小樽市における自殺の分析報告書 ( 平成 28 年度版 ) 平成 29 年 3 月 小樽市 1

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1 小樽市における自殺の分析報告書 ( 平成 28 度版 ) 平成 29 3 月 小樽市 1

2 もくじ はじめに P3 1 分析について P4 2 自殺者数 自殺死亡率 (1) 自殺者数 自殺死亡率 ( 総数 ) P5 (2) 自殺者数 自殺死亡率 ( 男性 ) P6 (3) 自殺者数 自殺死亡率 ( 女性 ) P8 3 性別 P10 4 齢 (1) 小樽市齢別自殺者数 ( 総数 ) P14 (2) 小樽市齢別自殺者数 ( 男性 ) P15 (3) 小樽市齢別自殺者数 ( 女性 ) P17 (4) 齢 男女比較 P18 5 職業 (1) 職業 ( 総数 ) P20 (2) 職業 ( 男性 ) P21 (3) 職業 ( 女性 ) P23 6 原因 動機別 (1) 原因 動機別 ( 総数 ) P25 (2) 原因 動機別 ( 男性 ) P26 (3) 原因 動機別 ( 女性 ) P27 7 同居人の有無 (1) 同居人の有無 ( 総数 ) P29 (2) 同居人の有無 ( 男性 ) P30 (3) 同居人の有無 ( 女性 ) P31 8 自殺未遂の有無 (1) 自殺未遂の有無 ( 総数 ) P32 (2) 自殺未遂の有無 ( 男性 ) P33 (3) 自殺未遂の有無 ( 女性 ) P34 9 これまでの自殺対策について P35 10まとめ P38 11 参考資料 P39 12 自殺対策基本法 P40 13 自殺総合対策大綱 P45 2

3 はじめに 自殺対策基本法 ( 平成 18 6 月 21 日法律第 85 号 ) は 間の日本の自殺者数が3 万人を超える状況に対処するため 同 6 月 21 日に公布 同 10 月 28 日に施行されました 国では 内閣府に特別の機関として自殺総合対策会議 ( 会長 内閣官房長官 ) を設置するとともに 平成 19 6 月 8 日の閣議で 自殺対策基本法に基づき 政府が推進すべき自殺対策の指針である 自殺総合対策大綱 が決定されました この大綱では 社会的な取組により自殺は防ぐことができるということを明確に打ち出すとともに うつ病対策と併せ 働き方を見直したり 何度でも再チャレンジできる社会を創り上げて行くなど 社会的な要因も踏まえ 総合的に取り組むこととしております その後 警察庁の概要資料によると自殺者数は十連続して3 万人を超える事態が続いていることに加え 平成 20 に入り インターネット情報に基づく硫化水素による自殺も群発していることから この大綱は同 10 月 31 日付けで一部改正され その後 平成 24 8 月 28 日には全体的な見直しが行われました 自殺対策基本法の施行から10 が経過しようとする中 自殺対策の推進業務は 平成 28 4 月 1 日をもって 内閣府から厚生労働省に移管されました 今後 地域レベルの実践的な取組を中心をする自殺対策への転換を一層進め 健康や経済困窮を始めとする自殺の背景にある様々な要因に対して 自治体の保健 福祉部局や 経済的な自立を支えるハローワークなどの現場と緊密に連携することが 重要と考えられ こうした現場と関連が深い厚生労働省に移管することで 取組体制の更なる強化を図ることとしたものです また 更に自殺対策を強化するため 同 4 月 1 日 自殺対策基本法の一部を改正する法律 が施行されました (P40~P44 参照 ) 国では 一人でも多くの方のいのちを救うため 関係機関で連携し 自殺対策に取り組んでおります 本市におきましても この度 自殺対策の基礎資料とするため 国の統計資料を下に本市の自殺に関する分析を行いました 国の動向を注視しながら 本分析結果を今後の自殺対策にいかしてまいりたいと考えております 3

4 1 分析について (1) 分析の目的国では 自殺総合対策大綱を定め 一人ひとりがかけがえのない個人として尊重され 誰も自殺に追い込まれることのない社会 の実現を目指すことを明示し 自殺対策に取組んでいる 大綱では 自殺対策の数値目標として 平成 28 までに自殺死亡率 ( 人口 10 万対 ) を自殺対策基本法制定前の平成 警察庁 自殺統計 と比較し 4.8ポイント以上減少 (19.4 以下 ) させるとしている 本市の自殺死亡率を厚生労働省 人口動態統計 ( 以下 厚労省統計 という ) でみると 自殺死亡率平成 17 は16.2と全国よりも低かった 今回の分析は 厚労省統計 厚生労働省が公表している 地域における自殺の基礎資料 ( 以下 警察庁統計 という ) 及び厚生労働省発行 自殺対策白書 を基に 本市の自殺の特徴を把握し 自殺対策の基礎資料とすることを目的に実施する (2) 分析の概要厚労省統計 警察庁統計及び自殺対策白書を使用して本市における自殺の特徴を把握する 2 自殺者数 (P5~9) から3 性別 (P10~13) までは 厚労省統計の数値を使用し 平成 8 から平成 27 までの自殺者数及び自殺死亡率を全国 全道と本市を比較分析する 4 齢 (P14~19) から8 自殺未遂の有無 (P32~34) までは 警察庁統計及び自殺対策白書の数値を使用し 平成 21 1 月から平成 月までの自殺の状況について 全国 全道 本市の実態を比較分析する (3) 自殺総合対策大綱における自殺対策の数値目標 ( 人口 10 万対 ) 自殺死亡率目標値 平成 平成 以下 (4) 警察庁の 自殺の概要資料 と厚生労働省の 人口動態統計 の自殺者数の違いについて参考総務省統計局ホームページより抜粋 1 警察庁の 自殺の概要資料 では日本の総人口 ( 日本における外国人を含む ) を対象としていますが 厚生労働省の 人口動態統計 では日本における日本人を対象としています 2 警察庁の 自殺の概要資料 では発見地を基に自殺死体発見時点 ( 正確には認知 ) で計上しており 厚生労働省の 人口動態統計 では住所地を基に死亡時点で計上しています 3 警察庁の 自殺の概要資料 では捜査等により 自殺であると判明した時点で 自殺統計原票を作成し 計上しており 厚生労働省の 人口動態統計 では自殺 他殺あるいは事故死のいずれか不明のときには自殺以外で処理しており 死亡診断書等について作成者から自殺の旨訂正報告がない場合には自殺に計上していません 4

