応急手当の重要性 大切な命を救うために 救急車は要請してから到着するまで 全国平均で現在約 8 分の時間がかかります もし心臓が止まると 血液中の酸素をたくさん必要としている脳は酸欠状態となり 3~4 分以上そのままの状態が続くと脳細胞が死んでしまい 回復が難しくなります 救急隊が到着するまで何もで

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1 消防テキスト 発行カード 応急手当講習会種別一覧 講習種別 < カード種別 > 講習時間 主な講習内容 救命入門コース < 参加証 > 1 時間 30 分 心肺蘇生法 AED の使用法 普通救命講習 1 < 修了証 > 3 時間 心肺蘇生法 ( 成人対象 ) AED の使用法 気道異物除去 止血法等 普通救命講習 2 < 修了証 > 4 時間 心肺蘇生法 ( 主に成人対象 ) AED の使用法 気道異物除去 止血法等 知識 技術の効果測定 普通救命講習 3 < 修了証 > 市民救命士 ( 上級救命 ) 講習 < 修了証 > 3 時間 8 時間 心肺蘇生法 ( 小児 乳児対象 ) AED の使用法 気道異物除去 止血法等 心肺蘇生法 ( 成人, 小児, 乳児対象 ) AED の使用法 気道異物除去 止血法 体位管理 搬送法 三角巾等 知識 技術の効果測定 応急手当普及員講習 < 認定証 > 8 時間 3 日間 (24 時間 ) 基礎医学 ( 講義 ) 基礎技術 ( 心肺蘇生法,AED 等の実技 ) 指導技法 知識 技術の効果測定 講習会の開催予定日などは 18 ページをご覧ください 出典 改訂 5 版救急蘇生法の指針 2015 へるす出版 救急車を上手に使いましょう総務省消防庁イラスト協力 Reiko Takahashi Hadano Fire Department ver.2.3 1

2 応急手当の重要性 大切な命を救うために 救急車は要請してから到着するまで 全国平均で現在約 8 分の時間がかかります もし心臓が止まると 血液中の酸素をたくさん必要としている脳は酸欠状態となり 3~4 分以上そのままの状態が続くと脳細胞が死んでしまい 回復が難しくなります 救急隊が到着するまで何もできずにいると 命が助かる可能性は刻一刻と低下していくため 救急隊の救命処置では手遅れになってしまうことがあります 救急隊到着までの時間は 生死を左右する最も重要な時間です たとえわずかな時間でも 皆さんの勇気ある行動によって救える命があります 救える命を救うため 皆さんも心肺蘇生法を学びましょう 応急手当と救命曲線 そばに居合わせたひと : バイスタンダー バイスタンダーがなにもしないと救命の可能性は高くありませんが 救命処置をすると救命の可能性が約 2 倍に高まります 23% そばに居合わせた人が 救命処置をしたとき なにもしなかったとき その場に居合わせた人が応急手当をしないと救命するのは難しい 10% 処置が早いほど 助かる可能性も 高くなります 教育用 医療用機材のコンサルタント 東海教育産業株式会社代表取締役柳沢真一 本 社 神奈川県伊勢原市下粕屋 ( 代 ) 湘南営業所 湘南サフ ライセンター 湘南旅行センター 神奈川県秦野市南矢名 ( 代 ) 神奈川県平塚市北金目 ( 代 ) 神奈川県秦野市南矢名 ( 代 ) 東海大学湘南キャンパス内 17 号館 1 階 ホームヘ ーシ 2

3 救命の連鎖 4 つの鎖が途切れずにつながると 救命の効果が高まります 4~5P 9P 10~15P 心停止の予防突然死を未然に防ぐことが重要で 事故や病気発生のリスクを下げましょう 早期認識 通報反応がない人は心停止と疑い すぐに 119 番通報で救急車の要請と AED の依頼をします 一次救命処置救急隊の到着まで AED を含めた心肺蘇生法により 止まった心臓と呼吸の動きを助けます 二次救命処置 高度医療救急救命士や医師の高度な救命処置等により社会復帰を目指します 救命の主役はみなさんです! 命のバトンを最後まで しっかりとつなぎましょう! 応急手当における法的責任 日本では 市民が進んで行った善意による行為については 1 民法や 2 刑法により 原則としてその結果の責任を問われないとされています また 救命処置のほかにも声をかけ続けることだってできるはず 応急手当では 何もしない ことが一番よくないと言われています もし緊急の場面に出会ったら 勇気を持ってあなたができることを実践してみてください ( 1 民法第 698 条 : 緊急事務管理 2 刑法第 37 条 : 緊急避難 ) 3

