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核医学装置ワークステーション GEniE-Xeleris Renal Analysis クイックガイド Xeleris.~ 用 Aladdin プロトコル Version.00 この資料は 製造元から提供される取扱説明書の操作方法 注意事項等を簡潔に記載したものであるため 装置の操作にあたっては 製造元から提供される取扱説明書を参照してください 安全使用に関しての注意等は省略されている場合があります 安全使用のための注意 患者さんの安全確保のために守っていただきたい事項などにつきましては 取扱い説明書 添付文書に従ってください /3

目次. 入力項目. P. 3. 結果画面表示 -. DTPA Gates 法 Renogram Review 結果画面 P. 4 -. DTPA Gates 法 Clinical Summary 結果画面 P. 6-3. MAG3 QuantEM 法 Renogram Review 結果画面 P. 7-4. MAG3 QuantEM 法 Clinical Summary 結果画面 P. 9 3. 計算式 3-. DTPA Gates 法計算式. P. 0 3-. MAG3 QuantEM Genie 法計算式. P. 3-3. MAG3 QuantEM Expert 法計算式. P. /3

. Renal Analysis 入力 & 表示項目 < 入力画面 > Kidney State: Two Kidney 腎臓が左右ともある場合 Left Kidney Only 左腎のみの場合 Right Kidney Only 右腎のみの場合 Transplant 移植腎の場合 Single Kidney 腎臓がつの場合 Radiopharmaceutical: 薬剤の選択 Tc MAG3 Tc DTPA Clearance Method: Camera Based 計算式を選択 Age( 年齢 ) Years( 年 ) または Months( 月 ) で入力 Height(cm) 身長をセンチメートルで入力 Weight(Kg) 体重をキログラムで入力 Pediatric State: 小児の場合は Yes を選択 Rt Kidney Depth: 右腎の深さがわかっている場合に入力 (cm) Lt Kidney Depth: 左腎の深さがわかっている場合に入力 (cm) Transplant depth: 移植腎で 腎の深さがわかっている場合に入力 (cm) シリンジをそのまま Pre Syringe として収集している場合は Injected dose と Counted dose の入力値は同じ値を入力します ACE Inhibitor: カプトプリル負荷の場合は Yes を選択し 投与量を入力 Diuretic: 利尿剤負荷した場合は Yes を選択し 投与量 投与時間 ( スタート後何分 ) を入力 Injected dose: 患者投与量 Counted dose: プレシリンジとしてカメラで測った量 3 /3

-. DTPA Gates 法 Renogram Review 画面 腎臓全体のカーブ 利尿剤投与時間 患者さま情報 本の黄色いロケータは UpTake 値計算の範囲を表します 腎臓皮質のカーブ 3 解析結果 膀胱のカーブ GFR(ml/min) 患者さまのGFR 値 Scaled GFR (ml/min) 体表面積補正した患者さまのGFR 値 Mean Normal GFR for age 年齢別平均正常 GFR 値 ( 患者さまの年齢が0 歳 ~59 歳の場合に表示 ) Lower Limit of GFR for age 年齢別 GFRの下限値 ( 患者さまの年齢が0 歳 ~59 歳の場合に表示 ) 4 /3

Kidney 腎臓全体 ------------------------- Kidney Area 腎臓の面積 (cm^) Kidney Depth 腎臓の深さ (cm) Perfusion%(Int) 積分値より計算された寄与率 Perfusion%(Slo) スロープより計算された寄与率 Uptake%(Int) アップテイク値 GFR GFR 値 Time to Peak スタートからピークまでの時間 (min) Peak to ½ peak ピークから/ピークまでの時間 (min) 0min(30min)/peak ratio 0 分 (30 分 ) とピークの比 0min(30min)/3min ratio 0 分 (30 分 ) と3 分の比 Diuretic T/ 利尿剤投与時からカウントが/なるまでの時間 移植腎の場合の Perfusion INDEX Hilson s Perfusion Index( 初期設定 ) 利尿剤投与した場合のみ表示 Perfusion index = IA(t)dt/ KA(t)dt over interval T(0) to T() T(0)= ボーラスの Time Activity Curve の右上がり勾配の開始点 T()= ボーラスの Time Activity Curve の Peak 時間 Kirchner K/A ratio( カスタマイズで設定可 ) Perfusion index= 腎臓 Time Activity Curve の傾きをボーラス Time Activity Curve の傾きで割った値 3 Cortex 腎臓皮質 ------------------------ Time to Peak スタートからピークまでの時間 (min) Peak to ½ peak ピークから/ピークまでの時間 (min) 0min(30min)/peak ratio 0 分 (30 分 ) とピークの比 0min(30min)/3min ratio 0 分 (30 分 ) と3 分の比 Diuretic T/ 利尿剤投与時からカウントが/になるまでの時間 利尿剤投与した場合のみ表示 5 /3

