MDK Teilversicherung 40 表 1 主 な 介 護 保 険 給 付 一 覧 ,100

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1 特 集 :ドイツの 社 会 保 障 :メルケル 政 権 下 の 社 会 保 障 メルケル 政 権 下 の 介 護 保 険 制 度 改 革 の 動 向 森 周 子 要 約 本 稿 では 2005 年 以 降 のメルケル 政 権 下 の 介 護 保 険 制 度 の 動 向 を 概 観 する 2008 年 に 制 度 創 設 以 来 の 大 改 革 (2008 年 改 革 )がなされたが その 内 容 は(とくに 認 知 症 患 者 などへの 対 応 に 関 して) 不 十 分 であるとされ 来 るべきさ らなる 大 改 革 ( 要 介 護 概 念 の 見 直 し)に 向 けた 準 備 という 位 置 づけの 改 革 (2012 年 改 革 )が2013 年 1 月 に 施 行 され た 2005 年 から2009 年 までのCDU/CSU(キリスト 教 民 主 社 会 同 盟 )とSPD( 社 会 民 主 党 )の 大 連 立 期 2009 年 から2013 年 までのCDU/CSUとFDP( 自 由 民 主 党 )の 連 立 政 権 期 そして2013 年 9 月 の 総 選 挙 を 経 た 同 年 12 月 の CDU/CSU SPDの 大 連 立 政 権 の 再 発 足 におけるドイツ 介 護 保 険 の 動 向 が わが 国 のそれとどのような 共 通 点 相 違 点 を 持 つのかについて 考 察 する キーワード ドイツ メルケル 介 護 保 険 認 知 症 Ⅰ.はじめに Ⅱ.ドイツの 介 護 保 険 の 概 要 と 現 状 概 要 11 SGB Pflegekasse BMG2013e 1 SGB

2 MDK Teilversicherung 40 表 1 主 な 介 護 保 険 給 付 一 覧 ,100 1, ,550 1,918 1, , ,100 1, ,023 1,279 1,550 1, BMG 2013e

3 表 2 要 介 護 度 別 受 給 者 数 の 推 移 ,061,418 1,061, , , ,393 1,162, , , , , , , ,281 1,546, , , ,933 1,197, , , , , , , ,119 1,659, , , ,303 1,226, , , , , , , ,331 1,738, , , ,876 1,280, , , , , , , ,252 1,826, , , ,698 1,260, , , , , , , ,320 1,822, , , ,260 1,261, , , , , , , ,507 1,839, , , ,235 1,289, , , , , , , ,069 1,888, , , ,414 1,281, , , , , , , ,049 1,895, , , ,039 1,296, , , , , , , ,678 1,925, , , ,549 1,309, , , , ,447 1,010, , ,738 1,951, , , ,156 1,309, , , , ,754 1,033, , ,124 1,968, , , ,718 1,358, , , , ,084 1,077, , ,490 2,029, , , ,354 1,432, , , , ,951 1,136, , ,364 2,113, , , ,334 1,537, , , , ,647 1,214, , ,581 2,235, , , ,262 1,577, , , , ,955 1,258, , ,403 2,287, , , ,835 1,602, , , , ,304 1,298, , ,994 2,317, ,043, , ,884 1,667, , , , ,546 1,356, , ,417 2,396,654 在 宅 給 付 と 施 設 給 付 の 比 率 (%) BMG 2013c 30

4 SGB 現 状 BMG 表 3 給 付 種 類 別 受 給 者 数 の 推 移 , , , ,034, ,075, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,562, ,882, ,983, ,271, ,449, , 2 BMG 2013d 表 4 給 付 費 の 推 移 BMG 2013b 31

5 Ⅲ.メルケル 政 権 下 の 制 度 改 革 の 展 開 SPD SPD SPD2005, 54 CDU/CSU CDU/CSU2005, 27 SPD CDU/CSU 11 CDU/CSU/SPD2005, CDU/CSU 年 改 革 ( 介 護 保 険 継 続 発 展 法 ) (Pflege-Weiterentwicklungsgesetz) (1) 2008 年 改 革 の 内 容 1 在 宅 介 護 の 充 実 Pflegestützpunkt 21 32