4 心停止の予防 突然死を防ぐ 事故や病気で 発症してから 24 時間以内に亡くなってしまうことを突然死といい 日本では年間 3~10 万人もの人が命を落としています 突然死につながる前触れが見られることもあるので 体からのサインに気付いたときは すぐに病院へ行くか 119 番通報しましょう! 大人で気をつける症状 危険な病気と症状 狭心症 心臓病 血管の一部が詰まりかけている 何度も繰り返す胸痛など 心筋梗塞 血管の一部が詰まっている 20 分以上続く胸痛など 胸や背中 の症状は心臓病の可能性があります 脳卒中 脳梗塞 血管の一部が詰まっている 体の片側にしびれやマヒがでるなど くも膜下出血 のうどうみゃくりゅう脳動脈瘤の 破裂が主な原因 突然の激しい頭痛など 頭 顔 手足 の症状は脳卒中の可能性があります アクトファースト ACT-FAST 脳卒中の早期発見方法 Face: 顔のマヒ Arm: 腕のマヒ Speech: ろれつが回らない Time: すぐに救急車を! 4 ひとつでも当てはまれば脳卒中の可能性が高い!

5 突然死の主な原因 大人 : 心臓病 脳卒中 病気 健康的な生活 & 早期発見できすいちっそくふりょ子ども : 事故 溺水 窒息 不慮な事故 周囲の大人が気をつける大人と子どもで主な死因は異なります 発生する原因を把握し 生活習慣を見直すことや チャイルドシートの装着などで まずは発生しないように心がけましょう! 子どもで気をつける症状 危険な事故と予防策 交通事故 チャイルドシートで死亡率は約 1/4 まで減少する 正しく装着することが重要 また 自転車に乗車させるとき ( 運転や補助いすへの乗車 ) はヘルメットの着用を徹底する ごいんごえん異物誤飲 誤嚥 誤飲 : 食物以外のものを飲み込む誤嚥 : 食物を含め 飲み込んだものが気管に入るトイレットペーパーの芯を通過する大きさのものは全て誤飲や誤嚥の原因になる可能性があると考え 手が届かないようにするなどの予防策が必要 できすい 溺水 自宅浴槽での溺水が多いため 浴槽に湯をためておかないことや 水場では大人が目を離さないようにする しんぞうしんとう 心臓震盪 心臓の位置の真上に野球の打球などの強い衝撃が加わると 心臓のリズムが乱れる心室細動が起きることがある プロテクターの装着や スポーツの際に AED を近くに準備するなどの対策が必要 子どもは誰でも引き起こす可能性がある ごいんごえんでき子どもが心肺停止になったとき その原因は 誤飲 誤嚥 や 溺水 ちっそくなどによる 窒息 が多く このとき血液中に 含まれる酸素の量はとても少なくなっています 子どもへの心肺蘇生では 積極的に人工呼吸をすることで 救命の可能性が高まります 5 すい

6 救急車を呼ぶ 救急車を呼ぶには 救急車を呼ぶときは 119 番通報です 自宅の固定電話や携帯電話でも 市外局番などは付けずに 119 番に電話をかけると その地区の消防本部へつながります 場所の特定 119 番通報をすると 通信指令室では電話の発信場所が特定できるようになっています しかし 電波の状況によっては数十 m ~ 数百 mの誤差が出るため 住所や付近の建物など目じるしになるものをお聞きします 救急車の手配と 応急手当を指示 します 119 番通報を受けた指令員は 胸骨圧迫や人工呼吸のやり方などを電話で伝えます ( 口頭指導 ) まずは少し落ち着いてその場の状況を指令員に伝え それから出される指示に従ってください 救急車を呼ぶか迷った時は 秦野市消防本部が助言します また 消防本部では当日かかれる病院の照会もしています 秦野市消防本部電話番号

