平成 27 年 10 月 6 日第 2 回健康増進 予防サービス プラットフォーム資料 協会けんぽ広島支部の取り組み ~ ヘルスケア通信簿について ~ 平成 27 年 10 月全国健康保険協会広島支部 協会けんぽ 支部長向井一誠

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,995,972 6,992,875 1,158 4,383,372 4,380,511 2,612,600 2,612, ,433,188 3,330, ,880,573 2,779, , ,

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肥満者の多くが複数の危険因子を持っている 肥満のみ約 20% いずれか 1 疾患有病約 47% 肥満のみ 糖尿病 いずれか 2 疾患有病約 28% 3 疾患すべて有病約 5% 高脂血症 高血圧症 厚生労働省保健指導における学習教材集 (H14 糖尿病実態調査の再集計 ) より

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ただ太っているだけではメタボリックシンドロームとは呼びません 脂肪細胞はアディポネクチンなどの善玉因子と TNF-αや IL-6 などという悪玉因子を分泌します 内臓肥満になる と 内臓の脂肪細胞から悪玉因子がたくさんでてきてしまい インスリン抵抗性につながり高血糖をもたらします さらに脂質異常症

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3 睡眠時間について 平日の就寝時刻は学年が進むほど午後 1 時以降が多くなっていた ( 図 5) 中学生で は寝る時刻が遅くなり 睡眠時間が 7 時間未満の生徒が.7 であった ( 図 7) 図 5 平日の就寝時刻 ( 平成 1 年度 ) 図 中学生の就寝時刻の推移 図 7 1 日の睡眠時間 親子

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平成 27 年 10 月 6 日第 2 回健康増進 予防サービス プラットフォーム資料 協会けんぽ広島支部の取り組み ~ ヘルスケア通信簿について ~ 平成 27 年 10 月全国健康保険協会広島支部 協会けんぽ 支部長向井一誠

170 3,600 1,040,796 597,197 443,599 44.57 45.29 43.42 46,063 1,682 1 9 10 299 300 0. 43.0% 27. 21. 77. 1 27 8 26 9 27 8 26 25

サンプル株式会社 ( 業 ) 事業所記号 : 事業主様 ヘルスケア通信簿 ~ 安定した経営は従業員の健康づくりから ~ 協会けんぽの事業運営にご協力いただきましてありがとうございます この度 3 年間の健診結果や実際の医療費を基に 御社の健康に関する特徴や分析結果を 協会けんぽ広島支部全体との比較 または業種別等で比較し ヘルスケア通信簿 としてお届けいたします 通信簿の結果に基づき 御社の特徴に合った保健事業をご提案させていただきます 従業員の皆さまの健康と 御社の健康経営 の取組みとして 協会けんぽがお勧めする対策について ご協力をお願い申し上げます 平成 27 年 10 月 2 日 健康経営は NPO 健康経営研究会の登録商標です 問い合わせ先 :082-568-1032 協会けんぽ広島支部保健グループ 2

医療費(千円御社の医療費 加入者 1 人あたりの月平均医療費の比較 (0~74 歳 ) 435 名 445 名 2,266 医療費 単 : 円入院入院外歯科 全国平均 13,192 3,867 7,833 1,492 広島 13,515 3,876 8,136 1,502 御社 12,845 4,441 6,908 1,496 14,220 5,708 6,919 1,593 同業種平均 ( 広島 ) 12,276 3,773 7,110 1,393 御社の 総医療費 : 被保険者 1 人あたりの月平均医療費の比較 (0~74 歳 ) 75,961,550 円 ( 入院 30,490,050 円 / 入院外 36,959,320 円 ) / 歯科 8,512,180 円 ) 120 1,749 御社の総医療費 : 28,669,430 円 ( 入院 8,590,470 円 / 入院外 16,150,840 円 ) / 歯科 3,928,120 円 ) 207 名 212 名 医療費 単 : 円入院入院外歯科 全国平均 12,763 3,545 7,610 1,607 広島 13,403 3,704 8,047 1,652 御社 14,609 6,799 6,378 1,432 11,250 3,371 6,338 1,541 同業種平均 ( 広島 ) 11,305 3,606 6,128 1,571 御社の疾病別医療費 ( 被保険者 ) 150 350 1,600 )300 1,400 250 1,200 200 1,000 800 150 600 100 400 50 200 0 0 医療費 ( 千円 ) 一人当たり医療費 ( 円 ) 支部平均 歯科の医療費は除きます 1 人当たり医療費(円)3

