平成24年、秋、日本の予防接種はこのように変わります
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- たみじろう たかひ
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1 平成 24 年度山口県小児保健研究会第 72 回山口県小児科医会学術講演会市民公開講座平成 24 年 10 月 28 日 ( 日 ) 山口県総合保健会館 平成 24 年 秋 日本の予防接種はこのように 変わります 下関市立市民病院小児科 河野祥二
2 本日の内容です 1 まずはじめに 2 平成 24 年 秋から始まったワクチン 3 生後 1 年以内の予防接種スケジュール 4 麻疹減少中 風疹は? 5 おたふくかぜと水痘のワクチン 6 予防接種の副反応をどう考える 7 これから注目しておきたい事
3 なぜ 予防接種を行うのか? 目的は国民を感染症から守るため 事前にワクチンを投与することによって その感染 症に対する免疫が体内に作られ 罹患しない その病気による死亡や後遺症を減らす感染症から個人を守る 国民の多くが予防接種をすることによって 感染症の流行が起こらない感染症から集団を守る
4 言葉の意味を確認します ワクチン = 人に投与して体内に免疫を作らせる 物質の総称 免疫 = 感染症に対する抵抗力 血清抗体や病気と闘うリンパ球 などの細胞で構成される態勢 予防接種 = ワクチンを投与する ( 受ける ) 行為 国民がワクチンを受けて 感染症 から身を守るシステム
5 理想的な予防接種とは 1 ワクチンを受けることによって 十分な免疫を獲得できること 2 副反応の少ない安全なワクチンであること 3 ( 受ける側に ) 経済的な負担がないこと ( 無料 ) 4 何か問題があった時には国が補償すること 5 世界基準とかけ離れていないこと ( 受ける側だけでなく 接種する側に対しても ) 6 予防接種政策の責任者が明確であること 7 専門家チームを導入し 新しい知見や新規ワクチン 新興感染症にも すぐ対応できる体制であること
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8 現在 日本で実施されている予防接種 H24 年 10 月 定期接種 : 予防接種法に基づく一類疾病に対して : 三種混合 二種混合 不活化ポリオ 麻しん風しん混合 麻しん 風しん 日本脳炎 BCG 四種混合 (11 月 ~) 二類疾病に対して : 季節性インフルエンザ (65 歳以上 ) 子宮頚がん等ワクチン接種緊急促進事業 : ~ 平成 25 年 3 月末 子宮頚がん インフルエンザ菌 b 型 (Hib) 小児用肺炎球菌 (7 価 ) 任意接種 : 季節性インフルエンザ ( 二類を除く年齢 ) おたふく風邪 水痘 B 型肝炎 A 型肝炎 多価肺炎球菌 (23 価 ) 黄熱 狂犬病など
9 日本で 最近開始されたワクチン 2008 年 (H20 年 )12 月 ヒブワクチン任意接種として開始 2009 年 (H21 年 )12 月子宮頚がんワクチン ( サーバリックス ) 2010 年 (H22 年 )2 月小児用肺炎球菌 7 価ワクチン ( プレベナー ) が市販 2011 年 (H23 年 )7 月子宮頚がんワクチン ( ガーダシル ) 12 月ロタウイルスワクチン ( ロタリックス ) 2012 年 (H24 年 )7 月ロタウイルスワクチン ( ロタテック ) 2012 年 (H24 年 )9 月不活化ポリオワクチン ( イモバックス ) 11 月四種混合ワクチン (DPT+IPV) 2 種類開始
10 本日の内容です 1 まずはじめに 2 平成 24 年 秋から始まったワクチン 3 生後 1 年以内の予防接種スケジュール 4 麻疹減少中 風疹は? 5 おたふくかぜと水痘のワクチン 6 予防接種の副反応をどう考える 7 これから注目しておきたい事
11 H24 年 秋から変更になること 1 単独の不活化ポリオワクチン (IPV) が 9 月 1 日から開始された生ポリオ 2 回内服 4 回注射三種混合 (DPT) と IPV の同時接種可能 2 四種混合ワクチン ( ジフテリア 百日咳 破傷風 ポリオ ) が 11 月 1 日から開始される DPT+IPV が最初から混合されている
12 三種混合ワクチンをしていないポリオワクチンもしていない場合 1 四種混合ワクチンが開始になる前であれば 三種混合ワクチン (DPT)+ 単独の不活化ポリオワクチン (IPV) 同時接種 2 四種混合ワクチンが開始された後 11 月 1 日以降であれば 原則として 最初から四種混合ワクチン
13 以下のいずれかのワクチンを既に接種している場合 生ポリオワクチン 1 回 単独の不活化ポリオワクチン 1 回以上 三種混合ワクチン 1 回以上 四種混合ワクチンの導入にかかわらず 原則として DPT + IPV 同時接種
14 三種混合ワクチン (DPT) と不活化ポリオワクチン (IPV) の接種計画を考える時に満足しておかないといけない条件 対象年齢 : 生後 3 か月 ~90 か月 (7 歳 6 か月 ) 接種回数 : 1 期初回 3 回 1 期追加 1 回計 4 回 接種間隔 : 1 期初回では 20 日 ~56 日の間隔 1 期追加は初回接種終了後 6 月以上の間を空けて 1 回 標準接種期間 : 1 期初回は生後 3~12 か月 1 期追加は初回接種終了後 12~18 か月に達するまで の期間
15 Q1 生後 8 か月タクヤ君三種混合ワクチン 1 回 生ポリオワクチン 1 回しています 次はどのワクチンをどのように受けたらいいですか? ( ヒブワクチン 肺炎球菌ワクチン BCG 済み ) A1 三種混合ワクチン (DPT) は 1 期初回接種をあと 2 回 1 年後に 1 期追加を 1 回受ける ポリオワクチンは不活化に変わったので計 4 回受けないといけない 生ポリオも 1 回とカウントするので 初回接種をあと 2 回 1 年後に追加を 1 回受ける DPT と不活化ポリオ (IPV) は同時接種できる 次のようなスケジュールを提案します DPT+IPV(1 期初回接種 2 回目 ) 20~56 日間を空けて DPT+IPV(1 期初回接種 3 回目 ) 6 か月以上間を空けて DPT+IPV(1 期追加接種 )
16 Q2 生後 7 ヶ月あやちゃん DPT ワクチン 1 回 個人輸入した不活化ポリオワクチン (IPV)2 回うけています 次はどのように受けたらいいでしょうか? ( ヒブワクチン 肺炎球菌ワクチン BCG 済み ) A2 DPT ワクチンは 1 期初回接種をあと 2 回受け 1 年後に 1 期追加接種が必要です ポリオは 1 期初回がもう 1 回 1 年後に 1 期追加が 1 回必要です DPT と IPV の同時接種可能です DPT(1 期初回接種 2 回目 )+IPV(1 期初回接種 3 回目 ) 20 日 ~56 日間を空けて DPT(1 期初回接種 3 回目 ) 6 か月以上間を空けて DPT+IPV(1 期追加接種 )
17 注意点がいくつかあります 原則として最初に使用した不活化ポリオワクチン ( 単独または四種混合 ) を最後まで使用 止むを得ない状況では 単独 IPV を開始したが 途中からは四種混合ワクチンを使用することも差し支えない 三種混合と四種混合ワクチンを併用する場合においては 含有する 各ワクチンが合計 4 回を超えないこと 単独の不活化ポリオワクチンは 現在 4 回目 (1 期追加接種 ) が定期接種として実施できない 有効性安全性が確認され次第 速やかに定期接種に導入する予定 定期接種に用いるワクチンは国家検定に合格したワクチンであること
18 予防接種リサーチセンター HP 予防接種従事者研修会 ( 岡山 ) 2012 年 10 月 19 日
19 予防接種リサーチセンター HP 予防接種従事者研修会 ( 岡山 ) 2012 年 10 月 19 日
20 予防接種従事者研修会 ( 岡山 ) 多屋馨子先生講演 2012 年 10 月 19 日
21 本日の内容です 1 まずはじめに 2 平成 24 年 秋から始まったワクチン 3 生後 1 年以内の予防接種スケジュール 4 麻疹減少中 風疹は? 5 おたふくかぜと水痘のワクチン 6 予防接種の副反応をどう考える 7 これから注目しておきたい事
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23 生後 1 年以内の予防接種スケジュールでポイントになるのは 1 生後 2 か月からのワクチンスタート 1 か月健診でお母さんお父さんに正しく理解してもらう 2 同時接種の活用方法医療者側 保健所 ( 行政 ) 親 ( 家族 ) がそれぞれ柔軟に対応したい ( 選択肢は 1 つではない )
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25 同時接種とは 1 人の子どもに対し 製品として混合されていない数種類のワクチンを同時に接種すること 二種類以上の予防接種を同時に同一の接種対象者に対して行う同時接種 ( 混合ワクチンを使用する場合を除く ) は 医師が特に必要と認めた場合に行うことができること 定期接種同士での同時接種を行うことは医師の裁量権の範囲内である 任意接種と同時に接種した場合の定期接種の取り扱いについて 厚生労働省は任意接種については一切関与しないという立場 である 藤岡雅司 : 小児内科 42 巻 12 号 2010 年
