スポーツ障害 腰痛

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目次 筋力トレーニングを実施する上での注意事項 2 こんなときにやってみましょう 3 基礎編 4 体幹編 17 ストレッチを実施する上での注意事項 21 ストレッチ 22 ちょこっと筋トレの効果 29 1

動作法の基本の姿勢づくり ( モデルパターン動作 ) 躯幹のひねり 腰回りの力を抜く 自分で緩める感覚をつける ひねる方向 ( 後ろの方向に肩を倒して 足の方向に腕を伸ばしながら ) や膝でブロックする箇所 ( 背中 肩 腰 ) によって 緩まる箇所が違う あぐら座 座位や立位は 骨盤で姿勢の調整を

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1 姿勢と痛みの関係は? 日常生活で 肩を挙げるときに痛い 腰が痛い など痛みを感じることがあると思います その痛みの原因の1つとして 骨のずれ が考えられます 骨がずれている状態で体を動かそうとするので 痛みが生じます 姿勢と痛みの関係は 体の仕組みが分かれば実は簡単なんです! 次に 体の仕組みに



このような症状を予防するための体操です ❶腰痛になりやすい方 p.2 ❷膝痛になりやすい方 p.3 ❸肩こりになりやすい方 p.4 ❹バランスがとりにくい方 p.5 ❺姿勢が悪くなりやすい方 p.6 体操をする前にお読みください 注意事項 医師の治療を受けている方は 医師に 相談をして実

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目次 開始前やトレーニング後のストレッチ方法について 3 腕や胸を強化する筋トレ方法 プッシュアップ編 8 お腹 ( 上部 ) を集中的に鍛える筋トレ方法 クランチ編 11 お腹 ( 下っ腹 ) を集中的に鍛える筋トレ方法 レッグレイズ編 14 腕の筋肉を鍛える筋トレ方法 アームカール編 18 背中

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(1) 腕立て伏せ 1 ノーマル 上肢のトレーニング ~ 自重編 ~ 上肢のトレーニング ~ 自重編 ~ (1) 腕立て伏せ 6 膝つき ( 筋持久系 ) まっすぐ 大胸筋上腕三頭筋腹筋 大胸筋上腕三頭筋腹筋 膝をつけて回数を多くする (1) 腕立て伏せ 2 ワイド (2) ディップ 1 膝屈曲位

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椎間板の一部が突出した状態が椎間板ヘルニアです 腰痛やあしに痛みがあります あしのしびれやまひがある場合 要注意です 対応 : 激しい運動を控えましょう 痛みが持続するようであれば 整形外科専門医を受診して 検査を受けましょう * 終板障害 成長期では ヘルニアとともに骨の一部も突出し ヘルニア同様

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手首が痛い! 使いすぎなのか!? 仕事でパソコンを頻繁に使う 美容師や理容師ではさみを頻繁に使う 料理で包丁を頻繁に使う 演奏 裁縫 趣味など 手先を使う仕事やスポーツを行い 手首が痛い と訴えるほとんどの患者さんは 普通の人より手先を使うこが多いため 腱鞘炎は 使いすぎ によるといわれています 確

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2 片脚での体重支持 ( 立脚中期, 立脚終期 ) 60 3 下肢の振り出し ( 前遊脚期, 遊脚初期, 遊脚中期, 遊脚終期 ) 64 第 3 章ケーススタディ ❶ 変形性股関節症ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー

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仰向け 三大指標の検査 ( 僧帽筋 C2 横突起 関節突起 後頭骨 ) 五十肩の指標検査 立位 バンザイ検査 DRT 的 五十肩とは? 肩関節が外旋 進展してぐっと行ってしまったのが 肩関節の捻挫 ( 五十肩 ) 肩関節の周辺の筋肉 筋膜に断裂 損傷が起きた状態 その断裂 損傷の度合いによって 症状

《印刷用》ためしてガッテン:頑固なコリの真犯人!“慢性痛”徹底対策2

Transcription:

はじめに 第 2 回セミナー スポーツ障害腰 PART2 ストレッチ スポーツ障害腰 について 我々は腰痛の成因を 体幹機能 ( 軸 ) の不安定性 と 関節間の柔軟性低下 と考えている 前回のセミナーでは 体幹 をテーマにし 軸が安定することで腰痛を予防できることをお伝えした 今回は ストレッチ をテーマに 関節の柔らかさの重要性 腰痛との関連及びその対処法をお伝えする 腰痛回避に一役買えれば幸いである 前回のあらすじ (1) スポーツ傷害 ; スポーツによる怪我分類 ) スポーツ外傷 スポーツ傷害 スポーツ外傷 転倒や衝突といった強い外力によって起こる突発的な外傷 ex) 骨折 脱臼 捻挫 肉離れ 打撲など RICE 処置治療復帰 Rest; 安静 Icing; 冷却 Compression; 固定 Elevation; 挙上 2010/9 リーガエスパニョーラ第 3 節 A Madrid VS FC BARCELONA スポーツ障害 前回のあらすじ (1) 長期的に同じスポーツを続けることにより 比較的弱い力が体の一定部位に繰り返し負担が加わって損傷する ex) 腰椎分離症 ( 疲労骨折 ) 辷り症 ジャンパー膝オスグッドシュラッター症 野球肘など原因 ) 誤った動作の繰り返しや姿勢 運動方法や運動時間 使い過ぎ (overuse) 原因の分析と適切な対策により障害の発生を予防できる 理想的な体の使い方 前回までのあらすじ (2) 体幹 ( 軸 ) の安定 効率よく力を伝達発揮 腰痛の成因 前回 柔軟性 今回 関節間の柔軟性 パフォーマンスも安定 体幹機能 そもそもスポーツで求められる 捩じり しなり とは 体幹機能関節支持軸の安定 ねじりしなり 前屈 - 後屈側屈回旋 体幹の動き回旋側屈前後屈 捩じり しなり 関節支持 軸の安定 これらの運動の組み合わせ 1

スポーツに見る軸の安定と捩じり しなり スポーツに見る軸の安定と捩じり しなり 捩じり しなり スポーツに求められる軸の安定と関節の柔らかさ Pain 軸が安定していても もし体が固いと 前回のセミナーの話 スポーツ障害腰痛 ストレッチ編 スポーツではスムーズな動作を行うために 腰椎を使いすぎしてしまう場合が多い! 股関節とか ほかの関節が柔らかくないと それだけ腰椎が頑張って動いちゃう!! 痛んでしまうのはなんでだろう? 2

腰痛と言っても色々あります! 骨 神経 筋肉が原因の主な疾患は? 筋 骨 腰椎分離症 すべり症 ( 骨 ) 腰椎椎間板ヘルニア 腰椎終板障害 ( 神経 ) 神経 筋 筋膜性腰痛症 ( 筋肉 ) これらをおさらいしていきましょう 赤ちゃんには見られない! 疲労骨折が原因! 第 5 腰椎での発生が 90% 残りはほぼ第 4 腰椎! 柔道 野球やバレー選手の左側に初発することが多い! 腰椎の回旋 伸展運動のくり返しが深く関係してると考えられてる! 進行は一度止まるが年を取ると椎間板変性に伴い進行していく! 辷り症 椎間板の中の固い核が飛び出して神経を圧迫する! 椎間板 ( クッション材 ) の成長が止まってしまうことも痛みの原因! ヘルニア 運動後の腰痛が一般的で 年齢が低ければ背骨の動かしにくさ 姿勢の悪さが症状の中心ですが 成長するに従い坐骨神経痛がでるようになってきちゃう じゃあどうするか 筋筋膜性腰痛症 体の急な回旋運動 ( ねじり運動 ) により発症する慢性の経過で徐々に発症する! 背筋の筋挫傷や筋内圧の上昇 ( 使い過ぎ ) が原因! ストレッチやフォーム修正 ( 使い過ぎ予防 ) などが予防策 どこが弱いとなりやすいのか知ろう! どこを鍛えればいいの? ( 前回までの話 ) ならない 再発予防のため柔軟性必要! どうすればいいの? 3