7 救急車を呼んだら PA 連携 救急車 (Ambulance) を要請した場合でも 内容によっては消防 車 (Pumper) も一緒に 出動することがあり ます 消防車は 主に救急隊 の補助や救命処置を しに来ていますので 救急車と同じように 案内をしてください 火事以外でも出動します 救急車の適正利用 救急車の適正利用について 救急車の適正利用とは 決して救急車を使用しないで下さいということではありません 緊急時はガマンしないことも大事です 救急車の正しい使い方は 秦野市には 5 台の救急車があります 平成 28 年は 7,693 件の救急出動がありました 近年出動件数はますます増えていますが その約半数は入院を必要としない軽症です 大事だから 救急車を呼ぶ ということは当たり前のことです でも起こったこと を一大事と感じるかどうかは人によって違います 日頃から応急手当の方法を覚え かかりつけ医の連絡先や病院を調べる方法を家族と確認し 病院へ行く手段を考えて おくことが大切です 大事を小事 としてゆとりのある行動ができるようになること が 適正利用 の第一歩です 大事を小事にできるゆとりが大切です 緊急事態の危険な症状は 4~5 ページを見てね 7

8 実例 救命の連鎖の良い実例 2009 年 3 月 22 日タレントの松村邦洋さん (42) が東京マラソンに参加 スタートから 15km 付近で急性心筋梗塞により心肺停止状態になったが 周囲の者が AED を含めた早期の救命処置をしたことで 社会復帰を果たす You Tube より 2014 年 11 月 20 日秦野市総合体育館で市立幼稚園 こども園の PTA 主催による運動会に参加した 30 代女性が突然意識を失い 心肺停止状態に 会場に居合わせた者が協力して AED を用いた救命処置を実施したところ 救急車到着までに心拍再開 ドクターヘリで搬送される時には意識が回復し 社会復帰を果たす いずれも秦野市ホームページより感謝状授与式 2015 年 4 月 18 日秦野市千村の頭高山桜祭り会場において男性が突然意識を失い倒れ心肺停止状態になる 会場に居合わせた 6 名が 軽トラックの荷台を活用して心肺蘇生法を行いながら広い場所まで搬送を行い いち早く救急隊へと引き継がれ 男性は病院へ到着する前には心拍及び呼吸が再開しました 突然死などの実例 2016 年 7 月 26 日相模原障害者施設殺傷事件津久井やまゆり園で 同園の元職員が施設のガラスを割って侵入し 施設の利用者男女が刺され 男女 19 人が死亡 男女 27 人が負傷 ( うち 3 人は職員 ) しました Point 周囲に危険なものや人物等がいたときは自分の身の安全を最優先にする NHK ニュースより topics.jp.msn.com より 2011 年 8 月 2 日サッカー元日本代表選手の松田直樹さん (34) が サッカーの練習中に急性心筋梗塞により心肺停止状態となる 救命処置は行われたが練習場に AED はなく 8 月 4 日に死去 Point プロのアスリートでも心臓病で亡くなる AED があれば助かったかもしれない 2011 年 9 月 29 日埼玉県の小学 6 年生の桐田明日香さんが 駅伝練習中に倒れる 教員は 意識はないが呼吸はあると判断し保健室へ運び 119 番通報 呼吸はあるからと心肺蘇生と AED は実施されなかったが 救急隊が到着すると心肺停止状態 救急搬送するが翌日死去 教員の判断が正しかったか問われた Point 死戦期呼吸の正しい理解と 判断に困ったときは AED を使うこと 2 度と同じことが起きないように ASUKA モデル が作成される さいたま教育委員会 ASUKA モデルより 8