5 2 自殺者数 自殺死亡率 ( 人口 10 万対 ) (1) 自殺者数 自殺死亡率 ( 人口 10 万対 ) 総数全国の自殺死亡率は 平成 10 に急増して以降 平成 21 まで高い水準で経過していたが 平成 22 から減少傾向になり 平成 27 には18.6となった 全道の自殺死亡率は 全国自殺死亡率と同様に 平成 10 に急増し 平成 13 に23.6 に減少したが 平成 14 から増加に転じ 平成 20 にピークを迎え28.0 となった 平成 21 から減少し 平成 27 には19.5となっている 本市では 平成 10 から増加に転じ 平成 12 にピークを迎え27.9となった この値は 平成 27 までの期間で最も高くなっている その後 平成 16 に25.0 平成 20 に25.1 と上昇したが その後減少し 平成 27 には 17.3となっている 表 1 自殺者数 自殺死亡率 ( 人口 10 万対 ) 総数 小樽市北海道全国 自殺者数 自殺死亡率 自殺者数 自殺死亡率 自殺者数 自殺死亡率 ( 人 ) ( 人口 10 万対 ) ( 人 ) ( 人口 10 万対 ) ( 人 ) ( 人口 10 万対 ) 平成 , , 平成 , , 平成 , , 平成 , , 平成 , , 平成 , , 平成 , , 平成 , , 平成 , , 平成 , , 平成 , , 平成 , , 平成 , , 平成 , , 平成 , , 平成 , , 平成 , , 平成 , , 平成 , , 平成 , , ( 厚労省統計 ) 5

6 全国全道小樽 図 1 自殺死亡率 ( 人口 10 万対 ) 総数 ( 厚労省統計 ) (2) 自殺者数 自殺死亡率 ( 人口 10 万対 ) 男性全国の動向は 平成 10 に急増し 平成 15 にピークを迎え 38.0となった 以降横ばい傾向にあるが 平成 22 より減少し 平成 27 には 26.8となった 全道の動向は 全国と同様に平成 10 に急増し 平成 17 にピークを迎え 42.0となった 以降横ばい傾向にあるが 平成 21 より減少し 平成 27 には 28.3となった 本市の動向としては 平成 10 より増加し 平成 12 にピークを迎え 49.5となった この値は 平成 27 までの期間でもっとも高い値となっている 以降 減少傾向にあるが 平成 16 に42. 6と増加し 以降減少し 平成 20 に再び45.4と増加 平成 21 に減少したが 平成 22 に再び42.1と増加し 増減を繰り返している 本市の男性の自殺死亡率は 時に全国 全道の自殺死亡率を上回る傾向があり 平成 においても 全国 全道より高い値となっている 平成 27 は減少し 23.8となっている 6

7 表 2 自殺者数 自殺死亡率 ( 人口 10 万対 ) 男性 小樽市北海道全国 自殺者数 自殺死亡率 自殺者数 自殺死亡率 自殺者数 自殺死亡率 ( 人 ) ( 人口 10 万対 ) ( 人 ) ( 人口 10 万対 ) ( 人 ) ( 人口 10 万対 ) 平成 , 平成 , 平成 , , 平成 , , 平成 , , 平成 , 平成 , , 平成 , , 平成 , , 平成 , , 平成 , , 平成 , , 平成 , , 平成 , , 平成 , 平成 , 平成 , 平成 , 平成 , 平成 , ( 厚労省統計 ) 全国全道小樽 図 2 自殺死亡率 ( 人口 10 万対 ) 男性 ( 厚労省統計 ) 7

8 (3) 自殺者数 自殺死亡率 ( 人口 10 万対 ) 女性全国の動向は 平成 10 に14.7と増加するが 以降は横ばい傾向にある 全道の動向は 全国と同様に平成 10 に増加し 以降は横ばい傾向であったが 平成 20 にピークを迎え 15.6と増加し 平成 24 以降は減少傾向にある 本市の動向は 平成 11 に急増し23.1となった 以降は減少し 平成 15 に3.8と減少しているが 平成 16 から増加傾向にあり 平成 21 には13.8 まで増加した 平成 22 から減少傾向であったが 平成 27 は12.0と増加している 表 3 自殺者数 自殺死亡率 ( 人口 10 万対 ) 女性 小樽市北海道全国 自殺者数 自殺死亡率 自殺者数 自殺死亡率 自殺者数 自殺死亡率 ( 人 ) ( 人口 10 万対 ) ( 人 ) ( 人口 10 万対 ) ( 人 ) ( 人口 10 万対 ) 平成 , 平成 , 平成 , 平成 , 平成 , 平成 , 平成 , 平成 , 平成 , 平成 , 平成 , 平成 , 平成 , 平成 , 平成 , 平成 , 平成 , 平成 , 平成 , 平成 , ( 厚労省統計 ) 8

9 全国全道小樽 図 3 自殺死亡率 ( 人口 10 万対 ) 女性 ( 厚労省統計 ) 9

10 3 性別自殺者数を性別でみると 男女比は 全国は 67% 全道は65% 以上で 男性が女性よりも高い傾向にある 本市も男性の比率は高いが 平成 11 と平成 18 には男女比が半々になっており 全国 全道にはみられない傾向があった 本市の女性の自殺者数は 一桁代で推移しており 1 名の自殺者の増減が大きく比率に影響するため 分析の際に留意が必要である 表 4 小樽市の男女別自殺者数と割合 総数 ( 人 ) 男性 ( 人 ) 男性 (%) 女性 ( 人 ) 女性 (%) 平成 % % 平成 % % 平成 % % 平成 % % 平成 % % 平成 % % 平成 % % 平成 % % 平成 % % 平成 % % 平成 % % 平成 % % 平成 % % 平成 % % 平成 % % 平成 % % 平成 % % 平成 % % 平成 % % 平成 % % ( 厚労省統計 ) 10

11 % 57.1% 64.0% 50.0% 81.0% 72.7% 84.6% 88.0% 77.8% 73.9% 54.2% 66.7% 82.4% 68.8% 80.6% 80.8% 75.0% 83.3% 85.7% 61.9% 20.0% 42.9% 36.0% 50.0% 19.0% 27.3% 15.4% 12.0% 22.2% 26.1% 45.8% 33.3% 17.6% 31.3% 19.4% 19.2% 25.0% 16.7% 14.3% 38.1% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 男性 小樽 女性 小樽 図 4 小樽市の男女別自殺者数と割合 ( 厚労省統計 ) 表 5 全道の男女別自殺者数と割合 総数 ( 人 ) 男性 ( 人 ) 男性 (%) 女性 ( 人 ) 女性 (%) 平成 8 1, % % 平成 9 1, % % 平成 10 1,517 1, % % 平成 11 1,490 1, % % 平成 12 1,511 1, % % 平成 13 1, % % 平成 14 1,391 1, % % 平成 15 1,531 1, % % 平成 16 1,491 1, % % 平成 17 1,534 1, % % 平成 18 1,475 1, % % 平成 19 1,462 1, % % 平成 20 1,546 1, % % 平成 21 1,439 1, % % 平成 22 1, % % 平成 23 1, % % 平成 24 1, % % 平成 25 1, % % 平成 26 1, % % 平成 27 1, % % 11 ( 厚労省統計 )

