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1 吉 野 町 第 4 期 障 害 福 祉 計 画 平 成 27 年 3 月 吉 野 町

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3 目 次 第 1 章 計 画 策 定 にあたって 1 1 計 画 策 定 の 趣 旨 1 (1) 制 度 改 正 の 流 れ 3 (2) 第 4 期 障 害 福 祉 計 画 について 4 2 計 画 の 性 格 及 び 位 置 づけ 5 (1) 計 画 の 性 格 5 (2) 計 画 の 位 置 づけ 5 3 計 画 の 期 間 6 第 2 章 障 がいのある 人 の 状 況 7 1 吉 野 町 の 状 況 7 (1) 人 口 構 造 7 (2) 世 帯 の 状 況 8 2 身 体 障 がい 者 ( 児 )の 状 況 9 (1) 年 齢 別 身 体 障 害 者 手 帳 所 持 者 数 9 (2) 身 体 障 害 者 手 帳 所 持 者 の 等 級 別 構 成 9 (3) 身 体 障 害 者 手 帳 所 持 者 の 障 がい 種 類 別 構 成 10 (4) 身 体 障 害 者 手 帳 所 持 者 の 障 がい 種 類 別 の 等 級 の 分 布 10 3 知 的 障 がい 者 ( 児 )の 状 況 11 (1) 年 齢 別 療 育 手 帳 所 持 者 数 11 (2) 療 育 手 帳 所 持 者 の 障 がい 程 度 別 構 成 11 4 精 神 障 がい 者 の 状 況 12 (1) 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 所 持 者 数 12 (2) 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 所 持 者 の 等 級 別 構 成 12 5 難 病 患 者 ( 特 定 疾 患 認 定 患 者 )の 状 況 13 6 吉 野 町 の 状 況 と 課 題 14 (1) 障 害 者 手 帳 所 持 者 の 県 国 比 較 14 (2) 今 後 の 課 題 15 第 3 章 第 3 期 計 画 期 間 におけるサービスの 利 用 状 況 16 1 障 害 支 援 区 分 の 認 定 及 びサービス 支 給 決 定 の 状 況 16 (1) 障 害 支 援 区 分 の 認 定 状 況 16 (2)サービス 支 給 決 定 及 び 受 給 の 状 況 17 2 障 害 福 祉 サービス 18 (1) 訪 問 系 サービス 18 (2) 日 中 活 動 系 サービス 19

4 (3) 居 住 系 サービス 20 (4) 相 談 支 援 20 (5) 障 がい 児 支 援 21 3 地 域 生 活 支 援 事 業 22 (1) 必 須 事 業 22 (2) 任 意 事 業 23 第 4 章 地 域 生 活 または 一 般 就 労 への 移 行 の 数 値 目 標 24 1 施 設 入 所 利 用 者 の 地 域 生 活 への 移 行 24 (1) 第 3 期 計 画 の 成 果 目 標 の 達 成 状 況 24 (2) 第 4 期 計 画 の 成 果 目 標 の 設 定 24 2 福 祉 施 設 から 一 般 就 労 への 移 行 25 (1) 第 3 期 計 画 の 成 果 目 標 の 達 成 状 況 25 1 一 般 就 労 への 移 行 25 2 就 労 移 行 支 援 事 業 の 利 用 者 数 25 3 就 労 継 続 支 援 事 業 の 利 用 者 数 25 (2) 第 4 期 計 画 の 成 果 目 標 の 設 定 25 1 一 般 就 労 への 移 行 25 2 就 労 移 行 支 援 利 用 者 数 の 増 加 26 3 吉 野 町 における 障 がい 者 の 率 先 雇 用 26 3 地 域 生 活 支 援 拠 点 等 の 整 備 新 規 27 第 5 章 障 害 福 祉 サービスの 見 込 み 28 1 訪 問 系 サービス 28 (1) 訪 問 系 サービスの 見 込 み 28 1 居 宅 介 護 重 度 訪 問 介 護 同 行 援 護 行 動 援 護 重 度 障 害 者 等 包 括 支 援 28 2 日 中 活 動 系 サービス 29 (1) 日 中 活 動 系 サービスの 見 込 み 29 1 生 活 介 護 29 2 自 立 訓 練 ( 機 能 訓 練 生 活 訓 練 ) 29 3 就 労 移 行 支 援 30 4 就 労 継 続 支 援 (A 型 B 型 ) 30 5 療 養 介 護 30 6 短 期 入 所 30 3 障 害 児 支 援 サービス 31 (1) 障 害 児 支 援 サービスの 見 込 み 31 4 居 住 系 サービス 32 1 共 同 生 活 援 助 32

5 2 施 設 入 所 支 援 33 5 相 談 支 援 33 第 6 章 地 域 生 活 支 援 事 業 の 見 込 み 35 1 必 須 事 業 35 (1) 理 解 促 進 研 修 啓 発 事 業 35 (2) 自 発 的 活 動 支 援 事 業 35 (3) 相 談 支 援 事 業 35 (4) 意 思 疎 通 (コミュニケーション) 支 援 事 業 36 (5) 日 常 生 活 用 具 給 付 等 事 業 37 (6) 移 動 支 援 事 業 38 (7) 地 域 活 動 支 援 センター 事 業 38 2 任 意 事 業 40 (1) 福 祉 ホーム 事 業 40 (2) 日 中 一 時 支 援 事 業 40 第 7 章 計 画 の 推 進 に 向 けて 41 1 計 画 の 推 進 体 制 と 評 価 管 理 41 2 連 携 協 力 の 推 進 41 3 地 域 での 支 援 体 制 の 充 実 41 4 制 度 の 円 滑 な 実 施 とサービスの 質 の 確 保 41 (1)サービス 利 用 援 助 の 充 実 41 (2)サービスの 質 の 確 保 42 (3) 障 がい 者 の 権 利 擁 護 の 推 進 42 5 計 画 の 進 行 管 理 体 制 43 資 料 編 1 五 條 吉 野 地 域 自 立 支 援 協 議 会 設 置 要 綱 44 2 平 成 26 年 度 五 條 吉 野 地 域 自 立 支 援 協 議 会 名 簿 46 この 計 画 における 障 がいのある 人 とは 障 害 者 の 日 常 生 活 及 び 社 会 生 活 を 総 合 的 に 支 援 す るための 法 律 第 4 条 第 1 項 の 規 定 に 基 づく 障 害 者 ( 身 体 障 がい 者 知 的 障 がい 者 精 神 障 がい 者 ( 発 達 障 がい 者 を 含 む) 難 病 患 者 等 ) 及 び 同 条 第 2 項 の 規 定 に 基 づく 障 害 児 を 示 しています 本 町 では 障 がいのある 方 等 の 心 情 と 漢 字 表 記 が 与 える 印 象 に 配 慮 して 従 来 障 害 と 表 記 してきた 表 現 を 極 力 障 がい とひらがなで 表 記 することとしています ただし 法 律 名 や 事 業 名 などの 固 有 名 詞 については 漢 字 表 記 のままとしています

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7 第 1 章 計 画 策 定 にあたって 第 1 章 計 画 策 定 にあたって 1 計 画 策 定 の 趣 旨 平 成 18 年 4 月 に 障 がい 者 ( 児 )が 自 立 した 日 常 生 活 や 社 会 生 活 を 営 むことができる 社 会 の 実 現 をめざし 障 害 者 自 立 支 援 法 が 施 行 されました その 目 的 を 達 成 するにあたっ て 市 町 村 は 国 の 基 本 指 針 に 則 して 障 害 福 祉 サービス 相 談 支 援 及 び 地 域 生 活 支 援 事 業 の 提 供 体 制 の 確 保 に 関 する 計 画 ( 障 害 福 祉 計 画 )の 策 定 が 義 務 付 けられました 本 町 では 平 成 18 年 度 から 20 年 度 までを 第 1 期 平 成 21 年 度 から 23 年 度 までを 第 2 期 平 成 24 年 度 から 26 年 度 までを 第 3 期 として 障 害 福 祉 計 画 を 策 定 し 障 がい 者 ( 児 ) の 地 域 生 活 を 支 援 するためのサービスの 提 供 体 制 の 充 実 等 について 計 画 的 に 実 施 してきま した その 後 国 においては 地 域 社 会 での 共 生 の 実 現 に 向 け 障 がい 者 ( 児 )の 日 常 生 活 及 び 社 会 生 活 の 総 合 的 な 支 援 を 一 層 推 進 するため 障 害 者 自 立 支 援 法 を 改 正 し 平 成 25 年 4 月 に 障 害 者 の 日 常 生 活 及 び 社 会 生 活 を 総 合 的 に 支 援 するための 法 律 ( 障 害 者 総 合 支 援 法 ) を 施 行 しました この 法 律 では 自 立 支 援 給 付 の 対 象 者 内 容 手 続 き 地 域 生 活 支 援 事 業 サービスの 整 備 のための 障 害 福 祉 計 画 の 作 成 費 用 の 負 担 等 について 規 定 し 障 がい 者 ( 児 )の 社 会 参 加 の 機 会 の 確 保 及 び 地 域 社 会 における 共 生 社 会 的 障 壁 の 除 去 に 資 する よう 総 合 的 かつ 計 画 的 に 施 策 に 取 り 組 むことを 法 律 の 基 本 理 念 として 新 たに 掲 げていま す 吉 野 町 第 4 期 障 害 福 祉 計 画 ( 以 下 第 4 期 計 画 という )は 障 害 者 総 合 支 援 法 の 基 本 理 念 並 びに 趣 旨 これに 基 づき 国 が 定 める 基 本 指 針 に 則 して 平 成 29 年 度 における 成 果 目 標 並 びに 障 害 福 祉 サービス 見 込 量 ( 活 動 指 標 )を 新 たに 定 め 障 がい 者 の 地 域 移 行 と 地 域 での 安 心 な 生 活 を 保 障 するための 障 害 福 祉 サービス 等 を 計 画 的 に 充 実 するために 策 定 するものです 1

8 H18 年 4 月 ~ 障 害 者 自 立 支 援 法 施 行 [ 障 害 者 制 度 改 革 の 動 向 ] 身 体 知 的 精 神 の3 障 がいのサービスを 一 元 化 支 援 の 必 要 度 に 関 する 客 観 的 な 尺 度 ( 障 害 程 度 区 分 )の 導 入 等 H19 年 9 月 署 名 ( 未 批 准 )~ 障 害 者 の 権 利 に 関 する 条 約 に 署 名 内 容 ( 全 50 条 ) 障 がい 者 の 市 民 的 政 治 的 権 利 アクセスの 確 保 教 育 労 働 雇 用 社 会 保 障 の 権 利 などを 保 障 障 がいに 基 づく 差 別 を 禁 止 H22 年 6 月 閣 議 決 定 障 害 者 制 度 改 革 の 推 進 のための 基 本 的 な 方 向 について 障 害 者 制 度 改 革 の 推 進 のための 基 本 的 な 方 向 ( 第 一 次 意 見 ) を 最 大 限 尊 重 基 本 的 考 え 方 : 障 がいの 有 無 に 関 わらず 相 互 に 個 性 の 差 異 と 多 様 性 を 尊 重 し 人 格 を 認 めあ う 共 生 社 会 の 実 現 H22 年 12 月 の 障 害 者 制 度 改 革 推 進 会 議 にて 障 害 者 制 度 改 革 の 推 進 のため の 第 二 次 意 見 を 取 りまとめ H23 年 8 月 成 立 障 害 者 基 本 法 改 正 公 布 日 (8 月 5 日 ) 施 行 一 部 は 政 令 で 定 める 日 推 進 会 議 の 第 二 次 意 見 に 基 づ き 改 正 案 を 策 定 差 別 の 禁 止 教 育 選 挙 にお ける 配 慮 等 を 規 定 H25 年 9 月 閣 議 決 定 第 3 次 障 害 者 基 本 計 画 (H25 年 度 ~H29 年 度 ) 5 年 計 画 に 変 更 基 本 原 則 の 見 直 し( 地 域 社 会 における 共 生 差 別 の 禁 止 国 際 的 協 調 障 がい 者 の 自 己 決 定 の 尊 重 ) 安 全 安 心 差 別 の 解 消 及 び 権 利 擁 護 の 推 進 行 政 サービ ス 等 における 配 慮 の3 分 野 追 加 障 害 者 自 立 支 援 法 等 の 一 部 改 正 公 布 日 (H22 年 12 月 10 日 ) 施 行 発 達 障 害 が 障 害 者 自 立 支 援 法 の 対 象 になることの 明 確 化 H23 年 10 月 1 日 施 行 グループホーム 利 用 の 助 成 H24 年 4 月 1 日 施 行 応 能 負 担 原 則 への 見 直 し 支 給 決 定 プロセスの 見 直 し H24 年 6 月 成 立 (H25 年 4 月 施 行 ) 障 害 者 総 合 支 援 法 制 定 障 害 者 総 合 支 援 法 制 定 社 会 モデルに 基 づく 理 念 の 具 体 化 CH と GH の 統 合 重 度 訪 問 介 護 の 範 囲 拡 大 難 病 患 者 への 支 援 な ど) 地 域 生 活 支 援 事 業 の 追 加 H25 年 6 月 成 立 (H28 年 4 月 施 行 ) 障 害 者 差 別 解 消 法 制 定 差 別 禁 止 部 会 の 意 見 に 基 づき 策 定 差 別 の 禁 止 人 権 被 害 救 済 などを 規 定 2