9 応急手当の開始 周囲の安全確認 しょうびょうしゃ もし傷病者 ( 傷や病を負ったひと ) を見つけても すぐに 近寄らず 周囲を見渡し近づいても安全か確認します 上からの落下物 車の往来が激しいところ 危険な生物や人物がいる場合など 危険な場合には近づかず 安全なところで警察 (110) や消防 (119) を呼んで到着を待ちましょう 大丈夫ですか? 反応の確認 数回 呼びかけと同時に肩をたたく 助けを呼ぶ 傷病者の肩をやさしくたたきながら大声で呼びかけたときに 目を開けるなどの応答や目的のある仕草があれば 反応があると判断します 突然の心停止直後はけいれんがおこることもありますが この場合は呼びかけに反応しているわけではないので 反応なし と判断してください 何も反応がなければ 心臓が止まっているかも と考えてすぐに助けを呼びます 大きな身振りや手振りで多くの人を集め まず 119 番通報とAEDの手配を依頼します このときも 誰か救急車呼んで! と言うと きっと誰かがやってくれるはず と協力が得られないかもしれないので 服の特徴等で人物を指定して依頼しましょう 近くに誰もいなければ自分で 119 番通報し AEDが近くにあることがわかっているときだけ取りにいきましょう 呼吸の確認 胸とお腹を 10 秒以内で観察し普段どおりの呼吸か判断します 胸とお腹の動きを見て呼吸を確認 死戦期呼吸と見間違えないために 口は見ないで胸とお腹だけを見るようにします 呼吸の確認により 心臓が動いているか止まっているかを判断します 心肺蘇生 を開始する基準となるもので とても大切です 胸やお腹が動かない 普段どおりの呼吸なし 心停止心肺蘇生の開始 しせんきこきゅう 口だけ動く死戦期呼吸 ( しゃくりあげるよう な ) が見られることも心停止直後に現れ 呼吸し ているように見えますが 胸やお腹は動きません 胸やお腹が上下に動いている 普段どおりの呼吸あり 心臓は動いています 普段の呼吸かわからないときは? 呼吸なしと判断してすぐに胸骨圧迫を始めます 9

10 心肺蘇生 (CPR) CPR:Cardio( 心臓 )-Pulmonary( 肺 )-Resuscitation( 蘇生 ) 心肺蘇生 = 胸骨圧迫 + 人工呼吸 + AED 心臓の働き 心臓は筋肉でできている臓器で 意思と無関係に収縮と拡張を絶えず繰り返し 全身に血液を送るポンプの役割をします 心臓が止まると全身の細胞に酸素や栄養が送られなくなるので 体の外から心臓を圧迫して 止まってしまった血液の流れを強制的に作り出します 胸骨圧迫 心臓の位置 心臓は ほぼ胸の真ん中に位置しており 胸骨という骨などで守られています 血液の流れを作り出すには 心臓の真上 を守る胸骨の上から正しく圧迫しないと いけません 心臓は左胸にある とよく言われますが それは 心臓の右心室より左心室が少し大きく より強く拍動するからであり 胸のドキドキも左胸から感じられるためだと言われています 胸骨 肋骨 胸骨圧迫の位置 心臓 胸骨圧迫 押し方 強く( 胸が約 5cm 沈むまでしっかり ) ( 小児 乳児は胸の厚みの約 1/3 ) 速く(1 分間に 100 回 ~120 回 ) 絶え間なく( 30 回連続で中断しない ) 圧迫 解除 手の付け根 垂直に圧迫と解除をくり返します よくない胸骨圧迫 姿勢 手の付け根を胸の真ん中に当てる ひざを肩幅に開いて安定させる ひじを伸ばし垂直に圧迫 解除有効な胸骨圧迫をするため 次の押し方はやめましょう 胸を斜めから圧迫する ひじを曲げて圧迫する 跳ねるように手が胸から離れる 10