12 % 65.3% 72.0% 71.9% 73.1% 73.8% 72.3% 71.5% 73.6% 73.0% 73.0% 72.8% 70.6% 70.7% 70.9% 67.8% 71.0% 70.1% 68.5% 68.3% 30.0% 34.7% 28.0% 28.1% 26.9% 26.2% 27.7% 28.5% 26.4% 27.0% 27.0% 27.2% 29.4% 29.3% 29.1% 32.2% 29.0% 29.9% 31.5% 31.7% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 男性 全道 女性 全道 図 5 全道の男女別自殺者数と割合 ( 厚労省統計 ) 表 6 全国の男女別自殺者数と割合 総数 ( 人 ) 男性 ( 人 ) 男性 (%) 女性 ( 人 ) 女性 (%) 平成 8 22,099 14, % 7, % 平成 9 23,465 15, % 7, % 平成 10 31,734 22, % 9, % 平成 11 31,385 22, % 8, % 平成 12 30,226 21, % 8, % 平成 13 29,375 21, % 8, % 平成 14 29,949 21, % 8, % 平成 15 32,109 23, % 8, % 平成 16 30,247 21, % 8, % 平成 17 30,553 22, % 8, % 平成 18 29,921 21, % 8, % 平成 19 30,827 22, % 8, % 平成 20 30,229 21, % 8, % 平成 21 30,707 22, % 8, % 平成 22 29,554 21, % 8, % 平成 23 28,896 19, % 8, % 平成 24 26,433 18, % 7, % 平成 25 26,063 18, % 7, % 平成 26 24,417 16, % 7, % 平成 27 23,152 16, % 6, % 12 ( 厚労省統計 )

13 0% 20% 40% 60% 80% 100% % 67.7% 70.4% 71.3% 71.6% 71.8% 72.4% 72.9% 72.6% 72.8% 71.6% 71.4% 71.3% 72.3% 71.2% 68.9% 69.9% 69.7% 69.1% 70.0% 32.9% 32.3% 29.6% 28.7% 28.4% 28.2% 27.6% 27.1% 27.4% 27.2% 28.4% 28.6% 28.7% 27.7% 28.8% 31.1% 30.1% 30.3% 30.9% 30.0% 男性 全国 女性 全国 図 6 全国の男女別自殺者数と割合 ( 厚労省統計 ) 13

14 4 齢 (1) 小樽市齢別自殺者数 ( 総数 ) 齢別では 10 歳ごとに比較すると そのによりばらつきがあるが 30 代以上で増加してくる傾向が見られる また カテゴリを 20 歳未満 20~39 歳 40~69 歳 70 歳以上 で区分し比較すると 40~69 歳 がいずれも50.0% 以上となった 表 7 小樽市齢別自殺者数 ( 総数 ) ( 人 ) 総数 20 歳 未満 20~ 29 30~ 39 40~ 49 50~ 59 60~ 69 70~ 歳 以上 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成 表 8 小樽市齢別自殺者割合 ( 総数 ) (%) 20 歳 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80 歳 未満 以上 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成

15 平成 21 平成 22 平成 23 平成 24 平成 25 平成 26 平成 % 27.0% 15.4% 5.3% 15.8% 26.1% 33.3% 27.3% 56.8% 54.1% 73.1% 57.9% 60.9% 50.0% 50.0% 18.2% 18.9% 11.5% 21.1% 13.0% 16.7% 22.7% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 20 歳未満 歳以上 図 7 小樽市齢自殺者割合 ( 総数 ) (2) 小樽市齢別自殺者数 ( 男性 ) 総数と同様 カテゴリを 20 歳未満 20~39 歳 40~69 歳 70 歳以上 で区分し比較すると 40~69 歳 が平成 21 から平成 25 まで50.0% 以上となった 20~39 歳 が平成 26 は36.8% 平成 27 は35.7% とやや増加傾向にある 表 9 小樽市齢別自殺者数 ( 男性 ) ( 人 ) 総数 20 歳 未満 20~ 29 30~ 39 40~ 49 50~ 59 60~ 69 70~ 歳 以上 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成

16 表 10 小樽市齢別自殺者割合 ( 男性 ) (%) 20 歳 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80 歳 未満 以上 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成 21 平成 22 平成 23 平成 24 平成 25 平成 26 平成 % 28.6% 15.0% 7.7% 23.1% 26.3% 36.8% 35.7% 56.7% 60.7% 75.0% 61.5% 57.9% 42.1% 35.7% 16.7% 10.7% 10.0% 7.7% 15.8% 21.1% 28.6% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 20 歳未満 歳以上 図 8 小樽市齢自殺者割合 ( 男性 ) 16

17 (3) 小樽市齢別自殺者数 ( 女性 ) 総数と同様 カテゴリを 20 歳未満 20~39 歳 40~69 歳 70 歳以上 で区分し比 較すると 40~69 歳 が 50% 以上のが多いが 平成 22 は 70 歳以上 が上回っている 表 11 小樽市齢別自殺者数 ( 女性 ) ( 人 ) 総数 20 歳 未満 20~ 29 30~ 39 40~ 49 50~ 59 60~ 69 70~ 歳 以上 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成 表 12 小樽市齢別自殺者割合 ( 女性 ) (%) 20 歳 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80 歳 未満 以上 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成

18 平成 21 平成 22 平成 23 平成 % 22.2% 16.7% 50.0% 33.3% 57.1% 66.7% 21.4% 44.4% 16.7% 50.0% 平成 % 75.0% 平成 26 平成 % 20.0% 75.0% 80.0% 12.5% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 20 歳未満 歳以上 図 9 小樽市齢自殺者割合 ( 女性 ) (4) 齢 男女比較齢 男女別で比較すると 平成 21 から平成 26 は 40~69 歳男性 の割合が高く 全体の約 30% 以上になっている 次いで 20~39 歳男性 の割合が高い 平成 27 は 40~69 歳女性 の割合が最も高い 表 13 小樽市齢 男女別自殺者割合 (%) 20 歳未満 20~39 歳 40~69 歳 70 歳以上 男性 女性 男性 女性 男性 女性 男性 女性 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成

19 70.0% 60.0% 50.0% 40.0% 30.0% 20.0% 10.0% 0.0% 男性女性男性女性男性女性男性女性 20 歳未満 歳 歳 70 歳以上 平成 21 平成 22 平成 23 平成 24 平成 25 平成 26 平成 27 図 10 小樽市齢 男女別自殺者割合 19