26 予防接種の同時接種に対する考え方 日本のこどもたちをワクチンで予防できる 病気から守るために必要な医療行為 日本小児科学会 ワクチン間の干渉はない それぞれのワクチンの有害事象 副反応の 頻度が上がることはない 接種本数に制限なし 大腿前外側の接種も可能
27 皮下接種の候補場所 大腿接種部大腿前外側部 上腕接種部三角筋中央部 上腕後外部下 1/3 の部分 日本小児科学会 HP
28 生後 6 か月までの予防接種スケジュール ( 案 ) 罹ったら恐い病気のワクチンを早めに受けましょう 2か月になったらワクチンスタートヒブワクチン1 肺炎球菌 1ロタワクチン1B 型肝炎 1 4 週間隔 3か月になったらヒブワクチン2 肺炎球菌 2ロタワクチン2B 型肝炎 2DPT-IPV1 3~4か月健診 4 週間隔 4か月になったらヒブワクチン3 肺炎球菌 3DPT-IPV2BCG 4 週間隔 5か月になったら DPT-IPV3B 型肝炎 3
29 ( 案 ) 生後 6か月までのワクチンスケジュール 2012 年 10 月 ( 同時接種 4 週間隔 ) ワクチン / 月齢 0 1 2か月 3か月 4か月 5か月 6か月ヒブ 肺炎球菌 三種混合 不活化ポリオ 四種混合 BCG B 型肝炎 ロタウイルス経口 2 回 MR みずぼうそう 5 本の注射と 1 回の経口ワクチン おたふくかぜ
30 ( 案 ) 生後 6 か月までのワクチンスケジュール 2012 年 11 月以降 ( 同時接種 2 種類 ) ワクチン / 月齢 0 1 2か月 3か月 4か月 5か月 6 ヒブ 肺炎球菌 三種混合不活化ポリオ四種混合 BCG B 型肝炎 ロタウイルス経口 2 回 MR みずぼうそう ロタワクチンは高いから無理 1 度にするのは 2 種類までにします おたふくかぜ
31 ( 案 ) 生後 6 か月までのワクチンスケジュール 2012 年 11 月以降 ( 同時接種 ) ワクチン / 月齢 0 1 2か月 3か月 4か月 5か月 6 ヒブ 肺炎球菌 三種混合不活化ポリオ四種混合 BCG B 型肝炎 ロタウイルス経口 2 回 MR みずぼうそう 任意接種はしません同時接種は 3 種類まで受けます おたふくかぜ
32 ( 案 ) 1 歳すぎてからのワクチンスケジュール 2012 年 11 月以降 ( 同時接種 4 週間隔 ) ワクチン / 月齢 ヒブ 肺炎球菌 三種混合 不活化ポリオ 四種混合 BCG B 型肝炎 ロタウイルス経口 2 回 MR みずぼうそう おたふくかぜ *2 歳までに 2 回目接種が推奨された
33 ( 案 ) 生後 6か月までのワクチンスケジュール 2012 年 11 月以降 ( 単独接種 ) ワクチン / 月齢 0 1 2か月 3か月 4か月 5か月 6か月ヒブ 肺炎球菌 三種混合不活化ポリオ四種混合 BCG B 型肝炎 ロタウイルス経口 2 回 MR みずぼうそう 13 回受診 ロタウイルスワクチンをすると 他のワクチンが遅くなってしまいます おたふくかぜ
34 乳児期早期にワクチン接種を急ぐ理由 罹患すると危ない病気のワクチンを早く接種する 1 ヒブワクチン肺炎球菌ワクチン各 3 回 2 三種混合 ~ 四種混合 (DPT-IPV)3 回 細菌性髄膜炎 百日咳 3 BCG 結核 ( 結核性髄膜炎粟粒結核 ) 乳児期に感染するとキャリアとなるウイルスは一生肝細胞に潜む再活性化して肝炎を起こす将来 肝硬変や肝癌を合併する感染する前に HBワクチン接種 2 歳未満は重症化しやすい脳症などの合併もあるワクチンの接種可能月齢が乳児期早期に限定されている感染する前に ロタウイルスワクチン
35 5 歳未満児における細菌性髄膜炎罹患率 年 2008 年 2009 年 2010 年 2011 年 ヒブ髄膜炎 肺炎球菌髄膜炎 年 12 月ヒブワクチン任意接種開始 2010 年 2 月 肺炎球菌ワクチン任意接種開始 2011 年 1 月 両ワクチン公費助成拡大 3 年間減少率 ヒブ髄膜炎 57.1% 肺炎球菌髄膜炎 25.0% 5 歳未満 10 万人当たり 日本小児保健協会学術集会 ( 岡山 ) 2012 年 9 月岡部信彦先生講演
36 予防接種従事者研修会 ( 岡山 ) 多屋馨子先生講演 2012 年 10 月 19 日
37 国立感染症研究所感染症情報センター HP 近年の百日咳発生報告の半数は 20 歳以上の成人例 1 歳 2 歳 11 歳 三種混合ワクチン接種 二種混合ワクチン
38 現行の三種混合ワクチン接種スケジュール 1 歳 2 歳 11 歳 三種混合ワクチン接種 (DPT+IPV) あるいは四種混合ワクチンに変更 二種混合ワクチン ( ジフテリア 破傷風 ) 現行では 百日咳に対する予防接種は 2 歳までで終了年数の経過とともに百日咳に対する免疫レベルは当然減弱 年長児や若年成人で百日咳の発生が増加している症状が非特異的 ( 頑固な咳が夜間にひどい ) で診断困難年長児や若年成人の百日咳が乳児への感染源となる 米国では Tdap( 思春期から成人に接種する三種混合ワクチン ) が百日咳に対する免疫の増強を得るために開始それでも 2012 年にワシントン州で百日咳が大流行している DPT+IPV あるいは四種混合ワクチンを 3 か月から確実に開始することが重要
39 保育所における B 型肝炎集団発生 平成 14 年 4 月 佐賀県中部で小児の急性 B 型肝炎が発生 患者の通園している保育所での集団感染が疑われた 保健所による感染源検査 感染経路調査等が行われた 合計 25 名 ( 園児 19 名 職員 6 名 ) が感染した疑い HBV キャリアの職員から検出されたウイルスの 塩基配列が他のウイルス陽性者 9 名と一致 母子感染予防のみでは不十分 赤ちゃん全員に接種 の必要性が啓発され 小児科学会などでも HBV ワクチンを推奨 ワクチンの品不足が発生 現時点では 母がキャリアの場合を第一優先とすべき次に 母以外のキャリアが近くにいる場合
40 B 型肝炎ワクチンが必要です 1 母がB 型肝炎ウイルス (HBV) キャリアの場合児に対する垂直感染予防を実施漏れがないように注意 2 水平感染 ( 父子感染 保育園などでの感染 ) を防ぐ 3 成人の性行為感染により 急性 B 型肝炎を発症する海外から入って来た ( 遺伝子型 A) タイプは持続感染する 4 HBVはいったん感染すると肝細胞の核内に潜伏 宿主の抵抗力が落ちると再活性化して肝炎発症 5 キャリアの一部は慢性肝炎 肝硬変 肝癌と進行する 6 23 の感染を防ぐためには 乳児全員に早い時期に B 型肝炎ワクチンを接種することが必要
41 本日の内容です 1 まずはじめに 2 平成 24 年 秋から始まったワクチン 3 生後 1 年以内の予防接種スケジュール 4 麻疹減少中 風疹は? 5 おたふくかぜと水痘のワクチン 6 予防接種の副反応をどう考える 7 これから注目しておきたい事
42 かなり減少しています! 麻しんに関する特定感染症予防指針の改正案平成 24 年 10 月 15 日参考資料
43 麻しん 風しん混合ワクチン Ⅲ Ⅳ 期 H24 年度で接種終了 2012 年 WHO 西太平洋地域における麻疹排除 (elimination*) 計画 * 麻疹ウイルスの地域での循環がない状態 * 輸入例を除き 1 年間に人口 100 万人当り 1 未満になると排除近い 麻しん風しん混合 (MR) ワクチン接種率は Ⅰ 期は目標の 95% 近くを達成 Ⅱ 期は 92% Ⅲ 期は 85% Ⅳ 期 80% 程度である山口県では 2010 年度 Ⅰ 期 96.7% Ⅱ 期 91.1% Ⅲ 期 89.0% Ⅳ 期 85.0% であった 麻疹 風疹発生数は 2008 年 1 月から全数報告となった検査診断を行い 正確な届出を求める体制である麻疹の発生数は 2008 年 1 万人以上 2009 年は 732 人 2010 年は 447 人 2011 年は 442 人であった 風疹の発生数は 2011 年から増加傾向にあり 2012 年は関東 近畿で春頃から急激に増加した山口県内でも 5 人 (18 歳以上 ) 届出あり
44 予防接種従事者研修会 ( 岡山 ) 多屋馨子先生講演 2012 年 10 月 19 日
45 麻しんに関する特定感染症予防指針の改正案平成 24 年 10 月 15 日参考資料
46 今年は風疹が流行しています
47 ピークは過ぎてきたのかもしれません
48 男性風疹患者はほとんどが 17 歳以上 黄色ワクチン未接種紫色ワクチン歴不明
49 女性風疹患者は 15~43 歳に分布 黄色ワクチン未接種紫色ワクチン歴不明
50 女性風疹患者の中で 妊娠可能年齢の 15~44 歳の割合が年々増加している 国立感染症研究所感染症情報センター HP
51 生年月日別風疹含有ワクチン定期接種の状況 現在 33 歳 ~50 歳 25 歳 ~33 歳 22 歳 ~25 歳
52 風疹対策上 重要なこと先天性風疹症候群を防ぐこと 1 先天性風疹症候群 (CRS) : 妊婦が妊娠初期に風疹に罹患し 胎児にウイルスが感染して発症する 2 白内障 難聴 先天性心疾患が発生 3 妊娠可能な年齢の女性が風疹に対する免疫を持つこと (HI 抗体 32 倍以上 ) 周囲の人も免疫があること 4 国内で風疹の流行がないこと
