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4 ルミテスター事例要旨集 目次 保健所札幌市保健所食の安全推進課食品監視係長坂田一人氏札幌市におけるリスクコミュニケーション事業と ATP ふき取り検査の活用 1 保健所東京都西多摩保健所生活環境安全課課長代理村上展通氏食物アレルゲン管理のポイントと ATP + AMP ふき取り検査の活用 1 保健所公益社団法人日本食品衛生協会公益事業部事業課主任中村紀子氏 日本食品衛生協会が推奨する 衛生的な手洗い の普及 啓発活動 洗い残しやすい箇所 を明確化 根拠に基づく具体的な手順を提案 保健所東京都港区みなと保健所生活衛生課塚嵜大輔氏 ATP ふき取り検査とノロウイルス対策 食品衛生監視員は現場で何を見ているか 2 保健所大阪府和泉保健所衛生課奥村真也氏 保健所札幌市保健所食品監視担当課長片岡郁夫氏 菓子製造施設における卵アレルギー対策として ATP 検査を活用 中小規模事業者に対する衛生監視 指導に効果を期待 保健所における ATP ふき取り検査の活用事例 浅漬けによる O157 食中毒の再現試験に ATP 検査を活用 給食社会福祉法人聖隷福祉事業団浜名湖エデンの園山瀬寿子氏給食施設における ATP ふき取り検査を用いた衛生管理の 見える化 4 給食東海食膳協業組合理事今川将宏氏 給食 女子栄養大学短期大学部学校給食研究室教授公益財団法人岐阜県学校給食会管理栄養士 金田雅代氏栗山愛子氏 給食実践女子大学生活科学部食生活科学科准教授木川眞美氏 給食日清医療食品株式会社衛生管理室衛生管理課蒲生健一郎氏 給食株式会社くらし科学研究所事業部部長村中亨氏 外食 NPO 法人衛生検査推進協会理事長前田佳則氏 外食株式会社ジェイアール西日本フードサービスネット品質管理室室長小栗幹生氏 外食大津プリンスホテル衛生管理室山形哲夫氏 外食株式会社あきんどスシロー品質管理室課長多田幸代氏 工場よつ葉乳業 中央研究所首席研究員元島英雅氏 工場 工場 工場 工場 滋賀県食肉衛生検査所主任技師 株式会社銀河高原ビール 日本クッカリー株式会社 株式会社角野品質管理研究所代表取締役 ( 食品安全ネットワーク会長 ) 井上英耶氏澤英之氏 工場株式会社ヤマナシヤ代表取締役久松一弘氏 工場株式会社ライフコーポレーション南港プロセスセンター品質管理課野々村明氏 学校給食センター運営の要は衛生管理 衛生状態の 数値化 見える化 を ATP ふき取り検査で実現! 4 学校給食の調理現場における ATP 検査を活用した衛生管理 食中毒予防のポイントは 洗手必焼 と 意識改革! 5 管理栄養士の養成における ATP ふき取り検査の効果的活用 調理現場の衛生管理水準の向上 学生の衛生意識の高揚に大きな効果 5 ATP ふき取り検査を活用した調理厨房の衛生管理 施設の 現状 をベースにした ATP 基準値の設定について 6 なるほど!! といわれる衛生コンサルティングに ATP ふき取り検査が大活躍 検査 指導面の効果だけでなく コミュニケーションツールとしても抜群の効果! 6 飲食店舗の衛生管理の責任と効果 ATP ふき取り検査を経営者 従事者の意識と知識の向上につなげる 7 駅ナカでの 食の安全 安心 への取り組み 店舗の巡回指導や手洗い実習で ATP ふき取り検査が効果を発揮 7 ホテル厨房における ATP ふき取り検査を活用した衛生管理 現場担当者が検査を実施 安全 安心への 自信 を醸成 8 回転寿司チェーンにおける衛生管理と衛生監査 ATP ふき取り検査を店舗 工場の監査 従業員教育に有効活用 8 微生物学的視点から見た乳業の衛生と洗浄 ~ 乳業工場における洗浄手順の確立と ATP ふき取り検査の活用事例 ~ 9 食肉処理場における ATP ふき取り検査の効果的活用 ~ ATP 検査で得られた数値の現場活用に向けて ~ 9 徹底した品質管理 衛生管理で 本場のドイツビール を広める! ATP 検査を効果的に活用 世界一きれいな工場 を目指して意識改革! 10 微生物検査 ATP ふき取り検査を効果的に活用し 飛躍的な品質管理の向上を実現! 大手コンビニ向け弁当 惣菜工場の挑戦 ベンダー工場内でランキング上位に到達! 10 角野久史氏食品衛生 7S の構築における ATP ふき取り検査の効果的な活用事例 11 経営者の視点から見た ATP ふき取り検査の活用価値 衛生管理の向上 社員の意識改革 営業ツールなど多面的な効果 ライフコーポレーションにおける ATP ふき取り検査の役割 SSOP の管理 や 教育 訓練 に大きな効果を発揮! 工場株式会社ふくや品質保証課渡部朗子氏辛子明太子工場における衛生管理 ATP ふき取り検査の基準値設定から運用 定着まで 12 工場 三重大学大学院生物資源学研究科海洋微生物学研究室教授 福﨑智司氏 ATP ふき取り検査を活用した衛生管理指導と洗浄 殺菌操作の改善事例 13 工場 株式会社髙島屋 MD 本部品質管理室品質管理グループ品質管理担当係長 土橋恵美氏 髙島屋における品質管理と ATP ふき取り検査の活用事例 13 工場 相模女子大学短期大学部食物栄養学科教授 金井美惠子氏 調理現場における衛生管理のポイントと ATP 検査を用いた効果的な衛生指導の実例 14 工場 キッコーマンソイフーズ株式会社飲料供給事業部茨城工場 ATP ふき取り検査による豆乳製造ラインの衛生管理矢沼由香品質管理グループ CIP COP 洗浄の条件設定 洗浄後の清浄度確認に ATP 法を活用 14 その他 特別養護老人ホーム ノーブル高砂管理栄養士谷口明日香氏保健所と事業者の協働による 衛生的な給食施設 を目指した改善活動 ( 前編 ) 大阪府藤井寺保健所食品衛生課食品衛生監視員足立和人氏 ATP ふき取り検査など衛生管理の 見える化 ツールを効果的に活用 15 その他 社会福祉法人横浜市福祉サービス協会常務理事 桐ヶ谷成昭氏 高齢者施設における感染症 食中毒予防対策 ATP ふき取り検査を活用して 16 その他 滋賀県理容生活衛生同業組合常任理事 小菅利裕氏 理容業における衛生管理の徹底と ATP ふき取り検査 Clean & Safety 安心 安全の確保のために 16 その他 北海道デーリィマネージメントサービス有限会社獣医師 榎谷雅文氏 酪農現場における ATP ふき取り検査の活用事例 ATP 検査 細菌検査で蓄積したデータを衛生管理 品質管理の改善に活かす 17 その他 キッコーマンバイオケミファ 本間茂 ルシフェラーゼ応用の過去 現在 未来 ATP ふき取り検査の 20 年 17 医療 神戸大学医学部附属病院光学医療診療部 吉村兼氏 ATP ふき取り検査を活用した内視鏡洗浄の質向上の取り組み 洗浄後の清浄度確認 洗浄手順の構築 衛生意識の高揚など多面的な効果 18 医療 淀川キリスト教病院感染対策課課長 吉村真弓氏 ATP + AMP ふき取り検査を用いた感染管理対策と手術用器材の洗浄評価 ~ 汚れの可視化 により病棟 中央材料室の洗浄マニュアルを改善 ~ 18 医療 大阪医科大学附属病院 消化器内視鏡センター 消化器内視鏡の感染管理における ATP ふき取り検査の活用事例 見えない汚れ を客観的に数値化 意識改革に絶大な効果 19 医療 社会医療法人雪の聖母会 聖マリア病院 院内感染対策 ( 環境整備巡回 ) における ATP ふき取り検査の効果的な活用事例 ATP 検査を現場改善に活かす 効果的なフィードバック方法を検討 19 医療 川崎市立多摩病院 ( 指定管理者 : 学校法人聖マリアンナ医科大学 ) 児童対象の感染管理セミナーで ATP 検査を効果的に活用 見えない汚れ の 見える化 により 手指衛生 環境衛生 感染管理の意識向上 20 医療 東京都立多摩総合医療センター 病院給食の衛生管理 と 院内感染対策 の両面で ATP ふき取り検査を効果的に活用 20 医療 日本歯科大学東京短期大学 感染管理の基本は適切な手指衛生から 衛生的手洗い の実習に ATP 検査を活用 21 医療 医療法人社団成扶会 馬見塚デンタルクリニック 環境衛生管理の検証における ATP 検査の効果的な活用事例 検査結果を基に治療用チェアユニットの拭掃手順を改善 21 医療 医療 防衛医科大学校防衛医学研究センター感染症疫学対策研究官教授医療法人財団河北総合病院医療法人社団誠馨会 セコメディック病院キッコーマンバイオケミファ 企画開発部 加來浩器氏 谷道清隆氏折笠亜矢子氏佐藤昇良 ノロウイルス対策と感染管理ベストプラクティス 衛生教育 衛生意識の 改革 に ATP 検査が効果を発揮 ATP + AMP ふき取り検査を用いた消化管内視鏡の洗浄効果の確認