20 5 職業 (1) 職業 ( 総数 ) 職業別にみると 平成 22~25 と平成 27 は 無職 の割合が 60.0% 以上を占め 最も多い 平成 26 については 被雇用 勤め人 が50.0% となった また 無職の内訳を見ると 金 雇用保険等生活者 及び その他の無職者 が多い状況である その他無職者とは主婦でも学生でもない無業者のうち 1 就業を希望しかつ求職活動を行っている者 ( 自殺統計上の失業者に相当 ) 2 主たる収入又は従たる収入として金 恩給 雇用保険 その他の給付 家賃 地代又は利子 配当を選択している者 ( 自殺統計上の利子 配当 家賃等生活者及び金 雇用保険等生活者に相当 ) を除いた者をその他の無職者に相当すると推定されている ( 平成 28 版自殺対策白書 ) 表 14 小樽市職業別自殺者数 ( 総数 ) 総数 自営業 家族従業者 被雇用 勤め人 無職者 ( 人 ) ( 人 ) (%) ( 人 ) (%) ( 人 ) (%) 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成 % 36.4% 54.5% 平成 % 27.0% 67.6% 平成 % 65.4% 平成 24 平成 % 8.7% 15.8% 21.7% 73.7% 69.6% 平成 % 50.0% 45.8% 平成 % 68.2% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 自営業 家族従業者被雇用 勤め人無職 図 11 小樽市職業別自殺者割合 ( 総数 ) 20

21 表 15 小樽市職業別自殺者数無職の内訳 ( 総数 ) 総数 ( 人 ) 金 雇用保険その他の学生 生徒等主婦失業者等生活者無職者 ( 人 ) (%) ( 人 ) (%) ( 人 ) (%) ( 人 ) (%) ( 人 ) (%) 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成 % 平成 % 16.7% 58.3% 平成 22 平成 % 11.8% 17.6% 14.3% 40.0% 35.3% 40.0% 35.3% 平成 % 6.3% 14.3% 57.1% 平成 25 平成 % 18.2% 43.8% 45.5% 43.8% 36.4% 平成 % 33.3% 40.0% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 学生 生徒等主婦失業者金 雇用保険等生活者その他無職者 図 12 小樽市職業別自殺者割合無職の内訳 ( 総数 ) (2) 職業 ( 男性 ) 職業別にみると 平成 22~25 平成 27 は 無職 の割合が 60.0% 以上を占め 最も多い 平成 21 平成 26 については 被雇用 勤め人 が40.0% 以上となった また 無職の内訳を見ると 金 雇用保険等生活者 及び その他の無職者 が多い状況であるが によって増減がある 21

22 表 16 小樽市職業別自殺者数 ( 男性 ) 総数 ( 人 ) 自営業 被雇用 勤め人無職者家族従業者 ( 人 ) (%) ( 人 ) (%) ( 人 ) (%) 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成 % 48.3% 41.4% 平成 % 32.1% 60.7% 平成 % 65.0% 平成 % 23.1% 61.5% 平成 % 26.3% 63.2% 平成 % 57.9% 36.8% 平成 % 64.3% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 自営業 家族従業者被雇用 勤め人無職 図 13 小樽市職業別自殺者割合 ( 男性 ) 表 17 小樽市職業別自殺者数無職の内訳 ( 男性 ) 総数 ( 人 ) 学生 生徒等主婦失業者金 雇用保険 等生活者 その他の無職者 ( 人 ) (%) ( 人 ) (%) ( 人 ) (%) ( 人 ) (%) ( 人 ) (%) 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成

23 平成 % 8.3% 75.0% 平成 % 35.3% 41.2% 平成 % 30.8% 46.2% 平成 % 75.0% 平成 % 58.3% 33.3% 平成 % 42.9% 平成 % 55.6% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 学生 生徒等主婦失業者金 雇用保険等生活者その他の無職者 図 14 小樽市職業別自殺者割合無職の内訳 ( 男性 ) (3) 職業 ( 女性 ) 職業別にみると 無職 の割合が 60.0% 以上を占め 最も多く 平成 24 平成 25 については 100% であった また 無職の内訳を見ると 主婦 及び その他の無職者 が多い状況であるが によって増減がある 表 18 小樽市職業別自殺者数 ( 女性 ) 総数 ( 人 ) 自営業 家族従業者被雇用 勤め人無職者 ( 人 ) (%) ( 人 ) (%) ( 人 ) (%) 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成

24 平成 21 平成 % 11.1% 85.7% 88.9% 平成 % 66.7% 平成 24 平成 % 100.0% 平成 26 平成 % 25.0% 80.0% 75.0% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 自営業 家族従業者被雇用 勤め人無職 図 15 小樽市職業別自殺者数 ( 女性 ) 表 19 小樽市職業別自殺者数無職の内訳 ( 女性 ) 総数 ( 人 ) 学生 生徒等主婦失業者金 雇用 保険等生活者 その他の無職者 ( 人 ) (%) ( 人 ) (%) ( 人 ) (%) ( 人 ) (%) ( 人 ) (%) 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成 % 25.0% 41.7% 平成 % 50.0% 37.5% 平成 % 50.0% 平成 % 33.3% 33.3% 平成 % 75.0% 平成 % 25.0% 25.0% 平成 % 16.7% 16.7% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 学生 生徒等主婦失業者金 雇用保険等生活者その他の無職者 図 16 小樽市職業別自殺者割合無職の内訳 ( 女性 ) 24

25 6 原因 動機別 (1) 原因 動機別 ( 総数 ) 原因 動機別をみると 健康 が多くを占めている傾向がみられる また 不詳 も多く 原因のつかめない自殺が多いことも伺える 経済 生活 は減少傾向となっている 平成 26 は特徴的であり 健康 が前より22.7% 減少し 平成 21 以降 あまり見られなかった 勤務 や 男女 学校 が増加したであった 平成 27 は 不詳 が最も多い 当市における特徴である高齢化による介護疲労を含むことが予測される 家庭 は 10.0% 代で経過し 特徴的ではなかったが 介護家族を抱える中で 自身の健康も抱えてしまうものが 健康 に含まれる可能性はある 健康 への対応が重要である 注 ) 遺書等の自殺を裏付ける資料により明らかに推定できる原因 動機を自殺者 1 人につき 3 つまで計上可能としている 表 20 原因 動機別件数 ( 総数 ) ( 人 ) 家庭 健康 経済 勤務 男女 学校 その他不詳総数 生活 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成 表 21 原因 動機別割合 ( 総数 ) (%) 家庭 健康 経済 勤務 男女 学校 その他 不詳 生活 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成

26 50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% 平成 21 平成 22 平成 23 平成 24 平成 25 平成 26 平成 27 図 17 原因 動機別自殺者数割合 ( 総数 ) (2) 原因別 動機別 ( 男性 ) 原因 動機別をみると 総数と同様に 健康 が多くを占めている傾向がみられる また 不詳 も多く 原因のつかめない自殺が多いことも伺える 平成 21 は 経済 生活 が41.9% と高く 経済事情に左右された可能性がある 平成 27 は 健康 と 勤務 が同数であり 不詳 が46.7% と一番高い 表 22 原因 動機別件数 ( 男性 ) ( 人 ) 家庭 健康 経済 勤務 男女 学校 その他不詳総数 生活 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成