53 妊婦と胎児を守るために 今できる風疹対策 = ワクチンの徹底 1 定期接種対象者 ( 麻疹風疹 (MR) ワクチン対象者 ) 未接種者に勧奨 小児科受診時 健診 保育園 / 幼稚園で勧奨 2 妊婦の周辺 ( 妊婦自身は接種できない ) 配偶者 子ども 他の家族 職場 友人など 3 定期接種外 20 代 ~40 代女性妊娠の希望や可能性が高い 出産後早期の褥婦 ( 産科入院中 1 か月健診 ) 職業上リスクあり : 医療 保育 学校 4 麻疹対策に連動した風疹対策 風疹ワクチン単独でなく MR ワクチンを勧める 5 産科施設への風疹ワクチン (MR ワクチン ) の推薦 6 輸入風疹対策渡航前に MR ワクチン接種
54 麻しん 風しんの Ⅲ 期 Ⅳ 期啓発ポスター
55 本日の内容です 1 まずはじめに 2 平成 24 年 秋から始まったワクチン 3 生後 1 年以内の予防接種スケジュール 4 麻疹減少中 風疹は? 5 おたふくかぜと水痘のワクチン 6 予防接種の副反応をどう考える 7 これから注目しておきたい事
56 ムンプスによる死亡 1 例 難聴 61 例 重篤な後遺症 11 例水痘 帯状疱疹による死亡 6 例 重篤な後遺症 9 例必ずしも軽い病気とは言えない 日本小児科学会ホームページより
57 日本小児科学会ホームページより
58 日本小児科学会ホームページより
59 日本小児科学会ホームページより
60 日本小児科学会ホームページより
61 今年は水痘が減少傾向以前よりは ワクチン接種が増えてきたのか? 予防接種従事者研修会 ( 岡山 ) 多屋馨子先生講演 2012 年 10 月 19 日
62 流行性耳下腺炎 ( ムンプス ) MMR( 麻疹風疹おたふくかぜ ) ワクチン中止後 流行は再燃 2010 年は数年ぶりに大きな流行があった 任意接種率は約 30-35% 程度 無菌性髄膜炎の頻度 自然感染 1.2-3% (30-70 人に 1 人 ) ワクチン 0.05% 程度 (2000 人に 1 人 ) 難聴 ( 片側高度感音難聴が多い ) の頻度 1 例 / 自然ムンプス 1000 例 ( 外来小児科学会ワクチン研究検討会調査 )
63 予防接種制度の見直しについて ( 第二次提言 ) の概要平成 24 年 5 月 23 日 1 7 ワクチン ( 子宮頸がん ヒブ 小児用肺炎球菌 水痘 おたふくかぜ 成人用肺炎球菌 B 型肝炎 ) について 広く接種を推進することが望ましい 2 子宮頸がん ヒブ 小児用肺炎球菌の 3 ワクチンは 25 年度以降も円滑な接種を行えるようにする これに対して 定期接種化の予定 3 おたふくかぜ 水痘 B 型肝炎に対するワクチンは財源確保が継続的に可能となれば 定期接種化?
64 ムンプスワクチンによる髄膜炎症例の比較 症例 歳女児 2 歳男児 4 歳女児 診断 無菌性髄膜炎 無菌性髄膜炎 ムンプス ワクチンとの間隔 ワクチン接種株 ウイルス検査部位 ウイルス検出 19 日 23 日 10 日 鳥居株 髄液 星野株ポリオと同時接種 髄液 咽頭ぬぐい液 鳥居株 耳下腺開口部ぬぐい液 鳥居株星野株野生株 2010 年 12 月小児科学会山口地方会
65 本日の内容です 1 まずはじめに 2 平成 24 年 秋から始まったワクチン 3 生後 1 年以内の予防接種スケジュール 4 麻疹減少中 風疹は? 5 おたふくかぜと水痘のワクチン 6 予防接種の副反応をどう考える 7 これから注目しておきたい事
66 平成 24 年 9 月 19 日日本小児科学会会長から 厚生労働大臣への要望書から抜粋 平成 23 年 3 月から平成 24 年 5 月までに予防接種後の死亡症例は 17 例報告された 同時接種後 13 例 単独接種後 4 例 厚労省安全対策調査会で詳細な調査が行われ 同時接種後 13 例 ( 男児 7 例女児 6 例 ) 1 歳未満 11 例 1 歳と 2 歳各 1 例 基礎疾患を持っていたのが 2 例 解剖が 8 例で実施され 4 例が SIDS( 乳児突然死症候群 ) 誤嚥 1 例 急性感染症 1 例 急性循環不全 1 例と報告 いずれもワクチン接種との直接的な明確な因果関係は認められない 海外でも予防接種後に一定の頻度で死亡例が報告されている ヒブワクチンや肺炎球菌ワクチン接種後の死亡頻度は 10 万接種あたり 0.02~1.0 と報告された 国内での死亡例の頻度は平成 23 年 3 月末で 10 万接種あたり ヒブワクチンは 0.13 肺炎球菌ワクチンは 0.15 と推計された 平成 24 年 5 月末時点で両ワクチンとも 0.2 前後であり 増加していない
67 予防接種後の有害事象 有害事象は接種後の不利益をすべて報告するので 一定の頻度で必ず発生するが 原因がワクチンであるとは限らない 乳児の死亡で多いのは乳児突然死症候群 これが偶然ワクチン接種後に発生することはあり得る 平成 23 年 3 月 ヒブワクチンなどの一時見合わせがあったが 4 月の再開以降 今では全国で単独 / 同時ともに接種は日常的に行われている ヒブワクチンや肺炎球菌ワクチンの接種数が相当増えたにもかかわらず 接種後の死亡例の報告はこの 1 年間で増えてはいない これらのワクチンを単独でも同時でも接種をすることによって死亡例が増えたとは言えない
68 予防接種従事者研修会 ( 岡山 ) 岡部信彦先生講演 2012 年 10 月 19 日
69 予防接種従事者研修会 ( 岡山 ) 岡部信彦先生講演 2012 年 10 月 19 日
70 本日の内容です 1 まずはじめに 2 平成 24 年 秋から始まったワクチン 3 生後 1 年以内の予防接種スケジュール 4 麻疹減少中 風疹は? 5 おたふくかぜと水痘のワクチン 6 予防接種の副反応をどう考える 7 これから注目しておきたい事
71 2011/12 シーズンのインフルエンザ予防接種 1 接種量の変更生後 6 か月 ~3 歳 0.25ml 3 歳以上 0.5 ml * 前年まで 1 歳未満 0.1ml 1~5 歳 0.2ml 6~12 歳 0.3ml 13 歳以上 0.5ml 2 接種回数生後 6 か月以上 ~13 歳未満 2 回 13 歳以上 1 回または 2 回接種間隔 1~4 週間 (3~4 週おくことが望ましい ) * アメリカの小児の推奨予防接種スケジュール (2006) 接種量 6~35 ヶ月 0.25ml 3 歳以上 0.5ml 8 歳以下の小児でインフルエンザワクチン接種を初めて受ける者は 2 回接種を受けるべきである
72 予防接種従事者研修会 ( 岡山 ) 2012 年 10 月 19 日
73 予防接種従事者研修会 ( 岡山 ) 2012 年 10 月 19 日
74 予防接種従事者研修会 ( 岡山 ) 岡部信彦先生講演 2012 年 10 月 19 日
75 予防接種従事者研修会 ( 岡山 ) 岡部信彦先生講演 2012 年 10 月 19 日
76 最後に ワクチンで防げる病気 (VPD) から子どもたちを守ることは 大人 ( 親 ) の義務です 子どもたちを VPD から守りたい親と予防接種に携わる人々が 安心して実行できる体制を整備すること これは国の責務です ワクチンの種類が増え 予防接種に関する医療技術 規則や補償など これからも進歩は続きます
77 お願いです 子どもたちが ワクチンで防げる病気 (VPD) によって 亡くなったり 後遺症が残ったりしないように 現時点で最良の選択をしてあげましょう
ロタウイルスワクチンは初回接種を1 価で始めた場合は 1 価の2 回接種 5 価で始めた場合は 5 価の3 回接種 となります 母子感染予防の場合のスケジュール案を示す 母子感染予防以外の目的で受ける場合は 4 週間の間隔をあけて2 回接種し 1 回目 の接種から20~24 週あけて3 回目を接種生
注 1) 本スケジュール案は 2014 年 10 月現在 接種可能な主なワクチンをすべて受けると仮定して 1 例を示したものです 接種の順番や受けるワクチンの種類については お子様の体調や周りの感染症発生状況によって 異なってきます 詳しくはかかりつけの医療機関 保健所等でご相談ください 注 2) 接種に際しては次の決まりがあります スケジュールを立てるときの参考にしてください 別の種類のワクチンを接種する場合は
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日本小児科学会が推奨する予防接種スケジュールの主な変更点 04 年 月 日 )3 価結合型肺炎球菌ワクチンの追加接種についての記載を訂正 追加しました )B 型肝炎母子感染予防のためのワクチン接種時期が 後 3 5 から 直後 6 に変更と なりました ( 現在 添付文書改定中 ) 日本小児科学会が推奨する予防接種スケジュール 04 年 月 日版日本小児科学会 乳児期幼児期学童期 ワクチン 種類 6
More information2. 定期接種ンの 接種方法等について ( 表 2) ンの 種類 1 歳未満 生 BCG MR 麻疹風疹 接種回数接種方法接種回数 1 回上腕外側のほぼ中央部に菅針を用いて2か所に圧刺 ( 経皮接種 ) 1 期は1 歳以上 2 歳未満 2 期は5 歳以上 7 歳未満で小学校入学前の 1 年間 ( 年
ンの種類と当院における オーダー時検索名について ンは 生ン 不活化ン トキソイド の3つに分けられ さらにわが国では接種の区分として定期接種 ( 対象者年齢は政令で規定 ) 任意接種の2つに分けられます ンと一言で言っても ンの製品名と成分名がほぼ同じものや全く異なるもの 略称で記載されることの多いものなど 一見すると分かりづらいため 今回日本で承認されているン ( 表 1) とその 接種方法等
More information9 予防接種
