 次
6 298 異 位 性 皮 膚 炎 患 者 使 用 中 醫 藥 型 態 分 析 研 究 別 是 有 許 多 的 變 因 囿 於 回 溯 性 的 研 究 設 計, 除 了 年 齡 合 併 症, 其 它 如 就 醫 可 近 性 兒 童 服 藥 順 從 性 經 濟 狀 況 等 無 法 從 病 歷 探 知 的 潛 在 干 擾 因 子 等, 都 可 能 導 致 可 能 無 法 進 一 步 推 論 治 療 時 間 與 次 數 是 否 跟 疾 病 的 嚴 重 程 度 有 相 關 例 如 在 此 研 究 異 位 性 皮 膚 炎 患 者 統 計 數 據 顯 示, 只 接 受 中 醫 治 療 的 患 者 的 平 均 年 齡 較 大, 這 可 能 與 兒 童 使 用 中 醫 藥 的 各 種 影 響 因 素 有 關, 包 括 中 藥 的 味 道 與 在 年 幼 的 兒 童 服 藥 的 順 應 性 家 長 的 中 醫 藥 使 用 情 形 等 多 種 因 素 有 關 15, 進 而 影 響 到 只 用 中 醫 組 的 平 均 年 齡 而 血 清 總 免 疫 球 蛋 白 E 濃 度 的 樣 本 數 也 無 法 達 到 有 效 的 疾 病 嚴 重 度 推 論 然 而, 在 進 行 更 好 地 研 究 設 計 之 前, 透 過 病 例 的 回 溯 分 析, 仍 然 能 夠 給 予 未 來 臨 床 研 究 與 臨 床 試 驗 一 個 參 考 依 據 過 敏 性 疾 病 彼 此 高 度 相 關, 包 括 異 位 性 皮 膚 炎, 過 敏 性 鼻 炎, 氣 喘 等 我 們 的 研 究 結 果 與 各 個 過 敏 性 疾 病 的 文 獻 結 果 基 本 一 致 16 因 此, 在 異 位 性 皮 膚 炎 患 者 排 名 前 十 名 常 用 的 方 劑 中, 有 一 些 是 為 了 治 療 過 敏 相 關 的 疾 病, 如 辛 夷 散 小 青 龍 湯 葛 根 湯 等 方 劑 常 用 於 過 敏 性 鼻 炎 17 氣 喘 18 與 呼 吸 道 感 染 19 而 統 計 長 庚 醫 院 異 位 性 皮 膚 炎 最 常 用 的 中 藥 方 劑 為 消 風 散, 消 風 散 出 處 外 科 正 宗, 是 一 種 祛 風 類 的 方 劑, 組 成 包 括 當 歸 生 地 防 風 蟬 蛻 知 母 苦 參 胡 麻 荊 芥 蒼 朮 牛 蒡 子 石 膏 各 一 錢, 甘 草 木 通 各 五 分, 方 中 以 疏 風 透 邪 的 藥 物 為 主, 再 加 上 燥 濕 清 熱 的 藥 物, 另 外 也 加 入 養 血 潤 燥 的 藥 物, 主 要 治 療 風 濕 熱 毒 浸 淫 血 脈, 鬱 于 肌 腠 的 風 疹 濕 疹 過 去 在 台 灣 進 行 的 一 個 消 風 散 隨 機 雙 盲 安 慰 劑 對 照 試 驗 中 顯 示 對 於 改 善 異 位 性 皮 膚 炎 的 皮 膚 損 傷 與 改 善 睡 眠 不 安 穩 的 狀 態 有 幫 助 14 基 礎 研 究 方 面 也 曾 有 研 究 顯 示 對 異 位 性 皮 膚 炎 與 過 敏 性 皮 炎 有 療 效 20 藥 理 機 轉 的 研 究 顯 示 消 風 散 可 以 抑 制 肥 大 細 胞 釋 放 血 清 總 免 疫 球 蛋 白 E 21 而 統 計 長 庚 醫 院 異 位 性 皮 膚 炎 最 常 用 的 單 味 藥 為 白 蘚 皮 魚 腥 草 牡 丹 皮 白 蘚 皮 於 曾 發 表 的 相 關 藥 理 機 轉 文 獻 中 顯 示 有 抑 制 肥 大 細 胞 分 泌 組 織 胺 與 血 清 素 的 效 果 22, 魚 腥 草 則 有 減 低 IL-4 IL-5 製 造 的 效 果 23, 牡 丹 皮 則 也 是 有 有 抑 制 肥 大 細 胞 分 泌 組 織 胺 的 效 果 24 中 藥 學 理 中 這 三 個 單 味 藥 共 同 點 為 都 是 屬 於 清 熱 藥, 白 蘚 皮 性 味 苦 寒, 能 清 熱 燥 濕 瀉 火 解 毒, 魚 腥 草 性 味 辛 微 寒, 能 清 熱 解 毒 消 癰 排 膿, 牡 丹 皮 性 味 苦 辛 微 寒, 能 清 熱 涼 血 活 血 散 瘀, 這 三 個 單 味 藥 物 使 用 比 例 較 多 與 中 醫 在 異 位 性 皮 膚 炎 認 為 有 熱 鬱 結 肌 膚 的 觀 點 相 符 合 英 國 Dr. Sheehan 團 隊 曾 發 表 於 Lancet 與 其 它 期 刊 的 隨 機 雙 盲 安 慰 劑 對 照 試 驗 9-11, 發 現 以 中 藥 複 方 Zemaphate ( 包 括 荊 芥 防 風 白 頭 翁 木 通 地 黃 赤 芍 淡 竹 葉 白 蘚 皮 蒺 藜 甘 草 ) 為 主 的 處 方, 顯 示 可 以 對 於 改 善 異 位 性 皮 膚 炎 的 皮 膚 損 傷 與 睡 眠 有 幫 助, 這 個 處 方 的 基 本 組 成 與 方 義 和 消 風 散 有 部 分 雷 同, 同 時 也 使 用 常 見 的 治 療 異 位 性 皮 膚 炎 的 中 藥, 可 以 呼 應 我 們 在 這 個 回 溯 性 病 例 統 計 分 析 研 究 的 結 果 中 醫 治 療 強 調 每 位 患 者 的 辨 證 論 治, 透 過 專 家 的 共 識 與 經 驗 分 析 來 達 成 治 療 的 方 向 與 輪 廓 是 可 行 的 25 由 以 上 中 藥 方 劑 和 單 味 藥 的 使 用 情 形, 我 們 的 研 究 觀 察 發 現 在 這 個 以 北 部 單 一 醫 學 中 心 為 主 的 中 醫 治 療 異 位 性 皮 膚 炎 的 觀 點, 主 要 是 著 重 於 風 濕 熱 瘀 結 論 這 個 研 究 統 計 出 的 常 用 的 異 位 性 皮 膚 炎 中 藥 方 劑 和 單 味 藥, 在 更 完 整 大 規 模 的 中 醫 藥 臨 床 實 驗 還 未 完 成 之 前, 我 們 的 研 究 提 供 了 關 於 異 位 性 皮 膚 炎 的 中 醫 臨 床 處 方 用 藥 的 方 向, 未 來 可 以 用 於 設 計 更 好 的 高 品 質 與 安 全 性 的 臨 床 試 驗
7 林 敬 凡 劉 碧 華 黃 子 玶 連 心 瑜 陳 俊 良 顏 宏 融 299 誌 謝 感 謝 參 與 此 次 研 究 討 論 的 長 庚 紀 念 醫 院 中 醫 部 醫 師 及 長 庚 大 學 老 師 參 考 文 獻 1.Asher MI, Montefort S, Bjorksten B, Lai CK, Strachan DP, Weiland SK. Worldwide time trends in the prevalence of symptoms of asthma, allergic rhinoconjunctivitis, and eczema in childhood: ISAAC Phases One and Three repeat multicountry cross-sectional surveys. Lancet, 368: , Hwang CY, Chen YJ, Lin MW, Chen TJ, Chu SY, Chen CC, Liu HN. Prevalence of atopic dermatitis, allergic rhinitis and asthma in Taiwan: a national study 2000 to Acta Derm. Venereol., 90: , Yan DC, Ou LS, Tsai TL, Wu WF, Huang JL. Prevalence and severity of symptoms of asthma, rhinitis, and eczema in 13- to 14-year-old children in Taipei, Taiwan. Ann. Allergy Asthma Immunol., 95: , Williams HC. Clinical practice. Atopic dermatitis. N. Engl. J. Med., 352: , Ou LS, Leung DY. Advances in atopic dermatitis. Chang Gung Med. J., 28:1-8, Spergel JM. From atopic dermatitis to asthma: the atopic march. Ann. Allergy Asthma Immunol., 105:99-106, Lee J, Bielory L. Complementary and alternative interventions in atopic dermatitis. Immunol. Allergy Clin. North Am., 30: , Li XM. Complementary and alternative medicine in pediatric allergic disorders. Curr. Opin. Allergy Clin. Immunol., 9: , Latchman Y, Whittle B, Rustin M, Atherton DJ, Brostoff J. The efficacy of traditional Chinese herbal therapy in atopic eczema. Int. Arch. Allergy Immunol., 104: , Sheehan MP, Rustin MH, Atherton DJ, Buckley C, Harris DW, Brostoff J, Ostlere L, Dawson A. Efficacy of traditional Chinese herbal therapy in adult atopic dermatitis. Lancet, 340:13-17, Atherton DJ, Sheehan MP, Rustin M. Traditional Chinese plants for eczema. Lancet, 338:510, Fung AY, Look PC, Chong LY, But PP, Wong E. A controlled trial of traditional Chinese herbal medicine in Chinese patients with recalcitrant atopic dermatitis. Int. J. Dermatol., 38: , Leung TF, Wong KY, Wong CK, Fung KP, Lam CW, Fok TF, Hon KL. In vitro and clinical immunomodulatory effects of a novel Pentaherbs concoction for atopic dermatitis. Br. J. Dermatol., 158: , Cheng HM, Chiang LC, Jan YM, Chen GW, Li TC. The efficacy and safety of a Chinese herbal product (Xiao-Feng-San) for the treatment of refractory atopic dermatitis: a randomized, doubleblind, placebo-controlled trial. Int. Arch. Allergy Immunol., 155: , Chen HY, Lin YH, Wu JC, Chen YC, Thien PF, Chen TJ, Lo SS. Characteristics of pediatric traditional Chinese medicine users in Taiwan: a nationwide cohort study. Pediatrics, 129:e , Simpson EL, Eichenfield LF, Ellis CN, Mancini AJ, Paller AS. Current issues in atopic comorbidities and preventing the atopic march. Semin. Cutan. Med. Surg., 31:S6-S9, Yang SH, Yu CL, Chen YL, Chiao SL, Chen ML.