11 胸骨圧迫の違い 胸骨は若い人程その幅も細くなるため 押し方も変えます 乳児 (~1 才 ) 小児 (1~15 才 ) 成人 (16 才 ~) 指 2 本 + 気道確保 片手 + 気道確保 両手 胸の厚みの約 1/3 をしっかり圧迫 約 5cm 沈むまでの圧迫 1 分間に 100 回 ~120 回の速さ 絶え間なく 30 回連続 目安であり 押される者の体格と 押す者の体力により使い分けてください 乳児の圧迫位置 胸骨圧迫の位置乳児の胸骨圧迫は 乳首を結んだ線の指一本足側を指 2 本で圧迫します もし 骨が折れてしまったら? お年寄りは骨に柔軟性がなく 胸骨圧迫で折れてしまうことは珍しくありません しかし 止まった心臓の代わりは胸骨圧迫しかなく 止めれば急激な蘇生率の低下を招きます 折れてしまっても そのままの強さと速さで続けてください 気道確保 心臓が止まると脳からの指令も止まり全身の筋肉が ゆるむため 舌も垂れてノドをふさいでしまいます そのため 気道確保で舌を持ち上げ空気の通り道を つくります 気道確保をしていないと 人工呼吸をしたとき に肺まで空気が入りません 人工呼吸 気道確保 吹き込み方 相手の鼻をつまみ 口を口でおおう 溺水 窒息 子どもの場合には積極的に行いましょう! 1 回 1 秒かけて 2 回 ( 成功失敗問わず ) 頭を後ろに反らしあご先を上げます 胸が軽くふくらむ程度の空気を吹き込む 口対口 人工呼吸 フェイスシールドがあれば極力使用する 人工呼吸を行う技術と意思がある場合のみ 11 乳児の場合など 顔が小さいときは 口対口鼻 人工呼吸をします

12 胸骨圧迫と人工呼吸の継続 胸骨圧迫を中断する時間ができるだけ短くなるように 休まず継続します 胸骨圧迫 30 回 : 人工呼吸 2 回 人工呼吸を省略する場合は 胸骨 圧迫を回数に関係なく続けます 人工呼吸をしているときは 胸骨 圧迫を一時的に中断しますが 吹 き込み終わったらすぐに胸骨圧 迫を開始します 心肺蘇生を中止してもよいとき 1: 到着した救急隊に引き継いだとき 2: 目を開けたり 普段どおりの呼吸が現れたりしたとき 3: 自分の身に危険がせまったとき 救急隊到着! 引き継ぎます はなれてください AED から 体からはなれてください と指示があった ときも一時的に中断し AED の指示に従います 二人法 複数人法 まわりに人がいたら できるだけ多くの人に協力してもらいましょう 特に胸骨圧迫は疲れる前に 1~2 分を目安に交代します 胸骨圧迫 人工呼吸 AED 以外にも協力できるものはいろいろあります 胸骨圧迫と人工呼吸の協力 もし緊急の場に遭遇したら 自分ができることを探して積極的に協力しましょう! 回復体位 体の右側が下の回復体位 体を横に向け おう吐物が流れ出やすくします 反応はない が 呼吸をしている ときは 救急車が到着するまで呼吸状態の観察を続け 必用なら気道確保をしてください しかし あなたひとりしかおらず その場を離れなくてはいけない場合は おう吐による窒息防止の 回復体位 にしてから離れてください 通常は左右どちらでも問題ありませんが 向きを考慮することもあります例 ) 体の左側が下 : 薬物中毒 アルコール中毒 妊婦けがをしている場合は けがの側が上になるなど 12

13 気道異物除去 物がのどに詰まったら 一刻も早く取り除かないと 命に関わります 窒息のサイン は万国共通です サインが見られたらすぐに行動します 取れない! セキをさせる 自分で取れない! 119 AED はいぶこうだほう 背部叩打法 取れるか意識を失うまで交互に行う ふくぶつきあげほう腹部突上法 窒息のサイン 肩甲骨の間を強くすばやく数回叩きます 乳児は 腕や膝の上に乗せて行います 後ろから抱えるように手をまわし すばやく手前上方へ数回突き上げます 乳児 妊婦には行わないまた 取れても病院を受診しましょう Point 口の中に異物が見えるときだけ 指でかき出します 意識を失った時に 倒れてけがをしないように体を支えておきます 異物を除去しているときに意識を失ったら すぐに心肺蘇生法を行います 止血法 大量出血の場合は すぐに救急車を呼びましょう! 血液量と出血量 ( 目安 ) ( 成人の総血液量は体重の約 8%) 体重 血液量ショック状態生命に危険な状態 ( 体重の約 8%) ( 血液量の約 20% 出血 ) ( 血液量の約 30% 出血 ) 10kg 800ml 160ml 240ml 50kg 4000ml 800ml 1200ml ショック状態 身体が小さいと少量の出血でも危険です! 急激に多量の出血をすると 体は大事な臓器を守るため 血液を体の中心に集めようとします すると 唇が紫色 脈が速い 皮膚が冷たくなる等のショック症状が現れます 直接圧迫止血法 ( 市民に推奨される止血法 ) ビニール袋などで 血液に触れないように感染防止 きれいなタオルなどを傷口にあて 上から強く圧迫する Point 傷口に当てた布ははがさない! 13 強く圧迫 直接圧迫止血法