9 予防接種 1 予防接種実施体制 ( 平成 28 年度 七尾市 参考 : 平成 28 年度予防接種担当者連絡会資料 接種対象年齢接種方法接種場所周知方法未接種者への対応 ヒブ 生後 2 か月 ~5 歳に至るまで 赤ちゃん訪問 健診 教室時に個別指導 小児用肺炎球菌 生後 2 か月 ~5 歳に至るまで 赤ちゃん訪問 健診 教室時に個別指導 4 種混合百日咳破傷風ジフテリア不活化ポリオ 生後 3 か月
More information生ワクチン 不活化ワクチン ジフテリア 百日咳 破傷風 不活化ポリオ混合ワクチン の接種から20~24 週あけて3 回目を接種 別の種類のワクチンを接種する場合は 中 27 日 ( いわゆる4 週間 ) 以上あけて受けます 別の種類のワクチンを接種する場合は 中 6 日 ( いわゆる1 週間 ) 以
注 1) 本スケジュール案は 2012 年現在 接種可能な主なワクチンをすべて受けると仮定して1 例を示したものです 接種の順番や受けるワクチンの種類については お子様の体調や周りの感染症発生状況によって 異なってきます 詳しくはかかりつけの医療機関 保健所等でご相談ください 注 2) 接種に際しては次の決まりがあります スケジュールを立てるときの参考にしてください 別の種類のワクチンを接種する場合は
More information<B 型肝炎 (HBV)> ~ 平成 28 年 10 月 1 日から定期の予防接種になりました ~ このワクチンは B 型肝炎ウイルス (HBV) の感染を予防するためのワクチンです 乳幼児感染すると一過性感染あるいは持続性感染 ( キャリア ) を起こします そのうち約 10~15 パーセントは
定期予防接種 ( 平成 28 年 10 月 1 日現在 ) B 型肝炎 (HBV) インフルエンザ菌 b 型 (Hib) 小児用肺炎球菌 四種混合(DPT-IPV) BCG 麻しん 風しん(MR) 水痘( 水ぼうそう ) 日本脳炎けい 子宮頸がん予防ワクチン 予防接種健康被害救済制度について ~ 平成 28 年 10 月 1 日から定期の予防接種になりました ~ このワクチンは
More information平成 24 年 7 月改定版 すべての予防接種につきましては 次のページに記載してあります 平成 24 年度予防接種日程表 ( 国の通知により 内容が変わる場合があります 毎月の 広報みなみちた でご確認ください 新 麻しん風しん混合 3 期 4 期 ( 個別 ) 対象 :3 期 ( 中学 1 年生
平成 24 年 7 月改定版 すべての予防接種につきましては 次のページに記載してあります 平成 24 年度予防接種日程表 ( 国の通知により 内容が変わる場合があります 毎月の 広報みなみちた でご確認ください 麻しん風しん混合 3 期 4 期 ( 個別 ) 対象 :3 期 ( 中学 1 年生 ) 4 期 ( 高校 3 年生 ) H24 年度より町内契約医療機関で個別接種となります 予約制 任意子宮頸がん
More information始前に出生したお子さんについては できるだけ早く 1 回目の接種を開始できるように 指導をお願いします スムーズに定期接種を進めるために定期接種といっても 予防接種をスムーズに進めるためには 保護者の理解が不可欠です しかし B 型肝炎ワクチンの接種効果は一生を左右する重要なものですが 逆にすぐに効
2016 年 11 月 30 日放送 B 型肝炎ワクチン定期接種化後の課題 筑波大学小児科教授須磨崎亮はじめに B 型肝炎ワクチン定期接種化後の課題 というテーマで解説いたします 本日は まず 定期接種の概要を確認し 次に日常診療で重要な 定期接種をスムーズに進めるためのポイント 母子感染予防との違い 任意接種の進め方について この順にお話しいたします 最後に長期的な課題 展望についても触れさせて頂きます
More information第1 入間市の概要
第 6 予防接種事業 1 予防接種事業 (1) 乳幼児等の予防接種事業ア目的接種を受けた個人に免疫を付けることにより感染及び発症の予防 症状の軽減化を図る また 感染症の発生及びまん延を予防し 公衆衛生の向上及び増進を図ることを目的とする イ根拠 関連法令予防接種法 予防接種法施行令 予防接種法施行規則 予防接種実施規則 定期接種実施要領ウ対象 予防接種の種類 対象年齢 ヒブ (Hib) 小児用肺炎球菌
More informationスライド 1
2010 年 10 月 4 日愛知感染予防ネットワーク講演会 こどもの感染予防 ー感染症に罹らないためには 罹ったらどうする? ー 一社アレルギー科 こどもクリニック副院長 小児科アレルギー専門医 鳥居明子 予防接種の基礎知識 定期接種 ( 無料 ) 黒字任意接種 ( 有料 ) 赤字 生ワクチン 異なる種類の ワクチン間に限ります ポリオ MR 麻しん 風しん BCG 水痘 おたふくかぜ 不活化ワクチン
More information小児用肺炎球菌ワクチン 対象者 : 生後 2カ月 ~5 歳未満の方接種費用 : 無料ただし 接種開始が2 歳以上の場合は自己負担あり (1100 円 ) 接種回数 : 接種開始年齢によって異なります 接種開始月 年齢接種回数 接種間隔接種費用 生後 2 月から 7 月未満 生後 7 月から 12 月
平成 25 年 4 月以降の 鈴鹿市 ( 平成 25 年 3 月 29 日 ) 予防接種法の改正により, 上記の3ワクチンは, 任意予防接種から定期予防接種に変更になります この改正により, 平成 23 年 1 月 17 日から平成 25 年 3 月 31 日まで実施する ヒブ 小児用肺炎球菌 子宮頸がん予防ワクチンの接種費用助成制度 は, 終了します 4 月 1 日以降の接種については, 下記のとおりとなります
More informationPowerPoint プレゼンテーション
15 年 9 月 29 日 乳児と母親の予防接種に関する実態調査 (15) ~2 歳児の 91% が同時接種を経験済み 兄姉がいると任意接種率が低くなる傾向 風しんの抗体検査は母親の 75% が受けるも 抗体価が低いとわかっていながら何もしなかった人が半数近くを占める 株式会社リクルートライフスタイル ( 本社 : 東京都千代田区 代表取締役社長 : 淺野健 ) に設置された出産 育児に関する調査
More information2 (2) 異なった種類のワクチンを接種する場合の間隔 生ワクチン BCG 麻しん風しん混合 (MR) ロタウィルス 水痘 おたふくかぜ 不活化ワクチン ヒブ 小児用肺炎球菌 四種混合 三種混合 不活化ポリオ 日本脳炎 二種混合 B 型肝炎 インフルエンザ 27 日以上あける 不活化ワクチン生ワクチ
0. 赤ちゃんの予防接種 () 定期予防接種 予防接種名対象年齢標準的な接種年齢回数接種間隔予診票 BCG 歳に至るまで 生後 5 カ月 ~ 8 カ月未満 ヒブ 初回 生後 2 カ月 ~ 生後 2 カ月 ~5 歳未満 に至るまで 3 ( 所沢市の方 ) 所沢市は集団接種会場にて配布 27 日 ~56 日間隔生後 カ月 ~2 カ月に自宅に郵送 追加 ~5 歳未満に至るま 標準接種期間は 歳 ~ 3 回目から
More informationも 医療関連施設という集団の中での免疫の度合いを高めることを基本的な目標として 書かれています 医療関係者に対するワクチン接種の考え方 この後は 医療関係者に対するワクチン接種の基本的な考え方について ワクチン毎 に分けて述べていこうと思います 1)B 型肝炎ワクチンまず B 型肝炎ワクチンについて
2015 年 2 月 16 日放送 院内感染対策としての予防接種 慶應義塾大学感染症学教授岩田敏はじめに ワクチンで防ぐことのできる疾病(Vaccine Preventable Disease; VPD) はワクチンの接種により予防する ということは 感染制御の基本です 医療関係者においても 感染症をうつさない うつされないために VPD に対して 免疫を持つ必要がある という考えのもと B 型肝炎
More information<4D F736F F D2089FC92F95F8BD98B7D D8FEE95F191E634358F >
風疹流行に関する緊急情報 :2018 年 11 月 14 日現在 国立感染症研究所感染症疫学センター 2018 年第 1~45 週の風疹患者累積報告数は 2,032 人となり ( 図 1) 第 44 週までの累積報告数 1,884 人から 148 人増加した ( 図 2-1,2-2) 2008 年の全数届出開始以降では 2018 年は 2013 年 2012 年に次いで 3 番目に多く 2017 年
More informationMicrosoft Word - ママたちのためのやさしいワクチン講座質問と回答.docx
ママたちのためのやさしいワクチン講座 質問と回答 11 月 11 日 ( 日 ) に開催されました講座において 時間の都合で当日お答えでき なかった質問の回答をまとめました 皆さまにわかりやすくお伝えするため 当日お話できなかった内容も追加させていただいています 参考にご覧ください 1) B 型肝炎はうけた方がいいのでしょうか? 接種をお勧めします WHO( 世界保健機関 ) は 生まれたらすぐに総ての出生児にB
More information会計 10 一般会計所管課健康推進課款 4 衛生費事業名インフルエンザ予防接種費項 1 保健衛生費目 2 予防費補助単独の別単独 前年度 要求段階 財政課長内示 総務部長 市長査定 最終調整 予算計上 増減 1 当初要求 2 追加要求等 3 4( 増減額 ) 5( 増減額 ) 6=