-. DTPA Gates 法 Clinical Summary 画面 Perfusion( 血流相 ) 患者さま情報 Function( 機能相 ) 解析結果 Renogram Review 画面と同じ表示 A B C D E F Perfusion ( 血流相 ) Function( 機能相 ) A B Study Start 時間 D ~ E UpTake 計算範囲 ~ C 血流相積分範囲 F 利尿剤投与時間 ( 利尿剤使用時のみ表示 ) 6 /3

-3. MAG3 QuantEM Genie,Expert 法 Renogram Review 画面 腎臓全体のカーブ 利尿剤投与時間 患者さま情報 本の黄色いロケータは UpTake 値計算の範囲を表します 腎臓皮質のカーブ 3 解析結果 膀胱のカーブ MAG-CL (ml/(min*.73m^)) 患者さまのMAGクリアランス値 Exp MAG-CL (ml/(min*.73m^)) MAGクリアランスの期待値 Equ OIH-CL (ml/(min*.73m^)) 患者さまのヒップラン換算値(ERPF 値 ) Exp OIH-CL (ml/(min*.73m^)) ヒップラン換算した値の期待値 7 /3

Kidney 腎臓全体 ------------------------- Kidney Area 腎臓の面積 (cm^) Kidney Depth 腎臓の深さ (cm) Perfusion%(Int) 積分値より計算された寄与率 Perfusion%(Slo) スロープより計算された寄与率 Uptake%(Int) アップテイク値 MAG-CL MAG3 クリアランス値 ( 体表面積補正あり ) Time to Peak スタートからピークまでの時間 (min) Peak to ½ peak ピークから/ピークまでの時間 (min) 0min(30min)/peak ratio 0 分 (30 分 ) とピークの比 0min(30min)/3min ratio 0 分 (30 分 ) と3 分の比 Diuretic T/ 利尿剤投与時からカウントが/なるまでの時間 移植腎の場合の Perfusion INDEX Hilson s Perfusion Index( 初期設定 ) 利尿剤投与した場合のみ表示 Perfusion index = IA(t)dt/ KA(t)dt over interval T(0) to T() T(0)= ボーラスの Time Activity Curve の右上がり勾配の開始点 T()= ボーラスの Time Activity Curve の Peak 時間 Kirchner K/A ratio( カスタマイズで設定可 ) Perfusion index= 腎臓 Time Activity Curve の傾きをボーラス Time Activity Curve の傾きで割った値 3 Cortex 腎臓皮質 ------------------------ Time to Peak スタートからピークまでの時間 (min) Peak to ½ peak ピークから/ピークまでの時間 (min) 0min(30min)/peak ratio 0 分 (30 分 ) とピークの比 0min(30min)/3min ratio 0 分 (30 分 ) と3 分の比 Diuretic T/ 利尿剤投与時からカウントが/になるまでの時間 利尿剤投与した場合のみ表示 8 /3

-4. MAG3 QuantEM Genie,Expert 法 Clinical Summary 画面 Perfusion( 血流相 ) 患者さま情報 解析結果 Function( 機能相 ) Renogram Review 画面と同じ表示 A B C D E F Perfusion ( 血流相 ) Function( 機能相 ) A B Study Start 時間 D ~ E UpTake 計算範囲 ~ C 血流相積分範囲 F 利尿剤投与時間 ( 利尿剤使用時のみ表示 ) 9 /3

3-. DTPA Gates 法計算式 < 計算式 > 積分算出区間 0sec~80sec 腎臓深さ成人 : Tonnensen 法左腎深さ = 3. 体重 / 身長 + 0.7 右腎深さ = 3.3 体重 / 身長 + 0.7 小児 : Gordon 法 ( 初期設定 ) 左右腎とも同式 左腎深さ = 0.074 体重 +.3 右腎深さ = 0.074 体重 +.3 ( 左右とも同じ式 ) 小児 : Raynaud 法 ( カスタマイズにて登録可 ) 両腎深さ A + B 体重 + C 身長 年齢 A B C 0~9.364 0.083-0.8 0~9 3.686 0.08-0.48 0~ -.07 0.049.98 体表面積 (BSA) m^ = ( 体重 ^ 0.45 身長 ^ 0.75) 7.84 / 0000 --- UpTake 値とGFR 値 --- DCA = exp(-0.53 腎臓の深さ ) Right UpTake% = 00 右腎積分値 / ( 投与カウント DCA) Left UpTake% = 00 左腎積分値 / ( 投与カウント DCA) GFR = 9.87 (Right UpTake + Left UpTake) - 6.859 Scaled GFR = GFR.73 / BSA DCA: Denominator for correction of attenuation ( 腎臓の深さ補正 ) Normalized GFR 値は 0 歳以上 60 歳未満の年齢について 年齢で正規化した値です 年齢がこの範囲から外れる場合は表示されません 0 /3

