To JSPS Fellows Welcome to JSPS Summer Program All JSPS Fellows are automatically insured under the Overseas Travel Insurance Policy provided by Sompo
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- てるえ たかぎ
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1 A GUIDE TO INSURANCE POLICY FOR JSPS FELLOWS 日 本 学 術 振 興 会 外 国 人 招 へい 研 究 者 のための 海 外 旅 行 保 険 のご 案 内 JSPS Summer Program 2016 Japan Society for the Promotion of Science 独 立 行 政 法 人 日 本 学 術 振 興 会
2 To JSPS Fellows Welcome to JSPS Summer Program All JSPS Fellows are automatically insured under the Overseas Travel Insurance Policy provided by Sompo Japan Nipponkoa Insurance Inc. The policy is in effect from the time that the Fellow departs his/her residence to travel to Japan to participate in the JSPS fellowship program to the time the Fellow returns to his/her residence (hereafter referred to as the approved stay in Japan ). Please note, however, that accompanying family members are not insured under this policy. If you wish to cover family members at your own expense, please apply for them using the attached application form for family members. In this case, your family members premium will be deducted from your JSPS allowance. The following policy summary briefly describes the benefits you may receive if you suffer accidental bodily injury or sickness. If any of the following should occur during your approved stay in Japan, please notify the Overseas Travel Accident Insurance Claims Third Division of Sompo Japan Nipponkoa without delay and take the steps described below to receive payment of your claim before departing Japan. Summary of Coverage Please be sure to send the "DECLARATION, AGREEMENT & AUTHORIZATION" attached. Otherwise, your claim cannot be covered. 1. Accident Coverage If during your approved stay in Japan you require medical treatment in a hospital or clinic due to injury incurred from an accident, the policy provides benefits specified in the schedule Accident Coverage on page 3. If the injury results in death, the policy also pays a death benefit to your beneficiary in accordance with your country s probate laws. 2. Sickness Coverage If during your approved stay in Japan (including within 72 hours after returning to your country) you require medical treatment in a hospital or clinic due to illness, the policy provides benefits specified in the schedule Sickness Coverage. If an illness contracted during your approved stay in Japan results in death, the policy also pays a death benefit to your beneficiary in accordance with your country s probate laws. 3. Rescue Coverage If during the coverage period you incur an injury or illness that results in three or more days of hospitalization or your death, the policy provides you or, in the case of death, your beneficiary with benefits specified in the schedule Rescue Coverage. (Maximum of 3 rescuers) 4. Personal Liability Coverage Sompo Japan Nipponkoa covers legal claims for liability compensation resulting from accidents that cause injury or property damage to others. 