8 300 異 位 性 皮 膚 炎 患 者 使 用 中 醫 藥 型 態 分 析 研 究 Traditional Chinese medicine, Xin-yi-san, reduces nasal symptoms of patients with perennial allergic rhinitis by its diverse immunomodulatory effects. Int. Immunopharmacol., 10: , Wang SD, Lin LJ, Chen CL, Lee SC, Lin CC, Wang JY, Kao ST. Xiao-Qing-Long-Tang attenuates allergic airway inflammation and remodeling in repetitive Dermatogoides pteronyssinus challenged chronic asthmatic mice model. J. Ethnopharmacol., 142: , Wu MS, Yen HR, Chang CW, Peng TY, Hsieh CF, Chen CJ, Horng JT. Mechanism of action of the suppression of influenza virus replication by Ko-Ken Tang through inhibition of the phosphatidylinositol 3-kinase/Akt signaling pathway and viral RNP nuclear export. J. Ethnopharmacol., 134: , Chang YT, Shen JJ, Wong WR, Yen HR. Alternative therapy for autosensitization dermatitis. Chang Gung Med. J., 32: , Shichijo K, Saito H. Effect of Chinese herbal medicines and disodium cromoglycate on IgEdependent histamine release from mouse cultured mast cells. Int. J. Immunopharmacol., 19: , Jiang S, Nakano Y, Rahman MA, Yatsuzuka R, Kamei C. Effects of a Dictamnus dasycarpus T. extract on allergic models in mice. Biosci. Biotechnol. Biochem., 72: , Lee JS, Kim IS, Kim JH, Kim JS, Kim DH, Yun CY. Suppressive effects of Houttuynia cordata Thunb (Saururaceae) extract on Th2 immune response. J. Ethnopharmacol., 117:34-40, Jiang S, Nakano Y, Yatsuzuka R, Ono R, Kamei C. Inhibitory effects of moutan cortex on immediate allergic reactions. Biol. Pharm. Bull., 30: , Flower A, Lewith GT, Little P. Seeking an oracle: using the Delphi process to develop practice guidelines for the treatment of endometriosis with Chinese herbal medicine. J. Altern. Complement. Med., 13: , 2007.
9 J Chin Med 24(2): , 2013 DOI: / A Study on the Characteristics of Traditional Chinese Medicine Use for Patients with Atopic Eczema Jing-Fan Lin 1,2, Pi-Hua Liu 3, Tzu-Ping Huang 1,2, Angela Shin-Yu Lien 4, Hung- Rong Yen 1,2, * 1 Department of Traditional Chinese Medicine, Center for Traditional Chinese Medicine, Taoyuan, Taiwan, R.O.C. 2 School of Traditional Chinese Medicine, Chang Gung University, Taoyuan, Taiwan, R.O.C. 3 Clinical Informatics and Medical Statistics Research Center,College of Medicine, Chang Gung University,Taoyuan, Taiwan, R.O.C. 4 School of Nursing, Chang Gung University, Taoyuan, Taiwan, R.O.C. ( Received 19 th June 2013, accepted 18 th October 2013 ) Background: Atopic eczema is a chronic, pruritic and relapsing skin disease. Traditional Chinese medicine use for atopic eczema is not uncommon. However, large-scale studies and general agreement on treating atopic eczema by Chinese medicine are lacking. Objective: The aim of this study is to investigate the characteristics and utilization of traditional Chinese medicine in patients with atopic eczema in a medical center. Methods: We retrospectively collected medical records of patients with atopic eczema at the Chang Gung Memorial Hospital in Taiwan between 2003 and Data including demographic data, treatment duration, serum total immunoglobulin Elevels, and prescription were examined. Results: Overall, 3,848 patients (8.92% of all patients with atopic eczema) received traditional Chinese medicine between 2003 and Among these patients, 2,599 (67.54%) only used TCM therapy and 1,249 (32.46%) chose to combine TCM and WM therapies. The most frequent comorbidities are allergic rhinitis (46.60%) and asthma (21.32%). There were totally 81,443 prescriptions and the most common herbal formula and single herb were Xiao-Feng-San (16.66%) and Bai-Xian-Pi (Cortex Dictamni) (12.86%), respectively. Conclusion: This single medical center-based study investigated the prescription patterns of traditional Chinese medicine in atopic eczema patients. The information could be used as references for basic and clinical studies in the future. Key words: Atopic eczema, traditional Chinese medicine, retrospective study *Correspondence to: Hung-Rong Yen, Department of Traditional Chinese Medicine, Center for Traditional Chinese Medicine, Taoyuan, Taiwan, No. 123, Dinghu Rd., Guishan Township, Taoyuan County 33378, Taiwan, Tel: ext. 2613, Fax: , hungrongyen@gmail.com
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這 些 日 常 業 務 所 需 的 商 用 範 例 都 可 以 直 接 套 用, 您 只 要 依 需 求 加 以 適 度 修 改 即 可, 使 用 起 來 非 常 方 便 除 此 之 外 還 有 練 習 題, 提 供 讀 者 做 反 饋 練 習 如 針 對 商 業 文 書 中 特 有 的
@ 不 論 是 在 日 商 公 司 工 作, 或 是 與 日 本 公 司 有 貿 易 往 來 的 台 商 公 司 工 作, 都 有 機 會 使 用 日 文 商 業 文 書 在 貿 易 往 來 中, 合 宜 的 文 書 溝 通 可 以 讓 彼 此 的 合 作 關 係 更 為 順 暢, 減 少 雙 方 的 摩 擦 以 前 日 文 商 業 文 書 是 以 紙 張 文 書 方 式 寄 送, 但 隨 著 Email
修正條文
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室 內 空 氣 品 質 維 護 管 理 專 責 人 員 設 置 管 理 辦 法 修 正 總 說 明 室 內 空 氣 品 質 管 理 法 ( 以 下 簡 稱 本 法 ) 於 一 百 年 十 一 月 二 十 三 日 經 總 統 公 布, 並 自 公 布 後 一 年 施 行 為 有 效 推 動 本 法 施 行, 實 施 室 內 空 氣 品 質 專 責 人 員 制 度, 建 立 公 告 場 所 自 我 維