柔軟性はなぜ必要か? 筋肉の緊張が非常に高い状態で急激に動かすと 肉離れを起こす危険が高い 脳から痛みの信号が発信される 腰背部以外にどこの柔軟性が必要? 今回はとの柔軟性に着眼 腰痛の場合 腰背部筋の柔軟性は必須! 背骨の柔軟性の低下 背骨 1 つ 1 つが単独に動く腰への負担が小さい 背骨 1 つ 1 つの動きが小さい腰への負担が大きい 背骨 1 つ 1 つが単独に動く 腰への負担が少ない 背骨が 1 本の棒として動く 腰を痛めやすい 背骨 1 つ 1 つが単独に動く 腰への負担が少ない 股関節の柔軟性の低下 やってみよう 股関節が動かないと想定して 足を前に出すとしたらどうする? 背骨が 1 本の棒として動く 腰を痛めやすい 股関節の柔軟性が低下すると そのすぐ上にある腰が代わりにたくさん動かなければならない 4

股関節がしっかり動く 腰への負担が少ない 股関節の動きが少なく 腰での動きが大きい 腰を痛めやすい 股関節がしっかり動く 腰への負担が少ない 股関節の動きが少なく 腰での動きが大きい 腰を痛めやすい ストレッチってなんだろう? そもそもストレッチにはどういう効果がある? 一番の効果は関節の可動域 ( 柔軟性の改善 そのほか筋緊張の低下 疲労回復 血流増加 障害予防 スポーツパフォーマンス向上など! 柔軟性の低下 筋緊張が高い筋緊張高い 血流量低下 疼痛物質貯留 痛みに繋がる! ストレッチの基本! 基本的にはマイナスになったものをゼロにする 硬い正常柔らかい 短くなった筋を元に戻すためのもの! これがストレッチ実は柔らかすぎてもダメなんです!! ストレッチの種類 ストレッチの基礎 色々なストレッチの併用がポイント ストレッチの違いを知っておきましょう!!! 1 スタティック ( 静的な ) ストレッチング反動や弾みをつけずに筋をゆっくり伸ばす 2 バリスティック ( 動的な ) ストレッチング反動をつけて行うストレッチング 3 ダイナミックストレッチング拮抗筋を収縮させて行う目標の筋肉を伸ばしてあげるストレッチング 筋肉のメカニズム Ⅰb 抑制 筋肉縮みすぎ! このままじゃ切れちゃう! 腱が伸びたよ! 緩めなきゃ!! 5

筋肉緩み方 ( 伸張反射 ) 伸びすぎだって! 緩めなきゃ!! 大晦日に東京駅に行きたい人で新宿駅が混雑してるとどうする? 中央線人で混みすぎだ 筋紡錘 筋肉が急に伸びすぎだよ! 運動神経 緩めなきゃ!! 東京駅に行きたい人でいっぱいだ! 電車を早く帰そう!! 相反性抑制 ( 拮抗筋も緩める!) 他にもこんな対処が? 伸びすぎだって! 緩めなきゃ!! 筋紡錘 筋肉が伸びすぎだよ! 反対側の筋肉も緩めなきゃ!! 緩めなきゃ!! 中央線人で混みすぎだ 東京駅に行きたい人でいっぱいだ! 中央線帰すだけじゃ間に合わない! 代わりに山手線も本数増やしちゃえ! 1 ストレッチの違いは? スタティック ( 静的な ) ストレッチって? 先ほどの Ⅰb 抑制という機能 ( 中央線を多く帰す ) を使って伸ばすストレッチ!!! 伸ばし続けていると伸ばしている筋肉が緩んでくれる! 効果が出るのは一つのストレッチで 15 20~3 0 秒かかる! 2 ストレッチの違いは?? バリスティック ( 動的な ) ストレッチとは? いわゆるラジオ体操のように反動をつけて行うストレッチのこと! 限界を超えて筋肉を伸ばすため 筋損傷を起こす可能性もあるが 運動前に行うにはスタティックストレッチよりも効果的 適度な緊張を持たせる ( 弛ませすぎない ) 6