5 札幌市におけるリスクコミュニケーション事業と ATP ふき取り検査の活用 ~ 安全 安心な食のまち さっぽろ の実現を目指す各種事業で ATP 検査が活躍 ~ 札幌市保健所食の安全推進課食品監視係長 坂田一人氏 札幌市では 消費者の 食の安全 安心 への信頼確保を目指して各種リスクコミュニケーション事業を展開しており その中で ATP ふき取り検査を積極的に活用している 一例として さっぽろ子ども食品 G メン体験事業 では子どもたちが手指や器具などの ATP 検査を体験できる場を設けている また 市民向け出前講座や事業者向け研修会 講習会 札幌市主催のイベント 食のまち さっぽろフェスト in チカホ などでも ATP 検査を用いた手指の清浄度チェックの体験コーナーを設けている 食品衛生監視員による通常の監視指導でも 食品事業者が手指や設備 器具などの衛生管理のポイントについて理解や認識を深めるツールとして ATP 検査を活用している 坂田氏は ATP 検査は ふき取ったその場で 汚染状況 ( 清浄度 ) を数値で確認できるので 衛生管理水準の向上を図るためのツールとして あるいは衛生教育のツールとして 非常に大きな効果を発揮している と語る PH-045-1Y 食物アレルゲン管理のポイントと ATP + AMP ふき取り検査の活用 東京都西多摩保健所生活環境安全課課長代理 村上展通氏 食物アレルギーの予防対策では 原料管理 環境からのコンタミ防止 および 的確な表示による消費者への情報提供 が重要な管理項目となる 東京都福祉保健局健康安全研究センター多摩支所は 2012 年 2 月に 食品製造工程における食物アレルギー対策ガイドブック を発行した 同ガイドでは イムノクロマトふき取り検査などを用いて 食品施設のアレルゲン汚染の状況を 見える化 する いわゆる アレルゲンマップ の考え方を中心に 現場における食物アレルゲンの管理ポイントを解説している 本講演録ではガイドブックの要点解説と合わせて 村上氏がこれまでの現場指導で培った経験なども交えて 現場におけるアレルゲン対策の考え方やポイントなどを解説 同氏はアレルゲン管理における ATP 法の有用性について 日常的に洗浄状況を管理する場合 環境の ATP ふき取り検査や洗浄液の ATP 検査は 低コストで洗浄度を数値化できるので効率的である と述べている PH-037-1Y

6 日本食品衛生協会が推奨する 衛生的な手洗い の普及 啓発活動 洗い残しやすい箇所 を明確化 根拠に基づく具体的な手順を提案 公益社団法人日本食品衛生協会公益事業部事業課主任 中村紀子氏 公益社団法人日本食品衛生協会 ( 日食協 ) では 食中毒予防には手洗いが最重要 という考えから 2012 年より 推奨される衛生的な手洗い研究事業 を開始 同事業では ATP ふき取り検査を利用した 科学的な根拠に基づく具体的な手洗い手順 の検討 例えば 手洗い後に洗い残しが生じやすい箇所の検証 爪と皮膚の間の洗い残しの検証 指輪 腕時計 絆創膏などがある場合の洗い残しの検証 予備洗浄 ( 流水での洗い流し ) の効果検証 洗剤量による洗浄度合いの比較 摩擦動作 ( 回数 ) による洗浄度合いの比較 布タオルから手指への二次汚染の検証 ATP 検査の測定値と細菌数の関係の検証など が行われた 日食協では これらの検証結果を基に 推奨される手洗い手順を解説するポスターや書籍を作成するなど 正しい手洗いの普及に努めている 本講演録では ATP 検査を用いた上記の検証結果の概要や 推奨される 衛生的な手洗い の手順などについて解説している PH-020-1Y ATP ふき取り検査とノロウイルス対策 食品衛生監視員は現場で何を見ているか 東京都港区みなと保健所 生活衛生課 塚嵜大輔氏 東京都港区みなと保健所では 保育園におけるノロウイルスの食中毒や感染症を予防する取り組みの一環として ATP ふき取り検査を用いた調理場や保育室の衛生管理状況の把握に努めている 特に人の手指が頻繁に触れる可能性がある箇所 ( 調理場では冷蔵庫や食器保管庫の取っ手 調理従事者の手指 園児用の食器など 保育室では食事用テーブル 保育士の手指 室内の手すりや柵 トイレの手洗いの蛇口など ) を中心に ATP 検査を実施している 本講演録では ATP 検査を活用した監視指導のほか 同区保健所によるノロウイルス対策の取り組みなどを紹介している 塚嵜氏は 食品にノロウイルスを付着させる最大の要因は 従事者の手指である そのため 食品衛生監視員は 食材や手指が触れる箇所 を特に注意してチェックしている ATP 検査は その場で検査結果を数値で示せるので 現場の作業手順の妥当性確認や 衛生意識を高める上で非常に効果的なツールである と語る PH-001-1Y

7 菓子製造施設における卵アレルギー対策として ATP 検査を活用 中小規模事業者に対する衛生監視 指導に効果を期待 大阪府和泉保健所 衛生課 奥村真也氏 近年 アレルギー対応食品 として 卵非含有品 ( 卵を含有しない製品 例えばノンエッグのケーキやパイなど ) を製造する中小規模の菓子製造施設が増えている その一方で そうした卵非含有品の製造施設の多くは 同じ施設内で卵を含有する製品を製造している場合がある そこで 大阪府食品衛生監視員協議会では 主に中小規模の菓子製造施設を対象とした ATP ふき取り検査を活用した簡便 迅速に実施できる卵アレルギー対策 について検討した 本講演録では この検討結果の概要を詳細に紹介 洗浄後の調理器具についてイムノクロマト検査と ATP 検査を比較した結果や ATP 検査の測定値を基にした 卵タンパク質の最大濃度を推定するモデル式 の検討の過程などについて説明している 奥村氏は ATP 検査はアレルギー対策でも効果が期待できる ATP 検査とイムノクロマト検査を併用することで より確実な管理が徹底できるようになると考えられる と述べている PH-016-1Y 保健所における ATP ふき取り検査の活用事例 浅漬けによる O157 食中毒の再現試験に ATP 検査を活用 札幌市保健所 食品監視担当課長 片岡郁夫氏 2012 年 8 月 北海道で 白菜の切り漬け を原因食品とする O157 食中毒が発生し 高齢者関連施設 (11 施設 ) ホテル 飲食店 販売店など (12 施設 ) で患者数 169 人 死者 8 人が報告された 事件発生後の翌月 当該漬物製造施設において発生原因究明のための 再現試験 が実施された 再現試験では 実際の製造工程に沿ってさまざまな調査が行われたが その一環として ATP ふき取り検査を用いた設備 器具類 ( ホース まな板 樽 手袋 腕抜き ザルなど ) などの衛生状態に関する調査も行われた 本講演録では 再現試験における ATP 検査の結果概要を中心に解説 片岡氏は 微生物検査の場合 検査結果がわかるまで数日を要するが ATP 検査では結果がその場ですぐに数値で把握できるため 施設の衛生状態を把握する手段として非常に適している 今回の再現試験でも 施設内のさまざまな箇所でふき取り検査を行い 施設全体の衛生状態を把握することができた と述べている PH-015-1Y