Title 在 台 湾 日 系 企 業 の 社 内 コミュニケーションに 対 する 駐 在 員 の 認 識 Author(s) 唐 澤, 麻 里 ; 野 々 口, ちとせ; 陳, 明 涓 ; 孫, 愛 維 ; 河 先, 岡 崎, 眸 Citation お 茶 の 水 女 子 大 学 人 文 科 学 研 究 Issue Date 2011-03-30 URL http://hdl.handle.net/10083/50695
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86 至 102 年 戶 政 解 釋 函 令 彙 整 一 覽 表 ( 出 生 地 ) 內 政 部 發 文 函 釋 摘 要 函 釋 內 容 102/08/29 內 授 中 戶 字 第 1025830128 號 有 關 出 生 地 空 白 者 補 辦 出 生 地 登 記, 須 否 同 時 換 領 國 民 身 分 證 收 取 換 證 規 費 及 依 職 權 逕 行 登 記 案 一 依 據 本 部 102
前 言 本 手 冊 載 有 根 據 無 線 電 規 則 第 三 區 頻 率 劃 分 表 中 適 用 於 香 港 的 部 分 香 港 採 用 的 頻 譜 劃 分 及 香 港 使 用 的 頻 譜 規 劃 表 本 手 冊 旨 在 提 供 有 關 頻 譜 管 理 無 線 電 通 訊 系 統 設 計 及 其
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公立各級學校專任教師兼職處理原則（草案）
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壹 拾 參 加 經 費 : 一 參 加 人 員 所 需 經 費, 概 由 各 單 位 自 行 負 責 二 服 裝 由 各 單 位 自 備, 同 一 單 位 之 運 動 員, 除 男 女 服 裝 樣 式 可 以 不 同 外, 顏 色 質 料 均 須 劃 一 三 每 一 參 加 單 位 均 應 自 行
新 竹 縣 105 年 全 縣 運 動 會 競 賽 計 畫 壹 主 旨 : 一 提 倡 本 縣 田 徑 運 動, 發 掘 優 秀 運 動 員 二 發 展 全 民 體 育, 提 高 運 動 技 術 水 準 貳 依 據 : 本 競 賽 計 畫 依 據 中 華 民 國 田 徑 協 會 審 定 之 最 新 規 則 訂 定 參 主 辦 單 位 : 新 竹 縣 政 府 肆 承 辦 單 位 : 新 竹 縣 立 新
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小 兒 異 位 性 皮 膚 炎 中 醫 治 療 病 例 267 下 面 介 紹 診 療 異 位 性 皮 膚 炎 的 姊 妹 兩 人 病 案 兩 例 王 某,11 歲 8 個 月 女 性 病 人, 姊 姊, 身 高 141 公 分, 體 重 34 公 斤 因 雙 手 腕 及 雙 膝 搔 癢 紅 疹,
266 台 灣 中 醫 臨 床 醫 學 雜 誌 2007:13(4) 小 兒 異 位 性 皮 膚 炎 中 醫 治 療 病 例 陳 育 賢 林 彥 伶 喬 聖 琳 桃 園 長 庚 醫 院 中 醫 分 院 摘 要 異 位 性 皮 炎 病 位 在 體 表, 但 病 機 涉 及 五 臟, 病 因 有 風 燥 濕 毒 搏 結 於 肌 膚, 加 之 胎 毒 蟄 伏, 還 有 飲 食 與 季 節 轉 換 等 外
制 度, 並 接 受 政 府 有 關 部 門 的 監 督 管 理 等 就 此 而 言, 此 法 一 方 面 提 供 誘 因 以 鼓 勵 慈 善 活 動 的 推 展, 另 一 方 面 也 加 強 相 關 工 作 的 監 督 與 管 理, 故 同 時 具 有 興 利 與 防 弊 的 目 的 在 興 利
二 大 陸 通 過 慈 善 法 之 觀 察 政 治 大 學 東 亞 研 究 所 教 授 王 信 賢 主 稿 大 陸 透 過 慈 善 法 立 法 鼓 勵 慈 善 活 動 推 展 加 強 相 關 監 督 與 管 理, 並 期 將 慈 善 資 源 挹 注 到 扶 貧 工 作, 以 助 達 成 2020 年 農 村 貧 困 人 口 全 脫 貧 之 目 標 深 究 慈 善 法 內 涵, 大 陸 當 局 主 導
而 空 姐 所 面 對 的 是 變 動 率 高 不 固 定 的 一 群 人, 而 老 師 則 是 能 夠 照 看 著 同 一 群 人, 與 之 一 同 學 習 成 長, 對 於 她 而 言, 這 是 兩 種 截 然 不 同 的 刺 激 3. 您 是 什 麼 時 候 修 習 師 培 課 程? 在 當
東 海 大 學 中 等 教 育 學 程 師 資 生 實 地 學 習 紀 錄 表 學 生 姓 名 : 邱 鎂 玲 學 號 :1021649 科 目 : 教 育 哲 學 日 期 時 間 :104 年 12 月 24 日 ( 星 期 五 ) 14 時 00 分 至 16 時 30 分 ( 教 師 訪 談 ) 104 年 12 月 25 日 ( 星 期 五 ) 09 時 00 分 至 11 時 30 分 (
2 職 員 の 平 均 給 与 月 額 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び 平 均 給 与 月 額 の 状 況 ( 平 成 22 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 平 均 給 与
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 A 実 質 収 支 件 費 B (21 年 度 末 ) 21 年 度 58,068 22,793,598 272,455 4,911,157 件 費 率 B/A % 21.5 ( 参 考 ) 20 年 度 の 件 費 率 % 24.8 (2) 職
政府服務創新精進方案
政 府 服 務 創 新 精 進 方 案 96 年 7 月 23 日 行 政 院 院 授 研 展 字 第 09600152471 號 函 頒 壹 緣 起 本 院 自 民 國 85 年 頒 行 全 面 提 升 服 務 品 質 方 案 以 來, 透 過 行 政 院 服 務 品 質 獎 相 互 競 賽 標 竿 學 習 之 機 制, 已 樹 立 大 量 政 府 機 關 服 務 典 範 方 案 推 動 迄 今,
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採 購 專 業 人 員 資 格 考 試 訓 練 發 證 及 管 理 辦 法 部 分 條 文 修 正 條 文 對 照 表 修 正 條 文 現 行 條 文 說 明 第 六 條 採 購 單 位 主 管 人 員 宜 取 得 採 購 專 業 人 員 進 階 資 格, 採 購 單 位 非 主 管 人 員 宜 取 得 採 購 專 業 人 員 基 本 資 格 前 項 主 管 及 非 主 管 人 員, 宜 於 其 就
母 子 医 療 対 策 費 462 (313,289) 国 4,479 1 不 妊 治 療 助 成 事 業 8,600 不 妊 治 療 費 用 の 一 部 を 助 成 し 経 済 的 負 担 の 軽 減 を 図 る 230,008 238,608 不 妊 治 療 費 の 増 加 による 増 額 分
健 康 福 祉 政 策 課 低 所 得 者 自 立 更 生 融 資 対 策 費 659,521 (1,516,423) 国 328,209 財 656 1 生 活 福 祉 資 金 貸 付 金 補 助 414,400 滋 賀 県 社 会 福 祉 協 議 会 が 実 施 する 低 所 得 者 等 が 必 要 とする 生 活 福 祉 資 金 の 貸 付 けに 要 する 原 資 を 助 成 する 660,000
類 的 兒 童 節 禮 物 給 小 朋 友 在 兒 童 節 當 天, 無 論 是 中 央 政 府 或 是 民 間 習 俗 中, 並 沒 有 舉 辦 類 似 全 國 統 一 性 的 特 別 活 動 大 都 是 只 有 地 方 政 府 機 關 休 閒 場 所 或 是 公 益 團 體 會 舉 辦 各 種
日 本 的 兒 童 節 風 情 劉 月 菊 0 前 言 在 全 球, 無 論 是 哪 一 個 國 家, 均 把 兒 童 視 為 是 國 家 未 來 的 主 人 翁 兒 童, 也 就 是 代 表 這 個 國 家 社 會 未 來 的 中 堅 份 子, 因 此, 一 個 國 家 的 國 力 及 未 來 的 發 展 藍 圖, 就 從 這 個 國 家 的 社 會 對 兒 童 的 教 育 來 觀 看 一 個 國
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會 議 錄 最 高 行 政 法 院 98 年 度 7 月 份 第 1 次 庭 長 法 官 聯 席 會 議 會 議 日 期 :98 年 7 月 14 日 相 關 法 條 : 教 師 法 第 11 條 第 1 項 第 14 條 第 14 條 之 1 第 1 項 第 29 條 第 1 項 第 2 項 第 31 條 第 33 條 教 師 法 施 行 細 則 第 16 條 教 育 人 員 任 用 條 例 第
3 職 員 の 平 均 給 与 月 額 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び 平 均 給 与 月 額 の 状 況 (23 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 平 均 給 与 月 額
白 鷹 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について( 平 成 23 年 度 ) 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (22 年 度 末 ) A H22 年 度 15,653 7,495,399 471,366 1,214,22 16.1 B B/A H21 年 度 の 件
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綜 合 討 論 綜 合 討 論 主 持 人 : 林 鎮 國 ( 台 灣 國 立 政 治 大 學 教 授 ) 林 鎮 國 教 授 歡 迎 大 家 再 次 回 到 研 討 會, 現 在 進 行 最 後 一 場 的 綜 合 座 談 我 是 林 鎮 國, 現 任 政 治 大 學 哲 學 系 及 宗 教 研 究 所 的 老 師 因 為 今 天 研 究 所 有 課, 所 以 現 在 才 來 到 會 場, 在 此
(\202g22\214\366\225\\.xls)