14 AED じどう AED( 自動 たいがいしき体外式 じょさいどうき除細動器 ) Automated External Defibrillator AED は電源を入れると操作説明の音声ガイダンス が流れるので 初めての人でも簡単に使えるようにできています 国内には数種類の AED がありますが ほぼ同じ使用方法であり 使用するのに特別な資格もなく 誰でも使うことができます どうして AED が必要なの? 1 分経過するごとに 7~10% ずつ低下 心室細動 : 心臓病などにより心臓の筋肉がケイレン ( 細動 ) している状態で 血流が止まります 放っておくと死亡します 除細動 : 心臓の細動を取り除くこと AED の電気ショックが唯一の方法 AED の使い方 2 胸部の確認電極パッドをはる 1 音声ガイド開始 電源を入れる かきくけこ で確認 離れて 心電図の解析 AEDが自動で判断します 電気ショックが必要です 心臓がケイレンしている 心室細動 ケイレン 無脈性心室頻拍 電気ショックは必要ありません 心臓が正常 または停止している または 3 電気ショック ケイレンを取り除く ( 除細動 ) 唯一の方法離れて 心肺蘇生をくり 返す 正常停止ショックボタンを押しても電気は流れません 14

15 AED + 胸骨圧迫 心電図のイメージ ケイレン停止正常 電気ショック 心室細動をおこしている状態 心停止状態 胸骨圧迫 一定のリズミカルな心拍に戻った状態 電気ショックのあと 何もしないで心臓が正常に動き出すのは 1 割未満 AED は胸骨圧迫とセットで覚えましょう! パッドを貼るときの胸部確認項目 貼る前に電気ショックの障がいになるものを取り除きます かんそうしているか胸部の汗や水は タオル等でふき取る 拭くのは胸だけ パッドを貼る位置 通常は右胸と左わき腹 きんぞくがないかネックレス等は外すか位置をずらす くすりがないか何か貼ってある時は はがして成分をふき取る けが濃くないかカミソリや予備パッドで胸毛を除去する こぶがないか心臓ペースメーカーや埋め込み式除細動器の上にはパッドを貼らない ブラジャーも外す湿布や喘息の薬など電気の通りが悪くなるこぶは鎖骨の下が多い もし貼るところに障がいがあれば位置をかえますパッド2 枚は心臓を挟み込むように素肌に貼ります AED 使用時の注意事項 パッドははがさない! 電源は切らない! 呼吸や意識が戻っても AED は 2 分毎に 解析を続けてくれるので 救急隊が到着するまで 一度作動させた AED はそのまま! レスキューセット小児パッド モード小さな子どもでは ほとんどの AED に備えられています フェイスシールド ゴム手袋 ハサミ タオル かみそり 未就学児 (6 歳未満 ) に使います 小児用 成人用 小児パッド 15 小児モード 心臓に影響を残さな いように電気ショッ クを弱くします もしなければ 成人用を代用して 使ってください