27 表 23 原因 動機別割合 ( 男性 ) (%) 家庭 健康 経済 勤務 男女 学校 その他 不詳 生活 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成 % 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% 平成 21 平成 22 平成 23 平成 24 平成 25 平成 26 平成 27 図 18 原因 動機別自殺者数割合 ( 男性 ) (3) 原因 動機別件数 ( 女性 ) 原因 動機別をみると 総数と同様に 健康 が多くを占めている傾向がみられる また 不詳 も多く 原因のつかめない自殺が多いことも伺える 男性に比べ 経済 生活 や 勤務 が低い 27

28 表 24 原因 動機別件数 ( 女性 ) ( 人 ) 家庭 健康 経済 勤務 男女 学校 その他不詳総数 生活 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成 表 25 原因 動機別割合 ( 女性 ) (%) 家庭 健康 経済 勤務 男女 学校 その他 不詳 生活 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成 % 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 平成 21 平成 22 平成 23 平成 24 平成 25 平成 26 平成 27 図 19 原因 動機別自殺者数割合 ( 女性 ) 28

29 7 同居人の有無 (1) 同居人の有無 ( 総数 ) 同居人の有無については 平成 21 から平成 26 まで自殺者の70% 近くが同居人ありの状況であった 同居人の状況にもよるが 良好な関係を築くことができている同居人であれば 本人の変化への対応が可能である場合もあると思われ 自殺の兆候を広く周知し 周囲の気づきから相談などにつながるようなルート作りも重要であると思われる 平成 27 は同居人なしが54.5% と高く 孤立した状況が考えられる 孤立しないように 周囲のサポートが必要となる 表 26 同居人の有無件数 ( 総数 ) 総数 あり なし ( 人 ) ( 人 ) (%) ( 人 ) (%) 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成 21 平成 22 平成 23 平成 24 平成 25 平成 % 70.3% 69.2% 78.9% 69.6% 70.8% 25.0% 29.7% 30.8% 21.1% 30.4% 29.2% 平成 % 54.5% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% あり なし 図 20 同居人の有無割合 ( 総数 ) 29

30 (2) 同居人の有無 ( 男性 ) 平成 21 から平成 26 は自殺者の 70% 以上が 同居人ありであったが 平成 27 は同居人なし が 57.1% と増加している 表 27 同居人の有無件数 ( 男性 ) 総数 あり なし ( 人 ) ( 人 ) (%) ( 人 ) (%) 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成 21 平成 22 平成 23 平成 24 平成 25 平成 % 71.4% 70.0% 76.9% 73.7% 73.7% 26.7% 28.6% 30.0% 23.1% 26.3% 26.3% 平成 % 57.1% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% あり なし 図 21 同居人の有無割合 ( 男性 ) 30

31 (3) 同居人の有無 ( 女性 ) 女性では 平成 21 ~ 平成 24 平成 26 は 自殺者の 60.0% 以上が同居人ありであった 平成 25 平成 27 は半々となっている 表 28 同居人の有無件数 ( 女性 ) 総数 あり なし ( 人 ) ( 人 ) (%) ( 人 ) (%) 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成 21 平成 22 平成 23 平成 % 66.7% 66.7% 83.3% 21.4% 33.3% 33.3% 16.7% 平成 % 50.0% 平成 % 40.0% 平成 % 50.0% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% あり なし 図 22 同居人の有無割合 ( 女性 ) 31

32 8 自殺未遂の有無 (1) 自殺未遂の有無 ( 総数 ) 本市の自殺未遂の傾向は 平成 21 平成 26 平成 27 は自殺未遂なしが60% を越えているが 平成 24 は自殺未遂ありと自殺未遂なしが同率の42.1% となっている 自殺未遂の不詳は平成 22 平成 23 平成 25 は30% を越えている 本市の自殺未遂の傾向は把握しにくい状況である 表 29 自殺未遂の有無件数 ( 総数 ) 総数 ( 人 ) ありなし不詳 ( 人 ) (%) ( 人 ) (%) ( 人 ) (%) 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成 % 61.4% 29.5% 平成 % 40.5% 32.4% 平成 % 42.3% 38.5% 平成 % 42.1% 15.8% 平成 % 34.8% 47.8% 平成 % 70.8% 4.2% 平成 % 68.2% 22.7% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% ありなし不詳 図 23 自殺未遂の有無割合 ( 総数 ) 32

33 (2) 自殺未遂の有無件数 ( 男性 ) 自殺未遂の有無を男性別でみると 自殺未遂の不詳が多いが 自殺未遂ありよりも自殺未遂なしが多 く 平成 26 は 73.7% と高い 男性は既遂自殺が多い傾向にある 表 30 自殺未遂の有無件数 ( 男性 ) 総数 ( 人 ) ありなし不詳 ( 人 ) (%) ( 人 ) (%) ( 人 ) (%) 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成 % 63.3% 26.7% 平成 % 42.9% 39.3% 平成 % 50.0% 30.0% 平成 % 46.2% 23.1% 平成 25 平成 % 21.1% 42.1% 73.7% 42.1% 5.3% 平成 % 71.4% 21.4% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% ありなし不詳 図 24 自殺未遂の有無割合 ( 男性 ) 33

34 (3) 自殺未遂の有無 ( 女性 ) 自殺の有無を女性別でみると により 有無にばらつきがあるが 平成 22 と平成 24 は自殺未 遂ありが 50% を越えている 平成 23 と平成 25 は不詳が 60% を越えている 表 31 自殺未遂の有無件数 ( 女性 ) 総数 ( 人 ) ありなし不詳 ( 人 ) (%) ( 人 ) (%) ( 人 ) (%) 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成 % 57.1% 35.7% 平成 % 33.3% 11.1% 平成 % 16.7% 66.7% 平成 % 33.3% 平成 % 75.0% 平成 % 60.0% 平成 % 62.5% 25.0% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% ありなし不詳 図 25 自殺未遂の有無割合 ( 女性 ) 34