別 (1) 紙 3 区 人 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 21 年 度 分 住 民 基 本 (21 台 年 帳 度 人 末 口 ) 歳 出 額 A 人 件 費 別 海 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (2) 職 員 給 与 16,052 費 の 状 況 ( 普 14,873,338 通 会 計 決 算 ) 586,003千 円 2,316,507 千
3 職 員 の 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び の 状 況 (24 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 ( ベース) 43.7 歳 32,743 353,826 341,321
平 成 24 年 度 職 員 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (23 年 度 末 ) A B B/A 22 年 度 の 件 費 率 千 千 千 23 年 度 16,465 1,969,859 183,816 2,34,765 21.3
(5) 給 与 改 定 の 状 況 該 当 なし ( 事 委 員 会 を 設 置 していないため) 1 月 例 給 事 委 員 会 の 勧 告 ( 参 考 ) 民 間 給 与 公 務 員 給 与 較 差 勧 告 給 与 改 定 率 国 の 改 定 率 A B AB ( 改 定 率 ) 年 度 ( )
1 総 括 増 毛 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (24 年 度 末 ) A B B/A 23 年 度 の 件 費 率 平 成 24 年 度 5,9 4,748,27 24,475 1,134,346 23.9 24.1 (2) 職
Microsoft Word - dwo71性平特刊-1001003.doc
第 1 版 鐸 聲 發 行 : 汪 大 久 編 輯 : 羅 立 凡 袁 輔 綸 出 刊 : 一 年 十 月 三 日 美 編 排 版 : 廖 綢 出 版 : 明 道 中 學 輔 導 處 71 期 -- 性 別 平 等 教 育 特 刊 校 園 性 平 事 件 之 辨 識 與 應 承 擔 的 責 任 桃 園 農 工 陳 文 玲 性 別 平 等 教 育 法 ( 簡 稱 性 平 法 ) 修 正 條 文, 經
がん専門病院における薬剤師養成のあり方に関する調査研究
平 成 27 年 度 HIV 感 染 症 薬 物 療 法 認 定 薬 剤 師 養 成 研 修 実 施 要 綱 1. 基 本 的 事 項 (1) 研 修 の 目 的 本 研 修 は HIV 感 染 症 の 薬 物 療 法 に 必 要 な 高 度 な 知 識 技 能 情 報 の 収 集 評 価 コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ス キ ル 臨 床 経 験 を 修 得 さ せ 各 地 域 に お い て
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第 1 回 社 会 保 障 審 議 会 後 期 高 齢 者 医 療 の 在 り 方 に 関 する 特 別 部 会 平 成 1 8 年 1 0 月 5 日 資 料 2-1 後 期 高 齢 者 医 療 制 度 の 概 要 現 行 の 医 療 保 険 制 度 の 基 本 構 造 老 人 保 健 制 度 75 歳 65 歳 国 保 老 人 保 健 制 度 退 職 者 医 療 制 度 75 歳 以 上 の 人
2 職 員 の 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び の 状 況 (26 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 静 岡 県 国 類 似 団 体 2 技 能 労 務 職 区 41.8 歳 42.6 歳 43.5
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 一 般 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 )24 年 度 の (26 年 1 月 1 日 ) A B B/A 件 費 率 25 年 度 千 円 千 円 千 円 % % 61,419 20,666,887 1,276,279 4,024,627
投影片 1
第 四 十 四 期 簡 訊 華 民 國 100 年 10 月 1 日 出 刊 辛 卯 年 九 月 五 日 節 氣 秋 分 本 期 要 目 : 的 叮 嚀 1 務 櫥 窗 1 皮 膚 也 要 換 季! 秋 季 的 美 容 保 養 2 甘 麥 大 棗 湯 的 現 代 應 用 4 眾 人 皆 睡 我 獨 醒, 談 失 眠 的 觀 點 5 癢 到 受 不 了, 談 異 位 性 皮 膚 炎 6 常 見 藥 小
Microsoft Word - 星埜由尚全文
日 本 地 圖 的 數 位 化 星 埜 由 尚 社 團 法 人 日 本 測 量 協 會 副 會 長 一 日 本 地 圖 繪 製 史 述 略 在 日 本, 地 圖 的 歷 史 源 遠 流 長 根 據 日 本 書 紀 中 大 化 2 年 (646) 八 月 詔 書 裡 所 記 載 的 宜 觀 各 國 持 來 疆 界 圖 以 定 將 來 國 縣 之 名, 可 知 曾 對 各 封 國 要 求 提 出 地 圖
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中 華 民 國 自 閉 症 總 會 緣 起 本 會 於 民 國 八 十 五 年 元 月 二 十 日 舉 行 成 立 大 會, 同 年 二 月 二 十 六 日 獲 內 政 部 頒 發 立 案 證 書 ( 字 號 : 台 內 社 字 第 8504979 號 ), 正 式 成 立 社 團 法 人 中 華 民 國 自 閉 症 總 會 本 會 是 以 服 務 全 國 自 閉 症 家 庭 為 主 的 人 民 團
(4) ラスパイレス 指 数 の 状 況 11. 15. 1. 95. H.4.1 94.6 H5.4.1 15.1 H5.4.1 ( 参 考 値 ) 97.1 H5.7.1 14.9 H.4.1 97.1 H5.4.1 14.5 H5.4.1 H5.7.1 13. 1. H5.4.1 ( 参 考
石 井 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (4 年 度 末 ) A B B/A 3 年 度 の 件 費 率 4 年 度 6,69 8,136,675 373,713 1,54,11 18.95 19.18 () 職 員 給 与
(5) 給 与 改 定 の 状 況 事 委 員 会 が 無 い た め 記 載 し て お り ま せ ん 1 月 例 給 事 委 員 会 の 勧 告 ( 参 考 ) 区 分 民 間 給 与 A 公 務 員 給 与 B 較 差 A - B 勧 告 ( 改 定 率 ) 給 与 改 定 率 国 の 改
別 紙 3 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 芽 室 町 の 給 与 定 員 管 理 等 に つ い て 区 分 住 民 基 本 台 帳 口 (21 年 度 末 ) 歳 出 額 A 21 年 度 1 9, 3 7 6 1 1, 3 4, 9 4 実 質 収 支 件 費 B 件 費 率 B / A 1 6, 3 9 3 9 9 6, 541 8. 8 1 ( 参
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 ( 平 成 22 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 号 給 の 給 料 月 額 ( 単 位 : ) 1 級 2 級 3 級 4 級 5 級 6 級 7 級 135,600 185,800 222,900 261,900 289,200 320,600
本 巣 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 21 年 度 住 民 基 本 台 帳 口 (21 年 度 末 ) (A) (B) 35,523 歳 出 額 14,360,892 実 質 収 支 件 費 999,985 2,521,801 件 費 率 ( 参 考 ) B/A 17.6 20 年 度 の 件 費 率 18.8
(5) 給 与 制 度 の 総 合 的 見 直 しの 実 施 状 況 概 要 国 の 給 与 制 度 の 総 合 的 見 直 しにおいては 俸 給 表 の 水 準 の 平 均 2の 引 下 げ 及 び 地 域 手 当 の 支 給 割 合 の 見 直 し 等 に 取 り 組 むとされている 総 合 的
矢 掛 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について 総 括 () 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 区 分 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (25 年 度 末 ) A B B/A 24 年 度 の 件 費 率 25 年 度 5,055 千 7,78,45 千 48,9 千 877,259.3 2.8 (2) 職 員 給
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 (24 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 号 級 の 給 料 月 額 最 高 号 級 の 給 料 月 額 1 級 ( 単 位 : ) 2 級 3 級 4 級 5 級 6 級 7 級 8 級 9 級 1 級 135,6 185,8 222,9 261,
別 紙 3 宇 治 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 (23 年 度 末 ) A B B/A 23 年 度 19,158 6,283,229 364,56 11,757,664 19.5 ( 参 考 ) 22 年 度 の 件 費 率 2.9
五 外 幣 存 款 存 放 於 國 內 外 金 融 機 構 之 信 用 評 等 等 級, 依 勞 工 退 休 金 條 例 退 休 基 金 存 放 外 幣 存 款 作 業 要 點 辦 理 六 以 貸 放 方 式 供 各 級 政 府 或 公 營 事 業 機 構 ( 以 下 簡 稱 申 借 單 位 ) 辦