御社 ( 特定健診 ) 業種別 1. 協会けんぽ平均受診特定保健指導対象者数( 人) 御社の健診受診率は何? 御社の従業員 ( 被保険者 ) の生活習慣病予防健診と事業者健診データ ( ご提供分 ) 受診率 業種別 1. 協会けんぽ平均受診120.0% 100.0% 御社 ( 生活習慣病予防健診 ) 御社 ( 事業者健診 ) 23 636 80.0% 60.0% 40.0% 20.0% 0.0% 93. 97.0% 22 年度 御社の生活習慣病予防健診受診率御社 ( 生活習慣病予防健診 ) 御社 ( 事業者健診 ) 業種別 1. 協会けんぽ平均 22 年度 - 93. 97.0% - - - 44.6% - 49.8% - 49.6% 54. 御社の従業員の家族 ( 被扶養者 ) の特定健診受診率 率0.0% 0.0% 20.0% 15.0% 10.0% 5.0% 0.0% 11.1% 22 年度 1,742 御社の特定健診受診率 御社 ( 特定健診 ) 業種別 1. 協会けんぽ平均 22 年度 - - 11.1% - - 10. - - 15.0% 率御社の特定保健指導実施率は何? 御社の従業員 ( 被保険者 ) の健診のうち 特定保健指導対象者数とその割合 122 50.0% 80 69 45.0% 2,478 43. 70 40.0% 53 37.6% 60 35.0% 特定保健指導 32. 30.0% 41 50 対象者の割合 25.0% 40 御社 人数割合業種別 1. 協会けんぽ平均特定保健指導対象者が占める割合 御社の従業員 ( 被保険者 ) の特定保健指導実施率 実施率20.0% 15.0% 10.0% 5.0% 0.0% 御社業種別 1. 30.0% 25.0% 20.0% 協会けんぽ平均実15.0% 10.0% 5.0% 0.0% 22 年度 2.4% 1.4% 22 年度 30 20 10 0 業種別 1. 協会けんぽ平均 55 1,213 特定保健指導実施率御社業種別 1. 協会けんぽ平均 人数割合 - - 22 年度 41 53 32. 37.6% 43. 30. 30.2% 30.2% 21. 21.8% 21.4% 22 年度 2.4% 11.2% 22.4% 1. 業種別 同業種の事業所を対象としています - 12. 24. 69 1.4% 10. 24.2% 4

糖尿病のリスクをお持ちの方はどのくらいおられますか? 血糖 ( 御社 ) 異常なし軽度異常要経過観察要精密検査要治療治療中 22 年度 4 2 6% 2% 112 42% 34% 8% 6% 2,104 46% 3 4% 8% 4% 血糖 ( 業種別 ) 業種 66% 1 4% 4% 4% 全体 6 1 4% 4% 0% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 高血圧のリスクをお持ちの方はどのくらいおられますか? 高血圧 ( 御社 ) 異常なし軽度異常要経過観察要精密検査要治療治療中 22 年度 8 8 2% 2% 8% 4% 1% 53 973 80% 1% 高血圧 ( 業種別 ) 業種 71% 全体 7 12% 0% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 5

脂質異常症のリスクをお持ちの方はどのくらいおられますか? HDL( 御社 ) 異常なし 軽度異常 要経過観察 要精密検査 要治療 治療中 22 年度 81% 90% 4% 2% 4% 1% 139 2,199 76% 1 6% HDL( 業種別 ) 業種 8 2% 4% 全体 8 1% 0% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 中性脂肪 ( 御社 ) 異常なし軽度異常要経過観察要精密検査要治療治療中 22 年度 71% 8% 8% 4% 90 68% 11% 1,819 6 1 6% 中性脂肪 ( 業種別 ) 業種 74% 4% 全体 7 4% 0% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 6