3-. MAG3 QuantEM Genie 法計算式 < 計算式 > 積分算出区間 0sec~80sec 腎臓深さ成人 : Teylor s 法左腎深さ = 6.7 体重 / 身長 + 0.07 年齢 - 0.94 右腎深さ = 5.3 体重 / 身長 + 0.0 年齢 - 0.077 小児 : Gordon 法 ( 初期設定 ) 左右腎とも同式 左腎深さ = 0.074 体重 +.3 右腎深さ = 0.074 体重 +.3 小児 : Raynaud 法 ( カスタマイズにて登録可 ) 両腎深さ A + B 体重 + C 身長 年齢 A B C 0~9.364 0.083-0.8 0~9 3.686 0.08-0.48 0~ -.07 0.049.98 体表面積 (BSA) m^ = ( 体重 ^ 0.45 身長 ^ 0.75) 7.84 / 0000 --- UpTake 値とMAG3クリアランス値 --- DCA = exp(-0. ( 腎臓の深さ - 3.)) 腎臓の深さが6.5cmまでの場合 DCA = exp(-0. ( 腎臓の深さ - 4.)) 腎臓の深さが6.5cmより大きい場合 UpTake% = 00 両腎積分値 / ( 投与カウント DCA) MAG3 Clearance = 0.3 (Right UpTake + Left UpTake) BSA/.73 Expected MAG3 Clearance = 304 (BSA/.73) 40 歳まで Expected MAG3 Clearance = (304-3.77 ( 年齢 -40) (BSA/.73) ) 40 歳を超える場合 DCA: Denominator for correction of attenuation( 腎臓の深さ補正 ) /3

3-3. MAG3 QuantEM Expert 法計算式 < 計算式 > 積分算出区間 60sec~50sec 腎臓深さ成人 : Teylor s 法左腎深さ = 6.7 体重 / 身長 + 0.07 年齢 - 0.94 右腎深さ = 5.3 体重 / 身長 + 0.0 年齢 - 0.077 小児 : Gordon 法 ( 初期設定 ) 左右腎とも同式 左腎深さ = 0.074 体重 +.3 右腎深さ = 0.074 体重 +.3 小児 : Raynaud 法 ( カスタマイズにて登録可 ) 両腎深さ A + B 体重 + C 身長 年齢 A B C 0~9.364 0.083-0.8 0~9 3.686 0.08-0.48 0~ -.07 0.049.98 体表面積 (BSA) m^ = ( 体重 ^ 0.45 身長 ^ 0.75) 7.84 / 0000 --- UpTake 値とMAG3クリアランス値 --- DCA = exp(-0. ( 腎臓の深さ - 3.)) 腎臓の深さが6.5cmまでの場合 DCA = exp(-0. ( 腎臓の深さ - 4.)) 腎臓の深さが6.5cmより大きい場合 UpTake% = 00 両腎積分値 / ( 投与カウント DCA) MAG3 Clearance = 0.3 (Right UpTake + Left UpTake) BSA/.73 Expected MAG3 Clearance = 304 40 歳まで Expected MAG3 Clearance = (304-3.77 ( 年齢 - 40)) 40 歳を超える場合 DCA: Denominator for correction of attenuation( 腎臓の深さ補正 ) /3

核医学装置ワークステーション Xeleris クイックガイド (Renal Analysis) 薬事販売名称 : ジニー (GENIE) : 管理医療機器 核医学装置ワークステーション JMDN 40937000 製造販売業者の名称と連絡先 発行部署 製造販売業者 : GE ヘルスケア ジャパン株式会社住所 : 東京都日野市旭が丘 4-7-7 保守サービス連絡先 : GE ヘルスケア ジャパン株式会社住所 : 東京都八王子市高倉町 67-4 電話 : 00 055-99 FAX : 04 648 905 発行部署 : ヘルスケア統括本部 TiP アプリケーション部 DOC : ******* 発行 :04 年 月 3 /3