勞 動 部 勞 動 基 金 運 用 局 令 中 華 民 國 103 年 7 月 9 日 勞 金 企 字 第 10315602962 號 訂 定 勞 動 基 金 運 用 作 業 要 點, 並 自 即 日 起 生 效 附 勞 動 基 金 運 用 作 業 要 點 局 長 黃 肇 熙 勞 動 基 金 運 用 作 業 要 點 勞 動 部 103 年 6 月 24 日 勞 動 福 4 字 第 1030135632
別紙３
美 濃 加 茂 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 人 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 区 分 住 民 基 本 台 帳 人 口 (24 年 度 末 ) 歳 出 額 A 実 質 収 支 人 件 費 B 人 件 費 率 B/A ( 参 考 ) 23 年 度 の 人 件 費 率 24 年 度 55,018 人 17,404,089 1,057,991 2,446,300
壹 正 文 一 背 景 台 灣 人 真 的 很 愛 喝 飲 料 根 據 統 計, 國 人 飲 料 攝 取 頻 率 比 10 年 前 增 長 兩 倍, 近 五 成 學 童 每 天 喝 1 瓶 飲 料 ( 林 貞 岑,2011) 近 年 來, 飲 料 的 市 場 越 來 越 大, 含 糖 飲 料 如 雨
投 稿 類 別 : 健 康 與 護 理 類 篇 名 : 含 糖 飲 料 中 的 成 份 對 青 少 年 的 影 響 作 者 : 高 儀 玲 私 立 三 信 家 商 綜 合 高 中 應 用 英 語 學 程 三 年 一 組 林 芳 妤 私 立 三 信 家 商 綜 合 高 中 應 用 英 語 學 程 三 年 一 組 謝 雅 涵 私 立 三 信 家 商 綜 合 高 中 應 用 英 語 學 程 三 年 一 組
(4) ラスパイレス 指 数 の 状 況 ( 各 年 4 月 1 日 現 在 ) 110 105 (H25.4.1) 104.1 (H25.4.1) (H25.7.1) 105.2 104.1 (H25.7.1) 103.1 (H25.4.1) 106.9 (H25.7.1) 104.0 100 9
茅 野 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 人 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 区 分 住 民 基 本 台 帳 人 口 歳 出 額 実 質 収 支 人 件 費 人 件 費 率 ( 参 考 ) ( 24 年 度 末 ) A B B/A 23 年 度 の 人 件 費 率 24 年 度 人 % % 55,760 22,775,329 804,761 3,955,168
診療行為コード
別 添 5 オンライン 又 は 光 ディスク 等 による 請 求 に 係 る 診 療 行 為 コード ( 医 科 用 DPC 用 ) 平 成 20 年 4 月 版 凡 例 1 診 療 行 為 コードは 次 により 設 定 している (1) コードの 設 定 対 象 範 囲 コードの 設 定 対 象 範 囲 は 診 療 報 酬 の 算 定 方 法 ( 平 成 20 年 3 月 5 日 厚 生 労 働
Microsoft Word - 如何幫助新生適應幼兒園的生活.doc
如 何 幫 助 新 生 適 應 幼 兒 園 的 生 活 壹 前 言 ~~ 哇 ~ 哇 ~ 哇 ~ 媽 媽 我 不 要 上 學, 我 要 回 家, 每 逄 開 學, 幼 兒 園 門 口 總 是 熱 閙 非 凡, 精 彩 萬 分, 一 個 個 可 愛 的 小 天 使 轉 眼 間 變 成 小 惡 魔, 有 的 愣 頭 愣 腦 有 的 躲 在 牆 角 哀 哀 啜 泣 有 的 滿 地 打 滾 有 的 甚 至
とする ( 減 免 額 の 納 付 ) 第 6 条 市 長 は 減 免 を 受 け た 者 が 偽 り そ の 他 不 正 な 方 法 に よ り 減 免 の 決 定 を 受 け た こ と を 知 っ た と き 前 の 申 告 が あ っ た と き 又 は 同 条 第 2 項 の 規 定 によ
羽 曳 野 市 固 定 資 産 税 減 免 事 務 取 扱 要 綱 制 定 平 成 2 8 年 3 月 2 5 日 ( 趣 旨 ) 第 1 条 こ の 要 綱 は 羽 曳 野 市 税 条 例 ( 昭 和 57 年 羽 曳 野 市 条 例 第 28 号 以 下 条 例 という ) 第 75 条 に 規 定 す る 固 定 資 産 税 の 減 免 ( 以 下 減 免 と い う )の 取 扱 い に つ
壹 前 言 一 研 究 背 景 在 古 代 的 西 歐 中, 他 們 將 稻 米 當 成 一 種 香 料, 直 到 十 四 世 紀 黑 死 病 爆 發 之 後, 歐 洲 勞 動 力 減 少, 加 上 小 麥 與 大 麥 的 低 產 量 使 人 們 無 法 生 存, 這 時 產 量 高 供 給 也 高
投 稿 類 別 : 觀 光 餐 旅 類 篇 名 : 以 三 種 品 種 米 穀 粉 製 作 米 麵 包 之 探 討 作 者 : 潘 暐 中 樹 德 家 商 高 三 21 班 陳 誥 青 樹 德 家 商 高 三 21 班 鄭 俊 豪 樹 德 家 商 高 三 21 班 指 導 老 師 : 楊 又 齡 老 師 1 壹 前 言 一 研 究 背 景 在 古 代 的 西 歐 中, 他 們 將 稻 米 當 成 一
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 ( 平 成 24 年 4 月 1 日 現 在 ) ( 単 位 : 円 ) 1 級 2 級 3 級 4 級 5 級 6 級 1 号 給 の 給 料 月 額 135,600 185,800 222,900 261,900 289,200 320,600 最
飛 騨 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 人 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 人 口 歳 出 額 人 件 費 人 件 費 率 ( 参 考 ) 実 質 収 支 (H23 年 度 末 ) A B B/A H22 年 度 の 人 件 費 率 人 千 円 千 円 千 円 % % 23 年 度 26,858 17,655,457 1,317,559
技 能 労 務 職 公 務 員 民 間 参 考 区 分 平 均 年 齢 職 員 数 平 均 給 与 月 額 平 均 給 与 月 額 平 均 給 料 月 額 (A) ( 国 ベース) 平 均 年 齢 平 均 給 与 月 額 対 応 する 民 間 の 類 似 職 種 東 庄 町 51.3 歳 18 77
1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 区 東 庄 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) 分 ( 年 度 末 ) A B B/A 1 年 度 の 件 費 率 千 千 千 年 度 15,408 5,093,505 1,033,984 517,441 0.3 0.8 ()
Microsoft Word - 公表資料（H２２）.doc
総 括 () 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 野 迫 川 村 の 給 与 定 員 管 理 等 について 住 民 基 本 台 帳 口 (2 年 度 末 ) 歳 出 額 A 実 質 収 支 件 費 B 件 費 率 B/A ( 参 考 ) 2 年 度 の 件 費 率 2 年 度 556,96,86 8,9 27,59 2..9 (2) 職 員 給 与 費 の 状 況 ( 普 通 会 計
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 ( 平 成 24 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 級 2 級 3 級 4 級 5 級 ( 単 位 : ) 6 級 7 級 8 級 1 号 給 の 給 料 月 額 135,6 185,8 222,9 261,9 289,2 32,6 366,2 41
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (23 年 度 末 ) A B B/A 22 年 度 の 件 費 率 23 年 度 93,8 33,985,381 9,329 5,769,881 17. 17.8 (2) 職 員 給 与 費 の
別紙３
別 紙 3 1 総 括 平 成 26 年 度 栃 木 市 の 給 与 定 員 管 理 等 に つ い て (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 区 分 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (26 年 1 月 1 日 ) A B B / A 24 年 度 の 件 費 率 % % 25 年 度 146,544 56,331,297
頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 のために 講 ずる 具 体 的 な 施 策 等 について 定 めることにより 子 宮 頸 がんの 確 実 な 予 防 を 図 ることを 目 的 とする ( 定 義 ) 第 二 条 この 法 律 において 子 宮 頸 がん 予 防 措 置 とは 子 宮
子 宮 頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 に 関 する 法 律 ( 案 ) 目 次 第 一 章 総 則 ( 第 一 条 第 二 条 ) 第 二 章 子 宮 頸 がん 予 防 方 針 等 ( 第 三 条 第 六 条 ) 第 三 章 子 宮 頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 に 関 する 具 体 的 な 施 策 第 一 節 子 宮 頸 がん 及 び 子 宮 頸 がんの 予
目 次 事 例 法 別 5 法 別 5 70 歳 以 上 ( 患 者 負 担 割 ) 誕 生 が 昭 和 9 年 月 以 降 の 者 3 法 別 5 70 歳 以 上 ( 患 者 負 担 割 ) 特 例 措 置 対 象 者 法 別 83 70 歳 以 上 ( 患 者 負 担 割 ) 特 例 措 置
難 小 児 慢 性 東 京 都 医 費 助 成 事 業 等 に 関 する 請 求 事 例 集 平 成 7 年 月 東 京 都 国 民 健 康 団 体 連 合 会 目 次 事 例 法 別 5 法 別 5 70 歳 以 上 ( 患 者 負 担 割 ) 誕 生 が 昭 和 9 年 月 以 降 の 者 3 法 別 5 70 歳 以 上 ( 患 者 負 担 割 ) 特 例 措 置 対 象 者 法 別 83 70