35 9 これまでの自殺対策について平成 21 度までは 精神保健福祉法に基づき こころの健康相談 精神障がい者デイケア事業 子供のひきこもりを考える家族セミナー事業 健康教育を行い 心の健康づくりについての対策を実施してきた 平成 22 度からは これまでの取組と新たに 北海道地域自殺対策緊急強化基金 を活用し 自殺予防の啓発チラシ を作成し市内事業所や相談機関へ配布 平成 23 度からは更に街頭キャンペーンを 2 回実施し 自殺予防の啓発チラシ を配布するとともに 自殺予防に関する相談援助技術研修事業 を 市内の相談業務担当者を対象に実施し 地域連携体制の構築と拡充を進めている 平成 27 度以降は 市の一般財源により 上記事業を継続実施している (1) 北海道地域自殺対策緊急強化基金を活用した小樽市の自殺対策事業一覧 ( 平成 22 度 ~27 度 ) 度 月 事業内容 財源 予算額 予算執行額 22 普及啓発事業 基金 500,000 円 500,000 円 9 月自殺予防に関するホームページの開設 広報誌への掲載 FM ラジオを活用し うつ病と自殺 を放送 10 月自殺予防ポスター 自殺予防チラシ及び関連リーフレットを作成し 民間企業へ配付 ( 配付先 民間企業 700 か所 ) 3 月自殺予防ポスター及び相談窓口紹介チラシを市内調剤薬局へ配付 ( 配付先 調剤薬局 85 か所 ) 23 普及啓発事業 基金 300,000 円 276,052 円 8 月自殺予防のための街頭キャンペーンの実施 ( 自殺予防ミニチラシ封入のポケットティシュを市民へ配付 ) ( 配付場所 都通り商店街 対象 市民 250 個 ) 9 月 FM ラジオを活用し こころの健康と自殺予防 を放送 12 月自殺予防のための街頭キャンペーンの実施 ( 自殺予防ミニチラシ封入のポケットティシュを市民へ配付 ) ( 配付場所 長崎屋駅前店 対象 市民 250 個 ) 2 月自殺予防ポスター及び相談窓口案内チラシを教育機関へ配付 ( 配付先 教育機関 50 か所 ) 3 月小樽精神保健協会主催の講演会において自殺予防チラシを配布 (100 枚 ) 人材養成事業 10 月各分野の相談機関に所属する相談実務者に対する 相談援助技術研修 を開催 (26 機関 77 名参加 ) 24 普及啓発事業 基金 300,000 円 295,953 円 8 月自殺予防ポスター及び相談窓口案内チラシを町内会 ボランティア 35

36 団体へ配付 ( 配付先 町内会 ボランティア団体 230 か所 ) 自殺予防のための街頭キャンペーンの実施 ( 自殺予防ミニチラシ封入のポケットティシュを市民へ配付 ) ( 配付場所 都通り商店街 対象 市民 1,000 個 ) 12 月自殺予防のための街頭キャンペーンの実施 ( 自殺予防ミニチラシ封入のポケットティシュを市民へ配付 ) ( 配付場所 長崎屋駅前店 対象 市民 1,000 個 ) 3 月小樽精神保健協会主催の講演会において自殺予防啓発資料を配布 (120 枚 ) 人材養成事業 10 月各分野の相談機関に所属する相談実務者に対する 相談援助技術専門研修 を開催 (35 機関 71 名参加 ) 25 普及啓発事業 基金 300,000 円 289,577 円 4 月自殺予防チラシを市内の企業 事業所 福祉施設へ配付 ( 配付先 企業 事業所 福祉施設 90 か所 ) 8 月自殺予防のための街頭キャンペーン ( 自殺予防ミニチラシ封入のポケットティシュを市民へ配付 ) の実施 ( 配付場所 都通り商店街 対象 市民 1,000 個 ) 12 月自殺予防のための街頭キャンペーンの実施 ( 自殺予防ミニチラシ封入のポケットティシュを市民へ配付 ) ( 配付場所 長崎屋駅前店 対象 市民 1,000 個 ) 3 月小樽精神保健協会主催の講演会において自殺予防啓発資料を配布 (55 枚 ) 人材養成事業 10 月各分野の相談機関に所属する相談実務者に対する 相談援助技術専門研修 を開催 (49 機関 107 名参加 ) 26 普及啓発事業 基金 300,000 円 295,800 円 4 月自殺予防チラシを市内の介護施設 高齢者施設等へ配付 ( 配付先 介護施設 高齢者施設 障害者施設ほか 86 か所 172 枚 ) 8 月自殺予防のための街頭キャンペーンの実施 相談窓口紹介ミニチラシ封入のポケットティシュを市民へ配付 ( 配付場所 都通り商店街 対象 市民 1,000 人に配付 ) 10 月相談援助技術専門研修事業において 参加者へ自殺関連資料を配布 ( 参加者数 71 名配付数 355 枚 ) 12 月自殺予防のための街頭キャンペーンの実施 相談窓口紹介ミニチラシ封入のポケットティシュを市民へ配付 ( 配付場所 長崎屋駅前店 対象 市民 1,000 人に配付 ) 36

37 2 月市内企業 事業所 600 か所へ自殺予防関連資料を送付 全国自殺予防月間関連事業 ( 対象 : 事業所 600 か所 配付数 :2,400 枚 ) 通間を通じて保健所玄関ロビーに相談窓口紹介ミニチラシ封入のポケットティシュを常備 配付 ( 配付数 1,000 個 ) 人材養成事業 10 月保健 医療 福祉 介護 警察 雇用など 各分野の相談機関に所属する相談実務者に対する 相談援助技術専門研修 を開催内容 : 弁護士による基調講演及び相談機関地域連携を目的としたグループワーク等 (46 機関 71 名参加 ) 27 普及啓発事業 一般財源 150,000 円 147,747 円 4 月自殺予防チラシを市内の介護施設 高齢者施設等へ配付 ( 配付先 介護施設 高齢者施設 障害者施設ほか 86 か所 86 枚 ) 8 月自殺予防のための街頭キャンペーンの実施 相談窓口紹介ミニチラシ封入のポケットティシュを市民へ配付 ( 配付場所 都通り商店街 対象 市民 1,000 人に配付 ) 10 月相談援助技術専門研修事業において 参加者へ自殺関連資料を配布 ( 参加者数 78 名配付数 117 枚 ) 12 月自殺予防のための街頭キャンペーンの実施 相談窓口紹介ミニチラシ封入のポケットティシュを市民へ配付 ( 配付場所 長崎屋駅前店 対象 市民 1,000 人に配付 ) 3 月市内企業 事業所 381 か所へ自殺予防関連資料を送付 全国自殺予防月間関連事業 ( 対象 : 事業所 381 か所 配付数 :381 枚 ) 通間を通じて保健所玄関ロビーに相談窓口紹介ミニチラシ封入のポケットティシュを常備 配付 ( 配付数 1,000 個 ) 人材養成事業 10 月保健 医療 福祉 介護 警察 雇用など 各分野の相談機関に所属する相談実務者に対する 相談援助技術専門研修 を開催内容 : 看護師による基調講演及び相談機関地域連携を目的としたグループワーク等 (49 機関 78 名参加 ) 37