5. Exclusions Sompo Japan Nipponkoa does not cover accidents arising from willful misconduct or gross negligence, radioactive contamination or radiation exposure, nor does it cover medical expenses, death benefits and rescue expenses related to suicide attempt, dental disease (excluding dental injury), pregnancy, childbirth, premature birth or miscarriage, whiplash injury or back pain with no verifiable symptoms, injury or illness resulting from pre-existing conditions, inoculation and physical examination, orthodontic and cosmetic surgery, etc. 6. Notice If you stay in Japan for 3 months or longer, you are obliged to register in the National Health Insurance Program. If you receive compensation under it, the Sompo policy covers only the amount that you pay out of pocket. The above-description is an outline of this policy. Whether or not a particular accident or illness is covered depends on the terms and conditions of the Overseas Travel Insurance Policy and its attached endorsements. For details, please contact Sompo Japan Nipponkoa at the below-noted addresses and numbers. This guide consists of two parts, one written in Japanese and the other in English. If any differences in wording or interpretation should occur between the two parts, the Japanese part will take precedence. 1
3 研 究 者 のみなさまへ 添 付 の 告 知 書 兼 医 療 調 査 に 関 する 同 意 書 を 必 ず 提 出 してください 提 出 がない 場 合 保 険 金 のお 支 払 いはできかねます JSPSサマープログラムへようこそ 日 本 学 術 振 興 会 外 国 人 招 へい 研 究 者 は 損 害 保 険 ジャパン 日 本 興 亜 株 式 会 社 の 海 外 旅 行 保 険 に 加 入 しています この 保 険 は 本 招 へい 制 度 によりご 自 宅 を 出 発 されてから ご 自 宅 へ 戻 るまで の JSPS Fellow としての 旅 行 行 程 中 ( 以 下 滞 在 中 といいます )の 事 故 につき 有 効 となって います なお 同 行 するご 家 族 は 保 険 の 対 象 となりません ご 家 族 の 補 償 ( 自 己 負 担 )を 希 望 さ れる 場 合 は 添 付 の 申 込 書 に 従 って 別 途 ご 加 入 の 手 続 きをお 願 いします その 場 合 の 家 族 分 の 保 険 料 については 滞 在 費 より 差 し 引 かれます 以 下 に 本 保 険 についての 概 略 を 記 載 しておりますので 滞 在 中 に 病 気 や 事 故 にあった 場 合 は 日 本 滞 在 中 に 本 案 内 に 従 って 保 険 請 求 の 手 続 きを 速 やかに 行 ってください 補 償 内 容 の 概 略 1.ケガの 補 償 滞 在 中 事 故 等 によってケガを 負 い 病 院 にて 治 療 を 受 けた 場 合 は 4 頁 の 表 の 内 容 にて 実 際 に 要 し た 治 療 関 係 費 をお 支 払 いします 万 一 滞 在 中 のケガが 原 因 で 死 亡 された 場 合 は 母 国 の 相 続 法 に 基 づ き 死 亡 保 険 金 をご 遺 族 にお 支 払 いします 2. 病 気 の 補 償 滞 在 中 および 帰 国 後 72 時 間 以 内 に 発 病 し 病 院 にて 治 療 を 受 けた 場 合 は 4 頁 の 表 の 内 容 にて 保 険 金 をお 支 払 いします 万 一 滞 在 中 に 発 病 した 病 気 が 原 因 で 死 亡 された 場 合 は 母 国 の 相 続 法 に 基 づ きご 遺 族 に 死 亡 保 険 金 をお 支 払 いします 3. 救 援 者 費 用 滞 在 中 ケガや 病 気 により3 日 以 上 入 院 した 場 合 および 死 亡 した 場 合 等 には3 名 を 上 限 として 救 援 者 費 用 保 険 金 をお 支 払 いします 4. 個 人 賠 償 責 任 偶 然 な 事 故 で 他 人 にケガを 負 わせる または 他 人 の 物 を 壊 す 等 法 律 上 の 賠 償 責 任 を 負 った 場 合 負 担 した 費 用 をお 支 払 いします 5. 保 険 対 象 外 となる 事 例 本 保 険 では 故 意 または 重 過 失 による 事 故 放 射 能 汚 染 または 放 射 線 照 射 等 による 事 故 はお 支 払 の 対 象 になりません また1 自 殺 行 為 2 歯 科 疾 病 ( 歯 のケガは 除 く)3 妊 娠 出 産 早 産 流 産 に 起 因 する 疾 病 4むちうち 症 腰 痛 などの 他 覚 症 状 の 無 いもの5 既 往 症 6 予 防 接 種 健 康 診 断 検 査 7 整 形 矯 正 等 については 医 療 費 及 び 死 亡 保 険 金 救 援 者 費 用 はお 支 払 の 対 象 になりません 6.ご 注 意 日 本 に3か 月 以 上 滞 在 する 方 は 国 民 健 康 保 険 への 加 入 が 義 務 付 けられています この 保 険 では 自 己 負 担 分 のみが 補 償 対 象 となります 前 述 の 内 容 は 本 制 度 の 概 要 を 説 明 したものであり 実 際 のお 支 払 いの 可 否 は 普 通 保 険 約 款 および 各 特 約 条 項 に 基 づきますので 詳 しくは 後 述 のお 問 い 合 わせ 先 へご 照 会 ください また 本 案 内 は 和 文 と 英 文 とで 構 成 されており 内 容 に 解 釈 上 の 差 異 が 生 じた 場 合 は 和 文 による 解 釈 を 優 先 します 2