9 (1) 制 度 改 正 の 流 れ 障 害 者 総 合 支 援 法 について 平 成 24 年 3 月 地 域 社 会 における 共 生 の 実 現 に 向 けて 新 たな 障 害 保 健 福 祉 施 策 を 講 ずるための 関 係 法 律 の 整 備 に 関 する 法 律 が 閣 議 決 定 されました この 法 律 においては これまでの 障 害 者 自 立 支 援 法 を 障 害 者 の 日 常 生 活 及 び 社 会 生 活 を 総 合 的 に 支 援 するための 法 律 ( 障 害 者 総 合 支 援 法 ( 平 成 25 年 4 月 1 日 施 行 )) とするとされています 基 本 的 事 項 としては 新 たに 法 に 基 づく 日 常 生 活 社 会 生 活 の 支 援 が 共 生 社 会 を 実 現 するため 社 会 参 加 の 機 会 の 確 保 及 び 地 域 社 会 における 共 生 社 会 的 障 壁 の 除 去 に 資 することを 総 合 的 かつ 計 画 的 に 行 われること が 法 律 の 基 本 理 念 に 掲 げられています 法 律 の 概 要 については 以 下 のようになっています 法 律 の 概 要 障 がい 者 の 範 囲 制 度 の 谷 間 を 埋 めるべく 障 がい 者 の 範 囲 に 難 病 等 を 加 える 障 がい 者 に 対 する 支 援 1 重 度 訪 問 介 護 の 対 象 拡 大 ( 平 成 26 年 4 月 1 日 より) 重 度 の 肢 体 不 自 由 者 等 であって 常 時 介 護 を 要 する 障 がい 者 として 厚 生 労 働 省 令 で 定 め る 2 共 同 生 活 介 護 (ケアホーム)の 共 同 生 活 援 助 (グループホーム)への 一 元 化 ( 平 成 26 年 4 月 1 日 より) 3 地 域 生 活 支 援 事 業 の 追 加 地 域 社 会 における 障 がい 者 に 対 する 理 解 を 深 めるための 普 及 啓 発 コミュニケーション 支 援 を 行 う 手 話 通 訳 等 を 行 うものを 養 成 する 事 業 等 検 討 規 定 ( 法 の 施 行 後 3 年 を 目 途 として 以 下 のことを 検 討 ) 1 常 時 介 護 を 要 する 者 に 対 する 支 援 移 動 の 支 援 就 労 の 支 援 その 他 の 障 害 福 祉 サー ビスのあり 方 2 障 害 程 度 区 分 の 認 定 を 含 めた 支 給 決 定 の 在 り 方 3 意 思 疎 通 を 図 ることに 支 障 がある 障 がい 者 等 に 対 する 支 援 のあり 方 3

10 (2) 第 4 期 障 害 福 祉 計 画 について 都 道 府 県 市 町 村 の 障 害 福 祉 計 画 は 障 害 者 総 合 支 援 法 に 基 づき 障 害 福 祉 サービス 等 の 提 供 体 制 の 確 保 のために 国 の 定 める 基 本 指 針 ( 厚 生 労 働 大 臣 告 示 )に 即 して 定 め るものとされています 第 4 期 障 害 福 祉 計 画 ( 平 成 27 年 度 から 平 成 29 年 度 )の 策 定 に 向 けて 国 の 基 本 指 針 を 見 直 すため 社 会 保 障 審 議 会 障 害 者 部 会 において 議 論 し 見 直 しの 方 向 性 等 について 了 承 を 得 パブリックコメントの 実 施 を 経 て 平 成 26 年 5 月 15 日 に 基 本 指 針 を 告 示 し ました 平 成 26 年 度 中 に 自 治 体 において 障 害 福 祉 計 画 を 策 定 されることとなります 基 本 指 針 の 見 直 しの 主 なポイント 計 画 の 作 成 プロセス 等 に 関 する 事 項 PDCAサイクルの 導 入 ( 新 規 ) 少 なくとも1 年 に1 回 は 成 果 目 標 等 に 関 する 実 績 を 把 握 し 分 析 評 価 ( 中 間 評 価 ) を 行 い 必 要 があると 認 めるときは 計 画 の 変 更 等 の 措 置 を 講 じる 中 間 評 価 の 際 には 協 議 会 や 合 議 制 の 機 関 等 の 意 見 を 聴 くとともに その 結 果 につい て 公 表 することが 望 ましい 成 果 目 標 に 関 する 事 項 ( 平 成 29 年 度 までの 目 標 ) 1 福 祉 施 設 から 地 域 生 活 への 移 行 促 進 平 成 25 年 度 末 時 点 の 施 設 入 所 者 数 の 12% 以 上 を 地 域 生 活 へ 移 行 施 設 入 所 者 数 を 平 成 25 年 度 末 時 点 から4% 以 上 削 減 2 精 神 科 病 院 から 地 域 生 活 への 移 行 促 進 入 院 後 3か 月 時 点 の 退 院 率 を 64% 以 上 とする ( 平 成 21 年 から 23 年 の 平 均 58.4%) 入 院 後 1 年 時 点 の 退 院 率 を 91%とする ( 平 成 21 年 から 23 年 の 平 均 87.7%) 1 年 以 上 の 在 院 者 数 を 平 成 24 年 6 月 末 時 点 から 18% 以 上 減 少 3 地 域 生 活 支 援 拠 点 等 の 整 備 ( 新 規 ) 障 がい 者 の 地 域 生 活 を 支 援 する 機 能 の 集 約 を 行 う 拠 点 等 を 各 市 町 村 又 は 各 圏 域 に 少 なくとも1つを 整 備 4 福 祉 から 一 般 就 労 への 移 行 促 進 福 祉 施 設 から 一 般 就 労 への 移 行 者 数 を 平 成 24 年 度 実 績 の2 倍 以 上 とする 就 労 移 行 支 援 事 業 の 利 用 者 数 を 平 成 25 年 度 末 の 利 用 者 から6 割 以 上 増 加 就 労 移 行 支 援 事 業 所 のうち 就 労 移 行 率 が3 割 以 上 の 事 業 所 を 全 体 の5 割 以 上 とする ( 平 成 23 年 度 実 績 27.1%) その 他 の 事 項 障 害 児 支 援 体 制 の 整 備 ( 新 規 ) 児 童 福 祉 法 に 基 づく 障 がい 児 支 援 等 の 体 制 整 備 についても 定 めるよう 努 めるものとす る 計 画 相 談 の 充 実 研 修 の 充 実 等 4

11 2 計 画 の 性 格 及 び 位 置 づけ (1) 計 画 の 性 格 本 計 画 は 障 害 者 総 合 支 援 法 第 88 条 第 1 項 に 規 定 する 市 町 村 障 害 福 祉 計 画 として 障 害 福 祉 サービス 等 の 提 供 体 制 及 びその 確 保 方 策 等 を 定 めた 義 務 計 画 で 策 定 にあたって は 国 の 定 める 基 本 指 針 に 即 し 本 町 の 実 情 を 反 映 した 計 画 として 策 定 しています (2) 計 画 の 位 置 づけ 本 計 画 は 下 図 に 示 すとおり 第 4 次 吉 野 町 総 合 計 画 の 分 野 別 計 画 のひとつである 吉 野 町 第 2 次 障 害 者 基 本 計 画 を 上 位 計 画 とし 具 体 的 な 実 施 計 画 として 位 置 づけられます また 吉 野 町 地 域 福 祉 計 画 をはじめ その 他 関 連 計 画 との 整 合 性 を 図 りながら 策 定 し ています 計 画 の 位 置 づけ 第 4 次 吉 野 町 総 合 計 画 吉 野 町 地 域 福 祉 計 画 吉 野 町 第 2 次 障 害 者 基 本 計 画 吉 野 町 第 4 期 障 害 福 祉 計 画 吉 野 町 高 齢 者 福 祉 計 画 第 6 期 介 護 保 険 事 業 計 画 吉 野 町 障 害 者 基 本 計 画 と 吉 野 町 障 害 福 祉 計 画 との 関 係 吉 野 町 障 害 者 基 本 計 画 障 害 者 基 本 法 ( 第 11 条 )に 基 づく 障 がい 者 のための 施 策 に 関 する 基 本 的 な 事 項 を 定 める 基 本 計 画 多 分 野 にわたる 計 画 ( 広 報 啓 発 相 談 情 報 提 供 保 健 医 療 福 祉 サービス 教 育 雇 用 就 労 スポーツ レクリエーション 文 化 活 動 バリアフリー 福 祉 の まちづくり 防 犯 防 災 対 策 など) 吉 野 町 障 害 福 祉 計 画 障 害 者 総 合 支 援 法 ( 第 88 条 )に 基 づく 障 害 福 祉 サービス 等 の 確 保 に 関 する 実 施 計 画 各 年 度 における 障 害 福 祉 サービス 相 談 支 援 の 種 類 ごとの 必 要 量 の 見 込 み 及 び 確 保 の 方 策 地 域 生 活 支 援 事 業 の 実 施 に 関 する 事 項 等 を 定 める 計 画 5

12 3 計 画 の 期 間 本 計 画 の 計 画 期 間 は 平 成 27 年 度 から 平 成 29 年 度 までの3 年 間 とします 国 の 法 制 度 の 改 正 等 が 生 じた 場 合 は その 改 正 内 容 に 合 わせて 必 要 に 応 じ 見 直 しを 行 うものとします また 本 計 画 は 平 成 29 年 度 中 に 成 果 目 標 並 びに 活 動 指 標 の 達 成 状 況 進 行 状 況 につ いて 評 価 を 行 い 国 が 新 たに 示 す 基 本 指 針 に 則 って 内 容 の 見 直 しを 行 った 上 で 平 成 30 年 度 から3 年 間 の 計 画 である 第 5 期 障 害 福 祉 計 画 を 策 定 します 平 成 24 年 度 平 成 25 年 度 平 成 26 年 度 平 成 27 年 度 平 成 28 年 度 平 成 29 年 度 平 成 30 年 度 平 成 31 年 度 平 成 32 年 度 第 2 次 吉 野 町 障 害 者 基 本 計 画 (25~ 34 年 度 ) 吉 野 町 第 3 期 障 害 福 祉 計 画 吉 野 町 第 4 期 障 害 福 祉 計 画 吉 野 町 第 5 期 障 害 福 祉 計 画 6

13 第 2 章 障 がいのある 人 の 状 況 第 2 章 障 がいのある 人 の 状 況 1 吉 野 町 の 状 況 (1) 人 口 構 造 吉 野 町 の 人 口 は 減 少 傾 向 にあり 平 成 26 年 に 8,227 人 となっています また 年 齢 3 区 分 別 人 口 割 合 の 推 移 をみると 年 少 人 口 (0~14 歳 ) 及 び 生 産 年 齢 人 口 (15~64 歳 )の 減 少 と 高 齢 者 人 口 (65 歳 以 上 )の 増 加 がみられ 少 子 高 齢 化 が 進 展 しています [ 人 ] 16,000 14,000 12,000 10,000 8,000 6,000 4,000 2,000 0 人 口 の 推 移 15,182 14,541 2,169 13,421 2,350 12,427 2,676 11,318 3,037 9,984 3,285 8,642 8,227 10,080 3,372 9,451 3,334 8,547 3,485 7,597 6,711 5,690 4,681 4,201 2,933 2,740 2,197 1,793 1, 昭 和 55 年 昭 和 60 年 平 成 2 年 平 成 7 年 平 成 12 年 平 成 17 年 平 成 22 年 平 成 26 年 高 齢 者 人 口 (65 歳 以 上 ) 生 産 年 齢 人 口 (15~64 歳 ) 年 少 人 口 (0~14 歳 ) 総 人 口 資 料 : 国 勢 調 査 平 成 26 年 は 住 民 基 本 台 帳 + 外 国 人 人 口 ( 各 年 10 月 1 日 ) 年 齢 3 区 分 別 人 口 割 合 の 推 移 0% 20% 40% 60% 80% 100% 昭 和 55 年 昭 和 60 年 平 成 2 年 平 成 7 年 平 成 12 年 平 成 17 年 平 成 22 年 平 成 26 年 年 少 人 口 (0~14 歳 ) 生 産 年 齢 人 口 (15~64 歳 ) 高 齢 者 人 口 (65 歳 以 上 ) 資 料 : 国 勢 調 査 平 成 26 年 は 住 民 基 本 台 帳 + 外 国 人 人 口 ( 各 年 10 月 1 日 ) 7

14 (2) 世 帯 の 状 況 吉 野 町 の 世 帯 状 況 を 住 民 基 本 台 帳 の 推 移 でみると 人 口 世 帯 数 1 世 帯 当 たり 人 員 そ れぞれが 減 少 傾 向 にあります また 6 歳 未 満 の 子 どものいる 世 帯 18 歳 未 満 の 子 どものいる 世 帯 の 推 移 をみると 世 帯 数 構 成 比 ともに 減 少 傾 向 にあり 平 成 22 年 の 構 成 比 においては 国 県 よりも 下 回 って います [ 人 / 世 帯 ] 12,000 10,000 8,000 6,000 4,000 2,000 0 世 帯 状 況 の 推 移 ,004 9, ,483 9,236 8,961 8, ,612 8, ,675 3,643 3,634 3,612 3,559 3,543 3,571 3,517 平 成 19 年 平 成 20 年 平 成 21 年 平 成 22 年 平 成 23 年 平 成 24 年 平 成 25 年 平 成 26 年 人 口 世 帯 数 1 世 帯 当 たり 人 員 [ 人 ] 資 料 : 住 民 基 本 台 帳 ( 各 年 3 月 31 日 ) 子 どものいる 世 帯 の 推 移 平 成 12 年 (2000 年 ) 平 成 17 年 (2005 年 ) 平 成 22 年 (2010 年 ) 実 数 構 成 比 実 数 構 成 比 実 数 構 成 比 平 成 12 年 平 成 17 年 の 伸 び 率 [%] 平 成 17 年 平 成 22 年 の 伸 び 率 [%] [ 世 帯 ] [%] [ 世 帯 ] [%] [ 世 帯 ] [%] 一 般 世 帯 総 数 3, , , 歳 未 満 の 子 どものいる 世 帯 核 家 族 世 帯 その 他 の 親 族 世 帯 非 親 族 単 独 世 帯 歳 未 満 の 子 どものいる 世 帯 核 家 族 世 帯 その 他 の 親 族 世 帯 非 親 族 単 独 世 帯 子 どものいる 世 帯 ( 平 成 22 年 ) 資 料 : 国 勢 調 査 ( 各 年 10 月 1 日 ) 吉 野 町 奈 良 県 全 国 一 般 世 帯 総 数 [ 世 帯 ] 3, ,600 51,842,307 6 歳 未 満 の 子 どものいる 世 帯 [ 世 帯 ] ,747 4,877,321 ( 構 成 比 [%]) 歳 未 満 の 子 どものいる 世 帯 [ 世 帯 ] ,131 11,989,891 ( 構 成 比 [%]) 資 料 : 国 勢 調 査 ( 各 年 10 月 1 日 ) 8