16 応急手当に関する取り組み 救マーク認定施設 AED マップ 認定されている施設の入り口等には 救マーク が取り付けられています 市内の事業所や店舗などに AEDが設置され 職員や施設関係者等への救命講習の受講を促進している施設を救急救命 ( 救マーク ) 認定施設として 2007 年 4 月から順次認定し 現在も登録施設を募集しています 救マーク 救マーク認定施設の条件 (2015 年 6 月に条件が変わりました ) 1 AED を設置し 適切に維持管理している 2 AED 設置施設であることを AED マップ等で公表することに同意している AED の設置場所は AED マップで確認! AED マップイメージ : 誰もが利用可能 (24 時間 ) : 誰もが利用可能 ( 時間制限有 ) : 施設関係者のみが利用可能 施設に設置された AED を緊急時に借りて利用できるか 施設の情報提供のもとで表示しています ただし 点検や既に利用している場合などがあり 表記のとおりに利用できないこともありますので御注意ください 秦野市 AED マップ 検索 応急手当実践者感謝状 感謝カード 緊急事態に遭遇したときに 救命処置等の応急手当を実践して報告書を提出すると その内容によっては感謝状や感謝カードが交付されます 感謝状の交付 ( 表彰式を行います ) 救命処置等の実施により 生命を救うことに功労があり 顕著な功績があると認められたとき 消防長が特に表彰に値すると認めたとき 2017 年 1 月 19 日感謝状贈呈式 該当者に記念品を授与します 感謝カードの交付 ( 該当者に郵送します ) 救命できなかった場合を含め 秦野市消防本部の応急手当講習受講者が救命処置等を実施したとき 応急手当実施報告書の提出が必要 年 10 月開始

17 モバイル AED 隊 応急手当講習会の受講者で結成する モバイル AED 隊 は 市内のマラソン大会などの開催時にコース上で AED を持って警備し 心肺停止の者が出た時などすぐに駆けつけて処置をします 学んだ応急手当の知識や技術を活かすことができます ( スポーツ推進課共同事業 ) 平成 28 年秦野丹沢水無川マラソンにて モバイル隊が利用する AED は 大会当日が休園日となる市内の幼稚園等からお借りしています 平成 29 年度は 次のマラソン大会で隊を結成する予定です 平成 29 年 12 月第 13 回はだの丹沢水無川マラソン大会 平成 30 年 1 月第 63 回秦野市駅伝競走大会 応急手当指導サポーター 応急手当普及員や応急手当指導員として認定された方が消防に申請すると 応急手当指導サポーター として登録されます 消防職員と一緒に年間 150 回を超える応急手当講習会で 市民や事業所従業員等を対象に応急手当の指導をしています 私たちが指導サポーターです サポーターが皆様への指導やアドバイスを行います AED の貸出し 貸出条件 イベント開催などで人が多く集まるときは 消防本部から AED を借りましょう! 本市の団体が実施する行事で 営利を目的としていないこと 実施する行事の市民参加者が概ね 10 名以上であること 行事の実施中 普通救命講習 上級救命講習その他これらに類する講習修了者が会場にいること 1 台 7 日間を限度にお貸しします お問い合わせ 秦野市消防本部警防対策課救急対策担当