8 給食施設における ATP ふき取り検査を用いた衛生管理の 見える化 ~ 複数施設の横断的衛生管理水準の底上げと 衛生管理意識の向上 ~ 社会福祉法人聖隷福祉事業団浜名湖エデンの園 山瀬寿子氏 聖隷福祉事業団は聖隷三方原病院や聖隷予防検診センター 浜名湖エデンの園などの医療 福祉関連施設をはじめ 全国 1 都 7 県で介護保険対応の入所施設 在宅サービス事業 有料老人ホーム事業などを展開している 同事業団は 美味しさ 栄養管理 衛生管理はいずれも極めて重要 という認識の下 衛生アドバイザー という独自の仕組みを構築 現場の自主衛生管理の徹底に努めており ATP 検査も効果的に活用している 主な ATP 検査の対象として 手指 まな板 包丁の柄 冷蔵庫の取っ手 ( 裏側 ) ミキサーの刃などを選定し 衛生管理状態を 数値化 見える化 することで 複数施設にわたる衛生管理水準の向上 スタッフの衛生意識の高揚などにつなげている 本講演録では 有料老人ホーム 浜名湖エデンの園の取り組みを中心に聖隷福祉事業団の食品衛生管理の活動を紹介している ちなみに 同園では感染管理のツールとしても ATP 検査を活用している PK-044-1Y 学校給食センター運営の要は衛生管理 衛生状態の 数値化 見える化 を ATP ふき取り検査で実現! 東海食膳協業組合 理事 今川将宏氏 愛知県豊橋市を中心に給食事業を展開する東海食膳協業組合は 従来からの企業給食 事業所給食 幼稚園給食 学校給食の事業に加え 将来的には高齢者給食の事業も強化することを視野に 衛生管理の抜本的見直しに取り組むことを決断 そのためのツールとして ATP ふき取り検査を導入した 同組合の今川理事は ATP 検査は 1 衛生指針の数値化による従業員教育 2 定期的なモニタリングによる衛生環境の維持 3 無駄な経費支出を抑える洗浄頻度の決定 4 洗浄機器が正常に運転されているかの安全管理という 4つの目的で活用し 効果を上げている ATP 検査を活用した 衛生管理の数値化 ( 見える化 ) は 調理場運営の要であり 会社を成長させる重要なファクターとなっている と語る 本講演録では 同組合が運営する学校給食センターでの ATP 検査の事例などを紹介 この施設では ATP 検査の基準値を 200RLU から 100RLU に変更するなど 着実な衛生レベルの向上が認められている PK-026-1Y

9 学校給食の調理現場における ATP 検査を活用した衛生管理 食中毒予防のポイントは 洗手必焼 と 意識改革! 女子栄養大学短期大学部学校給食研究室教授公益財団法人岐阜県学校給食会管理栄養士 金田雅代氏栗山愛子氏 本講演録では学校給食の衛生管理における ATP ふき取り検査の活用事例について紹介している 金田氏は 1995 年に堺市で O157 食中毒が発生した際に文部省が実施した現場改善に向けた取り組み ( 例えば衛生管理基準の策定など ) について解説 ( 金田氏は当時は文部省に在籍 ) また 調理場における衛生指導に ATP 検査を活用し 調理場の意識改革など大きな効果を上げた事例も紹介している 栗山氏は 岐阜県学校給食会が行っている学校給食の調理場や委託加工工場への ATP 測定装置の貸出事業について紹介するとともに 同会による衛生管理講習や衛生巡回指導 学校での食育活動などで ATP 検査が有効活用されている事例も紹介 ATP 検査は調理場の衛生管理の向上だけでなく 食育の教材としても活用されている 今後さらに ATP 検査の活用の場を広げ 関係者の意識改革につなげていきたい 語っている また 本講演録では金田氏と栗山氏によるパネルディスカッションも掲載している PK-009-1Y 管理栄養士の養成における ATP ふき取り検査の効果的活用 調理現場の衛生管理水準の向上 学生の衛生意識の高揚に大きな効果 実践女子大学食生活科学科 生活科学部准教授 木川眞美氏 実践女子大学の管理栄養士養成カリキュラムでは 2 年生時に実習室で給食施設の運営業務を疑似体験する 給食マネジメント実習 を履修する この実習では 実際の調理作業の現場において適切な衛生管理を行う能力も求められる そこで 2013 年度の卒業論文研究の一環として 清掃後の衛生状態 ( 清浄度 ) の確認方法としての ATP ふき取り検査の有用性 をテーマとした検討が行われた 本講演録では 検討の過程や結果 考察などが詳細に掲載されている AT P 検査を用いた検討により 衛生改善がしにくい箇所 として 例えば調理台や引き出し スチコンの操作ボタン 引き戸やブラストチラーの取っ手などが挙げられることがわかり 清掃作業の見直しや改善も行われた 木川氏は ATP 検査を導入した最大の効果は 清浄度を目視できるようになったこと である それにより実習室の清浄度は確実に良くなり 学生も自主的に改善に取り組むように意識が変化した と語る PK-006-1Y

10 ATP ふき取り検査を活用した調理厨房の衛生管理 施設の 現状 をベースにした ATP 基準値の設定について 日清医療食品株式会社衛生管理室衛生管理課 蒲生健一郎氏 医療施設や福祉施設などへの食事提供の受託を主業務とする日清医療食品株式会社では N's 衛生管理マニュアル という全国共通の衛生管理ルールに則って 提供する食事の品質管理 安全性確保を徹底している 蒲生氏は衛生管理のポイントについて 安全な食事の提供には 備品 設備 環境の適正な洗浄 が極めて重要である 食品残さがあれば そこが菌の住みか ( 栄養源 ) になるだけでなく ( 汚れが邪魔になって ) 殺菌効果も落ちてしまう ATP ふき取り検査は 汚れの残存を調べる手法として大きな効果を発揮している と語る 本講演録では 蒲生氏が体感した ATP 検査導入のメリットのほか ATP 検査を軌道に乗せるまでのプロセス ( ふき取り方法の標準化 基準値の設定など ) についても説明 特に同社が 独自の ATP 検査の基準値 を設定するまでの過程 ( サンプル採取 データ処理の手順 基準値の決定など ) については 実際の数値なども交えて詳細に解説している PK-007-1Y なるほど!! といわれる衛生コンサルティングに ATP ふき取り検査が大活躍 検査 指導面の効果だけでなく コミュニケーションツールとしても抜群の効果! 株式会社くらし科学研究所事業部部長 村中亨氏 食品現場の衛生指導などを主業務とする株式会社くらし科学研究所では 以前から培養法による微生物検査は実施していたが 検査結果を現場にフィードバックするまでに数日を要する という課題を抱えていた そこで 培養法による検査と並行して ATP ふき取り検査の導入を決断したところ まずは当初の予想どおり 迅速に洗浄状態が判断でき かつ洗浄不足の原因が特定しやすくなる という効果が得られた 村中氏は そうした効果に加えて ATP 検査はその場ですぐに結果が得られるので 我々調査員と現場従事者の間で会話が弾むようになり コミュニケーションがより円滑になるという効果があった これは当初は ( 導入効果として ) 予想していないことだった と語る 本講演録では現場の衛生改善 従事者の意識改革 ( 衛生教育 ) そして円滑なコミュニケーションの促進など 多面的な効果を発揮するツールとして ATP 検査が効果を発揮した事例などを紹介している PK-005-1Y