会計 10 一般会計所管課健康推進課款 4 衛生費事業名インフルエンザ予防接種費項 1 保健衛生費目 2 予防費補助単独の別単独 事業費 23,560 23,661 23,661 23,661 101 一般財源 23,560 23,661 23,661 23,661 101 インフルエンザの予防接種が高齢者の発病防止や特に重症化防止に有効であることから 65 歳以上の高齢者及び 60 歳以上 65
More information生ワクチン乳幼児の予防接種スケジュール ( 例 : その 1) 同時接種を希望するが 1 回に受ける数は 2 種類以下を希望する場合 ( 受診回数 : インフルエンザを除いて 18 回回または 19 回 ) 0 歳 0カ月 カ月 カ月 1 歳 カ月 13 カ月 1 15 カ月 16 カ月 17 カ月
注 1) 本スケジュール案は 20 年現在 接種可能な主なワクチンをすべて受けると仮定して 1 例を示したものです 接種の順番や受けるワクチンの種類については お子様の体調や周りの感染症発生状況によって 異なってきます 詳しくはかかりつけの医療機関 保健所等でご相談ください 注 2) 接種に際しては次の決まりがあります スケジュールを立てるときの参考にしてください 別の種類のワクチンを接種する場合は
More information顎下腺 舌下腺 ) の腫脹と疼痛で発症し そのほか倦怠感や食欲低下などを訴えます 潜伏期間は一般的に 16~18 日で 唾液腺腫脹の 7 日前から腫脹後 8 日後まで唾液にウイルスが排泄され 分離できます これらの症状を認めない不顕性感染も約 30% に認めます 合併症は 表 1 に示すように 無菌
2017 年 8 月 30 日放送 無菌性髄膜炎の診断と治療 川崎医科大学小児科教授寺田喜平はじめに本日は無菌性髄膜炎をテーマにお話しさせていただきます 時間も限られていますので 4 つに焦点を絞ってお話しいたします はじめに 図 1 の無菌性髄膜炎から分離 検出されたウイルスについて 2013 年から 2017 年までのデータを見ていただきましょう 2013 年は黄色のエコー 6 と青色のエコー
More information予防接種のてびき こどもの命を守るために 釜石市
予防接種のてびき こどもの命を守るために 釜石市 もくじ P1 はじめに P2 予防接種を受ける前に P3 予防接種会場での流れ / 予防接種を受けた後は / ワクチンの種類 P4 予防接種の種類 - 定期接種 P6 予防接種の種類 - 任意接種 P7 釜石市外で定期予防接種を受けたい方へ添付釜石市予防接種スケジュール / ワクチンで予防できる子どもの病気添付各予診票及び案内書 ( ヒブ 小児肺炎球菌
More information<4D F736F F D208FAC8E A8B858BDB838F834E CC90DA8EED82F08E6E82DF82DC82B7312E646F6378>
小児用肺炎球菌ワクチン ( プレビナー ) の接種を始めます 小児の細菌性髄膜炎の原因菌は下記のとおりで 肺炎球菌はインフルエンザ桿菌 (H1b 菌 ) についで2 位を占めています 1. 肺炎球菌とは? 肺炎球菌は 子どもの細菌感染症の二大原因菌の一つ 肺炎球菌はまわりを莢膜 ( きょうまく ) という固い殻に覆われた菌で 人間の免疫が攻撃しにくい構造をしています とくに小さい子ども とくに赤ちゃんのうちは
More information2)HBV の予防 (1)HBV ワクチンプログラム HBV のワクチンの接種歴がなく抗体価が低い職員は アレルギー等の接種するうえでの問題がない場合は HB ワクチンを接種することが推奨される HB ワクチンは 1 クールで 3 回 ( 初回 1 か月後 6 か月後 ) 接種する必要があり 病院の
Ⅵ. 職業感染対策 1. 針刺し 切創 粘膜曝露 1) 針刺し 切創 粘膜曝露対策および事例発生時の対応 職業感染を防止するためには 針刺し 切創 粘膜曝露を起こさないことが重要ではあ るが もし針刺し 切創 粘膜曝露が発生した場合は 迅速に対処することが必要となる 針刺し 切創 粘膜曝露事例発生時はフローチャートに従い行動する 表 1 感染症別の針刺しによる感染率 問題となるウイルス 感染率 備考
More information<4D F736F F D208DC489FC92F981518BD98B7D D8FEE95F191E634388F >
風疹流行に関する緊急情報 :2018 年 12 月 5 日現在 国立感染症研究所感染症疫学センター 2018 年第 1~48 週の風疹患者累積報告数は 2,454 人となり ( 図 1) 第 47 週までの累積報告数 2,313 人から 141 人増加した ( 図 2-1,2-2) なお 第 48 週 (11 月 26 日 ~12 月 2 日 ) までに診断されていても 12 月 6 日以降に遅れて届出のあった報告は含まれないため
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神奈川県感染症情報センター 神奈川県衛生研究所企画情報部衛生情報課 TEL:0467834400( 代表 ) FAX:0467895( 企画情報部 ) 神奈川県感染症発生情報 (7 報 ) (09 年 4 月 日 ~4 月 8 http://www.eiken.pref.kanagawa.jp/ 今の注目感染症 ~ 輸入感染症 ~ 連休中に海外へ行かれた方もいらっしゃるのではないでしょうか 感染症には
More informationの響奪鯛 議 予防接種 に努めることは国民の努力 務です 予防接種 はかかりつけ医による個別接種が基本です 予防接種 は 発症すれば重篤になりやすく 確実な治 療法がない病気や 発症 させないことが 番確実で あ る病 気 に 対 して 行 い ます も ち ろ ん 安 全 性 が されています お誕生国には予防機種 の確認をしましょう 静岡県立 こども病院 ヽ 楊鼈饂は なングーの強 懃
More informationDPT, MR等混合ワクチンの推進に関する要望書
平成 19 年 8 月 2 日厚生労働省健康局結核感染症課課長三宅智殿社団法人日本小児科学会会長別所文雄要望書 DPT, MR 等混合ワクチンの推進に関する要望 ( 既罹患者への混合ワクチン接種 ) 定期予防接種対象疾患であるジフテリア (D) 百日咳(P) 及び破傷風 (T) については かつては DPT 混合ワクチン DT 混合ワクチン またはそれぞれの単味ワクチンが定期予防接種の対象ワクチンとなっていましたが
More information横浜市感染症発生状況 ( 平成 30 年 ) ( : 第 50 週に診断された感染症 ) 二類感染症 ( 結核を除く ) 月別届出状況 該当なし 三類感染症月別届出状況 1 月 2 月 3 月 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月計 細菌性赤痢
横浜市感染症発生状況 ( 平成 30 年第 46 週 ~ 第 50 週 ) ( : 第 50 週に診断された感染症 ) 二類感染症 ( 結核を除く ) 週別届出状況 該当なし 平成 30 年 12 月 19 日現在 三類感染症週別届出状況 46 週 47 週 48 週 49 週 50 週累計 細菌性赤痢 1 5 1 1 3 1 125 腸チフス 1 計 1 1 3 2 0 131 四類感染症週別届出状況
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風疹流行に関する緊急情報 :2019 年 5 月 22 日現在 国立感染症研究所感染症疫学センター 2019 年第 20 週の風疹報告数 2019 年第 20 週 (5 月 13 日 ~5 月 19 日 ) に 55 人が風疹と診断され報告された 遅れ報告も含めると 第 1~20 週の風疹累積患者報告数は 1,565 人となり 第 19 週の 1,486 人から 79 人増加した ( 図 1) なお
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風疹流行に関する緊急情報 :2019 年 8 月 28 日現在 国立感染症研究所感染症疫学センター 2019 年第 34 週の風疹報告数 2019 年第 34 週 (8 月 19 日 ~8 月 25 日 ) に 23 人が風疹と診断され報告された 遅れ報告も含めると 第 1~34 週の風疹累積患者報告数は 2,134 人となり 第 33 週の 2,108 人から 26 人増加した ( 図 1 2-1
More information次の人は 医師が健康状態や体質に基づいて 接種の適否を判断します 心臓や血管 腎臓 肝臓 血液の障害や発育の障害などの基礎疾患がある人 他のワクチンの接種を受けて 2 日以内に発熱があった人や全身性の発疹などアレルギーが疑われる症状が出たことがある人 過去にけいれんをおこしたことがある人 過去に免疫
ワクチン接種を受ける人へのガイド 2014 年 6 月作成 乾燥ヘモフィルス b 型ワクチン このワクチンの名前は? 販売名 一般名 アクトヒブ ActHIB 乾燥ヘモフィルス b 型ワクチン ( 破傷風トキソイド結合体 ) Haemophilus influenzae type b conjugate Vaccine ワクチン接種を受ける人へのガイドについてワクチンの正しい理解と 重大な副反応の早期発見などに役立てていただくために