公 営 企 業 職 員 の 状 況 1 水 道 事 業 1 職 員 給 与 費 の 状 況 ア 決 算 区 分 総 費 用 純 利 益 職 員 給 与 費 総 費 用 に 占 める ( 参 考 ) 職 員 給 与 費 比 率 22 年 度 の 総 費 用 に 占 A B B/A める 職 員 給 与
電 子 版 職 員 給 与 のあらまし < 公 営 企 業 版 > 平 成 24 年 度 目 次 公 営 企 業 職 員 の 状 況 1 水 道 事 業 2 工 業 用 水 道 事 業 3 下 水 道 事 業 4 自 動 車 運 送 事 業 5 高 速 度 鉄 道 事 業 6 病 院 事 業 < 問 い 合 わせ 先 > 上 下 水 道 局 総 務 部 総 務 課 交 通 局 総 務 部 労 務 課
壹 前 言 一 研 究 動 機 自 宅 男 一 詞 在 台 灣 流 行 以 來, 一 直 被 歸 類 與 御 宅 族 為 同 一 類 型, 再 加 上 媒 體 炒 作, 大 多 數 的 人 們 認 為 御 宅 族 是 一 群 成 天 足 不 出 戶 不 注 重 外 表 不 善 於 社 交 甚 至 於
投 稿 類 別 : 藝 術 類 篇 名 : 宅 出 天 下! 御 宅 族 作 者 : 蔡 宜 珊 私 立 樹 德 高 級 家 事 商 業 職 業 學 校 高 二 8 班 童 琬 萱 私 立 樹 德 高 級 家 事 商 業 職 業 學 校 高 二 8 班 邱 讌 婷 私 立 樹 德 高 級 家 事 商 業 職 業 學 校 高 二 8 班 指 導 老 師 : 張 佳 娜 老 師 壹 前 言 一 研 究
職 員 の 初 任 給 等 の 状 況 () 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び の 状 況 ( 年 4 月 日 現 在 ) 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 ( ベース) 44. 歳 6,4,6 6 4.4 歳,44 4,7 7,6 4. 歳 7,
別 紙 の 給 与 定 員 管 理 等 について 総 括 () 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) 4 年 度 (4 年 度 末 ),7 4,,4 A 千 千 千,4 4, B. B/A 年 度 の 件 費 率. () 職 員 給 与 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 4 年 度
照 案 核 備 照 案 核 備 1042-2-6 案 由 : 國 際 交 換 生 至 本 校 就 讀 事 宜 1. 應 日 系 交 換 生 修 讀 中 文 課 程 事 宜, 請 學 校 准 予 使 用 該 系 業 務 費 支 給 授 課 教 師 鐘 點 費, 或 請 學 校 核 撥 經 費 支 給
國 立 臺 中 科 技 大 學 語 文 學 院 104 學 年 度 第 2 學 期 第 3 次 院 務 會 議 紀 錄 開 會 時 間 : 年 3 月 28 日 ( 星 期 一 ) 上 午 10 時 10 分 開 會 地 點 : 中 正 大 樓 4 樓 3401 院 辦 公 室 會 議 主 席 : 邱 院 長 出 席 列 席 人 員 : 如 簽 到 單 記 錄 : 林 壹 主 席 致 詞 ( 略 )
第 15 回 先 端 医 療 センター 再 生 医 療 審 査 委 員 会 審 査 結 果 日 時 : 平 成 20 年 2 月 26 日 ( 火 )16:00~ 場 所 : 先 端 医 療 センター4 階 大 会 議 室 委 員 長 : 山 岡 義 生 委 員 : 井 上 明 大 内 ますみ 大 田 清 志 守 殿 貞 夫 神 田 勉 玉 岡 かおる 永 井 謙 一 西 田 芳 矢 村 上 雅 義
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 現 況 ( 平 成 22 1 号 給 の 給 料 月 額 137,9 188,9 226,7 266,4 294,3 最 高 号 給 の 給 料 月 額 247,9 314,9 362,8 399,9 415,1 ( 注 ) 給 料 月 額 は 給 与 抑 制
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (21 年 度 末 ) A B B/A 2 年 度 の 件 費 率 21 年 度 61,319 27,554,966 1,5,665 4,594,2 % 16.7 % 19.6 (2) 職 員 給
( ( - ) ) ( ( ) ) 25 東 山 法 門 五 慧 能 人 々 傳 記 に つ い て ( ) 成 立 年 未 詳 ) ( 成 立 年 未 詳 ) ( 代 傳 記 慧 能 傳 記 に 言 及 す 文 獻 は 多 い が 時 代 が 降 ほ ど 後 世 創 作 を 多 く 含 み 史 實
( ( - ) ) ( ( ) ) 25 東 山 法 門 五 慧 能 人 々 傳 記 に つ い て ( ) 成 立 年 未 詳 ) ( 成 立 年 未 詳 ) ( 代 傳 記 慧 能 傳 記 に 言 及 す 文 獻 は 多 い が 時 代 が 降 ほ ど 後 世 創 作 を 多 く 含 み 史 實 か ら ほ ど 遠 い も と な っ て - ) ) 禪 師 碑 銘 し ま っ て い 從 っ
職 員 の 平 均 給 与 月 額 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び 平 均 給 与 月 額 の 状 況 (5 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 区 類 団 府 分 似 体 平 均 年 齢
1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 4 年 度 住 民 基 本 台 帳 口 ( 平 成 5 年 3 月 31 日 ) 1, 歳 出 額 5,95,3 A の 給 与 定 員 管 理 等 について 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) B B/A 3 年 度 の 件 費 率 1,4 1,3,9.9 7. () 職 員 給 与 費 の 状 況 ( 普 通
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Part 1 健 康 食 品 的 基 本 認 識 003 大 部 分 的 人 有 一 種 重 大 的 錯 誤 觀 念, 也 就 是 藥 草 健 康 食 品 食 療 對 健 康 有 益, 對 疾 病 無 影 響, 就 是 所 謂 的 有 病 治 病, 無 病 補 身 的 觀 念 有 些 人 更 捨 棄 健 康 均 衡 之 飲 食, 而 惡 補 成 癖 國 內 目 前 並 沒 有 有 專 門 評 估
3 職 員 の 平 均 給 与 月 額 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び 平 均 給 与 月 額 の 状 況 (24 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 平 均 給 与 月 額
白 岡 町 ( 市 )の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 (2 3 年 度 末 ) A B B/A 23 年 度 % 50,5 5 3 11, 6 78, 9 49 4 5 6, 9 48 2,760, 245 2 3. 6 ( 参 考 ) 22
(Microsoft Word - \213\213\227^\201E\222\350\210\365\212\307\227\235\214\366\225\\\201iH27.03.01\)\201iHP\227p\201j.doc)
津 島 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について 市 職 員 の 給 与 は 地 方 自 治 法 地 方 公 務 員 法 等 の 定 めに 基 づき 市 の 条 例 規 則 により 定 められてい ます 今 回 はその 状 況 を 公 表 します 平 成 26 年 4 月 1 日 の 数 値 は 平 成 26 年 の 地 方 公 務 員 給 与 実 態 調 査 地 方 公 共 団 体 定 員 管
Taro-条文.jtd
- 1 - 部 正 昭 和 部 正 目 ん 養 涵 養 ロ ん ロ 護 在 面 積 並 削 共 化 委 託 共 化 病 害 虫 駆 除 予 防 他 護 削 3 域 各 掲 げ ほ 全 努 - 2 - む ね 道 開 設 良 安 設 削 他 護 削 委 託 促 進 削 病 害 虫 駆 除 予 防 火 災 予 防 他 護 削 - 3 - 応 じ 6 案 作 学 識 験 意 聴 3 各 掲 げ ほ 掲 げ
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 ( 平 成 25 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 号 給 の 給 料 月 額 最 高 号 給 の 給 料 月 額 ( 注 ) 給 料 月 額 は, 給 与 抑 制 措 置 を 行 う 前 のものである ( 単 位 : ) 3 職 員 の, 初 任
別 紙 3 平 成 25 年 度 赤 平 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 ⑴ 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (23 年 度 末 ) 23 年 度 A B B/A 22 年 度 の 件 費 率 12,234 8,75,43 376,599 1,329,315 15.2
仙台市のエイズ・性感染症の現状 資料４
のエイズ 性 感 染 症 の 現 状 資 料 1 (1) HIV エイズ 発 生 動 向 1 HIV 感 染 者 とエイズ 患 者 報 告 数 年 次 推 移 の 比 較 ( 概 要 ) の 状 況 HIV 感 染 者 数 は, 平 成 年 に 小 さなピークがあり,その 後 はいずれも 増 加 の 傾 向 を 示 していた が,ここ 数 年 は 横 ばい 傾 向 である 平 成 年 の HIV 感
2 職 員 の 平 均 給 与 月 額 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び 平 均 給 与 月 額 の 状 況 ( 平 成 25 年 4 月 1 日 現 在 ) 1) 一 般 行 政 職 福 島 県 国 類 似 団 体 平 均 年 齢 平