11 飲食店舗の衛生管理の責任と効果 ATP ふき取り検査を経営者 従事者の意識と知識の向上につなげる NPO 法人衛生検査推進協会理事長 前田佳則氏 NPO 法人衛生検査推進協会では 主に外食店舗を対象とした衛生調査を提供しており その調査項目の中に ATP ふき取り検査を効果的に取り入れることで 現場の衛生管理レベルの向上 および現場従事者の衛生意識レベルの改革につなげている 本講演録では これまで同協会が蓄積してきた調査結果の概要を紹介するとともに 外食産業の企業が成長する過程 ( 店舗数が増える過程など ) において 衛生管理は決して軽視してはならない 店舗数の増加に合わせて 各店舗の衛生管理レベルも上げていき その結果として売上規模も増大していく というのが理想的な企業運営といえる と提言 また 前田氏は 衛生管理とは 企業の成長に必要なリスクの管理 である そして 現場における衛生改善のポイントは 衛生管理に関する 意識 知識 仕組み の充実を図ることに集約される ATP 検査は 店舗の衛生教育や意識づけに非常に大きな効果を発揮している と語る PG-036-1Y 駅ナカでの 食の安全 安心 への取り組み 店舗の巡回指導や手洗い実習で ATP ふき取り検査が効果を発揮 株式会社ジェイアール西日本フードサービスネット品質管理室室長 小栗幹生氏 JR 西日本の駅ナカにある飲食店舗や駅弁の販売店舗などの管理 運営を主業務とする株式会社ジェイアール西日本フードサービスネットでは スタッフの衛生教育や店舗の巡回指導などで ATP ふき取り検査を活用している JR 西日本グループでは 2005 年に 食のプロジェクト検討会 を立ち上げるなど グループ全体で 食の安全 安心 の徹底に取り組んでいる 本講演録では同グループにおける ATP 検査の活用事例のほか グループ内における品質管理や内部監査 委任弁当工場への監査 さらには 2008 年から開始した 駅弁の消費期限再設定プロジェクト など 同社が展開する衛生管理に関するさまざまな活動の概要について紹介している 小栗氏は 特に手洗いは重要な管理項目である たった 1 人の手洗い不足が食中毒につながることもある ATP 検査は 手洗いでは どのような点に注意すべきか といった意識づけなど 衛生管理水準の向上に大きな効果を発揮している と語る PG-034-1Y

12 ホテル厨房における ATP ふき取り検査を活用した衛生管理 現場担当者が検査を実施 安全 安心への 自信 を醸成 大津プリンスホテル 衛生管理室 山形哲夫氏 株式会社プリンスホテルが運営する大津プリンスホテルは 520 の客室のほか 各種のレストランや厨房を備えている 食品安全に関しては 食中毒 誤表示 食物アレルギー 異物混入 の4 項目を 重要なリスク として掲げ 徹底的な予防対策を講じている 本講演録では上記 4 項目へのリスク対応を中心とする衛生管理の取り組みについて紹介している 厨房では衛生管理状態のチェック方法 ( 洗浄効果の判定方法 ) の一つとして 現場担当者 ( 調理担当者 ) が洗浄終了後や作業開始前に ATP ふき取り検査を活用することで 大きな効果を上げている 山形氏は ATP 検査は簡単に操作できるので マニュアルがあれば誰でも同じような検査ができる また 洗浄の効果判定だけでなく 衛生教育や躾にも効果が期待できるなど非常に有効なツールである と語っている その一方で 検査の原理や目的の正しく理解することが非常に重要 など使用上の注意点にも言及している PG-024-1Y 回転寿司チェーンにおける衛生管理と衛生監査 ATP ふき取り検査を店舗 工場の監査 従業員教育に有効活用 株式会社あきんどスシロー品質管理室課長 多田幸代氏 全国区の回転寿司チェーン店 スシロー を展開する株式会社あきんどスシローでは 店内調理にこだわる という方針から 店舗内の衛生管理を徹底している また 過去にノロウイルス食中毒を経験していることから 厳格な手洗い手順をルール化したり スタッフの手洗いを確認する 手洗い確認者 を配置するなど 特に 手洗い には重きを置いている ( 例えばトイレの後 嘔吐物を処理した後などは ハンドソープで手洗いしてから さらにイソジンで手洗いをする イソジンでの手洗いは 手洗い確認者の観察下で行わなければならない ) 同社では現在 手洗い後の手指の清浄度確認 従事者への手洗い教育 さらには店舗や工場の監査などにおいて ATP ふき取り検査を活用している 多田氏は 食中毒対策では ( 事後対応ではなく ) 未然防止の取り組みが重要である 今後も ATP 検査で得られた結果を 社内ルールの見直しや衛生教育などに活かしていきたい と語る PG-017-1Y

13 微生物学的視点から見た乳業の衛生と洗浄 ~ 乳業工場における洗浄手順の確立と ATP ふき取り検査の活用事例 ~ よつ葉乳業 中央研究所 首席研究員 元島英雅氏 乳業工場の衛生管理 品質管理において 製造ラインの洗浄や滅菌が十分に行われ かつ再汚染が起こらないことを常時モニタリングすること は特に重要な作業である 通常 乳業工場では毎日製造作業が行われるので できるだけ迅速かつ簡便に 汚れの残存の有無 が判定できれば理想的である そこで よつ葉乳業では1 ATP ふき取り検査と2 すすぎ水の微生物チェックによる洗浄後のラインの衛生性のチェックを実施している 本稿では 同社における ATP ふき取り検査の活用事例について紹介するとともに 乳業工場における洗浄理論 ( 洗浄条件を確立するために必要な考慮事項 ) などについても解説している 元島氏は 洗浄方法について検討する際には 微生物学的な視点を持ち 理論的に洗浄手順を構築すべきである とりわけ乳業工場では 洗浄不良によるバイオフィルムの形成を防止することは 会社の命運を左右するほどに重要な管理ポイントである と指摘する PF-046-1Y 食肉処理場における ATP ふき取り検査の効果的活用 ~ ATP 検査で得られた数値の現場活用に向けて ~ 滋賀県食肉衛生検査所主任技師 井上英耶氏澤英之氏 牛 豚の食肉処理現場では 枝肉から別の枝肉へと汚染を移すことがないよう 1 頭処理するごとにしっかりとした手洗いを励行することが 衛生管理上 非常に重要なポイントと認識されている そこで 滋賀県食肉衛生検査所では 手洗い後の清浄度評価の手段として ATP ふき取り検査の導入を検討しており これまでの検討結果からは ダーティーゾーンの作業者は クリーンゾーンの作業者よりも より念入りな手洗い手洗いをする必要がある ATP ふき取り検査は手洗い指導に効果がある などの知見が得られている さらに 同試験所では 牛の内臓を運ぶ容器 ( サンテナ ) の衛生指導にも ATP ふき取り検査を活用している 本講演録では サンテナの ATP ふき取り検査と細菌検査の結果を 内臓業者の衛生指導 ( 衛生管理水準の向上 ) に結び付けた事例も紹介している また ATP ふき取り検査の結果を統計学的に処理して 目安値 ( 基準値 ) を設定する際の考え方についても解説している PF-043-1Y