御社の喫煙率は何? 御社業種別平均協会けんぽ広島平均喫煙80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 67.6% 61. 60.8% 123 2,523 御社 業種別平均 御社の喫煙率 22 年度 67.6% 52. 61. 51.0% 60.8% 51.1% 0% 率20.0% 22 年度 協会けんぽ広島平均 32. 31.2% 31.2% 御社のジェネリック医薬品切替率は何? 御社業種別平均協会けんぽ平均切替3 30% 75 1,087 2 20% 1 25.0% 御社 御社のジェネリック切替率 22 年度 - 20.0% 25.0% 業種別平均 20. 27. 26.8% 0% 率7 22 年度 協会けんぽ平均 20.8% 30.6% 28.6% ジェネリック医薬品使用促進通知を受け取った方が その後ジェネリック医薬品に切り替えたか否かで ジェネリック医薬品切替率を算出しています ジェネリック切替率 = 通知後ジェネリック医薬品に切り替えた方の人数 / 通知書を受け取った人数

御社の生活習慣について 22 年度 ( 御社 ) ( 御社 ) ( 御社 ) 全体業種 11. 睡眠が十分な方の割合 1. 非喫煙者の割合 5 4 2. 週 2 回以上の運動 (30 分以上 ) 10. 飲酒量が少ない方の割合 3 2 3. 歩行 ( 毎日 1 時間以上 ) 1 9. 飲酒の頻度が低い方の割合 0 4. 歩く速度 8. 朝食をとっている方の割合 5. 食事にかける時間 7. 夜食をしない方の割合 6. 夕食時間が適切な方の割合 健康診断時に記入された問診票の質問項目から作成しています ポイントが高いほど健康的といえます 質問内容 1 現在 たばこを習慣的に吸っている 7 夕食後に間食 (3 食以外の夜食 ) を取ることが週に3 回以上ある 2 1 回 30 分以上の汗をかく運動を週 2 日以上 1 年以上実施 8 朝食を抜くことが週に3 回以上ある 3 日常生活において歩行又は同等の身体活動を1 日 1 時間以上実施 9 お酒を飲む頻度 ( 毎日時々ほとんど飲まない ) 4 ほぼ同じ年齢の同性と比較して歩く速度が速い 10 飲酒日の1 日あたりの飲酒量 (1 合未満 1~2 合未満 2~3 合未満 3 合以上 ) 5 人と比較して食べる速度が速い 11 睡眠で休養が十分とれている 6 就寝前の2 時間以内に夕食を取ることが週に3 回以上ある 8

まとめ 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 0% 広島県のリスク保有者の割合 服薬者高リスク ( 受診勧奨 ) 低リスクリスクなし 3 1 11% 非肥満 6% 肥満 御社のリスク保有者の割合 服薬者 高リスク ( 受診勧奨 ) 低リスク リスクなし 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 1 26% 30% 20% 22% 1 0% 11% 非肥満 肥満 項目名 血圧 ( 収縮期 ) 血圧 ( 拡張期 ) 中性脂肪 HDLコレステロール空腹時血糖 HbA1c(NGSP) リスクなし 130 未満 85 未満 150 未満 40 以上 100 未満 5.6 未満 低リスク ( 特定保健指導対象 ) 130 以上 140 未満 85 以上 90 未満 150 以上 300 未満 35 以上 40 未満 100 以上 126 未満 5.6 以上 6.5 未満 高リスク ( 受診勧奨対象 ) 140 以上 90 以上 300 以上 35 未満 126 以上 6.5 以上 出典 : 厚生労働省 標準的な健診 保健指導プログラム ( 確定版 ) に基づき作成 服薬者 生活習慣病に係る薬を服薬されている方 単 mmhg mmhg mg/dl mg/dl mg/dl % 協会けんぽ広島支部はすべての加入者の健康増進をめざします 9