3 ストレッチの違いは??? ダイナミックストレッチとは? 相反性抑制 ( 中央線を帰すだけじゃなくて他の山手線まで動かす絵!) を利用して行う!! 伸ばしたい筋肉とは違う拮抗 ( 反対の作用 : 膝を曲げる筋肉に対しての伸ばす筋肉 ) する筋肉を収縮させて緩ませてあげる! やってみましょう 注意! ストレッチは 1 つの箇所 15 秒 ~30 秒必要! ストレッチングでどんどん伸ばすと その運動自体で関節を痛める可能性も! 関節の弛みがみられる選手に対しては慎重に対応しなきゃいけない! 柔軟性と筋力の関係 プレーとの兼ね合い 柔軟性と平行し 筋力の強化 向上させていく ( 例 ) ラグビーにて柔らかすぎると鋭いステップワークが出現しない 硬すぎるとクロスオーバーステップが鈍い 実際に体を動かしてみましょう! 切り替えしの筋力発揮 切り替えしの柔軟性発揮 まずは かたうでぬ 肩や腕の力を抜きましょう! しんこきゅう 深呼吸をしてリラックスしよう! ストレッチング 体操のポイント! こきゅう ゆっくりと呼吸をして行いましょう! くびかたぬ たいそう 首や肩の力を抜いて行いましょう! ばしょ 力が入っている場所を いしき 意識して行いましょう! やわ たいけん 体験してみよう! 体が柔らかくなるためには? ひたいさわ 額を触ってみる? すわ ヤンキー座りをしてみる? 内ももの力を入れてみる? 実際にやってみよう!! 7

安定した姿勢になるには? じく 体の軸を整えた姿勢になる! ふくおうきん 腹横筋を鍛えよう! あおむ りょうひざ 仰向けで両膝を立てます はないきす 鼻から息を吸って ゆっくりとは口から吐き出します したはら 息を吐きながら下腹をへこましていきます し 内ももを軽く締めましょう @Yahoo! 画像 きょうつうてん 二人の共通点は? @ 共同通信 股関節周囲のストレッチング ゆっくりと呼吸する 内もものストレッチング 肩の力を抜く 座って 両脚を広げて内ももの筋肉を伸ばします 無理に広げないで ゆっくりと広げていきましょう 余裕がある人は息を吐きながら 前に体を倒していきましょう もも裏 ( 背中 ) のストレッチング 肩を下げて 前に出す うら 背中の力を抜いて 片脚を伸ばして 片脚を曲げた姿勢になります ゆっくりと息を吐きながら 体を前に倒していきます もも裏や背中の筋肉が伸びている事を意識して 行いましょう お尻の筋肉のストレッチング (1) 足首を内側に軽くひねる 肩の力を抜く 仰向けに寝た姿勢で脚を組みます その状態で 両手で脚を持って 体にゆっくりと近づけていきます お尻の筋肉が伸びている事を意識して 行いましょう 8