14 徹底した品質管理 衛生管理で 本場のドイツビール を広める! ATP 検査を効果的に活用 世界一きれいな工場 を目指して意識改革! 株式会社銀河高原ビール 麦芽 100% 副原料なし 天然水仕込みの 本場のドイツビール の製造 販売を主業務とする株式会社銀河高原ビールでは 醸造所 ( 沢内工場 ) の衛生改善活動において ATP ふき取り検査が大きな役割を果たしている 同社の坂進工場長は 衛生管理水準の向上を図るには 日々の清掃活動の結果 ( すなわち洗浄後に汚れが残っていないか ) を 目に見える数値で示すこと が効果的と考え ATP 検査を導入した 最初のうちは場内のさまざまな箇所をふき取り 徐々に検査箇所や検査頻度 検体数 管理基準値などを確定していった そうした取り組みが功を奏して 一人ひとりの衛生意識が大きく変化した 現在は ふき取り箇所によっては 30RLU という厳しい基準値を設定している箇所もある ATP 検査は 投資したコスト以上の効果をもたらしている と語る 本稿では 世界一きれいな工場 という目標を掲げる同社の衛生管理の取り組みや 実際の ATP 検査の活用事例などを紹介している PF-033-1Y 微生物検査 ATP ふき取り検査を効果的に活用し 飛躍的な品質管理の向上を実現! 大手コンビニ向け弁当 惣菜工場の挑戦 ベンダー工場内でランキング上位に到達! 日本クッカリー株式会社 大手コンビニ向けの食品 ( 弁当 おにぎり 惣菜 調理麺など ) の製造販売を主業務とする日本クッカリー株式会社は 全国 8 工場の生産拠点を有している そのうち兵庫県 伊丹工場では 衛生管理 品質管理の改善活動において ATP ふき取り検査と培養法による微生物検査を併用し 大きな効果を上げている 同工場では約 1 年をかけて微生物検査と ATP 検査の現場データを収集 それらのデータを検証し 現場が一丸となって意見や提案を出し合うことで積極的な改善活動を展開した その取り組みが奏功し 現在ではベンダー工場内のランキングなどで高い外部評価を受けている 同工場品質管理課長の板井政規氏は ATP 検査は洗浄作業の改善 従業員の意識改革に圧倒的な効果をもたらしており 今では当工場の衛生 品質管理において欠かせないツールとなっている と語る 本稿では同工場における衛生管理の取り組みや 改善が効果を上げるまでの過程などを紹介している PF-031-1Y

15 食品衛生 7S の構築における ATP ふき取り検査の効果的な活用事例 株式会社角野品質管理研究所代表取締役 ( 食品安全ネットワーク会長 ) 角野久史氏 食品施設の衛生指導などを主業務とする株式会社角野品質管理研究所の角野氏は 食品衛生 7S ( 整理 整頓 清掃 洗浄 殺菌 躾 清潔の 7 項目から成る 食品安全ネットワークが提唱する考え方 ) の構築 維持 発展に努めることは 食中毒予防や異物混入防止などの現場改善 さらにはコンプライアンスやフードディフェンスの充実にもつながる という考え方の下 現場における衛生指導のツールとして ATP ふき取り検査を活用している ATP 検査は7S の要素である 洗浄 の効果確認に大きな効果を発揮することから 本講演録では 設備 器具などの洗浄後の清浄度確認 手洗い後の清浄度確認など さまざまな場面での ATP 検査の活用事例を豊富な写真を交えて紹介 さらに検査結果を現場改善につなげた事例なども紹介している その一方で 角野氏は 現場で ATP 検査を用いる際は 検査の原理や特徴を理解しておくことも大切 と使用時の留意事項にも言及している PF-029-1Y 経営者の視点から見た ATP ふき取り検査の活用価値 衛生管理の向上 社員の意識改革 営業ツールなど多面的な効果 株式会社ヤマナシヤ 代表取締役 久松一弘氏 卵焼きなどの鶏卵加工品の製造を主業務とする株式会社ヤマナシヤでは 2014 年に東京都食品衛生自主管理認証制度の認証取得をするなど 食品安全 衛生管理の向上に精力的に取り組んでいる 同社では都認証制度に取り組む以前から細菌検査は実施していたが ある商品の一般生菌数がなかなか下がらない という状況に直面して 改善策を模索していた その際 ATP ふき取り検査の簡便性 迅速性に着目 当該製品の製造工程に沿って 施設内の ATP 検査を実施した結果 汚染源の特定 ( 衛生管理が不十分な箇所の特定 ) に成功した 本講演録において久松氏は ATP 検査では 汚染のある箇所が 10 秒程度で可視化 ( 数値化 ) できるので 衛生管理水準の向上や 従業員の衛生意識の高揚に大きな効果を上げている しかも それだけではなく 当社の営業スタッフが対外的に 工場における食の安全 安心への取り組み を説明する際の 営業ツール としても貢献している と語る PF-025-1Y

16 ライフコーポレーションにおける ATP ふき取り検査の役割 SSOP の管理 や 教育 訓練 に大きな効果を発揮! 株式会社ライフコーポレーション南港プロセスセンター品質管理課 野々村明氏 首都圏 近畿圏でスーパーマーケットチェーン ライフ を展開する株式会社ライフコーポレーションでは 食品の安全性確保 品質管理については 品質管理部門が製品検査や検食管理 工程点検 衛生点検 衛生巡回 衛生教育 クレーム対応 表示管理などの業務に携わっている 食品の衛生管理の基本は 微生物制御の3 原則 ( つけない 増やさない 殺す ) といわれている 野々村氏は 3 原則のうち つけない を徹底するには SSOP( 衛生標準作業手順 ) の遵守が非常に重要である そこで SSOP 管理項目のモニタリング SSOP 管理の確認 ( 洗浄後の清浄度確認 ) 作業者への教育 訓練などの目的で ATP 検査を活用している と語る 本講演録では同社における ATP 検査の活用事例 ( 店舗の調理器具の衛生確認 加工センターの機器の清掃点検 ラインの品目切り替え時の清浄度確認 教育 訓練など ) のほか 現場における衛生改善の取り組み事例などについて紹介している PF-022-1Y 辛子明太子工場における衛生管理 ATP ふき取り検査の基準値設定から運用 定着まで 株式会社ふくや 品質保証課 渡部朗子氏 株式会社ふくやは 辛子明太子などの製造 販売を主業務としている 辛子明太子は加熱などの殺菌工程がないため 温度管理 と 作業環境の衛生管理 の徹底が非常に重要となる そこで 作業環境の衛生管理のツールとして ATP ふき取り検査を活用している 同社では 以前は培養法による微生物検査を実施していたが 培養に数日を要するため 効果的な衛生指導につなげにくい などの課題があった そこで 2004 年から ATP 検査を導入 現在は 現場スタッフが器具を使用する前の清浄度確認や 品質管理スタッフによる現場の衛生巡回などで ATP 検査が効果を発揮している 本講演録では同社における衛生管理の取り組みの概要のほか ATP 検査のふき取り対象や基準値を設定するまでの過程 ATP 検査の浸透 定着までの経緯 ATP 検査の導入効果 教育 訓練などについて紹介 渡部氏は ATP 検査は工場全体の衛生管理に対する意識向上などの効果をもたらしている と語っている PF-018-1Y