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 決 算 ) 24 年 度 住 民 基 本 台 帳 口 ( 各 年 度 末 ) 40,427 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) A B B/A 23 年 度 の 件 費 率 % % 24,380,602 1,175,572 3,729,291 15.3 16.6 (2) 職
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 ( 平 成 24 年 4 月 1 日 現 在 ) ( 単 位 : ) 1 号 給 の 給 料 月 額 最 高 号 給 の 給 料 月 額 1 級 135,6 243,7 2 級 185,8 37,8 3 級 4 級 222,9 354,7 ( 注 )
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 平 成 23 年 度 (23 年 度 末 ) 31,244 歳 出 額 A 実 質 収 支 件 費 件 費 率 B/A 千 千 千 21,46,642 97,678 2,698,812 B 12.6 ( 参 考 ) 前 年 度 の 件 費 率 13.1 (2)
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- 1 - 省 百 七 旅 客 部 改 省 令 平 成 省 令 伴 並 平 成 省 令 並 ま づ 並 令 づ く 領 平 成 月 大 臣 前 田 武 志 づ く 領 語 お 使 語 監 督 針 平 成 省 千 百 お 使 語 - 2 - 務 名 簿 款 寄 附 為 登 記 証 明 組 織 図 保 制 証 機 器 機 器 設 設 備 記 載 決 算 報 足 経 的 礎 証 績 分 証 程 七 イ 概
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職 員 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 人 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 人 口 歳 出 額 実 質 収 支 人 件 費 人 件 費 率 (H6.1.1 現 在 ) A B B/A ( 参 考 ) 4 年 度 の 人 件 費 率 5 年 度 85,650 人 40,99,763 1,445,080 7,48,057 18.1%
Microsoft Word 印刷ver 本編最終no1（黒字化） .doc
3 目 標 使 用 年 数 の 設 定 3-1. 耐 用 年 数 と 目 標 使 用 年 数 の 考 え 方 1. 目 標 使 用 年 数 の 考 え 方 (1) 台 東 区 施 設 白 書 ( 平 成 26 年 7 月 ) における 使 用 年 数 ( 更 新 周 期 ) 台 東 区 施 設 白 書 ( 平 成 26 年 7 月 ) においては 国 が 示 す 試 算 基 準 ( 地 方 公 共
平成２２年度標茶町の給与・定員管理の公表
役 場 総 務 課 別 紙 3 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) の 給 与 定 員 管 理 等 について 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (21 年 度 末 ) A B B/A 20 年 度 の 件 費 率 21 年 度 8,1 10,793,93 6,190 1,15,373 13.1 15.1 (2)
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熊 取 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について 総 括 () 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 決 算 ) 平 成 年 度 住 民 基 本 台 帳 口 ( 平 成 年 度 末 ) 歳 出 額 A 実 質 収 支 件 費,7,8,,88,7, B 件 費 率 ( 参 考 ) B/A 平 成 年 度 の 件 費 率 8. 8. () 職 員 給 与 費 の 状 況 ( 普 通 会 決 算 ) 平
平 成 2 1 年 度 か ら 新 留 萌 市 財 政 健 全 化 計 画 に 基 づ く 給 与 抑 制 措 置 を 実 施 し て い る が 平 成 2 4 年 度 及 び 平 成 2 6 年 度 に 見 直 し を 行 っ た こ と に よ り 平 成 2 6 年 4 月 1 日 の ラ
平 成 26 年 度 公 表 分 留 萌 市 の 給 与 定 員 管 理 等 に つ い て 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 区 分 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) ( 26 年 1 月 1 日 ) A B B / A 25 年 度 の 件 費 率 25 年 度 千 千 千 2 3, 4 4 0 1
デュアック 配 合 ゲル に 係 る 医 薬 品 リスク 管 理 計 画 書 (RMP)の 概 要 販 売 名 デュアック 配 合 ゲル 有 効 成 分 クリンダマイシンリン 酸 エステ ル 水 和 物 / 過 酸 化 ベンゾイル 製 造 販 売 業 者 株 式 会 社 ポーラファルマ 薬 効 分
デュアック 配 合 ゲルに 係 る 医 薬 品 リスク 管 理 計 画 書 本 資 料 に 記 載 された 情 報 に 係 る 権 利 及 び 内 容 についての 責 任 は 株 式 会 社 ポーラファルマ にあります 当 該 製 品 の 適 正 使 用 に 利 用 する 以 外 の 営 利 目 的 に 本 資 料 を 利 用 することは できません 株 式 会 社 ポーラファルマ デュアック 配
02時評2-胡錦濤因應內憂外患安全環境下的軍方人事調整.indd
胡 錦 濤 因 應 內 憂 外 患 安 全 環 境 下 的 軍 方 人 事 調 整 Hu Jintao s Personnel Adjustment in Military Under Trouble Time of Security Circumstance 楊 志 恆 (Yang, Chih-Heng) 淡 江 大 學 東 南 亞 研 究 所 兼 任 副 教 授 壹 前 言 中 共 最 近 對
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の 給 与 定 員 管 理 等 について ( 平 成 23 年 4 月 1 日 ) 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 (21 年 度 末 ) A 21 年 度 3,455 19,33,478 実 質 収 支 472,685 件 費 B 3,364,471 件 費 率 ( 参 考 ) B/A 2 年 度 の 件 費 率 17.7
有 料 老 ホーム ( ) ( 主 として 要 介 護 状 態 にある を 入 居 させるも のに 限 る ) 第 29 条 ( 届 出 等 ) 第 二 十 九 条 有 料 老 ホーム( 老 を 入 居 させ 入 浴 排 せつ 若 しくは 食 事 の 介 護 食 事 の 提 供 又 はその 他 の
消 防 法 施 行 令 別 表 第 1(6) 項 ロに 掲 げる 施 設 の 概 要 ( 細 目 欄 の 印 は275m2 未 満 の 施 設 が 想 定 されるものを 示 す ) 細 目 根 拠 法 令 規 定 規 模 要 件 根 拠 規 定 構 造 要 件 根 拠 規 定 参 考 資 料 10 老 短 期 入 所 施 設 ( ) (ショートステイ) 第 20 条 の3 ( 老 短 期 入 所 施
化学テロ発生時の現場対処標準について（案）
化 学 テロ 発 生 時 における 救 助 救 急 搬 送 救 急 医 療 体 制 病 院 収 容 の 可 否 問 合 被 害 者 の 観 察 結 果 被 害 者 の 数 等 医 療 機 関 現 場 状 況 被 害 者 の 数 症 状 臭 気 着 色 等 連 絡 情 報 提 供 助 言 情 報 提 供 通 化 学 災 害 の 予 測 判 断 報 消 防 本 部 指 令 通 信 担 当 部 署 情 報
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1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 幌 延 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (1 年 度 末 ) A B B/A 年 度 の 件 費 率 1 年 度,9,1,468 77,6 76,98 13.8 18.7 () 職 員 給 与 費 の 状 況 ( 普 通 会
2 職 員 の 平 均 給 与 月 額 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び 平 均 給 与 月 額 の 状 況 ( 平 成 25 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 給 与 月 額 平 均 年 齢 平 均 給 料
1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 の 給 与 定 員 管 理 等 について 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) ( 平 成 24 年 度 末 ) A B B/A 平 成 23 年 度 の 件 費 率 平 成 24 年 度 81,619 27,450,520 1,365,377 4,783,695 17.4%
直 接 生 吃 起 來 也 不 難 吃
學 生 心 得 ( 一 ) 四 資 二 甲 1101137147 黃 俊 翔 我 覺 得 這 次 的 戶 外 參 訪 很 有 意 義, 不 僅 讓 我 們 學 到 了 紫 斑 蝶 的 生 態 狀 況, 還 有 紫 斑 蝶 的 種 類 有 哪 些 除 了 這 些 之 外 下 午 還 體 驗 到 了 農 夫 在 種 田 時 的 辛 苦, 以 及 維 護 農 場 的 辛 苦 在 上 午 首 先 到 茂 林
(4) 給 与 制 度 の 総 合 的 見 直 しの 実 施 状 況 について 概 要 国 の 給 与 制 度 の 総 合 的 見 直 しにおいては 俸 給 表 の 水 準 の 平 均 2の 引 下 げ 及 び 地 域 手 当 の 支 給 割 合 の 見 直 し 等 に 取 り 組 むとされている.