お尻の筋肉のストレッチング (2) 脚の力を抜いてしっかり伸ばす 首 肩の力をぬく 体をひねらない 内ももを意識して 四つばいになって 上体をお尻の方に寄せていきます お尻の筋肉が伸びている事を意識して ゆっくりと行いましょう 余裕がある人は反対側の脚を伸ばし て より傾けてみましょう 太ももの力を入れない 足首を外側にひねらない 太もも前側のストレッチング 片側の膝を曲げて 座ります ゆっくりと体を後ろに倒していきます 無理に体を倒さないで 太ももの前側が伸びている事を意識しましょう グラグラさせない 股関節前側のストレッチング 内ももを意識して 体が曲がらないように 伸びを意識して 足首を立てて 片膝を立てた姿勢になります ゆっくりと状態を前に体重移動していきます 後ろ脚の股関節が伸びている事を意識しましょう 尾てい骨を下に下げる事を意識しましょう 股関節前面のストレッチング ( バランス運動 ) 片膝を立てた姿勢になります 後ろ脚の足を同側の手で持ちます バランスを保ち 姿勢が崩れないようにしましょう 少し胸を開いて 腰を反りすぎない 股関節外側のストレッチング (1) 仰向けになって ゆっくりと脚を反対側に倒していきます 反対側の手でゆっくりと押して ストレッチしましょう 背中や太ももが伸びている事を意識して行いましょう 胸を開いて腕を伸ばす 股関節外側のストレッチング (2) 肩を下げて 座った姿勢で片脚を曲げて 反対側の手でゆっくりと押してストレッチしましょう 体をゆっくりとひねって 背中やお尻 太ももが伸びている事を意識して 行いましょう 9

体幹 ( 脊柱 ) のストレッチング この違いは何だろう? 背骨を全部動かすイメージ 尾てい骨を下げる意識 背中のストレッチング 肩を前に出す 四つばいの姿勢になります ゆっくりと背中を持ち上げるようにして 背中の筋肉を伸ばしていきます 首や腕の力を抜いて ゆっくりと伸ばしていきましょう 背中やお尻のストレッチング (1) 尾てい骨を下げる意識 肩の力を抜いて 膝立ちで腕を伸ばした姿勢になって ゆっくりと上体を脚の方に寄せていきましょう 首や腕の力を抜いて 背中やお尻が伸びている事を意識して 行いましょう 背中やお尻のストレッチング (2) 尾てい骨を下げる意識 腰をひねりすぎない 肩を下げて 腕を伸ばす 両腕を伸ばした姿勢から片方の腕を反対側の腕の方にゆっくりと伸ばしていきます 背中からお尻にかけて伸びている事を意識して行いましょう 背中やお尻のストレッチング (3) 背中 ~ お尻のつながりを意識して 足首を立てて 体をななめにひねる 片膝を立てた姿勢で 両腕を伸ばします 体を前脚の方にゆっくりとひねっていきます 背中やお尻が伸びている事を意識して行いましょう 内ももを意識して 脇腹を伸ばすストレッチング 肩の力は抜いて 横向きになって 両腕を伸ばしましょう 脇腹がしっかりと伸びている事を意識して行いましょう 下側に枕やタオルを入れると効果的に伸びると思います 背中が反りすぎないように注意しましょう 10

胸を開くイメージ 腹筋を伸ばすストレッチング 腕で床を押す 手を手前に引く感じ 仰向けになって 両腕を伸ばします 背中 ( 胸の下 ) に枕やタオルを入れると効果的に伸びると思います うつ伏せで行う時には両手をついてゆっくりと上体を起こしていきましょう 肩の力をぬいて 胸郭のストレッチング (1) 内ももを軽くしめて 背骨を動かすイメージ 腰が動かないように 横向き姿勢になって 軽く脚を曲げて 片手で肋骨を押さえます 鼻から吸って 口からゆっくりと吐きながら 体を少しひねっていきます 出来るだけ背中が反らないように行いましょう 胸を開くイメージ 胸郭のストレッチング (2) 内ももを軽くしめて 手を見るように 横向き姿勢になって 軽く脚を曲げて 両手を伸ばします 口からゆっくりと吐きながら 腕を開いていき 体を少しずつひねっていきましょう 出来るだけ背中が反らないように行いましょう 脊柱 股関節の運動 脊柱の運動 ( 四つばい ) 四つばいの姿勢になります 息を吐きながら ゆっくりと上体を持ち上げていきます 息を吸いながら 上体を元に戻していきます 背骨や骨盤がスムーズに動いている事を意識しましょう 脊柱の運動 ( 座位 ) 座った姿勢で背骨 骨盤を前後に動かしていきます 無理に体を丸めたり 背中を反らさないでゆっくりと動かしていきましょう 11