15 2 身 体 障 がい 者 ( 児 )の 状 況 (1) 年 齢 別 身 体 障 害 者 手 帳 所 持 者 数 身 体 障 害 者 手 帳 の 所 持 者 数 を 年 齢 別 にみると 成 年 は 減 少 傾 向 にあり 平 成 21 年 度 の 640 人 に 比 べ 平 成 25 年 度 は 609 人 で 4.8% 減 となっています ただし この 間 の 吉 野 町 の 総 人 口 は 9.8% 減 となっており 総 人 口 に 占 める 身 体 障 害 者 手 帳 所 持 者 の 割 合 は 増 加 傾 向 に あります 身 体 障 害 者 手 帳 所 持 者 数 の 推 移 ( 年 齢 階 層 別 ) ( 単 位 : 人 ) 平 成 21 年 度 平 成 22 年 度 平 成 23 年 度 平 成 24 年 度 平 成 25 年 度 成 年 児 童 合 計 総 人 口 9,236 8,961 8,784 8,612 8,329 割 合 (%) ( 各 年 度 3 月 31 日 現 在 総 人 口 は 住 民 基 本 台 帳 人 口 ) (2) 身 体 障 害 者 手 帳 所 持 者 の 等 級 別 構 成 等 級 別 構 成 をみると 平 成 25 年 度 では4 級 が 186 人 ( 構 成 比 30.4%)と 最 も 多 く 次 い で1 級 132 人 ( 同 21.6%) 3 級 120 人 ( 同 19.6%)の 順 に 多 くなっています 身 体 障 害 者 手 帳 所 持 者 の 等 級 別 構 成 の 推 移 ( 単 位 : 人 ) 平 成 21 年 度 平 成 22 年 度 平 成 23 年 度 平 成 24 年 度 平 成 25 年 度 1 級 級 級 級 級 級 合 計 ( 各 年 度 3 月 31 日 現 在 ) 9

16 (3) 身 体 障 害 者 手 帳 所 持 者 の 障 がい 種 類 別 構 成 障 がいの 種 類 別 構 成 をみると 肢 体 不 自 由 の 割 合 ( 平 成 25 年 度 構 成 比 66.6%)がい ずれの 年 度 も 最 も 多 く 次 いで 内 部 障 害 ( 同 18.8%)となっています 身 体 障 害 者 手 帳 所 持 者 の 障 がい 種 類 別 構 成 の 推 移 全 体 視 覚 障 害 聴 覚 障 害 平 衡 機 能 音 声 言 語 機 能 障 害 肢 体 不 自 由 ( 単 位 : 人 ) 内 部 障 害 平 成 21 年 度 平 成 22 年 度 平 成 23 年 度 平 成 24 年 度 平 成 25 年 度 重 複 障 がいを 含 むため 障 がい 者 数 より 多 くなっている ( 各 年 度 3 月 31 日 現 在 ) (4) 身 体 障 害 者 手 帳 所 持 者 の 障 がい 種 類 別 の 等 級 の 分 布 身 体 障 害 者 手 帳 所 持 者 の 障 がい 種 類 別 の 等 級 の 分 布 をみると 視 覚 障 害 と 聴 覚 障 害 平 衡 機 能 は2 級 音 声 言 語 機 能 障 害 は2 級 3 級 4 級 が 同 数 肢 体 不 自 由 は 4 級 内 部 障 害 は1 級 が 最 も 多 くなっています 身 体 障 害 者 手 帳 所 持 者 の 障 がい 種 類 別 の 等 級 の 分 布 ( 単 位 : 人 ) 1 級 2 級 3 級 4 級 5 級 6 級 合 計 視 覚 障 害 聴 覚 障 害 平 衡 機 能 音 声 言 語 機 能 障 害 肢 体 不 自 由 内 部 障 害 合 計 ( 平 成 26 年 3 月 31 日 現 在 ) 10

17 3 知 的 障 がい 者 ( 児 )の 状 況 (1) 年 齢 別 療 育 手 帳 所 持 者 数 療 育 手 帳 所 持 者 数 は 年 々 増 加 し 平 成 25 年 度 は 18 歳 未 満 が 11 人 18~64 歳 が 57 人 65 歳 以 上 が 11 人 で 計 79 人 となっています 平 成 21 年 度 と 比 べると 18 歳 未 満 が4 人 増 18~64 歳 が5 人 増 65 歳 以 上 が2 人 減 となっており 全 体 として 増 加 しています ま た 総 人 口 に 占 める 療 育 手 帳 所 持 者 の 割 合 も 増 加 傾 向 にあります 年 齢 別 療 育 手 帳 所 持 者 数 の 推 移 ( 単 位 : 人 ) 平 成 21 年 度 平 成 22 年 度 平 成 23 年 度 平 成 24 年 度 平 成 25 年 度 18 歳 未 満 ~64 歳 歳 以 上 合 計 総 人 口 9,236 8,961 8,784 8,612 8,329 割 合 (%) ( 各 年 度 3 月 31 日 現 在 ) (2) 療 育 手 帳 所 持 者 の 障 がい 程 度 別 構 成 障 がいの 程 度 別 構 成 をみると 平 成 25 年 度 はA( 重 度 )が 52 人 B( 中 軽 度 )が 27 人 となっています 平 成 21 年 度 と 比 べると Aが7 人 増 Bが 同 数 となっています 療 育 手 帳 所 持 者 の 障 がい 程 度 別 構 成 の 推 移 ( 単 位 : 人 ) 平 成 21 年 度 平 成 22 年 度 平 成 23 年 度 平 成 24 年 度 平 成 25 年 度 A B 合 計 ( 各 年 度 3 月 31 日 現 在 ) 11

18 4 精 神 障 がい 者 の 状 況 (1) 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 所 持 者 数 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 所 持 者 数 は 増 減 を 経 て 平 成 25 年 度 は 20 人 で 平 成 21 年 度 に 比 べ4 人 減 となっています また 総 人 口 に 占 める 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 所 持 者 の 割 合 は 微 減 傾 向 にあります 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 所 持 者 数 の 推 移 ( 単 位 : 人 ) 平 成 21 年 度 平 成 22 年 度 平 成 23 年 度 平 成 24 年 度 平 成 25 年 度 有 効 所 持 者 総 人 口 9,236 8,961 8,784 8,612 8,329 割 合 (%) ( 各 年 度 3 月 31 日 現 在 ) (2) 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 所 持 者 の 等 級 別 構 成 手 帳 所 持 者 の 等 級 別 構 成 は 各 年 度 とも2 級 が 最 も 多 くなっており 平 成 25 年 度 は 11 人 となっています 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 所 持 級 別 構 成 者 の 等 級 別 構 成 の 推 移 ( 単 位 : 人 ) 平 成 21 年 度 平 成 22 年 度 平 成 23 年 度 平 成 24 年 度 平 成 25 年 度 1 級 級 級 合 計 ( 各 年 度 3 月 31 日 現 在 ) 12

19 5 難 病 患 者 ( 特 定 疾 患 認 定 患 者 )の 状 況 難 病 患 者 について 特 定 疾 患 認 定 患 者 数 の 年 次 推 移 をみると 下 表 のとおりで 平 成 25 年 度 は 66 人 となっています ( 各 年 度 末 単 位 : 人 ) 平 成 23 年 度 平 成 24 年 度 平 成 25 年 度 総 数 なお 平 成 27 年 1 月 1 日 に 難 病 の 患 者 に 対 する 医 療 等 に 関 する 法 律 が 施 行 され 特 定 疾 患 医 療 費 助 成 の 対 象 疾 患 数 が 56 疾 患 から 110 疾 患 ( 指 定 難 病 )に 拡 大 されたことに 伴 い 障 害 者 総 合 支 援 法 における 障 がい 福 祉 サービス 等 の 対 象 となる 疾 病 も 130 疾 患 から 151 疾 患 へ 拡 大 されました 難 病 難 病 とは 発 病 の 機 構 が 明 らかでなく 治 療 方 法 が 確 立 していない 希 少 な 疾 病 であっ て 長 期 の 療 養 を 必 要 とするものです 指 定 難 病 指 定 難 病 とは 難 病 のうち 以 下 の 要 件 の 全 てを 満 たすものを 患 者 の 置 かれている 状 況 からみて 良 質 かつ 適 切 な 医 療 の 確 保 を 図 る 必 要 性 が 高 いものとして 厚 生 科 学 審 議 会 の 意 見 を 聴 いて 厚 生 労 働 大 臣 が 指 定 するもので 医 療 費 助 成 の 対 象 となっていま す 13

20 6 吉 野 町 の 状 況 と 課 題 (1) 障 害 者 手 帳 所 持 者 の 県 国 比 較 平 成 25 年 度 における3 障 がいの 手 帳 所 持 者 数 の 構 成 比 について 奈 良 県 全 国 と 比 較 し てみると 身 体 は 86.1%を 占 め 県 国 よりも 高 くなっています 一 方 知 的 精 神 については 県 国 よりも 低 い 割 合 となっており とくに 精 神 の 構 成 比 は 2.8%と 全 国 よりも8ポイント 低 くなっています また 人 口 1,000 人 あたりの 人 数 をみると 身 体 は 73 人 と 県 国 よりも 多 く 知 的 は9 人 と 県 の8 人 国 の7 人 を 上 回 っていますが 精 神 では2 人 と 少 なくなっています 吉 野 町 の 手 帳 所 持 者 数 ( 平 成 25 年 度 ) ( 単 位 : 人 ) 手 帳 所 持 者 数 ( 人 ) 構 成 比 (%) 人 口 1,000 人 あたり( 人 ) 身 体 知 的 精 神 計 算 出 に 用 いた 人 口 は 住 民 基 本 台 帳 ( 平 成 26 年 3 月 31 日 現 在 ) 奈 良 県 の 手 帳 所 持 者 数 ( 平 成 25 年 度 ) ( 単 位 : 人 ) 手 帳 所 持 者 数 ( 人 ) 構 成 比 (%) 人 口 1,000 人 あたり( 人 ) 身 体 66, 知 的 10, 精 神 6, 計 83, 奈 良 県 障 害 福 祉 課 県 精 神 保 健 福 祉 センター 算 出 に 用 いた 人 口 は 奈 良 県 推 計 人 口 ( 平 成 26 年 4 月 1 日 現 在 ) 全 国 の 手 帳 所 持 者 数 ( 平 成 25 年 度 ) ( 単 位 : 人 ) 手 帳 所 持 者 数 ( 人 ) 構 成 比 (%) 人 口 1,000 人 あたり( 人 ) 身 体 5,252, 知 的 941, 精 神 751, 計 6,944, 身 体 知 的 は 平 成 25 年 度 福 祉 行 政 報 告 例 算 出 に 用 いた 人 口 は 総 務 省 推 計 人 口 ( 平 成 26 年 4 月 1 日 現 在 ) 14

21 (2) 今 後 の 課 題 本 町 では 人 口 減 少 が 進 む 中 65 歳 以 上 の 高 齢 者 人 口 は 増 加 しており 平 成 26 年 に 高 齢 化 率 ( 総 人 口 に 占 める 高 齢 者 の 割 合 )が4 割 を 超 えていることから 今 後 障 がいのある 人 についても 高 齢 者 の 占 める 割 合 がますます 高 まることが 予 測 されます 手 帳 所 持 者 数 では 身 体 障 がい 者 が 最 も 多 く その 割 合 も 全 国 県 平 均 ( 前 ページ 参 照 ) に 比 べて 高 いことから 障 がい 種 別 のきめ 細 かな 対 応 や 重 複 障 がいに 関 する 配 慮 に 基 づく 支 援 策 が 求 められます 今 後 は 地 域 のつながりや 絆 を 最 大 限 に 活 用 し 近 隣 同 士 の 顔 のみえる 関 係 づくりを 基 に 障 がいのあるなしに 関 わらず 互 いの 個 性 と 人 権 を 尊 重 したネットワークの 構 築 が 必 要 です 地 域 ネットワークを 資 源 として 障 がいのある 人 が 安 心 安 全 に 暮 らせ 適 切 な 障 害 福 祉 サー ビスを 享 受 できるようなサービス 提 供 基 盤 の 確 立 が 重 要 となります また 障 がいについての 理 解 を 深 め サービスや 施 設 の 利 用 について 普 及 啓 発 しつつ 日 常 的 な 見 守 り 支 援 や 緊 急 時 災 害 時 等 の 援 助 支 援 についても 体 制 づくりを 強 化 していくことが 課 題 となります さらに 豊 かな 自 然 歴 史 文 化 観 光 資 源 を 有 する 地 域 性 を 活 かして 吉 野 のまちの 魅 力 と 連 動 した 雇 用 の 場 の 確 保 に 向 け 就 労 機 会 の 可 能 性 を 広 げていくことも 必 要 です 先 天 的 なハンディキャップのみならず 加 齢 や 不 慮 の 事 故 等 により 後 天 的 な 障 がいが 発 生 す ることは 誰 しもあり 得 ることであり 住 み 慣 れた 地 域 で 住 民 が 暮 らし 続 けていけるよう 地 域 福 祉 計 画 の 理 念 である 福 祉 でまちづくり を 念 頭 に 据 えながら 本 計 画 を 実 現 していくこと を 目 指 します < 参 考 > 第 4 次 吉 野 町 総 合 計 画 将 来 像 いのちが 輝 き 笑 顔 あふれる 吉 野 町 ~ 自 然 の 恵 みと 歴 史 文 化 が 息 吹 く こころのふるさと 吉 野 町 ~ 吉 野 町 第 2 次 障 害 者 基 本 計 画 基 本 理 念 すべての 人 がともに 認 め 合 い いきいきと 暮 らせるまち 吉 野 町 15