More information報告風しん
平成 30 年度宮崎県感染症対策審議会 < 報告事項 > 〇 風しん対策について 風しん対策について 1 風しんについて発熱 発疹 リンパ節腫脹を特徴とし 感染力が強く くしゃみや咳のしぶきなどで感染する 症状は無症状 ~ 重篤な合併症併発まで幅広いが 一般的には症状は軽く 数日で治る 但し 風しんに対する免疫力が不十分な女性が妊娠初期 ( 妊娠 20 週頃まで ) に感染すると 出生児が先天性風しん症候群
More information健康た?よりNo107_健康た?より
かわむらこどもクリニック院長川村和久 2 ワクチンで守られる子どもたち 子どもの感染症 かわむらこどもクリニック院長川村 和久 健康だより というと どうしても大人 特に高齢者の話題に偏りがちです 今回は小児科医が担当して 読者の皆さんもよく知っている子どもの病気の話題を提供します 皆さんには縁遠いものと思いがちですが 大人が読んでもためになる 子どもの病気のお話をしましょう 麻しんは はしか と呼ばれ
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平成 年 月 日 担 当 課 衛生環境研究所 ( 担当者 ) ( 高田 梁川 ) 電話 -- 鳥取県感染症流行情報 第 [ 平成 年 月 日 ( 月 ) ~ 月 日 ( 日 ) ] 疾 病 名 東 部 中 部 西 部 イ ン フ ル エ ン ザ 感 染 性 胃 腸 炎 水 痘 ( 水 ぼ う そ う ) 〇 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 手 足 口 病 〇 〇 ヘ ル パ ン ギ ー ナ (
More information<4D F736F F D208DC489FC92E85F CFA984A8F4390B35F89FC92F994C55F8BD98B7D D8FEE95F191E634398F >
風疹流行に関する緊急情報 :2018 年 12 月 12 日現在 国立感染症研究所感染症疫学センター 2018 年第 1~49 週の風疹患者累積報告数は 2,586 人となり ( 図 1) 第 48 週までの累積報告数 2,454 人から 132 人増加した ( 図 2-1 2-2) なお 第 49 週 (12 月 3 日 ~12 月 9 日 ) までに診断されていても 12 月 13 日以降に遅れて届出のあった報告は含まれないため
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平成 年 月 日 担 当 課 衛生環境研究所 ( 担当者 ) ( 高田 梁川 ) 電話 -- 鳥取県感染症流行情報 第 [ 平成 年 月 7 日 ( 月 ) ~ 月 日 ( 日 祝 ) ] 疾 病 名 東 部 中 部 西 部 イ ン フ ル エ ン ザ 〇 感 染 性 胃 腸 炎 〇 〇 〇 水 痘 ( 水 ぼ う そ う ) 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 手 足 口 病 〇 〇 〇 ヘ ル
More informationり感染し 麻薬注射や刺青なども原因になります 輸血の安全性や医療環境の改善によって 医原性の感染は例外的な場合になりました 日本では約 100 万人の B 型肝炎ウイルスキャリアがいます その大部分は成人で, 昔の母子感染を含む小児期の感染に由来します 1986 年から B 型肝炎ウイルスキャリアの
2014 年 6 月 25 日放送 今後定期接種化が期待されるワクチン ~B 型肝炎ワクチン 筑波大学 小児科教授 須磨崎 亮 今日は定期接種化が期待されるワクチンとして B 型肝炎ワクチンを取り上げてお話 しさせて頂きます B 型肝炎とは B 型肝炎ウイルス感染すると いろいろな肝臓病が起こります B 型肝炎ウイルス感染 具体的には HBs 抗原陽性が 6 か月以上続くと 持続感染者またはキャリアと呼ばれ
More information00【議連提出資料】B型肝炎ワクチンの定期接種化について
第 17 回 肝炎対策推進協議会 平成 28 年 3 月 17 日参考資料 5 B 型肝炎ワクチンの 定期接種化ついて B 型肝炎ワクチンの定期接種化について 平成 28 年 2 月 22 日の予防接種 ワクチン分科会において これまでの部会等の審議を踏まえ B 型肝炎ワクチンの定期接種化について 以下のとおり了承された 1. 開始時期平成 28 年 10 月 2. 分類 A 類疾病 3. 対象年齢平成
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目次 小児予防接種の現状 岩手県立久慈病院小児科 石井まり 予防接種とは 予防接種の種類 スケジュールなど 予防接種各論 病気 ワクチン 副反応など 今後の課題など 2012 年 2 月 29 日 予防接種の役割 感染症 母から子に臍の緒を通じて与えられる免疫 ( 病気に対する抵抗力 ) は 生後徐々に失われていく そのため赤ちゃん自身で免疫を作って病気を予防する必要がある 予防接種です その助けとなるのが予防接種
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平成 年 月 日 担 当 課 衛生環境研究所 ( 担当者 ) ( 高田 梁川 ) 電話 5-5-5 鳥取県感染症流行情報 第 週 [ 平成 年 月 7 日 ( 月 ) ~ 月 日 ( 日 ) ] 疾 病 名 東 部 中 部 西 部 イ ン フ ル エ ン ザ 感 染 性 胃 腸 炎 〇 水 痘 ( 水 ぼ う そ う ) 〇 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 〇 手 足 口 病 〇 ヘ ル パ
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平成 年 月 7 日 担 当 課 衛生環境研究所 ( 担当者 ) ( 高田 梁川 ) 電話 -- 鳥取県感染症流行情報 第 [ 平成 年 月 日 ( 月 ) ~ 月 日 ( 日 ) ] 疾 病 名 東 部 中 部 西 部 イ ン フ ル エ ン ザ 感 染 性 胃 腸 炎 〇 水 痘 ( 水 ぼ う そ う ) 〇 〇 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 手 足 口 病 〇 〇 ヘ ル パ ン ギ
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平成 年 月 日 担 当 課 衛生環境研究所 ( 担当者 ) ( 高田 梁川 ) 電話 -- 鳥取県感染症流行情報 第 7 [ 平成 年 月 9 日 ( 月 ) ~ 月 日 ( 日 ) ] 疾 病 名 東 部 中 部 西 部 イ ン フ ル エ ン ザ 感 染 性 胃 腸 炎 〇 水 痘 ( 水 ぼ う そ う ) 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 手 足 口 病 〇 〇 〇 ヘ ル パ ン ギ
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風疹流行に関する緊急情報 :2018 年 12 月 26 日現在 国立感染症研究所感染症疫学センター 2018 年第 1~51 週の風疹患者累積報告数は 2,806 人となり ( 図 1) 第 50 週までの累積報告数 2,713 人から 93 人増加した ( 図 2-1 2-2) なお 第 51 週 (12 月 17 日 ~12 月 23 日 ) までに診断されていても 12 月 27 日以降に遅れて届出のあった報告は含まれないため
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エンテカビル トーワ を服用されている方へ B 型慢性肝疾患の治療のために 監修 国立大学法人高知大学医学部消化器内科学講座 教授西原利治先生 施設名 2017 年 10 月作成 (C-1) 肝臓の細胞が壊れるる感染があります 肝B 型慢性肝疾患とは? B 型慢性肝疾患は B 型肝炎ウイルスの感染が原因で起こる肝臓の病気です B 型肝炎ウイルスに感染すると ウイルスは肝臓の細胞で増殖します 増殖したウイルスを排除しようと体の免疫機能が働きますが
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217 年 3 月臨時増刊号 [No.165] 平成 28 年のトピックス 1 新たに報告された HIV 感染者 AIDS 患者を合わせた数は 464 で 前年から 29 増加した HIV 感染者は前年から 3 AIDS 患者は前年から 26 増加した 図 -1 2 HIV 感染者 AIDS 患者を合わせた報告数の概要として 主に以下のことが挙げられる 図 -2 3 4 外国籍男性は前年から 11