4 Types of Benefits Accident Coverage Indemnifying Conditions 1. Residual Disability Benefit In the case of loss of part of the body or permanent functional impediment in any part of the body as the direct result of an accident within180 days from the date of the accident 2. Medical Expenses (1) Costs related to medical examination and treatment and hospitalization (including transport, interpretation) (2) Costs accompanying hospitalization (Up to 200,000) a) Communication costs b) Purchase of personal effects (Up to 50,000) (3) When there is no hospital in the near vicinity, cost of emergency transport. In the case of a medical treatment as a direct result of the accident, within 180 days from the date that a doctor began treatment. 3. Death Benefit Paid in case of death within 180 days after the date of the accident and resulting directly from the accident. Types of Benefits 1. Medical Expenses (Same as medical expenses in Accident Coverage above.) Sickness Coverage Indemnifying Conditions Up to 180 days from the date of the first treatment by a doctor. 2. Death Benefit Death occurring during a Fellow s approved period of stay in Japan, or Within 30 days after the Fellow returns to his/her country when the disease causing the death was contracted during travel back to or within 72 hours of arrival in the Fellow s country Types of Benefits Rescue Coverage 1. Search and rescue expenses 2. Rescuer s transportation and lodging expenses (not more than 14 days per rescuer) 3. Postmortem repatriation expenses 4. Postmortem treatment expenses (not to exceed 1,000,000) 5.Miscellaneous expenses, including costs of passage procedure, transportation, international telephone calls or other communication (not to exceed 200,000) From 4% to 100% of the amount insured, according to the predetermined table attached to the master policy. For example: Loss of sight of both eyes..100% Loss of sight of one eye...60% Loss of thumb of one hand..20% Actual medical expense incurred within 180 days from the date of the accident. Up to 3,000,000- (per accident) 30,000,000-3,000,000- (per illness) 3,000,000-2,000,000- (Maximum of 3 rescuers) Personal Liability Coverage Types of Benefits Legal liability arising from any accident, excluding the following:: (1) Willful acts, (2) War or similar disturbances, (3) Radioactive contamination, (4) Liability directly emanating from insured s duty or business pursuits, (5) Liability to relatives of the insured residing with the insured, (6) Damage to property owned, used or controlled by the insured, (7) Liability emanating from ownership, use or control of an aircraft, vessel, vehicle or firearm, etc. 30,000,000- (Maximum limit) 3