脊柱の運動 ( 座位 ) 座った姿勢で背骨 骨盤を左右に動かしていきます 無理に体を傾けたり 倒さないでゆっくりと動かしていきましょう 脊柱の運動 ( 仰向け ) 仰向けになって両膝を立てた姿勢になります 息を吐きながら ゆっくりと骨盤を傾けていきます 少しずつ 背骨を床から離していきます 背中が反らないようにゆっくりと下ろしていきましょう 足でしっかりと床を押して 腰をまるめずぎない 脊柱の運動 ( 応用 ) 肩の力を抜いて 体育座りの姿勢で両手で膝をかかえます 息を吐きながら 下腹をへこましていき 上体を後ろに倒していきます 首や肩の力を抜いて 徐々に骨盤を傾けていくイメージで行いましょう 腰に負担をかけない範囲で行いましょう 足でしっかりと床を押して 脊柱の運動 ( 応用 ) 肩の力を抜いて 腰をまるめずぎない 座った姿勢で両手を前に伸ばします 息を吐きながら 下腹をへこましていき 上体を後ろに倒していきます 首や肩の力を抜いて 徐々に骨盤を傾けていくイメージで行いましょう 腰に負担をかけない範囲で行いましょう 骨盤を立てて 背筋を伸ばす 脊柱 骨盤や脚の運動 脚を前に伸ばす 座った姿勢で呼吸に合わせて 運動を行っていきます 息を吐きながら 出来る範囲で背筋を伸ばして 片方の膝を伸ばしていきます 背筋を無理に使わないで 脚を前側に伸ばすことを意識しましょう 交互に行いましょう 無理のない姿勢で行う 股関節を内側にひねる 股関節の運動 胸をはって 脚を後ろへ 骨盤を内側にひねる 両脚を開いて 膝を軽く曲げた姿勢で座ります ゆっくりと股関節や骨盤 背骨を動かしていきます スムーズにゆっくりと動かしていきましょう 12

応用動作 腹筋の運動 内ももを軽くしめて 両手をついて両足を伸ばした姿勢になります 息を吐きながら ゆっくりと脚を左右に倒していきます 腰の力をぬいて 腹筋の運動 腹筋の運動 仰向けになって脚を交互に動かしていきます 上体を挙げた姿勢で脚をゆっくりと動かしていきましょう 仰向けになって脚を交互に動かしていきます 上体を挙げた姿勢で脚をゆっくりと動かしていきましょう 腹筋の運動腹筋運動 ( 起き上がりこぼし体操 ) 両手で脚を抱えた姿勢になります ( 体育座りの姿勢 ) そのまま 後ろに倒れていきます その状態から元の姿勢戻ります 首や腕の力を抜いて ゆっくりと行いましょう 13

しこふみ動作 両手を脚につけて 腰をかがめた姿勢になります 姿勢を変えないように片脚をゆっくりと持ち上げます 立ち脚の内ももを意識して行いましょう よ 四つばいでの運動 四つばい姿勢になって 片腕と反対側の脚を挙げます その姿勢から挙げた肘と膝を近づけるように体を丸めます 体の軸がぶれないようにゆっくりと行いましょう 体幹 股関節の体操 片膝を立てた姿勢になります ゆっくりと膝を浮かすように状態を挙げていきます 体が傾かないようにゆっくりと行いましょう 立てた膝が傾かないようにしましょう 軸を作る運動 立った姿勢で両手を挙げます その姿勢から片脚を挙げて 足裏を立ち脚につけて立ちます 真っ直ぐ立つようにしましょう 立ち脚の足裏をしっかりと床にくっつけましょう 倒れないように出来るだけ 体を横に傾けてみましょう シーソー体操 うつ伏せになって 手足を伸ばします 腕と脚を交互に床から離すようにして 体全体がシーソーのように動かしていきます 腹部を意識して行いましょう 告知!! 次回の SSP 開催は 9 月末です! なにかやってほしい これが聞きたいなどのご要望があれば申し付けていただくか アンケート用紙に記入していただければと思います 14