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ワクチン接種を受ける人へのガイド 2017 年 11 月更新 5 価経口弱毒生ロタウイルスワクチン このワクチンの名前は? 販売名 一般名 ロタテック内用液 RotaTeq Oral Solution 5 価経口弱毒生ロタウイルスワクチン Rotavirus Vaccine, Live, Attenuated, Oral, Pentavalent ワクチン接種を受ける人へのガイドについてワクチンの正しい理解と
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課題探求科目 / 特別講義 20161129 危機管理論 8 危機管理の実際 (1) 担当 安川文朗 危機管理の実際 リスク アセスメントにより客観的で専門的なリスク情報が与えられることは必須である しかし それによってリスクが十分理解されるとは限らない リスクコミュニケーションがリスクマネジメントにつがなるためには リスクの伝達 共有とともに 正しい理解が必要 どのように リスクマネジメント あるいは
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平成 30 年 10 月 17 日平成 30 年度感染症危機管理研修会 麻しん排除の維持 風しん排除に向けた国の取り組み 厚生労働省健康局結核感染症課三宅邦明 麻しん 2 麻しんの概要 麻しんについて 1 症状 : 38 度前後の発熱 ( 二峰性 ) 上気道症状 結膜炎症状などのカタル症状 発疹 2 合併症 : 肺炎 中耳炎 脳炎 (1,000 例に 1 例 ) 3 潜伏期間 : 多くは 10~14
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子宮頚がんワクチン 定期的な検診も重要です 昨年末 子宮頸がんの原因といわれている HPV( ヒトパピローマウイルス ) に加 え 髄膜炎などを引き起こす Hib( ヒブ : インフルエンザ菌 b 型 ) と小児肺炎球菌 に対するワクチン補助事業が国会で成立しました 子宮頸がんの多くは HPV に感染することで発症することが知られており 主に性交渉を通して感染します 多くの場合は HPV に感染しても免疫力で自然にウイルスが排除されますが
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予防接種制度の概要について 3 目的 伝染のおそれがある疾病の発生及びまん延を予防するために公衆衛生の見地から予防接種の実施その他必要な措置を講ずることにより 国民の健康の保持に寄与する 予防接種による健康被害の迅速な救済を図る 予防接種の実施 予防接種法の概要 ( その 1) 対象疾病 A 類疾病 ( 主に集団予防 重篤な疾患の予防に重点 本人に努力義務 接種勧奨有り ) ジフテリア 百日せき 急性灰白髄炎
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風疹流行に関する緊急情報 :2019 年 3 月 13 日現在 国立感染症研究所感染症疫学センター 2019 年第 10 週に 77 人が風疹と診断され報告された 遅れ報告も含めると 第 1~10 週の風疹累積患者報告数は 860 人となり 第 9 週の 768 人から 92 人増加した ( 図 1) なお 第 10 週 (3 月 4 日 ~3 月 10 日 ) に診断されていても 2019 年 3
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平成 年 月 日 担 当 課 衛生環境研究所 ( 担当者 ) ( 高田 梁川 ) 電話 -- 鳥取県感染症流行情報 第 9 [ 平成 年 月 日 ( 月 ) ~ 月 9 日 ( 日 ) ] 疾 病 名 東 部 中 部 西 部 イ ン フ ル エ ン ザ 感 染 性 胃 腸 炎 水 痘 ( 水 ぼ う そ う ) 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 手 足 口 病 〇 〇 ヘ ル パ ン ギ ー ナ
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注 1) 本スケジュール案は 20 年現在 接種可能な主なワクチンをすべて受けると仮定して 1 例を示したものです 接種の順番や受けるワクチンの種類については お子様の体調や周りの感染症発生状況によって 異なってきます 詳しくはかかりつけの小児科医 保健所等でご相談ください 注 2) 接種に際しては次の決まりがあります スケジュールを立てるときの参考にしてください 別の種類のワクチンを接種する場合は
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健康づくり課 健康づくり課業務概要 1 特定健康診査 特定保健指導の実施生活習慣病の予防に重点を置いた取り組みが重要課題となるため 内臓脂肪型肥満に着目した 特定健康診査 を行い 健診結果によりメタボリックシンドローム該当者 予備群を選定し 特定保健指導 を行った 2 胃がん検診 40 歳以上の市民を対象に胃がんの早期発見の推進を図ることにより がんの死亡率を減少させることを目的として実施した 3
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ワクチン接種を受ける人へのガイド 2014 年 6 月作成 沈降 13 価肺炎球菌結合型ワクチン ( 無毒性変異ジフテリア毒素結合体 ) このワクチンの名前は? 販売名 一般名 プレベナー 13 水性懸濁注 Prevenar13 Suspension Liquid for Injection 沈降 13 価肺炎球菌結合型ワクチン ( 無毒性変異ジフテリア毒素結合体 ) Pneumococcal 13-valent
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第 8 回こども急性疾患学寄附講座 ( 神戸市 ) 公開講座 こどもの健康を守る こわい感染症からこどもたちを守る予防接種 神戸大学大学院医学研究科内科系講座小児科分野こども急性疾患学部門 竹島泰弘 予防接種 予防接種は 感染の病原体に対する抵抗力を高め 赤ちゃんやこども達を怖い感染症から守るために欠かせないものです 髄膜炎 ( ずいまくえん ) こわい感染症 脳 脳や脊髄をつつんでいる 髄膜に炎症
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10000 E-1-13 11/19( 土 ) 13:00~14:00 E 会場一般演題 ( 口演 ) マイコプラズマ 1 10001 D-1-7 11/19( 土 ) 10:00~11:10 D 会場一般演題 ( 口演 ) インフルエンザ 1 10002 D-1-8 11/19( 土 ) 10:00~11:10 D 会場一般演題 ( 口演 ) インフルエンザ 1 10003 D-1-9 11/19(
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平成 29 年度第 2 回三重県感染対策支援ネットワーク研修会日時 : 平成 30 年 2 月 4 日 10:35 11 35 場所 : 三重大学医学部臨床第 3 講義室 ワクチンで防げる病気 (VPD) から医療関係者を守るには 国立感染症研究所感染症疫学センター神谷元 National Institute of Infectious Diseases Infectious Disease Surveillance
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予防接種について (2013 年 1 月 13 日改正 :2 月 13 日追加 4 月 1 日 2014 年 9 月更新 RV:2018 年 7 月 ) ワクチンは主として感染症を予防する方法です 感染症に対し自分の力で病気を押さえ込む能力 力を能動免疫といいます 能動免疫をつけるのがワクチンです ワクチンの接種の順番について 初めてのお子様を育てられる方を想定してまとめました 生ワクチンと不活化ワクチンの違いと効率的な接種の順番について説明しました
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第 32 巻 Supplement 平成 29 年 7 月 25 日発行 ( 年 6 回 ) 学術刊行物 ISSN 1882-532X 一般社団法人日本環境感染学会 麻疹, 風疹, 水痘, 流行性耳下腺炎 ( ムンプス ) に関する Q&A 一般社団法人日本環境感染学会 ワクチンに関するガイドライン改訂委員会 Vol. 32 Suppl.II,2017 麻疹 風疹 水痘 流行性耳下腺炎 ( ムンプス
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クチ ワ ン で安心 予防接種は集団生活前に子育て応援券を有効活用 感染症発生動向速報 ( 平成 3 年第 0 週分 3 月 4 日 ~3 月 0 日 ) インフォメーション 予防接種をご確認くださいこの春から保育所 幼稚園に通い始めるお子さんも多いと思います 一般に乳幼児は感染症に対する抵抗力が弱く 保育所や幼稚園で集団生活が始まることで 感染症にかかりやすくなります 風邪などの比較的軽い感染症は