22 第 3 章 第 3 期 計 画 期 間 におけるサービスの 利 用 状 況 第 3 章 第 3 期 計 画 期 間 におけるサービスの 利 用 状 況 1 障 害 支 援 区 分 の 認 定 及 びサービス 支 給 決 定 の 状 況 (1) 障 害 支 援 区 分 の 認 定 状 況 障 害 支 援 区 分 認 定 者 数 は 横 ばい 状 態 にあり 平 成 25 年 度 は 43 人 となっています 区 分 内 訳 では 区 分 6 が 20 人 で 最 も 多 くなっています これに 次 いで 区 分 5 と 区 分 4 がともに7 人 となっています 障 害 支 援 区 分 の 認 定 者 数 の 推 移 ( 単 位 : 人 ) 平 成 23 年 度 平 成 24 年 度 平 成 25 年 度 区 分 区 分 区 分 区 分 区 分 区 分 次 判 定 のみ 区 分 区 分 合 計 ( 各 年 度 3 月 31 日 現 在 ) 主 な 障 がい 種 別 で 障 害 支 援 区 分 認 定 者 数 をみると 身 体 障 がい 者 の 認 定 者 数 が23 人 で 最 も 多 くなっています 内 訳 をみると 身 体 障 がい 者 では 区 分 6 が16 人 と 最 も 多 く なっており 知 的 障 がい 者 では 区 分 4 が6 人 と 多 くなっています 精 神 障 がい 者 で は 区 分 2 が1 人 となっています 障 害 支 援 区 分 認 定 者 ( 主 たる 障 がい 種 別 )の 状 況 ( 単 位 : 人 ) 身 体 障 がい 知 的 障 がい 精 神 障 がい 合 計 区 分 区 分 区 分 区 分 区 分 区 分 合 計 ( 平 成 26 年 3 月 31 日 現 在 ) 16

23 (2)サービス 支 給 決 定 及 び 受 給 の 状 況 第 3 期 計 画 期 間 ( 平 成 24~26 年 )におけるサービス 支 給 決 定 の 状 況 をみると 平 成 24 年 に 50 人 であった 支 給 決 定 者 数 が 平 成 26 年 には 57 人 となっています また 支 給 決 定 を 受 けてサービスを 利 用 した 人 ( 受 給 者 )は 平 成 26 年 で 54 人 となって おり 2 年 間 で9 人 増 加 しています 支 給 決 定 者 数 に 対 する 割 合 ( 受 給 率 )は 平 成 26 年 に 94.7%となっています 障 がい 別 にみると 平 成 26 年 10 月 現 在 支 給 決 定 者 受 給 者 とも 身 体 障 がい 者 が 最 も 多 く 次 いで 知 的 障 がい 者 精 神 障 がい 者 障 がい 児 の 順 となっています また 精 神 障 がい 者 の 受 給 決 定 並 びに 受 給 者 数 が 急 増 しています 主 な 要 因 としては 圏 域 内 に 就 労 継 続 支 援 B 型 事 業 所 ができ 就 労 希 望 が 増 加 したことと 考 えられます 支 給 決 定 者 数 の 推 移 ( 各 年 10 月 現 在 ) ( 単 位 : 人 ) 平 成 24 年 平 成 25 年 平 成 26 年 全 体 支 給 決 定 者 受 給 者 身 体 障 がい 者 知 的 障 がい 者 精 神 障 がい 者 障 がい 児 支 給 決 定 者 受 給 者 支 給 決 定 者 受 給 者 支 給 決 定 者 受 給 者 支 給 決 定 者 受 給 者 受 給 者 の 障 害 支 援 区 分 ( 平 成 26 年 10 月 現 在 ) ( 単 位 : 人 ) 区 分 1 区 分 2 区 分 3 区 分 4 区 分 5 区 分 6 全 体 区 分 なし 合 計 全 体 身 体 障 がい 者 知 的 障 がい 者 精 神 障 がい 者 障 がい 児 区 分 なし は 障 がい 児 同 行 援 護 訓 練 等 給 付 ( 自 立 訓 練 就 労 系 サービス グループホーム) 利 用 者 です 17

24 2 障 害 福 祉 サービス (1) 訪 問 系 サービス 平 成 26 年 10 月 における 訪 問 系 サービス 利 用 者 は 15 人 で そのうち 居 宅 介 護 が 12 人 重 度 訪 問 介 護 が1 人 行 動 援 護 が2 人 となっています 訪 問 系 サービスのうち 居 宅 介 護 の 占 める 割 合 が 大 きくなっており また 伸 び 率 も 高 いことから 今 後 もニーズに 見 合 った サービス 提 供 体 制 の 充 実 が 求 められます 全 体 訪 問 系 サービスの 利 用 状 況 ( 各 年 度 最 終 月 (3 月 )) ( 単 位 : 人 / 月 時 間 / 月 ) 平 成 26 年 度 平 成 24 年 度 平 成 25 年 度 ( 見 込 み) 時 間 人 居 宅 介 護 重 度 訪 問 介 護 同 行 援 護 行 動 援 護 重 度 障 害 者 等 包 括 支 援 時 間 人 時 間 人 時 間 人 時 間 人 時 間 人

25 (2) 日 中 活 動 系 サービス 平 成 26 年 10 月 における 日 中 活 動 系 サービス 利 用 者 は 52 人 で 利 用 日 数 は 785 日 となっ ています そのうち 生 活 介 護 の 31 人 が 最 も 多 くなっており 日 中 活 動 系 についても 安 定 的 なサービス 提 供 体 制 を 確 立 する 必 要 があります また 就 労 移 行 支 援 就 労 継 続 支 援 に ついては 就 労 継 続 支 援 (B 型 ) の 実 績 が 徐 々に 上 ってきていますが 全 体 的 に 利 用 者 数 はまだ 少 なく 今 後 就 労 移 行 に 向 けての 支 援 や 啓 発 がより 一 層 必 要 となります 日 中 活 動 系 サービスの 利 用 状 況 ( 各 年 度 最 終 月 (3 月 )) ( 単 位 : 人 / 月 人 日 / 月 ) 平 成 26 年 度 平 成 24 年 度 平 成 25 年 度 ( 見 込 み) 全 体 人 日 人 生 活 介 護 自 立 訓 練 ( 機 能 訓 練 ) 自 立 訓 練 ( 生 活 訓 練 ) 就 労 移 行 支 援 就 労 継 続 支 援 A 型 就 労 継 続 支 援 B 型 人 日 人 人 日 人 人 日 人 人 日 人 人 日 人 人 日 人 療 養 介 護 人 短 期 入 所 人 日 人

26 (3) 居 住 系 サービス 平 成 26 年 ( 見 込 み)における 居 住 系 サービス 利 用 者 は 18 人 となっています 平 成 26 年 4 月 1 日 の 制 度 改 正 により 共 同 生 活 介 護 (ケアホーム)は 共 同 生 活 援 助 (グループホーム) に 統 合 されており 今 後 はグループホームを 中 心 として ニーズに 見 合 った 地 域 移 行 者 の 受 入 が 可 能 な 体 制 の 整 備 が 必 要 です サービス 種 別 居 住 系 サービスの 利 用 状 況 平 成 24 年 度 平 成 25 年 度 ( 各 年 度 最 終 月 (3 月 )) 平 成 26 年 度 ( 見 込 み) 人 人 人 共 同 生 活 援 助 (グループホーム) 共 同 生 活 介 護 (ケアホーム) 2 2 共 同 生 活 援 助 + 共 同 生 活 介 護 施 設 入 所 支 援 (4) 相 談 支 援 平 成 26 年 ( 月 平 均 見 込 み)における 計 画 相 談 支 援 の 利 用 者 は7 人 となっており 2 年 間 で 増 加 しています また 計 画 相 談 支 援 については 平 成 24 年 度 から 指 定 特 定 相 談 支 援 事 業 者 により 段 階 的 にすべての 障 害 福 祉 サービス 利 用 者 のサービス 利 用 等 計 画 書 の 作 成 及 び 定 期 的 なモニタリング 事 業 が 必 要 となりました 実 績 値 は 徐 々に 伸 びてきており 支 給 決 定 者 ほぼすべての 方 へのサービス 利 用 等 計 画 書 の 作 成 ができています また 圏 域 の 行 政 担 当 者 と 特 定 相 談 支 援 事 業 所 の 相 談 支 援 専 門 員 で 構 成 された 計 画 相 談 推 進 担 当 者 会 議 を 開 催 し よりよいサービス 等 利 用 計 画 の 立 案 ができるよう 共 通 様 式 や 立 案 のプロセス 等 を 検 討 してきました サービス 種 別 相 談 支 援 サービスの 利 用 状 況 平 成 24 年 度 平 成 25 年 度 ( 月 平 均 あたり) 平 成 26 年 度 ( 見 込 み) 人 人 人 計 画 相 談 支 援 地 域 移 行 支 援 地 域 定 着 支 援

27 (5) 障 がい 児 支 援 障 害 児 支 援 サービスについては 放 課 後 等 デイサービスの 利 用 者 が 増 加 し 平 成 26 年 10 月 に 利 用 者 5 人 利 用 人 日 85 日 となっています 吉 野 町 内 には 放 課 後 等 デイサービス 受 入 れ 事 業 所 はなく 高 取 町 大 淀 町 等 の 事 業 所 を 利 用 しています 児 童 発 達 支 援 放 課 後 等 デイサービス 保 育 所 等 訪 問 支 援 医 療 型 児 童 発 達 支 援 障 害 児 支 援 サービスの 利 用 状 況 ( 各 年 度 最 終 月 (3 月 ) 但 し 障 害 児 相 談 支 援 は 月 平 均 ) 平 成 24 年 度 平 成 25 年 度 平 成 26 年 度 ( 見 込 み) 人 日 人 人 日 人 人 日 人 人 日 人 障 害 児 相 談 支 援 人

28 3 地 域 生 活 支 援 事 業 (1) 必 須 事 業 相 談 支 援 事 業 については 障 害 者 相 談 支 援 事 業 を 実 施 しています 基 幹 相 談 支 援 センター の 設 置 予 定 はまだありませんが 市 町 村 相 談 支 援 機 能 強 化 事 業 の 充 実 を 図 り より 細 やか な 相 談 支 援 体 制 を 整 備 する 必 要 があります 意 思 疎 通 支 援 事 業 については 利 用 ニーズに 対 応 できる 手 話 通 訳 者 要 約 筆 記 者 の 確 保 が 必 要 となります 日 常 生 活 用 具 給 付 等 事 業 は 排 せつ 管 理 支 援 用 具 を 中 心 として 利 用 が 多 くなっており 今 後 も 利 用 実 態 に 見 合 った 事 業 を 実 施 していきます 地 域 生 活 支 援 事 業 ( 必 須 事 業 )の 実 施 状 況 ( 年 間 ) 事 業 平 成 24 年 度 平 成 25 年 度 平 成 26 年 度 ( 見 込 み) 理 解 促 進 研 修 啓 発 事 業 新 規 実 施 の 有 無 - 有 有 自 発 的 活 動 支 援 事 業 新 規 実 施 の 有 無 - 無 無 相 談 支 援 事 業 - 障 害 者 相 談 支 援 事 業 実 施 箇 所 数 基 幹 相 談 支 援 センター 設 置 の 有 無 無 無 無 市 町 村 相 談 支 援 機 能 強 化 事 業 実 施 の 有 無 有 有 有 住 宅 入 居 等 支 援 事 業 実 施 の 有 無 無 無 無 成 年 後 見 制 度 利 用 支 援 事 業 実 施 の 有 無 有 有 有 成 年 後 見 制 度 法 人 後 見 支 援 事 業 新 規 実 施 の 有 無 - 無 無 意 思 疎 通 支 援 事 業 手 話 通 訳 者 要 約 筆 記 者 派 遣 事 業 変 更 - 利 用 者 数 延 べ 件 数 手 話 通 訳 者 設 置 事 業 変 更 設 置 者 数 日 常 生 活 用 具 給 付 等 事 業 延 べ 件 数 介 護 訓 練 支 援 用 具 延 べ 件 数 自 立 生 活 支 援 用 具 延 べ 件 数 在 宅 療 養 等 支 援 用 具 延 べ 件 数 情 報 意 思 疎 通 支 援 用 具 延 べ 件 数 排 せつ 管 理 支 援 用 具 延 べ 件 数 住 宅 改 修 費 延 べ 件 数 手 話 奉 仕 員 養 成 研 修 事 業 新 規 移 動 支 援 事 業 講 座 開 催 件 数 終 了 見 込 み 者 数 利 用 者 数 延 べ 時 間 ,111 22

29 地 域 活 動 支 援 センター 全 体 事 業 平 成 24 年 度 平 成 25 年 度 - 平 成 26 年 度 ( 見 込 み) 実 施 か 所 実 人 数 Ⅰ 型 実 施 か 所 Ⅱ 型 実 施 か 所 Ⅲ 型 実 施 か 所 (2) 任 意 事 業 本 町 における 任 意 事 業 は 福 祉 ホーム 事 業 日 中 一 時 支 援 事 業 社 会 参 加 促 進 事 業 を 実 施 しています 日 中 一 時 支 援 事 業 については 利 用 実 績 は 減 少 傾 向 にあります 主 な 要 因 としては 平 成 26 年 度 より 定 期 的 に 利 用 できる 生 活 介 護 への 移 行 や 施 設 入 所 による ものと 考 えられます 福 祉 ホーム 事 業 日 中 一 時 支 援 事 業 日 中 一 時 支 援 社 会 参 加 促 進 事 業 平 成 24 年 度 平 成 25 年 度 ( 年 間 ) 平 成 26 年 度 ( 見 込 み) 実 施 か 所 実 人 数 実 人 数 延 べ 回 数 自 動 車 運 転 免 許 取 得 改 造 費 助 成 件 数