5 ケガの 補 償 補 償 内 容 お 支 払 いとなる 場 合 お 支 払 い 限 度 額 1. 後 遺 障 害 保 険 金 事 故 後 180 日 以 内 に 身 体 の 一 部 分 や 機 能 を 永 久 に 失 う 等 の 後 遺 障 害 が 生 じた 場 合 2. 治 療 費 用 保 険 金 (1) 診 療 入 院 関 係 費 用 ( 交 通 費 通 訳 雇 入 費 を 含 みます ) (2) 入 院 に 伴 う 次 の 費 用 (ただし 20 万 円 を 限 度 とします ) a) 通 信 費 b) 身 の 回 り 品 購 入 費 (5 万 円 限 度 ) (3) 近 くに 病 院 がない 場 合 等 緊 急 の 場 合 における 移 動 に 要 した 費 用 期 間 中 の 事 故 後 180 日 以 内 に 医 師 の 治 療 を 受 けられた 場 合 3. 死 亡 保 険 金 期 間 中 の 事 故 によるケガが 原 因 で 事 故 の 日 から180 日 以 内 に 死 亡 され た 場 合 障 害 の 程 度 に 応 じて 死 亡 保 険 金 の4%から100%を 後 遺 障 害 保 険 金 としてお 支 払 いします お 支 払 い 例 : 両 眼 が 失 明 したとき 100% 1 眼 が 失 明 したとき 60% 1 手 の 指 を 全 て 失 った 時 20% 事 故 日 から180 日 以 内 に 実 際 に 要 した 治 療 関 係 費 につき 1 回 の 事 故 について300 万 円 を 限 度 として お 支 払 いします 死 亡 保 険 金 として3,000 万 円 をお 支 払 いします 病 気 の 補 償 補 償 内 容 お 支 払 いとなる 場 合 お 支 払 い 限 度 額 1. 治 療 費 用 保 険 金 最 初 の 治 療 の 日 から180 日 以 内 に 上 記 ケガの 補 償 と 同 じ 要 した 費 用 をお 支 払 いします 2. 死 亡 保 険 金 滞 在 中 に 病 気 のため 死 亡 された 場 合 旅 行 行 程 中 または 帰 国 後 72 時 間 以 内 に 発 病 した 病 気 がもとで 帰 国 後 3 0 日 以 内 に 死 亡 された 場 合 1 疾 病 について300 万 円 を 限 度 と してお 支 払 いします 死 亡 保 険 金 として300 万 円 を お 支 払 いします 救 援 者 費 用 補 償 内 容 1. 救 助 捜 索 費 用 2. 現 地 との 交 通 費 及 び 滞 在 費 (1 名 あたり14 日 まで) 3. 遺 体 移 送 費 用 4. 遺 体 処 理 費 用 (100 万 円 限 度 ) 5. 渡 航 手 続 費 および 諸 雑 費 (20 万 円 限 度 ) お 支 払 い 限 度 額 200 万 円 を 限 度 として 実 際 に 要 し た 費 用 をお 支 払 いします 救 援 者 は3 名 を 上 限 とします 補 償 内 容 個 人 賠 償 責 任 偶 然 な 事 故 により 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 を 負 った 場 合 に 負 担 する 費 用 をお 支 払 いします 免 責 事 項 :(1) 故 意 による 事 故 (2) 戦 争 その 他 事 変 暴 動 (3) 核 燃 料 物 質 の 特 性 による 事 故 (4) 被 保 険 者 の 職 務 遂 行 に 直 接 起 因 する 損 害 賠 償 責 任 (5) 被 保 険 者 と 同 居 する 親 族 および 旅 行 行 程 を 同 じくする 親 族 に 対 する 損 害 賠 償 責 任 (6) 被 保 険 者 の 所 有 使 用 または 管 理 する 不 動 産 に 起 因 する 損 害 賠 償 責 任 (7) 航 空 機 船 舶 車 両 銃 器 の 所 有 使 用 または 管 理 に 起 因 する 損 害 賠 償 責 任 他 お 支 払 い 限 度 額 3,000 万 円 を 限 度 として お 支 払 いします 4
6 Claim Procedure When you incur an injury or sickness during your approved stay in Japan, please take the following steps to make your claim. First, see a doctor Consult a doctor.(medicines bought without a prescription will not be covered by this insurance.) In some cases, you will have to pay the hospital fees at the time of treatment, but Sompo Japan Nipponkoa will reimburse the full amount of medical expense incurred up to 3,000,000 for all injury or sickness except under the Summary of Coverage Exclusions provision above.(up to 180 days after date of the first treatment) So you must keep the proof of payment and/or any other required documents. Identification Card: After you arrive in Japan, you will get the Identification Card concerning Medical Care in Japan. Please bring this card together with your passport whenever you visit a hospital. Medical expenses will be paid directly by Sompo Japan Nipponkoa to the hospital, but expenses not payable under this insurance will have to be borne by the insured.