別 紙 高 山 村 の 給 与 定 員 管 理 等 について 総 括 () 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (26 年 月 日 ) A B B/A 24 年 度 の 件 費 率 年 度 千 千 千 2,9 2,64,628 6,8 467,928 8. 2.4 (2) 職 員 給 与 費
Taro-２９職員退職手当支給規程
国 立 研 究 開 発 法 人 水 産 研 究 教 育 機 構 職 員 退 職 手 当 支 給 規 程 平 成 1 8 年 4 月 1 日 付 け 1 7 水 研 本 第 2 0 5 8 号 改 正 平 成 1 8 年 1 0 月 1 日 付 け 1 8 水 研 本 第 1 0 7 7 号 改 正 平 成 1 9 年 4 月 1 日 付 け 1 8 水 研 本 第 1 7 8 0 号 改 正 平 成
- 1 - 総 控 負 傷 疾 病 療 養 産 産 女 性 責 帰 べ 由 試 ~ 8 契 約 契 約 完 了 ほ 契 約 超 締 結 専 門 的 知 識 技 術 験 専 門 的 知 識 高 大 臣 専 門 的 知 識 高 専 門 的 知 識 締 結 契 約 満 歳 締 結 契 約 契 約 係 始
部 案 参 照 文 目 1 1 持 可 能 療 険 制 構 築 国 民 険 部 9 部 11 1 5 特 別 15 6 17 7 運 確 18 8 0 9 独 立 10 - 1 - 総 控 負 傷 疾 病 療 養 産 産 女 性 責 帰 べ 由 試 ~ 8 契 約 契 約 完 了 ほ 契 約 超 締 結 専 門 的 知 識 技 術 験 専 門 的 知 識 高 大 臣 専 門 的 知 識 高 専 門
Microsoft Word - Ｈ24様式（那珂市版）.doc
1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) (2) 職 員 給 与 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) (3) 特 記 事 項 (4) ラスパイレス 指 数 の 状 況 2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 3 職 員 の 平 均 給 与 月 額 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び 平 均
職 員 の 平 均 給 与 月 額 初 任 給 等 の 状 況 () 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び 平 均 給 与 月 額 の 状 況 ( 平 成 24 年 4 月 日 現 在 ) 一 般 行 政 職 栃 木 県 類 似 団 体 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額
の 給 与 定 員 管 理 等 について 総 括 () 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 (2 年 度 末 ) A B 2 年 度 千 千 千 8,779 8,82,25 84,446,8,5 件 費 率 B/A 2.7 ( 参 考 ) 22 年 度 の 件 費 率 2. (2) 職 員 給 与 費 の 状 況 ( 普
経 常 収 支 差 引 額 等 の 状 況 平 成 26 年 度 予 算 早 期 集 計 平 成 25 年 度 予 算 対 前 年 度 比 較 経 常 収 支 差 引 額 3,689 億 円 4,597 億 円 908 億 円 減 少 赤 字 組 合 数 1,114 組 合 1,180 組 合 66
平 成 26 年 度 健 保 組 合 予 算 早 期 集 計 結 果 の 概 要 平 成 26 年 4 月 18 日 健 康 保 険 組 合 連 合 会 問 い 合 わせ 先 : 健 保 連 企 画 部 調 査 分 析 グループ :03-3403-0926 本 概 要 は 平 成 26 年 度 における 健 保 組 合 の 財 政 状 況 等 を 早 期 に 把 握 するため 26 年 度 予 算
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 ( 平 成 22 年 4 月 1 日 現 在 ) ( 単 位 : ) 1 級 2 級 3 級 4 級 5 級 6 級 7 級 1 号 給 の 給 料 月 額 最 高 号 給 の 給 料 月 額 135,6 243,7 185,8 222,9 261,9
木 津 川 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) ( 平 成 21 年 度 末 ) A B B/A 2 年 度 の 件 費 率 年 度 21 69,31 26,452,32 316,21 4,13,296 15.5 17.9 (2)
Microsoft Word - y0813040.doc
桜 井 市 規 程 要 綱 集 y0813040 桜 井 市 重 度 心 身 障 害 老 等 医 療 費 助 成 要 綱 桜 井 市 重 度 心 身 障 害 老 等 医 療 費 助 成 要 綱 昭 和 58 年 1 月 25 日 告 示 第 9 号 改 正 平 成 12 年 07 月 01 日 告 示 第 82 号 改 正 平 成 14 年 09 月 27 日 告 示 第 146 号 改 正 平 成
1 資 料 編 我 が 国 の 人 口 の 推 移 厚 労 働 全 般 平 成 24 年 版 厚 労 働 白 書 5
1 厚 労 働 全 般 人 口 構 造 概 要 我 が 国 の 人 口 ピラミッド 我 が 国 の 人 口 動 態 ( 平 成 23 年 ) 4 平 成 24 年 版 厚 労 働 白 書 1 資 料 編 我 が 国 の 人 口 の 推 移 厚 労 働 全 般 平 成 24 年 版 厚 労 働 白 書 5 詳 細 データ1 日 本 の 将 来 推 計 人 口 ( 平 成 24 年 1 月 推 計 )
104 年 專 門 職 業 及 技 術 人 員 普 通 考 試 導 遊 人 員 領 隊 人 員 考 試 試 題 代 號 :2701 頁 次 :8-1 等 別 : 普 通 考 試 類 科 : 華 語 領 隊 人 員 科 目 : 領 隊 實 務 ( 包 括 觀 光 法 規 入 出 境 相 關 法 規 外 匯 常 識 民 法 債 編 旅 遊 專 節 與 國 外 定 型 化 旅 遊 契 約 臺 灣 地 區
平成１６年年金制度改正 ～年金の昔・今・未来を考える～
第 2 回 社 会 保 険 料 労 働 保 険 料 の 賦 課 対 象 となる 報 酬 等 の 範 囲 に 関 する 検 討 会 平 成 24 年 9 月 20 日 資 料 1 通 勤 手 当 について 1 これまでの 通 勤 に 要 する 費 用 に 関 する 考 え 方 では 通 勤 手 当 の 金 額 が 実 費 弁 償 的 に 算 定 される 場 合 でも それは 通 常 使 用 者 が 負