30 第 4 章 地 域 生 活 または 一 般 就 労 への 移 行 の 数 値 目 標 第 4 章 地 域 生 活 または 一 般 就 労 への 移 行 の 数 値 目 標 1 施 設 入 所 利 用 者 の 地 域 生 活 への 移 行 施 設 入 所 者 の 地 域 生 活 への 移 行 については 第 3 期 計 画 の 実 績 を 踏 まえ 国 が 定 め る 基 本 指 針 に 基 づき 平 成 29 年 度 における 数 値 目 標 を 設 定 します (1) 第 3 期 計 画 の 成 果 目 標 の 達 成 状 況 項 目 第 1 期 計 画 策 定 時 入 所 者 数 (A) 第 3 期 目 標 値 実 績 ( 達 成 率 ) 考 え 方 27 - 第 3 期 目 標 値 : 平 成 17 年 10 月 1 日 の 入 所 者 目 標 年 度 入 所 者 数 (B) 実 績 値 : 平 成 25 年 度 末 の 入 所 者 数 の 見 込 み 目 標 値 地 域 生 活 移 行 人 数 (C) 目 標 値 施 設 入 所 者 の 削 減 数 % 3.7% 移 行 割 合 (C/A) 1 11 第 1 期 計 画 策 定 時 点 からの 施 設 入 所 から 地 域 (グルー プホーム ケアホーム 等 含 む)への 移 行 見 込 み 第 1 期 計 画 策 定 時 点 から 平 成 26 年 度 末 までの 施 設 入 所 者 の 削 減 数 (A-B) 第 3 期 計 画 より これまで 基 準 値 目 標 値 から 除 外 されていた 旧 身 体 障 害 者 更 生 施 設 等 を 算 入 しています (2) 第 4 期 計 画 の 成 果 目 標 の 設 定 国 の 目 標 値 施 設 入 所 者 の 地 域 移 行 : 平 成 25 年 度 末 時 点 から 12% 以 上 移 行 施 設 入 所 者 数 の 削 減 : 平 成 25 年 度 末 時 点 から4% 以 上 削 減 平 成 25 年 度 末 時 点 の 施 設 入 所 者 は 16 人 です 障 がい 者 等 の 自 立 支 援 と 地 域 生 活 へ の 移 行 を 進 める 観 点 から 施 設 入 所 者 のうち グループホーム 等 に 移 行 する 者 の 数 を 見 込 み 地 域 生 活 に 移 行 する 者 の 数 値 目 標 を 設 定 します 第 4 期 計 画 では 地 域 生 活 を 支 援 するための 居 住 支 援 と 地 域 支 援 の 一 体 的 な 推 進 の 実 践 等 を 通 じて 地 域 生 活 への 移 行 を 進 めるとともに 吉 野 町 の 地 域 特 性 も 考 慮 し 地 域 生 活 移 行 人 数 を2 人 平 成 29 年 度 末 における 入 所 者 数 を1 人 削 減 して 15 人 とすることを 目 標 とします 項 目 平 成 25 年 度 末 時 点 の 入 所 者 数 (A) 第 4 期 目 標 値 16 平 成 25 年 度 末 時 点 の 入 所 者 考 え 方 目 標 年 度 入 所 者 数 (B) 15 平 成 29 年 度 末 時 点 の 入 所 者 数 の 見 込 み 目 標 値 地 域 生 活 移 行 人 数 (C) 目 標 値 削 減 見 込 み 2 平 成 25 年 度 末 時 点 からの 施 設 入 所 から 地 域 (グループホーム 等 含 む)への 移 行 見 込 み 12.5% 移 行 割 合 (C/A) 1 平 成 25 年 度 末 時 点 から 平 成 29 年 度 末 までの 施 設 入 所 者 の 削 減 数 (A-B) 24

31 2 福 祉 施 設 から 一 般 就 労 への 移 行 福 祉 施 設 の 利 用 者 の 一 般 就 労 への 移 行 については 第 3 期 計 画 の 実 績 を 踏 まえ 国 が 定 める 基 本 指 針 に 基 づき 平 成 29 年 度 における 数 値 目 標 を 設 定 します (1) 第 3 期 計 画 の 成 果 目 標 の 達 成 状 況 1 一 般 就 労 への 移 行 項 目 平 成 26 年 度 までに 一 般 就 労 に 移 行 する 者 の 数 目 標 値 第 3 期 目 標 値 実 績 ( 達 成 率 ) 考 え 方 1 0 実 績 : 平 成 24 年 度 の 移 行 見 込 み 2 就 労 移 行 支 援 事 業 の 利 用 者 数 項 目 平 成 26 年 度 の 就 労 移 行 支 援 事 業 利 用 者 第 3 期 目 標 値 実 績 ( 達 成 率 ) 1 1 基 準 値 の 2 割 以 上 考 え 方 3 就 労 継 続 支 援 事 業 の 利 用 者 数 項 目 平 成 26 年 度 の 就 労 継 続 支 援 (A 型 ) 事 業 の 利 用 者 平 成 26 年 度 の 就 労 継 続 支 援 (B 型 ) 事 業 の 利 用 者 平 成 26 年 度 の 就 労 継 続 支 援 (A 型 +B 型 ) 事 業 の 利 用 者 平 成 26 年 度 の 就 労 継 続 支 援 (A 型 ) 事 業 の 利 用 者 の 割 合 第 3 期 目 標 値 実 績 ( 達 成 率 ) % 12.5% 考 え 方 (2) 第 4 期 計 画 の 成 果 目 標 の 設 定 国 の 目 標 値 福 祉 施 設 から 一 般 就 労 への 移 行 : 平 成 24 年 度 実 績 の2 倍 以 上 就 労 移 行 支 援 利 用 者 数 の 増 加 : 平 成 25 年 度 末 時 点 から6 割 以 上 増 加 就 労 移 行 率 の 高 い 就 労 移 行 支 援 事 業 所 の 増 加 :3 割 以 上 の 事 業 所 が5 割 以 上 1 一 般 就 労 への 移 行 各 種 の 就 労 支 援 施 策 の 実 践 を 通 じ 平 成 29 年 度 の 福 祉 施 設 から 一 般 就 労 への 移 行 者 の 目 標 値 の 設 定 については 1 人 とします 25

32 項 目 数 値 備 考 平 成 24 年 度 末 時 点 の 年 間 移 行 者 数 目 標 値 平 成 29 年 度 末 時 点 の 年 間 移 行 者 数 0 平 成 24 年 度 の 移 行 実 績 1 平 成 24 年 度 実 績 の2 倍 以 上 2 就 労 移 行 支 援 利 用 者 数 の 増 加 就 労 を 希 望 する 障 がい 者 のニーズ 把 握 等 を 積 極 的 に 進 め 平 成 29 年 度 の 就 労 移 行 支 援 事 業 者 の 利 用 者 の 目 標 値 の 設 定 については 2 人 とします 項 目 数 値 備 考 平 成 25 年 度 末 利 用 者 1 平 成 25 年 度 の 就 労 移 行 支 援 事 業 の 利 用 実 績 目 標 値 平 成 29 年 度 末 時 点 の 利 用 者 数 2 平 成 25 年 度 から6 割 以 上 増 加 3 吉 野 町 における 障 がい 者 の 率 先 雇 用 項 目 数 値 備 考 雇 用 者 数 ( 正 規 + 非 正 規 + 職 場 実 習 ) 実 績 値 3 平 成 25 年 度 末 時 点 の 雇 用 者 数 目 標 値 3 平 成 29 年 度 末 時 点 の 雇 用 目 標 数 目 標 達 成 に 向 けた 取 り 組 み これまで 圏 域 内 において 各 関 係 機 関 とのネットワークの 構 築 連 携 強 化 をはかりつ つある 状 況 です 今 後 もハローワークやなら 南 和 障 害 者 就 業 生 活 支 援 センターとの 連 携 を 進 めながら 障 がい 者 の 就 労 を 支 援 して 行 きます また 特 別 支 援 学 校 等 卒 業 生 を 含 めた 障 がい 者 の 就 労 支 援 をより 一 層 支 援 して 行 くた め 学 校 との 連 携 も 強 化 していきます なお 障 がい 者 就 労 施 設 等 の 受 注 の 機 会 を 確 保 するため 関 係 課 等 と 協 議 を 行 い 障 が い 者 優 先 調 達 推 進 のための 制 度 を 整 えます 26

33 3 地 域 生 活 支 援 拠 点 等 の 整 備 新 規 目 標 値 地 域 生 活 支 援 拠 点 国 の 基 本 指 針 では グループホームや 利 用 定 員 30 名 程 度 の 小 規 模 な 障 害 者 支 援 施 設 に 地 域 相 談 支 援 地 域 生 活 支 援 事 業 を 活 用 した 地 域 支 援 機 能 を 付 加 して 各 種 相 談 や 緊 急 時 の 受 入 対 応 体 制 の 確 保 コーディネーターの 配 置 等 による 地 域 の 体 制 づくりを 行 う 施 設 若 しくは 拠 点 を 設 けず 地 域 において 機 能 を 分 担 する 面 的 な 体 制 などを 想 定 平 成 29 年 度 末 までに 各 市 町 村 又 は 各 圏 域 に 少 なくとも1つの 拠 点 等 を 整 備 する 目 標 達 成 に 向 けた 方 策 圏 域 での 整 備 も 可 能 なことから 南 和 圏 域 ( 五 條 市 吉 野 町 大 淀 町 下 市 町 )にお ける 他 市 町 との 調 整 を 含 め 計 画 期 間 内 での 整 備 を 検 討 します < 地 域 生 活 支 援 拠 点 等 の 整 備 イメージ 図 > 居 住 支 援 機 能 地 域 支 援 機 能 グループホーム + 10 人 10 人 夜 間 医 療 体 制 等 の 加 算 ( 拡 充 ) 10 人 2( 建 物 の 特 例 ) ショートステイの 定 員 を 含 む 生 活 介 護 就 労 系 等 コーディネーター 地 域 相 談 支 援 地 域 生 活 支 援 事 業 の 活 用 等 ショートステイ 地 域 連 携 地 域 連 携 在 宅 医 療 等 高 齢 化 に 対 応 した 日 中 活 動 の 場 ( 生 活 介 護 就 労 系 等 ) 親 との 同 居 ひとり 暮 らし 居 住 支 援 機 能 地 域 支 援 機 能 障 害 者 支 援 施 設 30 人 程 度 生 活 介 護 就 労 系 等 コーディネーター 地 域 相 談 支 援 地 域 生 活 支 援 事 業 の 活 用 等 ショートステイ 24 時 間 の 相 談 受 付 緊 急 時 等 の 受 入 ( 医 療 対 応 シェルター 等 ) 地 域 生 活 の 支 援 ( 緊 急 時 の 人 的 支 援 様 々な 資 源 のコーディネイト 等 ) 地 域 相 談 支 援 地 域 生 活 支 援 事 業 の 活 用 等 夜 間 医 療 体 制 等 の 加 算 ( 拡 充 ) グループホーム 地 域 生 活 支 援 拠 点 として 地 域 に 開 かれた 小 規 模 な 障 害 者 支 援 施 設 地 域 連 携 在 宅 医 療 等 27

34 第 5 章 障 害 福 祉 サービスの 見 込 み 第 5 章 障 害 福 祉 サービスの 見 込 み 本 章 での 障 害 福 祉 サービスの 利 用 量 については 第 3 期 計 画 期 間 中 サービス 提 供 事 業 者 の 参 入 状 況 に 変 化 なく サービス 利 用 状 況 についても 大 きな 変 動 がみられない ことから 第 3 期 計 画 期 間 中 における 利 用 実 績 と 今 後 の 事 業 者 の 意 向 を 踏 まえ 見 込 量 を 設 定 しています 1 訪 問 系 サービス (1) 訪 問 系 サービスの 見 込 み 1 居 宅 介 護 重 度 訪 問 介 護 同 行 援 護 行 動 援 護 重 度 障 害 者 等 包 括 支 援 < 居 宅 介 護 > 居 宅 介 護 とは 障 がいのある 人 の 家 庭 に 対 してヘルパーを 派 遣 し 入 浴 排 せつ 食 事 などの 身 体 介 護 や 洗 濯 掃 除 などの 家 事 援 助 を 行 います < 重 度 訪 問 介 護 > 重 度 訪 問 介 護 とは 重 度 の 肢 体 不 自 由 者 で 常 時 介 助 を 要 する 人 に 対 して 家 庭 にヘル パーを 派 遣 し 生 活 全 般 にわたる 介 護 のほか 外 出 時 における 移 動 中 の 介 護 を 行 います < 同 行 援 護 > 同 行 援 護 とは 重 度 の 視 覚 障 がい 者 ( 児 )に 対 し 外 出 時 に 同 行 し 移 動 に 必 要 な 情 報 の 提 供 や 移 動 の 援 護 を 行 います ( 平 成 23 年 10 月 創 設 ) < 行 動 援 護 > 行 動 援 護 とは 知 的 障 がいまたは 精 神 障 がいによって 行 動 上 著 しい 困 難 があるため 常 時 介 護 が 必 要 な 人 に 対 して 家 庭 にヘルパーを 派 遣 し 行 動 する 際 に 生 じる 危 険 を 回 避 するために 必 要 な 援 助 や 外 出 時 における 移 動 中 の 介 護 を 行 います < 重 度 障 害 者 等 包 括 支 援 > 重 度 障 害 者 等 包 括 支 援 とは 障 害 支 援 区 分 6( 児 童 については 区 分 3 相 当 )で 意 思 の 疎 通 に 著 しい 困 難 をともなう 人 に 対 して 居 宅 介 護 などの 複 数 サービスを 包 括 的 に 行 い ます サービス 見 込 量 訪 問 系 サービスの 見 込 量 としては 平 成 29 年 度 で 19 人 508 時 間 の 利 用 を 見 込 みます なかでも ニーズの 高 い 居 宅 介 護 の 安 定 的 なサービス 提 供 体 制 の 確 保 に 努 めます 28