6 SGB 92c Pflegeberatung 7a 認 知 症 患 者 に 対 する 給 付 の 改 善 Beaufsichtigung Betreuung b 介 護 の 質 の 改 善 (MDKによる 審 査 結 果 の 公 開 ) 3 5 MDK a MDK 高 齢 者 の 新 たな 居 住 形 態 の 推 進 Senioren-WG BMG2008, BMG BMG2008, 介 護 休 業 の 導 入

7 6 保 険 料 率 の 引 上 げ (2) 2008 年 改 革 の 評 価 CDU/CSU 年 改 革 ( 介 護 保 険 新 展 開 法 ) SPD SPD CDU/CSU FDP CDU/CSU CDU2009, FDP FDP2009, CDU/CSU/ FDP Gesetz zur Neuausrichtung der Pflegeversicherung, PNG FDP (1) 2012 年 改 革 の 主 な 内 容 1 在 宅 の 認 知 症 患 者 への 給 付 額 の 上 乗 せ 0 1/ SGB

8 1 2 在 宅 で 介 護 をする 家 族 等 への 支 援 の 強 化 居 住 共 同 体 への 助 成 a , e ,000 45f 4 保 険 料 率 の 引 上 げと 民 間 保 険 加 入 に 対 する 助 成 (2) 2012 年 改 革 の 評 価 CDU/CSU FDP Ⅳ. 今 後 の 展 望 1. 専 門 家 委 員 会 による 報 告 書 (2013 年 6 月 ) NBA BMG2013a 2. 大 連 立 政 権 の 発 足 (2013 年 12 月 ) CDU/CSU SPD 8 CDU Gröhe CDU/CSU/SPD2013,

9 Pflegevorsorgefonds Ⅴ. 結 論 CDU/ CSU FDP % Statistisches Bundesamt BMFSFJ

10 0 注 SGB , , ,040 1, ,100 1, Familienpflegezeitgesetz 参 考 文 献 BMFSFJ Bundesministerium für Familie, Senioren, Frauen und Jugend Demenz: Lebensqualität verbessern und Pflegende unterstützen", BMFSFJ/Aeltere-Menschen/demenz.html BMG Bundesministerium für Gesundheit.2008.Ratgeber zur Pflege. BMG. BMG.2013a.Bericht des Expertenbeirats zur konkreten Ausgestaltung des neuen Pflegebedürftigkeitsbegriffs. BMG. BMG.2013b. Die Finanzentwicklung der sozialen Pflegeversicherung". BMG.2013c. Pflegeversicherung. Leistungsempfänger der sozialen Pflegeversicherung am Jahresende nach Pflegestufen". B M G d. S o z i a l e P f l e g e v e r s i c h e r u n g. Leistungsempfänger nach Leistungsarten und 37

11 Pflegestufen im Jahresdurchschnitt 2012". BMG.2013e. Zahlen und Fakten zur Pflegeversicherung". Statistisches Bundesamt.2013.Bevölkerung, destatis.de/de/zahlenfakten/gesellschaftstaat/ Bevoelkerung/Bevoelkerung.html CDU/CSU Deutschlands Chancen nutzen. Wachstum. Arbeit. Sicherheit.CDU/CSU. CDU/CSU.2009.Wir haben die Kraft. Gemeinsam für unser Land.CDU/CSU. CDU/CSU/FDP.2009.Wachstum. Bildung. Zusammenhalt. CDU/CSU/FDP. CDU/CSU/SPD.2005.Gemeinsam für Deutschland. Mit Mut und Menschlichkeit. CDU/CSU/SPD. CDU/CSU/SPD.2013.Deutschlands Zukunft gestalten. CDU/ CSU/SPD. FDP.2009.Die Mitte stärken.fdp. SPD.2005.Vertrauen in Deutschland.SPD. 38

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