17 ATP ふき取り検査を活用した衛生管理指導と洗浄 殺菌操作の改善事例 三重大学大学院生物資源学研究科海洋微生物学研究室教授 福﨑智司氏 食品施設において効率的な洗浄を行うには 適正な洗浄条件を設定し その条件を個々の現場に合った形でマニュアルなどに落とし込む必要がある ATP ふき取り検査は ふき取り対象の清浄度が数値で示されるので 施設内における 洗浄不良の箇所 や 洗浄の死角 を科学的根拠に基づいて把握する上で非常に有効なツールである 本講演録では 醸造工場やカット野菜工場 清酒工場 ちりめん工場 と畜解体処理室など さまざまな現場における ATP 検査の活用事例を紹介している また 洗浄のメカニズム について科学的に解説した上で 被洗浄体の性質や汚れの種類に応じて適切な洗浄方法を構築するための考え方についても解説 福﨑氏は 適切な洗浄を行うには 洗浄のメカニズム を理解した上で適切な洗浄手順の確立 ( 作業手順の最適化 ) を図ること 従事者が洗浄手順の目的や根拠についてきちんと理解するような教育や躾を行うことが重要である と強調する PF-012-1Y 髙島屋における品質管理と ATP ふき取り検査の活用事例 株式会社髙島屋 MD 本部品質管理室品質管理グループ品質管理担当係長 土橋恵美氏 2011 年に創業 180 周年を迎えた髙島屋では 信頼される安心 安全な商品を販売するために 品質管理室を中心に品質レベルの維持 向上に努めている 品質管理室では主に厨房や製造施設の点検 商品検査 クレーム対応 社員教育などを担当しており 衛生管理に関するさまざまな場面で ATP ふき取り検査を効果的に活用している 本講演録では 厨房や製造施設 ( さつま揚げ製造施設や惣菜製造施設 おせち料理の製造施設など ) における ATP 検査を活用した衛生点検の様子が 現場の写真や実際の ATP 検査の結果 ( 手洗い後の従事者の手指 洗浄後の調理器具など ) を交えて紹介されている また そうした衛生点検のほか 同社では社員の手洗い教育の一環として ATP 検査を用いた手の洗い方コンテスト を開催するなど ATP 検査は衛生管理状態の向上や衛生意識の啓発に大いに役立っている その他 本講演録では 実際にお客様から寄せられた異物クレームの写真なども掲載している PF-010-1Y

18 調理現場における衛生管理のポイントと ATP 検査を用いた効果的な衛生指導の実例 相模女子大学短期大学部食物栄養学科教授 金井美惠子氏 HACCP の運用に際しては その土台となる 一般衛生管理 の充実を図ることも重要である ATP ふき取り検査は誰でも簡便に操作でき かつ微生物や食品残さ ( 微生物が増殖する温床となり得る ) などを含めた環境の清浄度を 10 秒程度で測定できるため 一般衛生管理の指導や改善に有用である 本講演録では多岐にわたる一般衛生管理項目のうち 施設の衛生管理 器具や機器の衛生管理 原材料の受入れ 食品の衛生的な取扱い 洗浄用具の衛生管理 排水や廃棄物の衛生管理 ペストコントロール 使用水の衛生管理などを取り上げ 各項目の管理ポイントや多くの現場が共通して抱える問題点や改善点などを解説している また 器具や手指などの ATP 検査を継続的に実施することで 徐々に清浄度が改善された事例も紹介 金井氏は 個々の従事者が 衛生管理の基本 を理解することで 現場で正しい洗浄手順が定着し より清潔な環境を保てるように変わってくる と述べている PF-013-1Y ATP ふき取り検査による豆乳製造ラインの衛生管理 CIP COP 洗浄の条件設定 洗浄後の清浄度確認に ATP 法を活用 キッコーマンソイフーズ株式会社茨城工場品質管理グループ 飲料供給事業部 矢沼由香 豆乳製造では 設備や装置の清浄度管理 とりわけタンパク質の除去が非常に重要である キッコーマンソイフーズ株式会社では 豆乳製造ラインの衛生管理において ATP ふき取り検査を活用している 洗浄作業は CIP 洗浄 ( 定置洗浄 ) または COP 洗浄 ( 分解洗浄 ) で行われ 洗浄終了後に装置滅菌が行われる 同社では 洗浄後に ATP 検査を実施し 基準値 (50RLU 以下 ) をクリアしなければ装置滅菌を行ってはならない というルールを設けている ( ふき取り箇所は 汚れが残りやすく 比較的開放が容易な箇所 という考え方で選定 ) 矢沼は ATP 検査の導入効果について 以前は目視でしか清浄度を確認できなかったが ATP 検査では 目に見えない汚れ も検出できる また 目視では人によって判定がばらつくことがあるが ATP 検査では客観的に数値で判定できる と説明している また 同社では CIP COP 洗浄の浸漬時間や洗浄時間などの条件を設定 検証する際にも ATP 検査を活用している PF-019-1Y

19 保健所と事業者の協働による 衛生的な給食施設 を目指した改善活動 ( 前編 ) ATP ふき取り検査など衛生管理の 見える化 ツールを効果的に活用 特別養護老人ホーム ノーブル高砂管理栄養士大阪府藤井寺保健所食品衛生課食品衛生監視員 谷口明日香氏足立和人氏 医療法人貴島会が運営する特別養護老人ホーム ノーブル高砂 ( 定員 29 人 ) では 平成 28 年 1 ~ 2 月にかけて 1 ATP 検査 2ビタミン B2 溶液を用いた蛍光検査 3 簡易培地 を用いた リスクの見える化 に関する調査を実施 また 一連の実験結果を踏まえて 委託給食会社との協議を経て独自の衛生管理マニュアルを作成した 同施設では 1~3のツールを用いて シンクで下処理した食材が 加熱済みの料理を二次汚染する可能性はないか? フードカッターの洗浄不足による二次汚染の可能性はないか? などの検証を実施 本講演録では 現場で抽出された衛生管理上の課題や改善策などを具体的に解説 谷口氏は ATP 検査は その場で洗浄度の 見える化 二次汚染の 見える化 ができるので 衛生管理水準のレベルアップやスタッフの意識改革に非常に有効であった と説明する ( 後編では衛生指導に携わった大阪府藤井寺保健所の足立和人氏による講演録を紹介 ) PA-048-1Y

20 高齢者施設における感染症 食中毒予防対策 ATP ふき取り検査を活用して 社会福祉法人横浜市福祉サービス協会常務理事 桐ヶ谷成昭氏 特別養護老人ホーム 3 施設 ( 新鶴見ホーム 横浜市新橋ホーム 横浜市浦舟ホーム ) を運営している社会福祉法人横浜市福祉サービス協会では 施設内における感染症 食中毒の予防対策の一環として ATP ふき取り検査を活用している 各施設内では 職員の手洗い後の手指 調理場 ( 手洗い設備 作業台 冷蔵庫の取っ手 まな板 食器 手袋など ) トイレ 汚物処理室 ( 便座 手すり スイッチなど ) 配膳室( 流しの蛇口 冷蔵庫の取っ手 食事テーブルなど ) 共用部( 手すり テーブル 冷蔵庫の取っ手 浴槽 洗面所など ) など さまざまな箇所をふき取り対象に選定し 一般よりも厳しめの基準 ( 手指 :1000RLU 器具:200RLU 医療器具:100RLU) で管理している 桐ヶ谷氏は ATP 検査を用いた洗浄指導により 職員の衛生意識が向上するとともに かなりの衛生状態の改善が認められた と語る 本講演録では 同協会における感染症 食中毒予防対策の取り組みについて紹介している PA-032-1Y 理容業における衛生管理の徹底と ATP ふき取り検査 Clean & Safety 安心 安全の確保のために 滋賀県理容生活衛生同業組合常任理事 小菅利裕氏 滋賀県生活衛生課は 2010 年度の組織目標の一つとして 理容所における衛生管理の徹底 を掲げ 201 施設で重点監視 ( 臨店検査 ) を実施 この監視事業の一環として 同課として初めて理容店における ATP ふき取り検査が実施された ATP 検査は 血液が付着している ( またはその疑いがある ) もの である カミソリ を対象に実施された ( 一部店舗ではハサミやバリカン 櫛などの A T P 検査も実施 ) その後 2012 年度に滋賀県理容生活衛生同業組合の主導で 再度の立入検査や ATP 検査のための研修などが実施された 検査は 2 回実施され 2 回目の方が良好な検査結果 ( 指導による改善効果 ) が得られた 本講演録では 検査結果の詳細のほか 巡回に携わった関係者の声なども紹介 小菅氏は ATP 検査の導入効果について 営業者がその場で洗浄の状態を確認できる その場で再洗浄などの指示ができる などのメリットがあり 非常に効果的な指導ツールとして機能している と語る PA-027-1Y