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Q ①国家備蓄に関し およそこの10年 緊急にワク No.1450 コレラワクチンの販売中止について 2009年10月 チンを接種したケースがない ②現在のコレラの治療方針について 基本的には 経口または点滴で水分と電解質を補い 並行し て抗生物質による抗菌治療を実施するとされて コレラワクチンは コレラ菌による急性感染性 おり 以上の併用治療により 大体死亡率は 腸炎であるコレラの予防に用いるもので
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健康バンザイ! いなぎ講座 小児期の感染症について 予防接種を中心に 小児科長谷川廉 小児期の感染症 予防接種との関連から 重要な感染症 それは現行の 予防接種 を理解することで 実践的に学ぶことが可能です 日本小児科学会が推奨する予防接種スケジュ - ル (2014 年ならびに 2016 年 ) を参照 日本小児科学会が推奨する予防接種スケジュ - ル (2014 年ならびに 2016 年
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日本脳炎ワクチン接種に関する Q&A ( 平成 28 年 3 月改訂版 ) Q1 日本脳炎とは どのような病気ですか? 日本脳炎ウイルスの感染によって起こる中枢神経 ( 脳や脊髄など ) の疾患で 東アジア 南アジアにかけて広く分布しています ヒトからヒトへの感染はなく ブタなどの動物の体内でウイルスが増殖した後 そのブタを刺したコガタアカイエカ ( 水田などに発生する蚊の一種 ) などがヒトを刺すことによって感染します
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鹿児島県感染症発生動向調査事業 感染症のホームページアドレス http://www.pref.kagoshima.jp/kenko-fukushi/kenko-iryo/kansen/index.html 県では第 51 週にインフルエンザの定点当たり患者報告数が 11.14 となり, 注意報基準値を超えたことから,12 月 27 日に インフルエンザ流行発生注意報 が発令されました インフルエンザの報告数が
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2014 年 5 月 28 日放送 新たに定期接種化されるワクチン~ 水痘ワクチン 江南厚生病院こども医療センター顧問尾崎隆男水痘と水痘の合併症水痘の起因病原体は ヘルペスウイルス科に属している水痘 帯状疱疹ウイルスです ( 表 1) その初感染像が水痘で ほとんどが 6 歳以下の乳幼児期に罹患する子どもの感染症です 水痘罹患の際にウイルスは知覚神経節に潜伏し 免疫の低下などの原因で 再活性化して起こる病像が帯状疱疹です
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SIDR 滋賀県感染症情報 SHIGA Innf I feecct ti iioouuss Di iisseeaasseess Reeppoorrt t 発行年月日 : 平成 年 ( 年 ) 5 月 日発行 : 滋賀県感染症情報センター滋賀県衛生科学センター健康科学情報担当電話 :77-57-78 FAX:77-57-558 e-mail:eh55@pref.shiga.lg.jp 報平成 年 (
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接種前の確認がとても大切です (2016 年改訂版 ) はじめに 予防接種は感染症を予防するために最も特異的でかつ効果的な方法の一つです わが国では 1990 年代以降 新しいワクチンの導入が少なく 海外では受けられるワクチンが国内では受けることができないといった いわゆる ワクチンギャップ が問題になっていました しかし 近年の予防接種法の改正により 2013 年 4 月 2014 年 10 月
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予防接種の知識と副反応等について平成 29 年度予防接種従事者研修会 東京慈恵会医科大学名誉教授前川喜平 感染症と伝染病 * 感染症病原体によって起こる病気が感染症 病原体が身体に入って 増殖すれば 感染の成立 * 伝染病感染症の中で ヒトからヒトへうつる病気が伝染病 : エボラ出血熱 コレラ 天然痘 * 病原体寄生虫 原虫 スピロヘータ マイコプラズマ クラミジア 細菌 ウイルス プリオンなど 1
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子宮頸がん予防ワクチン ヒブワクチン 小児用肺炎球菌ワクチンの無料接種助成事業の開始について 情報提供平成 23 年 2 月 1 日課名健康対策課担当者松岡, 隅田電話番号 082-513-3068 県庁内線 3068 1 趣旨 2 月 1 日から県内全ての市町で, 子宮頸がん予防ワクチン ヒブワクチン 小児用肺炎球菌ワクチンの無料接種助成事業が開始されました この予防接種は法律上での努力義務ではありませんが,
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SIDR 滋賀県感染症情 SHIGA Innf I feecct ti iioouuss Di iisseeaasseess Reeppoorrt t 発行年月日 : 平成 7 年 ( 年 ) 月 日発行 : 滋賀県感染症情センター滋賀県衛生科学センター健康科学情担当電話 :77-7-7 FAX:77-7- e-mail:eh@pref.shiga.lg.jp 平成 7 年 ( 年 ) 第 ( 月
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平成 30 年度 子どもの予防接種のお知らせ 那須塩原市 予防接種について 予防接種とは 特定の感染症にかからないよう あるいは重症化を予防するものです 那須塩原市では 医療機関で個人ごとに受けていただく 個別接種という方法で 予防接種を実施しています 〇那須塩原市で実施している子どもの予防接種 定期接種 ( 予防接種法で定められている予防接種です ) BCG ジフテリア 百日せき ポリオ 破傷風
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参考資料 1 水痘ワクチンの 接種対象者及び接種方法について 厚生労働省健康局結核感染症課予防接種室平成 25 年 7 月 10 日第 3 回予防接種基本方針部会 本資料は技術的検討であり 国民に対して広く接種機会を提供する仕組みとして実施するためには 前提として ワクチンの供給 実施体制の確保 必要となる財源の捻出方法等の検討を行った上で 関係者の理解を得るとともに 副反応も含めた予防接種施策に対する国民の理解等が必要
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現在 子宮頸がん予防ワクチンの接種を積極的にはおすすめしていません 接種にあたっては 有効性とリスクを理解した上でうけてください 中学 1 年生の女子および保護者各位 平成 25 年度子宮頸がん予防ワクチン接種事業のお知らせ 4 月の予防接種法の改正により 子宮頸がん予防ワクチンが定期の予防接種になりました 子宮頸がん予防ワクチンは 子宮の入り口にできる子宮頸がんを予防するためのワクチンで サーバリックス
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6/10~6/16 今週前週今週前週 インフルエンザ 2 10 ヘルパンギーナ 148 98 1 0 ( おたふくかぜ ) 8 10 29 19 0 0 80 116 ( はやり目 ) 19 15 327 346 1 0 水痘 16 19 0 0 463 320 マイコプラズマ肺炎 0 1 ( りんご病 ) 44 28 百日咳は 2018 年 1 月 1 日から全数把握疾患となりました 2018 年第
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第 51 回記者懇談会 (2012 年 2 月 8 日 ) 妊娠 産褥期女性にとって重要なワクチンの知識 ~ 最近の話題と今後の課題について~ 日本産婦人科医会研修委員会委員小林康祐 ( 総合病院国保旭中央病院産婦人科部長 ) 1 本日の内容 妊娠 産褥期 ( 出産後 ) に接種可能なワクチン とくに先天性風疹症候群 (CRS) の最近の傾向 児へのワクチン接種 一般的なワクチン接種に関する知識 特定の児に対してのワクチン接種
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大阪府豊中保健所 永井仁美 コッホ現象を診断したら 市町村長は ( 中略 ) 医師がコッホ現象を診断した場合 直ちに被接種者の居住区域を管轄する市町村長へ報告するよう協力を求めること ( 平成 7 年 月 7 日厚生労働省健康局長通知 ) 市町村長 都道府県知事 厚生労働大臣に報告 BCG による皮膚病変の推移 BCG 接種制度変更 森亨, 山内祐子.BCG 副反応としての皮膚病変の最近の傾向. 結核
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