18 平成 29 年度応急手当講習会一覧 講習種別内容 普通救命講習 1 ( 午前 )09:30~12:30 ( 午後 )14:00~17:00 ( 夜 )18:00~21:00 AED を使用した成人への心肺蘇生法 午午 5/13( 土 ) 夜 7/21( 金 ) 前前 開催日程 ( 上段 : 開催日下段 : 受付開始日 ) 9/9( 土 ) 夜 10/6( 金 ) 午 11/22( 水 ) 後 午 1/27( 土 ) 前 午後 2/8( 木 ) 普通救命講習 2 13:00~17:00 AED を使用した成人への心肺蘇生法実技 学科の効果測定 5/23( 火 ) 7/5( 水 ) 9/28( 木 ) 11/14( 火 ) 12/7( 木 ) 普通救命講習 3 09:30~12:30 AED を使用した子供への心肺蘇生法 6/10( 土 ) 和室での講習会となりお子様連れの参加も可能です 2 階教養娯楽室 受講資格 秦野市在住 在勤または在学の中学生以上のかた 未経験者もすべての講習会に参加可能 市民救命士講習 09:30~17:30 救命チャレンジ 10:00~11:30 AED を使用した成人 子供への心肺蘇生法 効果測定 親子参加型の小学生向け心肺蘇生法 AED 体験 6/24( 土 ) 10/28( 土 ) 2/24( 土 ) 7/25( 火 ) 小学校 4 年生以上が対象です 小学生のみの参加も可能です 定員 40 名先着順 ( 応急手当普及員 :20 名 ) 開催場所 秦野市保健福祉センター ( 秦野市緑町 16-3) 3 階多目的ホール普通救命講習 3 は 2 階教養娯楽室応急手当普及員は秦野市消防本部 応急手当普及員講習 9:00~17:00 応急手当普及員再講習 9:00~12:00 応急手当の指導者になるための講習指導技法 効果測定等 応急手当普及員の有効期限延長指導技法 効果測定 8/2( 水 ) 8/3( 木 ) 9/12( 火 ) 9/13( 水 ) 9/14( 木 ) 4/1~5/31( 教職員 ) 4/1~7/31( 一般受講者 ) 7/27( 木 ) 7/28( 金 ) 8/21( 月 ) 8/22( 火 ) 4/1~6/30 有効期限は3 年間です 対象者には事前にお知らせします 普通救命講習 Ⅰ 秦野市公式ホームページにも開催した講習会の一部や紹介などを掲載しています 救命チャレンジ 応急手当普及員講習 市民救命士講習 受講予約 お問い合わせ秦野市消防本部警防対策課救急対策担当電話 FAX 団体講習 次の条件を満たした場合は団体講習として受け付けます 同じ講習種別の受講者が 15 名以上いる 申込書提出前に警防対策課と日程調整をしている 開催する会場を手配する資器材等は消防本部が準備します 申込などは警防対策課まで 再講習 再講習の方は 修了証や認定証のカードを持参してください 各修了証に期限や効力等はないため 再講習を受けなくても問題はありませんが 学んだ知識や技術を忘れないためにも定期的に再講習を受けましょう ただし 応急手当普及員 と 応急手当指導員 の認定証だけは 3 年に 1 度の再講習を受けなければ失効しますので御注意ください 18

19 秦野市消防本部からのお知らせ 住宅火災から命を守るためには 住宅用防災機器の設置や防炎品などの使用が効果的です お問い合わせ 秦野市消防本部予防課予防担当

20 このながれは一人で 実施する方法です Point1 近くに誰もいなければ自分で 119 番通報 AED が近ければ取りに行く 電話を通して AED の場所や心肺蘇生の指導があります Point2 Point3 救命処置のながれ ( 成人 小児 乳児共通 ) Guideline 2015 胸とお腹は動かず 口だけ呼吸の様に動く 死戦期呼吸 が現れることも 呼吸ではなく心停止状態です 成人 小 乳児 強く 強く約 5cm 胸の厚さ約 1/3 早く 速く100~120 回 / 分 絶え間なく 胸骨圧迫 30 回と人工呼吸 2 回の組み合わせ 人工呼吸の技術と意思があ れば Point4 15P か き く け こ 電気ショックが必要です 電気ショック 1 回 しょうびょうしゃ 傷 病者発見 周囲の安全確認 安全 反応の確認 胸部の確認 無し 助けを呼ぶ 119 番 AED の依頼 通信指令員の指導に従う 呼吸の確認胸とお腹を 10 秒以内 普段どおりの呼吸 電極パッドをはる かいせき心電図の解析 有り 有り 無しまたはわからない 心肺蘇生をくり返す胸骨圧迫 : 人工呼吸 30 回 : 2 回 はなれて! 9P 9P 9P 9P 9P 10~12P はなれて! 危険 テキストのページ番号 電気ショックは必要ありません 近づかずに 110 番や 119 番通報 訴えを聞き 必要なら応急手当や 119 番通報 気道確保や回復体位にして救急隊を待つ ちっそく窒息防止の 回復体位 14P AED 到着電源を入れる ここからは AED のガイダンスに従う 呼吸の確認 12P Point5 12P 心肺蘇生を中止しても良いとき に該当するまで AED の指示に従い心肺蘇生をくり返す 心肺蘇生をくり返す胸骨圧迫 : 人工呼吸 30 回 : 2 回 かいせき心電図の解析 20 15P AEDが自動で 2 分毎に解析をくり返します Hadano Fire Department 5cm 0