21 酪農現場における ATP ふき取り検査の活用事例 ATP 検査 細菌検査で蓄積したデータを衛生管理 品質管理の改善に活かす 北海道デーリィマネージメントサービス有限会社獣医師 榎谷雅文氏 乳牛が乳房炎に罹患すると その農場は多大な経済的な損失を被ることになる そのため 乳房炎の予防は酪農家にとって重要な管理項目の一つである 乳房炎の予防対策では 搾乳作業を衛生的に行うことが効果的である ( 衛生的な搾乳作業は牛乳の品質改善にもつながる ) 榎谷氏は 以前から酪農現場の衛生指導の改善のツールとして ATP ふき取り検査を活用しており その経験から ATP 検査を用いた現場改善に取り組む ( 作業手順を見直す ) ことで 作業手順 ( 工程 ) から無駄な要素がなくなり 結果的にコスト面でも節約につながっていく と考えている 本講演録では ATP 検査を用いた搾乳作業の改善指導の結果 実際に乳房炎の予防や乳質の向上につながった事例を紹介 また 同氏が ATP 検査を用いて 衛生的な搾乳作業の手順 ( 乳頭の清拭 ( ふき方 ) 手順 ATP 検査での標準的なふき取り方法 ATP 検査の基準値設定の検討など ) を検討した過程についても詳細に解説している PA-028-1Y ルシフェラーゼ応用の過去 現在 未来 ~ ATP ふき取り検査の 20 年 ~ キッコーマンバイオケミファ株式会社 本間茂 ATP 測定法は ホタルの発光の原理 ( ルシフェリン ルシフェラーゼ反応 ) を用いて ATP を超高感度に測定する方法である キッコーマングループは 1980 年代から ATP 測定法に関する研究に着手し 88 年には遺伝子組換え大腸菌を用いてルシフェラーゼを大量生産する技術を確立 さらに 当時は ATP 法で微生物数を測定する という考え方が主流であった食品検査の分野に 器具 機械などの清浄度検査に ATP ふき取り検査を用いる という新しい価値観を創出したり 同社独自の酵素技術を応用して ATP 測定装置の小型化 軽量化を進めるなど 今日の いつでも どこでも 誰にでも簡便に実施できる ATP ふき取り検査 (ATP + AMP ふき取り検査 ) の基礎を築いた 本講演録では 同社の ATP 関連事業に開発初期の段階から携わり続けた本間が 測定法の開発の経緯からふき取り検査の普及に至るまで約 20 年に及ぶ歴史を振り返るとともに 最新の ATP 検査の活用事例や応用事例なども紹介している PA-041-1Y

22 ATP ふき取り検査を活用した内視鏡洗浄の質向上の取り組み ~ 洗浄後の清浄度確認 洗浄手順の構築 衛生意識の高揚など多面的な効果 ~ 神戸大学医学部附属病院 光学医療診療部 吉村兼氏 神戸大学医学部附属病院光学医療診療部では 使用した内視鏡の洗浄後の清浄度確認のツールとして ATP ふき取り検査を活用している 内視鏡の洗浄では ガイドラインに沿った洗浄作業を実施していても ガイドラインの解釈が担当者によって異なる場合がある また 目視で合格 不合格を判断する場合 どうしても判断基準が個人の主観に委ねられてしまうのが現実である そこで 同院では洗浄作業を行ったその場で 簡便 迅速に清浄度が 見える化 できる ATP 検査を活用している 現在 同院ではスコープを洗浄消毒装置から取り出すタイミングで ATP 検査を実施 ( 基準値は 100RLU) また 供給される水の RLU 値を 洗浄後の目標値にする という考え方から 水の検査も行っている ( 検査結果が 100RLU を超えた時には培養検査も実施する ) また 同院の吉村兼氏は ATP 検査導入の効果について 洗浄作業の質向上だけでなく スタッフの衛生意識の高揚にもつながったと語っている PM-047-1Y ATP + AMP ふき取り検査を用いた感染管理対策と手術用器材の洗浄評価 ~ 汚れの可視化 により病棟 中央材料室の洗浄マニュアルを改善 ~ 淀川キリスト教病院 ( 大阪府 ) 国内では近年 ロボット手術システムの導入 稼働が加速している 大阪市東淀川区の淀川キリスト教病院もそうした病院の一つで 2013 年に da Vinci Si( ダヴィンチ Si) ( インテュイティブサージカル社製 ) を導入し 現在のところ泌尿器科の手術において使用している その一方 巧妙な動きが可能なロボット鉗子 ( エンドリスト インストゥルメント 以下エンドリスト ) は その構造がきわめて複雑かつ精密であるため 洗浄 滅菌が非常に困難である また 現時点では洗浄後に きちんと洗浄がなされたか? を評価する手法が確立されていない そこで 淀川キリスト教病院では エンドリストの洗浄後の清浄度評価に ATP ふき取り検査を活用している また エンドリストの洗浄手順の見直しの際にも ATP ふき取り検査のデータを活用している 本稿では エンドリストの清浄度確認ツール および同院の環境衛生ツールとしての ATP ふき取り検査の活用事例について紹介する PM-041-1Y

23 消化器内視鏡の感染管理における ATP ふき取り検査の活用事例 見えない汚れ を客観的に数値化 意識改革に絶大な効果 大阪医科大学附属病院 消化器内視鏡センター 米国で十二指腸内視鏡による医療機器事故が多数 ( 年で 75 例 ) 報告されるなど 公衆衛生分野において内視鏡の洗浄 消毒は極めて重要な課題である 大阪医科大学附属病院では 内視鏡の自動洗浄 消毒装置を導入したり すべての内視鏡検査に対して高水準消毒を行うなど 内視鏡の衛生管理を徹底している 同院の阿部真也主任は 内視鏡の洗浄後の清浄度確認に ATP ふき取り検査を導入した経緯について 内視鏡はどのような検査で使用したかによって 汚れの種類や度合いが異なる 汚れ方が違えば 同じ手順で洗浄しても 清浄度は違ってくる そこで自動洗浄 消毒装置を使う前に 清浄度を客観的に評価するツール として ATP 検査を行うことにした と説明する また 同氏は ATP 検査の導入効果として 最も大きいのはスタッフの意識の変化 目視できないレベルの汚れであっても 大きな感染リスクになり得る という意識を強く持つようになった と強調する PM-030-1Y 院内感染対策 ( 環境整備巡回 ) における ATP ふき取り検査の効果的な活用事例 ATP 検査を現場改善に活かす 効果的なフィードバック方法を検討 社会医療法人雪の聖母会 聖マリア病院 社会医療法人雪の聖母会 聖マリア病院では 院内の環境整備巡回において ATP ふき取り検査を効果的に活用している ( 取り組みの概要は第 29 回環境感染学会で発表 ) ATP 検査を用いた巡回指導では 人が高頻度で触れる箇所として ベッド柵 テレビのリモコン ナースコール 注射作成台 PC マウスの 5カ所をピックアップして 院内の各部署で検査を実施 検査結果を院内全体で共有することで 各部署が切磋琢磨しながら 自主的かつアイデアを出し合いながら改善に取り組むようになり その後の再検査では着実な改善効果が認められた 同院の本田順一氏 ( 医療の質管理本部長 ) は ATP 検査は 10 秒程度で清浄度 ( 汚染度 ) が数値化される その場で検査結果のフィードバックができるという特徴があるので 高い衛生意識を維持するツールとして非常に大きな効果を発揮している と語る 本稿では A T P 検査の活用が感染対策の顕著な向上につながった経緯などを紹介している PM-021-1Y