35 訪 問 系 サービスの 見 込 量 ( 月 平 均 あたり) サービス 種 別 平 成 27 年 度 平 成 28 年 度 平 成 29 年 度 実 人 員 時 間 実 人 員 時 間 実 人 員 時 間 居 宅 介 護 重 度 訪 問 介 護 同 行 援 護 行 動 援 護 重 度 障 害 者 等 包 括 支 援 合 計 確 保 のための 方 策 障 がいのある 人 やその 家 族 が 自 宅 で 安 心 して 暮 らしていくには 日 常 生 活 を 支 援 する 訪 問 サービスが 必 要 に 応 じて 提 供 されていることが 不 可 欠 です サービス 等 利 用 計 画 書 により 支 援 の 方 向 性 を 明 らかにしたうえで 本 人 に 寄 り 添 った 支 援 の 実 現 に 努 めます 今 後 も 障 がいのある 人 が 地 域 で 安 心 して 暮 らせるよう サービス 提 供 体 制 を 充 実 させ るため 町 内 及 び 圏 域 内 において 事 業 所 の 新 規 参 入 情 報 の 収 集 を 行 い その 情 報 を 利 用 者 や 家 族 へ 提 供 を 行 います 2 日 中 活 動 系 サービス (1) 日 中 活 動 系 サービスの 見 込 み 1 生 活 介 護 生 活 介 護 とは 常 時 介 護 が 必 要 であり 障 害 支 援 区 分 3 以 上 である 人 及 び 50 歳 以 上 で 障 害 支 援 区 分 が2 以 上 である 人 に 対 して 日 中 に 入 浴 排 せつ 食 事 の 介 護 を 行 うとともに 創 作 的 活 動 または 生 産 活 動 の 機 会 を 提 供 します 2 自 立 訓 練 ( 機 能 訓 練 生 活 訓 練 ) < 機 能 訓 練 > 機 能 訓 練 とは 生 活 を 営 むうえで 身 体 機 能 生 活 能 力 の 維 持 向 上 などの 支 援 が 必 要 な 身 体 障 がいのある 人 を 対 象 に 自 立 した 日 常 生 活 または 社 会 生 活 ができるよう 一 定 期 間 身 体 機 能 または 生 活 能 力 の 向 上 のために 必 要 な 訓 練 を 行 います < 生 活 訓 練 > 生 活 訓 練 とは 生 活 を 営 むうえで 生 活 能 力 の 維 持 向 上 などの 支 援 が 必 要 な 知 的 障 が い 精 神 障 がいのある 人 を 対 象 に 自 立 した 日 常 生 活 または 社 会 生 活 ができるよう 一 定 期 間 生 活 能 力 の 向 上 のために 必 要 な 訓 練 を 行 います 29

36 3 就 労 移 行 支 援 就 労 移 行 支 援 とは 一 般 就 労 などを 希 望 し 知 識 能 力 の 向 上 職 場 開 拓 を 通 じて 企 業 などへの 雇 用 または 在 宅 就 労 等 が 見 込 まれる 65 歳 未 満 の 人 を 対 象 に 一 定 期 間 生 産 活 動 や その 他 の 活 動 機 会 の 提 供 就 労 に 必 要 な 知 識 及 び 能 力 の 向 上 のための 訓 練 を 行 います 4 就 労 継 続 支 援 (A 型 B 型 ) <A 型 > 就 労 継 続 支 援 A 型 とは 就 労 に 必 要 な 知 識 能 力 の 向 上 を 図 ることにより 事 業 所 に おいて 雇 用 契 約 に 基 づく 就 労 が 可 能 と 見 込 まれる 人 に 対 して 雇 用 契 約 を 締 結 し 就 労 の 場 を 提 供 するとともに 知 識 及 び 能 力 の 向 上 のために 必 要 な 訓 練 を 行 います <B 型 > 就 労 継 続 支 援 B 型 とは 企 業 などや 就 労 継 続 支 援 A 型 での 就 労 経 験 がある 人 で 年 齢 や 体 力 面 で 雇 用 されることが 困 難 になった 人 就 労 移 行 支 援 を 利 用 したが 企 業 や 就 労 継 続 支 援 A 型 の 雇 用 に 結 びつかなかった 人 50 歳 に 達 している 人 などを 対 象 に 就 労 の 場 を 提 供 するとともに 就 労 に 必 要 な 知 識 能 力 の 向 上 のために 必 要 な 訓 練 を 行 います 5 療 養 介 護 療 養 介 護 とは 病 院 などへの 長 期 入 院 による 医 療 に 加 え 常 時 介 護 を 必 要 とする 人 であっ て 1 障 害 支 援 区 分 6で 気 管 切 開 をともなう 人 工 呼 吸 器 による 呼 吸 管 理 を 行 っている 人 2 障 害 支 援 区 分 5 以 上 の 筋 ジストロフィー 患 者 または 重 症 心 身 障 がいのある 人 を 対 象 に 医 療 機 関 で 機 能 訓 練 や 療 養 上 の 管 理 看 護 介 護 及 び 日 常 生 活 上 の 援 助 を 行 います 6 短 期 入 所 短 期 入 所 とは 居 宅 で 介 護 する 人 が 病 気 などの 理 由 により 障 がい 者 支 援 施 設 やその 他 の 施 設 へ 短 期 間 の 入 所 を 必 要 とする 障 がいのある 人 に 対 して 短 期 間 夜 間 も 含 め 施 設 で 入 浴 排 せつ 食 事 の 介 護 などを 行 います サービス 見 込 量 日 中 活 動 系 サービスの 見 込 量 としては 平 成 29 年 度 で 生 活 介 護 34 人 627 人 日 / 月 の 利 用 を 見 込 むなど 次 の 表 のとおりとします 日 中 活 動 系 サービスにおいても 生 活 介 護 のニーズが 高 くなっていることから 安 定 的 なサービス 提 供 体 制 の 確 保 に 努 めます 就 労 系 サービスについては 特 別 支 援 学 校 卒 業 後 の 新 規 利 用 があることから 全 体 的 に 微 増 を 見 込 んでいます 30

37 サービス 種 別 日 中 活 動 系 サービスの 見 込 量 ( 月 平 均 あたり) 平 成 27 年 度 平 成 28 年 度 平 成 29 年 度 実 人 員 人 日 実 人 員 人 日 実 人 員 人 日 生 活 介 護 自 立 訓 練 ( 機 能 訓 練 ) 自 立 訓 練 ( 生 活 訓 練 ) 就 労 移 行 支 援 就 労 継 続 支 援 (A 型 ) 就 労 継 続 支 援 (B 型 ) 療 養 介 護 短 期 入 所 確 保 のための 方 策 ア NPO 法 人 社 会 福 祉 法 人 民 間 事 業 者 などの 事 業 参 入 を 促 進 し 多 様 な 事 業 主 体 によ るサービス 供 給 体 制 の 充 実 を 図 ります イ 障 がい 者 施 設 におけるサービスの 現 状 などを 逐 次 把 握 し 利 用 者 や 家 族 への 情 報 提 供 に 努 めます ウ 医 療 ケアの 必 要 な 障 がいのある 人 などに 対 するサービス 基 盤 の 整 備 について 検 討 しま す 3 障 害 児 支 援 サービス (1) 障 害 児 支 援 サービスの 見 込 み < 児 童 発 達 支 援 > 未 就 学 児 を 対 象 に 日 常 生 活 における 基 本 的 な 動 作 の 指 導 知 識 技 能 の 付 与 集 団 生 活 への 適 応 訓 練 などを 行 います 肢 体 不 自 由 児 に 児 童 発 達 支 援 と 治 療 を 行 う 医 療 型 児 童 発 達 支 援 もあります < 医 療 型 児 童 発 達 支 援 > 就 学 前 の 児 童 を 対 象 に 日 常 生 活 における 基 本 的 な 動 作 の 指 導 知 識 技 能 の 付 与 集 団 生 活 への 適 応 訓 練 等 を 行 うとともに 身 体 の 状 況 により 治 療 も 行 います < 放 課 後 等 デイサービス> 就 学 児 を 対 象 に 学 校 終 了 後 または 休 業 日 に 生 活 能 力 の 向 上 に 必 要 な 訓 練 社 会 と の 交 流 の 促 進 などを 行 います 31

38 < 保 育 所 等 訪 問 支 援 > 保 育 所 や 小 学 校 などにおける 児 童 に 対 する 支 援 を 通 じ 児 童 が 集 団 生 活 に 適 応 できる ようにすることを 目 的 に 療 育 経 験 のある 専 門 職 員 がニーズに 応 じて 保 育 所 や 小 学 校 な どを 訪 問 し 支 援 を 行 います サービス 見 込 み 量 障 害 児 支 援 サービスの 見 込 量 としては 平 成 29 年 度 に 放 課 後 等 デイサービスで 4 人 68 人 日 / 月 の 利 用 を 見 込 みます 障 害 児 支 援 サービスの 見 込 量 ( 月 平 均 あたり) サービス 種 別 平 成 27 年 度 平 成 28 年 度 平 成 29 年 度 実 人 員 人 日 実 人 員 人 日 実 人 員 人 日 児 童 発 達 支 援 医 療 型 児 童 発 達 支 援 放 課 後 等 デイサービス 保 育 所 等 訪 問 支 援 障 害 児 相 談 支 援 確 保 のための 方 策 ア NPO 法 人 社 会 福 祉 法 人 民 間 事 業 者 などの 事 業 参 入 を 促 進 し 多 様 な 事 業 主 体 によ るサービス 供 給 体 制 の 充 実 を 図 ります イ 障 がいのある 児 童 が 住 み 慣 れた 地 域 や 通 い 慣 れた 地 域 で 活 動 できる 場 の 確 保 に 努 めま す 4 居 住 系 サービス 1 共 同 生 活 援 助 < 共 同 生 活 援 助 (グループホーム)> 共 同 生 活 援 助 (グループホーム)とは 就 労 し または 就 労 継 続 支 援 などの 日 中 活 動 を 利 用 している 知 的 障 がい 精 神 障 がいのある 人 で 日 常 生 活 上 の 援 助 を 必 要 とする 人 を 対 象 に 地 域 における 自 立 した 日 常 生 活 に 向 けて 介 護 や 支 援 を 行 います 平 成 26 年 4 月 1 日 の 制 度 改 正 により 共 同 生 活 介 護 (ケアホーム)は 共 同 生 活 援 助 (グ ループホーム)に 統 合 されました 32

39 2 施 設 入 所 支 援 施 設 入 所 支 援 とは 自 立 訓 練 もしくは 就 労 移 行 支 援 の 対 象 者 のうち 生 活 能 力 により 単 身 での 生 活 が 困 難 な 人 地 域 の 社 会 資 源 などの 状 況 により 通 所 することが 困 難 な 人 または 生 活 介 護 の 対 象 者 に 対 して 夜 間 や 休 日 入 浴 排 せつ 食 事 の 介 護 などを 行 います サービス 見 込 量 地 域 において 障 がいのある 人 が 安 心 して 暮 らしていくには その 特 性 や 希 望 に 応 じ た 居 住 環 境 を 確 保 することが 不 可 欠 です 家 族 の 高 齢 化 や 居 住 ニーズの 多 様 化 に 対 応 す るため グループホーム 等 の 設 置 を 促 進 していく 必 要 があります 吉 野 町 においては その 地 域 特 性 を 考 慮 して 平 成 29 年 度 において 共 同 生 活 援 助 (グループホーム)で 4 人 施 設 入 所 支 援 で 15 人 の 利 用 を 見 込 みます サービス 種 別 居 住 系 サービスの 見 込 量 平 成 27 年 度 平 成 28 年 度 ( 月 平 均 あたり) 共 同 生 活 援 助 (グループホーム)( 人 ) 平 成 29 年 度 施 設 入 所 支 援 ( 人 ) 確 保 のための 方 策 ア 家 族 介 護 者 の 高 齢 化 や 親 亡 き 後 も 身 近 な 地 域 で 生 活 支 援 できるよう グループホーム や 施 設 の 状 況 を 把 握 し 適 切 にサービスが 提 供 できるよう 支 援 します イ 障 がい 者 施 設 におけるサービスの 現 状 などを 逐 次 把 握 し 利 用 者 や 家 族 への 情 報 提 供 に 努 めます 5 相 談 支 援 < 計 画 相 談 支 援 > 計 画 相 談 支 援 とは 町 が 指 定 する 特 定 相 談 支 援 事 業 者 が 介 護 給 付 費 等 の 支 給 決 定 等 につ いて サービス 等 利 用 計 画 案 を 作 成 します 町 はこの 計 画 案 を 勘 案 し 支 給 決 定 を 行 います また 支 給 決 定 後 においては 指 定 特 定 相 談 支 援 事 業 者 が 少 なくとも 年 1 回 は 継 続 サー ビス 利 用 支 援 (モニタリング)を 行 いサービスが 適 当 かを 検 討 します < 地 域 移 行 支 援 > 地 域 移 行 支 援 とは 障 がい 者 支 援 施 設 や 精 神 科 病 院 に 入 所 等 をしている 障 がいのある 人 に 対 し 住 居 の 確 保 地 域 生 活 の 準 備 や 福 祉 サービスの 見 学 体 験 のための 外 出 への 同 行 支 援 地 域 における 生 活 に 移 行 するための 活 動 に 関 する 相 談 等 の 支 援 を 行 います 33

40 < 地 域 定 着 支 援 > 地 域 定 着 支 援 とは 居 宅 で 一 人 暮 らしをしている 障 がい 者 等 に 対 する 夜 間 も 含 む 緊 急 時 における 連 絡 相 談 等 の 支 援 を 行 います < 障 害 児 相 談 支 援 ( 障 害 児 支 援 利 用 援 助 継 続 障 害 児 支 援 利 用 援 助 )> 障 害 児 相 談 支 援 とは 障 害 児 通 所 支 援 を 利 用 するすべての 障 がい 児 に 対 する 相 談 等 の 支 援 を 行 います サービス 見 込 量 障 害 福 祉 サービスの 利 用 者 に 対 して サービス 等 利 用 計 画 書 の 作 成 が 促 進 されるよう サービス 提 供 体 制 の 充 実 を 図 ります 計 画 相 談 支 援 は 町 内 には 事 業 所 はなく 五 條 市 大 淀 町 や 県 内 外 の 事 業 所 で 行 っております 平 成 29 年 度 においては9 人 の 利 用 を 見 込 み ます また 地 域 移 行 支 援 に 関 しては 町 内 に 事 業 所 はありませんが 近 隣 では4か 所 で 行 っ ており 今 後 の 地 域 生 活 への 移 行 を 促 すため 事 業 の 啓 発 と 利 用 の 促 進 を 行 っていきま す 平 成 29 年 度 においては 1 人 の 利 用 を 見 込 みます サービス 種 別 相 談 支 援 サービスの 見 込 量 平 成 27 年 度 平 成 28 年 度 ( 月 平 均 あたり) 平 成 29 年 度 人 人 人 計 画 相 談 支 援 地 域 移 行 支 援 地 域 定 着 支 援 確 保 のための 方 策 ア 民 間 事 業 者 などの 参 入 を 促 進 し サービス 供 給 体 制 の 充 実 を 図 ります イ 利 用 者 のニーズにあったサービス 等 利 用 計 画 が 作 成 できるよう 相 談 支 援 の 質 を 確 保 するため 相 談 支 援 従 事 者 研 修 の 受 講 を 促 進 するとともに 今 後 も 定 期 的 に 計 画 相 談 推 進 担 当 者 会 議 を 開 催 し 相 談 事 業 の 安 定 した 事 業 運 営 を 図 ります 34