38 10 まとめ 本市の自殺者数は平成 10 に増加に転じ 平成 12 にピークを迎え 全国 全道を上回り 以後増減を繰り返しながら 平成 23 以降は 全国 全道を下回り平成 27 は 自殺者数 21 名 自殺死亡率 ( 人口 10 万対 )17.3となっている 本分析では 性別 齢 職業 原因 動機 同居人の有無 自殺未遂の有無から分析を行ったが 総数が少なく 単度の偏りがあるため 経で傾向の高い数値に着目した 性別では男性の割合が60% を越えるが多く 男性の自殺者数が多いことが分かった 平成 11 と平成 18 は男女比が半々となっているが 自殺者の総数自体が少ないため 単での変化であり 本市の特徴とまではいえないと考える 齢別でみると 平成 21 から平成 27 までで自殺者数が多い代は 40~69 歳 が 50.0% 以上であり 働き盛りの世代の自殺者が多いことが分かった 一方で 職業別をみると 平成 21 から平成 25 平成 27 は 無職者 の割合が 60.0% 以上を占める 無職者の内訳は 金 雇用保険等生活者 及び その他の無職者 が多くなっている また 無職者 に次いで 被雇用 勤め人 も多い傾向となっており 働き盛りの世代において 無職の方 ( 若しくは 無職になった方 ) が何らかの原因で自殺に追い込まれていることが分かった また 原因 動機別をみると 健康 次いで 経済 生活 となっている また 不詳 も多く 原因が把握できない自殺が多かった 代別でみると働く世代である40~69 歳は 健康面では がん 心疾患 脳血管疾患などの罹患率の上昇 社会的には職場でのストレスが増大 経済的には子どもの養育にお金がかかる また親の介護が始まる世代であることも予測される 同居人の有無別では 平成 21 から平成 26 までは 自殺者の約 70% が 同居人あり であり 上記のような様々な要因が影響している可能性も考えられる 一方で 同居家族がいる場合には 周囲が自殺の兆候に気付き早期に対応できれば 自殺防止も可能ではあったのではないかと考えられる 国では 自殺は追い込まれた末の死と捉え 周囲が気付き適切な相談に繋げることを推進している 自殺者の自殺未遂の有無については 度ごとにばらつきがあるが 一方で不詳も多く 自殺未遂の傾向については 現状では本市においては把握するのは困難と考える 以上のことから 本市は40~69 歳の男性の自殺死亡率が高く 職業では 無職者 及び 被雇用 勤め人 の自殺死亡率が多いことが分かった 無職者や 働き盛りの世代において 重点的に自殺予防の啓発や取組を行っていくことが効果的であると考える また 自殺の原因 動機は多種多様であるため 関係機関と連携し 今後は市内企業に向けて本市の自殺の状況について周知 啓発するなど 健康を抱えた働き盛り世代への自殺予防対策を充実していくことも必要であると考える 厚生労働省の自殺対策白書によると 自殺はその多くが防ぐことができる社会的と考えられている 社会的な取組で自殺を防ぐ取組として 多重債務の相談窓口の整備 失業者等に対する相談窓口の充実 経営者に対する相談事業の実施 法的解決のための情報提供の充実 生活困窮者への支援の充実が掲げられている これらの相談を行っている市内関係機関との連携を図るとともに 市民周知を充実しながら自殺対策を推進していくことが必要であると考える 38

39 11 参考資料 自殺対策基本法(P40~44) 自殺総合対策大綱( 平成 24 8 月 28 日閣議決定 )(P45) 厚生労働省ホームページ: ndex.html( 地域における自殺の基礎資料 ( 詳細資料 ), 自殺日ベース, 居住地,H21 ~27 ) 平成 28 版自殺対策白書 厚生労働省人口動態統計 39

40 12 自殺対策基本法 ( 平成 18 法律第 85 号 ) 最終改正 : 平成 28 法律第 11 号 第一章総則 ( 目的 ) 第一条この法律は 近 我が国において自殺による死亡者数が高い水準で推移している状況にあり 誰も自殺に追い込まれることのない社会の実現を目指して これに対処していくことが重要な課題となっていることに鑑み 自殺対策に関し 基本理念を定め 及び国 地方公共団体等の責務を明らかにするとともに 自殺対策の基本となる事項を定めること等により 自殺対策を総合的に推進して 自殺の防止を図り あわせて自殺者の親族等の支援の充実を図り もって国民が健康で生きがいを持って暮らすことのできる社会の実現に寄与することを目的とする ( 基本理念 ) 第二条自殺対策は 生きることの包括的な支援として 全ての人がかけがえのない個人として尊重されるとともに 生きる力を基礎として生きがいや希望を持って暮らすことができるよう その妨げとなる諸要因の解消に資するための支援とそれを支えかつ促進するための環境の整備充実が幅広くかつ適切に図られることを旨として 実施されなければならない 2 自殺対策は 自殺が個人的なとしてのみ捉えられるべきものではなく その背景に様々な社会的な要因があることを踏まえ 社会的な取組として実施されなければならない 3 自殺対策は 自殺が多様かつ複合的な原因及び背景を有するものであることを踏まえ 単に精神保健的観点からのみならず 自殺の実態に即して実施されるようにしなければならない 4 自殺対策は 自殺の事前予防 自殺発生の危機への対応及び自殺が発生した後又は自殺が未遂に終わった後の事後対応の各段階に応じた効果的な施策として実施されなければならない 5 自殺対策は 保健 医療 福祉 教育 労働その他の関連施策との有機的な連携が図られ 総合的に実施されなければならない ( 国及び地方公共団体の責務 ) 第三条国は 前条の基本理念 ( 次項において 基本理念 という ) にのっとり 自殺対策を総合的に策定し 及び実施する責務を有する 2 地方公共団体は 基本理念にのっとり 自殺対策について 国と協力しつつ 当該地域の状況に応じた施策を策定し 及び実施する責務を有する 3 国は 地方公共団体に対し 前項の責務が十分に果たされるように必要な助言その他の援助を行うものとする ( 事業主の責務 ) 第四条事業主は 国及び地方公共団体が実施する自殺対策に協力するとともに その雇用する労働者 の心の健康の保持を図るため必要な措置を講ずるよう努めるものとする 40

41 ( 国民の責務 ) 第五条国民は 生きることの包括的な支援としての自殺対策の重要性に関する理解と関心を深めるよ う努めるものとする ( 国民の理解の増進 ) 第六条国及び地方公共団体は 教育活動 広報活動等を通じて 自殺対策に関する国民の理解を深め るよう必要な措置を講ずるものとする ( 自殺予防週間及び自殺対策強化月間 ) 第七条国民の間に広く自殺対策の重要性に関する理解と関心を深めるとともに 自殺対策の総合的な推進に資するため 自殺予防週間及び自殺対策強化月間を設ける 2 自殺予防週間は九月十日から九月十六日までとし 自殺対策強化月間は三月とする 3 国及び地方公共団体は 自殺予防週間においては 啓発活動を広く展開するものとし それにふさわしい事業を実施するよう努めるものとする 4 国及び地方公共団体は 自殺対策強化月間においては 自殺対策を集中的に展開するものとし 関係機関及び関係団体と相互に連携協力を図りながら 相談事業その他それにふさわしい事業を実施するよう努めるものとする ( 関係者の連携協力 ) 第八条国 地方公共団体 医療機関 事業主 学校 ( 学校教育法 ( 昭和二十二法律第二十六号 ) 第一条に規定する学校をいい 幼稚園及び特別支援学校の幼稚部を除く 第十七条第一項及び第三項において同じ ) 自殺対策に係る活動を行う民間の団体その他の関係者は 自殺対策の総合的かつ効果的な推進のため 相互に連携を図りながら協力するものとする ( 名誉及び生活の平穏への配慮 ) 第九条自殺対策の実施に当たっては 自殺者及び自殺未遂者並びにそれらの者の親族等の名誉及び生 活の平穏に十分配慮し いやしくもこれらを不当に侵害することのないようにしなければならない ( 法制上の措置等 ) 第十条政府は この法律の目的を達成するため 必要な法制上又は財政上の措置その他の措置を講じ なければならない ( 次報告 ) 第十一条政府は 毎 国会に 我が国における自殺の概況及び講じた自殺対策に関する報告書を提 出しなければならない 41