24 児童対象の感染管理セミナーで ATP 検査を効果的に活用 見えない汚れ の 見える化 により 手指衛生 環境衛生 感染管理の意識向上 川崎市立多摩病院 ( 指定管理者 : 学校法人聖マリアンナ医科大学 ) 川崎市立多摩病院は学校法人聖マリアンナ医科大学による管理運営の下 地域医療支援病院として地域の住人や医療 福祉施設との密接な連携も重視している 同院は 2014 年 8 月 地元の児童約 30 人を対象に かわさき KIDS かんせんセミナー を開催した 同セミナーでは 微生物や感染予防などをテーマとした講義 グラム染色の体験実習のほか ATP ふき取り検査などを用いた手洗い講習が行われた 本稿ではセミナーの様子を紹介するほか 総合診療内科部長の國島広之氏と 日本デルモンテ株式会社群馬工場で工場長を務めた経歴を有する本間茂氏 ( キッコーマンバイオケミファ株式会社 ) による ATP 検査を現場で効果的に活用するための考え方をテーマとした異業種対談も収録している 國島氏は ATP 検査は 検査結果が数値で得られ その場で衛生指導ができるという点で 教育ツール として高い効果を発揮する 当院でも手指衛生や環境衛生のチェックに活用している と語る PM-014-1Y 病院給食の衛生管理 と 院内感染対策 の両面で ATP ふき取り検査を効果的に活用 東京都立多摩総合医療センター 東京都立多摩総合医療センターでは 食品衛生管理 と 感染管理 の手法として AT P ふき取り検査を活用している 同センターの厨房では 委託業者が定期的に食材や環境の微生物検査を実施しているが 検査で問題が見つかった際には 原因究明や改善活動につなげるために 厨房内のさまざまな箇所 ( 例えば包丁やまな板 器具の取っ手 従事者の手指など ) で ATP 検査が実施される また ATP 検査は 院内での感染管理 や 中央滅菌材料室における器具の洗浄後の清浄度評価 でも活用されている 院内では ベッド柵やナースコールボタン オーバーテーブル ドアノブ ベッドのリモコンなど いわゆる 高頻度接触面 を中心に ATP 検査を行うことで 院内感染に対する意識高揚や 清掃手順の遵守徹底 改善などにつなげている また 食品衛生と院内感染では 手洗い教育 は極めて重要な要素となるが そのための教育ツールとしても ATP 検査は大きな効果を発揮している PM-008-1Y

25 感染管理の基本は適切な手指衛生から 衛生的手洗い の実習に ATP 検査を活用 日本歯科大学東京短期大学 日本歯科大学東京短期大学では 歯科衛生学科の講義において ATP ふき取り検査を取り入れた 衛生的手洗い の実習を行っている 本稿では同大学非常勤講師の柏井伸子氏による 歯科医院における感染管理 をテーマとした講義の内容と ATP 検査を用いた手洗い実習の様子などを紹介している 院内感染防止において手指衛生は極めて重要である 衛生的手洗い では まず流水で手首まで濡らし 石けんをつけ よく泡立てる 親指は 反対の手でひねるように洗う さらに指先や手首もしっかりと洗い ( 手術時であれば肘まで洗う ) 流水で石けんを流してから 清潔なペーパータオルで拭き取る 最後にアルコールを擦り込んで手洗い終了となる 柏井氏は ATP 検査は 数秒で結果がわかり かつ結果が数値で表示されることから 手洗いが正しくできているか を確認する手洗いの効果判定ツール 衛生意識の向上につなげる教育ツールとして非常に効果的である と語る PM-003-1Y 環境衛生管理の検証における ATP 検査の効果的な活用事例 検査結果を基に治療用チェアユニットの拭掃手順を改善 医療法人社団成扶会 馬見塚デンタルクリニック 歯科医院の治療後のチェアユニット周辺は 患者の口腔内から飛散した汚れ 治療に用いた水分の飛沫 それらがスタッフ ( 歯科衛生士や歯科衛生士 ) の手指を介して拡散した汚れなど さまざまな汚れが拡散している そのため 治療後のユニット周囲は 次の患者が使う前に効果的な拭掃をしなければならない しかし 拭掃した箇所が効果的に洗浄 消毒されたかどうかは目視では確認できないため スタッフが きちんと拭掃した つもり だが 本当に効果的な拭掃ができているか? といった不安を抱えている場合もある 成扶会 馬見塚デンタルクリニックでは ATP ふき取り検査を用いて既存の拭掃効果の検証を行い より適切な拭掃手順の検討に取り組んだ 本稿では 検証結果の概要のほか 検証結果に基づいて 効果的な拭掃手順 を確立 定着するまでの経緯などを紹介している 現在 同院では スタッフ間で感染管理に対する高い意識が共有されているという PM-004-1Y

26 ノロウイルス対策と感染管理ベストプラクティス 衛生教育 衛生意識の 改革 に ATP 検査が効果を発揮 防衛医科大学校防衛医学研究センター感染症疫学対策研究官教授 加來浩器氏 見えない汚れ を 見える化 することは 衛生意識の向上を図る上で効果的である 手洗い教育でいえば 従来から手型スタンプを使った培養検査や ローションを塗った手指にブラックライトを当てる方法などが用いられてきた 防衛医科大学校では現在 ATP ふき取り検査を取り入れた衛生教育に着目している 加來氏は ATP 検査は 検査結果がその場で 10 秒程度で しかも数値で示されるため 衛生意識の改革に抜群の効果を発揮する また 結果が数値化されるため 言語によるコミュニケーションがとりにくい海外でも効果を発揮する そのため 院内感染対策の現場 海外での衛生教育の現場 国際緊急援助の現場など さまざまな場面で活用している と語る 本講演録では 感染管理における ATP 検査の活用事例のほか HACCP の考え方を応用した 感染制御ベストプラクティス の考え方 ノロウイルスをはじめとする感染制御の考え方やポイントなどが解説されている PM-038-1Y ATP + AMP ふき取り検査を用いた消化管内視鏡の洗浄効果の確認 医療法人財団河北総合病院医療法人社団誠馨会 セコメディック病院キッコーマンバイオケミファ 企画開発部 谷道清隆氏折笠亜矢子氏佐藤昇良 使用後の内視鏡を自動洗浄 消毒装置にかける前に手洗いによる予備洗浄を行うことは非常に重要である 日本医療機器学会の 洗浄評価判定ガイドライン 2012 医療現場における滅菌保証のガイドライン 2015 など さまざまな公的文書などでも予備洗浄の重要性や 予備洗浄の効果確認の重要性が謳われている 本稿は第 76 回日本消化器内視鏡技師学会のランチョンセミナーの講演要旨である はじめに佐藤が 誰でも簡便かつ迅速に洗浄後の清浄度確認ができる という特徴を有する ATP + AMP ふき取り検査の特徴などについて解説した後 谷道氏ならびに折笠氏が各院の内視鏡室における ATP + AMP ふき取り検査の活用事例について紹介 谷道氏は 汚れを数値化 ( 見える化 ) することが スタッフの意識向上につながった 折笠氏は 内視鏡の安全管理をする上で 洗浄 消毒の評価やそのための洗浄機や測定器などの医療機器や洗浄 消毒ツールを理解していくことが重要 と語る PM-039-1Y PM-040-1Y

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