41 第 6 章 地 域 生 活 支 援 事 業 の 見 込 み 第 6 章 地 域 生 活 支 援 事 業 の 見 込 み 1 必 須 事 業 (1) 理 解 促 進 研 修 啓 発 事 業 地 域 住 民 に 対 して 障 がい 者 ( 児 )の 理 解 を 深 めるための 研 修 や 啓 発 (イベントや 教 室 の 開 催 パンフレットの 配 布 等 )を 行 います (2) 自 発 的 活 動 支 援 事 業 障 がい 者 ( 児 )やその 家 族 地 域 住 民 等 が 自 発 的 に 行 う 活 動 (ピアサポート 災 害 対 策 活 動 ボランティア 活 動 等 )に 対 して 支 援 を 行 います ( 年 間 ) 第 3 期 第 4 期 H24 年 度 H25 年 度 H26 年 度 H27 年 度 H28 年 度 H29 年 度 理 解 促 進 研 修 啓 発 事 業 実 施 の 有 無 - 有 有 有 有 有 自 発 的 活 動 支 援 事 業 実 施 の 有 無 - 無 無 無 無 無 平 成 25 年 度 まで 実 績 平 成 26~29 年 度 は 見 込 みの 数 値 です (3) 相 談 支 援 事 業 < 障 害 者 ( 児 ) 相 談 支 援 事 業 > 障 害 者 ( 児 ) 相 談 支 援 事 業 とは 3 障 がい( 身 体 知 的 精 神 )の 就 労 生 活 支 援 など の 問 題 について 相 談 に 応 じるとともに 必 要 な 情 報 の 提 供 及 び 助 言 等 の 支 援 を 行 います < 地 域 自 立 支 援 協 議 会 > 相 談 支 援 事 業 をはじめとする 地 域 の 障 害 福 祉 に 関 わるシステムづくりに 向 けて 中 核 的 な 役 割 を 果 たす 定 期 的 な 協 議 の 場 として 福 祉 保 健 医 療 教 育 雇 用 など 関 係 する 機 関 や 組 織 等 で 構 成 する 協 議 会 で 施 設 入 所 者 や 入 院 患 者 の 地 域 生 活 への 移 行 就 労 移 行 支 援 に 向 けて 専 門 的 見 地 からの 協 議 検 討 を 部 会 形 式 により 進 めていきます < 成 年 後 見 制 度 利 用 支 援 事 業 > 知 的 障 がい 者 や 精 神 障 がい 者 で 福 祉 サービスを 利 用 しようとする 際 にその 契 約 等 が 困 難 な 場 合 障 がいの 状 態 や 親 族 の 状 況 等 により 町 が 成 年 後 見 制 度 の 利 用 を 支 援 します 35

42 サービス 見 込 み 量 及 び 確 保 策 第 3 期 計 画 期 間 に 引 き 続 き 相 談 支 援 事 業 については 生 活 相 談 センターのどかに 委 託 し 機 能 強 化 事 業 として3 障 がい 及 び 発 達 障 がいに 対 応 した 専 門 的 な 相 談 支 援 を 行 い 引 き 続 き 体 制 充 実 を 図 ります なお 必 須 事 業 となった 成 年 後 見 制 度 の 利 用 支 援 については 今 後 も 実 施 体 制 を 継 続 し 必 要 なサービスを 提 供 します ( 年 間 ) 障 害 者 相 談 支 援 事 業 第 3 期 第 4 期 H24 年 度 H25 年 度 H26 年 度 H27 年 度 H28 年 度 H29 年 度 実 施 か 所 委 託 相 談 件 数 平 成 25 年 度 まで 実 績 平 成 26~29 年 度 は 見 込 みの 数 値 です 資 料 : 生 活 相 談 センターのどか 実 績 報 告 第 3 期 第 4 期 H24 年 度 H25 年 度 H26 年 度 H27 年 度 H28 年 度 H29 年 度 町 直 営 精 神 保 健 福 祉 相 談 延 べ 相 談 者 数 平 成 25 年 度 まで 実 績 平 成 26~29 年 度 は 見 込 みの 数 値 です 資 料 : 精 神 保 健 福 祉 業 務 年 報 (4) 意 思 疎 通 (コミュニケーション) 支 援 事 業 意 思 疎 通 (コミュニケーション) 支 援 事 業 とは 聴 覚 言 語 機 能 音 声 機 能 その 他 の 障 がいのために 意 思 疎 通 を 図 ることに 支 障 がある 障 がい 者 等 が 社 会 参 加 を 行 う 際 に 意 思 疎 通 の 円 滑 化 を 図 るため 手 話 通 訳 者 の 派 遣 を 行 います サービス 見 込 量 及 び 確 保 策 手 話 通 訳 者 派 遣 事 業 については 現 在 2 人 にサービス 提 供 しています 今 後 も 利 用 ニーズに 応 じたサービス 提 供 体 制 の 確 立 を 目 指 します 36

43 ( 年 間 ) サービス 種 別 平 成 24 年 度 第 3 期 平 成 25 年 度 平 成 26 年 度 平 成 27 年 度 第 4 期 平 成 28 年 度 平 成 29 年 度 相 談 支 援 事 業 相 談 支 援 事 業 障 害 者 相 談 支 援 事 業 (か 所 ) 地 域 自 立 支 援 協 議 会 (か 所 ) 成 年 後 見 制 度 利 用 支 援 事 業 ( 人 ) 意 思 疎 通 支 援 事 業 見 込 利 者 用 数 総 必 数 要 聴 覚 言 語 障 害 ( 手 帳 所 持 者 数 )( 人 ) うち 手 話 通 訳 を 必 要 とする 人 ( 人 ) 要 約 筆 記 を 必 要 とする 人 ( 人 ) 視 覚 障 害 ( 手 帳 所 持 者 数 )( 人 ) 手 話 通 訳 ( 人 日 / 年 ) 要 約 筆 記 ( 人 日 / 年 ) 平 成 25 年 度 まで 実 績 平 成 26~29 年 度 は 見 込 みの 数 値 です (5) 日 常 生 活 用 具 給 付 等 事 業 日 常 生 活 用 具 給 付 等 事 業 とは 重 度 障 がい 者 ( 児 )の 日 常 生 活 上 の 便 宜 を 図 るため 日 常 生 活 用 具 の 給 付 を 行 います サービス 見 込 量 及 び 確 保 策 第 3 期 計 画 期 間 の 実 績 の 伸 びを 考 慮 し 平 成 29 年 度 で 262 件 の 給 付 を 見 込 んでい ます 給 付 見 込 みを 踏 まえつつ 必 要 な 予 算 確 保 に 努 めます ( 年 間 ) 第 3 期 第 4 期 H24 年 度 H25 年 度 H26 年 度 H27 年 度 H28 年 度 H29 年 度 日 常 生 活 用 具 給 付 等 事 業 延 べ 件 数 介 護 訓 練 支 援 用 具 延 べ 件 数 自 立 生 活 支 援 用 具 延 べ 件 数 在 宅 療 養 等 支 援 用 具 延 べ 件 数 情 報 意 思 疎 通 支 援 用 具 延 べ 件 数 排 せつ 管 理 支 援 用 具 延 べ 件 数 住 宅 改 修 費 延 べ 件 数 平 成 25 年 度 まで 実 績 平 成 26~29 年 度 は 見 込 みの 数 値 です 37

44 (6) 移 動 支 援 事 業 移 動 支 援 事 業 とは 屋 外 での 移 動 が 困 難 な 視 覚 障 がい 者 全 身 性 障 がい 者 知 的 障 が い 者 精 神 障 がい 者 及 び 障 がい 児 について 社 会 生 活 上 必 要 不 可 欠 な 外 出 及 び 余 暇 活 動 等 の 社 会 参 加 のための 外 出 支 援 を 行 います サービス 見 込 量 及 び 確 保 策 第 3 期 計 画 期 間 の 実 績 の 伸 びを 考 慮 し 平 成 29 年 度 で 11 人 延 べ 2,026 時 間 の 利 用 を 見 込 んでいます 利 用 ニーズに 応 じた 安 定 したサービスを 提 供 できるよう サービス 事 業 者 の 新 規 参 入 等 の 動 向 を 注 視 し 利 用 者 にその 情 報 を 提 供 します ( 年 間 ) 移 動 支 援 事 業 第 3 期 第 4 期 H24 年 度 H25 年 度 H26 年 度 H27 年 度 H28 年 度 H29 年 度 利 用 者 数 延 べ 時 間 ,111 1,416 1,721 2,026 平 成 25 年 度 まで 実 績 平 成 26~29 年 度 は 見 込 みの 数 値 です (7) 地 域 活 動 支 援 センター 事 業 <Ⅰ 型 > 地 域 活 動 支 援 センター(Ⅰ 型 )とは 専 門 職 員 ( 精 神 保 健 福 祉 士 等 )を 配 置 し 医 療 福 祉 及 び 地 域 の 社 会 基 盤 との 連 携 強 化 のための 調 整 地 域 住 民 ボランティア 育 成 障 がいに 対 する 理 解 促 進 を 図 るための 普 及 啓 発 等 の 事 業 を 行 います <Ⅱ 型 > 地 域 活 動 支 援 センター(Ⅱ 型 )とは 地 域 において 雇 用 就 労 が 困 難 な 在 宅 障 がい 者 に 対 し 機 能 訓 練 社 会 適 応 訓 練 入 浴 等 のサービスを 行 います <Ⅲ 型 > 地 域 活 動 支 援 センター(Ⅲ 型 )とは 利 用 者 10 人 以 上 概 ね5 年 以 上 の 実 績 法 人 格 等 の 要 件 を 満 たす 小 規 模 作 業 所 等 です サービス 見 込 量 及 び 確 保 策 現 在 Ⅰ 型 Ⅱ 型 にてサービス 提 供 されています 今 後 の 利 用 ニーズ 地 域 活 動 支 援 センターの 定 員 等 を 勘 案 し 平 成 29 年 度 では 各 1か 所 で 実 施 し 8 人 の 利 用 を 見 込 みます 38

45 ( 年 間 ) 第 3 期 第 4 期 H24 年 度 H25 年 度 H26 年 度 H27 年 度 H28 年 度 H29 年 度 地 域 活 動 支 援 センター Ⅰ 型 実 施 か 所 Ⅱ 型 実 施 か 所 Ⅲ 型 実 施 か 所 平 成 25 年 度 まで 実 績 平 成 26~29 年 度 は 見 込 みの 数 値 です 39

46 2 任 意 事 業 (1) 福 祉 ホーム 事 業 常 時 の 介 護 医 療 を 必 要 としない 障 がい 者 で 単 独 で 生 活 する 力 はありますが 家 庭 環 境 等 の 事 由 で 住 居 の 確 保 が 困 難 方 に 居 室 を 提 供 する 事 業 所 の 運 営 を 補 助 します サービス 見 込 量 及 び 確 保 策 現 在 1 事 業 所 に 対 し 助 成 しています 引 き 続 き 利 用 が 見 込 まれるため 平 成 29 年 度 で1 事 業 所 の 助 成 を 見 込 みます ( 年 間 ) 第 3 期 第 4 期 H24 年 度 H25 年 度 H26 年 度 H27 年 度 H28 年 度 H29 年 度 福 祉 ホーム 事 業 事 業 所 数 平 成 25 年 度 まで 実 績 平 成 26~29 年 度 は 見 込 みの 数 値 です (2) 日 中 一 時 支 援 事 業 障 がい 者 ( 児 )を 介 護 している 家 族 が 社 会 的 理 由 又 は 私 的 理 由 により 在 宅 における 介 護 が 困 難 になった 場 合 一 時 的 に 見 守 り 等 の 支 援 が 必 要 な 障 がい 者 ( 児 )について 日 中 障 がい 福 祉 サービス 事 業 所 障 がい 者 支 援 施 設 等 において 活 動 の 場 を 提 供 し 見 守 り 社 会 に 適 応 するための 日 常 的 な 訓 練 等 を 支 援 するとともに 家 族 の 就 労 支 援 及 び 一 時 的 な 休 息 を 図 ることを 目 的 として 実 施 します サービス 見 込 量 及 び 確 保 策 日 中 一 時 支 援 の 利 用 については 今 後 とも 利 用 ニーズの 把 握 に 努 め サービス 提 供 体 制 の 充 実 を 図 ります 平 成 29 年 度 で3 人 延 べ 147 回 の 利 用 を 見 込 みます ( 年 間 ) 日 中 一 時 支 援 第 3 期 第 4 期 H24 年 度 H25 年 度 H26 年 度 H27 年 度 H28 年 度 H29 年 度 実 人 数 延 べ 回 数 平 成 25 年 度 まで 実 績 平 成 26~29 年 度 は 見 込 みの 数 値 です 40