42 第二章自殺総合対策大綱及び都道府県自殺対策計画等 ( 自殺総合対策大綱 ) 第十二条政府は 政府が推進すべき自殺対策の指針として 基本的かつ総合的な自殺対策の大綱 ( 次条及び第二十三条第二項第一号において 自殺総合対策大綱 という ) を定めなければならない ( 都道府県自殺対策計画等 ) 第十三条都道府県は 自殺総合対策大綱及び地域の実情を勘案して 当該都道府県の区域内における自殺対策についての計画 ( 次項及び次条において 都道府県自殺対策計画 という ) を定めるものとする 2 市町村は 自殺総合対策大綱及び都道府県自殺対策計画並びに地域の実情を勘案して 当該市町村の区域内における自殺対策についての計画 ( 次条において 市町村自殺対策計画 という ) を定めるものとする ( 都道府県及び市町村に対する交付金の交付 ) 第十四条国は 都道府県自殺対策計画又は市町村自殺対策計画に基づいて当該地域の状況に応じた自殺対策のために必要な事業 その総合的かつ効果的な取組等を実施する都道府県又は市町村に対し 当該事業等の実施に要する経費に充てるため 推進される自殺対策の内容その他の事項を勘案して 厚生労働省令で定めるところにより 予算の範囲内で 交付金を交付することができる 第三章基本的施策 ( 調査研究等の推進及び体制の整備 ) 第十五条国及び地方公共団体は 自殺対策の総合的かつ効果的な実施に資するため 自殺の実態 自殺の防止 自殺者の親族等の支援の在り方 地域の状況に応じた自殺対策の在り方 自殺対策の実施の状況等又は心の健康の保持増進についての調査研究及び検証並びにその成果の活用を推進するとともに 自殺対策について 先進的な取組に関する情報その他の情報の収集 整理及び提供を行うものとする 2 国及び地方公共団体は 前項の施策の効率的かつ円滑な実施に資するための体制の整備を行うものとする ( 人材の確保等 ) 第十六条国及び地方公共団体は 大学 専修学校 関係団体等との連携協力を図りながら 自殺対策 に係る人材の確保 養成及び資質の向上に必要な施策を講ずるものとする ( 心の健康の保持に係る教育及び啓発の推進等 ) 第十七条国及び地方公共団体は 職域 学校 地域等における国民の心の健康の保持に係る教育及び啓発の推進並びに相談体制の整備 事業主 学校の教職員等に対する国民の心の健康の保持に関する研修の機会の確保等必要な施策を講ずるものとする 2 国及び地方公共団体は 前項の施策で大学及び高等専門学校に係るものを講ずるに当たっては 大 42

43 学及び高等専門学校における教育の特性に配慮しなければならない 3 学校は 当該学校に在籍する児童 生徒等の保護者 地域住民その他の関係者との連携を図りつつ 当該学校に在籍する児童 生徒等に対し 各人がかけがえのない個人として共に尊重し合いながら生きていくことについての意識の涵かん養等に資する教育又は啓発 困難な事態 強い心理的負担を受けた場合等における対処の仕方を身に付ける等のための教育又は啓発その他当該学校に在籍する児童 生徒等の心の健康の保持に係る教育又は啓発を行うよう努めるものとする ( 医療提供体制の整備 ) 第十八条国及び地方公共団体は 心の健康の保持に支障を生じていることにより自殺のおそれがある者に対し必要な医療が早期かつ適切に提供されるよう 精神疾患を有する者が精神保健に関して学識経験を有する医師 ( 以下この条において 精神科医 という ) の診療を受けやすい環境の整備 良質かつ適切な精神医療が提供される体制の整備 身体の傷害又は疾病についての診療の初期の段階における当該診療を行う医師と精神科医との適切な連携の確保 救急医療を行う医師と精神科医との適切な連携の確保 精神科医とその地域において自殺対策に係る活動を行うその他の心理 保健福祉等に関する専門家 民間の団体等の関係者との円滑な連携の確保等必要な施策を講ずるものとする ( 自殺発生回避のための体制の整備等 ) 第十九条国及び地方公共団体は 自殺をする危険性が高い者を早期に発見し 相談その他の自殺の発 生を回避するための適切な対処を行う体制の整備及び充実に必要な施策を講ずるものとする ( 自殺未遂者等の支援 ) 第二十条国及び地方公共団体は 自殺未遂者が再び自殺を図ることのないよう 自殺未遂者等への適 切な支援を行うために必要な施策を講ずるものとする ( 自殺者の親族等の支援 ) 第二十一条国及び地方公共団体は 自殺又は自殺未遂が自殺者又は自殺未遂者の親族等に及ぼす深刻な心理的影響が緩和されるよう 当該親族等への適切な支援を行うために必要な施策を講ずるものとする ( 民間団体の活動の支援 ) 第二十二条国及び地方公共団体は 民間の団体が行う自殺の防止 自殺者の親族等の支援等に関する 活動を支援するため 助言 財政上の措置その他の必要な施策を講ずるものとする 第四章自殺総合対策会議等 ( 設置及び所掌事務 ) 第二十三条厚生労働省に 特別の機関として 自殺総合対策会議 ( 以下 会議 という ) を置く 2 会議は 次に掲げる事務をつかさどる 一自殺総合対策大綱の案を作成すること 二自殺対策について必要な関係行政機関相互の調整をすること 43

44 三前二号に掲げるもののほか 自殺対策に関する重要事項について審議し 及び自殺対策の実施を推 進すること ( 会議の組織等 ) 第二十四条会議は 会長及び委員をもって組織する 2 会長は 厚生労働大臣をもって充てる 3 委員は 厚生労働大臣以外の国務大臣のうちから 厚生労働大臣の申出により 内閣総理大臣が指定する者をもって充てる 4 会議に 幹事を置く 5 幹事は 関係行政機関の職員のうちから 厚生労働大臣が任命する 6 幹事は 会議の所掌事務について 会長及び委員を助ける 7 前各項に定めるもののほか 会議の組織及び運営に関し必要な事項は 政令で定める ( 必要な組織の整備 ) 第二十五条前二条に定めるもののほか 政府は 自殺対策を推進するにつき 必要な組織の整備を図 るものとする 44

45 13 自殺総合対策大綱 ( 平成 24 8 月 28 日閣議決定 ) 45

46 小樽市における自殺の分析報告書平成 29 3 月発行 発行小樽市 作成小樽市保健所健康増進課小樽市富岡 1 丁目 5 番 12 号 TEL