(cashless service might not be able to correspond at all in some hospitals.) If you have incurred expenses not payable under this insurance, and have not yet done so, you are requested to make payment of the required amount upon receiving notification from the hospital. After your medical treatment, please fill out the INSURANCE CLAIM FORM, which has been specially prepared for this insurance program, and send it to Sompo Japan Nipponkoa in the earliest possible stage of your treatment. Person who is not possession as for the Identification Card (Or, improperly for Cashless service in a hospital): In the case of treatment at hospitals, you must pay all the medical expenses first, and Sompo Japan Nipponkoa will reimburse you for these expenses based on the proof of payment and/or any other required documents which you must send to Sompo Japan Nipponkoa together with the INSURANCE CLAIM FORM. If the amount of your claim of medical expenses exceeds 100,000 for any one injury or sickness, you are requested in all such cases to obtain a Doctor s Statement and send it to Sompo Japan Nipponkoa. If you desire further explanation, please contact us: For general information (Please contact us by or FAX.) Sompo Japan Nipponkoa Insurance Inc. Group & Public Institutions Marketing Dept. Sect.1 jsps-insurance-box@sjnk.co.jp FAX: (03) For claims only Sompo Japan Nipponkoa Insurance Inc. Overseas Travel Accident Insurance Claims Third Division PHONE: (03) ADDRESS: Nakano Central Park South 5F , Nakano, Nakano-ku, Tokyo, Japan Agent of this Insurance SHIOMI SERVICE Co.,Ltd. Insurance Company Sompo Japan Nipponkoa Insurance Inc , Kandasakumacho 3chome, Group & Public Institutions Marketing Dept.Sect.1 Chiyoda-ku, Tokyo , Kasumigaseki 3chome, Chiyoda-ku, Tokyo TEL /FAX TEL /FAX
7 病 気 や 事 故 にあったら 日 本 滞 在 中 に 病 気 やケガなどの 事 故 にあった 場 合 は 下 記 のとおり 対 処 してください まず 最 初 に 病 院 へ 行 く 病 院 へ 行 って 診 療 を 受 けてください( 薬 局 等 で 薬 を 買 って 済 ませた 場 合 は 保 険 の 対 象 となりま せん) 受 診 の 際 治 療 費 を 自 分 自 身 でお 支 払 いいただくことがありますが 1 回 の 事 故 につき 300 万 円 までは 保 険 金 として 後 日 請 求 出 来 ますので(ただし 事 故 日 から180 日 以 内 ) 病 院 の 領 収 証 は 保 管 しておいてください ただし 前 述 の 保 険 対 象 外 の 事 故 についての 保 険 金 はお 支 払 いされません 付 保 証 明 書 日 本 到 着 後 診 療 に 関 する 付 保 証 明 書 をお 渡 しいたします 病 院 へ 行 かれる 場 合 はパスポート とともに 本 証 明 書 を 携 帯 して 受 診 してください 治 療 費 は 損 保 ジャパン 日 本 興 亜 より 直 接 病 院 へのお 支 払 いとなります しかし 保 険 対 象 外 の 事 故 による 治 療 についてはご 自 身 で 負 担 していただくこととなります( 病 院 によってはキャッシ ュレスの 対 応 が 全 く 出 来 ない 場 合 があります ) また 治 療 後 保 険 対 象 外 であると 判 明 した 場 合 は 病 院 に 対 する 治 療 費 のお 支 払 いをご 自 身 で 対 応 くださいますようお 願 いいたします 付 保 証 明 書 をお 持 ちでない 方 (またはキャッシュレス 対 応 不 可 病 院 の 場 合 ) 病 院 で 診 療 を 受 ける 場 合 治 療 費 については 一 旦 ご 自 身 でご 負 担 していただくことがあります その 場 合 INSURANCE CLAIM FORM をご 記 入 いただき 領 収 証 を 添 付 して 損 保 ジャパン 日 本 興 亜 へご 送 付 ください 保 険 対 象 事 故 であれば 損 保 ジャパン 日 本 興 亜 よりご 指 定 の 銀 行 口 座 へ 保 険 金 が 振 り 込 まれます なお ご 請 求 額 が10 万 円 を 超 える 場 合 は 医 師 の 診 断 書 を 添 付 のうえ 損 保 ジャパン 日 本 興 亜 へお 送 りください 詳 細 は 下 記 までお 問 い 合 わせください < 一 般 的 なご 照 会 > 損 害 保 険 ジャパン 日 本 興 亜 株 式 会 社 団 体 公 務 開 発 部 第 一 課 メールまたはFAXでお 願 いします jsps-insurance-box@sjnk.co.jp Fax : < 保 険 金 請 求 に 関 してのご 照 会 > 損 害 保 険 ジャパン 日 本 興 亜 株 式 会 社 海 外 旅 行 保 険 金 サービス 第 三 課 電 話 番 号 : 住 所 : 東 京 都 中 野 区 中 野 中 野 セントラルパークサウス5 階 取 扱 代 理 店 株 式 会 社 潮 見 サービス 東 京 都 千 代 田 区 神 田 佐 久 間 町 TEL /FAX 引 受 保 険 会 社 損 害 保 険 ジャパン 日 本 興 亜 株 式 会 社 団 体 公 務 開 発 部 第 一 課 東 京 都 千 代 田 区 霞 が 関 TEL /FAX
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