47 第 7 章 計 画 の 推 進 に 向 けて 第 7 章 計 画 の 推 進 に 向 けて 1 計 画 の 推 進 体 制 と 評 価 管 理 計 画 の 推 進 にあたっては 長 寿 福 祉 課 が 主 体 となり 関 係 機 関 団 体 町 民 などと 連 携 を 図 りながら 総 合 的 効 果 的 に 取 り 組 んでいきます また 障 がい 者 団 体 障 害 福 祉 サービス 事 業 者 医 師 福 祉 関 係 団 体 学 識 経 験 者 な どにより 構 成 されている 五 條 吉 野 地 域 自 立 支 援 協 議 会 において 本 計 画 並 びに 障 がい 者 福 祉 施 策 の 総 合 的 かつ 計 画 的 な 推 進 について 定 期 的 に 評 価 検 証 を 行 います 2 連 携 協 力 の 推 進 障 害 福 祉 施 策 は 保 健 医 療 福 祉 教 育 就 労 生 活 環 境 など 多 岐 にわたることか ら 庁 内 はもとより 幅 広 い 分 野 の 関 係 機 関 等 との 連 携 体 制 を 推 進 し 障 がい 者 のニー ズに 的 確 に 対 応 できる 福 祉 サービス 提 供 体 制 の 実 現 に 向 けて 取 り 組 みます 3 地 域 での 支 援 体 制 の 充 実 地 域 づくり まちづくりにとって 重 要 なことは 他 人 を 思 いやり 互 いに 支 え 助 け 合 おうとする 精 神 であり それを 支 えていくのは その 地 域 で 生 活 するすべての 住 民 です 日 頃 から 家 庭 や 地 域 において 声 かけやあいさつ 地 域 行 事 や 地 域 での 福 祉 活 動 などへ の 住 民 の 参 加 参 画 を 促 進 するとともに 民 生 委 員 児 童 委 員 など 地 域 の 福 祉 団 体 関 係 機 関 との 連 携 のもと 見 守 りをはじめ 障 がい 者 が 地 域 で 安 心 して 生 活 できるよう 災 害 時 の 情 報 伝 達 安 否 確 認 避 難 支 援 等 避 難 行 動 要 支 援 者 に 対 する 支 援 体 制 の 整 備 など 地 域 での 助 け 合 い 支 え 合 いに 基 づく 取 組 みの 充 実 を 図 ります 4 制 度 の 円 滑 な 実 施 とサービスの 質 の 確 保 (1)サービス 利 用 援 助 の 充 実 障 がい 者 が 日 常 生 活 におけるさまざまな 問 題 について 身 近 な 場 所 で 気 軽 に 相 談 でき 必 要 なサービスにつなげていけるよう 関 係 機 関 の 連 携 体 制 を 強 化 するとともに 各 種 の 制 度 を 障 がい 者 が 主 体 的 に 選 択 し 有 効 かつ 積 極 的 に 活 用 していくための 情 報 提 供 体 制 の 充 実 を 図 ります 41

48 (2)サービスの 質 の 確 保 障 害 者 総 合 支 援 法 に 基 づく 地 域 生 活 支 援 事 業 の 各 サービスを 提 供 する 事 業 者 に 対 して 利 用 者 に 適 切 なサービスが 提 供 されるよう 指 導 監 督 を 行 い サービスの 質 の 向 上 を 図 ります 障 害 福 祉 サービス( 生 活 介 護 療 養 介 護 自 立 訓 練 就 労 移 行 支 援 就 労 継 続 支 援 共 同 生 活 援 助 障 害 児 支 援 サービス 等 )を 実 施 するサービス 提 供 事 業 者 は サービス 管 理 責 任 者 を 配 置 することになっています サービスの 質 の 確 保 に 必 要 な 知 識 技 能 の 向 上 を 図 るため 県 が 実 施 する 養 成 研 修 への 受 講 促 進 などを 事 業 者 に 働 きかけます 障 害 支 援 区 分 や 支 給 決 定 が 適 正 に 実 施 されるよう 認 定 調 査 の 聞 き 取 りを 十 分 に 行 う とともに 認 定 審 査 会 への 情 報 提 供 や 意 見 交 換 を 慎 重 に 行 います さらに 障 がい 者 一 人 ひとりに 適 切 なサービス 利 用 計 画 が 作 成 されるよう 相 談 支 援 事 業 者 が 行 う 相 談 支 援 事 業 の 充 実 に 努 めます (3) 障 がい 者 の 権 利 擁 護 の 推 進 障 がい 者 の 地 域 での 自 立 生 活 を 支 えるため 県 や 社 会 福 祉 協 議 会 などの 関 係 機 関 と 連 携 し 財 産 の 保 全 管 理 や 各 種 申 請 など 日 常 生 活 自 立 支 援 事 業 や 成 年 後 見 制 度 利 用 支 援 事 業 の 推 進 を 図 ります 一 方 平 成 23 年 (2011 年 )6 月 に 成 立 した 障 がい 者 虐 待 の 防 止 障 がい 者 の 養 護 者 に 対 する 支 援 等 に 関 する 法 律 ( 障 害 者 虐 待 防 止 法 )の 趣 旨 を 踏 まえ 障 がい 者 の 虐 待 防 止 のための 取 組 みを 推 進 するとともに 町 民 をはじめ 地 域 の 様 々な 関 係 団 体 機 関 と の 連 携 を 強 化 し 虐 待 の 早 期 発 見 早 期 対 応 を 図 るためのネットワークの 形 成 を 図 りま す また 平 成 25 年 6 月 に 障 害 を 理 由 とする 差 別 の 解 消 の 推 進 に 関 する 法 律 ( 障 害 者 差 別 解 消 法 )が 成 立 し 平 成 28 年 4 月 から 施 行 されることに 伴 い 奈 良 県 障 害 者 差 別 をなくす 条 例 の 制 定 に 向 けた 奈 良 県 の 動 向 を 注 視 しつつ 障 がい 者 差 別 の 解 消 をはじ め 町 民 の 理 解 促 進 等 への 取 り 組 みを 推 進 していきます 42

49 5 計 画 の 進 行 管 理 体 制 計 画 の 推 進 にあたっては 計 画 に 即 した 施 策 の 展 開 が 円 滑 に 行 われるように 進 行 を 管 理 する とともに 各 事 業 の 各 年 度 における 推 進 状 況 を 把 握 し 事 業 の 評 価 や 新 たな 課 題 への 対 応 を 図 っ ていくことが 重 要 です 計 画 の 目 標 達 成 のため 計 画 の 策 定 後 は 施 策 の 進 捗 状 況 等 を 取 りまとめ 的 確 に 施 策 の 評 価 等 を 実 施 します なお 計 画 期 間 中 に 社 会 情 勢 等 の 変 化 や 新 たな 国 県 の 施 策 や 事 業 の 変 更 など 本 町 の 障 害 福 祉 行 政 に 大 きな 影 響 を 及 ぼす 動 きも 予 測 されるため 計 画 期 間 中 においても 必 要 に 応 じ て 計 画 内 容 の 見 直 しを 行 い 計 画 の 効 果 的 な 推 進 を 図 ります また 障 害 者 総 合 支 援 法 においては 障 害 福 祉 計 画 に 定 める 事 項 について 定 期 的 に 調 査 分 析 及 び 評 価 を 行 い 必 要 があると 認 めるときは 計 画 を 変 更 することやその 他 の 必 要 な 措 置 を 講 じること(PDCAサイクル)とされています PDCAサイクル とは さまざまな 分 野 領 域 における 品 質 改 善 や 業 務 改 善 などに 広 く 活 用 されているマネジメント 手 法 で 計 画 (Plan) 実 行 (Do) 評 価 (Check) 改 善 (Act) のプロセスを 順 に 実 施 していくものです 計 画 におけるPDCAサイクルのイメージ (1) 計 画 におけるPDCAサイクル 基 本 指 針 に 即 して 定 めた 数 値 目 標 を 成 果 目 標 とし 各 サービスの 見 込 量 を 活 動 指 標 としています PDCAサイクルに 沿 って 事 業 を 実 施 し 各 事 業 の 進 捗 状 況 及 び 数 値 目 標 の 達 成 状 況 などについて 少 なくとも 年 1 回 五 條 吉 野 地 域 自 立 支 援 協 議 会 から 点 検 評 価 を 受 けるとともに その 結 果 について 町 ホームページ 等 で 公 表 します (2) 点 検 評 価 結 果 の 反 映 五 條 吉 野 地 域 自 立 支 援 協 議 会 から 計 画 の 進 捗 状 況 や 計 画 を 推 進 していくための 方 策 について 意 見 提 案 等 を 受 け 計 画 の 見 直 し 等 施 策 に 反 映 します 43

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51 資 料 編

52 1. 五 條 吉 野 地 域 自 立 支 援 協 議 会 設 置 要 綱 ( 目 的 ) 第 1 条 障 害 の 日 常 生 活 及 び 社 会 生 活 を 総 合 的 に 支 援 するための 法 律 ( 平 成 17 年 法 律 第 123 号 ) 第 89 条 の3 第 1 項 の 規 定 に 基 づき 五 條 市 吉 野 町 大 淀 町 及 び 下 市 町 に 居 住 する 障 害 者 が 地 域 で 安 心 して 生 活 できるよう 支 援 する 総 合 的 なネットワークの 構 築 と 地 域 独 自 の 諸 問 題 の 解 決 を 目 的 に 五 條 吉 野 地 域 自 立 支 援 協 議 会 ( 以 下 協 議 会 という )を 設 置 する ( 自 立 支 援 協 議 会 を 設 ける 市 町 ) 第 2 条 自 立 支 援 協 議 会 は 次 に 掲 げる 市 町 がこれを 設 ける 五 條 市 吉 野 町 大 淀 町 下 市 町 ( 委 員 及 び 組 織 ) 第 3 条 協 議 会 の 委 員 は 次 の 各 号 に 掲 げる 者 とする (1) 関 係 行 政 機 関 の 職 員 (2) 障 害 福 祉 サービス 事 業 者 を 代 表 する 者 (3) 医 療 機 関 を 代 表 する 者 (4) 相 談 支 援 事 業 者 を 代 表 する 者 (5) 障 害 のある 方 の 生 活 を 支 援 する 者 (6) 当 事 者 及 び 障 害 者 関 係 団 体 (7) その 他 必 要 と 認 める 者 2 委 員 の 任 期 は2 年 間 とし 再 任 を 妨 げない 3 自 立 支 援 協 議 会 を 効 率 的 に 運 営 するため 協 議 会 に 専 門 的 事 項 を 検 討 する 部 会 及 び 運 営 委 員 会 を 置 く ( 会 長 及 び 副 会 長 ) 第 4 条 協 議 会 に 会 長 及 び 副 会 長 を 置 く 2 会 長 は 第 2 条 に 定 める 自 治 体 の 障 害 福 祉 事 務 統 括 者 をもってあてるものとする 3 副 会 長 は 第 3 条 に 規 定 する 委 員 の 中 から 会 長 が 指 名 する 4 会 長 は 会 議 の 議 長 になり 議 事 を 整 理 し 協 議 会 の 事 務 を 統 括 する 5 副 会 長 は 会 長 に 事 故 あるとき これを 代 行 する 6 会 長 及 び 副 会 長 の 任 期 は2 年 間 とする 7 会 長 及 び 副 会 長 が 欠 けた 場 合 の 後 任 の 任 期 は 前 任 者 の 残 任 期 間 とする ( 部 会 ) 第 5 条 地 域 の 課 題 を 協 議 するため 協 議 会 に 部 会 を 設 置 することができる 2 前 項 に 掲 げる 部 会 に 部 会 長 及 び 副 部 会 長 を 置 き 委 員 の 互 選 により 定 める 3 部 会 長 は 会 議 の 議 長 となり 議 事 を 整 理 し 協 議 会 の 事 務 を 統 括 する 44

53 4 部 会 長 は 部 会 の 活 動 報 告 や 効 果 などを 運 営 会 議 全 体 会 に 報 告 する 5 副 部 会 長 は 部 会 長 に 事 故 があるとき これを 代 行 する 6 部 会 委 員 の 任 期 は2 年 間 とし 再 任 を 妨 げない ( 運 営 委 員 会 ) 第 6 条 運 営 委 員 会 は 協 議 会 の 方 針 等 の 円 滑 な 運 営 を 進 めるため 地 域 課 題 の 抽 出 整 理 や 困 難 事 例 への 対 応 の 在 り 方 に 関 する 協 議 をおこない 部 会 での 検 討 を 調 整 する 2 運 営 委 員 会 は 次 の 者 をもって 構 成 し 必 要 に 応 じ 開 催 する (1) 構 成 市 町 障 害 者 福 祉 担 当 者 (2) 相 談 支 援 事 業 者 (3) 部 会 長 (4) その 他 障 害 当 事 者 を 含 め 運 営 に 必 要 なアドバイザー 等 ( 運 営 事 務 局 ) 第 7 条 協 議 会 の 構 成 市 町 と 生 活 相 談 センターのどかが 連 携 して 活 動 内 容 を 整 理 し 連 絡 調 整 を 行 い 協 議 会 の 円 滑 な 運 営 を 進 めるため 協 議 会 に 運 営 事 務 局 を 置 く ( 個 人 情 報 の 保 護 ) 第 8 条 協 議 会 の 関 係 者 は 会 議 で 取 り 扱 う 個 人 情 報 に 十 分 留 意 しなければならない ( 報 告 ) 第 9 条 協 議 会 は 会 議 事 項 に 関 し 必 要 な 事 項 をその 都 度 各 市 町 長 に 報 告 するものとする ( 書 記 ) 第 10 条 書 記 は 事 務 局 の 職 員 がこれを 行 う (その 他 ) 第 11 条 この 要 綱 に 定 めるもののほか 協 議 会 の 運 営 に 関 し 必 要 な 事 項 は 別 に 定 める 附 則 この 要 綱 は 平 成 19 年 4 月 1 日 から 施 行 する この 要 綱 は 平 成 21 年 4 月 1 日 から 施 行 する この 要 綱 は 平 成 22 年 4 月 1 日 から 施 行 する この 要 綱 は 平 成 23 年 4 月 1 日 から 施 行 する この 要 綱 は 平 成 25 年 4 月 1 日 から 施 行 する 45